Признаки почечной недостаточности лечение

Признаки почечной недостаточности

Содержание

Почечной недостаточностью называется патологическое состояние, вызванное нарушением функции почек по формированию и выделению мочи. Поскольку результатом является накопление в организме шлаков, изменение кислотно-щелочного и электролитного баланса, симптомы почечной недостаточности затрагивают разные органы и системы.

Развитие недостаточности почечных структур (нефронов) имеет разные причины. В зависимости от того как проявляется и насколько быстро изменяется клиническая картина выделяют острую и хроническую формы заболевания. Определить способ поражения почек важно для выбора наиболее рационального лечения.

Механизмы формирования клинических признаков при острой недостаточности почек

Острая почечная недостаточность в 5 раз чаще возникает у людей пожилого возраста, чем у молодых. В зависимости от уровня поражения принято различать виды недостаточности.

Преренальная – развивается при нарушенном поступлении крови по почечной артерии. Ишемия почечной паренхимы возникает в случае резкого падения артериального давления. Подобные состояния вызываются:

шоком (болевым, геморрагическим, септическим, после переливания крови, травмы);

выраженным обезвоживанием организма при частой рвоте, диарее, массивной кровопотере, ожогах.

Атеросклероз почечной артерии создает условия для тромбоза основного питающего сосуда и способствует ишемии паренхимы

При тромбоэмболии происходит полное блокирование питания почки с развитием некроза эпителия, базальной мембраны, гипоксией клубочков. Канальцы становятся непроходимыми, их сдавливают некротические клетки, отек, отложение белка.

В ответ увеличивается продукция ренина, снижается сосудорасширяющее действие простагландинов, что усугубляет нарушение почечного кровотока. Прекращение фильтрации вызывает состояние анурии (отсутствие мочи).

При почечной недостаточности ренального типа следует учитывать две основные причины:

аутоиммунный механизм поражения клубочков и канальцев комплексами антител на фоне имеющихся болезней (системные васкулиты, красная волчанка, коллагенозы, острый гломерулонефрит и другие);

непосредственное действие на почечную ткань поступивших в кровоток ядовитых и токсических веществ (тяжелое отравление грибами, соединениями свинца, фосфора и ртути, лекарственные препараты в токсической дозировке, интоксикация при септических осложнениях после аборта, массивном воспалении в мочевыводящих путях).

Среди нефротоксических лекарственных препаратов на первом месте стоят антибиотики группы аминогликозидов. Установлено, что у 5–20% пациентов они вызывают умеренные признаки недостаточности почек, у 2% — выраженные клинические проявления.

Под воздействием нефротоксических веществ эпителий канальцев некротизируется, отслаивается от базальной мембраны. Отличия преренального и ренального видов анурии заключаются в том, что:

в первом случае имеет место общее нарушение кровообращения, следовательно, можно ожидать признаки сердечной патологии;

во втором — все изменения изолированы в почечной паренхиме.

Наиболее часто встречается в практике урологов постренальная недостаточность. Она вызывается:

сужением или полной обструкцией (перекрытием диаметра) мочеточника камнем, сгустком крови, наружным сдавливанием опухолью толстого кишечника или половых органов;

возможностью ошибочной перевязки или прошивания мочеточника в ходе оперативного вмешательства.

Структурные единицы почек сдавливаются перерастянутыми лоханками и чашечками

Клиническое течение этого вида почечной недостаточности отличается более медленными темпами. До развития необратимого некроза нефронов имеется трое-четверо суток, в течение которых лечение будет эффективным. Восстановление мочевыделения наступает при катетеризации мочеточников, пункции и установке дренажа в лоханках.

Некоторые авторы выделяют анурическую (вызванную отсутствием почки) форму при врожденном пороке развития (аплазия). Она возможна у новорожденных или при удалении единственной работающей почки. Выявление аплазии почек считается пороком несовместимым с жизнью.

Какие изменения в организме вызываются острой анурией?

Признаки почечной недостаточности, связанные с отсутствием производства и выделения мочи, приводят к нарастающим изменениям общего метаболизма. Происходит:

накопление электролитов, повышение во внеклеточной жидкости концентрации натрия, калия, хлора;

в крови быстро растет уровень азотистых веществ (мочевины, креатинина), в первые 24 часа он удваивается общее содержание креатинина, каждые последующие сутки происходит повышение на 0,1 ммоль/л;

сдвиг кислотно-щелочного равновесия вызывается снижением солей бикарбонатов и приводит к метаболическому ацидозу;

внутри клеток начинается распад белковых комплексов, жиров, углеводов с накоплением аммиака и калия, поэтому нарушенный сердечный ритм способен вызвать остановку сердца;

азотистые вещества плазмы снижают способность тромбоцитов к склеиванию, ведут к накоплению гепарина, что препятствует свертываемости крови, способствует кровотечениям.

Клиническая картина острой недостаточности почек

Симптомы при острой форме недостаточности почек определяются причиной патологии и степенью функциональных нарушений. Ранние признаки могут скрываться общим заболеванием. Клиника делится на 4 периода.

Начальный или шоковый — преобладают проявления основной патологии (шока при травме, выраженном болевом синдроме, инфекции). На этом фоне у пациента обнаруживается резкое снижение выделяемого количества мочи (олигурия) вплоть до полного прекращения.

Олигоанурический — длится до трех недель, считается наиболее опасным. У пациентов наблюдаются:

заторможенность или общее беспокойство;

отеки на лице и руках;

артериальное давление снижено;

тошнота, рвота;

при начинающемся отеке легочной ткани нарастает одышка;

нарушение ритма сердца, связанное с гиперкалиемией, обычно фиксируется брадикардия (частота сокращений менее 60 в минуту);

часто возникают загрудинные боли;

при отсутствии лечения появляются признаки сердечной недостаточности (отеки на стопах и голенях, одышка, увеличение печени);

боли в пояснице носят тупой характер, связаны с перерастяжением капсулы почки, при переходе отека на паранефральную клетчатку боли ослабевают;

интоксикация вызывает развитие острых язв в желудке и кишечнике;

геморрагические осложнения в виде подкожных кровоизлияний, желудочного или маточного кровотечения вызываются активацией антисвертывающей системы.

Диагностировать степень поражения почек можно по тому, какие изменения обнаруживаются в анализах мочи и крови.

Моча на вид имеет кровянистый характер с массивным осадком

При микроскопическом исследовании в моче обнаруживают эритроциты, занимающие все поле зрения, зернистые цилиндры (слепки белка). Удельный вес низкий. В крови появляются признаки уремической интоксикации в виде:

снижения содержания натрия, хлора;

повышения концентрации магния, кальция, калия;

накопления «кислых» продуктов обмена (сульфатов, фосфатов, органических кислот, остаточного азота);

анемия постоянно сопутствует почечной недостаточности.

Какими признаками отличаются восстановительные стадии?

Началом восстановления является стадия полиурии. Длится до двух недель, протекает в 2 периода. Начальным симптомом считается рост суточного диуреза до 400–600 мл. Признак рассматривается как благоприятный, но только условно, поскольку увеличение выделения мочи происходит на фоне роста азотемии, выраженной гиперкалиемии.

Важно, что именно в этом периоде «относительного благополучия» погибает ? часть пациентов. Основная причина — сердечные нарушения. Выделяемого объема мочи недостаточно для выведения скопившихся шлаков. У пациента возникают:

изменения психики;

возможно коматозное состояние;

падение артериального давления (коллапс);

аритмия дыхания;

судороги;

рвота;

резкая слабость;

отвращение к воде.

Дальнейшее развитие полиурии способствует выведению азотистых веществ, излишков электролитов. Но опасность сохраняется до тех пор, пока почка не восстановит возможность не просто сохранять, а регулировать необходимый баланс веществ, воды и электролитов.

Период восстановления длится до года. Уверенность в полном выздоровлении пациента наступает при:

определении в анализах крови нормального содержания электролитов, креатинина;

достаточном выделении мочи в соответствии с выпитой жидкостью и нормальными суточными колебаниями удельного веса;

отсутствием патологических включений в осадке мочи.

Об особенностях диагностики недостаточности почек читайте в этой статье .

Клиника хронической почечной недостаточности

Признаки хронической почечной недостаточности выявляют у 1/3 пациентов урологических отделений. Чаще всего она связана с длительно текущими заболеваниями почек, особенно на фоне аномалий развития, с болезнями, резко нарушающими обмен веществ (подагра, сахарный диабет, амилоидоз внутренних органов).

Особенности клинического течения:

начало поражения почечного аппарата с канальцевой системы;

наличие рецидивирующей инфекции в мочевых путях пациента;

сопровождается нарушенным оттоком по мочевым путям;

волнообразная смена обратимости признаков;

медленное прогрессирование необратимых изменений;

часто своевременное хирургическое вмешательство способно вызвать длительную ремиссию.

На ранней стадии хронической недостаточности симптоматика проявляется только в случае увеличения нагрузки на почки. Она может быть вызвана:

употреблением солений или копченостей;

большим объемом пива или другого алкоголя;

беременностью у женщин, затрудняющей отток мочи в третьем триместре.

Пациенты обнаруживают отечность лица утром, слабость и сниженную трудоспособность. Только лабораторные данные говорят о начале сбоя в работе почек.

Потеря аппетита – один из начальных симптомов поражения почек

С нарастанием гибели почечной ткани появляются более характерные признаки:

никтурия – преимущественное выделение мочи в ночное время;

ощущение сухости во рту;

бессонница;

выделение большого объема жидкости с мочой (полиурия);

повышается кровоточивость десен, слизистых в связи с подавлением функции тромбоцитов и накоплением гепарина.

Патология проходит через стадии:

латентную,

компенсированную,

интермиттирующую,

терминальную.

Способность компенсировать потерю части структурных единиц почек связана с временной гиперфункцией остальных нефронов. Декомпенсация начинается с сокращения образования мочи (олигурия). В крови накапливаются ионы натрия, калия и хлора, азотистые вещества. Гипернатриемия приводит к значительной задержке жидкости внутри клеток и во внеклеточном пространстве. Это служит причиной повышения артериального давления.

Как поражаются внутренние органы при почечной недостаточности?

При хронической почечной недостаточности все сдвиги происходят довольно медленно, но они имеют стойкий характер и приводят к одновременному поражению всех органов и систем человека. Гиперкалиемия вызывает поражение головного мозга, мышечные параличи, со стороны сердца на фоне выраженной миокардиодистрофии развиваются блокады в проводящей системе, возможна остановка (асистолия).

Сочетание электролитных нарушений, ацидоза, анемии, скопления жидкости внутри клеток приводит к уремическому миокардиту. Миоциты теряют способность синтезировать энергию для сокращения. Развивается миокардиодистрофия с последующей сердечной недостаточностью. У пациента появляется одышка при ходьбе, затем в покое, отеки на стопах и голенях.

Отечность стоп постоянная, нарастает после ходьбы, к вечеру

Одним из проявлений уремии является сухой перикардит, который можно прослушать фонендоскопом в виде шума трения перикарда. Патология сопровождается болями за грудиной. На ЭКГ выявляют инфарктоподобную кривую.

Со стороны легких возможно развитие уремической пневмонии, трахеита и бронхита, отека легкого. Беспокоят:

кашель с мокротой;

одышка в покое;

осиплость голоса;

возможно кровохарканье;

боли в грудной клетке при дыхании, вызванные сухим плевритом.

Аускультативно прослушиваются разнокалиберные влажные хрипы, участки с жестким дыханием.

Печеночные клетки (гепатоциты) остро реагируют на патогенетические изменения. В них прекращается синтез необходимых ферментов и веществ. Наступает почечно-печеночная недостаточность. К симптоматике добавляется:

желтоватая окраска кожи и склер;

повышенная сухость и дряблость кожных покровов;

потеря мышечного тонуса, тремор пальцев рук;

возможны боли в костях, артропатии.

Уже на ранних стадиях пациенты с урологическими проблемами часто лечатся по поводу хронического колита, расстройств стула, неясных болей по ходу кишечника. Это объясняется реакцией кишечного эпителия на измененную работу почек. В поздних стадиях азотистые вещества начинают выделяться через кишечник, слюну. Появляется запах мочи изо рта, стоматит. Язвы в желудке и кишечнике имеют тенденцию к кровотечениям.

Какие симптомы характерны для каждой стадии недостаточности?

Для хронической недостаточности почек типичны 4 стадии заболевания. В латентную стадию пациент редко предъявляет жалобы. Иногда отмечаются:

повышение утомляемости при физической работе;

усталость и слабость к концу дня;

чувство сухости во рту.

В анализе мочи выявляется белок и цилиндры, в крови незначительные изменения электролитов.

В стадию компенсации — недомогание усиливается. Пациенты отмечают обильное выделение мочи (до 2,5 л за сутки). Лабораторные показатели говорят о начальных сдвигах в фильтрационных возможностях почек.

Интермиттирующая стадия отличается увеличенным содержанием азотистых веществ в плазме крови. Больного беспокоят дополнительно к латентным проявлениям:

жажда с постоянной сухостью во рту;

снижение аппетита;

ощущение неприятного привкуса;

постоянная тошнота, частая рвота;

тремор рук;

судорожные подергивания мышц.

Любые инфекции протекают очень тяжело (ОРВИ, ангина, фарингит). Ухудшение состояния вызывается погрешностями в диете, нагрузкой на работе, стрессами.

Кожный зуд может носить мучительный характер

Терминальная стадия проявляется разносторонним поражением органов. У больного имеются:

эмоциональная неустойчивость психики (наблюдаются частые переходы от сонливости и апатии к возбуждению);

неадекватное поведение;

выраженная одутловатость лица с отеками под глазами;

сухая потрескавшаяся кожа со следами расчесов из-за зуда;

видимое истощение;

желтушность склер и кожи;

тусклые волосы;

хриплый голос;

запах мочи изо рта, от пота;

болезненные язвочки в полости рта;

язык обложен серовато-коричневым налетом, на поверхности язвы;

тошнота и рвота, отрыжка;

частый зловонный стул, возможно, с примесью крови;

моча в течение суток не выделяется;

геморрагические проявления в виде синяков, мелкой сыпи, маточных или желудочно-кишечных кровотечений.

Читайте также:

Срочная диагностика и лечение пациентов с острой почечной недостаточность позволяет добиться выздоровления большинства пациентов. При хронической недостаточности почек необходима терапия основного заболевания, предупреждение его обострений, своевременная операция для восстановления проходимости путей оттока мочи. Надежды на лечение народными средствами не оправдывают себя.

Большая часть пациентов с хронической формой нуждается в использовании аппарата «искусственной почки », трансплантации органа. Выбирая способ терапии, врачи по клиническим проявлениям судят о стадии болезни. Правильная оценка состояния больного зависит от опыта и возможностей обследования.

Источник: http://2pochki.com/bolezni/priznaki-pochechnoy-nedostatochnosti

Признаки и симптомы почечной недостаточности у мужчин: методы лечения, правила питания при острой и хронической форме патологии

Почечная недостаточность у мужчин в острой и хронической форме – опасная патология, на фоне которой нарушается функционирование не только мочевыделительной системы, но и всего организма. В запущенных случаях повышается риск осложнений, при терминальной стадии заболевания невозможно обойтись без гемодиализа.

Нужно знать негативные факторы, провоцирующие разрушение почек у мужчин. Симптомы и методы лечения, правила питания при острой почечной недостаточности и хронической форме патологии описаны в статье. Важный момент – советы врачей для предупреждения тяжёлой болезни.

Причины развития почечной недостаточности у мужчин

Проблемы с почками беспокоят мужчин разного возраста. Вредные привычки увеличивают количество случаев ОПН и ХПН (острой и хронической почечной недостаточности).

Чаще всего патологические процессы развиваются после 40 лет. Частые стрессы, низкое качество воды, воспалительные и инфекционные болезни мочеполовой сферы за последние годы заметно снизили возраст пациентов, которым нужна помощь уролога и нефролога.

Основные причины почечной недостаточности в острой форме:

воспаление почечной ткани;

курение и употребление наркотических веществ;

отравления, в том числе, острая алкогольная интоксикация;

избыточное потребление крепких спиртных напитков;

коллапс, шоковые состояния, нарушающие почечное кровообращение;

проблемы с мочеиспусканием;

инфекционные патологии;

удаление либо повреждение единственной почки.

Узнайте о правилах питания и соблюдения диеты при мочекаменной болезни у женщин.

Полезные рекомендации о профилактике мочекаменной болезни у мужчин описаны на этой странице.

Основные причины хронической формы заболевания:

• некроз тканей при угасании функции почек;
• рак предстательной железы;
• болезни на фоне нарушения обменных процессов: подагра, сахарный диабет;
• патологии, провоцирующие механическую закупорку мочевыводящих путей: гидронефроз, мочекаменная болезнь у мужчин, развитие опухолей;
• врождённые патологии почек;
• вялотекущие воспалительные заболевания с периодами обострения и ремиссии: пиелонефрит, гломерулонефрит;
• заболевания, нарушающие процесс кровообращение в почках, например, артериальная гипертензия;
• патологии ревматического характера: системная красная волчанка, дерматосклероз.

Почечная недостаточность у мужчин код по МКБ – 10 – N17 – N19.

>

Признаки и симптомы

• резкое увеличение объёма выделяемой мочи за сутки;
• повышение артериального давления;
• отёчность лица и ног;
• понижение иммунитета, частые простуды;
• проблемы с иннервацией нижних конечностей;
• проблемы в желудочно-кишечном тракте;
• при тяжёлой форме заболевания объём мочи резко уменьшается, вплоть до полной блокады (анурия), проявляется уремическая интоксикация.

На заметку! Симптоматика при ХПН и ОПН отличается. Начальный этап хронической формы заболевания нередко протекает без ярко-выраженных признаков, при острой почечной недостаточности симптомы развиваются на протяжении короткого промежутка времени.

Формы, стадии и степени заболевания

Классификация основана на характере негативных процессов, протекающих в почках. Медики выделяют два вида почечной недостаточности и несколько стадий заболевания. Точное определение характера патологии позволяет разработать оптимальную схему терапии.

Формы почечной недостаточности:

• Острая. Внешние и внутренние факторы провоцируют тяжёлое поражение клеток важного органа. Характерный признак острой почечной недостаточности – заметное снижение объёма мочи, иногда развивается анурия – полная блокада процесса мочеиспускания. Проблемы с фильтрацией и выведением жидкости из организма нарушают водно-электролитный баланс, интоксикация организма происходит изнутри. Циклический характер симптомов даёт высокий процент пациентов, у которых частично или полностью восстановились функции почек. Обязательное условие для выздоровления – своевременная, грамотная терапия, соблюдение диеты, приём препаратов, назначенных врачом.
• Хроническая. На фоне прогрессирующей патологии почек постепенно отмирают клетки, обеспечивающие фильтрационную и экскреторную функцию важного органа. Вместо почечной ткани появляется соединительная, орган сморщивается. Количество здоровых нефронов резко сокращается, развивается склероз соединительнотканных структур, воспаление, отёчность, нарушается процесс кровоснабжения. Результаты – проблемы с метаболизмом, резкое увеличение объёма мочи при компенсаторной (второй) стадии и полное прекращение выведения жидкости при тяжёлой интоксикации организма. При запущенных формах заболевания изменения часто носят необратимый характер.
• первая. Продолжительность периода зависит от момента негативного влияния фактора, спровоцировавшего гибель нефронов, до появления первых симптомов. Иногда признаки интоксикации проявляются спустя несколько часов, реже – через несколько дней. Болит живот, появляется тошнота, кожные покровы бледнеют, ухудшается общее самочувствие;
• вторая. Объём выделенной мочи резко уменьшается, токсины накапливаются в организме, состояние тяжёлое, при отсутствии врачебной помощи возможен летальный исход. Концентрация мочевины, продуктов белового обмена в крови достигает критических показателей, хорошо заметна отёчность. Интоксикация провоцирует сонливость, заторможенность, диарею, проявления печёночной недостаточности. Большое количество азота усиливает степень интоксикации;
• третья. При грамотной терапии выведение мочи постепенно восстанавливается, нормализуется функция почек, снижается концентрация азота в крови. Очищение организма от продуктов распада белков восстанавливает работу всех систем, появляется интерес к жизни, уходит заторможенность. Положительный момент – исчезновение отёчности ног и лица. Длительность третьей стадии – около двух недель. Постепенно симптоматика острой формы почечной недостаточности слабеет, со временем исчезает;
• четвёртая. Продолжение лечения приводит к выздоровлению, размеры почки возвращаются к первоначальным. Полное восстановление функции нефронов занимает несколько месяцев.

Стадии хронической почечной недостаточности:

• латентная (скрытая). Признаки: повышенная утомляемость, слабость на фоне физических нагрузок, в моче присутствует немного белка;
• компенсаторная. Активное повышение уровня мочи – за сутки выделяется 2,5 и более литра жидкости, ухудшаются анализы крови и мочи;
• интермиттирующая. Ярко-выраженные признаки ХПН: сухость во рту, мучает жажда, понижается аппетит, развивается слабость, тошнота, рвота. Появляются судороги, тремор, эпидермис изменяет цвет (желтеет), заметна сухость кожных покровов. Назначение поддерживающей терапии обеспечивает работоспособность пациента, относительно комфортный образ жизни, но при действии негативных факторов (стрессы, болезни, тяжёлые физические нагрузки, неправильное питание) состояние ухудшается;
• терминальная. Появляются проблемы с мочеиспусканием, объём выделяемой жидкости минимален либо равен нулю. Уремическая интоксикация приводит к поражению различных органов и систем. Токсины отравляют лёгкие, сердце, снижают иммунитет, усиливают отёчность тканей. Деструктивные процессы необратимы, клубочки и почечные канальцы не функционируют, мочевина выделяется через кожные покровы, от человека исходит неприятный запах. Требуется заместительная терапия, проводится трансплантация почки.

На заметку! При пятой стадии почечной недостаточности важный орган не может полноценно функционировать, особые клетки, участвующие в процессе фильтрации, отмирают, появляется соединительная ткань. Пациенту требуется пересадка почки, до проведения трансплантации обязательным мероприятием является гемодиализ. Во время процедуры кровь очищается от токсинов, продуктов распада (аппарат заменяет поражённые почки).

Общие правила и методы лечения

При развитии острой и хронической формы почечной недостаточности мужчины должны посетить уролога либо нефролога. Доктор назначает анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, изучает клиническую картину, разрабатывает схему лечения почечной недостаточности. При ОХН требуется срочная помощь медиков, устранение интоксикации, восстановление уровня выведения мочи. При ХПН нельзя допустить развития терминальной стадии, при которой уровень интоксикации настолько высок, что появляется угроза жизни.

Как снизить креатинин в крови

Рекомендации:

• принимать чай из крапивы, шалфея либо корня одуванчика (только по разрешению врача);
• употреблять умеренное количество жидкости по рекомендации доктора: недостаток воды усиливает риск интоксикации, избыток создаёт дополнительную нагрузку на почки;
• ограничить физическую активность, оптимальные виды занятий – йога, ходьба,
• спать от 6 до 9 часов: во сне происходит медленное преобразование креатина в другое вещество – креатинин.

гипогликемические препараты для нормализации уровня сахара в крови;

лекарства, понижающие давление;

препарат Кетостерил, возвращающий уровень креатинина в норму;

пищевые добавки: Хитозан, составы с альфа-липоевой кислотой.

Полезные процедуры:

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/y-muzhchin.html

Почечная недостаточность

Поражение центральной нервной системы Причины ДЦП

Болезнь «почечная недостаточность» — один из самых страшных для пациентов диагнозов. При таком паталогическом состоянии утрачивается способность почек вырабатывать или выделять мочу, а вместе с ней выводить ненужные организму вещества. В зависимости от степени почечной недостаточности эта функция нарушается частично или полностью, вызывая за собой более серьезные нарушения. Разлад водного, азотного и других обменов в свою очередь приводит отказу всех систем организма и, как результат, заметному ухудшению состояния больного.

Почечная недостаточность, лечение которой может затянуться на весьма длительный период, требует серьезного отношения. В отличие от простуды или ветрянки, это заболевание нельзя пускать на самотек. Проявления почечной недостаточности вынуждают к серьезному обследованию состояния организма и полномасштабному медикаментозному лечению под наблюдением квалифицированных врачей. Что значит «почечная недостаточность» на понятном пациенту языке. Попросту это нарушение работы почек, которое может привести к необратимым для всего организма последствиям.

Симптомы проявления почечной недостаточности

У пациентов почечная недостаточность, симптомы и проявления которой в основном зависят от характера, а также от стадии протекания заболевания, начинает проявляться неясной анемией, изменением содержания калия и азотистых соединений. При этом существенно, в зависимости от характера протекания заболевания, снижается (или существенно увеличивается) количество выделяемой мочи.

Диагноз «почечная недостаточность» можно поставить после целого ряда анализов и исследований. Однако существуют десятки признаков, сопровождающих это заболевание и позволяющих обнаружить нарушение работы почек.

В зависимости от характера и симптомов протекания заболевания у пациентов наблюдаются также тахикардия, перепады давления, отечность, слабость, полное отсутствие мочи или полиурия (при хроническом типе заболевания), расстройства нервной системы, появление сепсиса, анемии, резкое снижение веса, болевые ощущения и поражения костей.

Какие бы симптомы не проявлялись при почечной недостаточности, залогом успешного лечения можно считать оперативное обращение к специалисту. Ведь несвоевременное диагностирование такого заболевания может вызвать самые тяжелые осложнения почечной недостаточности, включая уремию. Что в свою очередь приведет к необходимости дорогостоящей трансплантации.

Классификация почечной недостаточности

Традиционная классификация почечной недостаточности разделяет это заболевание на 2 основных типа – острая и хроническая. При разных формах история болезни «почечная недостаточность» может заметно отличатся.

Острая форма заболевания может проявляться как следствие болевого, ожогового, гемморагического шока, при токсических воздействиях ядов и лекарственных препаратов, различных инфекциях, нарушении проходимости мочеточных путей и таких острых заболеваниях, как нефрит и пиелонефрит. Это внезапное ухудшение работы почек, влекущее за собой полное или частичное прекращение азотистого обмена. Однако все изменения почечной ткани в большинстве случаев обратимы в течение двух недель (реже 4-8). Полное восстановление работоспособности наблюдается уже через несколько месяцев.

Почечная недостаточность бывает не только острая, но и хроническая.

Причины возникновения такого типа почечной недостаточности различны. Это может быть как заболевание почек, так и мочекаменная болезнь, эндокринные нарушения и болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и даже подагра. Лечение почечной недостаточности такого типа и различные медицинские препараты могут заметно улучшить состояние пациента. Однако полностью восстановить работу почек не удастся.

В начальной стадии болезнь проявляется слабостью, нарушением сна, анемией и зудом. Далее нарушение функций почек вызывает различные осложнения почечной недостаточности и приводит к массовым нарушениям работы желудка, полиневритам, повышенному содержанию азота в крови и, соответственно, синдрому аутоинтоксикации.

При уремической, анурической (терминальная стадия болезни) степени почечной недостаточности единственным эффективным способом лечения можно считать радикальную пересадку почек. Отсрочить эту процедуру может только регулярный гемодиализ.

Причины возникновения почечной недостаточности

Болезнь «почечная недостаточность» по статистике встречается довольно часто. Причины ее возникновения различны. Они делятся на три основные группы: заболевания почечной ткани (ревматические поражения, заболевания крови, злокачественная гипертензия и т.д.), подпочечные причины (к примеру, закупорка мочевых каналов) и внутренние причины организма (травмы и болезни, приводящие к длительной потере крови и нарушению кровотока).

К нарушению работы почек может привести также злоупотребление лекарственными препаратами (например, антибиотиками).

Что делать при почечной недостаточности, и как отыскать эффективное лекарство при первых симптомах острой почечной недостаточности, знают только специалисты. Именно поэтому, независимо от причины возникновения этой болезни, лечение должно производиться под строгим наблюдением врача.

Как вылечить почечную недостаточность

Разные виды почечной недостаточности проявляются разными симптомами и нарушениями в работе организма. Соответственно отличается и лечение.

Что делать при проявлении острой или хронической почечной недостаточности, знают только специалисты. К которым и следует обратиться, не затягивая, при появлении первых симптомов болезни.

Диагноз «почечная недостаточность» требует весьма внимательного отношения и не обходится покупкой одного-двух чудо-препаратов. Лечение почечной недостаточности проходит комплексно и включает в себя препараты для устранения причин заболевания, а также восстановления нормального функционирования почек. Это и антибактериальные средства, и дезинфекционная терапия, и восполнение жидкости, и ряд гормональных препаратов. Все назначения и лекарства призваны устранить причину заболевания и параллельно поддержать адекватную работу почек.

В начальных стадиях лечение по большей части направлено на устранение основного заболевания. Производится коррекция обмена веществ, детоксикация организма, назначаются гормональные препараты. Далее терапия становится симптоматической – назначенное при почечной недостаточности лекарство устраняет симптомы анемии, снимает отеки и пополняет запас витаминов. Пациенту назначается специальная диета, позволяющая ограничить поступления калия в организм. Проводится дренирование ран и устранение поврежденных некрозом участков ткани.

При лечении применяется также гемодиализ. Такой метод используют на поздних стадиях заболевания, однако врачи все чаще назначают его и на раннем этапе лечения.

В терминальных стадиях болезни самой эффективной является пересадка – замена поврежденной почки донорским органом. Оптимальной для трансплантации станет почка близкого родственника.

Почечная недостаточность у детей

Обнаруживая первые признаки почечной недостаточности у собственных детей, перепуганные родители немедленно задаются вопросом «Как лечить почечную недостаточность»?

В первую очередь следует обратиться в больницу и провести полную диагностику детского организма. Ведь острая почечная недостаточность у детей и новорожденных (симптомы зачастую связаны с аномалиями развития организма и поликистозом почек) может привести даже к летальному исходу. В таких случаях своевременное лечение почечной недостаточности у детей весьма критично.

У младенцев нарушения мочеотделения могут быть связаны с некрозом почек, тромбозом почечных вен, экстраренальной почечной недостаточностью, которая встречается только в этой возрастной группе, а также приобретенными или врожденными заболеваниями. Почечная недостаточность у маленьких детей может также сопровождаться запахом мочи, перикардитом, кровотечениями и другими симптомами. Такие нарушения влекут за собой самые тяжелые последствия для неокрепшего организма, начиная с нарушений в развитии внутренних органов и заканчивая летальным исходом.

Помочь детям с заболеванием почечная недостаточность

Источник: http://www.sbornet.ru/dict/pochechnaja_nedostatochnost