Пиелонефрит баралгин

Баралгин – синтетическое лекарственное средство, применяемое при лихорадке и для уменьшения болевого синдрома.

Фармакологическое действие Баралгина

Форма выпуска и состав Баралгина

Таблеток с содержанием 500 мг активного компонента;

С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.

Аналогом Баралгина по составу (активному веществу) являются Анальгин в различных лекарственных формах.

Лекарство Баралгин, по инструкции, рекомендуется принимать при:

Врожденном дефиците глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы;

Развитии анафилактоидных реакций (ринит. крапивница. отек) в качестве ответа на парацетамол, салицилаты, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен;

Высокий риск развития реакций повышенной чувствительности на активный компонент существует на фоне:

Бронхиальной астмы, особенно при сопутствующих полипах в области носовых пазух;

Хронической крапивницы;

Баралгин в ампулах разрешен к применению с 3-х месяцев или при массе более 5 кг. Лекарство в таблетках не применяют в педиатрии до 15 лет.

После приема лекарства кормление грудью должно быть прекращено минимум на двое суток.

Нестабильном кровообращении, включая множественные травмы, инфаркт миокарда и начинающийся шок ;

Способ применения Баралгина

Согласно инструкции, Баралгин принимают в разовой дозировке 500 мг, но при необходимости допускается прием 2 таблеток. Максимально в день можно принять до 6 таблеток Баралгина.

Рвоты ;

Судорог;

Гипотермии;

Снижения артериального давления;

Острой почечной или печеночной недостаточности;

Тахикардии ;

Острого агранулоцитоза;

Нарушения сознания;

Паралича дыхательной мускулатуры.

Лекарственное взаимодействие Баралгина

Действие медикамента ослабляют фенилбутазон и барбитураты.

Нарушения метаболизма активного компонента в печени и повышение его токсичности вызывает одновременный прием с оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом.

К развитию выраженной гипертермии может привести совместное применение медикамента с производными фенотиазина, например, с хлорпромазином.

Транквилизаторы и седативные средства усиливают обезболивающее действие Баралгина.

Одновременное применение с цитостатическими средствами возможно только под наблюдением врача.

Побочные действия Баралгина

Отек Квинке;

Крапивница, включая область конъюнктивы и слизистых оболочках носоглотки;

Бронхоспастический синдром;

Токсический эпидермальный некролиз;

Анафилактический шок.

Нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз и тромбоцитопению иммунного генеза) Баралгин, по инструкции, вызывает редко.

Анурия;

Интерстициальный нефрит;

Баралгин относится к ряду нестероидных медикаментов рецептурного отпуска с рекомендованным сроком хранения 4 года.

Баралгин М – анальгетик-антипиретик. Ненаркотическое нестероидное лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, болеутоляющим и слабым противовоспалительным действием.

Баралгин М выпускают в форме:

Таблеток 500 мг в блистерах по 10 штук (в коробках по 1, 2, 5, 10 блистеров);

Раствора для инъекций 500 мг/мл в ампулах темного стекла по 5 мл (в коробках по 5 ампул).

Действующее вещество препарата — метамизол натрия. Вспомогательные вещества: магния стеарат 3 мг, макрогол 4000 47 мг.

Показания к применению

Баралгина М применяется при:

Болевом синдроме слабой и умеренной выраженности (зубная и головная боль, невралгия, боли при артрите, радикулите, остеохондрозе, меналгии);

Лихорадочные состояния при воспалительных и инфекционных заболеваниях (в составе комплексной терапии);

Спазмы гладкой мускулатуры (почечная, желчная и кишечная колики).

Препарат противопоказан при:

Врожденном дефиците глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;

Бронхиальной астмы (в том числе вызванной приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств);

Заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом;

Развитии анафилактоидных реакций (отек, ринит, крапивница) при приеме парацетамола, ибупрофена, салицилатов, диклофенака, напроксена, индометацина;

Выраженных нарушениях кроветворения (инфекционная и/или цитопластическая нейтропения, агранулоцитоз);

Выраженном нарушении функции почек и печени;

Повышенной чувствительности к метамизолу и другим компонентам препарата или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, феназон, пропифеназон или фенилбутазон);

Беременности в I и III триместре.

Препарат не следует принимать детям младше 15 лет.

Принимать с осторожностью, при:

Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст.;

Нестабильном кровообращении (множественные травмы, инфаркт миокарда, шок);

Почечных заболеваниях – гломерулонефрит, пиелонефрит, в том числе в анамнезе.

С 4 по 6 месяцы беременности Баралгин М назначается исключительно по строгим медицинским показаниям.

Грудное кормление необходимо прекратить на 48 часов с момента приема метамизола натрия.

В форме таблеток:

Для взрослых и детей старше 15 лет разовая доза составляет 500-1000 мг (1-2 таблетки). Максимальная суточная доза 3000 мг (6 таблеток). Препарат следует принимать 2-3 раза в сутки, запивая водой.

В форме раствора:

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Для взрослых и детей старше 15 лет разовая доза составляет 2-5 мл, внутривенное введение разовой дозы, превышающей 2 мл, допустимо только после тщательной постановки показаний. Максимальная суточная доза – 10 мл. Перед инъекцией раствор должен иметь температуру тела.

Побочные действия

Применение Баралгина М может стать причиной следующих побочных эффектов:

Иммунная система: аллергические реакции, такие как отек Квинке, крапивница, в том числе на слизистых оболочках носоглотки и конъюнктиве. В редких случаях возможны: синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз), синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), анафилактический шок, бронхоспастический синдром;

Органы кроветворения: лейкопения. В редких случаях: тромбоцитопения иммунного генеза и агранулоцитоз;

Мочевыделительная система: анурия, олигурия, нарушение функции почек, протеинурия. В редких случаях: острый интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (из-за выделения рубазоновой кислоты);

Прочее: нарушение сердечного ритма, понижение АД.

Особые указания

Возможен повышенный риск развития гиперчувствительности на метамизол у больных с:

Бронхиальной астмой (особенно сопровождающейся полипами в области пазух носа);

Непереносимостью алкоголя;

Хронической крапивницей;

Непереносимостью красителей и/или консервантов.

Больным, получающим цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

При продолжительном приеме Баралгина М обязателен контроль картины периферической крови, поскольку существует вероятность развития агранулоцитоза. По этой причине, немедленно следует отменить прием препарата в случае:

Немотивированного повышения температуры тела;

Болей в горле с затруднением глотания;

Озноба;

Эрозивно-язвенного поражения полости рта, стоматита;

Проктита или вагинита.

Не рекомендуется прием лекарства в больших дозах пациентам с нарушением работы почек и/или печени.

Запрещено использовать препарат для купирования острых болей в области живота до выяснения причины, вызвавшей их.

Аналоги

Прямым аналогом Баралгина М по действующему веществу (метамизол натрия) является Анальгин.

Препараты, близкие по механизму действия, из одной фармподгруппы: Акофил, Андипал, Антипирин, Баралгетас, Бенальгин, Брал, Бралангин, Квинталгин, Максиган, Пентабуфен, Пенталгин, Пиралгин, Пленалгин, Ревалгин, Реналган, Сантопералгин, Сантотитралгин, Седальгин-Нео, Спазган, Спазмалгон, Спазмалин, Спазмоблок, Спазмогард, Темпалгин, Темпангинол, Тетралгин, Кватрокс, Тринальгин и др.

Источник: http://www.neboleem.net/baralgin-m.php

Лечение хронического пиелонефрита (очень подробная и понятная статья, много хороших рекомендаций)

Окороков А. Н.

Лечение болезней внутренних органов:

Практическое руководство. Том 2.

Минск — 1997.

Лечение хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит — хронический неспецифический инфекционно-воспалительный процесс с преимущественным и первоначальным поражением интерстициальной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с последующим вовлечением клубочков и сосудов почек.

Режим больного определяется тяжестью состояния, фазой заболевания (обострение или ремиссия), клиническими особенностями, наличием или отсутствием интоксикации, осложнениями хронического пиелонефрита, степенью ХПН.

Показаниями к госпитализации больного являются:

выраженное обострение заболевания;

развитие трудно корригируемой артериальной гипертензии;

прогрессирование ХПН;

нарушение уродинамики, требующее восстановления пассажа мочи;

уточнение функционального состояния почек;

o выработка экспертного решения.

В любой фазе заболевания больные не должны подвергаться охлаждению, исключаются также значительные физические нагрузки.

При латентном течении хронического пиелонефрита с нормальным уровнем АД или нерезко выраженной артериальной гипертензией, а также при сохраненной функции почек ограничения режима не требуются.

При обострениях заболевания режим ограничивается, а больным с высокой степенью активности и лихорадкой назначается постельный режим. Разрешается посещение столовой и туалета. У больных с высокой артериальной гипертензией, почечной недостаточностью целесообразно ограничение двигательной активности.

По мере ликвидации обострения, исчезновения симптомов интоксикации, нормализации АД, уменьшения или исчезновения симптомов ХПН режим больного расширяется.

Весь период лечения обострения хронического пиелонефрита до полного расширения режима занимает около 4-6 недель (С. И. Рябов, 1982).

Диета больных хроническим пиелонефритом без артериальной гипертензии, отеков и ХПН мало отличается от обычного пищевого рациона, т.е. рекомендуется питание с полноценным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов. Этим требованиям соответствует молочно-растительная диета, разрешаются также мясо, отварная рыба. В суточный рацион необходимо включать блюда из овощей (картофель, морковь, капуста, свекла) и фруктов, богатых калием и витаминами С, Р, группы В (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир и др.), молоко, молочные продукты (творог, сыр, кефир, сметана, простокваша, сливки), яйца (отварные всмятку, омлет). Суточная энергетическая ценность диеты составляет 2000-2500 ккал. На протяжении всего периода заболевания ограничивается прием острых блюд и приправ.

При отсутствии противопоказаний больному рекомендуется употреблять до 2-3 л жидкости в сутки в виде минеральных вод, витаминизированных напитков, соков, морсов, компотов, киселей. Особенно полезен клюквенный сок или морс, так как он обладает антисептическим влиянием на почки и мочевыводящие пути.

Форсированный диурез способствует купированию воспалительного процесса. Ограничение жидкости необходимо лишь тогда, когда обострение заболевания сопровождается нарушением оттока мочи либо артериальной гипертензией.

В периоде обострения хронического пиелонефрита ограничивается употребление поваренной соли до 5-8 г в сутки, а при нарушении оттока мочи и артериальной гипертензии — до 4 г в сутки. Вне обострения, при нормальном АД разрешается практически оптимальное количество поваренной соли — 12-15 г в сутки.

При всех формах и в любой стадии хронического пиелонефрита рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву, которые обладают мочегонным действием и способствуют очищению мочевыводящих путей от микробов, слизи, мелких конкрементов.

При развитии ХПН уменьшают количество белка в диете, при гиперазотемии назначают малобелковую диету, при гиперкалиемии ограничивают калийсодержащие продукты (подробно см. «Лечение хронической почечной недостаточности» ).

При хроническом пиелонефрите целесообразно назначать на 2-3 дня преимущественно подкисляющую пищу (хлеб, мучные изделия, мясо, яйца), затем на 2-3 дня подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко). Это меняет рН мочи, интерстиция почек и создает неблагоприятные условия для микроорганизмов.

3. Этиологическое лечение

Этиологическое лечение включает устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения, особенно венозного, а также противоинфекционную терапию.

Восстановление оттока мочи достигается применением хирургических вмешательств (удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевыводящих путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.), т.е. восстановление пассажа мочи необходимо при так называемых вторичных пиелонефритах. Без восстановленного в достаточной степени пассажа мочи применение антиинфекционной терапии не дает стойкой и длительной ремиссии заболевания.

Антиинфекционная терапия при хроническом пиелонефрите является важнейшим мероприятием как при вторичном, так и при первичном варианте заболевания (не связанном с нарушением оттока мочи по мочевыводящим путям). Выбор препаратов производится с учетом вида возбудителя и чувствительности его к антибиотикам, эффективности предыдущих курсов лечения, нефротоксичности препаратов, состояния функции почек, выраженности ХПН, влияния реакции мочи на активность лекарственных средств.

Хронический пиелонефрит вызывается самой разнообразной флорой. Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка, кроме того, заболевание может вызываться энтерококком, вульгарным протеем, стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой, микоплазмой, реже — грибами, вирусами.

Часто хронический пиелонефрит вызывается микробными ассоциациями. В ряде случаев заболевание вызывается L-формами бактерий, т.е. трансформировавшимися микроорганизмами с потерей клеточной стенки. L-форма — это приспособительная форма микроорганизмов в ответ на химиотерапевтические средства. Безоболочечные L-формы недосягаемы для наиболее часто применяемых антибактериальных средств, но сохраняют все токсико-аллергические свойства и способны поддерживать воспалительный процесс (при этом обычными методами бактерии не выявляются).

Для лечения хронического пиелонефрита применяются различные антиинфекционные препараты — уроантисептики.

Основные возбудители пиелонефрита чувствительны к следующим уроантисептикам.

Кишечная палочка: высокоэффективны левомицетин, ампициллин, цефалоспорины, карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, налидиксовая кислота, нитрофурановые соединения, сульфаниламиды, фосфацин, нолицин, палин.

Энтеробактер: высокоэффективны левомицетин, гентамицин, палин; умеренно эффективны тетрациклины, цефалоспорины, нитрофураны, налидиксовая кислота.

Протей: высокоэффективны ампициллин, гентамицин, карбенициллин, нолицин, палин; умеренно эффективны левомицетин, цефалоспорины, налидиксовая кислота, нитрофураны, сульфаниламиды.

Синегнойная палочка: высокоэффективны гентамицин, карбенициллин.

Энтерококк: высокоэффективен ампициллин; умеренно эффективны карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, нитрофураны.

Стафилококк золотистый (не образующий пенициллиназу): высокоэффективны пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны карбенициллин, нитрофураны, сульфаниламиды.

Стафилококк золотистый (образующий пенициллиназу): высокоэффективны оксациллин, метициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны тетрациклины, нитрофураны.

Стрептококк: высокоэффективны пенициллин, карбенициллин, цефалоспорины; умеренно эффективны ампициллин, тетрациклины, гентамицин, сульфаниламиды, нитрофураны.

Микоплазменная инфекция: высокоэффективны тетрациклины, эритромицин.

Активное лечение уроантисептиками необходимо начинать с первых дней обострения и продолжать до ликвидации всех признаков воспалительного процесса. После этого надо назначать противорецидивный курс лечения.

Основные правила назначения антибактериальной терапии:

1. Соответствие антибактериального средства и чувствительности к нему микрофлоры мочи.

2. Дозировка препарата должна производиться с учетом состояния функции почек, степени ХПН.

3. Следует учитывать нефротоксичность антибиотиков и других уроантисептиков и назначать наименее нефротоксичные.

4. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2-3 дней от начала лечения следует менять препарат.

5. При высокой степени активности воспалительного процесса, выраженной интоксикации, тяжелом течении заболевания, неэффективности монотерапии необходимо комбинировать уроантисептические средства.

6. Необходимо стремиться к достижению реакции мочи, наиболее благоприятной для действия антибактериального средства.

В лечении хронического пиелонефрита используются следующие антибактериальные средства: антибиотики (табл. 1 ), сульфаниламидные препараты, нитрофурановые соединения, фторхинолоны, нитроксолин, невиграмон, грамурин, палин.

3.1. Антибиотики

Таблица 1. Антибиотики для лечения хронического пиелонефрита

Источник: http://domashniy-doktor.ru/index.php/2011-08-02-12-05-08/189-2013-02-03

Баралгин — побочные эффекты Во время применения препарата Баралгина могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Препарат показан:

— при болевых ощущениях (слабой и умеренной выраженности) во внутренних органах: почках, мочевыводящих путях; мочевом и желчном пузыре, болях ЖКТ;

— при дискинезии желчевыводящих путей,

— при хроническом колите ;

— при альгодисменорее,

— при недугах органов малого таза.

Для недолгосрочной терапии препарат используют при артралгии, миалгии и др. Баралгин используется как вспомогательное лекарственное средство при послеоперационных болевых синдромах и для диагностических процедур.

Препарат противопоказан:

— при повышенной чувствительности;

— при расстройствах кроветворной системы костного мозга

— при нарушениях функции печени/почек;

— при нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,

— во время заболевания тахиаритмией

— при острой форме стенокардии,

— нарушениях функции предстательной железы (в тяжелых формах),

— во время беременности (в частности, в первые три месяца и в последние 6 недель), во время лактации (грудное вскармливание).

— внутривенное введение противопоказано грудным детям до 3 месяцев или с весом меньше 5 килограмм.

— таблетки противопоказаны детям до 5 лет.

Острожно следует назначать препарат Баралгин при почечной и/или печеночной недостаточности, при бронхиальной астме. при склонности к артериальной гипотонии, при повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/baralginus-wikit

Баралгин: инструкция по применению

Баралгин – анальгетик и антипиретик, относящийся к группе ненаркотических нестероидных средств. Оказывает обезболивающий, жаропонижающий и слабо выраженный противовоспалительный эффект.

Форма выпуска и состав

Баралгин выпускают в таблетках (по 10 таблеток в блистере), в упаковках по 10, 20, 50 и 100 таблеток.

Основное действующее вещество – метамизол натрия. В 1 таблетке Баралгина содержится 500 мг метамизола.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, макрогол.

До 2009 года на территории страны был зарегистрирован препарат Баралгин в таблетках, в состав которого входило 3 действующих компонента – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид. С 2009 года зарегистрирован и разрешен к отпуску через фармацевтическую сеть препарат Баралгин М, содержащий только одно действующее вещество – метамизол натрия.

Фармакодинамика. Метамизол относится к группе ненаркотических анальгетиков, производных пиразолона. Характеризуется болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия, обусловленный угнетением синтеза простагландинов (принимают участие в развитии болевого и воспалительного процесса) подобен действию прочих ненаркотических анальгетиков.

Фармакокинетика. Метамизол быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, расщепляется в печени до активного метаболита. Около 50–60% действующего вещества связывается с белками плазмы крови. Выводится преимущественно почками. Период полувыведения составляет 2,7 часа (у пациентов с циррозом печени этот показатель увеличивается до 10 часов). В терапевтических концентрациях препарат всасывается в грудное молоко.

Показаниями к применению Баралгина является:

слабая и умеренная боль различного происхождения (головная и зубная боль, боль при артритах, радикулитах, миалгии, ишиалгии, невралгии);

боль после диагностических процедур и хирургических вмешательств (Баралгин назначается в качестве вспомогательного средства);

лихорадка, сопровождающая инфекционные и воспалительные патологии (Баралгин рекомендуется в составе комплексной терапии);

спазм гладкой мускулатуры (при кишечной, печеночной и почечной колике, спазмах мочевого пузыря и мочеточника).

Противопоказания

Баралгин противопоказан при следующих патологиях:

• бронхиальной астме (в том числе астме, обусловленной приемом аспирина, салицилатов и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов) и других патологиях, сопровождающихся бронхоспазмом;
• врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночной порфирии;
• выраженных функциональных нарушениях кроветворения (агранулоцитозе, инфекционной и/или цитопластической нейтропении);
• развитии анафилактических реакций (отека, крапивницы. ринита) при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
• выраженных функциональных нарушениях работы почек и печени;
• индивидуальной непереносимости метамизола и других пиразолонов, прочих компонентов препарата;
• в возрасте до 15 лет;
• в I и III триместрах беременности.

Способ применения и дозировка

Рекомендуемая дозировки Баралгина для взрослых составляет от 0,5 г до 1 г (1–2 таблетки), кратность применения – 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка должна составлять не более 3 г (6 таблеток). Таблетки принимаются целиком, запиваются достаточным количеством воды. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 дней при применении в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – при применении в качестве обезболивающего средства.

Баралгин обычно хорошо переносится. В некоторых случаях вероятно развитие нежелательных побочных явлений:

• со стороны сердечно-сосудистой системы – резкое снижение артериального давления (может возникать у пациентов при резком повышении температуры тела);
• со стороны кроветворной системы – агранулоцитоз (редко), лейкопения, тромбоцитопения (отмечаются у пациентов с патологиями иммунной системы);
• со стороны выделительной системы – преходящие функциональные нарушения работы почек (протеинурия, анурия, олигурия, интерстициальный нефрит), которые обычно развиваются при регулярном длительном приеме Баралгина или у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе;
• аллергические реакции – сыпь на коже, слизистых оболочках носоглотки или конъюнктиве, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок (очень редко).

При развитии анафилактического шока требуется неотложная медицинская помощь – медленное внутривенное введение раствора адреналина (по необходимости повторяется через 15 – 30 минут). Затем вводятся глюкокортикоиды и антигистаминные препараты, проводится замещение объема крови, массаж сердца.

При приеме Баралгина может развиваться агранулоцитоз, проявляющийся ухудшением общего состояния пациента, повышением температуры, воспалением слизистых ротовой полости и носоглотки, повышением СОЭ.

Симптомами развития тромбоцитопении являются точечные кровоизлияния на коже и/или слизистых, повышение склонности к кровотечениям. При возникновении признаков тромбоцитопении или агранулоцитоза следует отменить прием Баралгина.

При передозировке препарата отмечается тошнота и рвота, гипертермия, судороги, боль в желудке, снижение артериального давления и шум в ушах, сонливость, одышка, тахикардия. нарушение сознания, паралич дыхательной мускулатуры.

При появлении подобных симптомов требуется промывание желудка, назначение солевых слабительных и сорбентов, проведение форсированного диуреза и гемодиализа. При развитии судорожного синдрома внутривенно вводится диазепам и быстродействующие барбитураты.

При применении Баралгина важно знать:

• высок риск развития непереносимости препарата у пациентов с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя, красителей и консервантов (бензоата, тартразина);
• применение Баралгина может вызвать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения и проходит сразу после прекращения приема лекарственного средства;
• при длительном лечении Баралгином требуется контроль состава периферической крови;
• нельзя применять препарат для купирования острой боли в животе до выяснения причин, вызвавших болевой синдром;
• нельзя принимать Баралгин в высоких дозах пациентам с нарушениями функции печени и почек.

С осторожностью Баралгин назначается пациентам с:

• артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст.;
• нестабильным кровообращением (при шоке, инфаркте миокарда, множественных травмах);
• почечными патологиями (гломерулонефритом, пиелонефритом );
• нарушениями состава периферической крови (в том числе после лечения цитостатиками).

Лекарственное взаимодействие:

• Баралгин нельзя сочетать с рентгенконтрастными веществами, пенициллинами, коллоидными плазмозамещающими растворами (может возникнуть реакция непереносимости);
• одновременный прием Баралгина и циклоспорина приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови;
• прием препарата с другими ненаркотическими анальгетиками усиливает токсичное действие обоих препаратов;
• фенилбутазон и барбитураты ослабляют терапевтическое действие Баралгина;
• обезболивающее действие Баралгина усиливается при одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами, кодеином, пропранололом, Н-2 блокаторами;
• совместное применение с производными фенотиазина приводит к развитию сильной гипертермии;
• при одновременном приеме с пероральными контрацептивами, аллопуринолом и трициклическими антидепрессантами нарушается метаболизм Баралгина в печени и усиливается его токсическое действие;
• при употреблении спиртных напитков во время приема Баралгина токсичное действие алкоголя и препарата усиливается.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Препарат может назначаться беременным женщинам во втором триместре (с 4 по 6 месяц) только по строгим показаниям. При применении в период лактации грудное кормление следует прекратить на 48 часов после приема Баралгина.

Структурным аналогом Баралгина, содержащим такое же действующее вещество, является препарат Анальгин.

К аналогичным по механизму действия, но имеющим другой состав, препаратам относятся: Антипирин, Баралгетас, Квинталгин, Максиган, Спазмалин, Тетралин, Бралангин, Ревалгин.

Сроки и условия хранения

Препарат хранится в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при комнатной температуре (от 8 °С до 25 °С). Срок годности составляет 4 года. Таблетки нельзя принимать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://bezboleznej.ru/baralgin

Баралгин

Выпускается Баралгин в ампулах (раствор для инъекций) и в таблетках.

Фармакологические свойства

Действующими компонентами данного медикамента являются три вещества: метамизол натрия, питофенон и фенпивериния бромид, взаимно усиливающие фармакологическое действие друг друга.

Метамизол натрия, или анальгин, являясь производным пиразолона – нестероидного противовоспалительного вещества, обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами.

Питофенон, подобно папаверину, оказывает на гладкую мускулатуру прямое миотропное действие.

Фенпивериния бромид подавляет возбуждение М-холинореактивных структур, т.е. расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, снижает тонус мочевого пузыря и всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Аналоги Баралгина

По принадлежности к одной фармакологической группе и, следовательно, по оказываемому на организм человека действию аналогами Баралгина являются Анальгин, Баралгетас, Максиган, Оптальгин, Спаздользин, Спазган, Спазмалгон, Триган и др.

Согласно инструкции к Баралгину, препарат следует принимать при слабом и умеренно выраженном болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры, в частности при:

• Почечной колике;
• Послеоперационном болевом синдроме;
• Спазмах мочеточника и мочевого пузыря;
• Желчных и кишечных коликах;
• Альгодисменорее;
• Дискинезии желчевыводящих путей;
• Артралгии, миозите, невралгии, радикулите, миалгии и ишиалгии;
• Головной и зубной боли;
• Заболеваниях органов малого таза;
• Декомпрессионной болезни;
• Лихорадочном синдроме, обусловленном укусами насекомых, посттрансфузионными осложнениями, инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Противопоказания к применению

Не стоит применять Баралгин, по инструкции, при:

• Наличии гиперчувствительности к компонентам;
• Печеночной или почечной недостаточности;
• Угнетении кроветворения (агранулоцитозе, инфекционной или цитостатической нейтропении);
• Гемолитической анемии, если она связана с дефицитом такого фермента, как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
• Анемии;
• Аспириновой астме;
• Лейкопении;
• Беременности (особенно в последние 1,5 месяца и в первом триместре) и в период кормления грудью.

С большой осторожностью препарат назначают:

• Новорожденным до 3 месяцев;
• При заболеваниях почек, особенно пациентам с пиелонефритом или гломерулонефритом (в том числе в анамнезе);
• Лицам, злоупотребляющим алкоголем.

Противопоказано внутривенное введение Баралгина пациентам, артериальное давление которых ниже отметки 100 мм рт. ст. а также людям с нестабильностью кровообращения, например, при начинающемся шоке, множественной травме или на фоне инфаркта миокарда.

Способ применения Баралгина и режим дозирования

Подросткам (от 15 лет) и взрослым таблетки Баралгин назначают по 1-2 штуки два-три раза в день. Дозировка для детей в зависимости от их возраста:

• 12-14 лет – по 1 табл. максимум – 6 в день;
• 8-11 лет – по 0,5 табл. не более 4 в сутки;
• 5-7 лет – также по 0,5 табл. но 2 шт. в день – это максимум.

В ампулах Баралгин предназначен для парентерального введения, т.е. внутривенно или внутримышечно.

Внутривенные инъекции делают достаточно редко, в основном пациентам с острыми тяжелыми коликами. Разовая дозировка – 2 мл раствора, который необходимо вводить в течение двух минут. При необходимости повторную инъекцию делают спустя 6 или даже 8 часов.

Уколы Баралгином делают два или три раза в сутки в дозе 2-5 мл (по назначению врача), однако максимально допустимое суточное количество раствора – 10 мл.

Младенцам 3-11 месяцев (или с весом 5-8 кг) можно делать только внутримышечные уколы Баралгином в дозе 0,1-0,2 мл.

Детская дозировка раствора для в/м и в/в введения зависит от их возраста и/или массы тела:

• 1-2 года (или с весом 9-15 кг): 0,1-0,2 мг – внутривенно, 0,2-0,3 мг – внутримышечно;
• 3-4 года (массой 16-23 кг): 0,2-0,3 мл – в/в, 0,3-0,4 – в/м;
• 5-7 лет (которые весят 24-30 кг): 0,3-0,4 мл – в/в, 0,4-0,5 – в/м;
• 8-12 лет (с весом 31-45 кг): 0,5-0,6 мл – в/в, 0,6-0,7 – в/м;
• 12-15 лет: одинаковая доза – 0,8-1 мл – как для внутривенных инъекций, так и для внутримышечных.

Перед введением раствора ампулы следует немножко нагреть в руках.

Для внутримышечных уколов Баралгина необходимо выбирать длинную иглу.

Продолжительность лечения данным медикаментом не должна превышать 5 дней. При необходимости продления курса терапии требуется консультация врача.

Согласно инструкции и медицинским отзывам о Баралгине, этот препарат может вызывать ряд побочных эффектов, в том числе:

• Крапивницу и ангионевротический отек, редко – синдром Лайелла, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, синдром Стивена-Джонсона;
• Олигурию, анурию, нарушение функции почек, протеинурию, интерстициальный нефрит;
• Снижение артериального давления;
• Тромбоцитопению, лейкопению, агранулоцитоз (который может проявляться разными симптомами, например, стоматитом, затруднением глотания, ознобом, болью в горле, немотивированным подъемом температуры, развитием явлений вагинита или проктита);
• Сухостью во рту, парезом аккомодации, пониженным потоотделением, затруднением мочеиспускания, тахикардией;
• Появлением инфильтрата в месте введения.

Также, по отзывам, во время приема Баралгина моча может приобретать красноватый оттенок.

Отличие препарата Баралгин М

По сути, этот медикамент является аналогом Баралгина, только в качестве активного компонента при его изготовлении используется всего лишь одно вещество – метамизол натрия.

Показания и способы применения Баралгина М аналогичны.

Источник: http://vesvnorme.net/preparaty/baralgin.html

Активное вещество Баралгина оказывает выраженное жаропонижающее, болеутоляющее и слабое противовоспалительное действия.

Медикамент не является наркотическим средством и по механизму действия мало отличается от других нестероидных препаратов с анальгетическим эффектом.

Медикамент Баралгин выпускают в виде:

• Раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах с содержанием 500 мг активного компонента в 5 мл.

Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.

К аналогам Баралгина по механизму воздействия относятся Акофил, Брал, Биоралгин, Баралгетас, Антипирин, Андипал, Бралангин, Квинталгин, Пиралгин, Ревалгин, Сантотитралгин, Максиган, Пентабуфен, Спазмалин, Тетралгин, Кватрокс, Геомаг и некоторые другие.

• Болевом синдроме (умеренной и слабой выраженности) различной этиологии;
• Лихорадке.

Согласно рекомендаций производителя, Баралгин противопоказано принимать при:

• Печеночной порфирии;
• Заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмом;
• Бронхиальной астме (включая случаи, когда болезнь индуцирована приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных лекарств);
• Выраженных нарушениях кроветворения, включая цитоплазматическую и инфекционную нейтропению, а также агранулоцитоз;
• Выраженных нарушениях функции печени и почек;
• Гиперчувствительности к активному компоненту – метамизолу или вспомогательным веществам лекарства.
• Алкогольной непереносимости;
• Непереносимости красителей и консервантов, например, тартразина или бензоата.

Медикамент противопоказано применять в 1-ом и 3-ем триместрах беременности, а во 2-ом триместре его применение возможно с осторожностью, строго по показаниям.

Баралгин, по инструкции, следует принимать с осторожностью при:

• Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт.ст.;
• Длительном злоупотреблении этанола;
• Заболеваниях почек, включая гломерулонефрит и пиелонефрит .

Длительность применения Баралгина зависит от показаний:

• 5 дней – как обезболивающее лекарство;
• 3 дня – как жаропонижающе лекарство.

Увеличение продолжительности лечения и суточной дозы медикамента может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются в виде:

• Тошноты;
• Олигурии;
• Сонливости;
• Болей в желудке;
• Шума в ушах;
• Одышки;
• Бреда;
• Геморрагического синдрома;

Баралгин в ампулах назначают, как правило, в условиях стационара.

Суточная взрослая доза может составлять до 8 ампул Баралгина, разделенных на 2-3 приема. Детская дозировка лекарства рассчитывается на основании массы тела (50-100 мг на 10 кг).

По инструкции, Баралгин детям 3-12 месяцев вводят только внутримышечно. Слишком быстрое введение лекарства (Баралгина в ампулах) может вызвать критическое падение артериального давления и шок.

Не следует допускать одновременного применения Баралгина с алкоголем, поскольку в этом случае происходит взаимное усиление токсических эффектов.

Риск развития лейкопении увеличивается при одновременном применении с тиамазолом и сарколизином.

При совместном применении с миелотоксическими лекарственными средствами усиливается проявление гематотоксичсности препарата.

Обезболивающий эффект усиливают гистаминовые Н2-блокаторы, кодеин и пропранолол.

При применении Баралгина чаще всего наблюдаются побочные действия в виде аллергических реакций, среди которых:

• Злокачественная экссудативная эритема;

К другим побочным эффектам, которые может вызвать применение лекарства, относятся:

• Олигурия;
• Нарушение функции почек;
• Протеинурия;
• Нарушение сердечного ритма.

Условия хранения

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/baralgin.html

Баралгин М

Состав Баралгин М

По МНН действующее вещество – метамизол натрия .

Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).

Форма выпуска Баралгин М

Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.

У пациентов с циррозом печени различного генеза время полувыведения увеличивается до 10 часов. Уколы Баралгин превосходят таблетированную форму по времени наступления обезболивающего эффекта.

Показания к применению Баралгина

От чего Баралгин помогает? Чаще всего медикамент назначают для купирования болевого синдрома слабой и средней интенсивности:

Таблетки Баралгин от чего могут быть назначены еще? Медикамент применяется для снятия спазмов гладкомышечной ткани:

Показания к применению Баралгина в составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительной патологии:

• заболевания, сопровождаемые бронхоспазмом ;
• бронхиальная астма ;
• беременность ;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• печёночная порфирия;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• выраженная патология печёночной системы;
• патология кроветворения (нейтропения, агранулоцитоз);
• заболевания почек.

Относительные противопоказания:

• иммунная тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов );
• эпидермальный токсический некролиз;
• экссудативная эритема;
• отёк Квинке ;
• крапивница ;
• анафилактический шок ;
• аллергические ответы ;
• иммунный агранулоцитоз;
• окрашивание мочи в красный оттенок;
• интерстициальный нефрит;
• протеинурия;
• нарушение функции почек;
• аритмии ;
• падение кровяного давления.

Инструкция по применению Баралгина М (Способ и дозировка)

Таблетки Баралгин, инструкция по применению

Разовая дозировка составляет 500 мг. В сутки можно принимать не более 6 таблеток. В качестве обезболивающего средства медикамент может применяться в течение 5 дней, в качестве антипиретика – 3 дня. Недопустимо самостоятельное увеличение разовой дозы. Таблетки необходимо запивать водой.

Уколы Баралгина, инструкция по применению

Раствор в ампулах можно вводить внутримышечно и в вену. Разовая дозировка – 2-5 мл, суточная – до 10 мл. Баралгин в/в вводят со скоростью 1 мл в минуту (обязателен контроль ЧСС и уровня кровяного давления). Ампулы с раствором перед процедурой согревают до температуры тела.

Передозировка

Своевременно проводится промывание желудка с помощью специального зонда, назначаются солевые слабительные средства, энтеросорбенты . Гемодиализ и форсированный диурез признаны эффективными. При регистрации судорожного синдрома внутривенно вводят быстродействующие барбитураты, такие как Диазепам .

Взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами . трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом . Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином .

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином . введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином . глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол . блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.

Условия продажи (рецепт на латинском языке)

Баралгин М отпускается по рецепту.

Таблетированная форма:

Tab. Baralgini 500 mg

D.t.d N (указывается количество таблеток)

S. по 1 таб. при болях.

Источник: http://medside.ru/baralgin-m

Схожие статьи:

• Патогенез пиелонефрита у детей Похожие презентации Презентация на тему: " Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика." — Транскрипт: 1 Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 2 План лекции 1. Этиология, патогенез пиелонефрита. 2. Классификация […]
• Пиелонефрит волнообразное течение Похожие презентации Презентация на тему: " Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика." — Транскрипт: 1 Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 2 План лекции 1. Этиология, патогенез пиелонефрита. 2. Классификация […]
• Пиелонефрит диета no 5 Пиелонефрит: симптомы, лечение Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний инфекционной природы, поражающим чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек, является пиелонефрит. Эта достаточно опасная патология при отсутствии своевременного грамотного лечения может привести к нарушению […]
• Остановить воспаление почек Лечение почек При всех заболеваниях почек рекомендуется фруктово-овощная диета с ограничением соли, специй, животного белка. Запрещено употребление табака и алкоголя. При задержке жидкости в организме (отеках на лице, ногах) рекомендуется аптечный мочегонный чай . При хронических заболеваниях и при отеках […]
• Патогенез диабетической нефропатии Что делать, если у вас диагностировали диабетическую нефропатию? Диабетическая нефропатия — это заболевание почек, возникающее у пациентов с сахарным диабетом. Практически в 100% случаев эти нарушения приводят к инвалидности и значительно сокращают жизнь человека. Это осложнение при диабете считается […]
• Флемоклав солютаб дозировка при пиелонефрите Флемоклав Солютаб Состав Таблетки Флемоклав Солютаб могут выпускаться в четырех разных дозировках: кислота клавулановая (калия клавуланат) — 31,25 мг, амоксициллин (тригидрат амоксициллина) -125 мг; кислота клавулановая (калия клавуланат) — 62,5 мг, амоксициллин (тригидрат амоксициллина) — […]
• Чеснок при камнях в почках Камни в почках и чеснок Камни в почках и мочевом пузыре 1. Семена моркови. а) перемели семена моркови в мелкий порошок. Принимай по 1 грамму трижды в день за полчаса до еды. Способствует выведению песка, камней. б) завари ст. ложку семян стаканом кипятка, укутай, настаивай 12 часов, профильтруй. Пей теплый […]
• Презентация острый пиелонефрит Похожие презентации Презентация на тему: " Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика." — Транскрипт: 1 Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 2 План лекции 1. Этиология, патогенез пиелонефрита. 2. Классификация […]