Хроническая почечная недостаточность продолжительность жизни

Прогноз для жизни при терминальной стадии ХПН

Терминальная стадия хронической почечной недостаточности перестала быть приговором с того момента, как появились и стали совершенствоваться аппараты для очищения крови, заменяющие почечные функции. Но даже при эффективном и полноценном лечении длительность жизни человека в терминальной стадии ХПН ограничена ближайшими 10–15 годами. Точно сказать, сколько проживет человек с неработающими почками, не сможет ни один врач.

Содержание:

Периоды терминальной стадии ХПН

Причинами значительного ухудшения функционального состояния почек с формированием ХПН – являются резкое снижение количества нефронов в паренхиме. Чаще всего их гибель происходит на фоне осложненного течения хронических почечных болезней, при которых не проводилось должного лечения или были глубокие анатомические и функциональные поражения почек.

Вне зависимости от причинных факторов, терминальную стадию ХПН разделяют на несколько периодов:

1. Мочевыделительные функции сохранены (в сутки выделяется около 1 литра мочи), значительно ухудшается работа почек по очистке крови от токсинов.
2. Снижается количество мочи до 300 мл в сутки, появляются признаки нарушения важных обменных функций в организме, повышается артериальное давление, и возникают симптомы сердечной недостаточности.
3.  В отличие от предыдущей стадии, резко ухудшается работа сердечно-сосудистой системы с формированием тяжелой сердечной недостаточности.
4. Отсутствует мочеотделение, нарушены очистительные функции почек, на фоне декомпенсации всех органов появляется общий отек тканей.

Определение точного состояния пациента требуется для выбора тактики лечения: при 1 и 2 периодах, еще имеются возможности для применения действенных методов терапии. В 3 и 4 периоде, когда происходят необратимые изменения в жизненно важных органах, крайне сложно надеяться на положительную динамику лечения.

Основные методы лечения

Все лечебные мероприятия в терминальной стадии ХПН проводятся в условиях стационара и разделяются на консервативные методы и хирургические. Подавляющему большинству больных потребуются все возможные варианты терапии почечной недостаточности, которые будут использоваться поэтапно.

Консервативное лечение

К основным методикам, применяемым у всех пациентов в последней стадии ХПН, относятся диетотерапия и антитоксическое воздействие на кровь.

5. Диета. С одной стороны, необходимо обеспечить организм больного человека питательными веществами и энергией, а с другой – резко снизить нагрузку на выделительную систему. Для этого врач будет использовать диетотерапию с ограничением поваренной соли, животного белка и увеличением количества жиров и углеводов. Восполнение микроэлементов и витаминов будет происходить за счет овощей и фруктов. Большое значение имеет питьевой режим: надо не только обеспечить организм водой, но и строго следить за выведением мочи, стараясь соблюсти баланс.
6. Дезинтоксикация. Терминальная ХПН характеризуется резким ухудшением работы почек по очищению организма от токсинов и вредных веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности. Базисное лечение подразумевает обязательную дезинтоксикацию крови. Врач назначит различные варианты капельниц, с помощью которых можно будет частично удалять токсические вещества, заменяя работу больных почек.

Диализ

Любые консервативные методы лечения при ХПН, особенно, в терминальную стадию, недостаточно эффективны. Оптимально использовать современные методики лечения, которые практически полностью заменяют утраченные функции почек. При ХПН основным видом терапии является диализ, суть которого в пропускании жидкости через специальный фильтр с отделением и удалением вредных веществ. Диализ можно применять в любом периоде терминальной стадии.

7. Перитонеальный диализ. Внутренняя поверхность живота состоит из брюшины, которая является естественным фильтром. Именно это свойство используется для постоянного и эффективного диализа. С помощью операции внутрь живота ставится специальная трубка-катетер, в которой находится растворяющая жидкость (диализат). Протекающая по сосудам брюшины кровь отдает вредные вещества и токсины, которые откладываются в этом диализате. Каждые 6 часов нужно менять растворяющую жидкость. Замена диализата технически несложна, поэтому пациент может это сделать самостоятельно.
8. Гемодиализ. Для прямого очищения крови при лечении ХПН необходим аппарат «искусственная почка». Методика подразумевает взятие крови у больного человека, очистка через фильтр аппарата и возвращение обратно в сосудистую систему организма. Эффективность значительно выше, поэтому обычно необходимо проводить процедуру длительностью 5-6 часов 2-3 раза в месяц.

Трансплантация почки

Оперативный метод лечения по пересадке почки проводится только при 1 и 2 периодах клинического течения терминальной стадии ХПН. Если врач на этапе обследования обнаружил тяжелые и необратимые изменения в жизненно важных органах (сердце, печень, легкие), то пересадку почки делать бессмысленно. Кроме того, противопоказана операция при тяжелых патологиях эндокринной системы, психических болезнях, язве желудка и наличии острой инфекции в любом месте организма.

Большое значение имеет подбор донорской почки. Оптимальный вариант – близкий родственник (мать, отец, брат или сестра). В случае отсутствия родственников – можно попробовать получить донорский орган от внезапно умершего человека.

Медицинские технологии позволяют без особых сложностей выполнить пересадку почки, но главное вовсе не операция, а дальнейшее лечение по предотвращению отторжения пересаженного органа. Если все прошло удачно и без осложнений, то прогноз для жизни благоприятен.

Любое лечение терминальной ХПН преследует главную цель – восстановление основных почечных функций. В начальном периоде терминальной стадии болезни, лучше всего выполнить трансплантацию почки, особенно если полноценно работают все жизненно важные органы. При сердечно-легочной и печеночной недостаточности врач назначит различные варианты диализа. Обязательное условие терапии – соблюдение диеты и проведение регулярных курсов дезинтоксикации. Результатом комплексного лечебного воздействия будет максимально длительное сохранение жизни человека.

Источник: http://pochkimed.ru/pochechnaya-nedostatochnost/terminalnaya-stadiya-xpn.html

Ожидаемая продолжительность жизни при почечной недостаточности при диализе

Почечная недостаточность является конечной стадией различных заболеваний почек и диализа означает, что существует менее 15% функций почек. Пациенты должны не только сосредоточиться на своей почечной недостаточности, потому что большинство почечной недостаточности умерли не от неудавшейся почки, но и других осложнений. Кардио-цереброваскулярных осложнений является основной причиной смерти у пациентов ренального отказа. Своевременный и эффективный контроль высокого артериального давления и высокого сахара в крови очень необходим и важен для замедления прогрессирования болезни и снижения риска сердечно-цереброваскулярных осложнений, чтобы значительно снизить смертность от почечной недостаточности.

Хорошо предотвращение и контроль осложнений диализа может помочь улучшить качество жизни и продлить продолжительность жизни. Некоторые тяжелые осложнения которые могли быть причинены диализом включают инфекцию, малокровие, кровотечение, низкое кровяное давление, захват, etc.

Ниже приведены некоторые советы по расширению продолжительности жизни для пациентов почечной недостаточности, которые начали диализа.

Правильные и регулярные физические упражнения, когда пациенты находятся в ремиссии. Упражнения имеют много преимуществ для пациентов почечной недостаточности-улучшение аппетита, смягчение стресса и негативных эмоций, повышение физической подготовки, улучшение устойчивости к болезням и повышение иммунитета.

Вы можете выбрать подходящие упражнения в соответствии с вашими интересами и условиями болезни. В Пекинской Тун Шань Тан Больнице Китайской Медицины может лечить почечную недостаточность, помогать пациентам улучшить качество жизни, уменьшить раз диализа, и еще можно путешествовать в Пекине, как Великая Китайская стена, Запретный Город, Площадь Тяньаньмэнь и т.д. Здесь не только получить хороший эффект и еще есть хороший настроение. Моя почта asya.yue@mail.ru. Whatsapp/Viber +8613292893707 .

Следующая:Нет

Источник: http://www.hospital-kidney.com/kidney-failure-healthy-living/3802.html

Продолжительность Жизни у Пациентов с Хронической Почечной Недостаточностью

Какая продолжительность жизни у пациентов с ХПН (хроническая почечная недостаточность)? Это общий вопрос у них.

Честно говоря, трудно ответить на этот вопрос, ведь разные факторы влияют на прогнозы и продолжительность жизни, например, клитические симптомы, осложнения, лечение, диета, домашние уходы и другие.

При ХПН почки у пациентов уже тяжело повреждаются и подходящие и уременные лечение и уходы очень помогают в поддержании жизни и улучшении качества жизни.Почки важные органы для человеческого организма, и они имеют функцию фильтрации отходов и токсинов в крови. Когда почки развиваются в почечную недостаточность, у пациентов возможно появятся серьёзные симптомы, которые сильно влияют на качество жизни. Если пациенты хотят, чтобы лечить свою болезнь, они должны знать причины их почечной недостаточности. Есть два основных причины почечной недостаточности.

Если вы не входите в терминальную стадию ХПН и креатинин не так высок, еще большая вероятность продления продолжительности жизни, ведь симптомы и осложнения оказывают большие влияния на продолжительность жизни. Но без эффективного лечения ХПН приходится рано или поздно.

Кроме того, много факторов влияют на прогнозы ХПН:

1, Основная причина ХПН: эта причина-первичная или вторичная, наследственная или приобретенная. острая или хроническая и т.д. Все эти факторы имеют тесные отношения с прогнозом почечной недостаточности.

2, Инфекции: разные инфекции, особенно инфекции дыхательных путей и инфекции мочевыводящих путей могут ухудшить почечные повреждения.

3, Непроходимость мочевыводящих путей. Эта непроходимость мочевыводящих путей часто сосуществует с инфекциями мочевыводящих путей, влияющим на прогнозы почечной недостаточности.

4, Недостаточная перфузия к почкам. Долгосрочное принятие диуретиков, низкое кровяное давление, шок, тяжелая рвота, диарея могут вызвать неадекватную почечную перфузию.

5, Сердечная недостаточность

6, Почечная гипертония непосредственно повреждает здоровье почек.

7, Дисбаланс жидкости и электролитов.

8, Почечная токсичные препараты и лекарства.

Все эти факторы влияют на прогнозы ХПН. Если у вас есть вопросы, то свяжитесь с нашим врачом-онлайн.Если у вас есть любые другие вопросы, вы можете отправить их hospitalkidney@hotmail.com или позвонит +86-311-89261580 и мы ответим на ваши вопросы как можно скорее. Всего хорошего.

Источник: http://www.hospital-kidney.com/kidney-failure-healthy-living/134.html

Хроническая почечная недостаточность — симптомокомплекс, развивающийся в результате прогрессирующей гибели нефронов как результат практически любого хронического заболевания почек. Данное состояние характеризуется постепенным ухудшением функциональных способностей почек и связанными с этим нарушениями жизнедеятельности.

В настоящее время хроническая почечная недостаточность находится на 11-м месте среди причин летальности.

Классификация. Течение хронической почечной недостаточности разделяется на четыре стадии. Латентная стадия хронической почечной недостаточности протекает практически бессимптомно и может быть выявлена в ходе углубленного клинического исследования. При этом выявляется снижение клубочковой фильтрации до 50-60 мл/мин. Отмечаются увеличение экскреции сахаров, периодическая протеинурия.

Выявление данной стадии хронической почечной недостаточности является значимым для уролога, так как позволяет планировать хирургическое лечение опухоли почки, мочекаменной болезни, склоняясь в пользу органосохраняющих пособий, что может существенно увеличить ожидаемую продолжительность жизни больного.

Компенсированная стадия хронической почечной недостаточности характеризуется снижением клубочковой фильтрации до 49-30 мл/мин. При этом могут отмечаться незначительные клинические проявления: слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту, полидипсия и полиурия. Анализы крови и мочи позволяют выявить изостенурию, повышение содержания мочевины и креатинина сыворотки крови.

Интермиттирующая стадия хронической почечной недостаточности отмечается при снижении скорости клубочковой фильтрации до 29-15 мл/мин. При этом отмечаются стойкая азотемия, повышение уровня креатинина, развитие ацидоза. Для данной стадии характерны периоды ухудшения и улучшения состояния больного, связанные с течением основного заболевания, наличием осложнений.

Терминальная стадия хронической почечной недостаточности в свою очередь подразделяется на четыре периода:

I- клубочковая фильтрация 14-10 мл/мин, водовыделительная функция сохранена (диурез более 1 л). В этот период изменения водно-электролитного баланса могут быть корригированы консервативной терапией.

IIа — уменьшение диуреза до 500 мл и менее, декомпенсированный ацидоз, нарастание симптомов задержки жидкости, гиперкалиемия, гипернатриемия. При этом изменения сердечно-сосудистой системы и легких носят обратимый характер.

Источник: http://whiteclinic.ru/urologiya/chronicheskaya-pochechnaya-nedostatochnost

Полезные продукты питания

Ястреб может повысить циркуляцию крови и увеличить поток крови к почкам; он может уменьшить холестерол и отрегулировать высокое или низкое кровяное давление; он может также улучшить функции сердца

Оливковый лист может снизить уровень холестерина и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания; он также может помочь лечить различные инфекции из-за почечной недостаточности или диализа.

Полезные упражнения

Ниже приведены некоторые рекомендуемые упражнения для почечных больных, езда на велосипеде, садоводство, плавание, Тай-Чи, цигун и т. д.

Любые проблемы с почками? Обратитесь к нашему Онлайн-врачу. Удовлетворение пациента достигает 93%.

Если у вас возникли любые вопросы или вы хотели знать больше, пожалуйста, оставьте записку на нижней доске.

Как долго можно прожить с хронической сердечной недостаточностью первой степени?

Содержание

Сердечная недостаточность (СН) – понятие, которое очень часто на слуху, тем не менее, не все правильно понимают его правильно, чаще всего под ним подразумевают любые патологии, связанные с миокардом. На самом деле, сердечная недостаточность – снижение частоты сокращения сердечной мышцы из-за патологических изменений в ней.

Если сердечную недостаточность не лечить вовремя, она перерастает в хроническую форму, в медицине ее обозначают аббревиатурой ХСН (хроническая сердечная недостаточность).

Статистика показывает, что данный недуг поражает около 80% человечества, а летальный исход вследствие него превышает показатели смерти от инфарктов в 10-12 раз. Мужчины больше женщин подвержены риску развития сердечной недостаточности.

Особенности механизма заболевания

В основе развития патологии – большая разница между нагрузкой на миокард и его способностью с ней справляться, поэтому возникают проблемы с обеспечением органов и тканей достаточным количеством крови. Из-за нарушения кровотока появляется одышка.

[ads-pc-1]

[ads-mob-1]

Механизм развития заболевания можно отобразить поэтапно:

Влияние на организм заболевания, которое наносит вред и сердечной мышце, например инфекционные болезни, воспалительные процессы.

Начинает развиваться непосредственно патология миокарда, орган начинает работать с перебоями, из-за чего нарушается общий кровоток.

Перебои с поставкой крови к отдельным тканям и органам стают причиной их заболеваний.

Застои крови, возникнувшие в организме, дают толчок развитию сердечной недостаточности.

В ходе развития недуга наблюдаются постепенные изменения в функционировании всех органов и систем, особенно страдают такие:

нервная система (депрессии, необъяснимые страхи, бессонница, спутанность сознания, замедление умственных процессов);

легкие (отечность, сухой кашель);

желудочно-кишечный тракт;

печень (увеличение и уплотнение данного органа);

репродуктивная система.

Сердечная недостаточность может проявляться остро, а может перейти в хроническую форму. Без лечебных мер ХСН становится причиной смерти.

Причины развития недуга

Сердечная недостаточность чаще всего развивается из-за заболеваний сердца и сосудов:

ишемической болезни сердца (ИБС);

пороков сердца (приобретенные или врожденные);

инфаркта миокарда;

перикардита (воспалительные процессы оболочки миокарда);

малокровия (анемия);

нарушения ритма сердца;

артериальной гипертензии.

Болезни легких также могут привести к сердечному недугу:

обструктивная болезнь легких;

бронхиальная астма;

заболевания легочных сосудов (легочная гипертензия).

[ads-pc-3]

[ads-mob-3]

Названные патологии влияют на общую работоспособность организма, его насыщение кислородом, от чего зависит и работа миокарда.

Инфекционные заболевания – также очень распространенный фактор развития сердечной недостаточности, особенно, если пациенты запускают их лечение.

Дополнительные факторы развития СН:

избыточный вес;

авитаминоз;

сахарный диабет;

нарушение метаболических процессов, например обмена белков;

кахексия (очень серьезное истощение организма);

проблемы со щитовидной железой;

длительное лечение противоопухолевыми препаратами.

Формы сердечной недостаточности

В зависимости от локализации патологии выделяют две ее формы:

недостаточность левого желудочка сердца (в случае такой формы застой крови наблюдается в малом кругу кровообращения, распознать ее можно по одышке и кашлю с кровью, который имеет неинфекционный характер);

недостаточность правого желудочка сердца (провоцирует застои крови в большом круге, из-за чего больного начинает мучить одышка и отечность, печень увеличивается).

Любая форма негативно влияет на работу отдельных органов и всей системе и приводит к гипоксии тканей, нарушениям обменных процессов.

[ads-pc-4]

[ads-mob-4]

Степени развития сердечной недостаточности

В зависимости от того, сколько патологии «живет» в организме и насколько сильное ее влияние, выделяют 3 степени сердечной недостаточности (по классификации, разработанной российскими медиками Стражеско и Василенко в 1935 году):

1 степень – легкая или компенсированная (симптомы проявляются редко, больные списывают их на временные недомогания, связанные с погодой, солнечным ударом, нервным перенапряжением и др.; распознать СН на этой стадии очень сложно, но обратить процесс возможно).

недостаточность 2 степени — субкомпенсированная или умеренная (симптомы проявляются чаще и острее, из-за того, что недостаточность кровообращения развивается уже давно, обратить процесс развития недуга гораздо тяжелее, чем на предыдущем этапе). Эту степень разделяют еще на две подстепени – 2а (недостаточность кровотока наблюдается только в малом круге) и 2б (недостаточность кровообращения поражает всю сосудистую систему).

3 степень — декомпенсированная (дистрофическая, тяжелая) – степень, при которой обратить процесс развития патологии не представляется возможным, можно лишь поддерживать более-менее нормальное состояние и работоспособность организма.

Переход от одной до второй стадии возможен даже за пару лет.

Другие классификации сердечной недостаточности

В зависимости от особенности нарушения функции сердца выделяют 2 типа:

систолический, при котором сердце неспособно выталкивать кровь в определенных объемах;

диастолический – сердце не может наполняться кровью в том объеме, который требуется для нормальной работы сердечно-сосудистой системы и всего организма.

Классификация NYHA (Нью-Йоркской коалиции кардиологов), разработанная в 1965 году, в отличие от русской классификации она имеет 4 степени хронической сердечной недостаточности:

1 ФК – незначительное проявление болезни, которое не наблюдается в состоянии покоя;

2ФК – появляется недостаточность кровообращения, но поражает она только малый или большой круг кровотока;

3ФК – признаки заболевания (одышка, учащение пульса) проявляются в состоянии покоя;

4ФК – патология приобретает необратимый характер.

2 ФК и 3 ФК соответствуют 2б и 2а в классификации Стражеско / Василенко.

Симптомы сердечной недостаточности 1 – 2 степени

Частота и острота проявления клинических признаков сердечной недостаточности зависит от степени ее развития. На всех стадиях наблюдается одышка, однако, ее степень разная.

[ads-pc-2]

[ads-mob-2]

Первая степень:

быстрая утомляемость, которую раньше больной наблюдал;

нарушения сна;

при физических нагрузках и даже при длительном разговоре человека начинает мучить одышка;

значительное учащение сердцебиения после физических нагрузок.

Данные признаки исчезают после грамотной терапии.

Признаки сердечной недостаточности 2 степени

Вторая степень 2а:

небольшой физической нагрузки достаточно для появления одышки;

бессонница;

снижение аппетита;

сердцебиение учащается при небольших нагрузках;

ощущение тяжести в области правого подреберья.

Перечисленная симптоматика напоминает признаки первой стадии, но они более выражены.

Вторая степень 2б:

сложности с дыханием могут возникнуть даже в состоянии покоя;

увеличение печень, боль в ней;

вздутие живота;

бессонница беспокоит регулярно;

отечность нижних конечностей,

кожа приобретает синеватый оттенок (синюшность);

пульс учащается даже тогда, когда человек пребывает в покое;

боли в области грудной клетки;

иногда кашель, сопровождающийся выделением крови.

На этой стадии вылечить пациента гораздо сложнее, обычно на это уходит несколько месяцев.

Симптомы сердечной недостаточности тяжелой степени

Эта стадия развивается в случае длительного игнорирования вышеперечисленных признаков. Симптоматика 3 степени следующая:

одышка мучает постоянно;

отеки наблюдаются на всем теле;

синюшной (иногда с желтоватым оттенком) становится не только кожа, но и слизистые оболочки;

частое кровохаркание;

влажные хрипы в легких;

пульс учащенный, но слабый;

аритмии.

Третья степень не поддается полному лечению, так как ее механизм уже полностью запущен.

Диагностика

Первый шаг для диагностики СН – первичный осмотр и опрос больного, на котором он должен быть готов ответить на следующие вопросы:

страдает ли он какими-либо заболеваниями;

какие курсы терапии проходит или проходил;

какие лекарства принимает.

Регулярное повышение АД, ревматизм, стенокардия – заболевания, наличие которых увеличивает шансы выявления сердечной недостаточности.

После первичного осмотра больной, как правило, проходит обследование с помощью специальной аппаратуры:

ЭКГ обычная или расширенная (холтерсовское мониторирование – наблюдение за работой сердца на протяжении суток с помощью кардиорегистратора; фонокардиография позволяет определить шумы в сердце);

УЗИ сердца – один из наиболее популярных методов, так как он дает точные данные и не имеет противопоказаний;

МРТ позволяет определить не только объем миокарда, но и толщину его стенок, этот метод самый дорогой, назначают его в крайних случаях, если не могут сделать точное заключение;

КТ (компьютерная томография) – метод, который особенно часто назначают на первых стадиях развития СН. Миокард сканируется, и врач может увидеть его трехмерное изображение со срезами.

Полноценная диагностика сердечной недостаточности разных степеней невозможна без лабораторных исследований:

анализ сыворотки крови (для выявления холестерина, ферментов печени);

общий анализ крови (показывает уровень гемоглобина и эритроцитов);

анализ мочи и наблюдение за мочеиспусканием в течение суток;

исследование уровня гормонов щитовидки в крови.

Дополнительный метод диагностики – нагрузочное тестирование. Для его проведения больным предлагают быстро походить или присесть несколько раз, а потом делают замеры пульса и артериального давления.

Лечение сердечной недостаточности 1 степени

В лечении данного недуга отдают предпочтение лекарственным препаратам, особенно это касается лечения первой степени заболевания.

Цели такой тактики лечения – нормализация артериального давления и функционирования сердечной мышцы, приостановление развития СН, улучшение ее прогноза.

С помощью лекарственных средств производят разгрузку сердца:

объемную (с помощью диуретиков);

гемодинамическую (назначают вазодилататоры);

нейрогуморальную (бета-адренорецепторы);

нейрогуморальную (Ингибиторы АПФ).

После разгрузки сердце начинает работать в удобном для него режиме, существенно снижается риск смерти от остановки дыхания и резкого неожиданного ухудшения самочувствия, потери сознания.

Так как мишенью СН являются различные органы, для их защиты и лечения также приписывают определенные лекарственные препараты.

Обязательно назначают и дополнительные меры при лечении СН, они повышают эффективность воздействия медикаментозных препаратов:

диетическое питание;

индивидуальный режим физических нагрузок;

механические методы лечения (массажи).

Операции при 1 степени хронической сердечной недостаточности делают редко, показаниями для них являются:

пороки сердца, например аневризма;

нарушения ритма сердца, которые не поддаются лечению лекарственными средствами;

осложнение на легких (отеки, патологические изменения в сосудах легких).

Выбор методов лечения зависит в первую очередь от стадии развития патологии и наличия дополнительных заболеваний.

Прогноз сердечной недостаточности 1 степени

Первая степень заболевания имеет благоприятные прогнозы, так как развитие патологии на этой стадии имеет обратимый характер. Лечение сердечной недостаточности первой степени достаточно быстрое, однако трудность возникает при диагностике недуга, так симптоматика СН выражена еще достаточно слабо, к тому же ее легко спутать с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Важно не пропустить время лечения начальной стадии и ее развитие СН до 2-й стадии, так как ее прогнозы уже менее утешительные.

Сердечная недостаточность чаще всего возникает после 50-55-ти лет, люди, пораженные ею, подвержены риску неожиданной преждевременной смерти от остановки дыхания. Продолжительность жизни больных СН зависит от того, в каком возрасте их организм поразил недуг и насколько вовремя его диагностировали.

[ads-pc-5]

[ads-mob-5]

Профилактика

Профилактика должна быть направлена на обеспечение полноценного функционирования сердца, а также нормального кровотока, потому целесообразно придерживаться таких принципов:

здоровое, рациональное питание, что предотвращает отложение лишних килограммов и холестерина в крови и на стенках сосудов;

умеренные, но постоянные физические загрузки помогут избежать застоя крови;

при сидячем виде работы обязательно нужно делать «двигательные» перерывы, во время которых не помешает пройтись или же сделать легкую зарядку;

регулярные прогулки (при возможности легкий бег) на свежем воздухе;

плавание;

санаторно-курортный отдых;

избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;

своевременное лечение инфекционных заболеваний, которые вызывают воспалительные процессы, увеличивая загрузки на сердце;

отказ от курения и алкоголя, которые оказывают большое негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и легкие;

регулярные профилактические осмотры врача;

обязательное ультразвуковое исследование сердца не только взрослых, но и детей (в детском возрасте УЗИ – это верный способ выявления серьезных пороков миокарда).

Вылечить сердечную недостаточность 1-й степени реально, главное – внимательно относиться к своему организму, чтобы вовремя диагностировать патологию.

Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

Источник: http://serdechka.ru/bolezni/serdechnaya-nedostatochnost-1-stepeni.html

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Опубликовано 5 Июль, 2011

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является неизбежным исходом многих хронических заболеваний почек. до которого доживают не все. Количество больных с хронической почечной недостаточностью постоянно растет. В 2010 г. 2 млн человек в мире имели последнюю (терминальную) стадию ХПН, т.е. находились на гемодиализе, перитонеальном диализе или нуждались в донорской почке. За последние 20 лет это число увеличилось в 4 раза. Количество больных с начальными стадией ХПН превышает число больных с последней стадией ХПН более чем в 50 раз.

Мочевыделительная система .

Причины хронической почечной недостаточности

Если когда-то самой распространенной причиной ХПН был гломерулонефрит. то сейчас на первое место вышел сахарный диабет. который становится основной причиной ХПН у 20—40% больных, впервые попадающих на программный гемодиализ. Далее по уровню значимости идут:

• поражение сосудов почек (21%): стеноз (сужение) почечных артерий, гипертонический нефроангиосклероз и др.
• поражение почечных клубочков (19%): гломерулонефриты и гломерулопатии.
• кистозные заболевания (6%) [киста — патологическая полость внутри органа, имеющая стенку и содержимое]: поликистоз и др.
• поражение почечных канальцев и паренхимы почек (4%): мочекаменная болезнь, пиелонефрит, лекарственные интерстициальные нефриты, аденома предстательной железы и т. д.

Поликистоз почки (справа).

Изменения в почках

Диагноз ХПН ставят, когда почки перестают справляться со своими функциями более 3 месяцев. В каждой почке находится по 1.5-2 млн нефронов — функциональных единиц почки. Любое заболевание, протекающее с воспалением почечной ткани и гибелью нефронов. рано или поздно приведет к хронической почечной недостаточности. Воспаление приводит к некрозу нефронов и замещению почечных клубочков соединительной тканью. Почечные канальцы атрофируются. При тяжелых почечных заболеваниях регенерация отсутствует. На оставшиеся «в живых» нефроны ложится дополнительная нагрузка, поэтому они гипертрофируются. При гибели 2/3 (60-75%) всех нефронов возникает гиперазотемия (в крови скапливается избыток азотистых продуктов обмена белков). Интересно, что количество мочи в норме или даже увеличено во всех стадиях ХПН, за исключением терминальной (самой последней) стадии, наступающей при гибели более 90% нефронов. Моча выделяется с низкой плотностью (около 1,011) — такой же, как у плазмы крови — так как клетки канальцев не способны полноценно концентрировать мочу.

Нормальное или даже повышенное количество мочи при хронической почечной недостаточности (вынужденный диурез ) вызвано 2 причинами:

• атрофическими изменениями в канальцах. из-за которых способность почек концентрировать мочу ослабевает.
• сохранившиеся нефроны вынуждены выводить большое количество осмотически активных веществ (натрий, входящий в состав поваренной соли NaCl. и мочевину), которые удерживают воду вокруг себя, не позволяя ей всасываться в канальцах.

При гибели более 90% всех нефронов развивается олигоанурия (мочи менее 500 мл в сутки). До этого момента нельзя слишком сильно ограничивать потребление жидкости (меньше 1.5-2 л в сутки), т.к. при вынужденном диурезе может развиться обезвоживание организма, чрезмерная потеря натрия и нарастание гиперазотемии.

Классификация

Степень нарушения функций почек оценивается по степени нарушения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), которая в норме составляет 80-120 мл/мин. Также важны концентрации мочевины и креатинина, об я писал ранее.

Стадии почечной недостаточности. принятые еще в СССР:

• начальная (латентная) — СКФ 60-40 мл/мин, креатинин крови повышен до 180 мкмоль/л.
• консервативная — СКФ 40-20 мл/мин, креатинин 180-280 мкмоль/л.
• терминальная — СКФ меньше 20 мл/мин, креатинин выше 280 мкмоль/л.

В 2002 году группа экспертов Национального почечного фонда США предложила ввести новый термин — «хроническая болезнь почек» (ХБП). под которой подразумевается любое поражение почек продолжительностью более 3 мес независимо от его характера и природы. Хроническая болезнь почек в зависимости от величины СКФ делится на 5 стадий. из которых три последних приблизительно соответствуют исторически сложившемуся в России и Беларуси понятию хронической почечной недостаточности.

Таблица. Классификация хронической болезни почек (ХБП)

Источник: http://www.happydoctor.ru/info/807

Домашний Доктор

Лечение ХПН — хронической почечной недостаточности (подробная и понятная статья)

Лечение хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность — симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и инкреторной функций почек, гомеостаза, расстройству всех видов обмена веществ, КЩР, деятельности всех органов и систем.

Для правильного выбора адекватных методов лечения чрезвычайно важно учитывать классификацию ХПН.

1. Консервативная стадия с падением клубочковой фильтрации до 40-15 мл/мин с большими возможностями консервативного лечения.

2. Терминальная стадия с клубочковой фильтрацией около 15 мл/мин, когда должен обсуждаться вопрос о внепочечном очищении (гемодиализ, перитонеальный диализ) или пересадке почки.

1. Лечение ХПН в консервативной стадии

Лечебная программа при ХПН в консервативной стадии.

1. Лечение основного заболевания, приведшего к уремии.

2. Режим.

3. Лечебное питание.

4. Адекватный прием жидкости (коррекция нарушений водного баланса).

5. Коррекция нарушений электролитного обмена.

6. Уменьшение задержки конечных продуктов белкового обмена (борьба с азотемией).

Источник: http://domashniy-doktor.ru/index.php/2015-04-03-19-45-10/191-2013-02-03

Схожие статьи:

• Удаление камней из почек травы Удаление камней из почек. Очищение почек Удаление камней из почек. Очищение почек. Рецепты для удаления камней из почек народными средствами. Пить 3 раза в день по 50 мл отвара из смеси: 2 ст.л. почечного чая, 1 ст.л. толокнянки, 2 ст.л. спорыша на 1 л воды. Кипятить 30 мин. Курс лечения - 3 недели. Пить […]
• Удаление камней из почек форум Как проводится операция по удалению камней из почек Основные причины возникновения камней в почках Симптоматика и виды образований Открытая полостная операция по удалению камней из почек Лапароскопическое удаление Профилактика повторного образования камней Для определения группы риска, нужно рассмотреть […]
• Травы оздоровления почки Причины заболевания почек Заболевания почек могут быть следствием инфекционных заболеваний. Их развитию может способствовать бактериальное или вирусное поражение организма, аутоиммунные заболевания, наличие камней в почках или мочевыделительной системе, нарушение обменных процессов в организме и прочие […]
• Что нельзя делать при гидронефрозе Гидронефроз — основная информация о заболевании Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это заболевание, основным признаком которого является прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы почки. Данная патология развивается в результате нарушения оттока мочи, что ведет к […]
• Чем выражается почечная недостаточность Почечная недостаточность - симптомы Почечная недостаточность - состояние при котором нарушаются функции почек, в результате чего возникают расстройства электролитного, водного, азотистого и других видов обмена. Следует различать острую и хроническую формы почечной недостаточности. Острая почечная […]
• Лечение почек с помощью овса Очищение организма овсом Основные рекомендации Очищение овсом допустимо практиковать в бытовых условиях. Особенно эффективно такое лечение будет при простуде, гриппе, диабете, конкрементах в почках, начальной стадии гипертонии. Кроме того, овес применяют для очищения кишечника, легких, печени и для […]
• Эффективное растворение камней в почках Эффективные методы растворения камней в почках Мочекаменная болезнь — это заболевание мочевыделительной системы, характеризующееся образованием конкрементов в мочевыделительных органах. Причиной образования песка и камней в почках является: Гиподинамия. Избыточное употребление соли, продуктов, […]
• Чем чистить камни в почках Чем чистить камни в почках Как правильно почистить почки Очищающие диеты и способы Причины и симптомы заболеваний Почки работают как фильтр, выводя с мочой полученные токсины, вредные вещества. Но это происходит не всегда, оставаясь в почечных протоках и лоханках, эти вещества со временем превращаются в […]