Статистика заболевания пиелонефритом у всех

Пиелонефрит почек у женщин

Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом количестве. Реже возбудителями болезни выступают иные грамотрицательные бактерии, стафилококки и энтерококки. В 20% случаев пиелонефрит возникает в результате смешанной инфекции.

Пиелонефрит является серьезным заболеванием, характеризующееся тяжелым течением. Больные страдают от сильных болей, общее самочувствие нарушается. Специалисты единодушны во мнении, что болезнь намного легче недопустить, чем от нее избавиться.

Пиелонефрит относится к инфекциям мочевыделительной системы. Если патогенные бактерии захватывают ее нижние отделы, а терапия антибактериальными средствами подбирается неверно или вовсе отсутствует, то микроорганизмы начинают стремительно размножаться с распространением на почки. Это и приводит к возникновению симптомов пиелонефрита. Диагностикой и лечением болезни занимается нефролог.

Содержание статьи:

Факты и статистика о пиелонефрите

Установлено, что представительницы женского пола страдают от пиелонефрита чаще мужчин в 5 раз. Острая форма болезни диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

В Соединенных Штатах Америка каждый год болеет 1 человек из 7000. В госпитализации нуждаются и получают эту помощь ежегодно 192 000 пациентов.

При адекватном лечении до 95% всех больных отмечают значительное улучшение уже в первые двое суток.

Пиелонефрит поражает детей, причем, как девочек (в 3% случаев), так и мальчиков (в 1% случаев). В детском возрасте болезнь опасна своими осложнениями. Так, рубцовые изменения паренхимы почек диагностируют у 17% переболевших детей, гипертензия у 10-20% детей.

Обильное употребление жидкости является неотъемлемым условием лечения болезни. Для питья необходимо использовать чистую воду, которая нормализует баланс в организме, разжижает кровь, способствует скорейшему выведению патогенных микроорганизмов и токсических продуктов их жизнедеятельности. Эффект достигается за счет увеличения количества мочеиспусканий в результате обильного питья.

Не следует отказываться от обильного питья по причине болезненных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, так как это единственная возможность вывести бактерии из организма. Следует мочиться как можно чаще, чтобы не возникло такого серьезного осложнения, как заражение крови, в результате чего человек может погибнуть.

Спиртные напитки, кофе, газированная вода – все это находится под запретом при пиелонефрите. Считается, что помочь в борьбе с болезнью может клюквенный сок. Его потребляют в чистом виде, либо разводя водой.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита острого течения следующие:

Возникновение чувства тошноты, которое может сопровождаться рвотой.

Высокая температура тела с ознобом. Увеличивается потоотделение, аппетит пропадает, возникают головные боли.

Повышенная утомляемость, недомогание и слабость.

Болезненные ощущения с локализацией в том боку, с которого повреждена почка. Боли также могут носить опоясывающий характер с преимущественной локализацией в нижней части спины. «Разлитость» боли возникает при двустороннем воспалительном процессе. Для обострения болезни характерен симптом Пастернацкого, который сводится к появлению болей при поколачивании в районе поясницы и на непродолжительное время увеличением эритроцитурии. При смене положения тела интенсивность болей не меняется, однако они усиливаются во время глубокого дыхания и при пальпации живота.

Увеличение количества мочеиспусканий, независимо от пола заболевшего.

Незначительная отечность.

Лабораторные анализы мочи и крови указывают на воспаление. В моче обнаруживают патогенные бактерии и лейкоциты.

Если пиелонефрит гнойный, то температура тела может проявляться скачкообразно – повышаться до высоких значений и падать до субфебрильных отметок несколько раз в день. Чаще всего лихорадка продолжается на протяжении недели.

Есть также неспецифические для острого пиелонефрита симптомы, которые могут указывать на болезнь:

Повышение температуры тела до высоких значений, вплоть до развития лихорадочного состояния.

Тахикардия.

Обезвоживание организма.

Если болезнь перешла в хроническую форму (что часто происходит при недолеченной острой стадии болезни, хотя иногда возможно хронитизация процесса без предшествующего обострения), то симптомы пиелонефрита могут быть менее выраженными, однако они сохраняются на протяжении длительного временного отрезка. При сдаче крови на анализ, признаки воспаления могут не выявляться. В моче присутствуют лейкоциты, однако бактериальная составляющая может отсутствовать. Когда наступает ремиссия пиелонефрита, то все лабораторные показатели будут в норме.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_chto.php

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит у детей – это поражение паренхимы, интерстиция, канальцев, чашечек и лоханок почек, носящее неспецифический микробно-воспалительный характер.

Пиелонефрит в детском возрасте широко распространен и чаще этой болезни диагностируют лишь ОРВИ. Между этими заболеваниями имеется прямая взаимосвязь. Урологи указывают на то, что каждый четвертый ребенок больной пиелонефритом перед этим перенес ОРВИ, а воспаление почек явилось осложнением инфекции.

Согласно статистике, максимальное число заболевших пиелонефритом детей не достигли школьного возраста. В 3 раза чаще острому заболеванию подвержены девочки, чем мальчики, что объясняется особенностями строения их мочеполовой системы, коротким и узким мочеиспускательным каналом.

Симптомы пиелонефрита у детей

Специалисты выделяют две формы пиелонефрита, которые могут возникнуть в детском возрасте: первичное и вторичное заболевание:

Первичным считается тот пиелонефрит, который развивается без имеющихся на то каких-либо предрасполагающих факторов, то есть микробно-воспалительный процесс манифестирует в здоровом органе. Это происходит достаточно редко, не более чем в 10% случаев.

Вторичный же пиелонефрит возникает по конкретным причинам. Он может быть с обструкцией и без нее. Обструкция может быть обусловлена не только механическим препятствием на пути тока мочи, но и явиться следствием функциональных нарушений.

Что касается острого и хронического пиелонефрита в детском возрасте, то он определяется длительностью существования имеющегося патологического процесса, а также симптомами, которые дает болезнь.

Симптомы пиелонефрита у детей во время обострения болезни, следующие:

Начало острое с лихорадкой ремитирующего типа. То есть повышение температуры значительное, в утренний период значения поднимаются выше 37 градусов, к вечеру она может повыситься на один или два градуса.

Ребенок потеет, его знобит.

Возникают головные боли, адинамии, анорексии.

У грудных детей наблюдаются упорные срыгивания, разжижение стула, рвота, снижение массы тела.

Если в воспалительный процесс вовлечены нижние отделы мочевыделительной системы, то у ребенка возникают дизурические расстройства. Дети испытывают частые позывы к мочеиспусканию, во время этого процесса проявляют беспокойство, могут жаловаться на жжение во время опорожнения мочевого пузыря, либо страдают недержанием мочи.

Боли в животе не имеют четкой локализации. Боли в пояснице могут возникать периодически, усиливаются во время поколачивания, либо после физической нагрузки.

Хроническое течение заболевания как правило не сопровождается острыми симптомами, чаще они скудные. Для таких детей характерна быстрая утомляемость, астенизация, кожные покровы чаще бледные.

Часто наблюдается скрытая форма хронического процесса выявить которую можно лишь по результатам анализов мочи. Такие дети чаще остальных отстают в школьной программе, показывают низкую успеваемость, чрезмерно раздражительны и пр.

Причины пиелонефрита у детей

Патогенным агентом, который способен приводить к развитию заболевания в детском возрасте чаще всего является кишечная палочка. Однако иногда спровоцировать воспаление может синегнойная палочка, протей, стафилококк, представители энтерококков, микоплазмы, хламидии и пр. Источниками распространения бактерий, которые попадают в мочевыводящие пути могут выступать: влагалище, толстая кишка, полость крайней плоти.

Возможные пути проникновения микроорганизмов в почки:

Гематогенный путь заражения, то есть по кровяному руслу. Подобный занос патогенной флоры превалирует в младшем возрасте, у детей до года. Риски возрастают при наличии гнойного омфалита новорожденных, при ангинах, пневмониях, гнойничковых поражениях кожных покровов.

Лимфогенный путь заражения, по лимфатическим путям.

Уриногенный путь инфицирования. Восходящий занос бактерий характерен для детей старше года. Риск увеличивается при кишечных инфекциях, при дисбактериозе, колитах, вульвитах и вульвовагинитах у девочек, баланопластитах у мальчиков, при циститах и пр.

Пиелонефрит возникает в детском возрасте под воздействием ряда факторов-провокаторов, среди которых:

Аномалии развития мочевыделительной системы, затрудняющие пассаж мочи;

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_deti.php

Пиелонефрит — неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, при котором одновременно или последовательно поражаются паренхима и лоханка почки (преимущественно интерстициальная ткань). Гистологическими и клинико-экспериментальными исследованиями доказано, что понятие «пиелит» не может быть оправдано, так как воспалительный процесс с почечной лоханки быстро переходит на паренхиму почки и наоборот.

Пиелонефрит — самое частое заболевание почек у людей разного пола и возраста, начиная с раннего детства. В связи с этим с больными пиелонефритом встречаются в своей практической деятельности врачи самых различных специальностей — урологи, нефрологи, хирурги, акушеры-гинекологи, педиатры. Пиелонефрит у детей занимает второе место по частоте после заболевания органов дыхания, являясь причиной госпитализации 4% больных, леченных в стационаре. Острый пиелонефрит во время беременности наблюдается в среднем у 2,5% всех беременных. Часто (более чем у 10% больных) пиелонефрит возникает у тех детей, матери которых во время беременности перенесли атаку острого пиелонефрита. Среди взрослых он встречается у 100 человек на 100 000 населения.

Согласно патологоанатомической статистике, пиелонефрит обнаруживают в 6—20% всех вскрытий, причем при жизни этот диагноз устанавливают лишь у 20—30% больных. Женщины молодого возраста примерно в 5 раз чаще страдают пиелонефритом. чем мужчины. Отчасти это обусловлено анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин, способствующими более легкому проникновению инфекции восходящим путем в мочевой пузырь. Вследствие этого асимптоматическая бактериурия наблюдается у девочек в 10 раз чаще, чем у мальчиков. Одной из наиболее частых причин инфицирования мочевых путей у девочек является вульвовагинит. При снижении иммунологической реактивности организма ребенка вследствие переохлаждения или перенесенного заболевания асимптоматическая бактериурия может привести к острому пиелонефриту. Кроме того, наличие асимптоматической бактериурии у 5—10% всех беременных и снижение тонуса чашечнолоханочной системы, мочеточников и мочевого пузыря у них в результате гормональных сдвигов и сдавления мочеточников беременной маткой создают благоприятные условия для частого возникновения острого или обострения хронического пиелонефрита в период беременности.

У мужчин в молодом и среднем возрасте пиелонефрит связан преимущественно с мочекаменной болезнью. хроническим простатитом, стриктурой мочеиспускательного канала или аномалиями развития почек и мочевых путей. В пожилом возрасте частота пиелонефрита у мужчин резко увеличивается, что объясняется затрудненным оттоком мочи при аденоме предстательной железы .

Этиология пиелонефрита

Пиелонефрит является инфекционным процессом, однако специфического возбудителя заболевания не существует. Оно может быть вызвано как микробами, постоянно обитающими в организме человека (эндогенная флора), так и живущими во внешней среде (экзогенная флора). Наиболее часто из мочи больных пиелонефритом выделяют кишечную и паракишечную палочку, бактерии группы протея, энтерококк. стафилококк, синегнойную палочку .

Отмечено, что у заболевших пиелонефритом на почве недавно перенесенного гнойно-воспалительного заболевания (фурункул, мастит, панариций, ангина. пульпит, синусит и др.) из мочи в качестве возбудителя чаще выделяют стафилококк. У больных, у которых пиелонефрит возник после переохлаждения или желудочно-кишечных заболеваний, в моче чаще содержится кишечная палочка. У больных пиелонефритом. которым ранее неоднократно производили катетеризацию мочевого пузыря, инструментальные исследования почек и мочевых путей или оперативные вмешательства, в моче чаще находят бактерии группы протея и синегнойную палочку, относящиеся к штаммам госпитальной инфекции.

У ряда больных пиелонефритом микроорганизмы. в основном кишечная палочка и протей. под воздействием неблагоприятных для них факторов (антибиотики и химиопрепараты, изменения pH мочи, повышенный титр антибактериальных антител) теряют свою оболочку и превращаются в L-формы и протопласты, которые не растут на обычных питательных средах. Эти формы микроорганизмов более устойчивы к внешним воздействиям, но они легко разрушаются в гипотонической среде. При возникновении благоприятных для них условий они вновь превращаются в соответствующие вегетативные формы. Протопластные формы микроорганизмов хуже поддаются лечению, и это способствует переходу острого пиелонефрита в хронический. Этим можно объяснить также то обстоятельство, что у больных с рецидивом пиелонефрита после длительной ремиссии заболевания в моче выявляют тот же вид микроорганизма .

Патогенез пиелонефрита

Принято считать, что инфекция проникает в почку четырьмя путями: 1) гематогенным; 2) восходящим по просвету мочевых путей (уриногенным); 3) восходящим по стенке мочевых путей; 4) лимфогенным. В настоящее время основным следует считать гематогенный путь.

Гематогенный занос инфекции в почку возможен при локализации первичного очага инфекции в мочевых путях (цистит, уретрит) либо в половых органах (простатит, везикулит, орхит, эпидидимит, аднексит), а также из отдаленного воспалительного очага в организме (тонзиллит, синусит’, отит, кариозные зубы, бронхит, пневмония. фурункул. карбункул. мастит, остеомиелит, инфицированная рана и др.). В последних случаях возбудителем гематогенного пиелонефрита чаще является стафилококк.

В экспериментальных исследованиях на кроликах, проведенных в урологической клинике II МОЛГМИ им. Н. И. Пирогова, было показано, что кишечная палочка, протей и синегнойная палочка. введенные в ток крови животного, не приводят к возникновению воспалительного процесса в нормальных почках. Для этого, кроме бактериемии, необходимы предрасполагающие факторы, наиболее существенными из которых являются нарушение оттока мочи из почки и расстройства лимфо- и кровообращения в ней. В противоположность этому высокопатогенные плазмокоагулирующие виды стафилококков способны вызвать острый гематогенный пиелонефрит в интактных почках без наличия дополнительных предрасполагающих факторов.

Существовавшее ранее мнение о том, что здоровая почка при бактериемии может выделять бактерии с мочой (так называемая физиологическая бактериурия), современными исследованиями не подтверждается.

Источник: http://medpuls.net/guide/urology/pielonefrit

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это заболевание почек воспалительного характера, которое при неблагоприятных  условиях вызывается рядом микроорганизмов.

Пиелонефрит опасен тем, что нередко протекает бессимптомно, не нарушая самочувствия человека, поэтому некоторые больные относятся к своей проблеме легкомысленно. Самым частым из неспецифических воспалительных заболеваний « верхних мочевых путей». составляющих около 2 /з всех урологи­ческих заболеваний, является острый и хронический пиелонефрит.

По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Острый пиелонефри т часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39-40°С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче — гной, эритроциты, белок, большое число бактерий. Симптом Пастернацкого (поколачивание в поясничной области), как правило, бывает положительным.

Хронический пиелонефрит. как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или появлении повышенного артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащённое мочеиспускание, может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.

Причины пиелонефрита

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:

дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития;

девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами;

пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.

Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.

При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам.

Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.

Частое переохлаждение, отсутствие контроля за состоянием почек (по общему анализу мочи, при необходимости — по анализу крови) может приводить к ухудшению функции почек из-за выраженного воспаления. Особенно часто возникает пиелонефрит при наличии солей или камней в почках, поэтому при обнаружении на УЗИ солей или камней, даже при бессимптомном течении, требуется проведение специального лечения. Иногда (чаще у женщин) заболевание начинается с острого цистита.

При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности. Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков, что является показанием к оперативному вмешательству.

Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефри­та. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергший­ся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.

Диагностика пиелонефрита

Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны.

С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.

Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний. Характерно сочетание лихорадки с частыми и болезненными мочеиспусканиями, болью в поясничной области и с изменениями в моче. На обзорной рентгенограмме обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии – резкое ограничение подвижности пораженной почки при дыхании, отсутствие или более позднее появление тени мочевыводящих путей на стороне поражения. Сдавление чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула.

Лечение пиелонефрита

При первичном остром пиелонефрите в большин­стве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар.

Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и терапия, повышаюшая иммунитет при наличии имму­нодефицита.

При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных пре­паратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы воз­можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму.

При вторичном остром пиелонефрите лечение сле­дует начинать с восстановления пассажа мочи из почки, что явля­ется принципиальным.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.

При хроническом пиелонефрите лечение должно предусматривать следующие основные мероприятия:

1. устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кро­вообращения, особенно венозного;
2. назначение антибактериаль­ных средств или химиопрепаратов с учетом данных антибиограммы;
3. повышение иммунной реактивности организма.

Восстановления оттока мочи достигают прежде всего применением того или иного вида хирургического вмешательства (удале­ние аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательно­го канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.). Неред­ко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения. Без восстановленного в достаточной мере пассажа мочи применение антибактериальных препаратов обычно не дает длительной ремиссии заболевания.

Антибиотики и химические антибактериальные препараты следует назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи больного к антибактериальным препаратам. Дополучения данных антибиограммы назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Лечение при хроническом пиелонефрите систематическое и длительное (не менее 1 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6–8 недель, так как в течение этого времени необходимо добиться подавления инфекционного агента в почке и разрешения гнойного воспалительного процесса в ней без осложнений, чтобы предотвратить образование рубцовой соединительной ткани.

При наличии хронической почечной недостаточности назначение нефротоксичных антибактериальных препаратов должно проводиться под постоянным контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). При снижении по­казателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета применяют различные препараты для повышения иммунитета.

После достижения у больного стадии ремиссии заболевания антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами. Сроки перерывов в антибактериальном лечении устанавливают в зависимости от степени поражения почки и времени наступления первых признаков обострения заболевания, т. е. появления симптомов латентной фазы воспалительного процесса.

Санаторно-курортное лечение пиелонефрита

Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиело­нефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме идр. Следует помнить, что только строго приемственное лечение больных с хроническим пиелонефритом в стационаре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты. В связи с этим больные с хроническим пиелонефритом в латентной фазе воспаления должны продолжать антибактериальное лечение в ус­ловиях курорта по схеме, рекомендуемой лечащим врачом, кото­рый длительно наблюдает больного.

Кроме того, одним из основных правил при лечении этого заболевания является регулярный прием «почечных» трав .

О лечении пиелонефрита при беременности можно почитать в статье: Пиелонефрит и беременность >>

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/49-pyelonephritis

Пиелонефрит у собак: симптомы, лечение и профилактика

Пиелонефритом называют воспалительный процесс, затрагивающий почки и лоханку собаки. Заболевание может быть следствием переохлаждения или другой болезни мочевыводящей системы. Острая форма часто переходит в хроническую даже при правильном лечении.

Содержание статьи

Причины возникновения пиелонефрита

Пиелонефрит достаточно часто встречается у собак от 8 лет.

Согласно статистике более чем у 50% животных после 8 лет происходят изменения патологического характера в почках, причем на такое заболевание, как пиелонефрит, приходится около 30% случаев.

При этой болезни воспаляются стенки почечных лоханок. К развитию недуга предрасположены собаки, у которых нарушена работа мочевыводящей системы.

Вот основные причины развития пиелонефрита:

заболевания почек и мочеточников (нефросклероз, нефрит, мочекаменная болезнь. уроцистит, вагинит и пр.);

воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре (инфекция может проникнуть в почку и лоханку восходящим путем);

камень, находящийся в почечной лоханке;

переохлаждение;

травмы в области почек;

нарушение кровообращения в почках;

эндометрит и пиометра (редко).

Справка. Болезнь протекает в двух формах: острой и хронической, причем вторая почти во всех случаях является следствием первой. Различают односторонний (если воспаление протекает в одной почке и лоханке) и двусторонний (если пострадали обе почки) пиелонефрит.

Как происходит развитие болезни

Развитие пиелонефрита начинается с проникновения инфекции в почку. Внедрение происходит несколькими способами: восходящим (из мочевого пузыря), лимфогенным (через лимфу крови) и гематогенным (по кровотоку).

Бактерии, вирусы или другие патогенные микроорганизмы проникают в сосуды почек и просветы канальцев, где вокруг них образуется инфильтрат с лейкоцитами. Если иммунная система успешно борется с болезнью, инфильтраты исчезают. В противном случае образуется гной, который скапливается в лоханках.

При острой форме пиелонефрита почки собаки с одной или двух сторон заметно увеличиваются в размерах, при хронической – уменьшаются из-за рубцевания тканей и изменений структуры паренхимы.

Симптомы заболевания

Хронический пиелонефрит у собак, очень часто протекает бессимптомно.

Хронический пиелонефрит обычно протекает без каких-либо симптомов.

Признаки острой формы заболевания проявляются ярко:

Собака испытывает сильную и резкую боль в области почек, беспокоится при пальпации, может проявить агрессию.

Походка становится сгорбленной.

Собака плохо ест, но много пьет, поэтому мочеиспускание учащается.

При болях могут дрожать задние конечности.

У собаки поднимается температура тела, иногда появляются отеки.

Часто при пиелонефрите повышается артериальное давление.

При этой болезни моча собаки становится мутной, в ней содержится большое количество белка и лейкоцитов. Иногда у сук из влагалища выделяется слизь с примесью гноя.

Постановка диагноза и лечение

Если вы заметили любые симптомы пиелонефрита у своего питомца, как можно быстрее обратитесь к ветеринару.

Для постановки диагноза потребуются следующие исследования:

анализ мочи (она будет мутная, при пиелонефрите в ней обнаружат большое количество бактерий, лейкоцитов и белка);

анализ крови (по результатам ветеринар обнаружит анемию, увеличение СОЭ, повышение мочевины и креатинина);

ультразвуковое исследование (пораженные органы деформируются, размеры почек изменяются).

После постановки диагноза ветеринарный врач назначает соответствующее лечение. В первую очередь начинают борьбу с инфекцией, которая спровоцировала развитие пиелонефрита. Для этого используют антибактериальные препараты: Амоксициллин, Амоксиклав, Абактал, Бисептол, Палин, Левомицетин, Норфлоксацин и др.

Первоначально лечат инфекцию из-за которой возник пиелонефрит.

Обязательно назначают прием мочегонных средств: Фуросемид, Канефрон, Цистон, травяные сборы и пр. Собаку следует перевести на рацион, богатый белком (лучше всего использовать готовую ветеринарную диету с пометкой Urinary).

Если у питомца наблюдаются сильные боли и спазмы, ветеринар назначит прием Но-Шпы или Анальгина (быстрый эффект дают внутримышечные инъекции в момент спазма). Кровяное давление снижают препаратом Энап.

Внимание. После окончания курса лечения (10-15 дней) необходимо повторно сдать мочу и кровь собаки на анализ, а затем каждые полгода обследовать питомца, так как острая форма даже при своевременном лечении часто переходит в хроническую.

К другим осложнениям пиелонефрита относят почечную недостаточность, нефросклероз, нефроз.

Какие меры профилактики существуют

Профилактика болезни заключается в следующем:

регулярно проводите обследование питомца (раз в полгода-год сдача анализов мочи и крови, для собак с болезнями мочевыводящей системы – УЗИ);

не допускайте переохлаждения своего любимца;

своевременно лечите заболевания мочевыводящей системы.

Пиелонефрит – это болезнь, которая может привести к серьезным осложнениям. При остром течении собака испытывает сильную боль, часто мочится, становится безучастной к окружающему. Регулярно обследуйте своего питомца и следите за его самочувствием. Ели вы заметили признаки пиелонефрита, немедленно покажите животное специалисту.

Источник: http://sobaki-pesiki.ru/pielonefrit-u-sobak.html

Заразен ли пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление бактериальной этиологии, поражающее почечные лоханки, паренхимы и чашечки почек. Принято выделять две стадии заболевания: острую и хроническую, для последней характерны периоды обострения. Поскольку патология затрагивает мочеполовую систему, многие люди интересуются, заразен ли пиелонефрит. Чтобы ответить на этот вопрос, разберемся, что представляет собой данное заболевание и что служит причиной его возникновения.

Содержание:

Причины и последствия

Причинами развития пиелонефрита является попадание в почки инфекции. Если представить процесс образно, бактерия проникает внутрь органа, закрепляется на его стенках и начинает свою разрушительную работу. Существует два пути попадания инфекции: восходящий и гематогенный (с током крови). Чаще всего причинами пиелонефрита становится:

кишечная и синегнойная палочка;

энтерококки;

хламидии;

уреаплазма;

стафилококки;

клебсиелла;

энтеробактер.

В подавляющем большинстве случаев причиной инфицирования служит кишечная палочка. Грамотрицательные микроорганизмы (Serratia Citrobacter, Klebsiella, Pseudomonas) обнаруживаются лишь у 15% больных. Причиной пиелонефрита может стать кандидоз или другие грибковые заболевания, развивающиеся на фоне диабета или снижения иммунной защиты организма. Вызвать воспаление почек способны инфекции передающиеся половым путем — уреаплазмоз и хламидиоз. Таких случаев немного, около 5%.

При несвоевременно начатом или неэффективном лечении пиелонефрит принимает хроническую форму. Основной опасностью этого состояния является постепенная гибель почечной ткани. При этом орган перестает справляться со своими функциями. Развивается почечная недостаточность, итогом которой может стать утрата трудоспособности почек. Очень важно при появлении болей в спине, следов крови, мути или взвеси в виде хлопьев в урине, своевременно обратиться к нефрологу.

Группы риска по заболеванию пиелонефритом

При попадании патогенной микрофлоры в почки воспаление возникает не у каждого человека. Провоцируют развитие пиелонефрита такие факторы, как:

• ослабленный иммунитет;
• камни в почках;
• аденома простаты;
• наличие опухолей или кистозных образований;
• хронические воспалительные процессы;
• использование мочевых катетеров.

Риск развития патологии увеличивает любое нарушение нормального оттока урины, а также повреждение мочеточника, в том числе хирургическое.

К группе риска нефрологи относят людей болеющих диабетом. Помимо ослабленного иммунитета, они страдают полиурией, результатом которой часто становится цистит. Патогенная микрофлора проникает в почки через уретру, путем рефлюкса (вброса) мочи.

Клиническая картина острой формы пиелонефрита представлена симптомами, схожими с простудой. Это температура, ломота в суставах, головная боль.

У девочек дошкольного возраста и взрослых представительниц прекрасного пола пиелонефрит развивается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Виной тому определенные особенности женского организма, из-за которых один из основных возбудителей кишечная палочка может без труда попасть в уретру, а затем и выше. Согласно статистике пиелонефрит чаще всего встречается у женщин детородного возраста, ведущих активную сексуальную жизнь.

Хотя сама болезнь не заразна, но её возбудители попадают в организм из самых разных источников, в том числе и половым путем. Увеличивает шансы на развитие пиелонефрита и период беременности. Застой урины провоцирует растущая матка, оказывающая давление на мочевой пузырь. После 40 лет риск заболеть пиелонефритом увеличивается у мужчин, поскольку к этому времени начинают развиваться возрастные изменения и прогрессируют заболевания мочеполовой системы.

Возможные пути заражения

Специалисты заверяют, что пиелонефрит не заразен, то есть инфицирование половым или бытовым путем невозможно. Однако заразиться той же кишечной палочкой из одного источника имеют шансы все, кто проживает вместе с заболевшим. Между тем, не стоит забывать о сопутствующих инфекциях, которые стали причиной патологии. Если заразиться пиелонефритом непосредственно от своего партнера сложно, то заболеть хламидиозом после незащищенного полового контакта имеются все шансы.

Воспаление почек возникает на фоне инфицирования тканей разного рода патогенными микроорганизмами. Среди них встречаются и возбудители венерических заболеваний. Часто хламидиоз или уреаплазмоз протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании. Очевидно, что ответ на вопрос, можно ли заразиться через половой акт, будет отрицательным, если речь идет о кишечной палочке. Но в случае возникновения патологических процессов на фоне уреаплазмоза или хламидиоза, риск получить инфекцию весьма высок.

Методы лечения

Диагностировать заболевание позволяет общий анализ мочи и крови, а также УЗИ почек. Сигналом о неполадках служит появление в урине белка и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Определить наличие в моче кровяных телец или избытка эритроцитов можно самостоятельно, используя иммунохроматографический анализ – тестовые полоски. Лечение начинают с выявления возбудителя заболевания, устранить необходимо не только воспаление, но и его источник.

Поскольку инфекция вызывается разного рода бактериями, проводят тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать эффективные препараты для лечения. Больному назначают диуретики, способствующие оттоку урины, иммуномодуляторы для укрепления защитного барьера организма. Помимо лекарственных средств, терапия включает диету. Согласно таблице Певзнера, пациентам с пиелонефритом назначается седьмой стол. Для избавления от токсинов необходимо принимать больше жидкости.

Совет: при цистите и воспалении почек рекомендуется питье, обеспечивающее антисептический эффект, например, морс из ягод клюквы или ромашковый чай.

Если у пациента выявлен возбудитель, относящийся к группе болезней, которые способны передаваться половым путем, до окончания курса лечения ему рекомендуется воздержаться от незащищенного секса. Партнер также должен пройти обследование и соответствующее лечение. Если этого не сделать, случится повторное заражение. Нужно помнить, что хламидии и уреоплазма плохо поддаются диагностике, а болезни ими вызываемые, лечатся сложно и длительно. Особенно опасны такие патологии для беременных женщин, ведь в этом случае ребенок может инфицироваться.

Запущенный пиелонефрит зачастую переходит в хроническую стадию. Пациенты с таким диагнозом должны наблюдаться у врача, регулярно обследоваться, сдавать анализ мочи, чтобы не допустить рецидива. Нужно понимать, что передача от одного человека к другому воспалительного процесса произойти не может. Проще говоря, при обострении пиелонефрита заразить партнера или членов семьи невозможно.

Кратко резюмируем вышесказанное: воспаление почек, которым является пиелонефрит, не может переходить от одного человека к другому. Заразиться этой болезнью бытовым или иным путем невозможно. Однако есть все шансы передать партнеру инфекции, которые послужили его причиной. Совсем необязательно причиной заражения станет почечное воспаление. Даже при инфицировании одними и теми же микроорганизмами, патологический процесс развивается не у всех людей.

Источник: http://pochkimed.ru/pielonefrit/zarazen-li-kak-peredayotsya.html

Статистика заболеваемости раком

По данным Всемирной организации здравоохранения, опубликованных в информационном бюллетене за июнь 2011 года, рак входит в десятку ведущих причин смерти людей по всему миру. В странах с высоким уровнем дохода ситуация и того хуже: онкологические заболевания уступают первенство только ишемической болезни сердца и инсульту (в совокупности с иными заболеваниями сосудов головного мозга).

Факторы риска

Развитие рака обусловлено взаимодействием внутренних (связанных с человеком) и внешних (канцерогенных) факторов.

Наиболее значимым, и, что важно, потенциально устранимым внешним фактором является курение. По оценкам ВОЗ именно оно является причиной 85 % всех случаев рака гортани,  80-85 % рака легких, 75 % рака пищевода. Опасно даже пассивное курение – риск заболевания для таких «курильщиков» превышает базовый на 70 %.

Другой мощный канцерогенный фактор, сознательно потребляемый человеком, – этанол. Употребление алкоголя обусловливает повышенный риск рака полости рта, глотки, пищевода, печени, толстой кишки, а также легких и молочной железы. Более того, доказано синергетическое (усиливающее друг друга) канцерогенное действие табака и алкоголя.

Особенности питания также влияют на вероятность образования опухоли: например, избыточное потребление жиров, соли, копченостей, консервантов, нитратов и нитритов в 30-70 % случаев сопутствует раку толстой кишки. Излишняя энергетическая ценность пищи, влекущая за собой ожирение, достоверно увеличивает риск рака пищевода, молочной железы, эндометрия, почек.

То, будет ли реализован «канцерогенный потенциал» внешних факторов, в определенной степени зависит от наследственной предрасположенности каждого конкретного человека. Генетически обусловленные формы рака молочной железы встречаются, по данным исследований, в 7-15 % случаев; рака толстой кишки – в 5-10 %; некоторых детских опухолей (ретинобластомы – рака сетчатки глаза, нефробластомы —  рака почки) – в 25-40 %.

Мощным защитным барьером на пути рака является иммунная система. При иммунодефицитных состояниях угроза злокачественных опухолей возрастает многократно; для определенных форм лимфомы, рака печени или кожи риск развития увеличивается более чем в 30 раз.

Гормональные факторы. особенно у женщин, тоже играют существенную роль в возникновении рака. Эстрогены повышают риск злокачественных новообразований молочной железы, эндометрия, и, по некоторым данным, печени.

Предопределяет увеличение вероятности заболевания и старение. Риск развития рака до 75 лет составляет в России для женщин 19,8 %, для мужчин – 27,5 %. Если же взять тот же риск до 60 лет, то он значительно ниже –  8,2 % для обоих полов.

Статистика смертности

В 2008 году на всей планете рак унес 7,6 миллионов жизней – такие данные приводит в своем  информационном бюллетене за февраль 2012 года ВОЗ. Цифра колоссальная – это около 13 % всех умерших. По типам рака случаи смерти распределяются неравномерно: рак легких – 18,0 %, желудка – 9,7 %, печени – 9,1 %, толстой кишки – 8,0 %.

В российской статистике смертности также на лидирующих позициях рак легких (18,5 %), желудка (13,5 %), толстой кишки (12,7 %). Однако рак печени. являющийся основной проблемой развивающихся стран (77 % случаев заболевания), и потому «занявший» третье место при общемировых расчетах, для нашей страны крайне редкое явление (всего 1,5 % всех злокачественных новообразований).

Наиболее угрожающие типы онкологических заболеваний для мужчин и женщин различны. В России женщины чаще умирают от рака молочной железы (17,2 %), мужчины – от рака легких (28,7 %). Рак желудка (12,5 % у женщин, 14,3 % у мужчин) и толстой кишки (15,4 % у женщин и 10,5 % у мужчин) опасны для представителей обоих полов.

Существенная вариабельность показателей онкологической смертности прослеживается и по странам мира: для мужчин она различается в 6? 24 раза, у женщин – в 6-17 раз. По всему миру в настоящий момент наблюдается тенденция к слабому снижению показателей смертности у женщин и к росту у мужчин.

К сожалению, абсолютная смертность от онкологических заболеваний будет расти. Это связано как с ростом численности населения нашей планеты, так и с увеличением продолжительности жизни. Долгосрочные прогнозы ВОЗ неутешительны: в 2030 году от рака в мире умрет более 13,1 миллиона человек.

Статистика заболеваемости

Заболеваемость – это показатель, отражающий количество зарегистрированных первичных больных (вне зависимости от дальнейших прогнозов).

Наиболее распространенное злокачественное новообразование – рак легких. Ежегодно на планете регистрируется более миллиона заболевших, из них 61 % – в развитых странах. На рак легких во всем мире приходится 11,8 % новых случаев онкологических заболеваний. Для мужчин показатель еще выше – 17,6 % и коррелирует с курением за десять лет до диагностики.

В России количество диагностированных случаев рака с начала 90-х годов прошлого века неуклонно растет. Наиболее частые локализации опухолей: трахея, бронхи, легкие (13,3 %), кожа (12,5 %, включая меланому), желудок (10,2 %), молочная железа (10,1 %).

Заболеваемость повышается во всех возрастных группах, однако наиболее быстро растет у мужчин после 60 лет и у женщин после 50 лет. Прирост заболеваемости у женщин в два раза выше, нежели у мужчин.

Статистика выживаемости

Выживаемость – показатель, учитывающий историю онкологического заболевания. Применяющийся термин «пятилетняя выживаемость» показывает, что болезнь на протяжении этого времени не дала рецидивов. Позже рак возвращается крайне редко, поэтому спустя пять лет пациент считается полностью излеченным.

В развитых странах уже достаточно давно собирается информация по пятилетней выживаемости: например, по некоторым данным во Франции она составляет 57,9%, в США – 63,5% среди женщин и 62% среди мужчин. В России онкологические реестры ведутся с 1990-х годов, информации по выживаемости пока собрано мало, но по последним оценкам она составляет 48 % (у мужчин – 41 %).

Выживаемость существенно зависит от локализации опухоли. Худшие прогнозы у пациентов с раком поджелудочной железы (пятилетний срок переживают 3-6 %) и раком легких (11-13 %). Остальные виды рака лечатся значительно лучше. При раке толстой и прямой кишки, например, излечивается более половины пациентов, при раке кожи – 85-90 %.

Конечно, в различных странах сроки жизни онкологических пациентов различны. Это связано и с уровнем медицинской помощи, и с широтой охвата населения диспансеризацией .

Но медицина идет вперед, выживаемость неуклонно повышается (в России этот рост составляет примерно 4,4 % в год), а при обращении на самых ранних сроках уже сегодня рак излечим практически полностью.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Источник: http://www.knigamedika.ru/onkolog1/statistika-zabolevaemosti-rakom.html

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит в большинстве случаев протекает как тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся выраженной интоксикацией. Острый пиелонефрит может быть первичным, если ему не предшествуют заболевания почек и мочевых путей, и вторичным, когда он возникает на почве другого урологического заболевания, приводящего к нарушению оттока мочи либо расстройству крово- и лимфообращения в почке. Острый пиелонефрит встречается во всех возрастных группах населения, однако им чаще болеют дети, а также женщины молодого и среднего возраста.

В течении острого пиелонефрита различают две стадии: серозный воспалительный процесс и гнойное воспаление.

К тяжелым гнойным воспалительным процессам почки относят апостематозный (гнойничковыый) пиелонефрит, карбункул и абсцесс почки. В ряде случаев заболевание может осложниться сосочковым некрозом.

Первичный острый пиелонефрит

Первичным условно называют пиелонефрит. возникающий без предшествовавшего заболевания почки или мочевых путей, хотя в большинстве случаев и первичному пиелонефриту предшествуют хотя бы кратковременные и неуловимые обычными методами исследования нарушения уродинамики .

Патологическая анатомия первичного острого пиелонефрита

При остром серозном пиелонефрите почка увеличена в размере, напряжена, околопочечная жировая капсула отечна. Микроскопическая картина складывается из множественных воспалительных инфильтратов в межуточной ткани мозгового слоя почки, главным образом по ходу кровеносных сосудов. При переходе серозного острого пиелонефрита в гнойный из воспалительных инфильтратов формируются гнойнички, образуются множественные мелкие абсцессы не только в мозговом, но и в корковом веществе почки — развивается апостематозный пиелонефрит. От коры почки до сосочков пирамид воспалительные инфильтраты распространяются в виде серовато-желтоватых полосок, иногда при этом наблюдаются некроз и отторжение почечных сосочков. При микроскопическом исследовании лейкоцитарную инфильтрацию находят как в интерстициальной ткани почки, так и в просвете почечных канальцев. При слиянии мелких гнойничков в коре почки или закупорке крупного сосуда септическим эмболом развивается карбункул почки, выпячивающийся над ее поверхностью и распространяющийся в глубину вплоть до мозгового слоя. При заживлении воспалительных очагов происходит замещение их фиброзной тканью, что ведет к образованию рубцовых втяжений на поверхности почки.

Симптоматика и клиническое течение первичного острого пиелонефрита

Температура тела по вечерам достигает 39—40°С и снижается к утру до 37,5—38°С (см. рис. 82). Симптом Пастернацкого положительный. Мочеиспускание, как правило, не нарушено, кроме тех случаев, когда острый пиелонефрит является осложнением острого цистита либо приводит к воспалительному процессу в мочевом пузыре. Количество мочи чаще уменьшено вследствие обильного потоотделения.

У детей, особенно раннего возраста, нередко острый пиелонефрит проявляется высокой температурой тела, рвотой, возбуждением, менингеальными симптомами. Подобная клиническая картина наблюдается у детей при ряде других инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому распознавание острого пиелонефрита у них особенно сложно.

Источник: http://medpuls.net/guide/urology/ostryy-pielonefrit

Схожие статьи:

• Статистика острого пиелонефрита Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Тошнит при пиелонефрите Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Статистика заболевания пиелонефритом Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Пиелонефрит что пить от боли Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Сколько лежат беременные с пиелонефритом Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Пиелонефрит сокращение Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Пиелонефрит тошнота слабость Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]
• Пиелонефрит следующая стадия Пиелонефрит почек у женщин Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. […]