Острый пиелонефрит постельный режим
Как лечить пиелонефрит в домашних условиях
Содержание
Пиелонефритом называют распространенную урологическую патологию инфекционно-воспалительной природы. Заболевание характеризуется поражением канальцев и чашечно-лоханочной системы почек. В дальнейшем происходит патологическое изменение основной почечной ткани — паренхимы. У женщин заболевание диагностируется в 6 раз чаще, чем у мужчин.
Воспаление почек может быть острым или хроническим. При любой форме патологии следует обратиться к терапевту, а затем к нефрологу. Детей при возникновении неприятных ощущений должен осмотреть педиатр.
Лечение пиелонефрита в домашних условиях проводится только после осмотра специалиста. При воспалении почек может потребоваться госпитализация, однако если врач не направил в больницу, можно создавать подходящие условия и дома. Правильный питьевой режим, лечебная диета, медикаменты, комфорт и тепло — основные составляющие благоприятного исхода заболевания.
Постельный режим
Человек, у которого диагностирован острый пиелонефрит, обязан соблюдать постельный режим в течение 2-х или 3-х недель. Многие люди, почувствовав малейшее облегчение, встают с кровати. Этого делать нельзя. Больные почки любят тепло, поэтому кровать — наилучшее место для пребывания заболевшего. Человек не обязательно должен лежать, он может читать или играть в компьютерные игры сидя. Главное условие — держать почки в тепле.
Кроме того, в тепле должны находиться и ноги больного. Их переохлаждение ведет к учащению мочеиспускания. Комната, где располагается заболевший, должна находиться как можно ближе к уборной. Идеально, если больной использует судно.
Проветривание комнаты должно осуществляться во время отсутствия человека. Если такой возможности нет, окно открывают, плотно укрыв заболевшего одеялом и надев носки на его ноги.
Правильная диета
Диагностированное воспаление почек подразумевает соблюдение определенной диеты. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов, не раздражающих почки. Из меню исключаются:
Диета человека, больного пиелонефритом, должна быть высококалорийной. Рекомендуется есть:
При сопровождаемом гипертонией пиелонефрите больному прописывается малосолевая диета. Соль — это вещество, способное задерживать излишки жидкости в организме. Ее ежедневное употребление должно быть ограничено 8-ю граммами в сутки. Заболевшему человеку не рекомендуется подсаливать блюда. Лучшее решение — выдавать больному дневную норму соли на руки, чтобы он мог приправить блюда по своему вкусу.
Если не ограничить употребление соли, давление будет расти, а почки все больше подвергаться раздражению. Конечно, все это не ведет к скорейшему выздоровлению, а только затягивает его
Очень часто пациенты тяжело переносят ограничения, связанные именно с питанием. Человеку тяжело отречься от многолетних гастрономических привычек, однако эта мера не просто рекомендованная, а обязательная. Правильно подобранная диета способна ускорить процесс выздоровления дома, в то время как несоблюдение диетических правил приближает развитие почечной недостаточности на фоне пиелонефрита. Необходимо объяснить заболевшему, почему режим питания изменился и что будет, если не соблюдать врачебных рекомендаций. Больной человек должен получать много калорий, витаминов и микроэлементов, поэтому нужно постараться сделать его ежедневный рацион максимально разнообразным и вкусным.
Сколько воды должен употреблять больной
Пациенты, имеющие нормальное артериальное давление и беспрепятственный отток мочи, должны перейти на усиленный питьевой режим. Ежедневное употребление дистиллированной (негазированной) воды рекомендуется увеличить до 2000 мл. Такая мера позволит предупредить чрезмерную концентрацию мочи. Кроме того, увеличение объема потребляемой жидкости способствует промыванию мочевых путей.
Кроме чистой воды, больному рекомендуется пить витаминизированные морсы, например, из ягод клюквы
Такой напиток содержит особое вещество, которое, попав в организм, преобразовывается печенью в гиппуровую кислоту. Это вещество обладает эффектом подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов в мочевыделительных путях, что способствует лечению в домашних условиях.
Также больному рекомендовано употребление отвара шиповника, плодово-ягодных соков и компота. Подходящие минеральные воды — Ессентуки №20 и Березовская.
Медикаментозная терапия
При почечном воспалении лечащий врач должен назначить несколько препаратов различного спектра действия. Для того чтобы устранить пиелонефрит со всеми сопутствующими симптомами, необходимы следующие лекарственные средства:
Для укрепления защитных сил ослабленного болезнью организма рекомендуется пропить иммуномодуляторы, а также комплексы витаминов и микроэлементов
Не следует лечить пиелонефрит медикаментами, доверившись рекламе или советам знакомых. Правильную дозировку может назначить лишь специалист, учитывая особенности организма и возраст пациента.
Воспаление почек у ребенка
Развивающийся у ребенка острый пиелонефрит сопровождается рядом болезненных симптомов. Отмечается общая интоксикация организма:
Во время мочеиспускания ребенок испытывает острую боль, поэтому процесс может сопровождаться плачем. При хроническом пиелонефрите у детей моча приобретает мутную консистенцию и становится интенсивно-желтого цвета.
Заметив у ребенка вышеперечисленные симптомы воспалительного процесса в почках, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и не пытаться проводить самостоятельную терапию на дому.
Читайте также:
Народные методы лечения
У многих заболевших людей нет времени находиться в стационаре, поэтому пациенты часто пытаются вылечить пиелонефрит в домашних условиях. Кроме основного терапевтического курса, подобранного врачом, выздоровлению способствуют и травяные сборы.
При почечном воспалении хорошо зарекомендовали себя некоторые рецепты народной медицины:
Фитотерапия уместна после проведения антибиотикотерапии, когда причина, вызвавшая патологию, была устранена. Лечение народными средствами направлено на поддержание организма и предотвращение повторного обострения недуга.
Травяные сборы помогают снять воспаление и укрепляют защитные силы организма. Несмотря на целебные свойства многих растений, их употребление нельзя начинать без консультации врача
Профилактические меры
Чтобы вылеченный пиелонефрит не вернулся вновь, необходимо соблюдать профилактические рекомендации:
Резюме
Почувствовав симптомы пиелонефрита, основным из которых является выраженная боль, локализованная в верхней части поясницы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно поставленный диагноз и грамотно подобранная терапия позволят ускорить выздоровление и избежать осложнений.
Источник: http://2pochki.com/lechenie/kak-lechit-pielonefrit-pochek-domashnih-usloviyah
Заболевание почек острый пиелонефрит: симптомы, диагностика, лечение
Острый пиелонефрит является неспецифическим гнойным воспалением почек, при котором преимущественно поражаются интерстициальная почечная ткань и чашечно-лоханочная система. При заболевании острый пиелонефрит симптомы имеют важное значение для диагностики.
Клинические симптомы острого пиелонефрита
Начало острого пиелонефрита обычно характеризуется ознобом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов. Через некоторое время появляются ноющие, тупые боли в пояснице, иногда довольно интенсивные. Может беспокоить учащенное болезненное мочеиспускание, которое обычно свидетельствует о присоединении цистита и уретрита.
В диагностике острого пиелонефрита важно учитывать начало заболевания, динамику симптомов и их характер. При расспросе больного необходимо уточнить, не болел ли он в последнее время какими-либо гнойными или инфекционными заболеваниями, в том числе мочевыводящих путей и половых органов. Все симптомы острого пиелонефрита можно разделить на общие и местные.
Общие симптомы:
Местные симтомы:
Схема лечения острого пиелонефрита
Существуют следующие клинические формы острого пиелонефрита:
При постановке диагноза необходимо уточнить, какой формы острый пиелонефрит: лечение во многом зависит от характера проявлений. Окончательный диагноз заболевания устанавливается в стационаре, где проводится комплексное обследование больного.
Важно: при появлении указанных выше симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Острый пиелонефрит без своевременного лечения может привести к сепсису, острой почечной недостаточности, хроническому пиелонефриту (в итоге к хронической почечной недостаточности) и другим осложнениям. Если заболевание началось остро с высокой температуры и сильного озноба, то надо вызвать участкового врача или скорую помощь.
Лабораторно-инструментальные признаки острого пиелонефрита
Лабораторная диагностика
Инструментальная диагностика
Проводится УЗИ почек, при котором можно определить расширение почечных лоханок, неоднородность ткани почки с участками уплотнений. Другой метод – компьютерная томография – не имеет больших преимуществ перед УЗИ, ее используют в основном для дифференциальной диагностики карбункула почек с опухолью.
Радионуклидные методы (урография, сцинтиграфия) позволяют определить сохранность функции почек, с той же целью применяется контрастная внутривенная или ретроградная урография. Гистологическое исследование проводится посредством биопсии почечной ткани, при которой выявляются воспалительная инфильтрация интерстиция и некрозы.
Патологоанатомические изменения почек
При остром пиелонефрите морфологические изменения почек представлены гнойными очагами, имеющимися во многих участках межуточной ткани. Иногда мелкие очаги могут сливаться друг с другом, образуя при этом крупный гнойник – карбункул. Если мелкие гнойники или карбункул вскрываются в полость лоханки, то возникает пиурия (выделение гноя с мочой). Когда гной попадает в паранефральную клетчатку, развивается паранефрит. В случае выздоровления гнойные очаги замещаются соединительной тканью, образующей рубцы. При большой распространенности процесса или повторном пиелонефрите соединительнотканные рубцы могут приводить к сморщиванию почки.
Лечение острого пиелонефрита
Лечение заболевания непременно проводится в стационаре, где на больного составляется история болезни: пиелонефрит относится к таким состояниям, которые могут привести к множеству осложнений при несвоевременном или неадекватном лечении.
Терапия острого пиелонефрита включает в себя постельный режим до окончания лихорадки, щадящую диету и медикаментозную терапию. Диета больного должна содержать легкоусвояемую пищу, исключаются острые блюда и продукты, содержащие экстрактивные вещества (укроп, лук, чеснок и др.). В сутки необходимо выпивать 2-3 литра жидкости при условии, что отток мочи не нарушен.
Главную роль в лечении заболевания играет медикаментозная терапия, а именно антибактериальные средства. Применяются препараты с широким спектром действия или с учетом чувствительности бактерий, вызвавших пиелонефрит. При выборе препарата предпочтение отдается тем, которые выделяются с мочой в высокой концентрации. Часто комбинируют антибиотики и уросептики.
Кроме того, назначают витамины, иногда иммунокоррегирующие средства. При значительной общей интоксикации и тяжелом состоянии больного проводится дезинтоксикационная терапия: внутривенно вводятся полиионные растворы, диуретики. При острейшей форме пиелонефрита прибегают к гемодиализу, плазмоферезу. В случаях, когда в почках образуются большие гнойные очаги или затруднен отток мочи, может потребоваться хирургическое лечение. После стихания острого процесса к основному лечению можно добавить фитотерапию. Применяются отвары и настои растений с мочегонным, противовоспалительным, антимикробным эффектами.
Совет: нельзя заниматься самолечением острого пиелонефрита, так как неправильная терапия может усугубить состояние или привести к осложнениям и трудностям в последующей диагностике. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение с учетом формы заболевания.
При правильном лечении признаки пиелонефрита могут быть купированы в течение нескольких дней. Нормализуется температура тела, улучшается самочувствии. Но даже при быстром выздоровлении консервативное лечение длительное, антибактериальная терапия длится 4-6 недель с периодической заменой средств.
В целом, прогноз при неосложненном остром пиелонефрите и своевременно начатом лечении благоприятный.
Источник: http://lechim-pochki.ru/ostryiy-pielonefrit-simptomyi
Пиелонефрит у ребёнка — что нужно знать маме?
Привет! Сомневаюсь, что ты попала на эту страницу случайно. Ведь ты ищешь информацию о пиелонефрите? Даже если это не так — прочти эту небольшую статью! Знания, полученные из неё могут стать тебе отличным подспорьем в самый неожиданный момент. Без излишней лирики перейдём сразу к делу.
Заботливая мамочка знает, как защитить малыша от всех болезней разом!
Что такое пиелонефрит
Это заболевание почек, проявляющееся в остром или хроническом воспалении почечных лоханок и паренхимы, вызванном внедрением в организм специфических бактерий таких как Энтерококки, Протей, Кишечная и Синегнойная палочка, Стафилококки .
Заражение может быть осуществлено несколькими путями.
Есть 3 возможных способа проникновения бактерий в почки ребёнка:
Первичный и вторичный пиелонефрит: в чём разница?
Первичный пиелонефрит не предполагает наличие каких-либо патологий строения и функционирования почек и мочевыводящих путей. Болезнь развивается как осложнение иной перенесённой инфекции.
В раннем возрасте данное заболевание не является редкостью.
Вторичный пиелонефрит — это следствие аномалий развития мочевыделительной системы, большинство из которых обнаруживают в грудничковом возрасте. ВП получается, как бы «дополнением» к врождённым порокам.
«Зачинщики» пиелонефрита
Патогенез (механизм возникновения и развития) болезни весьма разнообразен. Самые распространённые заболевания, предрасполагающие к развитию пиелонефрита у детей это:
Пиелонефрит — неприятное последствие после той или иной болезни.
Отдельно о цистите: он тесно взаимосвязан с обсуждаемой нами сегодня почечной болезнью. Циститом называют инфекцию, гнездящуюся в нижних отделах мочеполовой системы. Получается, что благодаря циститу злобным бактериям открывается прямой путь к почкам. Тут и может возникнуть пиелонефрит. И наоборот, инфекция, попавшая в почки с током крови или лимфы, может спуститься в нижний отдел МПС и спровоцировать там бурное воспаление.
Важный фактор, влияющий на возникновение или отсутствие пиелонефрита у детей — гигиенические мероприятия, проводимые мамой: их правильность, тщательность, частота.
Приучайте кроху к чистоте с самого рождения.
К другим условиям, провоцирующим пиелонефрит у детей, небезосновательно относят:
— У собачки боли, у кошки боли, а у Мишки заживи!
Острые и латентные проявления болезни
Пиелонефрит коварен. Болезнь имеет 2 фазы течения: острую и хроническую.
Острый пиелонефрит имеет следующие симптомы :
Существенная потеря веса у младенцев — тревожный знак о проблемах в организме.
Беспричинные слабость и вялость ребенка могут являться предвестниками заболевания.
Острый пиелонефрит начинается резко и внезапно и достигает пика проявления своих симптомов через 4—6 часов.
Если ты обнаруживаешь у своего чада один из симптомов или их совокупность, то не спеши делать однозначные выводы. Большинство из вышеперечисленных признаков могут свидетельствовать совсем об иных отклонениях в здоровье малыша. Именно поэтому пиелонефрит диагностируется сложно.
Бывает, что родители начинают бить тревогу раньше времени.
Хронический пиелонефрит — это не долеченный острый пиелонефрит. Признаки, указывающие на острое течение болезни, устраняются антибиотиками или другими препаратами, но почки и мочевыводящие пути до конца от возбудителей пиелонефрита не избавлены. Характерными признаками хронического течения болезни являются:
Болезненные ощущения при мочеиспускании могут беспокоить кроху.
Моча при хронической форме пиелонефрита часто выходит не вся, что периодически провоцирует рецидивы. Последние случаются на фоне:
Присоединение вторичной инфекции
Неправильное или не вовремя начатое лечение острой формы пиелонефрита может повлечь за собой ряд неприятных осложнений:
Главное предпринять все возможные меры для предотвращения каких-либо осложнений.
Любое осложнение, приобретённое при хроническом течении заболевания тянет за собой печальные последствия и приводит к тяжёлому букету заболеваний, проявляющихся уже во взрослом возрасте:
Пиелонефрит и возраст
Самая незащищённая группа, подверженная паразитирующему вторжению болезнетворных бактерий — малыши до года. Преимущественно это девочки. Причина этому — особенности строения мочевыводящей и половой системы. Однако после года и до 7—8 лет пиелонефрит тоже не редкость.
Самыми уязвимыми к недугу являются детки в возрасте от 0 до 1 года.
Правильная диагностика заболевания
Основным параметром постановки диагноза при острой форме пиелонефрита являются не внешние симптомы, а лабораторные исследования мочи и крови. Обязательно назначают:
- Общий и биохимический анализ мочи и крови. Если показатели количества бактерий на 1 миллилитр мочи превышают 100 000 единиц, а лейкоцитов 4000 или обнаруживается белок, то это свидетельствует о наличии пиелонефрита. Анализ крови при пиелонефрите показывает высокий уровень лейкоцитов. повышенную СОЭ и низкий гемоглобин. Существуют специальные тест-полоски для самостоятельного определения уровня лейкоцитов, но всё же лабораторные исследования являются более точными и развёрнутыми, следовательно, они вносят гораздо большую ясность при постановке диагноза.
- Посев мочи на наличие паразитирующих микроорганизмов и определение степени их восприимчивости к антибиотикам. Этот метод эффективен потому, что помогает определить какие препараты лучше всего подействуют при лечении.
- Сделать УЗИ почек. возможно и УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза, чтобы исключить возможность ошибки в постановке диагноза.
- «Амоксициллин» — от 30 до 60 мг. на кг. массы тела делят на 3 приёма за сутки;
- «Ампициллин» — дают детям, начиная с месячного возраста — от 30 до 50 мг. на кг. массы тела. Дозу делят на 4 приёма;
- «Цефуроксим» — могут назначать перорально или в инъекциях;
- «Цефотаксим» — показан малышам старше месяца;
- «Цефоперазон» — от 50 до 150 миллиграммов каждые 8—12 часов. Препарат применяют с рождения;
- «Цефртиаксон» — назначают с месячного возраста;
- «Цефепим» — можно использовать при лечении деток старше 2 месяцев.
- любыми бульонами (мясной, рыбный, грибной);
- соленьями;
- копчёностями;
- жареной пищей;
- пряностями и приправами;
- чесноком, луком;
- томатами;
- мясом утки или гуся;
- острой пищей;
- сельдереем;
- цветной капустой ;
- шпинатом;
- какао и кофе.
- «Фурадонин » — показан как профилактическое антимикробное средство в период ремиссии, но может применяться и во время острой стадии. Курс приёма длится от 3 месяцев до года.
- «Фурагин » — назначается при врождённых пороках развития мочевой системы. Эффективен при одновременном течении острого пиелонефрита и цистита. Курс назначается индивидуально.
- «Канефрон » — средство, созданное из натуральных природных компонентов. Обладает мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим эффектами. Чаще всего его назначают во время хронической стадии при первичном пиелонефрите.
- «Бисептол» или «Ко-тримоксазол» — препарат эффективен в отношении многих микроорганизмов. Назначается в строго индивидуальных дозировках. Интервалы между приёмами препарата надо выдерживать точные.
- Настой сборный. Тебе понадобится:
- семена льна — 2 части;
- кукурузные рыльца — 3 части;
- листья мяты — 2 части;
- трава полевого хвоща — 4 части;
- побеги багульника — 5 частей;
- зверобоя трава — 5 частей.
- Тоже сборный настой. Составляющие:
- листья подорожника — 2 части;
- цветки лабазника — 2 части;
- листья крапивы — 2 части;
- череда — 3 части;
- шиповник (плоды) — 3 части;
- листья малины — 4 части;
- корень первоцвета — 1 часть;
- медуницы трава — 1 часть;
- плоды укропа — 1 часть;
- фиалки трава — 1 часть.
- Травяной сбор. Для приготовления надо:
- можжевельника плоды — 1 часть;
- сосновые почки — 1 часть;
- корень бадана — 2 части;
- спорыша трава — 2 части;
- золотарника трава — 2 части;
- листья толокнянки — 3 части;
- листья брусники — 3 части;
- корень одуванчика — 3 части;
- корень солодки — 5 частей.
- Прежде всего тщательно следи за гигиеной своего крохи.
Нет ничего полезнее водных процедур! - Давай ему достаточно жидкости — так его моча будет менее концентрированной и мочиться ребёнок будет чаще, а это хорошо помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы. Умеренно обильное питьё является и хорошей профилактикой мочекаменной болезни — провокатора пиелонефрита.
- Если возраст ребёнка уже позволяет — пои его клюквенным и другими кислыми соками с витамином С. В подкисленной моче бактерии размножаются плохо.
- Не пускай на самотёк предшествующие появлению пиелонефрита заболевания.
- Отличная профилактика развития пиелонефрита — комплекс специальных упражнений. Расспроси о гимнастике вашего педиатра.
- часто гулять с малышом;
- купать ребёнка в прохладной воде;
- давать ему ходить босиком;
- поддерживать в доме правильную температуру и влажность.
- односторонний;
- двусторонний пиелонефрит;
- гнойный;
- серозный.
- слабая иммунная защита;
- частые вирусные и инфекционные заболевания;
- переохлаждение (особенно поясничной области);
- сахарный диабет;
- дефицит витаминов в организме;
- беременность;
- нарушения кровообращения;
- травмы области поясницы.
- появление тупых ноющих болей в области поясницы;
- резкое повышение температуры тела (до 38,5-39,0);
- дизурические явления (нарушение оттока мочи);
- озноб, лихорадка;
- нарастающая слабость;
- усиленное потоотделение;
- тахикардия. одышка, мышечные и головные боли.
- нейтрофильный лейкоцитоз,
- увеличение СОЭ,
- незначительную протеинурию.
Выявить наличие инфекции в моче возможно только при помощи анализов.
Проводить исследования мочи ребёнка надо всякий раз, когда у него появляются симптомы лихорадки и происходит интоксикация организма (если нет иных явных признаков другого заболевания).
Врач должен быть осведомлен о состоянии здоровья своего маленького пациента.
При подозрении на острый пиелонефрит малыша обязательно должен осмотреть детский нефролог и уролог.
При остром пиелонефрите помогут только антибиотики
Лечение пиелонефрита — процесс сложный как для малыша, так и для всей его семьи. Поэтому наберись терпения. Во время острой формы заболевания ребёнку обязательно прописывают постельный режим, назначают антибиотики, чаще обладающие широким спектром действия, и противомикробные препараты. Это могут быть:
Выбор препаратов зависит от степени тяжести заболевания: лёгкая, средняя или тяжёлая.
Доктор должен снабдить родителей необходимыми сведениями о дальнейшем лечении малыша.
Курс лечения антибиотиками длится от 7 до 21 дня. а антибактериальными препаратами — до полутора месяцев. Такая долгая терапия проводится для того, чтобы исключить переход острой стадии болезни в хроническую. Хирургическое вмешательство проводится только если пиелонефрит протекает с выделением гноя.
Первая неделя будет самым тяжелым испытанием как для родителей, так и для ребенка.
По истечении недели интенсивного лечения острого пиелонефрита постельный режим можно немного ослабить. Во время лечения малышу показана специальная диета. Обычно её индивидуально составляет врач, но есть общий перечень продуктов, употребление которых надо свести к минимуму или совсем исключить. Не корми и не пои в период острой фазы болезни своего ребёнка:
Прием лекарственных препаратов требует соблюдения молочной диеты.
Что можно и нужно кушать ребёнку при остром пиелонефрите? Идеальную диету для своего крохи ты можешь построить на молоке и его производных: кефир. ряженка, творог и так далее. Все эти продукты помогают не только налаживанию мочеотделения, но и восстанавливают микрофлору в кишечнике, разрушенную антибиотиками .
Линекс — отличный препарат, который чаще других выписывают для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков, как грудным малышам, так и деткам постарше. Этот препарат оказывает благотворное воздействие на ЖК тракт в целом, помогает бороться с запорами и расстройствами кишечника. Компоненты, входящие в состав Линекса, действую бережно и быстро. Уже через несколько недель ребенок полностью восстанавливается.
Если возраст и отсутствие аллергии у малыша позволяют, то давай ему кушать куриные яйца: половину — три четверти яйца в день. Овощи можно есть только в варёном или тушёном виде. Ещё можно давать пшеничный хлеб, сахар и кондитерские изделия (мёд, варенье, карамель, зефир, джем, повидло, пастилу), но только не шоколад! Соль можно давать не больше 3 граммов в день. В острый период с обильным питьём для своего ребёнка лучше не усердствуй — можешь увеличить обычное количество потребляемой ребёнком жидкости лишь наполовину — много пить надо в хронической стадии болезни. Ты можешь предложить крохе некрепкий чай. сок или компот, слабощелочную минеральную воду.
Витамины благотворно повлияют на общее состояние здоровья малыша.
Через несколько дней от старта лечения антибиотиками и антимикробными препаратами доктор обычно присоединяет курс антиоксидантов (витамины С и Е — от 3 до 4 недель) и иммуномодуляторы для восстановления иммунитета («Виферон-1» — от 7 до 10 дней).
Обязательно и внимательно следи за тем, чтобы твой малыш регулярно справлял все свои естественные нужды. Тщательно соблюдай его личную гигиену: если по показаниям купаться нельзя, то проводи ежедневные обтирания.
Когда завершаются все лечебные мероприятия, то врач назначает контрольные анализы мочи. Делает он это, чтобы удостовериться, что лечение принесло ожидаемые результаты и болезнь не перейдёт в хроническую стадию. Ребёнок должен стоять на особом учёте у нефролога не менее 3 лет после первого рецидива и обязательно раз в полгода наблюдаться у стоматолога и отоларинголога.
Отголоски болезни могут сказаться на зубах вашего чада.
Находясь на учёте малыш должен ежемесячно сдавать анализы мочи и крови.
Ни один поход в больницу не обходится без сдачи анализов. Однако собрать мочу у ребенка — дело нелегкое. К счастью, сегодня существует множество интересных и простых способов собрать мочу на анализ.
Довольно распространенное явление — повышенный уровень лейкоцитов в моче у грудничка. По каким причинам это происходит и как лечится рассказано тут .
Отзывы мам, столкнувшихся с острым недугом подтверждают необходимость использования антибиотиков.
Норда рассказывает о своём опыте лечения острой стадии:
«Острый пиелонефрит мне показался страшным, но не настолько, чтобы вручную избавляться от волос на голове. Первопричиной сыну поставили сужение мочеточника. Лечили только антибиотиками — лейкоцитоз был ужасно высокий. Никакие травки и примочки при острой форме не помогли. Позже, когда уже симптомы сошли на минимум, мы пропили курсом «Канефрон». Сейчас слежу внимательно рецидивов пока не было».
Терапия при хронической форме пиелонефрита направлена на то, чтобы не допустить рецидивов острой формы. Для лечения хронической формы заболевания используют в основном противомикробные, мочегонные лекарства и травы:
Предотвратить критические случаи поможет Невиграмон.
Также при профилактике рецидивов могут применяться налидиксовая кислота («Неграм» или «Невиграмон» — малышам с 2 лет), пипемидиновая кислота («Палин», «Пипегал»), «Нитрокослоин» или 5-НОК (не раньше 2 месячного возраста).
В периоды ремиссии врачи рекомендуют посетить ребёнку санаторий.
Фитотерапия при лечении пиелонефрита
Травы отличный способ борьбы с ХП. Несмотря на то, что лечение отварами и настоями длительное — оно эффективное, поскольку травы не оказывают побочного негативного влияния на организм, как это делают антибиотики. Что и как принимать?
Фитотерапия — натуральное средство против недуга.
Ложечка чудодейственного отвара содержит в себе много полезных веществ.
Все составляющие смешай между собой и измельчи в кофемолке. Возьми 2 столовые ложки получившегося порошка и высыпь в тару с герметично закрывающейся крышкой или в обычный термос и залей их половиной литра кипятка. Дай настояться травам ночь. Если твоему малышу меньше года — давай ему пол чайной ложки настоя в день, если от года до трёх — целую чайную ложечку, а если от трёх до 6 — меряй настой десертной ложкой. Курс лечения равен 2 месяцам. Потом перерыв в полмесяца и снова курс, но уже с другим, отличным от этого рецептом.
Все необходимые ингредиенты легко найти в любой аптеке.
Приготовь настой тем же способом, что и в 1 рецепте. Ежедневная дозировка и длительность курса такие же, как и в 1 рецепте. После курса обязательно надо сдать анализ мочи, чтобы понимать есть ли эффект.
Травяной сбор — еще один способ избежать прогресса в заболевании.
Способ приготовления и дозы те же, что и в описанных ранее двух рецептах. Курс — 2 месяца. Каждую из перечисленных в рецептах трав можно свободно купить в аптеке. Если ты сомневаешься в том, что сможешь правильно распределить количество трав, то сразу в аптеке обратись к провизору — он может быстро и строгих пропорциях составить нужный тебе сбор.
Лика не верит в травы:
«Все эти средства народные, травки, примочки-заморочки — не верю я в них. Испробовала и на себе (я хроник с детства), и на своём ребёнке. Диета помочь может. При ремиссии главное не переохлаждаться, своевременно пропивать профилактику и не стараться не простыть. Если накрыло обострение — антибиотики обеспечены».
Марина за травы:
«Ещё в самом роддоме у дочери резко поднялась температура. Нас срочно поместили в реанимацию, а из неё в детскую больницу: уколы, капельницы прямо в голову ставили — это очень страшно. Когда выписали, то назначили «Канефрон» и лечебный сбор по типу описанного здесь второго — помогает отлично! 2 раза был рецидив. Анализы сдавали регулярно: именно после травяного сбора они приходили в норму. Сейчас дочке 2,7 — с учёта нас уже сняли».
Иногда официальная и народная медицина едины во мнениях
Лечение пиелонефрита народными методами тоже имеет свой положительный эффект. Есть много разных рецептов и способов, но самым эффективным и безопасным для маленького ребёнка будет питьё овса (это признают даже медики). Всё до нельзя просто: возьми 200 граммов овса и, высыпав его в кастрюлю, залей литром молока или воды. Вари эту жидкую «кашку» до тех пор, пока объём содержимого кастрюли не сократится вдвое. Давай своему малышу овсяный отвар 3 раза в день по 1/8 стакана.
Питательный овес обогащен витаминами, которые так необходимы малышу.
Как предупредить развитие заболевания
— Сока много не бывает!
Комаровский о профилактике и лечении
Е.О. Комаровский, как опытный практикующий специалист советует также заниматься укреплением местного иммунитета ребёнка, а именно:
Длительные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет малявки.
Ещё Евгений Олегович в своём видео рассказывает о том, почему при явно прослеживаемой положительной динамике состояния ребёнка, лечение надо продолжать до самого конца.
Отчаянию нет места
Если у твоего карапуза диагностировали пиелонефрит, то это вовсе не означает, что вся жизнь малыша превратится в безрадостную череду курсов лечения. При своевременных и правильных терапевтических манипуляциях полное выздоровление наступает в большинстве случаев. Главное помни, что надо неукоснительно следовать всем предписаниям врача, и тщательно следи за гигиеной ребёнка.
Источник: http://www.o-my-baby.ru/zdorovie/bolezni/pielonefrit.htm
Острый пиелонефрит
Острым пиелонефрит называют заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в почках с вовлечением интерстициальной ткани органа и почечных лоханок. Пиелонефрит является одним из часто встречающихся заболеваний в урологии, которое при отсутствии адекватного лечения не редко переходит в хроническую форму с развитием почечной недостаточности.
По характеру течения заболевания различают:
Чаще всего пиелонефрит встречается у людей старше 40 лет, однако известны случаи, когда заболевание выявляли у детей школьного возраста. Течение пиелонефрита у детей протекает волнообразно, часто без выраженных клинических симптомов, которые усиливаются под влиянием некоторых факторов на организм.
Причины развития пиелонефрита
Развитие острого воспалительного процесса в почках всегда обусловлено воздействием на организм патологического инфекционного возбудителя. Урологи доказали, что гнойные формы пиелонефрита могут возникать при наличии в организме очагов хронической инфекции, не важно, какой локализации. Это значит, что даже кариозные зубы могут стать предпосылкой к развитию воспалительного процесса в почках.
Острый пиелонефрит может развиться в качестве осложнения после таких заболеваний:
Чаще всего возбудителем острого воспаления почек являются кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, гонококки, синегнойные палочки, микоплазмы. кандидозные грибы, вирусы.
Распространение инфекционного процесса возможно несколькими путями: лимфогенно, гематогенно, восходящим путем.
Гематогенный путь передачи может переносить патологического возбудителя инфекции в почки с любого очага поражения в организме – воспаление желчного пузыря, кариозные зубы, хроническое воспаление небных миндалин и другое. При инфекционных заболеваниях наблюдается проникновение патогенной микрофлоры в почки нисходящим путем.
Восходящий путь проникновения инфекционных возбудителей (урогенный) характерен для проникновения патогенной микрофлоры в почки из воспаленного мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и мочеточников. Как правило, восходящий путь передачи инфекции больше характерен для больных, которые имеют проблемы с оттоком мочи, в результате застойный явлений, врожденных аномалий развития органов мочевыведения, наличия песка и камней в мочевом пузыре.
Предрасполагающие факторы развития пиелонефрита
Предрасполагающим фактором развития острого пиелонефрита является склонность к аллергическим реакциям у человека. Другими предпосылками к воспалению почек являются:
Симптомы острого пиелонефрита
Чаще всего у больных развивается острый правосторонний пиелонефрит. Это обусловлено анатомическими особенностями строения правой почки, что способствует возникновению в ней застойных явлений.
Клинические проявления острого воспаления почечной ткани во многом зависят от формы и протекания патологического процесса. Относительно не тяжело протекает пиелонефрит серозной формы. С выраженной клинической картиной протекает пиелонефрит гнойной формы.
Для острого пиелонефрита характерны следующие симптомы:
При двустороннем остром пиелонефрите болевые ощущения бывают разной интенсивности, иногда у больного возникает ощущение, что болит вся спина и живот. При гнойном пиелонефрите характер болей напоминает почечную колику – больной беспокоен, мечется, не может найти удобное положение тела.
Расстройство мочеиспускания характеризуется частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря и преобладанием ночного диуреза над дневным. Во время пальпации живота врач отмечает болезненность в области поражения. Часто, в первые дни развития пиелонефрита наблюдаются характерные симптомы раздражения брюшины, поэтому на раннем этапе диагностика при помощи пальпации крайне затруднена. В большинстве случаев острый пиелонефрит сопровождается появлением отеков и повышением артериального давления.
Лабораторная диагностика острого пиелонефрита
При лабораторных исследованиях анализа крови выявляют:
Обнаружение белка в моче обусловлено пиурией. Для острой формы пиелонефрита наиболее характерно появление гноя в моче, большого количества эритроцитов. Особенно выражены такие проявления при сопутствующем воспалении мочевого пузыря.
Больным с острой формой пиелонефрита в обязательном порядке назначают бактериологическое исследование анализа мочи. С этой целью мочу собирают при помощи катетеризации, чтобы в пробирку не попали бактерии из окружающей среды или наружных половых органов. Как правило, у 90% больных выявляют патогенную бактериальную флору во время исследования.
При затяжном пиелонефрите и отсутствии адекватной терапии, у больного со временем снижается фильтрационная способность почечных клубочков, в результате этого в крови начинают скапливаться азотистые соединения (повышается уровень мочевины и ацетона в крови), быстро развивается уремия. В некоторых случаях острый пиелонефрит может протекать без выраженной клинической картины, особенно это характерно для детей и беременных женщин. В этих случаях заболевание диагностируют при помощи развернутых лабораторных исследований.
Пиелонефрит с маловыраженной клинической симптоматикой диагностируют при помощи подсчета количества лейкоцитов в анализе мочи, а также во время бактериологического посева мочи на питательную среду.
Особой и редко встречающейся формой острого пиелонефрита является папиллярный некроз – заболевание почек, появляющееся у пожилых женщин с сахарным диабетом. Этот вид пиелонефрита характеризуется острым началом: у больных резко повышается температура тела до 39,0-40,0 градусов, в анализе мочи наблюдается выраженная гематурия и пиурия, быстро нарастают симптомы интоксикации и септического состояния.
С какими заболеваниями можно спутать острый пиелонефрит?
При остром начале пиелонефрита, жалобах больного на тупые боли в пояснице, появление дизурических расстройств и изменений в анализах мочи и крови, диагностировать заболевание не составляет особого труда. Однако при постановке диагноза следует помнить, что закупорка мочевыводящих путей патологическим экссудатом может не изменять состав мочи, тогда эритроциты и лейкоциты в моче отсутствуют. Именно поэтому при диагностике пиелонефрита больным назначают несколько лабораторных исследований мочи и крови, с периодичностью в 1-2 дня. Труднее дифференцировать пиелонефрит при наличии сопутствующих воспалительных процессов в органах мочевыводящей системы и при течении заболевания с маловыраженной симптоматикой.
Острый пиелонефрит нужно дифференцировать от острого цистита. Для этого медики используют метод трех стаканной пробы: при воспалении мочевого пузыря третья проба мочи содержит большое количество различных форменных элементов. Кроме этого, цистит протекает с более яркими дизурическими проявлениями – сильными болями, жжением при опорожнении мочевого пузыря, частыми позывами к мочеиспусканию и выделением нескольких капель крови в конце мочеиспускания.
Кроме лабораторных методов диагностики острого пиелонефрита обязательно используют рентгенографию почек, экскреторную урографию с введением контрастного вещества в вену и изотопную ренографию.
Течение острого пиелонефрита и прогноз
При своевременном обращении больного к врачу и правильно назначенном лечении, течение острой формы пиелонефрита благоприятное. Так как основой терапии воспаления почек являются антибиотики, то к оперативному вмешательству прибегают крайне редко. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций у больного уже через 2 недели наблюдается значительное улучшение состояния.
При игнорировании указаний врача, несоблюдении графика приема лекарственных препаратов, самостоятельном уменьшении дозы антибиотика и отказа от диеты у многих пациентов наблюдается рецидив заболевания, который в дальнейшем может привести к переходу острого пиелонефрита в хроническую форму.
Кроме этого, течение острой формы пиелонефрита в некоторых случаях может осложниться развитием абсцесса почки или гнойным воспалением околопочечной клетчатки. В редких случаях острый пиелонефрит приводит к уросепсису и развитию почечной недостаточности. При запущенном течении пиелонефрита у больного быстро развивается септический шок.
Примерно 80% больных полностью излечиваются от пиелонефрита, при соблюдении всех указаний врача и своевременно поставленном диагнозе. У остальных наблюдается переход острого воспалительного процесса в хроническую форму.
Во время острой стадии воспалительного процесса в почках больной должен обязательно соблюдать постельный режим, пока не исчезнут явления дизурии, и не нормализуется температура тела.
Больной обязательно должен соблюдать лечебную диету. При пиелонефрите показан стол №7. Диета заключается в исключении острых блюд, специй, консервов, кофе и крепкого чая, спиртных напитков. Ограничивают суточную дозу поваренной соли (до 4-5 г.), чтобы не провоцировать застой жидкости в организме и развитие отеков.
С целью естественного промывания мочевыводящих путей и почек больному рекомендуют обильное питье до 3 л в сутки, при условии, что нет артериальной гипертензии. С этой целью отлично подходят минеральные воды типа Миргородская, Ессентуки, Нафтуся, Березовская. Природным антисептическим эффектом обладает морс из брусники, клюквы, малины.
Пища должна легко усваиваться организмом. Больному рекомендуются вегетарианские супы, нежирная отварная или тушеная рыба, овощные блюда, каши, яйца, паровые омлеты, печеные яблоки.
При выраженном болевом синдроме больному показан прием анальгетиков. При мучительных расстройствах мочеиспускания назначают свечи с папаверином ректально или с белладонной.
Главным методов лечения острой формы пиелонефрита, конечно, являются антибиотики. При малосимптомном течении пиелонефрита, без осложнений и сопутствующих патологий больному назначают сульфаниламидные препараты. При этом обязательно следят за оттоком мочи и отсутствии симптомов нарастающей почечной недостаточности.
При ярко выраженной клинике назначают антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны возбудители инфекции. В комбинации с основным антибиотиком часто назначают препараты группы нитрофуранов (фурадонин, фуразолидон), нитроксолин и другие.
Пи запущенном воспалительном процессе и гнойных формах пиелонефрита больному показано внутривенное введение антибиотиков. Как правило, антибиотикотерапию применяют до тех пор, ока у больного не нормализуется температура тела, не улучшатся анализы крови и мочи. В среднем лечение пиелонефрита длится 10-14 дней, при необходимости возможно и до 1 месяца.
При отсутствии терапевтического эффекта от антибиотиков и нарастающем септическом состоянии у больного встает вопрос о хирургическом удалении пораженной почки (при условии, что вторая почка нормально функционирует). После лечения острого пиелонефрита такие больные еще год должны наблюдаться у участкового терапевта.
Профилактика пиелонефрита
Профилактика возникновения пиелонефрита заключается в санации в организме очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронического воспаления небных миндалин, лечения холецистита. гайморита и других заболеваний. Помните, что при воспалительных заболеваниях органов мочевыделительной системы нельзя заниматься самолечением, так как часто обычный цистит может привести к распространению инфекции в почки.
Очень важно следить за личной интимной гигиеной (особенно девушкам и женщинам), так как пиелонефриту способствует восходящая инфекция по мочевым путям.
При имеющихся проблемах в виде камней и песка в мочевом пузыре, мочеточниках следует своевременно их устранять, так как механические препятствия, мешающие нормальному оттоку мочи приводят к растяжению почечной лоханки, развитию в ней застойных явлений и последующему воспалению почки.
Во избежание инфицирования мочевыводящих путей во время диагностических процедур (цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря и других), врач должен соблюдать меры асептики и антисептики.
При обнаружении симптомов пиелонефрита не медлите с обращением к врачу! Своевременно поставленный диагноз и начатое лечение позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Источник: http://bezboleznej.ru/ostryj-pielonefrit