Эффективные лекарства при пиелонефрите

Пиелонефрит: антибиотики и другие препараты

Подробности Создано 12.12.2013 08:47

Одним из наиболее распространенных нефрологических заболеваний является пиелонефрит. Этот недуг поражает почечные лоханки и паренхиму почки, вызывает нарушение мочеотделения, болевой синдром в поясничной области и может даже закончиться абсцессом. Не самым приятным последствием острой формы является и его переход в хроническую форму, которая гораздо тяжелее поддается лечению. Вот почему важно вовремя диагностировать заболевание и начать принимать необходимые таблетки от пиелонефрита до серьезных осложнений.

Методы лечения

При остром течении болезни основными симптомами ее являются лихорадка, слабость, мышечные боли – все те признаки, которые сопровождают практически любой инфекционный процесс в организме. Уже позже к этим симптомам добавляется боль в области поясницы, как правило, с одной стороны. Поэтому таблетки от пиелонефрита назначаются с целью решить две основные проблемы:

снять симптомы, чтобы облегчить состояние больного,

устранить инфекцию.

Другой вопрос – причина, вызвавшая заболевание, немаловажно выяснить природу возникновения для того, чтобы предотвратить рецидивы.

Лечение пиелонефрита таблетками, как уже отмечалось выше, имеет два направления. Для устранения симптоматики применяют:

анальгетические средства, чаще всего это комбинированные препараты, включающие обезболивающий и спазмолитический компонент. Не рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств, в связи сихнефротоксичностью.

жаропонижающие средства – обычно применяется парацетамол. Кстати, в достаточно высокой дозе (до 1000 мг) он, вполне, может снять и болевой синдром.

Антибиотики

Для устранения инфекционного агента применяются антибиотики и противомикробные средства различных групп. Антибиотики при пиелонефрите должны подбираться на основании данных анализов мочи, которые покажут не только возбудителя заболевания, но и могут помочь установить его чувствительность к тому или иному антибиотику у данного конкретного пациента. К сожалению, в нашей стране больше прижился метод подбора антибиотиков на основании эффективности или неэффективности лечения, хотя изначально правильно подобранный препарат может значительно ускорить лечение пиелонефрита. Антибиотики, наиболее часто применяющиеся при данном заболевании, относятся к следующим группам:

Антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин и др.),  сюда относят также комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой, например Амоксиклав. При пиелонефрите данная группа препаратов применяется достаточно давно и вполне успешно.

Инъекционные цефалоспориновые антибиотики IIи III поколений (цефатоксим, цефазолин).

Важно, что антибиотики при пиелонефрите и цистите, равно как и при других инфекционных заболеваниях, принимаются обязательным минимальным курсом в течение 7 дней, а при необходимости длительность антибиотикотерапии может быть увеличена до двух недель.

Другая группа лекарственных препаратов, борющаяся с инфекцией при заболеваниях мочевыделительной системы – это противомикробные препараты. Это синтетические соединения следующих химических классов:

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин,офлоксацин и др.). Следует отметить, что при лечении урологических заболеваний препаратом выбора является норфлоксацин.

Нитрофураны (фурадонин, фурамаг и пр.). Это довольно старые, но достаточно эффективные лекарственные средства.

Оксихинолины (нитроксолин). Также достаточно давно известная группа препаратов, но в связи с ее активным использованием при лечении заболеваний мочевыделительной системы, чувствительность многих микроорганизмов к ним значительно снизилась в последние годы.

Судьфаниламиды. Это всем известный Бисептол, который не обладает в настоящее время достаточной эффективностью в борьбе с инфекциями.

Производные фосфоновой кислоты. На сегодня это единственный препарат – фосфомицин. В аптеках он отпускается под оригинальным торговым названием Монурал и при пиелонефрите данный препарат применяется не так часто и, как правило, назначается для лечения цистита. Но стоит отметить его мощное и быстрое противомикробное действие на всем протяжении мочевыводящей системы. Монурал – достаточно эффективное лекарство от пиелонефрита, которое может назначаться в комплексном лечении заболевания.

Уросептики при пиелонефрите являются одной из основных групп лекарственных препаратов, наряду с антибиотиками, они воздействуют на мочевые пути. К этой группе можно отнести практически все антибиотики, так как они проходят через почки и выводятся с мочой, но лучшим уросептиком будет тот, который максимально сохраняет антибактериальную активность при выводе через мочевые пути.

Препараты на растительной основе

В комплексном лечении воспаления почек применяют также лекарственные препараты на растительной основе. Это могут быть самостоятельные лекарственные травы (толокнянка, брусника, березовые почки и пр.), многокомпонентные сборы (урологический сбор), или лекарственные препараты на основе различных трав. Достаточно эффективно работает Фитолизин при пиелонефрите, препарат представляет собой пасту на растительной основе, которая разводится водой и принимается внутрь. В состав Фитолизина входят экстракты березового листа, травы хвоща, корня петрушки, травы спорыша и пр. Препарат оказывает противовоспалительное, противомикробное, мочегонное и спазмолитическое действие.

На сегодняшний день существует множество различных медикаментозных способов лечения пиелонефрита. Но правильно подобрать их сможет только врач, поэтому при появлении признаков воспалительного процесса в почках или боли в спине обратитесь к специалисту.

Еще по теме:

Пройдите тест «здоровы ли ваши почки?».

Источник: http://pochku.ru/pielonefrit/pielonefrit-antibiotiki-i-drugie-preparaty

Пиелонефрит препараты. Пиелонефрит таблетки для лечения

КАНЕФРОН

В строке поиска вы сможете задать название препарата или указать свою болезнь или симптомы болезни. На нашем сайте у вас есть возможность прочесть отзывы врачей о препаратах, а также задать вопрос интересующий вас. Мы сотрудничаем с фармацевтами и врачами, которые всегда смогут проконсультировать вас относительно вашего запроса «Пиелонефрит препараты. Пиелонефрит таблетки для лечения».

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/pielonefrit

Недорогие и эффективные лекарства от цистита

В аптеках ассортимент средств терапии цистита достаточно широк. Многие из представленных лекарств являются аналогами друг друга. Их отличия состоят в разной стоимости, а также в том, где и кем был выпущен препарат. Российские производители недорогих и эффективных таблеток от цистита особой популярностью среди населения не пользуются. Подобное объясняется отсутствием рекламы (покупатели просто ничего не знают о препарате) и недоверием к качеству лекарственных средств отечественного производства.

Содержание:

Как лечится цистит

Самостоятельный подбор лекарства от цистита – большая ошибка. Неприятные симптомы, скорее всего, пропадут, но причина возникновения болезни устранена не будет. В худшем случае самолечение обусловит развитие серьёзных осложнений или переход заболевания в хроническую форму.

Перед назначением курса лечения врач обязательно проводит комплексное обследование, начинающееся с осмотра пациента. При цистите внешних изменений, как правило, нет. При надавливании на низ живота наблюдаются болезненные ощущения. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования:

Общий анализ крови позволяет обнаружить симптомы неспецифического воспаления, высокий уровень лейкоцитов, большое количество незрелых форм нейрофилов и повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Общий анализ мочи помогает обнаружить белок, высокие показатели наличия бактерий, эритроцитов и лейкоцитов. Если уровень лейкоцитов превышен, то дополнительно назначается Трехстаканная проба и исследование мочи по методу Нечипоренко.

Бактериологическое исследование мочи проводится с целью выявления возбудителя. Определение виновника болезни позволит провести курс терапии целенаправленно и более эффективно, а шансы на полное выздоровление значительно возрастут. Подобное исследование позволяет провести антибиотикограмму с целью установления чувствительности бактерий-возбудителей к различным группам антибиотиков.

Цистоскопия проводится, если цистит имеет хроническое течение. При острой форме болезни процедура не назначается, так как способствует распространению инфекции и отличается болезненностью.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает обнаружить камни в мочевом пузыре, определить в каком состоянии находятся мочевыводящие пути и расположенные рядом органы. Позволяет исключить злокачественные и доброкачественные опухоли.

Исходя из результатов обследования, уролог назначает антибиотики, фитопрепараты и спазмолитики.

Какие препараты необходимы для полноценного лечения

Для того чтобы лечение было полноценным лекарственные средства должны обладать определенными свойствами: устранять возбудителя, купировать болевой синдром.

Антибактериальные препараты

Антибиотики быстро уничтожают патогенную микрофлору. Их важно принимать на протяжении определённого промежутка времени, рекомендованного лечащим врачом: 5, 7 или 10 дней. Если не соблюдать это правило и прекратить приём препаратов раньше срока, то у возбудителя цистита может появиться резистентность (привыкание) к действию лекарства. При этом патогенные бактерии не будут до конца уничтожены.

Оптимальная продолжительность курса составляет 3 и 7 дней. Согласно последним исследованиям, более длительный приём антибиотиков не имеет преимуществ.

Самыми популярными и эффективными средствами в борьбе с возбудителями цистита являются антибиотики группы фосфомицинов и фторхинолов. Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость подобных препаратов, то назначаются нитрофураны, левомицетин, цефалоспорины.

Примерная схема лечения цистита:

Норфлоксацин – дважды в сутки по 400 мг. Продолжительность курса – 3 дня.

Монурал – 1 раз в день по 3 г. Употреблять в течение 3 дней.

Ципрофлоксацин – дважды в день по 250 мг. Продолжительность терапии составляет 3 дня.

Самостоятельное лечение цистита в очень редких случаях приводит к полному выздоровлению пациента. Чтобы верно подобрать антибиотик, нужно пройти комплексное обследование. В период лечения требуется контроль динамики состояния больного. К тому же многие антибиотики имеют абсолютные противопоказания к применению.

На сегодняшний день малоэффективным считается лечение Фурагином, Фурадонином, Ампициллином, Бисептолом, Цефалексином, Цефрадином, так как возбудители болезни выработали к ним устойчивость.

Недорогие антибактериальные лекарства от цистита:

Нолицин

Представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Обычно назначается в тех случаях, когда другие средства не дают нужного результата в процессе терапии.

Нолицин противопоказан для детей младше 18 лет и с осторожностью назначается беременным и людям, страдающим эпилепсией, атеросклерозом сосудов. Нежелательно применение Нолицина пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью.

Ориентировочная стоимость лекарства 150–300 рублей.

Нитроксолин

Является аналогом препарата 5 НОК. Нитроксолином лечатся пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит. Антибиотик противопоказан при недугах печени и почечной недостаточности.

Монурал

Монурал — современное и безопасное лекарство от цистита, которое можно применять даже у беременных.

Представляет собой один из самых недорогих и наиболее эффективных антибиотиков, применяемых для терапии цистита. Цена около 300 рублей. Монурал не назначается детям до 5 лет и людям с аллергией на компоненты этого лекарственного средства. Перед применением порошок нужно растворить в воде, употребляется исключительно на пустой желудок 1 раз в сутки.

Для людей, которые имеют возможность приобрести антибиотики подороже – рекомендуют такие препараты, как Невиграмон и Рулид.

Невиграмон представляет собой налидиксовую кислоту, которая характеризуется высокой антибактериальной активностью. Превосходно переносится пациентами. Стоимость колеблется в диапазоне от 3200 до 4400 рублей.

Рулид – полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия. Относится к макролидам. Применяется исключительно по назначению врача. Средняя стоимость в пределах от 1100 до 1200 рублей.

Спазмолитические средства

Устраняют спазмы и болевой синдром, который служит одним из основных симптомов цистита. Воспалительный процесс распространяется на мышцы, что обуславливает болезненность при наполнении и резкую боль при опорожнении мочевого пузыря. Нош-па, Баралгин, Папаверин снимают напряжённость мышц, чем ослабляют болезненные ощущения. Цена находится в диапазоне от 50 до 100 рублей.

Спазмолитики выпускаются в различных формах, в виде таблеток, растворимого в воде порошка или свечей. Эффективность того или иного препарата не зависят от формы использования.

Противовоспалительные препараты

Подобные средства (Нимесил, Диклофенак) применяются для того, чтобы прервать цепочку биохимических реакций, обуславливающих воспалительный процесс. Это уменьшает локальную отёчность и полнокровность поражённой ткани, чем снимает боль.

В терапии также используются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Ибуклин, Фаспик, Нурофен, Миг. Препараты следует применять, если цистит сопровождается сильной болью. Стоимость колеблется от 30 до 100 рублей.

Фитопрепараты

Подобные средства дают отличный результат, если цистит протекает без повышения температуры тела и выраженного болевого синдрома. Чаще всего фитопрепараты применяются в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами.

Оказывает мочегонное, противомикробное и противовоспалительное действие. В состав препарата входят больше 10 разных растительных экстрактов. Длительное употребление обеспечивает растворение камней в почках, усиливает действие антимикробных препаратов, уменьшает воспаление. Выпускается в форме таблеток. Средняя стоимость в РФ – 430 рублей.

Монурель

Фитопрепарат изготовлен на основе клюквы и представляет собой её высококонцентрированный экстракт. Клюква издревле применяется для лечения цистита, так как оказывает противомикробное и мочегонное действие. Выпускается в таблетках, длительный приём которых предотвращает рецидивы заболевания. Цена в российских аптеках в среднем составляет 450–500 рублей.

Листья брусники

Брусничный лист — одно из самых хороших лекарственных немедикаментозных лекарств против цистита

Недорогое средство, уничтожает золотистый стафилококк, оказывает вяжущее, противовоспалительное и диуретическое действие. Препарат показан к применению при пиелонефрите, гонорее, нефропатии, цистите. Способствует повышению иммунитета, обеспечивает более высокую результативность приёма антибиотиков. Фильтр-пакеты с содержанием брусники отличаются меньшей эффективностью, нежели обычные сухие листья в пачках. Стоимость в аптеках РФ 40–50 рублей.

Фитолизин паста

Средство изготовлено на основе 9 различных трав и представляет собой их водно-спиртовой раствор. Оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, устраняет спазмы мышечной ткани. Помогает вывести песок из почечных лоханок и мочеточников. Средняя стоимость в российских аптеках 300–350 рублей.

Канефрон

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора. Регулярный приём Канефрона снижает болевой синдром при мочеиспускании и вероятность рецидивов, если цистит в хронической форме. Средство изготовлено на основе лекарственных трав: золототысячника, любистока, розмарина. Цена в аптеках России 350–400 рублей.

Пробиотики

Возникновение цистита находится в прямой зависимости от состояния мочевыводящих путей, микрофлоры кишечника и влагалища. По этой причине помимо антибиотиков и фитопрепаратов следует пройти курс лечения прибиотиками, восстанавливающим микрофлору: Хилак Форте, Бифиформ, Аципол, РиоФлора Иммуно.

Особенности лечения цистита у женщин

Как известно, наиболее подвержены возникновению цистита женщины, на их долю приходится 90% всех случаев. Эффективное средство, которое обычно назначается представительницам слабого пола: Монурал, Но-шпа. Ибупрофен, Палин. Одновременно с антибиотиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами назначаются фитопрепараты: Цистон, Монурель, Канефрон.

Лечение цистита у женщин включает:

1. Исключение из рациона острых, маринованных, копчёных и солёных блюд.
2. Использование иммуностимуляторов.
3. Физиотерапию.
4. Спринцевания лекарственными травами.
5. Применение натуральных средств, оказывающих противовоспалительный эффект.
6. Тёплые ванны и компрессы.

Неверное лечение может привести к быстрому переходу цистита из острого течения в хроническое. При этом стенки мочевого пузыря утрачивают эластичность, образовывается киста, структуры органа разрушаются. Вследствие постоянно присутствующего воспалительного процесса вероятность перерождения тканей в злокачественное новообразование значительно возрастает.

Источник: http://pochkimed.ru/kystis/nedorogie-effektivnye-tabletki-ot-cistita.html

На этой странице вы сможете найти пиелонефрит препараты. пиелонефрит таблетки. На странице каждого из перепаратов представлены цены и отзывы о них. Мы сделали максимально удобным поиск препаратов для лечения, пиелонефрит таблетки.

Цены на препараты, которые вас интересуют, а также наличие препаратов в аптеке вы сможете найти в разделе поиск лекарств или перейдите на соответствующую страницу. На странице медикамента вы найдете исчерпывающую информацию о нем: цены на перепараты, купить в аптеке, наличие в аптеке, отзывы о препарате, инструкция, способ применения, побочные эффекты, аналоги лекарств, рекомендации врачей.

Перед применением любого препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом, а также ознакомьтесь с интструкцией к нему. Записаться на прием к врачу

Какие таблетки помогают избавиться от пиелонефрита?

Оглавление

Какие таблетки лечат пиелонефрит?

Лечение пиелонефрита обязательно проводится под контролем врача. По результатам анализов пациента доктор определяет, какие антибиотики помогут при той или иной стадии развития заболевания. Антибактериальные препараты в таблетках делятся на несколько групп:

7. пенициллины;
8. фторхинолоны;
9. цефалоспорины;
10. нитрофурановые соединения;
11. хинолины (производные 8-оксихинолина);
12. сульфаниломиды.

Также лечение пиелонефрита направлено на устранение симптомов заболевания (лихорадка, боли в области поясницы, повышение температуры и др.). Пациентам прописывают прием жаропонижающих средств (Парацетамол) и анальгетиков. Так как при пиелонефрите нарушается почечный кровоток, врачи нередко назначают таблетки, корригирующие нарушения кровообращения в почке.

Пенициллины

Антибиотики группы пенициллинов (ампициллин, амоксициллин) характеризуются высокой активностью в отношении энтерококков, кишечной палочки и протея. Однако из-за высокой чувствительности к деструктивному воздействию ферментов, вырабатываемых бактериями-возбудителями, их редко назначают в качестве монотерапии на практике. Исключением являются воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей у беременных женщин. Наиболее распространенными препаратами данной группы являются:

Фторхинолоны

Данная группа антибактериальных препаратов эффективно борется с пиелонефритом любой стадии. При хронических формах заболевания чаще всего прописывают таблетки:

13. Левофлоксацин;
14. Моксифлоксацин;
15. Ломефлоксацин.

Эти препараты уничтожают аэробные микроорганизмы. Для лечения острого пиелонефрита чаще всего прописывают Офлоксацин, Норфлоксацин и Ципрофлоксацин в таблетках. Препараты имеют некоторые побочные эффекты – отсутствие аппетита, тошнота, сонливость, усталость, диарея. Лекарства нельзя пить пациентам с печеночной недостаточностью, эпилептикам, детям с 7 до 13 лет, а также в период беременности и лактации.

Цефалоспорины

Данные лекарственные препараты являются малотоксичными полусинтетическими таблетками. 7-АЦК кислота, которая есть в составе лекарств, препятствует переходу пиелонефрита в гнойную форму заболевания. Активные компоненты эффективно борются с большим количеством анаэробных бактерий, грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Чаще всего при пиелонефрите назначают следующие таблетки:

16. Зиннат. Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и с высокой чувствительностью к цефуроксиму. Таблетки рекомендуется принимать во время или сразу после еды. Возможные побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, нарушение слуха, сонливость, зуд, кожная сыпь, кандидоз, вагиноз.
17. Цефалексин. К препарату чувствительны стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, сальмонелла и др. Таблетки хорошо переносятся пациентами. Побочные эффекты носят временный характер, к ним относятся головокружение, аллергические реакции, слабость, тремор. Препарат показан к применению больным пиелонефритом, за исключением пациентов с индивидуальной непереносимостью к цефалоспоринам и антибиотикам пенициллинового ряда. В период беременности прием лекарства разрешен только под наблюдением врача.

Нитрофурановые соединения

Данная группа противомикробных средств оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. При пиелонефрите назначают прием следующих лекарственных средств:

>
18. Фурадонин.
19. Фурамаг и др.

Таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая большим количеством жидкости. Лекарства противопоказаны людям, страдающим почечной недостаточностью, гепатитом и циррозом печени. Не рекомендуется пить таблетки в период беременности и лактации, а также детям до 1 месяца жизни. Побочные эффекты препаратов: аллергические реакции, тошнота, головокружение, головная боль. В редких случаях наблюдаются диарея, боли в животе, анорексия.

Хинолины (производные 8-оксихинолина)

При пиелонефрите из данной группы лекарственных средств чаще всего назначают прием таблеток Нитроксолин. Препарат борется с большинством грамотрицательных и грамположительных возбудителей инфекции. Таблетки рекомендуется пить во время или после еды. Лекарство хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов, в отдельных случаях после приема наблюдалось появление тошноты и аллергических высыпаний на коже. Нитроксолин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к производным 8-оксихинолина. Считается устаревшим препаратом.

Сульфаниламиды

Препараты этой лекарственной группы при хроническом пиелонефрите назначают реже, чем другие антибактериальные средства. Сульфаниламиды уничтожают кишечную палочку, хламидии и другие бактерии. Обычно пациентам с пиелонефритом прописывают таблетки Бисептол и Гросептол. Их нельзя принимать в период беременности и лактации, детям первого месяца жизни и пациентам с нарушением работы печени, почек и заболеваниями кроветворной системы. Прием препаратов может вызвать некоторые побочные эффекты – диарею, рвоту, тошноту, аллергические реакции, нефропатию. В настоящее время применяются очень редко.

Препараты для улучшения почечного кровотока

Какие таблетки помогают быстрее справиться с пиелонефритом? К числу дополнительных лекарственных средств относят:

Курантил. Препарат улучшает микроциркуляцию, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Иногда вызывает головные боли, ощущение жара, снижение давления, тахикардию, аллергические реакции. Таблетки противопоказаны при тяжелой гипотонии, во время острого течения инфаркта Миокарда, при почечной и сердечной недостаточности.

Трентал повышает эластичность эритроцитов, увеличивает доставку кислорода в поврежденные области почек, снижает агрегацию тромбоцитов. Лекарство отлично переносится пациентами, в редких случаях у больных бывают тошнота, рвота, головокружение и др. Препарат нельзя принимать в период беременности и лактации, пациентам с кровоизлияниями в сетчатку глаза и геморрагическим инсультом.

Пиелонефрит – серьезное заболевание, вылечить которое может только врач. При первых симптомах нужно немедленно обратиться к специалисту.

Источник: http://aurolog.ru/pochki/nefrit/kakie-tabletki-pomogayut-ot-pielonefrita.html

Обсудим самые эффективные препараты для лечения пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у детей и взрослых мужчин. Развитию заболевания способствуют особенности строения тела женщины. Уретра женщины короткая и широкая, поэтому инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки.

Заболеванию способствуют плохая гигиена, простудные заболевания, цистит. частые половые акты, беременность, длительные месячные, кишечные инфекции, заболевания матки, яичников, в пожилом возрасте — уменьшение влажности влагалища, другие факторы.

Лечащий врач учитывает, что у женщин болезнь может развиваться быстро. и назначает схемы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки. При неправильном либо прерванном лечении бактериальная среда сохранится в почках и болезнь может перейти в хроническую форму.

Из нашей статьи вы узнаете все о симптомах и признаках пиелонефрита у женщин и его лечении: диете и назначаемых препаратах, схеме приема лекарств от этой болезни.

Источник: http://beautyladi.ru/lecheniye-pielonefrita-u-zhenshhin

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспалительный неспецифический процесс, который затрагивает не только чашечки и лоханки почек, но и поражает интерстициальную ткань почек. В последующем происходит вовлечение в патологический процесс клубочков и сосудов почек. Чаще пиелонефритом страдают женщины ввиду анатомических особенностей строения мочеполовой системы, нередко многие из них впервые получили заболевание во время беременности.

В пожилом возрасте частота пиелонефрита больше среди мужчин, и связано это с патологией простаты. Нередко заболевание проявляется как осложнение сахарного диабета .

Заболевание может быть:

острым и хроническим;

первичным (когда нет повреждения почек) и вторичным (возникает на фоне урологических болезней);

односторонним и двусторонним (это зависит от того, поражена одна или обе почки);

тотальным (воспаление захватывает весь орган) или сегментарным (поврежден какой-либо участок или отдел почки).

Причины пиелонефрита

Вызывается заболевание микробными агентами, которые проникают в почку либо гематогенным путем (с током крови из воспалительного очага), либо восходящим путем (при имеющейся урологической и гинекологической патологии).

Чаще всего из мочи пациентов высеивают кишечную палочку, проникшую в мочевыводящие пути из кишечника. Также причиной становится вульгарный протей, микоплазмы. стафилококки и энтерококки. В редких случаях воспаление инициируют дрожжеподобные грибки, вирусная инфекция, сальмонеллы.

Часто флора мочи имеет смешанный характер, но в процессе лечения случается смена микробного агента или возникают микробные ассоциации.

Пиелонефриту нередко сопутствует бактериурия, однако микробы в моче могут отсутствовать при закупорке мочеточника камнем, сгустком крови и гноя.

Предрасполагающие факторы:

снижение иммунитета, когда организм не может адекватно реагировать на противовоспалительную терапию;

переохлаждение организма;

нарушения оттока мочи, вызванные анатомическими дефектами, сужением или закупоркой мочевыводящих путей камнем, опухолью или гнойной пробкой.

расстройства кровообращение и лимфотока в почках;

беременность. Нередко пиелонефрит при беременности развивается из-за нарушения уродинамики в результате сдавливания тканей почки маткой, сильно увеличившейся в размерах.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы острого пиелонефрита отличаются быстротой развития и яркостью клинической симптоматики. На первый план выступают общие проявления – повышение температуры, слабость, снижение аппетита, тошнота или рвота, боли в животе. Затем развивается триада симптомов, которая характерна для пиелонефрита:

высокая температура;

боли в поясничной области;

пиурия (наличие гноя в моче).

Пиелонефриту часто сопутствуют дизурические нарушения, проявляющиеся в виде частого или болезненного мочеиспускания, отделения мочи небольшими порциями, преобладания ночного диуреза над дневным.

При хроническом пиелонефрите выявляются морфологические изменения почечной ткани: наряду со здоровыми участками присутствуют очаги воспалительной инфильтрации и участки рубцовых изменений. Хронический пиелонефрит характеризуется сменой периодов обострения и затишья заболевания, в эти моменты клинических симптомов не выявляется. Когда наступает обострение, признаки пиелонефрита такие же, как и при остром процессе.

При хроническом пиелонефрите возникают и другие симптомы: пастозность лица, бледность слизистых оболочек, повышение артериального давления.

Диагностика пиелонефрита основывается на клинических признаках, данных врачебного осмотра, лабораторных показателях и результатах инструментального обследования. Врачом определяется болезненность при ощупывании или поколачивании области больной почки, нередко — односторонняя.

Лабораторные показатели:

в анализе крови определяется повышение лейкоцитов со сдвигом формулы влево, ускоренное СОЭ;

моча мутная со слизью и хлопьями, иногда имеет неприятный запах. В ней обнаруживают небольшое количество белка, значительное число лейкоцитов и единичные эритроциты.

в посевах мочи определяется истинная бактериурия – количество микробных тел в миллилитре мочи >100 тыс.

проба по Нечипоренко выявляет преобладание лейкоцитов в средней порции мочи над эритроцитами.

при хроническом процессе наблюдаются изменения в биохимических анализах: повышение креатинина и мочевины.

Лечение пиелонефрита

Основные лекарственные препараты при лечении пиелонефрита — антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, препараты налидиксовой кислоты и нитроксолин. Выбор антибактериального средства проводится по результатам посева мочи с учетом чувствительности флоры. Важно, чтобы лекарство не вызывало нефротоксического действия и было эффективно в отношении тех бактерий, которые стали причиной воспаления. Если эффекта не наблюдается, производят смену препарата.

Лечение острого пиелонефрита продолжают на протяжении 1-2 месяцев. Чтобы снять воспаление и предотвратить осложнения при хроническом пиелонефрите лечение может продолжаться до 2 лет. Рекомендуется смена антибактериального средства, например, сначала назначается антибиотик, затем — налидиксовая кислота или нитрофураны.

Когда причиной является обструктивный процесс, необходимо восстановить пассаж мочи. Это достигается наложением катетера. Когда выявлены конкременты, их следует удалить оперативным путем.

Лечение пиелонефрита народными средствами

Хорошими мочегонными, противовоспалительными и антисептическими свойствами обладают следующие растения:

• береза (лист);
• бузина черная;
• василек;
• горец птичий;
• можжевельник;
• пырей ползучий;
• толокнянка;
• петрушка огородная.

Готовят сборы из лекарственного сырья и пьют, как правило. до еды до исчезновения клинических симптомов.

Диета при пиелонефрите

Всем пациентам, независимо от стадии и остроты процесса, рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Можно пить травяные или фруктовые отвары, соки, морсы (особенно полезны для пациентов клюквенный и брусничный морс), слабоминерализованную воду, некрепкий чай. Общее количество жидкости в день необходимо довести до 2-х литров. Диета при пиелонефрите рекомендует бахчевые культуры (арбузы, дыни и кабачки), которые известны своими мочегонными свойствами

Пища должна содержать достаточное количество белка, однако в период обострения пациентам рекомендуются молочно-растительные продукты и сахарно-фруктовые разгрузочные дни. При отсутствии почечной недостаточности и гипертонии существенного ограничения соли не требуется.

Исключению подлежат консервы, крепкие бульоны, острые блюда, пряности, алкоголь и кофе.

Антибиотики при пиелонефрите

Лекарства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Чаще всего назначаются следующие антибиотики при пиелонефрите:

пенициллины с клавулановой кислотой;

цефалоспорины 2 и 3 поколения;

фторхинолоны.

Аминогликозиды нежелательно использовать ввиду их нефротоксического действия.

Профилактика пиелонефрита

Заключается в своевременной санации очагов инфекции, особенно хронических заболеваний половых органов и мочевой системы, лечение сахарного диабета с ликвидацией глюкозурии. Для нормализации уродинамики следует избавиться от камней в почках и выводящих отделах. С этой целью потребуется хирургическое вмешательство.

Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/pielonefrit