Лечение если отбита почка
Ушиб почки
Ушиб почки – вид травмы, который характеризуется многочисленными кровоизлияниями в паренхиму почки без ее разрывов.
Причины возникновения ушиба почки.
Причинами ушиба почки, как и прочих внутренних органов организма, являются разнообразные травмы: удары в область поясницы, падение на твердые поверхности и предметы, бытовые травмы, длительное сдавление, травмы вследствие ДТП.
Симптомы и признаки ушиба почки.
После получения травмы в большинстве случаев можно сразу же определить ушиб почки. Основными признаками ушиба почки являются болевые ощущения, гематурия (кровь в моче), припухлость в области поясницы.
Болевые ощущения при ушибе почки появляются сразу же после травмирования. Они резкие, интенсивные, колющие и локализуются в области травмы. Одним из основополагающих симптомов является гематурия. По интенсивности и продолжительности выделения крови вместе с мочой определяют тяжесть ушиба, хоть данные признаки и не всегда соразмерны.
При довольно тяжелой травме почки кровь в моче может отсутствовать (к примеру, если оторвалась лоханка, мочеточник, сосудистая ножка почки). Если гематурия интенсивная и длительно протекающая, то к ней добавляются признаки анемии. В большинстве случаев гематурия – один из первых признаков ушиба почки, однако иногда она может возникнуть спустя несколько дней, недель после получения травмы (так называемая вторичная гематурия).
Другой важный признак ушиба почки – припухлость на стороне травмы в районе поясницы, в некоторых случаях отек может располагаться в подреберной области. Данная припухлость обуславливается скоплением крови или крови с содержанием мочи в забрюшинной или околопочечной клетчатке. Моча проникает в клетчатку лишь при тяжелом ушибе почки, который сочетается с нарушением ее целостности.
Помимо перечисленных выше симптомов при ушибе почки могут возникнуть следующие признаки: слабость, бледность слизистых оболочек и кожи, вздутие живота, ухудшение самочувствия даже до шокового состояния, парез кишечника, тошнота и рвота, артериальная гипер- или гипотензия, повышение температуры тела.
Если наблюдается осложненный ушиб, либо сочетанная травма, может возникнуть картина острого живота, которая говорит о формировании перитонита. В большинстве случаев при ушибе почки после удара или падения возникает перелом ребер, повреждается печень, легкое, сопровождаясь соответствующими признаками.
Диагностика ушиба почки.
Диагноз ушиб почки ставится на основании: анамнеза, выше указанных симптомов и жалоб, лабораторно-инструментальных исследований.
Для диагностики ушиба почки необходимо у пациента необходимо взять общий анализ мочи для возможного выявления гематурии, общий анализ крови для возможного выявления анемии, а также некоторые мочевые пробы.
Также проводятся инструментальные методы, такие как обзорная рентгенография, хромоцистоскопия, цистоскопия, ретроградная уретеропиелография, экскреторная урография, ультразвуковое сканирование, изотопная ренография и ангиография.
Для постановления диагноза основой являются рентгенологические методы. Обзорная рентгенограмма позволяет определить локализацию поражения, переломов костей, повреждений органов, наличие забрюшинной гематомы. Определить нарушение работы почек и изменение их кровоснабжения позволяют рентгеноконтрастные методы, ангиография и радиоизотопное исследование.
Наиболее безопасным и простым методом, а также доступным является ультразвуковое сканирование. При помощи данного метода можно определить все изменения структуры паренхимы почек, локализацию и наличие гематом. В случае, когда данные методики не позволяют определить характер и степень ушиба, и состояние пациента ухудшается, то необходимо проведение экстренного оперативного вмешательства.
В случае подозрения на травму почек, необходимо ограничить лишние движения и незамедлительно обратиться за врачебной помощью. В случае при возникновении подкапсульной гематомы, движения могут вызвать разрыв почечной капсулы, что приведет к развитию серьезного осложнения.
Лечение ушиба почки.
Лечение ушиба почек зависит от многочисленных факторов, таких как степень нарушения работы почек, тяжести поражения, сопутствующих поражений прочих внутренних органов и развившихся осложнений.
В случае легкого ушиба почек медикаментозная терапия не требуется. Как правило, после обследования лечение проводят в амбулаторных условиях. Серьезные и тяжелые ушибы лечат в стационаре.
Терапия при ушибе почек заключается в:
• обеспечение холода на травмированную область (на начальном этапе)
• обеспечение покоя
• ограничение потребления жидкости
• проведение физиотерапии
• обеспечение обезболивающей терапии (новокаиновые блокады, анальгетики)
Для уменьшения гематурии и кровоизлияний в первые дни после ушиба почек необходимо прикладывать холод на пораженную область. Спустя несколько дней применяют электрофорез, тепловые процедуры, магнитотерапию и УВЧ-терапию для ускорения рассасывания. В случае, когда пациент испытывает сильный болевой синдром, вводятся внутривенно или внутримышечно обезболивающие препараты. Восстановительный процесс почки необходимо периодически контролировать при помощи сдачи мочи, крови, ультразвуковых и рентгенологических методик исследования.
Если после травмирования почки больной испытывает болевые ощущения в пояснице и появилась кровь в моче, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и проводить самостоятельное лечение. Сначала тяжелые ушибы и прочие поражения почек могут никак не проявляться, однако, в дальнейшем, способны привести к развитию тяжелых осложнений.
При несвоевременном лечении возможно удаление почки, а более серьезные травмы могут привести к летальному исходу.
Источник: http://medreality.ru/ushib-pochki/372-ushib-pochki.html
Ушиб почки: общая информация
Почки являются парным органом, расположенным в забрюшинном пространстве. Они защищены от неблагоприятных воздействий ребрами и массивными мышцами спины, а также паранефральной клетчаткой.
Несмотря на это довольно часто встречается ушиб почки. Этот вид травмы характеризуется множественными кровоизлияниями в почечную паренхиму при отсутствии ее разрывов.
Причины ушиба почек
Причинами ушиба почек, как и других внутренних органов, являются различные травмы:
Симптомы ушиба почки
В большинстве случаев после полученной травмы можно быстро диагностировать ушиб почки: симптомы возникают сразу. Основные признаки следующие:
Боль при ушибе почки возникает сразу после травмы. Она резкая, колющая, интенсивная, локализуется в области травмы. Гематурия является одним из основополагающих симптомов. По продолжительности и интенсивности выделения крови с мочой судят о тяжести ушиба, хотя эти признаки не всегда соразмерны.
При очень тяжелых травмах почки гематурия может вообще отсутствовать (например, при отрыве мочеточника, лоханки, сосудистой ножки почки). При длительно текущей интенсивной гематурии присоединяются признаки анемии. Обычно гематурия является одним из первых симптомов, но в некоторых случаях она может появиться через несколько дней или недель после травмы (вторичная гематурия).
Другим важным симптомом ушиба почек является припухлость в области поясницы на стороне травмы, иногда отек может быть в подреберной области. Припухлость обусловлена скоплением крови (гематомой) или крови с мочой в околопочечной или забрюшинной клетчатке. Моча попадает в клетчатку только при тяжелых ушибах почек, сочетающихся с нарушением их целостности.
Кроме перечисленных симптомов при ушибе почек могут появиться следующие клинические признаки:
Степени ушиба почки
При осложненном ушибе или сочетанной травме может быть картина острого живота, говорящая о развитии перитонита. Часто ушиб почки при падении или ударе сочетается с переломом ребер, повреждениями печени, легкого, что сопровождается соответствующими симптомами.
Ушиб почки: диагностика
Диагноз ушиб почек выставляется на основании:
Лабораторные исследования включают:
Инструментальные методы:
Рентгенологические методы являются основными для постановки диагноза. На обзорной рентгенограмме определяют локализацию повреждения, наличие забрюшинной гематомы, переломов костей и повреждений других органов, которые часто сочетаются с ушибом почек. Рентгеноконтрастные методы, радиоизотопное исследование, ангиография позволяют определить нарушение функции почек, изменение их кровоснабжения.
Ультразвуковое сканирование является наиболее простым, безопасным и доступным методом. С его помощью определяют изменение структуры почечной паренхимы, наличие гематом, их локализацию. Если указанные методы не позволяют выявить степень и характер ушиба, а состояние больного быстро ухудшается, то прибегают к эсктренному хирургическому вмешательству.
Важно! Если вы подозреваете, что в результате травмы отбили почки: что делать? Постарайтесь не совершать лишних движений, позвоните в скорую помощь или позовите кого-то из окружающих. Если при ушибе возникла подкапсульная гематома, то движение может спровоцировать разрыв почечной капсулы и развитие тяжелых осложнений.
Лечение ушиба почки
При диагнозе ушиб почки лечение зависит от следующих факторов:
При легком ушибе почки не требуется медикаментозной терапии, после обследования лечение обычно проводится в амбулаторных условиях. Тяжелые и осложненные ушибы требуют срочной госпитализации.
Основные принципы терапии ушиба почек
- обеспечение покоя (постельный режим, ограничение потребления жидкости);
- холод на область травмы (на начальном этапе);
- обезболивающая терапия (анальгетики, новокаиновые блокады и др.);
- физиотерапия.
- тупая одно- или двухсторонняя изматывающая боль, усиливающаяся от изменения положения тела, физической нагрузки
- сильная, приступообразная острая боль в пояснице — признак почечной колики. Боль прекращается после отхождения камня в мочевой пузырь
- мочеиспускание может быть болезненным и прерывающимся — это синдром «закладывания», который возникает при отхождении камней; продолжить мочеиспускание удается после смены положения тела
- повышение артериального давления
- моча становится мутной, может окрашиваться кровью после болевого приступа или физической нагрузки.
- повышение артериального давления при воспалительных почечных болезнях (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- частая ночная боль в пояснице – проявление цистита;
- нарушение мочеотделения на фоне аденомы предстательной железы у мужчин, опухоли мочеиспускательного канала или мочевого пузыря;
- нефроптоз – опущение почек ;
- мочекаменная болезнь – камни в области чашечно-лоханочной системы.
- сильная боль в области поясницы, которая усиливается после физической нагрузки;
- резкий односторонний болевой синдром (почечная колика);
- «закладывание» приводит к затруднению выведения урины на фоне блокады мочеточника;
- мочеиспускание становится прерывистым и болезненным, но после прекращения наступает значительное облегчение;
- в лабораторных анализах в урине появляются примеси крови, лейкоцитов и почечного эпителия.
- вызвать скорую помощь;
- занять удобное положение;
- во время ожидания квалифицированной бригады принять теплый душ;
- можно употреблять спазмолитические препараты.
- Выявление полостей при УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
- Наличие крови в моче.
- Увеличение артериального давления.
- обильно употреблять жидкость;
- клюквенный морс и брусника – великолепное лекарство для очищения лоханок и чашечек от песка и камней;
- ограничить употребление крепкого чая, мяса и шоколада;
- томаты, щавель, бобы и ревень предотвращает образование оксалатных камней;
- физическая нагрузка и резкие движения противопоказаны при болях в пояснице.
- значительная и быстрая потеря массы тела, при которой уменьшается капсула почки, образуемая жировой клетчаткой;
- повреждения тканей поясничной области, вызванные прямой или опосредованной травмой (ушибы, падения с высоты, оперативные вмешательства);
- ослабление мышц поясницы и живота, вызванное преклонным возрастом;
- нередко отмечается опущение почки при беременности (особенно при часто повторной и многоплодной);
- неадекватная нагрузка (тяжелая работа, силовые виды спорта);
- генетически обусловленное недоразвитие соединительной ткани, ведущее к слабости всех связочных аппаратов организма.
- диетой;
- гимнастикой;
- ношением ортеза (бандажа).
- руки из положения вдоль туловища отводятся в стороны на вдохе и возвращаются обратно на выдохе (до 6 повторов);
- руки подняты над головой, выпрямленные ноги поочередно поднимаются (до 5 подъемов);
- «ходьба» в лежачем положении (до 2 минут);
- подтянутые к груди колени удерживаются руками на несколько секунд (до 6 повторов);
- руки под головой, при согнутых ногах таз приподнимается на вдохе и опускается на выдохе (до 5 повторов);
- руки под головой, одновременное сгибание ног во всех трех суставах (до 5 повторов);
- круговые движения с максимальной амплитудой поднятыми выпрямленными ногами (до 5 раз);
- медленный переход в положение сидя и обратно (до 5 раз);
- маятникообразные перемещения приподнятого таза (до 5 раз).
- тяжелая симптоматическая артериальная гипертензия;
- опущение почки до IV поясничного позвонка и ниже;
- стойкий болевой синдром;
- заболевание носит двусторонний характер и осложнен пиелонефритом;
- угроза развития гидронефроза из-за стойкого нарушения оттока мочи;
- нарушена функция почки, развивается почечная недостаточность.
- крайняя тяжесть состояния пациента,
- наличие серьезных сопутствующих заболеваний (онкопатология, выраженная сердечная недостаточность, тяжелые психические нарушения);
- глубокий старческий возраст пациента;
- наличие тотального спланхноптоза (общего опущения всех внутренних органов).
В первые дни для уменьшения кровоизлияний и гематурии на область почки прикладывают холод (грелку со льдом). Через несколько дней для ускорения рассасывания гематомы применяют тепловые процедуры, электрофорез, УВЧ-терапию, магнитотерапию и другие методы. Если больной испытывает сильную боль, обезболивающие препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Процесс восстановления почки контролируется периодически с помощью анализов крови, мочи, рентгенологических и ультразвуковых методов ислледования.
Внимание: если после травмы вы почувствовали боль в пояснице, а в моче появилась кровь, немедленно обратитесь к врачу. Не стоит пытаться поставить диагноз и назначить лечение самостоятельно. Иногда тяжелые ушибы и другие повреждения почек могут сначала никак не проявляться, но впоследствии приводят к серьезным осложнениям. В результате несвоевременного лечения иногда приходится удалять почку, а наиболее тяжелые травмы грозят летальным исходом.
Источник: http://lechim-pochki.ru/ushib-pochki
Болят почки — что делать и как лечить
Что делать, если у вас болят почки, как их лечить, почему почки болят по утрам или ночью, отчего болят почки, как понять, что болят именно почки — ответы на эти и другие вопросы вы найдете в данной статье.
Заболевания органов мочевыводящих путей и почек очень распространены среди людей любых возрастных групп населения. Нередко они имеют скрытое течение и поздно диагностируются, поэтому следует обращать внимание даже на незначительные симптомы и, в случае их возникновения, решительно принимать меры к устранению их причин.
Как и где болят почки при почечнокаменной болезни
Заподозрить почечнокаменную болезнь можно по таким симптомам:
Обратите внимание. повышение температуры тела до 38-40 градусов сигнализирует о присоединении инфекции, в таком случае нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью врача по почкам .
Не применяйте сомнительных рекомендаций целителей или знакомых — вы можете нанести своему здоровью вред! Если вы ошиблись с постановкой диагноза и ориентируетесь только на то, где болят почки, то можете попустить мимо внимания очень важные нюансы.
Например, при опущении почек рекомендуют набирать вес худым людям и тренировать мышцы брюшного пресса, но мало кому известно, что обычные упражнения на верхний и нижний пресс даже опасны при данном заболевании. Лучше отдавать предпочтение занятиям в бассейне, плаванию либо, если нет такой возможности, простой ходьбе.
А если человек, думая, что лечит почечную колику, когда на самом деле у него опущение почек, и применяет грелку или горячие ванны, то наносит огромный вред своему здоровью. Поэтому самолечение — это опасный путь, применять его можно лишь после консультации с врачом на основе проведенной диагностики и правильно поставленного диагноза.
Как определить, что болят почки
Боль в спине и пояснице может развиваться не только при заболевании почек. Такими же симптомами могут сопровождаться остеохондроз, ревматизм, панкреатит (опоясывающая боль), невралгия, предменструальный синдром, воспаление придатков, начало родовых схваток и многое другое.
Чтобы правильно определить, где болят почки, а где имеет место другая патология, нужно вспомнить анатомию. Расположение этих органов зависит от комплекции человека, его веса, но чаще всего они находятся на уровне последних ребер со стороны спины. Правая в норме расположена чуть ниже левой. (подробнее в статье Где находятся почки у человека ).
Как понять, что болят почки? Тут вам поможет только грамотный врач и тщательное обследование организма.
Если почки болят по утрам
Почки часто болят по утрам, это один из симптомов заболевания почек. Зафиксируйте, где болят почки, какой характер этих приступов и продолжительность. Для более точной диагностики необходимо знать, как часто, в какие моменты появляются неприятные ощущения.
После этого у вас есть два пути — либо дальше наслаждаться этими ощущениями, либо отправляться прямиком к врачу. Второй вариант наиболее предпочтительнее, вам не кажется? Если вы выбрали здравый смысл и пришли к нефрологу, то, чем больше нюансов расскажете, тем быстрее и конкретнее ему удастся оказать вам помощь.
О чем же может говорить боль в почках по утрам
К сожалению, болят почки по утрам во многих ситуациях: при гидронефрозе, пиелонефрите, нефроптозе, поликистозе, опухолях почек, даже при аппендиците и нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.
Очень часто болят почки после сна и при мочекаменной болезни — после отдыха вы меняете положение тела, камни перемещаются, принося дискомфорт.
При почечной колике нет характерной определенному времени суток симптоматики. При этом синдроме ночью болят почки так же часто, как и днем.
Чтобы немного ослабить болевые ощущения, можно использовать специальные чаи, сборы, есть клюкву, арбузы (арбузная диета исключительно в сезон), бруснику, не пить алкогольные напитки, а молочные, острые, соленые, копченые продукты следует и вовсе ограничить. Даже если имеют место отеки, пить большое количество воды не запрещается. Ранее в советской медицине было распространено ограничивать питье пациентов, однако, на Западе давно доказали, что такая тактика только увеличивает шансы усугубить отечность.
Болят почки при беременности
Особенно важно тщательно обследоваться беременным женщинам. Заболевания мочеполовой системы могут быть как следствием сдавливания мочеточников выросшей маткой, так и первичным явлением, способным осложниться присоединением инфекции — развитием пиелонефрита, который сам по себе уже способен вызвать выкидыш.
Источник: http://mkb-net.ru/bolyat-pochki-chto-delat-i-kak-lechit.html
Как определить что болят почки и что делать если ночью болят почки
Болит спина, болит живот, боль в одном боку, а то и в обоих сразу. Как определить, что это за боль, это ревматизм или почки? Сразу же стоит отметить, что симптомы заболевания почек бывают совершенно различными, и это не только покалывание или боли в пояснице, которую обычно связывают сразу же с почками. Часто переохладившись и почувствовав боль в левой или правой части поясницы, спустя некоторое время пациенты говорят: " доктор я застудил почки" или спрашивают "как лечить застуженные почки?". Как определить, что болят почки, и что делать, если ночью у вас болят почки?
Симптомы у больного, если если болят почки:
• боль в области почки: в спине, в пояснице;
• изменения в мочеиспускании: жжение и боль, редкое или наоборот частое, чрезмерное мочеиспускание — никтурия, полиурия, моча с примесями крови или изменение цвета мочи;
• набухание ног и рук — почки не справляются со своей работой по выведению из организма излишка жидкости;
• кожная сыпь, которая является результат повышения концентрации в крови токсинов;
• изменения вкуса и запах аммиака изо рта;
• лихорадка, тошнота, рвота и усталость.
• потеря аппетита, потеря веса;
• ухудшение зрения.
Боль в спине или боли в пояснице, в отличие от почечных болей, происходит зачастую из-за спазма мышц. Большинство больных описывают болевые ощущения таким образом: боль в спине и в почках, болит поясница и почки, боли в левой почке или болит правая почка и так далее. При появлении первых симптомов боли в почках нужно скорее обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях болезней очень эффективно. Необходимо помнить, что боли могут быть вызваны и другими заболеваниями.
Боль в почках — очень важный симптом и ни в коем случае нельзя ее оставить без внимания. Почему болят почки? Причиной могут быть ушибы, образование камней и инфекционные поражения. Боль в области почек возникает при проявлении ряда других нарушений. И именно отталкиваясь от этих нарушений, можно сделать вывод действительно ли болят почки или нет. Как определить боль в почках от другой боли? Бывает весьма сложно отличить почечную боль от других спинных болей. Но какая бы боль у вас не появилась, необходимо сразу же посетить врача и проконсультироваться с ним.
Что делать, если ночью болят почки
День ото дня вы пытаетесь найти ответ, решающий все вопросы одновременно. Но не стоит верить в чудеса, такого ответа в принципе не существует. Ваша главная задача – обследование у нефролога! Бывает так, что боль в области почек не имеет никакого отношения к различным болезням почек. Но бывает и так, что подобные болевые ощущения – это первый сигнал серьезных заболеваний. Если почки болят как днем, так и ночью – не игнорируйте это, иначе последствия могут быть самые неутешительные.
Рассмотрим некоторые заболевания, провоцирующие болезненную симптоматику в области почек. Самое распространенное из них — остеохондроз. В принципе боль похожа на почечную, однако подобные ощущения могут быть и при ущемлении нерва. Поскольку эти заболевания не относятся к почкам, рассматривать их смысла нет.
Почему болят почки, основные причины
Как в ночное время, так и днем, вас может беспокоить почечная колика. Если боль в почках носит тупой характер – это может быть уролитиаз, хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечнокаменная болезнь и др. Кроме того, тупая боль, может быть признаком инфекционных заболеваний, или последствием диабета.
Острая, резкая, или режущая боль возникает потому, что в вашем организме идет закупорка мочевых путей, что возможно при наличии в них инородного тела – сгустка крови, камней, песка, опухолей, и т.д. Если вас беспокоит ноющая боль в почках – скорее всего причина болезненных ощущений камни, что является следствием нарушенного обмена веществ, генетика, заболевания мочеполовой системы и пищеварительного тракта, потребность в витамине Д. Ваши боли могут быть симптомами пиелонефрита, который может быть хроническим и острым. Случается, что заболевание развивается у беременных и может привести к выкидышу. И так, что делать, если ночью болят почки?
Как снять боли в почках?
Снятие почечной боли напрямую зависит от лечения болезни почек. Лечить почки очень сложно, некоторые боли затихают просто на некоторое время, а потом с новой силой возобновляются. С момента обнаружения болезни нужно избегать сквозняков, переутомления и следить тщательно за своим здоровьем. Не назначать самолечение это решить может только квалифицированный врач. Как снять боль в почках? Прежде всего, необходим покой и уют, не помешают травяные настои, отвары, чай и ванны.
Чтобы избавиться от почечной боли можно, например, принять ванну с чернобыльником. Берется горсть травы для этого, и кипятят пять минут ее в литре воды. Затем хорошенько укутав, настаивают три часа. С целью профилактики от почечной боли рекомендуется готовить настой из мальвы дикой, которой заваривают одну столовую ложку стаканом кипятка. Добавляют туда столовую ложку топленого масла и столовую ложку меда.
Что делать, если болят почки в домашних условиях
• По возможности пройдите обследование и сдайте анализы;
• Купите чаи для чистки почек и попейте их;
• Ешьте бруснику и клюкву;
• Налегайте на арбузы (в сезон);
• Пейте больше жидкости;
— Пейте отвар травы под названием пол-пала;
• Морс из клюквы, также способствует выхождению песка из почек.
В случае крайней необходимости пейте анальгетики, однако делать это лучше по рецепту или назначению врача. Исключите стрессы, нервные перенапряжения и физические нагрузки. Осторожничайте с молочными продуктами и алкоголем.
Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/kak_opredelit_chto_boljat_pochki.html
Болят почки у человека: почему, при каких болезнях и что делать
Почки человека работают 24 часа в сутки, постоянно фильтруют кровь и разделяют вещества, которые в ней содержатся на полезные (используются повторно) и токсичные (удаляются с мочой). Если почки болят по утрам, по вечерам, ночью и во время движения, очевидно наличие серьезной патологии.
Анатомическая структура почечной ткани не относится к ряду простых. При наличии боли в почках врачам приходится исключать с десяток всевозможных заболеваний, благо, что существуют современные методы диагностики: УЗИ, МРТ, внутривенная урография. Они помогают поставить правильный диагноз. Паренхима почек обладает сложной структурой. Она представляет собой специальный фильтрационный механизм, который очищает кровь от токсинов. Почечная ткань выполняет роль терки, содержащей поры для проникновения молекул химических веществ. Полезные микроэлементы фильтруются через почечные канальцы и всасываются обратно в кровь (глюкоза, витамины, гормоны и крупные белки). Через лоханку токсические вещества попадают в мочевой пузырь, а затем выводятся наружу.
Как функционируют почки человека
Оран работает в двух стадиях – фильтрация и выведение. Почечная паренхима фильтрует вещества, приходящие с кровью. В ней содержится большое количество клубочков, которые называются нефроны. В данной анатомической области происходит разделение химических веществ на вредные и полезные. К примеру, кальций, магний и фосфор возвращаются в кровеносное русло, а мочевина поступает в мочевой пузырь. За выведение урины из почек отвечает лоханка, в ней вначале скапливается моча, а затем направляется в мочеточник. Далее урина поступает в мочевой пузырь, концентрируется там примерно 8 часов, а затем выводится наружу.
Почему болят почки у человека
Характерный симптом патологии – боль в области поясницы. Но этот признак неспецифичен и встречается при других заболеваниях. Чтобы дифференцировать почечное недомогание, проводятся лабораторные анализы и устанавливаются причины. Основания для болей в области поясницы:
Имитировать почечные проблемы могут симптомы других болезней. Ноют почки при наличии аппендицита, повышении температуры тела, дивертикулах желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, дегенеративных изменениях суставов. Если пациент говорит, что у него болят почки, симптомы необязательно свидетельствуют о наличии почечной патологии. Только после тщательного обследования врач сможет правильно установить диагноз.
Основные симптомы
Они помогут дифференцировать боли в области поясницы и отграничить почечную патологию от недомоганий других органов. Как болят почки:
Врачи определяют, что у человека действительно болят почки, по симптому Пастернацкого. Его суть в том, что при резком ударе ребром ладони по области поясницы усиливается болевой синдром. Метод работает часто, но не всегда. Иногда он дает отрицательный результат при наличии мочекаменной болезни, когда конкременты имеют небольшие размеры.
Запомните анатомическую область расположения органа – с обеих сторон позвоночника. Правая почка локализуется на 1-2 см ниже левой в норме. Знать расположение органа необходимо для определения нефроптоза (опущение почек). Болезнь имеет 3 стадии, а тяжелая степень приводит к инвалидности.
Почечная колика проявляется острыми болевыми ощущениями в поясничной области. Они продолжаются в течение нескольких часов и не устраняются обезболивающими препаратами. Признаки обусловлены закупоркой камнем мочеточника в нижней трети или крупным конкрементом в области чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Колика формируется не при всех заболеваниях. Воспалительные изменения (пиелонефрит и гломерулонефрит) провоцируют ноющие боли в области почек. Они периодически обостряются на фоне интенсивных физических нагрузок или переохлаждения.
Боли в пояснице формируются по утрам, вечерам или ночью. Они могут быть связаны с физической нагрузкой или возникают в покое. Такая «пестрая» симптоматика не всегда позволяет связать признаки заболевания с почечной патологией.
Почему возникают боли по утрам
Ноющая боль начинается на фоне пиелонефрита, поликистоза или гломерулонефрита. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта также проявляются болевыми симптомами в области поясницы. При этих видах патологии неприятные ощущения возникают преимущественно днем. Болят почки независимо от времени суток. Колика провоцируется движением камня по мочевыводящим путям. Возникают болевые синдромы при физических упражнениях и на фоне переохлаждения.
Что делать беременным
При вынашивании ребенка женщина сталкивается с множеством проблем: нельзя принимать лекарственные препараты, так как они обладают побочным эффектом на плод. Нельзя допускать бактериальную инфекцию, так как на фоне пиелонефрита часто возникает выкидыш. Подбором лекарственных препаратов занимается врач. После тщательной диагностики состояния здоровья он назначит необходимые методы и тактику терапии. Чтобы определить, что делать при болезни почек, нужно вначале выяснить причину боли в пояснице. Существуют разные виды патологий, способные обусловить схожие клинические симптомы.
При каких болезнях возникают
Боли в почках при мочекаменной патологии протекают по типу почечной колики. Провоцируется приступ движением камня по мочевыводящим путям и затруднением оттока мочи. Симптомы обостряются приемом алкоголя. Делать необходимо следующее:
В любом случае самостоятельно диагностировать боль не нужно. Приступ обязательно заставит обратиться к врачу, так как терпеть его невозможно. Ноющие боли в поясничной области возникают из-за пиелонефрита. Инфекционное заболевание сопровождается повышением температуры, неприятные ощущения локализуются как справа, так и слева.
Выделим симптомы болезни при калькулезном пиелонефрите, так как сочетание этих форм патологии приводит и искажению «классического течения» болезни. Недуг возникает на фоне камней в мочевыводящих путях, но постепенно приводит к появлению воспалительного процесса в почечной паренхиме из-за травмирования мочевыводящих путей движущимися камнями.
Кроме болей в области поясницы, существуют дополнительные признаки, такие как повышение температуры (до 40 градусов), лихорадка, слабость, нарушение самочувствия, рвота и тошнота, бледность кожи, отечность лица по утрам. Боли при воспалениях не устраняются обезболивающими лекарствами. При гломерулонефрите формируется нарушение фильтрации мочи. Причиной в большинстве случаев становится патологический стрептококк группы А. Микроорганизм знаком участковым терапевтам по ангине. Он часто вызывает воспалительные изменения горла, верхних дыхательных путей, после которых возникают поражения суставов и почек.
Атеросклероз артерий почки
Патология возникает на фоне отложения жировых бляшек в просвете сосуда. Они перекрывают кровоток в почечных клубочках и затрудняют процесс фильтрации мочи. Периодически появляются ноющие боли в месте расположения почек. Если их не лечить своевременно, повысится артериальное давление. Дифференцировать данное заболевание приходится с классической артериальной гипертензией. Впрочем, установить диагноз как почечной, так и сердечной гипертензии легко. В лабораторных анализах мочи будет обнаружен белок, скопление эритроцитов и лейкоцитов.
Подтверждается диагноз ультразвуковым исследованием почек вместе с доплерографией, которое показывает нарушение кровотока в клубочках. Если при выполнении УЗИ выявлены тромбы в сосудах, требуется незамедлительная терапия заболевания.
Боли в пояснице при кисте почки
Кистозное образование представляет собой ограниченную полость, содержащую жидкость или воспалительный инфильтрат. Патологии при поликистозе – сдавление почки и окружающих органов крупным образованием, растяжение почечной капсулы, Нарушение оттока мочи. Чтобы поставить диагноз поликистоза, недостаточно того, что болит спина справа или слева. Критерии диагностики кист:
Удобней проводить лечение крупных кист. Они прокалываются иглой через кожные покровы, что навсегда избавляет от болезни. Аналогичные симптомы в области почек вызывают опухоли (аденома, онкоцитома, гамартома). При них тянущие боли постепенно усиливаются. Когда образование прорастает почечную капсулу, болевой синдром становится невыносимым. При запущенной патологии даже оперативное лечение провести не всегда возможно.
Порядок действий
Чарактер лечения почечных болезней зависит от вида морфологических особенностей недуга. С амолечение недопустимо и может привести к летальному исходу, важно устранить причины болезни. Если появилась боль в проекции почек, необходима предварительная диагностика состояния почечной ткани с помощью лабораторных и клинико-инструментальных методов. После уточнения диагноза врач назначит фармацевтические препараты и укажет направление лечения.
В любом случае перечисленные выше мероприятия проводятся только после консультации с врачом.
Источник: http://vnormu.ru/chto-delat-esli-pochki-bolyat.html
Опущение почек: симптомы, чем грозит и как лечить
Опущение почек – приобретенная повышенная подвижность одного или обоих органов. В норме почки могут немного смещаться при изменении положения тела и при дыхательных движениях, однако не покидать пределы своего анатомического ложа, образованного связками и жировой клетчаткой. При опущении орган может смещаться из поясничной области вниз, иногда доходя до полости таза. Намного чаще развивается опущение правой почки, что обусловленное ее более низким анатомическим расположением.
Факторы, обусловливающие возникновение патологии
Причинами опущения почки могут стать разнообразные внешние и внутренние факторы, которые приводят к ослаблению ее связочного аппарата. Чаще всего ими являются:
Кроме того, имеются предрасполагающие факторы – длительное нахождение в вертикальном положении, постоянная вибрация. Это объясняет, почему почка опускается чаще у лиц некоторых профессий – продавцов, стоматологов, водителей и др.
Симптомы
При опущении почки симптомы зависят от стадии болезни и выраженности патологических изменений в органе.
Заболевание в начальной, I степени, проявляется незначительными болями. При опущении правой почки симптомы будут локализованы в правой половине поясничной области, при левостороннем нефроптозе (опущении почек) – слева. Боли возникают в вертикальном положении, иногда распространяются на брюшную стенку и исчезают в положении лежа.
Когда почка опущена ниже линии подреберья (II степень заболевания), боли носят более выраженный характер и могут стать постоянными. На этой стадии отмечается перегиб почечных сосудов и мочеточника, что ведет как к нарушению кровоснабжения органа, так и оттоку мочи. В моче происходят изменения (появляется белок и эритроциты).
При III степени болезни симптомами опущенной почки является постоянная боль, уже не исчезающая в горизонтальном положении, могут возникать приступы почечной колики. При этом происходит серьезное расстройство кровообращения в почке и нарушение оттока мочи из-за сильного перегиба или перекручивания сосудистого пучка и мочеточника. Ишемия органа нарастает, почка начинает выделять повышенное количество гормона ренина, который повышает артериальное давление.
При любом опущении почки последствием в далеко зашедшей стадии может стать развитие тяжелой артериальной гипертензии с очень высокими цифрами давления.
Выраженная задержка оттока мочи ведет к присоединению инфекции – развитию пиелонефрита и цистита, при которых мочеиспускание происходит часто и болезненно, возможен озноб, постоянное повышение температуры.
Постоянное давление на почечную ткань задержанной мочой может привести к выпадению солей, камнеобразованию и развитию гидронефроза. Последний может привести к практически полной гибели активной паренхимы почки и прекращению ее функционирования.
Опущение почки – чем это грозит для пациента? При отсутствии адекватного лечения такая патология чревата развитием почечной недостаточности. Это опасное для жизни состояние требует постоянного очищения крови путем гемодиализа или пересадки донорского органа.
Диагностика
Изучения жалоб больного, данных его осмотра, пальпации опущенной правой или левой почки в вертикальном и горизонтальном положении обычно достаточно для постановки диагноз.
Дополнительно может быть назначено УЗИ, экскреторная урография, КТ и МРТ почек.
Лечение
Лечение при опущении почки зависит от стадии, имеющихся осложнений, сопутствующих патологий, возраста и в каждом случае подбирается индивидуально. Основными направлениями является консервативный и оперативный методы.
Консервативное лечение
Данный тип терапии не может полностью излечить заболевание, но может предупредить развитие осложнений и служит для подготовки к операции при выраженных формах болезни.
При незначительных симптомах опущения почек лечение может быть ограничено:
Бандаж
Бандаж при опущении почек будет эффективным только на I стадии развития заболевания, когда отсутствуют грубые изменения в кровообращении органа и осложнения.
Приспособление изготавливается из плотного и жесткого материала и одевается утром в положении лежа, до принятия вертикального положения. Бандаж обертывается вокруг талии и застегивается после глубокого выдоха. Действие приспособления основано на повышении внутрибрюшного давления, которое заставляет почку вернуться на нормальное анатомическое место.
Бандаж противопоказан при выраженном болевом синдроме и наличия полостных спаек. Следует помнить, что он может как поднять поднять опущенную почку, так и зафиксировать ее в нужном положении лишь на некоторое время. Но такой метод не заменяет оперативные способы терапии при развитии осложнений. Кроме того, длительное ношение приспособления ведет к атрофии и ослаблению поясничной и брюшной мускулатуры, еще более ухудшая проблему фиксации почки. Поэтому подбор и применение бандажа обязательно должны проводиться под контролем врача.
Диета
Специальный режим питания показан, если опущение почек стало следствием быстрой и массивной потери жировой клетчатки. Данное состояние может наблюдаться при голодании (вынужденном или добровольном, например, при анорексии у девушек) или тяжелых истощающих заболеваниях.
Назначается высококалорийная диета, богатая углеводами и жирами, цель которой – восстановление целостности жировой капсулы почки и тургора прилегающих тканей. Следует учитывать степень болезни и наличие осложнений. Если уже имеется почечная недостаточность и снижена способность к выведению продукты распада, в рационе должны содержаться легкие для усвоения компоненты, образующие минимум шлаков.
Лечебная физкультура
Гимнастические упражнения при опущении почек назначаются в начальной стадии заболевания. Их целью является укрепление естественного мышечного корсета тела – мускулатуры поясницы и брюшного пресса. Эти мышцы поддерживают внутрибрюшное давление на нормальном уровне, чем фиксируют почку в ее нормальном положении.
Перед началом комплекса упражнений необходимо выполнить оценку выделительной функции почек. Физические нагрузки должны быть ограничены или отменены при наличии почечной недостаточности, других сопутствующих тяжелых заболеваниях и наличии выраженного болевого синдрома.
Гимнастика при опущении почки является набором простых упражнений, которые пациент способен выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они обычно производятся один-два раза в сутки при общей продолжительности комплекса до получаса.
Ориентировочный комплекс упражнений при нефроптозе (все упражнения выполняются в лежачем на спине положении):
Лечение опущения почки народными средствами, к которым можно отнести гимнастику йога, пилатес и другие упражнения, обычно только дополняет основные методы лечения, не является самостоятельным и требует обязательного врачебного контроля.
Хирургическое вмешательство
Что делать, если почка опущена и такое состояние не поддается консервативному лечению? В таких случаях показано оперативное вмешательство, которое проводится, если заболевание достигло II или III стадии и присутствуют следующие явления:
Операция позволяет вернуть почку на ее анатомическое ложе и исключить ее повторное смещение путем подшивания к соседним тканям. Для этого выкраивается мышечный лоскут, который в дальнейшем будет играть роль «кармана» для почки, или используется специальный имплант из специальной хирургической сетки. Операция может проводиться обычным методом через разрез в поясничной области или более современными малотравматичными доступами (лапароскопическая операция).
Выбирая, как лечить опущение почки и какой объем операции и вид доступа предпочесть, хирург руководствуется оценкой состояния пациента. Малоинвазивные методы обычно применяются при отсутствии тяжелых осложнений и выраженных спаек в брюшной полости, для лучшего косметического эффекта (особенно у молодых пациенток).
При наличии камней в почке или гидронефроза операция может дополняться извлечением каменей из почечной лоханки и восстановлением нормального оттока мочи.
Противопоказания к хирургическому лечению:
Чтобы знать, что делать при опущении почки, необходимо ориентироваться в симптомах нефроптоза. Возникновение болей в пояснице с одной или двух сторон, исчезающих в горизонтальном положении, является признаком начальной стадией патологии. Если такие симптомы имеются у вас или ваших близких, обращайтесь к врачу. Специалист поможет не допустить перехода болезни в развернутую фазу и избежать тяжелых осложнений.
Источник: http://pochku.ru/nefroptoz-pochki/opushchenie-pochek