Воспаление почек симптомы у новорожденных
Пиелонефрит у грудничка
Содержание статьи:
Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами.
Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей пиелонефрит диагностируют преимущественно в 4-5 месяцев, когда их начинают переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных заболевание выявляют в 1-3% случаев и чаще всего эти детей недоношенные.
Симптомы пиелонефрита у грудничка
Течение заболевания у детей раннего возраста имеет некоторые отличия и зависят от возраста ребенка.
Так, у грудничков, будут отмечаться следующие симптомы:
Повышение температуры тела до высоких значений, лихорадка будет продолжаться от двух суток и более;
Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_grydnichek.php
Пиелонефрит у новорожденных
Бактериально-воспалительный процесс, поражающий почечную систему, называется пиелонефритом. Этот недуг может возникнуть у детей любого возраста и требует безотлагательного оказания квалифицированной медицинской помощи. Неприятные симптомы патологического состояния мочевыделительной системы, такие как повышение температуры тела, болевые ощущения в поясничной области, общее недомогание малыша, изменение прозрачности и оттенка мочи, дискомфорт при мочеиспускании, доставляют родителям немало хлопот и волнений. К тому же всем мамам и папам важно знать, что воспаление почек может спровоцировать развитие серьезных осложнений, препятствующих нормальному развитию ребенка.
В последнее время острый пиелонефрит часто диагностируют у детей грудного возраста. Он является следствием перенесенного простудного заболевания. Однако нередки случаи, когда признаки поражения почек принимают за другую патологию мочевыводящих органов. Именно поэтому для того чтобы помочь заботливым родителям разобраться в разнообразии проявлений патологических процессов в мочевой системе, мы расскажем о том, что представляет собой пиелонефрит у грудничка, а также о его признаках, методах диагностики и лечения.
Причины возникновения пиелонефрита
Пиелонефрит представляет собой патологию почечных канальцев, чашечек, лоханок и паренхиматозной ткани, составляющей каркас почек. Учитывая тот факт, что у грудного малыша длина почки не превышает пяти сантиметров, абсолютно очевидно, почему патологический процесс поражает весь орган.
Основной функцией почек является фильтрация компонентов плазмы крови на нужные для деятельности человеческого организма вещества и ненужные, с последующим их выведением.
У новорожденного малыша почки регулируют водно-солевое равновесие, обменные процессы, кровяное давление и поддерживают определенный уровень содержания витамина D, гемоглобина, кальция и фосфора. Почечными канальцами называются своеобразные трубочки, фильтрующие мочу, которая накапливается в чашечно-лоханочной системе и оттуда поступает в мочевой пузырь.
Основная причина развития воспаления почек у детей – инфекционный процесс, который провоцируют патогенные микроорганизмы. Инфицирование у девочки происходит чаще, чем у мальчика (это связано с анатомическими особенностями мочевыделительной системы), у грудничков пиелонефрит развивается в 5-6 месяцев – во время перевода на смешанное вскармливание. Пиелонефрит у новорожденных диагностируют в 3-5% случаев, и чаще всего эти малыши недоношенные.
Пути распространения инфекции
Острое инфекционное поражение почечных тканей вызывают бактерии, вирусы, грибы и простейшие микроорганизмы. При хроническом течении пиелонефрита часто одновременно обнаруживаются несколько возбудителей патологического процесса.
Источник: http://2pochki.com/bolezni/pielonefrit-novorozhdennyh
Воспаление почек у новорожденных
Почки могут болеть не только у взрослых, нередко воспаления встречаются и у малышей. Только вот они не всегда могут сказать об этом, поэтому очень важно быть внимательным со стороны родителей.
Основной симптом восполнения почек у новорожденного это плохой аппетит, бледность кожи, недомогание, постоянный плач из-за болей в пояснице и голове и высокое повышение температуры без отсутствия признаков простуды, таких как кашель, воспаление носоглотки. Малыш выделяет маленькие порции мочи с измененным цветом и запахом, появляется отечность на лице, припухают веки.
Это заболевание доставляет немало хлопот не только родителям, но и лечащему врачу, ведь при острой форме требуется незамедлительная госпитализация, в противном случае могут развиться серьезные осложнения, а диагностировать воспаление почек именно у детей гораздо сложнее, чем у взрослых в связи с различной симптоматикой и схожестью с другими заболеваниями. Поэтому если врачом замечен хотя бы один признак, указывающий на возможное воспаление, ребенок направляется в стационар, где при помощи дополнительных обследований ставится точный диагноз. Такой метод себя оправдывает, ведь лучше перестараться, чем попросту недоглядеть.
Пиелонефрит — один из нефритов у малышей
Для этого заболевания характерны воспалительные процессы в тканях почек с распространением на лоханки и чашечки. Происходит это чаще всего из-за проникновения инфекции. А если учесть размер органа у младенца, то можно представить насколько быстро патология может распространяться. Почки несут в себе ответственную миссию, они производят фильтрацию для организма от ненужных веществ. Также эти органы несут ответственность за обменные процессы и водно-солевой баланс. И у месячного ребенка, почки уже регулируют артериальное давление, уровень гемоглобина и витамина D.
По механизму развития, воспаление почек у грудничков делится на два типа:
1. Первичное поражение. Причиной могут служить различные инфекционные заболевания и вирусы: грипп, ангина, простуда, цистит, расстройство кишечного тракта. Все инфекции поражают почки путем прохождения по лимфотоку и кровотоку.
2. Вторичное поражение. Чаще всего причиной служит неправильное строение мочевыводящих путей у младенца. К этой аномалии относится смещение одной из почек, сужение мочеточников и прочее. Из-за этого прохождение мочи из почек нарушено, отчего и происходит воспаление.
Бывает что у грудничков неправильное строение самой почки. Например, если она недостаточного размера, в первые месяцы жизни никаких проявлений заболевания нет, но с изменением роста ребенка из-за нагрузки на недоразвитый орган увеличивается вероятность развития воспаления.
К счастью, эта патология выражена отчетливо, что дает возможность раннего диагностирования, до развития необратимых процессов.
Еще один нефрит почки
Новорожденные гломерулонефритом болеют очень редко, однако, форма течения только острая. В тканях почки скапливается жидкость из-за поражения клубочков, вследствие чего повышается артериальное давление.
Причиной развития данного вида воспаления часто являются предшествующие заболевания как скарлатина, простуда и даже гнойные воспаления на коже. Провоцируют воспаление почечных клубочков вещества, которые вырабатываются иммунитетом из-за попавших в организм ядов стрептококка.
Многие врачи также склоняются к версии, что гломерулонефрит является наследственным заболеванием. Иной раз, для развития заболевания достаточно одного непродолжительного контакта с холодной водой. Даже обычная прививка может послужить причиной воспаления.
В моче больного ребенка при данном виде нефрита повышенное количество белка и эритроцитов. Сам цвет выделяемой жидкости ближе к коричневому, чем-то напоминающему пиво. Самой главной опасностью при гломерулонефрите является возможность появления сердечной недостаточности или отека легкого из-за повышения артериального давления и излишнего скопления жидкости в тканях, в том числе легочных.
При подозрении на воспаление почек у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для полного обследования. Чтобы поставить правильный диагноз будут назначены анализы:
После полного излечения, дети все равно должны находиться под постоянным контролем, как со стороны родителей, так и педиатрии. Необходимо тщательно соблюдать температурный режим, незамедлительно бороться с заболеваниями, особенно инфекционного характера, и не перегружать в будущем ребенка сильными физическими нагрузками.
Источник: http://tvoipochki.ru/vospalenie-pochek-u-novorozhdennyx.html
Заболевания почек у детей
Оставьте комментарий 5,717
Если у ребенка нарушается мочеиспускание, повышается температура и возникает боль в спине, то это могут быть первые признаки заболевания почек у детей. Поскольку у новорожденных, грудничков и детей старшего возраста иммунная система еще недостаточно устоявшаяся, то их организм легко поддается разным инфекционным болезням. В связи с этим патология воспринимается острее и протекает сложнее. Чаще всего почечные патологии у детей на первых порах не проявляются, поэтому возникают осложнения. Следует тщательно следить за здоровьем ребенка, контролировать количество выхода урины и не допускать переохлаждения организма. Важно своевременно выявить патологию почек и предпринять должное лечение.
Когда вероятнее возникает болезнь?
Формирование почек у детей происходит еще при внутриутробном развитии и продолжается после рождения. В отличие от взрослого организма, поверхность детского органа, которая выполняет функцию фильтра, имеет значительно меньшие размеры. Только в полугодовалом возрасте поверхность увеличивается, становится нормального размера и строение почек у детей становится идентичным взрослому органу.
Основные причины
Бактериальное или вирусное заражение ребенка провоцирует отклонение в работе почек.
Патологическому состоянию предшествуют различные факторы, которые имеют врожденную или приобретенную природу. На врожденные источники, как правило, влияют пороки, которые формируются в период внутриутробного развития. Неправильный образ жизни матери или инфекционные заболевания во время беременности приводят к нарушениям процесса формирования внутренних органов.
Причины болезней почек нередко кроются в бактериальном или вирусном заражении ребенка. Нередко ангина или тонзиллит провоцирует отклонение в работе органа.
Почечное воспаление нередко связывают с хронической формой сахарного диабета. Из-за отсутствия правильного питания у ребенка и нехватки в организме воды наблюдаются заболевания внутреннего органа. Очень важно следить за дневным количеством воды, поскольку частое питье не дает оседать инфекциям в мочевыводящих протоках.
Заболевания почек происходят и в тех случаях, когда у ребенка слабая иммунная система, которая не защищает от инфицирования. Родителям следует приучить ребенка правильно соблюдать личную гигиену, поскольку через половые органы бактерии быстро проникают в почки, и возникает воспалительный процесс. Еще одним источником, из-за которого развилась почечная болезнь, считается переохлаждение. При снижении кровотока в органах при охлаждении провоцируется инфицирование детского организма. Наиболее часто заболеваниям подвержены девочки из-за индивидуального строения мочевыводящей системы.
Виды и классификация болезней почек у детей
Врожденные заболевания
Неправильный образ жизни, инфекционные заболевания — частая причина врожденных отклонений.
Если диагностировано нарушение работы почек и мочевыводящих путей, то в большинстве случаев их источник — врожденные отклонения. Когда мать при вынашивании ребенка вела неправильный образ жизни, была подвержена инфекционному поражению или переохлаждению, то эти факторы могли сказаться на развитии внутренних органов плода. Такие нарушения впоследствии служат развитию воспаления. В некоторых случаях почечные заболевания переходят ребенку по наследству.
Гидронефрозом называют заболевание почек у детей, при котором происходит застой урины в чашечках органа. Развивается заболевание из-за недоразвитого или суженного просвета нижней части мочеточника. При этом увеличивается размер структуры, в которой собирается урина. Отклонение замечают еще во время беременности во втором триместре. Если наблюдается среднее или тяжелое поражение, то в первые месяцы жизни малышу проводят операцию и тогда его здоровью ничего не угрожает.
Источник данного поражения — пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина из мочевика забрасывается обратно в систему. Возникает нарушение в том случае, когда клапан мочеиспускательного канала слабый или недоразвит. В некоторых случаях мегауретер связан с незрелостью нервной системы у грудничка. Наиболее часто заболевание нуждается в хирургическом вмешательстве, а если оно противопоказано, то применяют коррекционные гели.
При мультикистозе почечная ткань видоизменяется. Заболевание происходит на фоне отклонений генетического характера или в случае влияния на беременную женщину вредных токсических веществ. Когда возникает мультикистоз, то частично функции почки теряются. При отсутствии ее увеличения, если образование не оказывает давления, то орган оставляют, а за ребенком регулярно наблюдают медики. Если же киста растет, то показано оперативное вмешательство с последующим удалением органа.
Приобретенные
При пиелонефрите происходит воспалительный процесс в органе, который связан с заболеваниями или переохлаждением. Нередко проблема возникает в результате операции на органах почечно-мочевыводящей системы. При отсутствии терапии, болезнь переходит в хроническую форму. Если вовремя обнаружить пиелонефрит, то его лечение не составит труда. Заболевание устраняется с помощью антибактериальных средств.
При поражении почек гломерулонефритом, происходит нарушение их функций. Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах, при этом наблюдается двухстороннее нарушение работы клубочка внутреннего органа, который отвечает за фильтрацию. Предшествуют болезни разные заболевания, которые перенес ребенок. Нередко недуг связан с ангиной, скарлатиной или стрептококковой болезнью.
Кисты почек
Кистозные образования в почках имеют доброкачественную природу, но важно контролировать ситуацию, поскольку есть вероятность перехода в злокачественную опухоль. У детей заболевание связано с усиленным ростом эпителиальных клеток, из которых состоит поверхность каналов почек. Стоит серьезно отнестись к данному отклонению, и если киста начнет расти, то следует провести операцию и удалить образование.
Расширение лоханок
Расширение лоханок можно диагностировать с помощью УЗИ сразу же после рождения ребенка.
Расширение лоханок почек у ребенка не влечет опасности и является физиологической особенностью. Но в некотором случае расширение связано с патологическим процессом. Проблема наблюдается при наличии рефлюкса, возникшем на фоне выброса урины из мочевого пузыря в парный орган. Расширение возникает из-за сосудистых аномалий в органе, из-за которых меняется тканевая структура, что опасно для почек.
Врачи рекомендуют после рождения произвести ультразвуковое исследование внутреннего органа ребенка, чтобы исключить наличие лоханочного расширения. До года рекомендуется проводить УЗИ с интервалом в 3 месяца. Это позволит вовремя выявить отклонение и предпринять шаги, направленные на предотвращение дальнейшего развития заболевания и возникновение осложнений.
Недостаточность почек
При почечной недостаточности органы не работают или функционируют не в полной мере. Отказ почек влечет за собой опасные последствия, которые могут привести к летальному исходу. Такое отклонение у ребенка требует немедленного вмешательства медиков, чтобы восстановить функцию органа. Почечная недостаточность влечет за собой сбои в электролитном балансе, что провоцирует скопление мочевой кислоты в крови.
Источники заболевания зависят от формы недуга: хроническая или острая. Первая возникает при сахарном диабете, пиелонефрите или из-за внутриутробных аномалий мочевыводящей системы. Острая недостаточность случается из-за влияния химикатов и других вредных средств. Нередко к этому виду заболевания приводит чрезмерное употребление ребенком медикаментозных препаратов.
Нефроптоз
Отклонение связано с подвижностью почки, когда она не зафиксирована из-за неправильного строения. В случае опускания органа у ребенка есть риск его перекручивания вокруг оси. При этом наблюдается растягивание и перегиб в сосудах органа. Заболевание опасно для функциональности почек, часто ведет к нарушению кровообращения в них.
Мочекаменное заболевание
Правильный водный баланс служит выведению солей из организма и предотвращению камней.
Возникновению болезни служит неправильный водный баланс, при котором наблюдается нехватка воды в организме. Крайне важно, чтобы дети выпивали значительное количество жидкости на протяжении дня. Это служит выведению солей из организма и предотвращению камней. Нередко уролитиаз возникает на фоне почечной недостаточности, при которой паренхима не способна на минеральный обмен. Лечение предусматривает дробление образовавшихся камней с помощью ультразвука. При образовании больших камней назначается хирургическое вмешательство с последующим удалением образований.
Симптомы и признаки у новорожденных
В зависимости заболевания и степени воздействия наблюдается разная симптоматика. Если заболеванию предшествовало аномальное внутриутробное развитие, то признаки могут возникнуть уже с первых дней жизни малыша. Если имеются болезни почек у детей новорожденных, то наблюдаются такие симптомы:
Нередко почечные отклонения у новорожденных провоцируют пожелтение кожи, что связано с нарушенным обменом веществ. Кроху может беспокоить постоянный жидкий стул и рвота. Из-за возникшего воспалительного процесса в органах мочеполовой системы повышается температура тела. Важно следить за ребенком особенно тщательно в первые дни его жизни, и если замечено отсутствие урины, судорожное состояние или беспокойство при мочеиспускании, то стоит незамедлительно обратиться за помощью к педиатру.
Признаки заболевания у детей постарше
Болезненное мочеиспускание — признак воспалительного процесса.
Выявить воспалительный процесс во внутренних органах у ребенка порой составляет трудность, поскольку многие заболевания сразу не дают о себе знать и развиваются в скрытой форме. Боль в почках у детей младшего и старшего возраста является точным признаком патологического процесса в органах. Присутствуют и такие симптомы:
При наличии у ребенка проблем с почками наблюдается болезненное мочеиспускание, у грудных детей процесс выведения урины может сопровождаться плачем.
Вместе с вышеперечисленными признаками наблюдаются и общая симптоматика, при которой повышается температура тела у ребенка из-за того, что в организм проникла инфекция. Родители могут обнаружить, что малыш стал плохо кушать или вовсе отказывается от еды. Нередко наблюдается пересыхание слизистой оболочки рта, что связано с недостаточным количеством жидкости в организме. По утрам у ребенка возникает отек на лице. Крайне важно родителям вовремя обратить внимание на возникшие проблемы у ребенка, особенно до года, поскольку в таком возрасте малыш не способен указать на больное место и беспокоящие симптомы.
Диагностика
Перед тем как начинать лечение, необходимо выяснить источник заболевания и выявить полную картину патологического процесса. Врач, как правило, назначает пройти ультразвуковую диагностику внутреннего органа, чтобы определить, как работают почки. Диагностические мероприятия включают сдачу общего анализа урины и крови. Результаты укажут на присутствующее воспаление и инфекцию в органах мочеполовой системы.
Чем лечить: основные методы и кто лечит?
Только врач, в зависимости от патологического процесса, назначит необходимое лечение.
В первую очередь при подозрении у ребенка почечного заболевания следует обратиться к педиатру и урологу. В зависимости от патологического процесса, который возник у малыша и результатам анализов врач назначит необходимое лечение. Если развились незначительные отклонения, то ребенку прописывается консервативное лечение. Как правило, оно состоит из препаратов, которые снижают артериальное давление и оказывают мочегонный эффект. Если имеется инфекция, то выписывают антибактериальные средства, которые разрешены детям в их возрасте.
Когда диагностируется недостаточность почек, онкологическое образование или при тяжелых осложнениях, то ребенку проводят хирургическое вмешательство, чтобы восстановить функцию органа. Срочная операция производится в том случае, если отказали почки. Нередко применяется народная медицина, особенно когда имеются отеки. Лечебные травы оказывают мочегонное воздействие и очищают почки от песка и солей, предотвращая образование камней.
Профилактика
Профилактика заболеваний почек у детей включает несколько простых правил, которые следует строго соблюдать. В первую очередь родителям стоит сбалансировать детское питание, а если речь идет о младенце, который пребывает на грудном вскармливании, то кормящая женщина должна тоже придерживаться правильного питания. Не следует допускать переохлаждение ребенка, поскольку нарушается обращение крови, особенно в почках.
Если имеется инфекционное заболевание, то важно вовремя заняться его лечением. В качестве профилактики рекомендуется принимать детям витаминные комплексы и препараты, которые поддерживают иммунную систему в норме. Ребенку старшего возраста следует закаляться, что благотворно повлияет на весь организм. Родителям следует научить ребенка правильно следить за личной гигиеной. Если придерживаться всех рекомендаций, то риск почечного заболевания значительно снизится.
Источник: http://etopochki.ru/kidney/bol/bolezni-pochek-u-detej.html
Пиелонефрит у детей и подростков: как вылечить острый и хронический процесс
Пиелонефрит у детей и подростков – это воспалительный процесс, развивающийся в почечной ткани под воздействием микроорганизмов (чаще всего это бактерии). Болезнь имеет свои особенности протекания у новорожденных, детей до года и подростков.
Не всегда симптомы патологии явно выражены, тем не менее, она приводит к гибели нормальной почечной ткани. Диагноз устанавливает врач нефролог. Лечение комплексное, длительное.
Что такое пиелонефрит
Пиелонефритом называется воспалительный процесс, чаще всего гнойного характера, развивающийся в эпителии, который выстилает чашечки и лоханки почек.
Позже бактериальное воспаление распространяется на подлежащую почечную ткань, расплавляя канальцы, вовлекая в процесс кровеносные и лимфатические сосуды (при гломерулонефрите процесс начинается с поражения клубочков).
Болезнь опасна тем, что в периоде заживления на месте структур, пораженных бактериями, часто развивается склероз – ткань, подобная рубцовой. Это чревато развитием почечной недостаточности. а также трудно контролируемой артериальной гипертензии со всеми вытекающими последствиями.
Пиелонефритом чаще болеют новорожденные мальчики, а с 3 месяцев жизни ситуация изменяется – на 1 заболевшего ребенка мужского пола приходится 6 девочек. Подобная структура заболеваемости наблюдается не только у грудничков, но и у дошкольников, и у подростков. Связано это с анатомией мочеполовой системы девочки: мочеиспускательный канал женщины короткий, широкий и прямой, а открывается недалеко от влагалища, колонизированного различной флорой даже в норме.
У детей насчитывают один пик заболеваемости пиелонефритом – в возрасте до 3 лет. Далее болезнь регистрируется реже, вновь поднимая голову с 18 лет.
Причины болезни
Пиелонефрит у детей и подростков развивается при попадании в почечную ткань практически любого микроорганизма в инфицирующей дозе. Чаще всего это бактерии:
Также заболевание могут вызвать грибы (например, Кандида ) и внутриклеточные паразиты (хламидии и уреаплазмы).
Микроорганизмы-причины попадают в почечную ткань такими путями:
Способствуют развитию патологии у ребенка старше года такие условия, когда он вынужден долгое время терпеть позывы к мочеиспусканию. Это увеличивает вероятность ретроградного заброса мочи в мочеточники из мочевого пузыря (энурез. наоборот, снижает этот риск).
Заболевание часто развивается у детей любого, не только годовалого возраста, при применении антибиотиков: развивается дисбактериоз и кишечника, и влагалища (или крайней плоти). В таких условиях патогенной флоре легче добраться до почек.
Другими факторами риска развития пиелонефрита являются:
Виды заболевания
По длительности течения заболевания выделяют такие виды пиелонефрита:
Острый процесс может протекать как в виде гнойного воспаления с образованием одного или нескольких гнойных очагов, так и в виде отека почки. Хронический же пиелонефрит проявляется незначительным отеком органа, на фоне которого развиваются очаги склероза, страдает кровоснабжение почек.
Читайте также: Эффективность лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей
По характеру возникновения воспалительного процесса почек, выделяют следующие виды детского пиелонефрита:
- первичный: развивается на фоне острого или хронического воспаления одного из органов, может развиться при попадании микрофлоры в почки из уретры
- вторичный: развивается в том случае, когда мочевыводящие пути имеют аномальное строение (эктопия мочеточников, их избыточная длина, патологическая извитость). Такой пиелонефрит своим развитием обязан ухудшению оттока от почек; часто дебютирует у маленьких детей (до года), реже развивается в более старшем возрасте.
- повышение температуры
- рвота
- головная боль
- боль в пояснице
- частое и болезненное мочеиспускание
- изменение цвета или неприятный запах мочи.
- высокая температура
- бледно-серый цвет кожи
- срыгивание
- отказ от еды при грудном вскармливании
- понос
- вялость
- могут быть судороги .
- боль в боку или спине
- высокая температура, которая регистрируется более 2 суток
- озноб
- определение крови в моче
- мочеиспускание болезненное и учащенное.
- невыраженные боли в пояснице
- ощущение замерзания поясницы
- изредка – странные позывы к мочеиспусканию (слабые или, наоборот, императивные)
- задержка роста
- недостаточные прибавки массы тела при грудном или искусственном вскармливании
- бледность кожи.
- Общий анализ мочи: этот анализ показывает очень важную информацию о клеточном составе мочи, способности клубочков к фильтрации, уровне pH мочи.
- Гемограмма – показывает степень воспаления.
- Биохимическое исследование крови: определение в ней белка, липидов, электролитов, мочевины, креатинина.
- Проба Реберга – для исследования способности почек к концентрации мочи.
- Анализ мочи на микрофлору. С помощью этого анализа можно не только установить не только вид микроба и резистентность его к антибиотикам, но и отличить острый процесс от хронического: если при одинаковых симптомах высевается один и тот же микроб, то пиелонефрит – хронический, если микробы разные, то это – повторный эпизод острого заболевания.
- Ультразвуковая диагностика почек: позволяет определить тактику, как лечить заболевание – медикаментозными средствами или с помощью операции.
- Рентгенологическое обследование – экскреторная урография. Этот метод диагностики важен для уточнения аномалий строения мочевыделительной системы.
- Радиоизотопное сканирование почек: показано при хроническом пиелонефрите.
- пневмонии
- гипоксического поражения головного мозга
- дисбактериоза
- недоразвитие внутренних органов.
- Антибиотики. У детей грудного возраста и годовалого малыша до получения данных бактериологического исследования мочи назначаются препараты из группы бета-лактамов и защищенных пенициллинов, которые могут назначаться как в виде таблеток, так и инъекционно. У подростков первыми могут назначаться уже такие лекарства как Левофлоксацин, Ципрофлоксацин или Нитроксолин. Дальнейшая антибактериальная терапия назначается по результатам посева мочи. Без антибиотиков пиелонефрит не вылечить.
- Противовоспалительные препараты: в детской практике применяются препараты типа Ибупрофен, Анальгин в возрастной дозировке.
- Таблетки спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) – для устранения спазма мышц мочевыводящих путей.
- Полиионные растворы – лекарства, вводимые внутривенно, применяются с целью коррекции электролитного и водного баланса.
- для вскрытия абсцессов или карбункула почки, развившихся как осложнение острого пиелонефрита
- с целью улучшения оттока мочи проводятся: пластика мочеточников или уретры, извлечение камней.
- исключают мясные, грибные и рыбные бульоны
- мясо и рыба – только отварные, нежирные
- поваренной соли – менее 8 г в сутки
- в основе диеты – фрукты, овощи, соки.
- морсы и компоты из брусники или клюквы
- отвар из березовых почек
- отвар из чабреца
- отвар из кукурузных рылец (1 ч.л. на 200 мл воды)
- толокнянки отвар
- отвар цветков ромашки.
- гимнастика
- подвижные игры
- ходьба различных видов: в воде, по лестнице, лыжные прогулки
- дыхательная гимнастика.
- ребенок пил достаточно жидкости
- терпел, чтобы опорожнить мочевой пузырь, как можно реже и недолго
- ежедневно оправлялся
- вовремя отправлялся лечить кариес. ангину. гайморит
- проводил адекватную гигиену гениталий и анального отверстия (у грудничка нужно часто менять подгузник)
- соблюдал правила сбалансированного питания.
- недоразвитый просвет мочеточника;
- неправильная структура прилоханочного отдела;
- сужение стенки мочевого пузыря;
- нарушение иннервации почек с ЦНС;
- рефлюкс (обратный отток мочи в почки);
- конкременты в мочеточнике (бывает в редких случаях у новорожденных).
- увеличенный животик;
- высокая температура;
- вялость и сонливость;
- из-за возникающих приступообразных болей ребенок кричит, плачет, очень беспокойный;
- отказ от еды;
- зуд – возникает из-за скопления токсинов в тканях вследствие нарушенного оттока мочи, малыш все время пытается почесать себя, царапает кожу;
- в моче присутствуют прожилки крови.
- 1 степень (пиелоэктазия) – лоханка расширяется от давления и скопления урины, происходит незначительное увеличение почки, паренхима не повреждена, функциональность органа не нарушена.
- 2 степень (гидрокаликоз) – жидкость начинает сдавливать паренхиму и скапливаться в канальцах, чашечка еще больше расширяется, орган функционирует лишь на 40%.
- 3 стадия (терминальная) – паренхима необратимо атрофируется, почка значительно увеличивается в размерах, постепенно может утратить свою функцию полностью.
- атрофия органа;
- бактериальный пиелонефрит;
- почечная недостаточность.
- анатомические аномалии строения почек; пороки развития;
- нарушения дифференцировки почечной структуры;
- наследственный нефрит;
- врожденный нефротический синдром;
- дисметаболические нефропатии;
- амилоидоз почек;
- эмбриональные опухоли.
- почечный солевой диабет (псевдогипоальдостеронизм);
- интерстициальный нефрит;
- пиелонефрит ;
- инфекции мочевыводящих путей ;
- почечная недостаточность;
- вторичное поражение почек при острых инфекциях.
- двусторонний;
- односторонний.
- острый пиелонефрит у детей;
- хронический пиелонефрит у детей.
- лихорадка, для которой характерна температура до 38°C;
- сонливость;
- рвота и диарея;
- чувство тошноты и полное отсутствие аппетита.
- сильные боли в животе или в спине: у детей до года определяются болезненные ощущения по всему животу. История течения болезни предполагает наличие неострых, тянущих болей, которые, то усиливаются, то стихают;
- нарушения в спускании мочи: у ребенка наблюдается учащенное мочеиспускание, у детей же старше года наблюдается недержание мочи;
- отечность лица;
- изменение вида мочи: жидкость может стать мутной.
- рвота;
- отказ от молока;
- бледность кожи;
- история заболевания подкрепляется общим снижением массы тела.
- Анализ мочи. Данный анализ помогает определить не только фактор возникновения, но и важную информацию о составе мочи;
- Анализ сдачи крови. Данный анализ помогает определить количество в ней белка и мочевины;
- анализ на микрофлору;
- УЗИ почек. Анализ помогает определить тактику лечения;
- Анализ Пробы Реберга. Данный анализ помогает определить способность почек относительно к концентрации мочи;
- Рентген. Данный анализ очень важен для назначения лечения. Радиоизотопное обследование почек следует проводить при хроническом пиелонефрите.
- пиелонефрит опасен после перенесенной пневмонии;
- в результате возникновения рахита;
- в результате возникновения ОРВИ;
- в результате появления дерматита;
- последствия после перенесенного дисбактериоза;
- особо опасен у детей с недоразвитыми почками;
- последствия после диатеза;
- в результате появления железодефицитной анемии.
Симптомы заболевания
Острый пиелонефрит появляется резко, внезапно, после переохлаждения. Можно перечислить следующие общие признаки болезни:
Если процесс имеет вторичный характер, то вначале будут отмечаться такие признаки, как задержка мочи, когда ребенок долго не мочится, затем происходит акт мочеиспускания повышенным объемом мочи.
Симптомы отличаются в зависимости от возраста ребенка. Рассмотрим подробнее.
Острый пиелонефрит у грудничка
Грудничок не может пожаловаться на боли в пояснице, мышцах или голове, но родители могут отметить:
Острый пиелонефрит у дошкольников
Если ребенок в 1 год еще не может предъявить какие-либо жалобы, и пиелонефрит можно заподозрить при тщательном обследовании, то в 2 года и старше ситуация меняется. Кроме повышения температуры, рвоты и отсутствия аппетита ребенок указывает на болевой синдром в животе, чаще в области около пупка, имеющие умеренный характер. Такая боль отдает в бедро, надлобковую область, промежность. Также ребенок может пожаловаться на болезненность мочеиспускания, а родители замечают неприятный запах мочи.
Острое воспаление у школьников и подростков
Диагностика патологии основывается на таких жалобах ребенка:
Признаки хронического пиелонефрита
Это заболевание развивается обычно у маленьких детей, после того как в возрасте 1 год или раньше отмечались симптомы острого воспаления почек.
О хроническом воспалительном заболевании чашек и лоханок почек свидетельствуют:
Иногда только тщательно описанная история болезни может помочь педиатру заподозрить хронический тип воспаления.
Диагностика пиелонефрита
Последствия заболевания
У тех детей, кто переболел пиелонефритом в периоде новорожденности, обнаруживаются признаки других заболеваний:
Если переболел грудной ребенок или малыш до 3 лет, то впоследствии у него часто отмечаются:
Читайте также: Как заподозрить цистит у детей, чем лечится эта болезнь
Лечение детского пиелонефрита
Терапия острого процесса проводится только стационарно, в остром периоде обязательно соблюдение строгого постельного режима. Занимается этим многопрофильная детская клиника, в которой есть отделение нефрологии и урологии. Лечение проводит врач нефролог и/или уролог.
Острый пиелонефрит и обострение хронического процесса лечатся с помощью медикаментозных средств:
Оперативное вмешательство
Операция при пиелонефрите показана в двух случаях:
Питание
Диета при остром пиелонефрите заключается в исключении соленой, жирной, жареной, острой пищи. Человек должен пить более 2 л жидкости (желательны компоты, морсы, травяные отвары), ограничить употребление животных белков.
При хронической форме болезни питание следующее:
Методы целителей
Народные средства при этом заболевании – это:
Совет: перед применением любого народного средства нужно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить ребенку.
Лечебная физкультура
ЛФК показано в периоде стихания проявлений пиелонефрита (после нормализации температуры и купирования болевого синдрома).
Применяются такие виды ЛФК:
Массаж
При хроническом пиелонефрите массаж показан для улучшения кровообращения почек. Массировать нужно шею, поясницу, спину, ягодицы, живот, нижние конечности. Используются такие приемы, как поколачивание в этих областях. Курс – 20 процедур.
Совет: сеансы массажа должны выполняться профессиональным массажистом. Они не должны вызывать болевых ощущений, после них ребенок не мочится с кровью.
Как предупредить развитие
Профилактика заболевания заключается в том, что родители должны следить за тем, чтобы:
Также в целях профилактики пиелонефрита важно пройти УЗИ на первом году жизни, раз в полгода сдавать общий анализ мочи.
Доктор советует
Пиелонефрит у детей и подростков – довольно частая патология, возникающая под воздействием микробных причин. У детей первых нескольких лет жизни симптомы этой патологии неспецифичны, что затрудняет ее диагностику, но с возрастом они такие же, как и у взрослых. Сам диагноз установить несложно. Лечение обычно консервативное, проводится в течение длительного времени. Бывают также случаи, когда без операции пиелонефрит не вылечить.
Источник: http://doktordetok.ru/urolog/pielonefrit-u-detey-simptomy-lechenie.html
Причины появления гидронефроза почек у новорожденных и эффективные способы терапии заболевания
Гидронефроз – почечная патология, при которой отток мочи из органа нарушается, происходит расширение чашечек и лоханок, атрофия паренхимы. Чашечно-лоханочная система представляет собой своеобразную воронку, в которой скапливается урина. Если организм здоров, жидкость свободно выводиться, проблем с ее скоплением не возникает.
У новорожденных гидронефроз, как правило, врожденный. Если своевременно не избавиться от этой проблемы, постепенно прогрессирование заболевания может привести к существенному нарушению функциональности почек и почечной недостаточности. Нужно обращать внимание на любые нарушения в поведении и состоянии ребенка, сразу обращаться за врачебной помощью.
Причины появления патологии
Точную причину гидронефроза у новорожденных до сих пор назвать не могут. Большинство специалистов уверены, что зачатки болезни могут быть заложены еще во внутриутробном развитии. Несоблюдение женщиной главных требований во время беременности (курение, употребление алкоголя, лекарств) значительно увеличивает риск развития патологии у ребенка.
Развитие гидронефроза у грудничков связано с физиологическими аномалиями мочевыделительной системы:
Приобретенная форма гидронефроза у новорожденных может развиваться на фоне других заболеваний почек в качестве осложнения.
Патология у новорожденных может носить односторонний характер (поражается одна почка) и реже – двухсторонний. При гидронефрозе 1 почки симптомы заболевания могут даже не проявляться, поскольку вторая почка выполняет компенсаторную функцию по оттоку мочи. Двухстороннее поражение почек может быть опасным для жизни малыша и стать причиной уремии. Чаще всего, гидронефроз у новорожденных диагностируют на стадии развития воспаления почек (например, пиелонефрита ).
Узнайте о преимуществах и недостатках процедуры дробления камней в почках при помощи ультразвука.
Список мочегонных трав для почек и правила их применения посмотрите по этому адресу.
У ребенка наблюдаются следующие симптомы гидронефроза почек:
При осмотре врачом с помощью пальпации может быть обнаружена опухоль в области пораженной почки.
Степени гидронефроза почек у детей
У новорожденных выделяют 3 степени поражения почек при гидронефрозе:
Возможные осложнения
Если вовремя не выявить и не лечить у новорожденного гидронефроз, в процессе прогрессирования обязательно возникнут осложнения:
Чтобы этого избежать, необходимо еще в период внутриутробного развития провести обследование для своевременного выявления патологии.
Хороший специалист может заподозрить гидронефроз путем пальпации и обнаружить характерную опухоль.
Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/gidronefroz-novorozhdennyh.html
Заболевания почек у новорожденных детей
Заболевания почек у новорожденных – явление достаточно распространенное. Патологии могут передаться по наследству от родителей или возникнуть после рождения. Здесь вы получите информацию о причинах, признаках и лечении таких болезней почек у грудничков, как гломерулонефрит, почечный солевой диабет, интерстициальное воспаление и почечная недостаточность.
Заболевания мочевыводящей системы у новорожденных
Различают врожденные и приобретенные заболевания мочевыводящей системы.
К наследственным и врожденным болезням почек новорожденных относятся:
К приобретенным заболеваниям почек у грудничков, которыми страдают дети первого года жизни, относятся:
Врожденная патология почек у новорожденных нефротический синдром
Нефротический синдром – это врожденная патология почек у новорожденных, второе название которой гломерулонефрит.
Признаки заболевания. Заподозрить недуг можно при рождении: ребенок нередко рождается недоношенным или с недостаточной массой тела, получает низкую оценку по шкале Апгар, околоплодные воды содержат много первородного кала, плацента очень большая. Первым симптомом этой патологии почек у новорожденных является высокий уровень гемоглобина в крови (всем новорожденным в родильном доме проводят анализ крови), в первые же дни жизни у младенца появляются отеки. Поскольку мышцы у больного малыша слабые, а в брюшной полости быстро скапливается жидкость, в ближайшие месяцы после рождения появляются грыжи. Рост и развитие ребенка страдают: он недобирает в весе, задерживается в умственном развитии. Эта патология почек у новорожденного сопровождается анемией.
Диагноз «нефротический синдром» ставят, найдя в моче большое количество белка (при том, что его количество в крови снижено), а в крови — много жиров и продуктов азотистого обмена.
Лечение. Лечение не дает желаемых результатов, оно только позволяет продлить малышу жизнь.
Заболевание почек у грудничков солевой диабет
Почечный солевой диабет – это болезнь почек у новорожденных детей, связанная с недостаточной чувствительностью ткани почек к гормону, регулирующему водно-солевой обмен в организме.
Причины заболевания. Заболевание может развиваться первично, если имеет наследственный характер, и вторично — на фоне других почечных недугов (поликистозе, амилоидозе и пр.)
Признаки заболевания. Неблагополучие в мочевыделительной системе становится заметным в первые дни жизни ребенка. Малыш не реагирует на окружающую обстановку, почти не двигается, постоянно просит пить. Вне зависимости от количества потребляемой жидкости, мочи выделяется очень много. Артериальное давление низкое, при тяжелом течении недуга может снижаться ниже 60 мм рт. ст. (коллаптоидное состояние). Со временем ребенок начинает отставать в физическом развитии.
Лечение. Ребенку вводят растворы, содержащие натрий, который организм больного малыша усиленно выводит с мочой. Без лечения ребенок погибает.
Воспалительное заболевание почек у новорожденных интерстициальный нефрит
Интерстициальный нефрит —это воспалительное заболевание почек у новорожденных небактериального характера, в которое вовлекаются кровеносные и лимфатические сосуды почек.
Причины заболевания. К поражению почечной ткани приводят кислородное голодание органа и его интоксикация на фоне приема некоторых лекарств, вирусных инфекций. Определенную роль в возникновении недуга играет аллергическая настроенность организма.
Признаки заболевания. Недуг внешне никак не проявляется и диагностируется только при выявлении изменений в анализе мочи.
Лечение. При прекращении действия неблагоприятного фактора воспаление проходит само по себе.
Для ускорения выздоровления малышу назначают витамин В6 по 20-60 мг/ сутки, витамин А по 1000ЕД/сутки, окись магния по 0,15-0,2 г/сутки. Если воспаление очень выраженное, в остром периоде заболевания назначают преднизолон по 0,5 мг/кг в сутки.
Острая почечная недостаточность у новорожденных детей
Острая почечная недостаточность у новорожденных — это комплекс симптомов, возникающих в связи с внезапным выключением функции почек.
Причины заболевания. Почечная недостаточность у новорожденных первого года жизни может быть вызвана врожденной патологией почек, при которой клетки органа неактивны, или внешними причинами: длительным кислородным голоданием плода во время беременности или в родах, кровотечением, обширным инфекционным процессом, закупоркой сосудов почки и пр.
Признаки заболевания. Клиническая картина острой почечной недостаточности у новорожденных зависит от причины, её вызвавшей.
При врожденной патологии ребенок вялый, мало двигается, отказывается от груди. У него отмечаются, уменьшение количества выделяемой мочи, постоянные срыгивания, стул становится жидким. Возможны отеки лица, конечностей, поясницы, передней брюшной стенки, мошонки (у мальчиков), мышечные подергивания иногда переходят в судороги. Заболевание может начинаться остро или постепенно, исподволь.
Почечная недостаточность, вызванная внешними причинами, всегда начинается внезапно, с так называемого шокового периода. У ребенка резко уменьшается количество выделяемой мочи или мочвыделение прекращается совсем. Быстро нарастают отеки и одышка, связанная с отеком ткани легких, заметно снижается эластичность тканей, возникает понос. Возможно появление неврологической симптоматики. Через некоторое время мочевыделение восстанавливается, отеки спадают.
Лечение. Лечение проводится только в стационаре. Чем раньше родители обратятся за врачебной помощью, заподозрив болезнь, тем больше шансов, что недостаточность будет устранена.
Источник: http://vkapuste.ru/?p=7518
Пиелонефрит у детей
Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани . Поставить диагноз может только доктор уролог или нефролог.
Клиника болезни меняется со временем. Пик заболевания приходится на возраст 3 года. Заболевание начинает прогрессировать вновь в 18 лет. Лечение должно быть длительным и комплексным.
Пиелонефрит поражает лоханки и чашечки почек. Позднее воспаление переходит на почечную ткань, расплавляя канальцы, перекидываясь на лимфатические сосуды. История заболевания, прежде всего, опасна тем, что в период заживления может начать развиваться склероз – рубцевание ткани.
Очень часто пиелонефрит переходит в почечную недостаточность. а также в трудно контролируемую гипертензию со всеми вытекающими последствиями. У грудных мальчиков пиелонефрит проявляется намного чаще, чем у девочек. С 3-х месяцев ситуация меняется – на 1 мальчика приходится 7-8 девочек.
Такая же ситуация наблюдается не только у грудных, но и у более старших детей, что обусловлено строением мочевой системы. У девочек мочеиспускательный канал прямой, короткий и широкий, а открывается недалеко от самого влагалища.
Содержание
Виды
Классификация по поражению почек у детей:
Классификация по течению заболевания у детей:
Классификация по условиям прогрессирования хронический пиелонефрит у детей делится на первичный и вторичный.
Первичный
Первичный появляется из-за изменений флоры, которая расположена у ребенка в кишечнике. Причины появления пиелонефрита лежат в возникновении дисбактериоза. Причины появления у ребенка этого вида заболевания почек также кроются в осложнениях кокковых инфекций, независимо от того, будет это кожное поражение или грипп.
Такое заболевание, как цистит также может стать причиной пиелонефрита. В мочевыводящую систему вирусы начинают проникать из мочеиспускательного канала. После этого они скапливаются в мочевом пузыре, откуда переходят в лоханки и почки.
Вторичный
Вторичный пиелонефрит имеет природную причину. Вторичный вид недуга является врожденной аномалией. У ребенка могут наблюдаться нарушения в нахождении почек. Благодаря этому происходит отток мочи или она обратно уходит в почки. Вместе со струей в организм проникает инфекция.
Причиной недоразвитой почки является патогенез заболевания. Из-за небольшого размера в организме человека работает меньшее количество ткани, чем это нужно. Это незаметно. Малыш растет, нагрузка начинает увеличиваться, почки перестают справляться со своей функцией. Такие особенности организма можно выявить уже на первых днях жизни ребенка.
Врачи настоятельно рекомендуют проходить УЗИ в период беременности, чтобы убедиться, что у ребенка с почками все нормально. Если же была обнаружена патология, то назначается оперативное лечение.
Причины
Этиология развития пиелонефрита обусловлена наличием внутриутробной инфекции, осложнений в период родов, снижением иммунитета, осложнениями, возникшими на фоне какого-либо другого заболевания. которое характеризуется оттоком мочи.
Патогенез пиелонефрита – воспалительный процесс, протекающий в почках. Патогенез заболевания начинается с того момента, когда микробы с кровью проникают в почки, в которых образуется воспаление. Если патогенез заболевания прогрессирует, то появляются гнойники.
Урогенный или восходящий пути заражения почек могут возникнуть только при наличии пузырно-мочеточниково-лоханочного рефлекса. С оттоком мочи микробы попадают в лоханку, откуда проникают в кровь. Дальше болезнь развивается по гематогенному пути заражения. Патогенез заболевания можно остановить своевременным и комплексным лечением.
Симптомы
История заболевания у детей до года очень сильно отличается от другого возраста. Чем тяжелее протекает клиника заболевания, тем сильнее будут выражены признаки пиелонефрита у малышей. Клиника заболевания характеризуется следующими общими симптомами:
Проявляются также специфические симптомы, характерные пиелонефриту:
У грудничков
У грудного ребенка наблюдаются следующие симптомы болезни почек:
Картина заболевания подкрепляется жалобами мам на постоянный плач ребенка и неспокойный его сон. На фоне заболевания развивается диарея.
Хронической формы
Хронический пиелонефрит у детей протекает с чередованием ремиссии, когда симптомы изменения анализов мочи не наблюдается, и обострения, для которого характерны такие же проявления раздражительности, сниженной успеваемости. Обострение заболевания характеризуется болезненными ощущениями в спине.
Когда пиелонефрит у детей проявит симптомы, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы. Диагностика пиелонефрита у детей включает:
Лечение
Лечение острого пиелонефрита у детей включает прием уросептических препаратов и антибиотиков, важно соблюдать диету и постельный режим.
Антибиотики
Антибиотики – основа медикаментозного лечения заболевания. Лечить пиелонефрит следует в 2 этапа. Первый этап: лечение антибиотиками проводится «вслепую», отдавая предпочтение тем препаратам, которые абсолютно не токсичны. Лечить заболевание становится намного проще на втором этапе, когда ясны результаты анализов, и можно назначить комплексный метод.
Антибиотики принимаются на протяжении 4 недель. Можно вылечить антибиотиками, которые не только обладают жаропонижающим, но и спазмолитическим эффектом. Антибиотики используются для предотвращения прогрессирования инфекции в организме. Антибиотики принимаются только в период прогрессирования заболевания.
Уросептики
Уросептики – это специальные препараты, которые способны обеззараживать мочевые пути и убивать бактерии. Уросептики используются для устранения возможного появления инфекции в половых путях. Уросептики принимаются 2-4 недели.
Диета и режим
Чтобы вылечить такое заболевание, как пиелонефрит ребенку следует соблюдать постельный режим и правильно питаться. Если отсутствуют признаки лихорадки, то у детей лечение пиелонефрита может проходить без строгого режима. Диета при пиелонефрите у детей назначается с целью снижения нагрузки. Диета при пиелонефрите у детей обязательно должна быть с большим содержанием воды.
Осложнения
Последствия других перенесенных заболеваний сказываются на течении пиелонефрита:
Профилактика пиелонефрита у детей старше года заключается в своевременном устранении всех заболеваний, регулярных прогулках на улице (2-3 ч), плановом посещении доктора.
Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
Источник: http://lecheniedetej.ru/mochepolovaya-sistema/pielonefrit.html
Схожие статьи:
About The Author
