Высокие лейкоциты пиелонефрит

Виды анализов крови при пиелонефрите и расшифровка показателей

Содержание

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором поражаются мочевыводящие пути, при этом обязательно одна или две почки вовлекаются в инфекционный процесс. Такая патология требует немедленного и правильного лечения. Чтобы составить схему лечения для конкретного пациента, необходимо провести диагностические исследования. Что показывает анализ крови при пиелонефрите? Какие показатели являются нормой?

Виды анализов крови, их особенности при заболевании

Анализы при пиелонефрите крови являются дополнительной диагностикой, так как для выявления заболевания будет достаточно анализов мочи.

Чаще всего врачи исследуют кровь для обнаружения:

других патологических изменений;

наличия воспалительных процессов.

Общий анализ крови является обязательным при любом виде диагностических исследований. Для его проведения будет необходима кровь из пальца. Если в организме развивается воспалительный процесс, что характерно для пиелонефрита, то исследование покажет высокие цифры лейкоцитов, будет сдвинута влево лейкоцитарная формула, повысятся СОЭ. Также данная диагностика обязательно покажет пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов, что также характерно для заболевания. Обязательно врачи назначают прохождение биохимического анализа.

При активной фазе заболевания в крови будет увеличено количество:

1. Сиаловых кислот.
2. Гамма-глобулина.
3. Фибриногена.
4. Альфа-2.

Также показатели будут иметь С-реактивные белки, повышается содержание среднемолекулярных пептидов.

Больные должны знать, что при пиелонефрите возможно проведение анализов крови несколько дней подряд либо из разных рук. Такая тактика позволяет получить более точную информацию, сравнить показатели. При пиелонефрите всегда уровень лейкоцитов будет выше с той стороны, где воспалена почка.

Подготовка к исследованию

Врачи акцентируют внимание больных на том, что любой вид диагностики требует правильной подготовки. От этого этапа во многом зависит дальнейшее лечение пациента.

Чтобы результаты были верными, необходимо:

сдавать кровь только утром. В редких случаях забор крови может производиться в продолжение дня, когда больной поступил в стационар на скорой помощи;

сдача любого вида крови должна проводиться натощак. Оптимальным вариантом станет голодание на протяжении 10-12 часов. В этот период больным разрешается пить в небольших количествах чистую, питьевую воду;

накануне проведения анализов нельзя принимать алкоголь. Если такой процесс произошёл, то проведение анализов нужно отложить не менее чем на 48 часов;

анализы крови при пиелонефрите очень часто становятся недостоверными из-за того, что накануне были чрезмерные физические нагрузки;

категорически запрещено перед анализами растирать руки, волноваться, так как это всегда приводит к повышению уровня лейкоцитов.

Как самостоятельно расшифровать анализы крови?

Правильно расшифровать полученные показатели крови сможет только врач, он будет учитывать не только цифры, но и общее состояние больного.

Если человек хочет самостоятельно ориентироваться в полученных цифрах, то можно воспользоваться следующими значениями:

Уровень гамма-глобулина. Показатель нормы варьируется в пределах 12-22 %, все, что превышает эти цифры, указывает на развитие сильного воспалительного процесса.

Уровень альфа-2-глобулина. Норма должна находиться в пределах 7-13 %. Если почки вовлечены в воспалительный процесс, то эти показатели будут повышенными.

Определение креатинина в сыворотке крови. Нормой являются показатели 53-115 мкмоль/л.

Количество эритроцитов. Норма для мужчин составляет 0-1, у женщин 0-3. Другие показатели указывают на патологию в почках либо мочеполовой системе.

Если в анализах выявлен белок, то врач уже может говорить не только о заболевании почек, но и о повреждении почечных канальцев и узлов.

Если в результатах увеличены показатели билирубина, то это указывает не только на воспалительный и инфекционный процесс, но и на сильную интоксикацию.

Высокие показатели белка и мочевины – это верный признак формирования почечной недостаточности.

Многие врачи утверждают, что увидеть изменения при пиелонефрите можно по цвету мочи. Например, при высоких показателях эритроцитов, она становится красноватой. Также не стоит забывать и о запахе мочи.

Первым признаком наличия инфекции будет резкий и неприятный запах ацетона.

Пиелонефрит – это серьёзная патология почек, требующая немедленного лечения у специалиста. Если игнорировать врачебную помощь, не проводить профилактических мероприятий, не соблюдать правила интимной гигиены, то заболевание может перейти в хроническую форму и мучить больного до конца его дней.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/analiz-krovi-pri-pielonefrite.html

Повышенные лейкоциты в моче – угроза состоянию здоровья

16 Марта 2012

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в обычных случаях присутствуют в моче в очень небольшом количестве. Нормой содержания лейкоцитов в моче считается до десяти лейкоцитов на один микролитр (для женщин норма составляет до шести лейкоцитов, для мужчин — до трех) в поле зрения после исследования образцов жидкости под микроскопом. Повышенные лейкоциты в моче — признак какого-либо воспалительного процесса.

Одна из самых распространенных причин увеличения количества лейкоцитов в моче — обыкновенный цистит Цистит: срочно принимаем меры . бактериальная инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря, с которой очень часто сталкиваются женщины, реже — мужчины. Анализ мочи, в том числе и на содержание белвых кровяных телец — основной метод диагностики цистита, вызывающего такие характерные симптомы, как учащенное мочеиспускание, боли при мочеиспускании, появление в моче кровяных сгустков. Основной метод лечения цистита — краткий курс антибиотиков, после приема которых, как правило, выполняется повторный анализ мочи, на основании результатов которого судят о выздоровлении.

Еще одна распространенная причина повышения уровня лейкоцитов в моче — пиелонефрит, инфекционное заболевание почек, вызывающее острые симптомы. Как правило, пиелонефрит — следствие инфекции мочевыводящих путей, при отсутствии надлежащего лечения поражающей и почки. Как и цистит, пиелонефрит — это инфекция бактериального характера, которая, однако, сопровождается куда более серьезными симптомами. Пиелонефрит может вызвать острую боль в области почек, резкое повышение температуры тела, тошноту, рвоту наряду с симптомами, аналогичными симптомам цистита. Как и заболевания мочевыводящих путей и мочевого пузыря, пиелонефрит принято лечить курсом антибиотиков.

Повышенные лейкоциты в моче Лейкоциты в моче — осложнения неизбежны могут быть вызваны уретритом — воспалительным заболеванием слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры), с которым чаще всего сталкиваются мужчины. Уретрит может быть одним из следствий заболеваний, передающихся половым путем — например, гонореи, трихомониаза. Характерные признаки уретрита — наличие в моче большого количества лейкоцитов, выделения из мочеиспускательного канала, острая режущая боль при мочеиспускании.

Гематурия — появление в моче крови, симптом, характерный для многих заболеваний мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек и вызывающий увеличение количества белых кровяных телец в моче. Причиной гематурии могут быть цистит, различного рода травмы внутренних органов, образование камней в желчном пузыре или в почках.

Татьяна Смирнова

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/urology/4153.html

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка: симптомы и лечение заболеваний инфекционно-воспалительной природы

Общая информация

Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.

О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;

На заметку! Не существует такого понятия, как лейкоциты понижены в моче. В норме белые кровяные тельца в урине отсутствуют. Об отклонениях свидетельствует не низкий, а высокий уровень лейкоцитов. Появление белых клеток крови сверх установленных норм говорит о воспалительном процессе. Изредка причина завышенных показателей кроется в неправильной подготовке маленького пациента к анализам: ребенок накануне ел много белковой пищи, с утра принимал горячую ванну, родители плохо вымыли половые органы сына или дочки перед сбором урины.

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;

проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;

у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Как подготовиться: полезные советы

мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;

первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;

материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Что такое гипертонический нефросклероз почки и как лечить патологию? У нас есть ответ!

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочтите о том, что означают аморфные фосфаты в моче при беременности.

• у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.

Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.

Как снизить уровень лейкоцитов

После диагностики, проведения бакпосева медики понимают, какой инфекционный агент проник в мочевыводящие пути или половые органы. Тест на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков обязателен для подбора наиболее «сильного» препарата, губительно действующего именно на этот вид патогенной флоры.

Антибиотики детям назначают с учетом возраста. Важно подобрать препарат, сохраняющий свойства и первоначальную активность до вывода из организма. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, почках, уретре, мочевом пузыре назначают аминопенициллины, Флемоклав Солютаб, другие наименования по рекомендации врача. Если воспаление носит иммуноаллергический характер, то понадобится помощь не только детского уролога, но и аллерголога для подбора оптимального вида антигистаминных препаратов.

Для улучшения оттока мочи, устранения застойных явлений, нормализации кровообращения в почечной ткани, снижения раздражения слизистой мочевого пузыря эффективны растительные уросептические препараты. Детям подходит несколько составов: Канефрон драже (с 6 лет), Уролесан (сироп), почечный чай (с 12 лет). Полезен ромашковый чай. отвар из листьев брусники. клюквенный морс .

Кроме приема медикаментов и травяных чаев, важно правильно питаться для предупреждения раздражения нежных тканей. При острой форме воспалительного процесса врачи прописывают маленькому пациенту постельный режим. При тяжелой форме патологии ребенка помещают в урологический стационар для постоянного наблюдения медиков, пока ярко-выраженная симптоматика не исчезнет.

Общий анализ мочи у ребенка показывает повышенный уровень лейкоцитов? Родители должны обязательно обратиться за помощью к детскому урологу. Важно вспомнить, какие негативные признаки проявляются у маленького пациента. Чаще всего высокие показатели лейкоцитов говорят о развитии воспалительного процесса, который нужно устранить, пока патология мочеполовой системы не приняла хронический характер.

Повышены лейкоциты в крови

Общие сведения

Лейкоциты – что это такое?

Ответ на вопрос «что такое лейкоциты? » не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.

За что отвечают лейкоциты?

Основная функция белых кровяных клеток — это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.

Строение крови

Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.

Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?

Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.

Где разрушаются лейкоциты?

Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, — это скопление разрушенных лейкоцитов.

Как называются белые кровяные клетки еще?

В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты. К первым относятся эозинофилы . нейтрофилы и базофилы . к последним – лимфоциты и моноциты .

Норма лейкоцитов в крови

Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?

Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.

Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·10 9 /л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.

Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?

За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.

Сколько норма лейкоцитов у женщин?

У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·10 9 /л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.

Нормальное количество лейкоцитов у беременных

Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·10 9 /л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.

Источник: http://medside.ru/povyishenyi-leykotsityi-v-krovi

Популярно о пиелонефрите

Пиелонефрит. Кто виноват, что делать и как жить дальше?

Эти вопросы задают себе родители, которые слышат диагноз «у ребенка пиелонефрит».

Пиелонефрит – это бактериальное воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима (ткань) почек.

Острый и хронический. Острый пиелонефрит — из самого названия все понятно, жили — не тужили и тут Ба-бац и все плохо.

Хронический – как и любое хроническое заболевание, протекает по-тихому, не типично и всячески не обычно.

Но есть еще первичный пиелонефрит: никаких аномалий развития почек и мочевых путей нет, но развилось заболевание.

И есть вторичный пиелонефрит, который возникает на фоне наличия патологий строения почек и мочевых путей, которые, в свою очередь, выявляются часто в раннем возрасте. И данное заболевание идет сопутствующим.

У ребенка с проблемами почек данный диагноз звучит как «вторичный хронический пиелонефрит». И не из-за того, что мама\папа не углядели и запустили болезнь, а из-за того, что проявляет себя пиелонефрит не типично, периодически, и пока не будет устранена основная проблема – патология развития почек или мочевых путей – так и будет проявляться.

Кто виноват?

Все родственники сразу же скажут, что виновата мама, которая «не углядела», «застудила» и еще Комаровский – злодей со своими голыми ногами и прогулками без шапок! (4).

Но виновник данного заболевания не человек, а бактерия, и чаще всего банальная кишечная палочка (ведущим возбудителем является E.coli и другие представители семейства Enterobacteriacеae (2). Из-за строения мочеполовых органов, пиелонефриты чаще встречаются у девочек. Палочка попадает в мочевую систему, а там и до почек не далеко, и делает свое нехорошее дело – начинается воспалительный процесс, который, в свою очередь, выражается: состоянием ребенка (интоксикация, боли, лихорадка), изменением мочи – очень высокие лейкоциты (не 10 и 15, а 50 – 100 и более), наличием белка и бактерий. Поэтому анализ мочи, особенно у детей первых лет жизни, необходимо сдавать каждый раз при наличии лихорадки и\или интоксикации для исключения инфекции мочевых путей (ИМП) при отсутствии признаков другого заболевания. Ну и, конечно, анализ крови должен показать воспалительный процесс бактериального характера – лейкоцитоз. ускорение СОЭ. сдвиг лейкоцитарной формулы влево, при выраженном воспалении — анемия. Но, так как в медицине нет ничего однозначного, анализ крови необходимо рассматривать в целом с другими симптомами и анализами. Окончательный диагноз констатирует только врач.

Что делать?

Возбудитель – бактерия. Поэтому травки, капельки, «горошки» и прочее – это не лечение. Лечение только антибиотиком.

Чтобы правильно подобрать антибиотик, необходимо сдать исследование мочи на стерильность (бак посев мочи). Но не все так просто: во многих странах считается, что данный анализ имеет диагностическую ценность, только когда моча собирается через катетер! (2)

Катетерный способ у нас редкость, поэтому, как правило, при назначении антибиотиков при остром пиелонефрите врачи руководствуются не результатом посева мочи, а статистическими данными и исследованиями, которые проводятся в данной стране. Т.е. антибиотик обычно назначается эмпирически (эмпирический – основанный на опыте, наблюдениях, экспериментах, на изученных фактах – прим. автора).

Препаратами выбора для врача являются(1):

— цефалоспорины II-IV поколения (цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон (данный препарат может вызвать желтуху), цефепим).

Альтернативные препараты(1):

— ко-тримоксазол (в регионах, где уровень устойчивости E.coli менее 10%.)

Курс составляет от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести и сопутствующих данных. Определяется только врачом.

Что касается дополнительных назначений. Чаще всего назначают еще: Канефрон и\или Нитрофураны (фурагин, фурамаг) длительным курсом около месяца. Цель — профилактика рецидива. В рекомендациях Американской академии педиатрии (2011 г.) – нет ни слова о данном методе профилактики (3). В Рекомендациях Европейкой урологической ассоциации (2006-2007гг.) в разделе «Профилактика ИМП у детей» указывается, что в случаях повышенного риска развития пиелонефрита (например, при ПМР) и рецидивирующих ИМП рекомендуется проводить профилактику низкими дозами. Наиболее эффективными препаратами являются нитрофурантонин, триметоприм, цефалексин и цефаклор (2).

Пиелонефрит при неправильном лечении может перейти в хроническую форму (запущенное, недолеченное заболевание). Поэтому к лечению надо отнестись серьезно! И строго следовать предписанию врача. При правильно подобранном лечении, состояние ребенка через 24 – 48 часов должно улучшиться, а на третьи сутки должно быть улучшение в анализе мочи и крови. Надеюсь, что все родители понимают, что самолечением в данном случае нельзя заниматься.

В случае тяжелой формы (температура более 39, которая не сбивается парацетамолом или ибупрофеном, при условии: воздух 18-20 градусов, влажность 40-60%, обильное питье, обтирания теплой водой); рвота и понос (при невозможности напоить средствами для пероральной регидратации), конечно, рекомендуется стационар. Если есть возможность, то лучше избежать стационара: к сожалению, в наше время там далеко не комфортно и вероятность заболеть дополнительно очень высока, да и уколы в попу ребенку далеко не полезны. Неосложненный пиелонефрит прекрасно лечится в домашних условиях — при наличии здравомыслия родителей.

Как жить дальше?

Самое главное — запомнить, что очень часто пиелонефритом дети болеют один раз! Не надо превращаться в параноика и не спать по ночам. Какие-либо дополнительные исследования необходимы только в том случае, если пиелонефрит повторяется более 2х раз у девочек и 1го раза у мальчиков. Целью обследования является исключение патологии почек и мочевыводящих путей. К слову, данную патологию очень часто диагностируют, благодаря современным аппаратам УЗИ, еще внутриутробно! Поэтому не стоит срочно бежать и подвергать ребенка после первого случая пиелонефрита различным манипуляциям: УЗИ + микционная цистография – вариант минимум.

На образе жизни хотелось бы акцентировать внимание! В любом случае, лечение назначает только врач, а вот жизнь ребенку организуют родители. Поэтому образ жизни ребенка, перенесшего пиелонефрит, должен быть максимально противоположным народному мнению (4). Данному ребенку жизненно необходим сильный местный иммунитет – любое ОРЗ может спровоцировать рецидив. Многие лекарства проходят через почки. А сильный местный иммунитет, как всем известно, достигается только: частыми прогулками, купанием в прохладной воде, босоногохождением, гимнастикой, обильным питьем, прохладным и увлажнённым воздухом. Что касается сидения на полу и земле. Долгое сидение на холодной поверхности запрещено всем. Если ребенок в подгузнике сел на кафельную плитку на 10 минут – это не тот случай. И очень важный момент — это гигиена. Для этого пересмотрите выпуски о гигиене мальчиков и девочек программы Школы Доктора Комаровского. С гигиеной главное — не переборщить! Но регулярно ее соблюдать!

Как уже было сказано, пиелонефрит — заболевание опасное для почек, поэтому постановка на учет к нефрологу гарантирована. Чаще всего для контроля назначают общий анализ мочи раз в месяц и при каждом заболевании. Хотя некоторые врачи сообщают о том, что нет необходимости в контрольных анализах, если нет признаков пиелонефрита и других ИМП (3).

Анализ мочи – очень капризный, и его надо собирать правильно!

Основные правила по сбору анализа:

— Утренняя моча;

— Хорошо подмыть проточной водой;

— Стерильная тара;

— Доставка в лабораторию в течение 1,5 часов.

Так что пиелонефрит — это не приговор активной и насыщенной жизни, а повод более внимательно отнестись к образу жизни семьи.

Источник: http://lib.komarovskiy.net/populyarno-o-pielonefrite.html

Повышение уровня лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса в организме. Иногда причиной завышенных показателей становится неправильная подготовка к сдаче анализов, но в большинстве случае лейкоцитоз и лейкоцитурия свидетельствуют о патологических процессах.

Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.

Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче. то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит. уретрит. пиелит. цистит. другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.

Причины повышенных лейкоцитов

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

• пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
• гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.

цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;

аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;

воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре. различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

В каких случаях назначается анализ

помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;

ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;

озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;

на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;

не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;

второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко. то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;

Важно! Сбор урины в нестерильную банку может привести к ложноположительному тесту на наличие бактерий. По этой причине медики советуют для анализа брать специально подготовленный контейнер, открывать тару за несколько секунд до наполнения и сразу завинчивать крышку. К ложноположительному результату также приводит сбор мочи без предварительной гигиены гениталий.

Что показывает: результаты

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек. цистоскопию мочевого пузыря. сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

О характерных симптомах диабетической нефропатии и о вариантах терапии недуга узнайте из этой статьи.

Норма и оптимальные показатели

Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:

у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;

Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.

С анализом мочи рано или поздно сталкиваются все родители. И тут возникают две главные проблемы: как правильно собрать мочу и как разобраться в том, что написано в результатах анализа. Подробнее о расшифровке результатов и о лейкоцитах в моче расскажет доктор Комаровский в следующем ролике:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/lejkotsity-v-moche-rebenka.html

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка

Содержание

Если в анализе мочи у ребенка повышены лейкоциты, педиатры обязательно будут искать причину. Родители должны выполнять требования врача по обследованию. Нельзя откладывать проверку на неопределенное время. У детей механизмы защиты организма развиты недостаточно, функционально почки значительно отстают от взрослых, особенно в грудном возрасте.

Это значительно увеличивает риск малыша к развитию патологии. Но не всегда повышение числа клеток лейкоцитарной группы расценивается как болезнь. Только обследование позволяет установить почему в моче появились лейкоциты (лейкоцитурия).

О функциях лейкоцитов в мочи, правилах подготовки детей к анализу советуем прочитать в этой статье .

Какие результаты анализа и симптомы вызывают тревогу?

У здорового ребенка число лейкоцитов в поле зрения должно стремиться к нулю или равняться 2–3 клеткам. Верхним уровнем считается 8. Однако уже при этом врач посоветует повторить анализ мочи.

Превышение нормы часто бывает вызвано нарушением правил сбора, отсутствием предварительной подготовки ребенка, нестерильной посудой. При повторном исследовании родителям следует выполнять их с особой тщательностью.

Ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания, хорошо развиваться и набирать вес. Повышенное содержание лейкоцитов в крови и моче служит проявлением скрытно протекающей инфекции, при которой работа почек пока не страдает. Выявить заболевание в этой стадии очень важно для успешного лечения.

Признаками, позволяющими заподозрить болезнь мочевыделительных путей, являются:

нарушенный процесс мочеиспускания (малыш плачет, тужится от болезненных позывов, наблюдается прерывистая струя);

боли могут беспокоить в паху или в животе, сопутствовать мочеиспусканию;

у маленьких детей обращают внимание на учащенное выделение мочи, у старших — возможно, недержание;

резко повышается температура без проявлений насморка или кашля, иногда с ознобами;

отсутствие аппетита, отказ от еды;

тошнота со рвотой как проявление выраженной интоксикации;

изменение мочи по цвету, прозрачности, запаху — у здорового ребенка моча имеет светло-желтый цвет, сохраняет прозрачность (нет видимых примесей), запах отсутствует, при патологии — становится мутной, содержит хлопья и нити, цвет изменяется на серо-зеленый, появляется гнилостный запах.

Повышенная мутность мочи всегда сопутствует лейкоцитурии

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка отражают местную воспалительную реакцию, часто сочетаются с лейкоцитозом в крови. Таким образом реагируют клетки иммунной системы. Лейкоциты направляются в очаг инфекции для уничтожения или отграничения воспаления.

Непосредственной причиной инфицирования могут быть бактерии, вирусы или грибы. Установить конкретный возбудитель можно с помощью бак исследования.

Наиболее частый путь поступления бактерий — из кишечника или наружных половых органов. Если за ребенком нет должного гигиенического ухода (подмывание, смена подгузников, пеленок, чистая постель), то инфицирование носит длительный характер.

Нахождение малыша в одной кровати со взрослыми приводит к заражению трихомонадами, хламидиями, гонококками. В таких случаях у ребенка в анализе мочи находят не только большое количество лейкоцитов, но и патогенную флору, которая попадает из половых органов взрослых контактным путем через постельное белье.

Асептическое воспаление (без микроорганизмов) возникает в случаях аллергической реакции на продукты питания, медикаменты. Имеет значение использование искусственных добавок в пищу грудничков.

Когда лейкоциты не вызывают беспокойства?

Встречаются случаи обнаружения лейкоцитов в моче у ребенка в период прорезывания зубов. Десна воспаляется в ответ на образование лунки для растущего зуба. Такую реакцию можно считать физиологической.

Лейкоциты активизируются в ответ на действие ферментов в тканях десны

Иногда повышение числа лейкоцитов в моче наблюдается при перекорме ребенка с вечера перед исследованием белковыми продуктами (из мяса, молока) или блюдами, содержащими в большой концентрации аскорбиновую кислоту (фрукты). Поэтому педиатры расспрашивают родителей об особенностях питания малыша.

Повторный анализ после исключения провоцирующих факторов показывает нормальный результат.

В каких случаях возрастает риск лейкоцитурии как признака воспаления?

Среди маленьких пациентов выделяется группа риска по инфицированию мочевыделительной системы. В нее входят дети с:

врожденными дефектами развития почек, мочеточников (расширение, удвоение, нарушение положения, суженные пути оттока мочи);

мочекаменной болезнью и повышенным содержанием солей в моче;

поликистозом почек;

сахарным диабетом.

Под микроскопом лейкоциты выглядят, как самые крупные элементы крови с ядерной структурой, отличаются от пузырного эпителия

В патогенезе значительную роль играет образование застоя мочи (нарушение оттока). Это приводит к рефлюксному обратному забросу в верхние отделы мочевыделительных путей. Так, микроорганизмы из мочевого пузыря попадают в почечные лоханки.

Высокий уровень лейкоцитов в крови и в моче возможен вследствие применения в терапии хронических заболеваний некоторых медикаментов:

детей с сердечно-сосудистыми болезнями лечат препаратами из группы АПФ, мочегонными средствами;

антибиотиков типа аминогликозидов и цефалоспоринового ряда;

сульфаниламидов;

железосодержащих лекарств;

противотуберкулезных препаратов, применяемых с целью профилактики у детей, находящихся в контакте со взрослыми больными;

Аспирина и нестероидных противовоспалительных лекарств;

противораковых средств (Циклофосфамид, Азатиоприн);

препаратов, содержащих литий, фенацетин;

иммунодепрессантов, используемых после трансплантации с целью подавления реакции отторжения.

Какая патология сопровождается высоким уровнем лейкоцитов в моче?

В диагностике имеет значение не только данные об общей лейкоцитурии, но и определение какие именно повышены лейкоциты в моче у ребенка.

Чаще всего реагируют нейтрофилы, они указывают на бактериальных возбудителей инфекции.

Если преобладают лимфоциты, то можно думать о вирусной этиологии.

Эозинофилы говорят о выраженном аллергическом характере воспаления.

Максимальную лейкоцитурию наблюдают при воспалении почек (пиелонефрите). При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче не много. Большее значение имеет обнаружение белка, цилиндров, эозинофилов, поскольку гломерулонефрит сохраняет инфекционно-аллергическую природу. Правильно оценить изменения в моче важно для назначения полноценного лечения и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Инфицирование мочевого пузыря и мочеточников возникает из-за застоя мочи и размножения микробов, проникших из уретры. В связи с анатомическими особенностями, девочки болеют чаще. Поступление патогенных микроорганизмов связано с неправильным подмыванием (со стороны анального отверстия), переохлаждением.

Эти же причины способствуют появлению лейкоцитурии при воспалении половых органов, опрелостях в грудничковом возрасте.

Нарушение питания вызывает изменение метаболизма кислот и щелочей с образованием солей в осадке мочи. Из них со временем формируются камни (оксалаты, фосфаты, ураты и другие). Они задерживают поток мочи в почечных лоханках, мочеточниках, способствуют застою и воспалению.

Читайте также:

Другие причины

Результат анализа показывает количество лейкоцитов в поле зрения до 20 при:

заражении глистами;

лихорадочном состоянии во время любого заболевания;

лечении детей с системными коллагенозами (красная волчанка, ревматоидный артрит);

сепсисе;

остром аппендиците.

Воспаление аппендикулярного отростка при его высоком положении сопровождается формированием инфильтрата, давлением на мочевой пузырь. При этом контактным путем оно переходит на стенку пузыря и сопровождается:

частым мочеиспусканием;

резями;

болями в паху справа;

повышением температуры;

лейкоцитурией.

Выявить главную патологию у детей бывает сложно. Хирурги внимательно осматривают живот, проверяют реакцию ребенка на пальпацию.

Бессимптомное течение бактериальной инфекции обнаруживается при профилактическом обследовании. Диагностика крайне затруднена. К такому же виду относится выявление лейкоцитурии у ребенка при длительной неясной температуре.

Когда повышается содержание в моче лимфоцитов?

Преобладание лимфоцитов среди обнаруженных лейкоцитов в поле зрения наблюдается у детей при:

заражении вирусами (респираторной инфекции, гриппа, парагриппа, герпеса);

одновременным повышенным выделением солей с мочой;

мочекаменной болезни;

злокачественных опухолях мочевого пузыря;

заболевании крови — лейкемии с поражением органов кроветворения и избытком бластных (ранних недозревших) форм.

Обнаружение кристаллов солей сопутствует лейкоцитурии

Лимфоциты выявляются у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на почках, особенно трансплантацию.

В этих случаях лимфоциты играют роль не только непосредственных киллеров, но и клеток памяти. Они запоминают и передают информацию о чужеродных агентах другим клонам.

Туберкулез почек, паразитарные болезни сопровождаются ростом лимфоцитов в крови и моче. При внешнем осмотре отмечается белый мутный цвет (хилурия). К аналогичным изменениям может привести травматическое повреждение органов мочевыделения.

Какое обследование позволяет выявить причину лейкоцитурии?

В диагностике важно установить уровень воспаления, уточнить его локализацию.

Старшим детям проводят трехстаканную пробу: мочу собирают при мочеиспускании последовательными порциями. Обнаружение в начальном стакане не имеет значения, поскольку лейкоциты могут попасть в мочевой пузырь из любого отдела. Но если в первых порциях их нет, а в конечной имеются, значит воспаление, возможно, в уретре или шеечной части мочевого пузыря.

С целью отличия пиело– и гломерулонефрита, диагностики острой и хронической формы заболевания определенную информацию получают путем выявления активных лейкоцитов и клеток Штернгеймера-Мальбина. Методики заключаются в специальном окрашивании клеток с последующим типированием под микроскопом.

Для выявления почечной патологии применяется ультразвуковое исследование. Оно помогает обнаружить врожденные изменения почек, мочеточников, выявить камни, застойные явления.

В случае затрудненной диагностики назначают:

рентгеновское исследование с применением контрастирующего вещества;

компьютерную или магниторезонансную томографию;

для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам значительную помощь оказывают бактериальные посевы мочи в условиях полной стерильности на питательные среды.

При подозрении на туберкулез в противотуберкулезном диспансере ставятся пробы с туберкулином

Проведение реакции микропреципитации позволяет с достоверностью обнаружить туберкулезную микобактерию

Исследования мочи ребенка необходимо повторять на фоне проведения курсового лечения для подтверждения его адекватности, эффективности.

Без выявления конкретной причины обнаружение повышенного количества лейкоцитов в моче нельзя считать готовым диагнозом. К нему нужно относиться как к одному из симптомов. Только правильное изучение и дообследование позволяет отличить физиологическую реакцию ребенка от патологии. Родителям нужно стремиться довести обследование до получения конкретных результатов.

Источник: http://2pochki.com/analizy/povyshennoe-soderzhanie-leykocitov-moche-rebenka