Основные жалобы при пиелонефрите

Симптомы и клинические проявления пиелонефрита

В основе пиелонефрита лежит инфекционное поражение лоханки и чашечек почки, а также ее паренхимы. Чаще всего оно вызывается патогенными бактериями, попавшими в организм извне.  Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний и самое распространенное среди различных патологий почек. Причем очень часто пиелонефрит симптомы свои маскирует под другие заболевания, что значительно осложняет лечение, которое и без того достаточно непростое.

А ведь каждый из нас в своей жизни может столкнуться с пиелонефритом. И чтобы вовремя заподозрить начало заболевания и начать эффективное лечение, нужно знать, что оно из себя представляет и как обычно проявляется. Об этом и многом другом мы поговорим в данной статье.

Классификация и причины пиелонефрита

Выделяют хроническую и острую, одностороннюю и двустороннюю, первичную и вторичную формы пиелонефрита. Причем заметно чаще (в 80% случаев) встречается именно вторичный пиелонефрит, который развивается в результате функциональных и органических изменений в мочевых путях и самих почках, приводящих к проблемам с оттоком мочи, лимфы и венозной крови из почки.

У детей заболевание чаще всего связывают с врожденными диспластическими очагами в почечных тканях и микрообструкцией (затрудненным оттоком мочи) на уровне нефронов. Нередко заболевание наблюдается и у беременных женщин (гестационный пиелонефрит). Объясняется это тем, что у большинства будущих мамочек снижается тонус верхних мочевых путей. Такие процессы обусловлены как эндокринными (гормональными сдвигами), так и увеличением матки в период беременности.

Типичными возбудителями пиелонефрита являются белые и золотистые стафилококки. Именно они способны спровоцировать начало заболевания у вполне здорового человека безо всяких на то причин. Остальные же микроорганизмы вызывают пиелонефрит только при наличии определенных местных факторов.

Клиническая картина при пиелонефрите

Это один из наиболее важных моментов, касающихся данного заболевания, так как диагностировать пиелонефрит бывает достаточно тяжело даже опытным врачам. Поэтому с признаками данной патологии нужно обязательно ознакомиться, а лучше всего – выучить.

Клиническая картина при остром и хроническом пиелонефрите заметно отличается, следовательно, лучше всего рассматривать эти заболевания отдельно друг  от друга.

Хронический пиелонефрит

Жалобы

Все жалобы пациентов с пиелонефритом можно разделить на две основные группы: специфические и общие.

Так, к общим жалобам относят:

Головные боли;

Снижение аппетита;

Плохой сон;

Снижение работоспособности;

Слабость.

Специфические жалобы:

Ноющие боли в пояснице (чаще односторонние). При болевой форме пиелонефрита они могут быть достаточно интенсивными. Кроме того, нередко боль иррадиирует в нижнюю часть живота, бедро или половые органы;

Дизурические явления (например, учащенное мочеиспускание, связанное с циститом);

Выделение довольно мутной мочи, которая зачастую имеет неприятный запах;

Познабливание (в период обострения) с периодическими подъемами температуры до 39 градусов. Как правило, к утру она нормализуется.

Запомните! Никогда не скрывайте от врача свои жалобы. Ведь каждая мелочь может быть важна при постановке окончательного диагноза и назначения последующего эффективного лечения.

Осмотр

Следующий момент, на который врач также акцентирует свое внимание – это осмотр пациента. Итак, признаки пиелонефрита, выявляющиеся во время осмотра:

Бледность видимых слизистых оболочек и кожи;

Сниженная масса тела (не всегда);

Пастозность лица. Выраженные отеки наблюдаются крайне редко;

Боль при поколачивании и ощупывании поясничной области (бывает как односторонняя, так и двухсторонняя);

Симптом Тофило – лежа на спине больной сгибает ноги и прижимает их к животу.

Исследование внутренних органов

Нередко врачи отмечают выраженные психастенические и неврастенические личности больного. Кроме того, если болезнь остается без должного лечения, постепенно она перерастает в ХПН.

Пораженная почка

Первыми признаками проблем с функциональным состоянием почек считаются:

Полиурия (суточный объем мочи более 2л);

Никтурия (ночной диурез преобладает над дневным);

Сухость во рту;

Жажда;

Снижение плотности мочи.

Следует отметить, что хроническая почечная недостаточность, резвившаяся на фоне пиелонефрита, часто имеет рецидивирующий характер. В большей степени это связано с воспалительными процессами в интерстиции почки.

Важно! Хронический пиелонефрит при сахарном диабете и у беременных женщин может протекать крайне тяжело, часто с наличием папиллярных некрозов. В таких случаях наблюдается сильный озноб, подъем температуры до 40 градусов, резкое ухудшение общего состояния, лейкоцитоз, пиурия, а также режущие боли в низу живота и в пояснице.

Клинические формы хронического пиелонефрита

На сегодняшний день все практикующие врачи предпочитают выделять несколько клинических форм ХП. Их наличие значительно облегчает диагностику данного заболевания.

Латентная форма

Характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Часто больных беспокоит немотивированная слабость, никтурия, познабливание, неинтенсивная болезненность в области поясницы (ее часто описывают как проявление остеохондроза позвоночника). Такие неопределенные и смазанные симптомы создают немало проблем для диагностики заболевания. В таких случаях врачу нужно как можно чаще проводить ОАМ, пробу по Нечипоренко и бактериальный посев мочи. Выявляется данная форма преимущественно на УЗИ.

Рецидивирующая форма

Представляет собой чередующие периоды ремиссий и обострений пиелонефрита. Так, во втором случае клиническая картина довольно-таки отчетливо просматривается и практически всегда обнаруживаются специфические симптомы и изменения в лабораторных данных.  Иногда данную форму путают с острым пиелонефритом, однако доскональное изучение анамнеза заболевания помогает установить правильный диагноз. При обострениях возможно быстрое развитие ХПН. При своевременном купировании рецидива клинико-лабораторные показатели постепенно приходят к норме.

Гипертензивная форма

При таком течении на передний план выходит синдром артериальной гипертензии. При этом мочевой синдром наблюдается достаточно редко либо он слабо выражен.

Важно! При наличии у человека  АГ всегда необходимо исключать ХП как ее основную причину.

Анемическая форма

В данной ситуации в клинической картине будет доминировать анемия, которая обычно обусловлена нарушением выработки эритропоэтина (гормон, отвечающий за образование эритроцитов) и выраженной интоксикацией. Как правило, выраженная анемия появляется при пиелонефрите только в сочетании с ХПН. При этом наблюдаются незначительные и непостоянные  изменения в моче.

Септическая форма

Данная форма развивается при выраженном обострении ХП. Она сопровождается высокими цирами температуры тела, потрясающими ознобами, гиперлейкоцитозом, тяжелой интоксикацией и бактериемией. Распознать септическую форму пиелонефрита достаточно легко, так как в таких случаях наблюдается яркая клинико-лабораторная симптоматика.

Гематурическая форма

Встречается крайне редко. Для нее характерна макрогематурия.  При постановке диагноза «гематурическая форма хронического пиелонефрита» врач должен обязательно провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями: злокачественные опухоли или туберкулез мочевого пузыря, почки, геморрагические диатезы, мочекаменная болезнь,  нефроптоз.

Острый пиелонефрит

Начало ОП схоже с интерстициальным серозным воспалением. Так, как одну из нескольких фаз острого пиелонефрита рассматривают пиелит, который представляет собой воспаление лоханки почки. При этом наблюдается существенное изменение функционирования чашечно-лоханочной системы. Заболевание часто осложняется гнойным воспалением, связанным с разрушением почечной ткани.

Симптоматика острой формы пиелонефрита достаточно разнообразна и зависит от того, насколько нарушен пассаж мочи.

При первичном ОП местные признаки практически не наблюдается или вовсе отсутствуют. Состояние больного крайне тяжелое, озноб, отмечается общая слабость, температура при пиелонефрите достигает 40 градусов, боль во всем теле, обильный пот, тошнота с приступами рвоты, тахикардия, сухой язык.

При вторичном пиелонефрите, который, как правило, обусловлен нарушением оттока мочи, наблюдается частая смена симптомов. Часто ухудшение состояния происходит одновременно со значительным усилением болезненности в пояснице или почечной коликой. Нередко на высоте болей появляется озноб, постепенно сменяющийся жаром. Иногда температура критически падает, что выражается в обильном потоотделении. Интенсивность болей в почках снижается на протяжении заболевания и постепенно исчезает. Однако в тех случаях, когда основная причина нарушения оттока мочи не устранена, улучшение состояния носит лишь временный характер – через несколько часов боль снова усиливается и начинается новый приступ ОП.

Практикующие врачи отмечают, что течение острого пиелонефрита зависит от возраста человека, его пола, состояния организма, наличия предшествующих патологий почек и мочевых путей. Сегодня принято выделять острую, острейшую, латентную и подострую формы ОП.

Следует помнить, что далеко не всегда тяжесть гнойно-воспалительных процессов в почке соответствует общему состоянию больного. К примеру, у лиц пожилого возраста, ослабленных людей, а также при наличии у человека тяжелой инфекции, клиническая картина будет менее выражена, симптомы могут быть смазаны или вовсе не обнаружатся. В таких ситуациях, заболевание становится очень похоже на сепсис, «острый живот», паратиф, менингит и прочие.

К сожалению, при обследовании больных с ОП, уже на ранних стадиях заболевания врачи обнаруживают осложнения, которые вполне могут привести даже к летальному исходу. К таким патологическим состояниям относят:

Некроз почечных сосочков;

Эндотоксический (бактериемический) шок;

Уросепсис;

Парнефрит;

Острая почечная недостаточность (ОПН);

Септикопиемия (одна из форм сепсиса, при которой наблюдаются гнойные процессы).

Во время пальпации при остром пиелонефрите врач зачастую обнаруживает болезненность в области пострадавшей почки, а также паталогическое напряжение мышц брюшной стенки. При лабораторных исследованиях обнаруживается лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Кроме того, диагностируется лейкоцитурия и бактериурия.

Следует помнить! При остром обструктивном пиелонефрите изменения в анализе мочи могут отсутствовать на протяжении 2-3 дней.

Программа обследования

Для того чтобы представлять полную клиническую картину, врачи придерживаются следующей программы обследования пациентов с подозрением на пиелонефрит:

ОА мочи, крови и кала. Анализ мочи при пиелонефрите считается наиболее важным показателем.

Анализ по Нечипоренко, Зимницкому;

Определение бактериурии;

Определение чувствительности к антибиотикам;

Анализ на БК;

Биохимический анализ мочи;

Обзорный рентген почек;

Хромоцистоскопия;

Ретроградная пиелография;

УЗИ почек;

ЭКГ;

Обследование глазного дна.

Источник: http://lechim-pochki.ru/pielonefrit-simptomyi

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Бессимптомное течение заболевания или слабая выраженность симптоматики при хроническом пиелонефрите часто притупляет бдительность больных, которые недооценивают тяжесть заболевания и недостаточно серьезно относятся к лечению. Диагностику пиелонефрита и его лечение осуществляет врач нефролог. В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрита он может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще пиелонефрит развивается:

у детей в возрасте до 7 лет (вероятность появления пиелонефрита возрастает из-за особенностей анатомического развития);

у молодых женщин в возрасте 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью и родами);

у пожилых мужчин (при обструкции мочевыводящих путей вследствие развития аденомы предстательной железы ).

Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития заболевания. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью .

К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет. иммунные нарушения, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения. В ряде случаев (обычно у женщин) пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита .

Бессимптомное течение заболевания является причиной несвоевременной диагностики хронического пиелонефрита. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку заболевание очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, поэтому таким больным необходимо специальное лечение даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита.

Для острого пиелонефрита характерно внезапное начало с резким повышением температуры до 39-40°С. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой. Тупые боли в поясничной области (интенсивность болей может различаться), чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы (положительный симптом Пастернацкого). Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ. Примерно в 30% случаев в биохимическом анализе крови отмечается повышение азотистых шлаков.

Хронический пиелонефрит нередко становится исходом недолеченного острого процесса. Возможно развитие первичного хронического пиелонефрита, при этом острый пиелонефрит в анамнезе больного отсутствует. Иногда хронический пиелонефрит обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные хроническим пиелонефритом предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание. Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. При прогрессировании хронического двухстороннего пиелонефрита функция почек постепенно нарушается, что приводит к снижению удельного веса мочи, артериальной гипертензии и развитию почечной недостаточности. Симптомы, свидетельствующие об обострении хронического пиелонефрита, совпадают с клинической картиной острого процесса.

Осложнения пиелонефрита

Двухсторонний острый пиелонефрит может стать причиной острой почечной недостаточности. К числу наиболее грозных осложнений следует отнести сепсис и бактериальный шок.

В некоторых случаях острый пиелонефрит осложняется паранефритом. Возможно развитие апостеноматозного пиелонефрита (формирование множественных мелких гнойничков на поверхности почки и в ее корковом веществе), карбункула почки (нередко возникает вследствие слияния гнойничков, характеризуется наличием гнойно-воспалительного, некротического и ишемического процессов) абсцесса почки (расплавление почечной паренхимы) и некроза почечных сосочков. При появлении гнойно-деструктивных изменений в почке показана операция на почке .

Если лечение не проводится, наступает терминальная стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита. Развивается пионефроз, при котором почка полностью подвергается гнойному расплавлению и представляет собой очаг, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада.

Постановка диагноза «острый пиелонефрит» обычно не представляет затруднений для нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов.

В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное для пиелонефрита сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах.

Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры.

При проведении обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы. При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме выявляется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки.

Диагностику структурных изменений при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек. Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимнцкого. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий проводят КТ почек .

Неосложненный острый пиелонефрит лечится консервативно в условиях отделения урологии стационара. Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий. Для того, чтобы максимально быстро ликвидировать воспалительные явления, не допустив перехода пиелонефрита в гнойно-деструктивную форму, лечение начинают с самого эффективного препарата.

Проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция иммунитета. При лихорадке назначается диета с пониженным содержанием белков, после нормализации температуры пациента переводят на полноценное питание с повышенным содержанием жидкости. На первом этапе терапии вторичного острого пиелонефрита следует устранить препятствия, затрудняющие нормальный отток мочи. Назначение антибактериальных препаратов при нарушенном пассаже мочи не дает желаемого эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.

Лечение хронического пиелонефрита проводится по тем же принципам, что и терапия острого процесса, но отличается большей длительностью и трудоемкостью. Терапия хронического пиелонефрита включает в себя следующие лечебные мероприятия:

устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения;

антибактериальная терапия (лечение назначается с учетом чувствительности микроорганизмов);

нормализация общего иммунитета.

При наличии препятствий необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Восстановление оттока мочи производится оперативно (нефропексия при нефроптозе. удаление камней из почек и мочевыводящих путей, удаление аденомы предстательной железы и т. д.). Устранение препятствий, мешающих пассажу мочи, во многих случаях позволяет достичь стойкой длительной ремиссии.

Антибактериальные препараты при лечении хронического пиелонефрита назначаются с учетом данных антибиотикограммы. До определения чувствительности микроорганизмов проводится терапия антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Пациентам с хроническим пиелонефритом требуется длительная систематическая терапия сроком не менее года. Лечение начинают с непрерывного курса антибактериальной терапии продолжительностью 6-8 недель. Такая методика позволяет устранить гнойный процесс в почке без развития осложнений и образования рубцовой ткани. Если функция почек нарушена, требуется постоянный контроль фармакокинетики нефротоксичных антибактериальных препаратов. Для коррекции иммунитета при необходимости применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. После достижения ремиссии пациенту назначаются прерывистые курсы антибактериальной терапии.

Больным хроническим пиелонефритом в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение (Джермук, Железноводск, Трускавец и др.). Следует помнить об обязательной преемственности терапии. Начатое в стационаре антибактериальное лечение необходимо продолжать амбулаторно. Назначаемая врачом санатория схема лечения должна включать в себя прием антибактериальных препаратов, рекомендуемых врачом, постоянно наблюдающим пациента. В качестве дополнительного метода лечения применяется фитотерапия.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/pyelonephritis

Билеты и ответы по общей терапии

Page 1 of 36

Анализ мочи

Анализ мочи включает оценку ее химического состава, микроскопическое исследование мочевого осадка и определение рН мочи.Протеинурия – экскреция белка с мочой. Преобладающим белком при большинстве почечных заболеваний является альбумин, реже выявляются глобулины, мукопротеины и белки Бенс–Джонса. Количественное определение белка проводят с сульфасалициловой кислотой методом определения оптической плотности на фотоэлектрокалориметре.Используют также простой, но менее надежный способ определения белка Брандберга–Робертса–Стольникова, основанный на появлении через 2–3 мин кольца на границе слоев разведенной мочи и азотной кислоты. Простое быстрое тестирование возможно при использовании серийно выпускаемых тест-полосок. Метод позволяет определить уже 5–20 мг% альбумина. Для разделения мочевых белков и определения их количества используют электрофорез, иммуноэлектрофорез и радиоиммуноанализ.Основные причины протеинурии следующие: 1)повышенная концентрация нормальных (например, гиперпротеинемия при миеломоноцитарном лейкозе) или патологических белков (протеинурия Бенс–Джонса в плазме крови при миеломной болезни); 2) увеличение канальцевой секреции белков (протеинурия Тамма–Хорсвелла); 3) снижение канальцевой реабсорбции белков, профильтровавшихся в нормальном количестве; 4) увеличение количества фильтрующихся белков, обусловленное изменением проницаемости клубочковой фильтрации.Протеинурию подразделяют на интермиттирующую (перемежающуюся) и персистирующую (постоянную, устойчивую). При интермиттирующей протеинурии у больных обычно не выявляют каких-либо нарушений функции почек, и у большинства из них протеинурия исчезает. Постоянная или персистирующая протеинурия – симптом многих

заболеваний почек, включая и поражение почек при системных заболеваниях (СКВ, АГ,сахарном диабете, системных васкулитах, злокачественных новообразованиях).Для контроля за развитием клинической картины заболевания измеряют количество белков, экскретируемых за сутки. В норме экскретируется меньше 150 мг/сут. Нарастание суточной протеинурии до 3,0–3,5 г/сут является признаком обострения хронических заболеваний почек, быстро приводящего к нарушению белкового состава крови (гипопротеинемии и гипоальбуминемии). Вместо этого используют количественное соотношение между белком произвольно взятого образца мочи и креатинином, которое в норме меньше 0,1. Отношение белок/креатинин больше 1,0 выявляют при хроническом гломерулонефрите с нефротическим синдромом.Протеинурия может развиться у здоровых людей при длительной ходьбе и беге на длинные дистанции (маршевая протеинурия), при длительном вертикальном положениитела (ортостатическая протеинурия) и высокой лихорадке.

Гликозурия – экскреция глюкозы с мочой – не превышает в норме 0,3 г/сут. Основная причина гликозурии – диабетическая гипергликемия при нормальном прохождении глюкозы через почечные фильтры. При нарушении функции почечных канальцев гликозурия может быть и при нормальной концентрации глюкозы в крови.

Кетонурия – появление кетоновых тел (ацетоуксусной кислоты и ?-гидроксимасляной кислоты) в моче – служит признаком метаболического ацидоза, который имеет место при некомпенсированном сахарном диабете, голодании и иногда при алкогольной интоксикации. Кетонурия не специфична для заболеваний почек и мочевыводящих путей.

pH мочи исследуется с помощью тест-полосок, пропитанных различными красителями, которые реагируют изменениями цвета на рН от 5 до 9. Кислая реакция мочи определяется при рН 5,0, щелочная – более 5,0.

Для получения мочевого осадка центрифугируют 12 мл мочи при скорости 2000 об/мин в течение 10 мин. Осадок взбалтывают в 1 мл надосадочной жидкости и микроскопируют. Состав форменных элементов представлен в табл.

Форменные элементы мочи

Источник: http://www.spargalki.ru/medicine/176-bilety-i-otvety-po-obshei-terapii-1

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это заболевание почек воспалительного характера, которое при неблагоприятных  условиях вызывается рядом микроорганизмов.

Пиелонефрит опасен тем, что нередко протекает бессимптомно, не нарушая самочувствия человека, поэтому некоторые больные относятся к своей проблеме легкомысленно. Самым частым из неспецифических воспалительных заболеваний « верхних мочевых путей». составляющих около 2 /з всех урологи­ческих заболеваний, является острый и хронический пиелонефрит.

По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Острый пиелонефри т часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39-40°С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче — гной, эритроциты, белок, большое число бактерий. Симптом Пастернацкого (поколачивание в поясничной области), как правило, бывает положительным.

Хронический пиелонефрит. как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или появлении повышенного артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащённое мочеиспускание, может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.

Причины пиелонефрита

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:

дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития;

девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами;

пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.

Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.

При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам.

Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.

Частое переохлаждение, отсутствие контроля за состоянием почек (по общему анализу мочи, при необходимости — по анализу крови) может приводить к ухудшению функции почек из-за выраженного воспаления. Особенно часто возникает пиелонефрит при наличии солей или камней в почках, поэтому при обнаружении на УЗИ солей или камней, даже при бессимптомном течении, требуется проведение специального лечения. Иногда (чаще у женщин) заболевание начинается с острого цистита.

Симптомы пиелонефрита

При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности. Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков, что является показанием к оперативному вмешательству.

Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефри­та. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергший­ся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.

Диагностика пиелонефрита

Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны.

С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.

Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний. Характерно сочетание лихорадки с частыми и болезненными мочеиспусканиями, болью в поясничной области и с изменениями в моче. На обзорной рентгенограмме обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии – резкое ограничение подвижности пораженной почки при дыхании, отсутствие или более позднее появление тени мочевыводящих путей на стороне поражения. Сдавление чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула.

Лечение пиелонефрита

При первичном остром пиелонефрите в большин­стве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар.

Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и терапия, повышаюшая иммунитет при наличии имму­нодефицита.

При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных пре­паратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы воз­можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму.

При вторичном остром пиелонефрите лечение сле­дует начинать с восстановления пассажа мочи из почки, что явля­ется принципиальным.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.

При хроническом пиелонефрите лечение должно предусматривать следующие основные мероприятия:

1. устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кро­вообращения, особенно венозного;
2. назначение антибактериаль­ных средств или химиопрепаратов с учетом данных антибиограммы;
3. повышение иммунной реактивности организма.

Восстановления оттока мочи достигают прежде всего применением того или иного вида хирургического вмешательства (удале­ние аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательно­го канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.). Неред­ко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения. Без восстановленного в достаточной мере пассажа мочи применение антибактериальных препаратов обычно не дает длительной ремиссии заболевания.

Антибиотики и химические антибактериальные препараты следует назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи больного к антибактериальным препаратам. Дополучения данных антибиограммы назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Лечение при хроническом пиелонефрите систематическое и длительное (не менее 1 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6–8 недель, так как в течение этого времени необходимо добиться подавления инфекционного агента в почке и разрешения гнойного воспалительного процесса в ней без осложнений, чтобы предотвратить образование рубцовой соединительной ткани.

При наличии хронической почечной недостаточности назначение нефротоксичных антибактериальных препаратов должно проводиться под постоянным контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). При снижении по­казателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета применяют различные препараты для повышения иммунитета.

После достижения у больного стадии ремиссии заболевания антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами. Сроки перерывов в антибактериальном лечении устанавливают в зависимости от степени поражения почки и времени наступления первых признаков обострения заболевания, т. е. появления симптомов латентной фазы воспалительного процесса.

Санаторно-курортное лечение пиелонефрита

Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиело­нефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме идр. Следует помнить, что только строго приемственное лечение больных с хроническим пиелонефритом в стационаре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты. В связи с этим больные с хроническим пиелонефритом в латентной фазе воспаления должны продолжать антибактериальное лечение в ус­ловиях курорта по схеме, рекомендуемой лечащим врачом, кото­рый длительно наблюдает больного.

Кроме того, одним из основных правил при лечении этого заболевания является регулярный прием «почечных» трав .

О лечении пиелонефрита при беременности можно почитать в статье: Пиелонефрит и беременность >>

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/49-pyelonephritis

Как пить шиповник при пиелонефрите

Какой почечный сбор можно использовать при пиелонефрите?

Применяемые травы и их действие

Основные почечные сборы

Пиелонефрит — это заболевание почек, порожденное инфекционно-воспалительными процессами. Причинами его возникновения и развития являются инфекции, переохлаждения, появление камней и песка и т.п. Это заболевание отличается большой вероятностью перехода в хроническую форму и длительностью сохранения воспалительных процессов.

По этой причине фитотерапия при пиелонефрите является не только желательной, но и обязательной составляющей успешного лечения этого заболевания. Травяные сборы снижают вероятность негативных побочных эффектов и позволяют не только устранить патологические процессы в данном органе, но и улучшить общее самочувствие.

Применяемые травы и их действие

Травы при пиелонефрите должны применяться для купирования острого периода, профилактики рецидива и минимизации негативных последствий заболевания.

Лечение травами в этом случае можно свести к антибактериальному, противовоспалительному и мочегонному воздействию. Такими свойствами обладают следующие лекарственные растения:

Растения, обладающие противовоспалительным эффектом: кукурузные рыльца, брусника, василек синий.

Растения с противоотечным эффектом: семена льна, толокнянка, кукурузные рыльца, плоды и листья земляники, хвощ полевой, толокнянка, смородина черная, шиповник, можжевельник, листья березы, брусника.

Бактерицидные травы: брусника (плоды и листья), можжевельник, календула, ромашка, пижма, сирень, шалфей, листья березы, полевой хвощ, василек.

Несмотря на выраженность отдельных свойств, все перечисленные травы обладают чаще всего эффектом комплексного воздействия. Лечение пиелонефрита травами может проходить как с помощью отдельных видов растений, так и в сборах. Разнообразие растительных лекарственных средств позволяет создавать множество вариантов их сочетаний, в которых растения с разным лечебным эффектом дополняют друг друга, обеспечивая максимально возможное положительное воздействие.

Почечные сборы, равно как и отдельные травы, нельзя пить очень долго. Время от времени необходимо устраивать перерывы в лечении недели на три и обязательно раз в месяц нужно менять употребляемые травы и сборы. Так снимается синдром привыкания и минимизируются возможные побочные эффекты. Учитывая специфику лечения пиелонефрита травами, а именно мочегонность лекарственных растений, следует так рассчитать время их приема, чтобы не создать себе неудобств.

Вернуться к оглавлению

Основные почечные сборы

При остром пиелонефрите лечение необходимо осуществлять травами, обладающими бактерицидным и противовоспалительным действием. Можно применить следующий сбор. Листья вероники, крапивы, брусники, мать-и-мачехи смешать в равных пропорциях с цветами василька синего и все как следует измельчить. Столовую ложку (без горки) смеси засыпать в термос и залить кипятком (0,5 л). Настаивать около десяти часов. Принимать 4 раза в день по 100 грамм спустя 20 минут после еды.

Если человек уже перенес острый пиелонефрит, лечение необходимо осуществлять с применением мочегонных трав. Для этого в равных пропорциях смешиваем листья брусники, любистока, плоды рябины красной и аниса, траву спорыша, пустырника, зверобоя, фиалки трехцветной и добавляем измельченную солому овса. Заливаем столовую ложку смеси 0,5 л кипятка и настаиваем в термосе около 8-9 часов. Принимать так же, как и предыдущий сбор.

Смешиваем по одной столовой ложке плоды шиповника и можжевельника, ягоды брусники и земляники. Помещаем эту смесь в кастрюлю и заливаем 1 литром воды. Все это кипятим около 15 минут, остужаем и принимаем этот замечательный компот по полстакана, независимо от времени приема пищи.

В равных частях смешиваем чистотел, листья петрушки и толокнянки обыкновенной. Около 10 грамм этого сбора кипятим в 400 мл воды в течение 15 минут. Принимать необходимо порциями по 100 мл три раза в день.

Кукурузные рыльца смешиваем с листьями толокнянки и листьями березы. При этом можно использовать листья практически любого вида березы. В европейской части России чаще всего распространена береза бородавчатая, именуемая в народе береза белая. На Дальнем Востоке произрастают березы плосколистная, желтая, черная и еще около десятка видов различных берез. Все они обладают нужным лечебным эффектом, но лучше всего применять листья деревьев, поскольку кустарниковые виды берез не имеют необходимых свойств.

Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям и готовые почечные смеси. Наиболее известным является фиточай Нефрон. Травяной сбор выпускают в виде набора пакетиков, которые заваривают, как чай. Он применяется в качестве мочегонного, бактерицидного и противовоспалительного средства. Нефрон состоит из спорыша, корневищ аира, хвоща полевого, мяты перечной, золотарника, крапивы, кукурузных рылец, листьев брусники, зверобоя. Пакетик этого сбора необходимо заливать стаканом кипятка и пить при приеме пищи по 100 мл не менее двух раз в день на протяжении 2-3 недель.

Понятие фиточай почечный относится не только к травяным наборам, но и одному из видов растений. Речь идет о тычиночном ортосифоне — многолетнем кустарнике, произрастающем в тропической зоне, преимущественно в Индонезии и Малайзии. В медицинских целях используют молодые побеги кустарника с несколькими парами молодых листочков. Кроме благоприятного воздействия на почки, почечный чай стимулирует секреторную функцию желудка, снижает негативные последствия от болезней печени.

Листья ортосифона сами могут быть основой для травяных сборов и комплексных чаев. Для этого их смешивают с листьями брусники, березы, толокнянки и с хвощом.

В России самыми популярными средствами при пиелонефритах являются листья и ягоды брусники, листья и почки березы, василек, толокнянка. Самым вкусным лечением является регулярное употребление в пищу брусники, клюквы, арбузов, земляники, тыквы.

Польза шиповника при беременности

Будущей маме очень важно полноценно и правильно питаться. Однако витаминов, микроэлементов и других полезных веществ должно хватать и ребенку. В этом случае множество беременных женщин выбирают средства народной медицины на основе шиповника. В нем содержится большое количество необходимых будущей матери витаминов, в том числе витамин С, который укрепляет женский иммунитет и способствует нормальному развитию ребенка. Кроме этого, плоды шиповника эффективны при лечении простудных и вирусных заболеваний, которым часто подвергаются беременные в зимний период.

Можно ли употреблять шиповник при беременности

Употреблять при беременности отвар шиповника можно и очень полезно. Однако большое количество будущих мам настороженно относятся к сиропу шиповника. Среди противопоказаний к его употребление значится период беременности, поэтому множество женщин опасаются употреблять этот препарат. Стоит отметить, что сиропы шиповника выпускаются фармацевтическими компаниями с существенным превышением суточной нормы витамина С.

Будущим мамам желательно избегать передозировки аскорбиновой кислоты. А некоторым женщинам во время беременности полностью противопоказан сироп шиповника, вне зависимости от количества содержащегося в нем витамина С. Данная пищевая добавка не рекомендуется при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, а также при индивидуальной непереносимости компонентов.

Слишком концентрированный и сладкий сироп шиповника можно пить в разбавленном виде. Набор витаминов, при этом, разбавленный препарат не потеряет. Достаточно добавить несколько чайных ложек в стакан с водой, чтобы получился вкусный и полезный напиток для будущей мамы.

Полезные свойства шиповника во время беременности

В ягоде дикой розы содержится в 50 раз больше витамина С, чем в лимонах. Именно благодаря высокому содержанию аскорбиновой кислоты, шиповник рекомендуется употреблять в период беременности. Но это не единственное полезное свойство красных плодов. В мякоти, а также в семенах содержится немалое количество минералов, пектинов, дубильных веществ, органических кислот и витаминов А, В, Е, К, Р.

Употребление витаминных отваров и экстрактов на основе шиповника во время беременности способствует укреплению иммунитета, очищению организма, улучшению синтеза гормонов и ферментов, повышению прочности и эластичности сосудов, защите от инфекций, снижению уровня холестерина в крови, улучшению работы желудочно-кишечного тракта, печени, углеводного обмена, эндокринной системы. Кроме этого, шиповник снижает воздействие аллергенов на организм.

Благодаря кисловатому вкусу, напитки на основе шиповника помогают улучшить состояние беременной во время тошноты при токсикозе.

При малокровии помогают отвары из сушеных или свежих ягод.

Беременным женщинам рекомендуется брать с собой в роддом чай из шиповника, поскольку он обладает кровоостанавливающим эффектом и улучшит состояние женщины после родов.

Диарею и мочекаменную болезнь успешно лечат отваром из семян, в которых содержится железо, кальций, медь, магний, фосфор, кремний, калий, марганец, цинк.

Как правильно заварить отвар шиповника

Прежде чем приступать к процессу приготовления отвара, следует проконсультироваться с врачом на предмет заболевания почек. При обнаружении какой-либо проблемы с выделительной системой, не стоит употреблять более 1 литра напитка в сутки. Особенно во время беременности не стоит нагружать почки дополнительной работой и подвергать свое здоровье риску.

Отличительной чертой отвара шиповника является его потрясающий вкус. Процесс приготовления отвара весьма прост, а большим плюсом является то, что к ягодам шиповника можно добавлять и другие полезные плоды. Например, с шиповником отлично сочетаются ягоды брусники, малины и рябины. В качестве дополнительных компонентов можно добавлять к ягодам шиповника корнеплоды моркови и листья молодой крапивы. Но следует помнить, что любые травы во время беременности стоит употреблять с особой осторожностью.

Употреблять отвары из шиповника во время беременности можно как в горячем, так и в охлажденном виде. Горячий напиток можно пить как обыкновенный чай, а охлажденным утолять жажду в течение дня.

Рецепты из шиповника

1) Очень вкусным и полезным получается напиток, приготовленный из шиповника с добавлением ягод черной смородины:

следует взять 50 г ягод шиповника и 50 г ягод смородины,

измельчить,

залить кипятком (300-400 мл),

варить на огне в течение 10 минут.

Смеси нужно настояться 5 часов под плотной крышкой, затем ее следует процедить. Принимать 3 раза в день по 100-150 мл.

2) Также из ягод шиповника можно приготовить кисель, который будет очень полезен при беременности .

• стакан сухих или свежих ягод шиповника заливается литром воды,
• варится на огне 15-20 минут,
• затем следует дать отвару настояться примерно 5 часов,
• после чего добавляется 6 ст. ложек сахарного песка,
• масса тщательно размешивается и процеживается.

Теперь можно добавить в отвар 2-3 ст. ложки крахмала, предварительно размешанного в стакане отвара и подогретого на огне. Кисель доводится до кипения и употребляется после остывания.

Противопоказания к применению шиповника беременным женщинам

Польза шиповника при беременности очевидна, однако при приеме отваров и настоев следует соблюдать меру. Известно, что передозировка витамина С в организме дает лишнюю нагрузку на выделительную систему и даже абсолютно здоровые женщины могут подвергать почки риску.

С осторожностью следует относиться к приему средств на основе шиповника при повышенной кислотности желудка, гастритах и язвах. При наличии таких заболеваний у беременной женщины врач обычно советует полностью отказаться от употребления шиповника, либо прописывает минимальные дозы этого лекарства.

Также врачи предостерегают во время беременности принимать шиповник, если женщина имеет сердечно-сосудистые и дерматологические заболевания.

Противопоказано принимать шиповник во время вынашивания при гипертонии, тромбофлебите, запорах, болезнях печени и патологиях оттока крови.

Важным условием приема средств на основе шиповника для беременной женщины является правильная заготовка сырья. Во-первых, собирать ягоды шиповника следует только в экологически чистых местах. Запрещено заготавливать шиповник, собранный вдоль автодорог или вблизи промышленных предприятий. Во-вторых, процесс сушки ягод должен проходить в отсутствии солнечного света.

После употребления чая, настоя или отвара шиповника следует всегда ополаскивать теплой водой ротовую полость, чтобы избежать повреждения эмали зубов содержащимися в ягодах кислотами.

Видео -как правильно заваривать шиповник

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызываемое различными микроорганизмами. Наиболее часто заболевание встречается у женщин. При остром пиелонефрите наблюдаются повышение температуры тела, озноб, головная боль, тошнота, рвота, боли в поясничной области. При недостаточном лечении пиелонефрит приобретает хроническое течение и характеризуется общей слабостью, повышенной утомляемостью, периодическими повышениями температуры тела, болями в поясничной области, повышением артериального давления, отеками.

Для лечения пиелонефрита надо засыпать в эмалированную кастрюлю стакан фасоли, залить 1 л воды, довести до кипения и прокипятить 2 часа под закрытой крышкой на слабом огне. Снять с плиты, воду слить, фасоль растолочь до кашицы и съесть в течение дня, запивая отваром. И так до выздоровления.

Чтобы вылечиться от пиелонефрита. залейте с вечера в термосе поллитра кипятка 1 ст.л. вереска и оставьте на ночь. Утром процедите, влейте 2 ч.л. сока золотого уса и пейте по 100 мл 3 раза в день за 20 минут до еды.

Многие вылечились от пиелонефрита приемом отвара корней шиповника. Надо ежедневно заваривать его и пить через соломинку. Лечиться так 3 месяца. Лечение, конечно, длительное, но результат того стоит.

Специфическую антибактериальную терапию назначают индивидуально для каждого больного хроническим пиелонефритом, исходя из выявленного возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Назначения делает врач-уролог.

Также рекомендуют настои и отвары лекарственных растений, обладающих антисептическими, антибактериальными и дезинфицирующими свойствами. К ним можно отнести: чабрец, шалфей, березу, ромашку, мяту, уснею, кладонию, цетрарию.

Для повышения защитных сил и как общеукрепляющее назначают лекарственные растения-адаптогены: женьшень, лимонник, заманиху, левзею, родиолу, элеутерококк. Как правило, настойки этих растений рекомендуют принимать утром и днем по 10-20 капель, особенно в осенне-зимний период. При склонности к повышению давления препараты из этих растений следует принимать после консультации с лечащим врачом.

Недостаток витаминов ведет к нарушению нормальной жизнедеятельности организма, понижает защитные силы, способствует обострению хронического пиелонефрита. Для профилактики гиповитаминоза и для нормального функционирования всех органов и систем организма, в том числе и почек, рекомендуется принимать в виде настоев, особенно в зимне-весенний период, следующие лекарственные растения, содержащие большое количество различных витаминов: шиповник, рябину, лист березы и смородины, спорыш. Также необходимо употреблять достаточное количество овощей, фруктов, зелени (морковь, лимоны, петрушка, укроп, орехи), которые содержат огромное количество самых разнообразных витаминов и минералов.

Рекомендуют также готовые витамины, которые при остром пиелонефрите и при обострении хронического процесса назначают в повышенных дозах. При стихании явлений острого процесса или обострения необходима поддерживающая витаминная терапия.

Витамин А. ретинола ацетат. Повышает защитные силы, препятствует проникновению инфекции в мочевыводящие органы. Лечебно-профилактическая доза — 5000 ME 2 раза в день, принимать 3 месяца. Повышенная доза: 20000 ME в сутки, принимать 3 недели.

Витамин С. аскорбиновая кислота. Укрепляет сосудистую стенку, сдерживает проникновение вирусов в кровь. Являются профилактикой обострений хронического пиелонефрита. Лечебно-профилактическая доза — до 1 г в сутки, принимать 3 месяца. Повышенная доза: 3 г в сутки, принимать 3 недели.

Витамин Е. токоферола ацетат, используется при хронической почечной патологии. Лечебно-профилактическая доза: 200 ME в сутки, принимать 3 месяца. Повышенная доза: 400-1200 ME в сутки, принимать 3 недели.

Витамин Р. биофлавоноиды. Лечебно-профилактическая доза: 30 мг в сутки, принимать 2-3 месяца. Повышенная доза: 200 мг в сутки, принимать 3 недели.

Источники: http://popochkam.ru/bolezni/pielonefrit/pochechnyj-sbor-pri-pielonefrite.html, http://smartdieta.ru/shipovnik-pri-beremennosti.html, http://lechit-doma.ru/index/pielonefrit/0-110

Источник: http://sovetydoktorov.ru/pielonefrit/kak-pit-shipovnik-pri-pielonefrite.html

Схожие статьи:

• Но шпа и пиелонефрит Но-шпа от цистита Оставьте комментарий 5,274 Помогает ли? Лекарственное средство «Но-шпа» обладает следующими свойствами: купирует болевые ощущения; устраняет спазмы; снижает тонус гладких мышц; уменьшает процессы воспаления. колики; обострение язвенного […]
• Нефроптоз желчного пузыря Камни в желчном пузыре что это такое? Камни в желчном пузыре – признак желчнокаменной болезни. Выявляется она обычно на УЗИ и может стать неожиданностью для больного, ведь мелкие камни не вызывают сильные приступы боли, и человек может не догадываться об их существовании. Конечно, если камень больших […]
• Ослажнение лечения почки Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое […]
• Образ жизни при пиелонефрите Диета при пиелонефрите Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов. Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и […]
• Нефроптоз 1 степени это опасно Опущение органа или его аномальная подвижность — нефроптоз 1 степени правой почки: характерные симптомы и варианты терапии патологического процесса Нефроптоз почки представляет собой опущение органа или аномальную его подвижность. Зачастую патологический процесс формируется у людей, резко сбросивших […]
• Пиелонефрит дисметаболический ??????????? ? ????? ??????????? — ??? ??????????????? ???????????-?????????????? ??????????? ????? ? ???????????????? ?????????? ???????-?????????? ??????? (???), ????????? ? ???????????. ???????? ????????????? ????????? ??????????? ???????????????, ??????????? ????????? ? ?????? […]
• Памятки мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь (МКБ) Эпидемиология МКБ крайне распространенное заболевание. Примерно 3% населения планеты страдает этой патологией. Заболеванию подвержены люди всех возрастов, включая и детей, но наиболее часто встречается у лиц трудоспособного возраста 30 – 50 лет. Заболеваемость мужчин в 3 раза […]
• Пересадка почки при гломерулонефрит Трансплантация почки Оставьте комментарий 2,956 Единственным результативным в долгосрочной перспективе методом терапии хронической почечной недостаточности в термальной стадии является пересадка почки. Только посредством трансплантации почки возможно вернуть качество жизни пациенту на относительно долгий […]