Сп при пиелонефрите

Уроантисептики при пиелонефрите

Оставьте комментарий 3,315

Наиболее распространенный нефрологический недуг — пиелонефрит, для лечения которого зачастую назначаются уросептики. Считается, что эта разновидность фармацевтических средств быстро борется с воспалительным процессом в почках, а также уничтожает инфекцию и предотвращает развитие хронической формы пиелонефрита. Принимают уросептические медикаменты по назначению профильного медика, строго придерживаясь указанных дозировок и длительности терапевтического курса.

Определение

Лекарственные средства, которые выступают в борьбе с инфекциями в почках, почечных лоханках и мочеточниках носят название уросептики. В медицине выделяют некоторые требования к уросептическим препаратам и под эти критерии подходят все антибиотики, обладающие способностью экскретировать почками и выводить из организма вместе с мочой. Помимо этого, препараты при пиелонефрите из данной группы должны максимально сохранять свою противобактериальную активность при выведении их из организма.

Уроантисептики для лечения пиелонефрита у взрослых

Пенициллины

Антибиотики группы аминопенициллинов, которые благодаря своей отличной переносимости, успешно применяются для лечения пиелонефрита даже у беременных женщин.

В лечебной практике пиелонефрита широко применяются пенициллины, так как данные лекарственные средства являются максимально безопасными среди прочих антибактериальных препаратов. Их разрешено использовать для терапии воспалительного процесса в почках даже маленьким пациентам. Однако стоит учитывать, что данная группа уросептиков аллергенна, поэтому вместе с ними профильные специалисты назначают прием антигистаминных лекарственных средств, чтобы предотвратить развитие аллергических реакций.

Цефалоспорины

Производные нафтиридина

Фармацевтическое средство, которое является производным нафтиридина — налидиксовая кислота. Урасептик оказывает комплексное воздействие на вирусы и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс в системе мочевыделения, разрушая микроорганизмы и останавливая клеточное деление. Продолжительный прием производных нафтриридина увеличивает риск развития токсических поражений почек и печени. Противопоказано сочетать данные препараты с нитрофуранами, так как эта комбинация понижает действие антибиотиков.

Производные хинолона

Хинолоны имеют большое значение при лечении системных бактериальных инфекций.

Еще одна группа антибактериальных препаратов — хинолоны. Они применяются для терапии пиелонефрита, вызванного грамотрицательными бактериями. После проникновения в организм уросептиков, являющихся производными хинолона, их максимальная концентрация наблюдается в почках, где и происходит бактерицидное и бактериостатическое действие.

Производные нитрофурана

Эффективные уросептики в борьбе с пиелонефритом — производные нитрофурана. Представителем данной группы выступает «Нифурател», который обладает не только антибактериальным, но и противогрибковым действием. Назначается уросептик для терапии пиелонефрита исключительно после проведения антибиотикочувствительности микрофлоры. Активность антибиотиков зависит от степени поражения почки, тяжести протекания пиелонефрита, результатов ультразвукового исследования и анализов мочи.

Растительные препараты

Для устранения воспалительного процесса в почках требуется комплексное лечение, в составе которого могут находиться медикаменты растительного происхождения. Выделяют следующие самостоятельные целебные травы:

толокнянка;

березовые почки;

плоды брусники;

кукурузные рыльца;

календула;

трава спорыша;

ортосифон.

Травы выводят из организма микробы и вирусы, которые усиливают свою деятельность в результате застоя мочи.

Против пиелонефрита принимают многокомпонентные сборы и лекарственные средства, в основе которых находятся травы. Хорошие результаты показывает медпрепарат «Фитолизин», выпускаемый в виде пасты, которую перед применением разводят водичкой и принимают внутрь. В составе «Фитолизина» находятся такие натуральные компоненты:

трава хвоща;

спорыш;

березовый лист;

корень петрушки.

Растительный медикамент снимает воспалительные процессы, борется с микробами и купирует спазмы. Для терапии пиелонефрита действенным растительным лекарством является «Канефрон Н». Он включает в себя экстракты золототысячника, листков розмарина, корня любистока. Принимают «Канефрон Н» на протяжении 2—3-х месяцев.

Источник: http://etopochki.ru/nefrit/gnojnyj/uroantiseptiki-pri-pielonefrite.html

Рефераты по медицине

Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы

Министерство здравоохранения РТ

Государственное автономное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Республики Татарстан

на тему:

"Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы"

Выполнена студенткой группы 1211

Галимовой А.З.

Руководитель: Климина З.А.

3.3 Хронический пиелонефрит

3.4 Почечная недостаточность

3.5 Цистит

IV. Обследование пациента с заболеваниями мочевыделительной системы

Заключение

Список литературы

Приложения

Заболевания мочевыделительной системы в настоящее время встречаются достаточно часто и, по данным медицинской статистики, занимают третье место, уступая лишь болезням сердца и органов дыхания.

Главными органами мочевыделительной системы являются почки. Функция почек настолько важна, что нарушение их деятельности вследствие заболевания часто приводит к самоотравлению организма и нередко — к инвалидности.

Почки выполняют роль сложных биологических фильтров. Важнейшая функция почек — выведение из организма ненужных продуктов обмена. Почки регулируют жидкостный баланс и кислотно-щелочное равновесие, поддерживают правильное соотношение электролитов, участвуют в процессе кроветворения, а также обезвреживают ядовитые вещества при нарушениях функции печени. Кроме того, в почках вырабатывается один из основных ферментов — ренин, который играет важную роль в развитии артериальной гипертонии [12, с.1].

Заболеваниям почек подвержены около 3,5 % жителей России. Чаще страдают женщины, что объясняется физиологическими особенностями строения их организма. Однако у мужчин заболевание почек чаще оказывается более запущенным и сложным в лечении [11, с.1].

Задача медицинской сестры заключается в организации и оказании сестринской помощи, выполнения плана ухода за пациентами с заболеваниями мочевыделительной системы.

Все выше приведенные факты говорят об актуальности темы курсовой работы.

Цель: изучение сестринского процесса при заболеваниях мочевыделительной системы.

Задачи:

1. Изучить строение мочевыделительной системы.

2. Познакомиться с заболеваниями мочевыделительной системы.

3. Применить теоретические знания по уходу за пациентами с заболеваниями мочевыделительной системы.

4. Заполнение и исследование сестринской карты пациента.

Объект изучения: сестринский процесс.

Предмет изучения: сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы.

Методы работы по заполнению сестринской карты пациента:

субъективный метод обследования пациента;

объективный метод обследования пациента;

выявление проблем пациенты (сестринский диагноз);

планирование сестринского ухода;

выполнение плана сестринского ухода;

оценка результатов сестринского ухода.

I. Мочевыделительная система

1.1 Строение мочевыделительной системы

Мочевые органы выполняют важную функцию очищения организма от образующихся в процессе обмена веществ шлаков. Они представлены органами, продуцирующими мочу, отводящими ее из почек, а также служащими для накопления мочи и выведения ее из организма [3, с.304].

В мочевыделительной системе выделяют следующие органы:

Почки.

Мочевой пузырь.

Мочеиспускательный канал.

Рис. 1.1 строение мочевыделительной системы

1.2 Общие симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Отеки.

Почечные отеки чаще проявляются утром на лице (одутловатость лица, "мешки" под глазами). Также они симметрично поражают обе нижние конечности, чаще располагаются в нижней трети голени и около лодыжечной зоне, однако, могут распространиться и на подошвенную часть стопы. Кожные покровы нижней конечности бледны. "Почечный” отек имеет незначительную суточную динамику — после ночного отдыха уменьшение объема конечности почти незаметно. Обычно почечный появляется одновременно или вслед за манифестацией других клинических и лабораторных признаков (диспротеинемия, протеинурия), которые позволяют точно определить причину заболевания. При прогрессировании болезни и отечного синдрома появляются полостные отеки и анасарка [1, с.281].

Рис. 1.2.1 Отек стопы

Помощь при отеках.

Цель: пациент отметит постепенное уменьшение отеков, снижение массы тела.

1. Объяснить родственникам и пациенту о необходимости соблюдения диеты с ограничением соли, обогащенной белками и солями калия (стол №7).

2. Обеспечить проверку передач.

3. Обеспечить уход за кожей и слизистыми.

4. Определять ежедневно водный баланс пациента.

5. Обеспечить контроль за режимом физиологических отправлений пациента.

6. Обеспечить пациента теплым судном.

7. Обеспечить грелкой для согревания постели.

8. Взвешивать пациента ежедневно, но не менее 1 раза в 3 дня.

9. Обеспечить прием лекарственных средств по назначению врача [8, с. 205].

Боли в поясничной области.

Появляются в результате растяжения почечной капсулы или обструкции мочеточников. Растяжение почечной капсулы происходит при воспалении почечной паренхимы (гломерулонефрит, пиелонефрит).

По характеру боли в спине могут быть давящими, пекущими, колющими, острыми, простреливающими, тянущими, сжимающими. Эти боли могут возникать как в момент движения, так и в покое. Боли в спине могут сопровождаться и другими ощущениями. Может быть ощущение появления резких мышечных спазмов (скованное дыхание), резкой скованности движений во всей спине или в отдельных ее отделах (поясничном, грудном, шейном) проходящего или постоянного состояния в верхних или нижних конечностях, ощущение окаменения или болезненности при прикосновении [4, с.804].

Для того, чтобы определить источник и природу боли в спине, нужно знать куда ирродиирует боль. Это значит, что боль может возникать в других участках тела (бедре, голени, стопе, тазобедренном суставе, пальцах рук, предплечье, плече) без видимой связи со спиной.

сестринская карта мочевыделительная пациент

Рис. 1.3.1 Боль в поясничной области

Помощь при болях.

Дизурические расстройства.

Болезненное частое мочеиспускание — связаны, как правило, с воспалительным процессом в мочевыводящих путях (цистит, уретрит), при простатите, при прохождении камня по мочевым путям. Дизурические расстройства бывают и при туберкулезе мочеполовой системы [1, с.282].

Острая задержка мочеиспускания может возникнуть внезапно. Больной не может помочиться, несмотря на переполненный мочевой пузырь. Из-за частых болезненных бесплодных попыток осуществить акт мочеиспускания больной беспокоен, состояние его тяжёлое.

Причиной острой задержки мочеиспускания могут быть разные заболевания: аденома простаты, обтурирующий камень мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, острый простатит, травма уретры (мочеиспускательного канала). Кроме того, острая задержка мочеиспускания может быть обусловлена различными оперативными вмешательствами (чаще — на органах брюшной полости), приёмом мочегонных препаратов и др. В этих случаях дизурия носит рефлекторный характер. Ещё одной причиной острой задержки мочеиспускания может быть злоупотребление острой пищей, алкоголем, длительное отсутствие движений, запоры. Это состояние может быть эпизодом или повторяться неоднократно.

Рис. 1.4.3 Острая задержка мочи

Помощь при острой задержке мочи.

Цель: своевременное выведение из мочевого пузыря мочи с последующим восстановлением нормального естественного мочеиспускания.

1. Попытаться вызвать мочеиспускание рефлекторно — подать грелку на мочевой пузырь, открыть кран с водой, подать теплое судно.

2. Вызвать врача.

3. Подготовить емкость для сбора мочи, стерильный катетер, теплый антисептический раствор для подмывания.

4. Подмыть пациента.

5. По назначению врача провести катетеризацию мягким катетером [8, с. 204].

II. Заболевания почек и мочевыводящих путей

2.1 Острый гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит (ОГН) — острое двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата и вовлечением в процессе почечных канальцев, интерстициальной ткани и сосудов, клинически проявляющееся почечными и внепочечными симптомами [2, с.242].

Клиническая картина. Симптомы проявляются вскоре после перенесенной стрептококковой инфекции (2-3 недели). Клинические проявления разнообразны. Их можно разделить на две основные группы: почечные и внепочечные. Заболевание может начаться бурно с развитием классической триады симптомов: артериальная гипертензия, отеки, мочевой синдром.

Жалобы пациентов на боли в поясничной области с обеих сторон, повышение температуры тела, олигурию или анурию. Моча красноватого цвета или цвета "мясных помоев". Повышается кровяное давление. Тахикардия. Отеки локализуются на лице и вокруг глаз.

Появляются головные боли, снижение зрения, тошнота, двигательное беспокойство, бессонница.

Течение гломерулонефрита имеет различные варианты: с преобладанием отеков — нефротическая форма, или артериальной гипертензии — гипертоническая форма. При бурном развитие заболевания и тяжелом течении отеки не ограничиваются областью лица, а становятся распространенными [1, с.286].

2.2 Пиелонефрит

Пиелонефрит — неспецифический воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы, интерстициальной ткани и почечных канальцев с последующим поражением клубочков и сосудов.

Различают острый и хронический пиелонефрит.

2.2.1 Острый пиелонефрит

Причиной являются инфекция (кишечная палочка, стафилококк, протей, энтерококк, стрептококк), источники инфекции (хронический тонзиллит, фурункулез, мастит, аднексит и др.), нарушение асептики при проведение урологических операций.

Острый пиелонефрит развивается довольно быстро под влиянием физического перенапряжения, охлаждения.

Клиническая картина. Озноб, затем повышается температура тела, жалобы на общее недомогание, слабость. Главным симптомом является боль в пояснице, учащенные болезненные мочеиспускания.

Течение острого пиелонефрита имеет некоторые особенности в зависимости от возраста пациента. У пожилых он нередко носит стертый, атипичный характер, без температурной реакции и ознобов. Особенно тяжело заболевание протекает у пациентов, ослабленных предшествующими заболеваниями. У них, несмотря на тяжелое течение заболевания, лейкоцитоз может быть умеренным или отсутствовать, а иногда отмечается лейкопения [1, с.292].

2.2.2 Хронический пиелонефрит

Иммуноопосредованное неспецифическое воспаление, преимущественно интерстициальной ткани в сочетании с поражением мочевых путей, с последующим поражением почечных клубочков и сосудов. Он является следствием неизлеченного либо диагностированного острого пиелонефрита.

Этиология. Хронический пиелонефрит вызывают бактерии и их ассоциации.

Клиническая картина. Симптомы заболевания зависят от формы пиелонефрита, одностороннем или двустороннем поражении и других факторов. Выделяют 5 основных клинических форм хронического пиелонефрита:

1) латентная форма — скудность клинических проявлений (утомляемость, снижение аппетита, похудание, иногда — субфебрильная температура тела). У некоторых пациентов ощущается тяжесть в пояснице и слабо положительный симптом Пастернацкого. В ОАМ — небольшая протеинурия и лейкоцитурия;

2) гипертоническая форма — симптомы артериальной гипертензии (иногда злокачественного течения), изменения глазного дна и изменения в моче;

3) рецидивирующая форма встречается чаще других. Она характеризуется чередованием обострений и ремиссий. Обострения сопровождаются болями в поясничной области, дизурическими явлениями, повышением температуры тела, признаками интоксикации. Течение болезни 10-15 лет и дольше, в конечном итоге развивается хроническая почечная недостаточность;

4) анемическая форма — симптомы анемии гипохромного характера. Мочевой синдром мало выражен и непостоянный;

5) гематурическая форма — постоянная микро — или макрогематурия. Клинические проявления скудны. Диагноз сложен [1, с.296].

2.3 Почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — патологический синдром функциональной неполноценности почек со снижением их деятельности по поддержанию внутренней среды организма, развивающейся при различных заболеваниях почек вследствие прогрессирующей гибели нефронов и почечной стромы с неуклонным снижением функциональной способности почек. ХПН является конечной стадией развития различных заболеваний почек. Известно более 50 заболеваний, которые заканчиваются хронической почечной недостаточностью. Продолжительность жизни определяется характером основного заболевания.

Этиология и патогенез. Первое место среди причин хронической почечной недостаточности занимает хронический гломерулонефрит, второе — хронический пиелонефрит, диабетический гломерулосклероз, гипертоническая болезнь, поликистоз, амилоидоз почек и др.

Хроническая почечная недостаточность связана с необратимыми структурными изменениями паренхимы почек. Регенерации паренхимы не происходит.

Морфологически в почках разрастается соединительная ткань и развивается вторично сморщенная почка.

Клиническая картина. Пациенты медлительны, апатичны, сонливы. Кожа сухая, развивается кожный зуд, лицо одутловато. Отмечается мышечная слабость. Происходит поражение костей, наблюдаются изменения скелета (остеопороз) вследствие деминерализации.

Могут появляться боли в груди (следствие уремического фибриноидного плеврита). В легких могут прослушиваться влажные хрипы. В терминальной стадии — перикардит.

Наблюдается анорексия, тошнота, рвота, сухость и неприятный вкус во рту, тяжесть в подложечной области после приема пищи, жажда. Температура тела может быть понижена.

В крови отмечается анемия в сочетании с токсическим лейкоцитозом, количество тромбоцитов уменьшено, повышаются содержание остаточного азота, мочевины и креатинина в сыворотке крови. При хронической почечной недостаточности часто развивается гиперкалиемия.

В течение ХПН выделяют стадии: латентную, азотемическую и уремическую. Первая стадия еще обратима.

В первую и вторую стадию жалобы пациентов соответствуют основному заболеванию. В третью стадию — клинические проявления становятся полиорганными. Уремия в терминальном периоде характеризуется комой, шумным глубоким дыханием Куссмауля, желудочно — кишечными кровотечениями, сердечно-сосудистой недостаточностью и заканчивается летально [1, с.302].

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, с нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.

Этиология. Различают первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный цистит. Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря или близлежащих органов. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются: травма слизистой оболочки мочевого пузыря, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение и др. Большое значение имеет нарушение уродинамики, в том числе затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарушению тонуса детрузора, застою или разложению мочи.

Самый распространенный возбудитель цистита — кишечные бактерии, в частности, кишечная палочка. У женщин острый цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин, что объясняется большей шириной и меньшей длиной женского мочеиспускательного канала.

Клиническая картина. Симптомы заболевания зависят от формы болезни. При остром цистите больные жалуются на учащение с резями мочеиспускания (до нескольких раз в час), боли внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании, помутнение мочи, повышение температуры тела до субфебрильной, общее недомогание. При хроническом цистите, в период ремиссии симптомы болезни могут практически отсутствовать. В некоторых случаях больные отмечают лишь некоторое учащение позывов к мочеиспусканию. В период обострения симптомы хронического цистита во многом напоминают симптомы острой формы этой болезни [13, с.1].

III. Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы

3.1 Лечение при остром гломерулонефрите

Диагностика. Мочевой синдром характеризуется протеинурией, цилиндрурией, макро- и микрогематурией. Высокое содержание белка в моче сохраняется лишь в течение первых 7-10 дней.

ОАК — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Проба Зимницкого — олигурия, концентрационная функция сохранена.

По Ничепоренко — преобладание в осадке мочи эритроцитов над лейкоцитами.

БАК — умеренная азотемия, СРП (+), диспротеинемия, увеличение уровня холестерина.

УЗИ почек.

В трудных диагностических случаях применяют пункционную биопсию почки с гистологическим исследованием биоптата.

Варианты течения ОГН

острый (циклический) — выражены все симптомы, которые возникают через 2-3 недели после стрептококковой инфекции (ангины);

затяжной. или бессимптомный. — может быть только почечный (мочевой) синдром без внепочечных проявлений болезни;

нефротический — отеки, массивная протеинурия, гиперхолестеринемия.

Лечение. Пациентов обязательно госпитализируют. Необходим строгий постельный режим, предупреждение охлаждений. При своевременном лечении через несколько недель наступает полное выздоровление.

Назначают диетотерапию. В первые дни можно разрешить лишь стакан воды с вареньем, виноградный сок, клюквенный морс, немного сладкой манной каши, молоко, исключается поваренная соль. Количество жидкости ограничивают. В последующие дни назначают диету с ограничением поваренной соли. Пациент должен употреблять жидкости не больше, чем выделяется мочи за это же время (около 1500 мл в сутки).

При наличие очагов инфекции показана антибактериальная терапия (пенициллин и его синтетические производные). При выраженном нефротическом синдроме применяют стероидные гормоны, диуретики. Назначают преднизалон по 30-60 мг в день на протяжение 4 недель. При гипертоническом синдроме используют гипотензивные препараты. Назначают антигистаминную терапию, большие дозы витамина С.

При тяжелом течении и неэффективности лечения применяют цитостатики, антикоагулянты (гепарин), при упорной гематурии — аминокапроновая кислота в таблетках и в/в капельно.

При осложнениях:

ОПН — строгий контроль водного баланса, безбелковая диета, сода в/в капельно (борьба с ацидозом), форсированный диурез. Эффективны гемосорбция, перитонеальный диализ;

Почечная энцефалопатия — полный покой, форсированный диурез, эуфиллин, глюкоза внутривенно, при появлении судорог — реланиум, седуксен в/м, при артериальной гипертензии — пентамин в/в капельно;

Острая левожелудочковая недостаточность — полный покой в положении сидя, нитроглицерин — 1 таблетка под язык, форсированный диурез, промедол в/в, сердечные гликозиды в/в.

Возможные проблемы пациента: боли в поясничной области, отеки, лихорадка, головные боли, олигурия (анурия), дефицит знаний о заболевании[8, с.287].

Профилактика. Первичная профилактика состоит в устранении очага хронического воспаления в организме (хронический тонзиллит, гайморит, аднексит, кариес). Важным профилактическим мероприятием являются борьба с интоксикацией, охлаждением, укрепление реактивности организма.

Вторичная профилактика проводится в процессе диспансеризации. Предусматриваются мероприятия: правильное трудоустройство пациента, соблюдение режима труда и отдыха, лечебное питание, санация инфекционных очагов, предупреждение и лечение интеркуррентных заболеваний.

Пациенты после выписки из стационара, где находились по поводу ОДГН, обследуются первый месяц каждые 10 дней, через полгода — 1 раз в месяц, затем — 1 раз в 2-3 месяца с обязательным проведением ОАМ, БАК, УЗИ.

При полной нормализации всех показателей через 2 года пациенты переводятся в группу здоровых[8, с.288].

3.2 Острый пиелонефрит

Лечение. Обязательна госпитализация в нефрологическое отделение. Назначают постельный режим, обильное питье по несколько стаканов минеральной или обычной воды, компота, молока, фруктовых соков в день сверх дневного нормального питьевого рациона. Хороший эффект дают грелки. При резких болях применяют антиспастические препараты. Папаверин, платифиллин, экстракт белладонны уменьшают спазм и улучшают отток мочи.

Прежде чем назначать антибиотики, нужно провести бактериологическое исследование мочи, выявить бактериальную флору и определить ее чувствительность к тому или иному антибиотику. Если определить чувствительность микрофлоры невозможно, назначают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, ристомицин, сумамед, ванкомицин, вибрамицин и др.). Избегать назначения нефротоксических антибиотиков (аминогликозиды, полимиксин). Если бактериальная флора нечувствительна к антибиотикам, назначают сульфаниламидные препараты (этазол, бисептол). Их можно сочетать с нитрофуранами (фурагин, фуразолидон, фурадонин и др.). Если улучшение не наступает, то прибегают к оперативному лечению (при абсцессе, карбункуле почки).

После стационарного лечения проводится еще в течение 6 месяцев амбулаторное лечение с целью предотвращения перехода острого пиелонефрита в хроническую форму [8, с.294].

Профилактика. Необходимо проводить профилактику воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, остерегаться переохлаждений, проводить санацию полости рта и носоглотки, соблюдать предписанный врачом режим при ангине, отите и т.д.[8, с.295].

3.3 Хронический пиелонефрит

Диагностика. ОАК — лейкоцитоз со сдвигом влево при обострении, анемия, увеличение СОЭ.

ОАМ — лейкоцитурия, микрогематурия (не всегда), снижение относительной плотности мочи, протеинурия и цилиндрурия.

Обзорная урография — уменьшение размеров почки.

УЗИ почек — асимметричные изменения в почках.

Радиоизотопное сканирование — диффузный характер изменений, уменьшение размеров почек.

Пункционная биопсия проводится при трудностях в диагностике.

Лечение. В период обострения пациенты с хроническим пиелонефритом госпитализируются: с первичным — в терапевтическое или нефрологическое отделение, со вторичным — в урологическое. Режим постельный до исчезновения симптомов.

Диета — исключаются острые блюда и приправы, наваристые бульоны, крепкий кофе. При отсутствии противопоказаний рекомендуется принимать 2-3 л жидкости. При всех формах рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву.

Этиотропная терапия — устранение причин, вызывающих нарушение уродинамики, почечного кровообращения, а также антибактериальная терапия (уроантисептики, антибиотики, нитрофураны, фторхинолоны, хинолоны).

Выбор препарата производится с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику.

Надо помнить и не назначать аминогликозиды (гентамицин, канамицин, бруламицин) — нефротоксические антибиотики.

Уроантисептики назначаются с первых дней лечения длительно — нитрофураны (нитраксолин, невиграмон, 5 — НОК и др.).

Используются препараты, корригирующие кровообращение в почке (трентал, курантил), лекарственные растения, физиотрепаия. Симптоматическое лечение включает гипотензивные препараты, диуретики, препараты железа, гемостатики.

Немедикаментозные методы лечение — санаторно — курортное лечение.

Лечение хронического пиелонефрита должно продолжатся в течение 6-12 месяцев, со сменой антибиотиков, уроантисептиков, с фототерапией и физиотерапией [8, с.296].

Профилактика. Первичная профилактика заключается в своевременном и полноценном лечении острого пиелонефрита, острого цистита, в лечении сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, подагра).

Во всех случаях рекомендуется здоровый образ жизни, закалывание организма, соблюдение гигиены наружных половых органов.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов пиелонефрита в системе диспансеризации. Она предусматривает: соблюдение диеты (ограничение острых, соленых блюд и увеличение количества жидкости); периодической прием минеральных вод; ограничение тяжелых физических нагрузок; плановое лечение уроантисептическими препаратами; фитотерапия; санаторно-курортное лечение в период ремиссии. Возможные проблемы при пиелонефритах пациента: дефицит знаний, дизурические явления, лихорадка, озноб, боли в поясничной области и др [8, с.297].

3.4 Почечная недостаточность

Диагностика. ОАК — анемия.

ОАМ — признаки основного заболевания, низкая относительная плотность мочи.

Проба по Зимницкому: никтурия.

БАК — высокие цифры креатинина, мочевины, калия.

ЭКГ — диффузные мышечные изменения, аритмия.

Лечение. Проводится лечение основного заболевания. Диета при ХПН должна быть полноценной, с достаточной калорийностью, но с ограничением белка до 60-40-20 г в сутки в зависимости от стадии болезни. Контролируется поступление с пищей поваренной соли, воды, калия, фосфатов (ограничение рыбы и молока).

Очень важно корректировать водный баланс, контролировать количество потребляемой воды. Если нет отеков, артериальной гипертензии, воды потребляется столько, чтобы диурез был 2-2,5 л в сутки.

К важным мероприятиям лечения можно отнести поддержание в организме баланса натрия. Обычно назначают диету с низким содержанием соли (5-7 г в сутки). Если нет отеков, артериальной гипертензии, количество соли не ограничивается.

Имеет значение коррекция количества калия в крови. В полиурической стадии бывает гипокалиемия — назначают калиевую диету (урюк, курага, чернослив, печеный картофель) или вводят препараты калия (калия хлорид, панангин) и при необходимости калийсберегающие диуретики (верошпирон, триампур).

В терминальную стадию — гиперкалиемия. В эту стадию ограничивают продукты, богатые калием, запрещают применение калийсберегающих диуретиков и назначают калийвыводящие (фуросемид, гипотиазид). Назначаются сорбенты, которые адсорбируют на себе аммиак и другие токсические вещества (хофитол, леспенефрил, препараты чеснока, анаболические стероиды).

Симптоматическая терапия: гипотензивная, препараты железа при анемии, лечение инфекционных осложнений, поливитаминная терапия.

Наиболее радикальным и оптимальным методом лечения ХПН является трансплантация почки. Успешным методом лечения можно считать гемодиализ с помощью аппарата "искусственная почка", который продлевает жизнь пациента до 10-20 лет [8, с.303].

Диагностика. ОАМ — признаки основного заболевания.

БАК — выявление возбудителя инфекции.

УЗИ мочевого пузыря.

Цистоскопия.

Лечение. При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков. Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие. Для уменьшения болей применяют теплые ванны, грелки. При резко выраженной болезненности можно применять средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (но-шпу, папаверин). Применяется также антибактериальное лечение, назначенное врачом.

Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи (лечение аденомы простаты, сужений уретры и т.д.). Обязательно проводят выявление и лечение всех очагов инфекции в организме. Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводится только после посева мочи, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам[14, с.1].

IV. Обследование пациента с заболеваниями мочевыделительной системы

Для исследования мочевыделительной системы применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Перечень исследований:

ультразвуковое исследование почек;

ультразвуковое исследование мочевого пузыря;

общеклинический анализ мочи;

исследование суточной мочи на сахар;

исследование мочи по Нечипоренко;

исследование мочи по Зимницкому;

бактериальное исследование мочи;

исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;

цистоскопия;

экскреторная урография;

уретероскопия;

катетеризация мочевого пузыря;

биопсия почки;

радиоизотопное исследование.

Ультразвуковое исследование — это инструментальный метод исследования почек, основанный на отражении ультразвуковых волн от границ тканей с различной плотностью.

Диагностическое значение метода.

С помощью ультразвукового метода исследования возможно определение размеров и структуры почек и органов малого таза, диагностика патологических изменений в них (конкременты, опухоли, кисты).

К неоспоримым преимуществам метода относится его безвредность и безопасность для пациента, возможность проведения исследования при любом состоянии пациента, немедленное получение результата [6, с.77].

Рис. 4.1 Аппарат УЗИ

Цистоскопия — медицинский метод исследования, осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря, вид эндоскопии. Цистоскопия производится с помощью эндоскопа (катетер с оптической и осветительной системами), который вводят через мочеиспускательный канал [14, с.1].

Рис. 4.2 Стерильный подвижный цистоскоп

Экскреторная урография — рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей, основанный на способности почки выделять определенные рентгеноконтрастные вещества, введенные в организм, в результате чего на рентгенограммах получается изображение почек и мочевых путей. В качестве рентгенокотрастного вещества используют йодсодержащие концентрированные растворы урографина (76%), триомбраст (60%), верографин и др. препарат вводят внутривенно струйно медленно (в течение 2-3 мин).

Уретероскопия — эндоскопическая процедура, применяемая для удаления или дробления камней в средней или нижней части мочеточника и коррекции анатомических аномалий. Во время процедуры производится осмотр внутренней поверхности почечной лоханки и мочеточника, при обнаружении камней оценивается их размер и расположение, производятся необходимые лечебные манипуляции по измельчению и экстракции конкрементов.

Основной инструмент — уретероскоп — представляет собой оптический прибор, состоящий из гибкой или ригидной рабочей трубки с дистальной головкой, окуляра и осветительной системы.

Рис. 4.3 Уретероскоп

Радиоизотопное исследование — в организм пациента вводятся радиоактивные изотопы — вещества, способные испускать радиоактивные лучи. При введении они смешиваются с другими веществами, накапливающимися во внутренних органах, и исполняют роль "меток" которые дают возможность обнаружить во внутренних органах введенные препараты, могущие указать на изменения, новообразования и. т.д.

В урологии радиоизотопные исследования позволяют определить степень подвижности почек, обнаружить нарушения их функционирования и оценить жизнеспособность каждой почки, а также выявить те или иные заболевания [15, с.1].

Биопсия — это диагностическое исследование, в ходе которого получают небольшие кусочки тканей, обычно при помощи иглы, для изучения под микроскопом. Биопсия почек помогает в диагностике и выборе лучшего метода лечения [7, с. 66].

Рис.4.4 Биопсийная игла

Углублённо изучив "Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы", проанализировав сестринскую карту пациента, сделано заключение, что цель работы достигнута. В ходе работы показано, что использование всех этапов сестринского процесса, а именно:

1 этап: оценка состояния (обследование) пациента;

2 этап: определение проблем пациента;

3 этап: планирование предстоящей работы;

4 этап: реализация составленного плана (сестринских вмешательств);

5 этап: оценка результатов

позволяет повысить качество сестринской помощи.

Медицинская сестра, в обязанности которой входит уход за больными, должна не только знать все правила ухода и умело выполнять лечебные процедуры, но и ясно представлять какое действие лекарства или процедуры оказывают на организм больного. Лечение болезни главным образом зависит от тщательного правильного ухода, соблюдения режима и диеты. В связи с этим возрастает роль медицинской сестры в эффективности проводимого лечения. Очень важной является и профилактика заболевания: медицинская сестра обучает членов семьи организации ухода за пациентом, режимом питания, отдыха.

Полученные знания и умения в ходе написания курсовой работы — необходимые условия оказания сестринской помощи.

Написав данную курсовую работу, я больше узнала о заболеваниях мочевыделительной системы и научилась применять свои знания на практике.

Список литературы

1. Смолева, Э.В. Сестринское дело в терапии: учебное пособие /под ред. Б.В. Кабарухина. — 2-е. изд. — Ростов н/Дону: Феникс, 2005. — 281 с.

2. Пауков, В.С. Патология/ В.С. Пауков, Н.К. Хитров. — Москва: Медицина, 1999. — 248с.

3. Самусев, Р.П. Анатомия человека/Р.П. Самусев, Ю.М. Селин. — Москва: ОНИКС 21 век, 2003. — 304с.

4. Елисеева, Ю.Ю. Справочник медицинской сестры /Ю.Ю. Елисеева [и др.] — Москва: Эксмо, 2004. — 840с.

5. Георгиева, С.А. Физиология / С.А. Георгиева, Н.В. Беликина, Л.И. Прокофьева. — Москва: Альянс, 2009. — 227с.

6. Двуреченская, В.М. Подготовка пациента к исследованиям / В.М. Двуреченская, А.А. Каплина, Р.Н. Чуприна. — Ростов н/Дону. Феникс, 2002. — 76 с.

7. Полякова, Е. Почки / Е. Полякова. — Нижний Новгород: Газетный мир, 2012.

8. Обуховец, Т.П. Сестринское дело в терапии практикум: учебное пособие / под ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Дону: Феникс, 2004. — 195 с.

9. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела I: учебное пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. — М. Родник, 1996. — 141 с.

10. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела II: учебное пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. — М. Родник, 1998. — 83 с.

11. http://netkamney.ru/prolit/zabolevaniya/index.html.

12. http://royallib.ru/read/onuchin_nikolay/vosstanovitelnie_upragneniya_pri_zabolevaniyah_pochek.html#0.

13. http://ru. wikipedia.org/wiki.

14.http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.

15. http://isranova.ru/urologia/diagnostica/radioizotopnye-issledovania.html.

Приложение 1

Сестринская карта пациента

1. Фамилия, имя, отчество

2. Пол жен, муж

3. Возраст 24.08.89 23 года

4. постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) _г. Нижнекамск РТ

5. место работы, профессия или должность ГАУЗ НЦРМБ ССМП, фельдшер

6. кем направлен больной участковый терапевт

7. Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, через 24 часов после начала заболевания, получения травмы, госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)

в настоящий момент температура — 37,5; общая слабость, редкий кашель. \

когда началось: неделю назад

Источник: http://studentmedic.ru/referats.php?view=2050

Цистон – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Цистон представляет собой многокомпонентный растительный препарат, обладающий одновременно нефролитолитическим и противомикробным действием. Нефролитолитическое действие заключается в способности растворять камни в почках. а также выводить различные соли, способствующие их образованию (оксалаты, фосфаты, мочевая кислота ). Противомикробное действие заключается в подавлении роста и активности патогенных и условно-патогенных бактерий, попавших в почки и мочевыводящие пути и способных провоцировать инфекционно-воспалительных процесс из-за застойных явлений, связанных с закупоркой камнями. Цистон применяется в комплексной терапии и профилактике мочекаменной болезни, кристаллурии (выведение с мочой крупных кристаллов соли, царапающих слизистые оболочки мочеточников и уретры), подагры, а также инфекций органов мочевыделительной системы (например, цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.).

Название и формы выпуска Цистона

В настоящее время препарат Цистон выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Таблетки производятся индийским фармацевтическим концерном Himalaya Drug Co. который специализируется именно на выпуске и разработке лекарств на основе растительного сырья и натуральных компонентов. Иными словами, Himalaya производит фабричные фитопрепараты, к которым относится и Цистон.

Именно из-за натурального состава Цистон часто называют не просто лекарственным средством, а фитопрепаратом. Кроме того, иногда Цистон именуют растительными таблетками, что вполне отражает его качественный состав.

Таблетки Цистон имеют круглую, двояковыпуклую форму и окрашены в светло-коричневый цвет. На поверхности таблеток можно видеть неоднородные вкрапления более темных или светлых тонов по сравнению с основным светло-коричневым цветом. Таблетки упаковываются и продаются в пластмассовых банках по 100 штук. Банки, в свою очередь, упакованы в картонную коробку.

Состав препарата

Активные компоненты таблеток Цистона представляют собой полученные различными способами экстракты лекарственных растений, обладающих свойствами растворять камни в почках и выводить различные соли с мочой. В состав препарата входят обычные экстракты растений и обработанные паром. Это различие в получении экстрактов продиктовано соображениями придания максимально возможной терапевтической эффективности всему лекарственному препарату. То есть, экстракты одних растений наиболее активны при получении их обычным способом, а других – при обработке паром. Каких-либо иных принципиальных различий с точки зрения терапевтических эффектов у обычных и обработанных паром экстрактов лекарственных растений нет.

Итак, в состав таблеток Цистон в качестве активных компонентов входят обычные экстракты следующих растений:

Цветки двуплодника стебелькового (Didymocarpus pedicellata) – 65 мг в одной таблетке;

Стебли камнеломки язычковой (Saxifraga ligulata) – 49 мг;

Стебли марены сердцелистной (Rubia cordifolia) – 16 мг;

Корневища сыти пленчатой (Cyperus scariosus) – 16 мг;

Семена соломоцвета шероховатого (Achyranthes aspera) – 16 мг;

Листья, стебель и цветки оносмы прицветковой (Onosma bracteatum) – 16 мг;

Цельное растение вернонии пепельной (Vernonia cinerea) – 16 мг.

Также активными компонентами таблеток Цистон являются обработанные над паром экстракты из следующих лекарственных растений:

Надземная часть (листья, стебель и цветки) душистого базилика (Ocimum basilicum);

Семена конских бобов (Dolichos biflorus);

Плоды якорца стелющегося (Tribulus terrestris);

Семена мимозы стыдливой (Mimosa pudica);

Цельное растение (корни, корневища, листья, стебель и цветки) ароматной повонии (Pavonia odorata);

Цельное растение (корни, корневища, листья, стебель и цветки) полевого хвоща (Equisetum arvense);

Семена тикового дерева (Tectona grandis seed).

Кроме того, в качестве активных компонентов в каждой таблетке Цистона содержатся измельченные в порошок очищенное мумиё (Asphaltum purified) и силикат извести (Hajrul yahood bhasma) в количестве 13 мг и 16 мг соответственно.

В качестве вспомогательных компонентов каждая таблетка Цистона содержит следующие вещества:

• Стеарат магния;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• Кросповидон;
• Аэросил.

Цистон – терапевтическое действие

Благодаря входящим в его состав экстрактам трав и натуральным компонентам Цистон оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Диуретическое действие;
• Нефролитолитическое действие;
• Противовоспалительное действие;
• Спазмолитическое действие;
• Противомикробное действие;
• Антисептическое действие.

Диуретическое действие заключается в мочегонном эффекте, благодаря которому устраняется застой мочи в лоханках почек и обеспечивается ее своевременная эвакуация. Данный эффект не позволяет солям осаждаться и формировать кристаллы, из которых в последующем будут образовываться камни.

Нефролитолитический эффект заключается в растворении уже имеющихся крупных камней в почках и выведению камней маленького размера. Препарат способствует ослаблению химических и физических связей между веществами, образующими камень, что приводит к их отщеплению. В результате этого камень уменьшается в размерах. Также нефролитолитический эффект заключается в удалении и нейтрализации различных веществ в моче, которые способствуют формированию камней. Иными словами, Цистон профилактирует образование камней в почках, устраняя те факторы, которые к этому приводят.

Противовоспалительный эффект заключается в уменьшении выраженности или полном подавлении воспалительного процесса, протекающего в тканях почек или на слизистых оболочках мочевыводящих путей.

Спазмолитическое действие заключается в расслаблении мочевого пузыря и мочевыводящих путей, благодаря чему устраняется трудность мочеиспускания. Также спазмолитическое действие устраняет боли, вызванные движением камней в почках или по мочевыводящим путям. Помимо этого, благодаря спазмолитическому эффекту Цистон купирует боль и жжение при мочеиспускании .

Антимикробное и антисептическое действие заключается в уничтожении бактерий и иных микроорганизмов, способных провоцировать инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях.

Все перечисленные эффекты Цистон оказывает благодаря следующим фармакологическим свойствам:

• Выводит из почек и мочевыводящих путей оксалатные и фосфатные соли, а также мочевую кислоту и мелкие камни;
• Нормализует баланс между кристаллами и покрывающим их коллоидным матриксом в моче, что профилактирует мелкие царапины и ранки на слизистой оболочке мочевыводящих путей;
• Уменьшает концентрацию веществ в моче, способствующих формированию камней в почках (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин);
• Увеличивает концентрацию элементов мочи, профилактирующих и замедляющих процесс образования камней (натрий, магний и калий);
• Уменьшает плотность муцина, покрывающего камни, вследствие чего становится возможным их частичное растворение и разбивание на мелкие части;
• Предотвращает скопление кристаллов соли и частиц вокруг ядра камня, что существенно замедляет его дальнейший рост и, соответственно, увеличение размеров;
• Расслабляет мышцы мочевыводящих путей и снимает спастические боли;
• Обеспечивает нормальное отделение мочи.

Все терапевтические и фармакологические эффекты Цистона не зависят от кислотности мочи (рН). Поэтому препарат можно применять при любых физических свойствах мочи, не закисляя и не защелачивая ее специально при помощи различных средств.

Показания к применению

Таблетки Цистон показаны к применению в составе комплексной терапии при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

• Мочекаменная болезнь (нефроуролитиаз);
• Профилактика образования камней в почках после операционных вмешательств;
• Профилактика рецидивов образования камней в почках после их удаления;
• Кристаллурия (выделение с мочой острых кристаллов солей, которые ранят своими краями слизистую оболочку мочевыводящих путей);
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей (например, цистит, пиелонефрит и др.);
• Инфекции мочевыводящих путей во время беременности;
• Острое недержание мочи у женщин;
• Подагра;
• Камни протоков слюнных желез.

Цистон (таблетки)– инструкция по применению

Таблетки Цистон следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Таблетку необходимо проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая ее. Если человек по каким-либо причинам не может проглотить целую таблетку, то можно разломить ее на две или четыре части, которые принять одну за другой. На фоне применения Цистона следует употреблять не менее 2 – 2,5 литров жидкости в сутки. Причем в данное количество следует включать только воду, чай, компот, сок и другие напитки и не учитывать жидкость, потребляемую в составе блюд.

Цистон можно применять при любой разновидности мочекаменной болезни и кристаллурии вне зависимости от того, какой состав имеют камни и какова кислотность мочи (рН). То есть, таблетки Цистон эффективны и при оксалатном, и при уратном, и при фосфатном уролитиазе (камнях в почках).

Нежелательно использовать таблетки Цистон при камнях больших размеров, поскольку их движение может спровоцировать закупорку мочеточников и, соответственно, невозможность мочеиспускания. Также не рекомендуется применять Цистон при острых болевых ощущениях в области мочевыводящих путей.

Если в процессе терапии Цистоном у человека появляются острые боли, то следует прекратить прием таблеток.

В процессе лечения Цистоном необходимо помнить, что терапевтический эффект, как и у других растительных препаратов, развивается медленно, постепенно, достигая своей максимальной выраженности через две недели от начала приема. То есть, для получения эффекта необходимо принимать Цистон не менее двух недель.

Также необходимо помнить, что Цистон, как и другие растительные средства, продолжает оказывать свои терапевтические эффекты в течение 2 – 4 недель после завершения приема.

Цистон – дозировка при различных заболеваниях

В зависимости от заболевания, его тяжести и скорости выздоровления, а также от возраста человека Цистон применяют в различных дозировках и в течение разных промежутков времени.

При инфекциях мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелит и др.) детям и взрослым рекомендуется принимать Цистон в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Дети в возрасте 6 – 11 лет – принимать по одной таблетке по 3 раза в сутки;

Дети в возрасте от 12 до 15 лет – принимать по 2 таблетки по 2 – 3 раза в сутки;

Длительность терапии при инфекциях мочевыводящих путей составляет от 7 дней и вплоть до полного выздоровления и ликвидации патологического процесса.

При мочекаменной болезни и кристаллурии Цистон следует принимать детям и взрослым в следующих дозировках, в зависимости от возраста:

Дети в возрасте от 6 до 11 лет – принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки;

Дети в возрасте 12 – 15 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки;

Взрослые и подростки старше 15 лет – принимать по 2 таблетки по 2 – 3 раза в сутки.

Длительность терапии при мочекаменной болезни и кристаллурии составляет от 4 до 6 месяцев или вплоть до выхода камней.

С целью профилактики образования камней в почках повторно, например, после хирургических операций на органе, удаления камней или дистанционной литотрипсии (дробление камней) рекомендуется принимать Цистон по 1 таблетке по 3 раза в сутки в течение 4 – 5 месяцев, вне зависимости от возраста. Иногда после хирургического удаления камней из почек для профилактики их повторного образования рекомендуется принимать Цистон по схеме – в первый месяц по 2 таблетки по 2 раза в сутки, затем в течение 4 – 5 месяцев – по 1 таблетке по 2 раза в день.

При подагре Цистон следует принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки курсами длительностью 1 – 2 месяца. Курсы терапии можно применять повторно, делая между ними интервалы, равные по продолжительность периоду приема таблеток.

Влияние на способность управлять механизмами

Цистон не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне терапии препаратом можно заниматься любыми видами деятельности, связанными с необходимостью высокой скорости реакции и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Цистоном не была зарегистрирована ни одного раза в течение всего периода наблюдений за клиническим использованием препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не обнаружено, поэтому Цистон можно принимать в сочетании с любыми другими лекарствами.

Цистон при беременности

Общие положения

Таблетки Цистон разрешены к применению при беременности. поскольку содержат исключительно растительные компоненты, не способные нанести вред непосредственно женщине или плоду.

Наиболее часто Цистон при беременности используется в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, таких, как пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит (не связанный с венерическими заболеваниями ). Также врачи назначают Цистон при трудностях мочеиспускания, связанных с их сильным спазмом, провоцируемым камнями в почках, воспалительным процессом или сильным давлением со стороны матки .

Как принимать Цистон?

При беременности Цистон следует принимать так же, как и всем остальным взрослым людям, не уменьшая и не увеличивая дозировки. Таблетки нужно пить после еды, запивая достаточно большим количеством жидкости (минимум половина стакана). В течение всего курса терапии Цистоном следует пить минимум по 2 – 2,5 литра жидкости в сутки, чтобы обеспечить активный диурез.

Если беременная женщина страдает мочекаменной болезнью, то без острой необходимости не следует начинать терапию Цистоном, поскольку дробление и выход камней может сопровождаться болевыми и иными неприятными ощущениями, способными спровоцировать гипертонус матки или выкидыш. Также не следует во время беременности принимать таблетки Цистон с целью профилактики повторного образования камней в почках. Применение Цистона с указанными целями (растворение камней и профилактика повторного образования) следует отложить на период после завершения беременности.

При кристаллурии, когда соли собираются в довольно большие кристаллы с острыми краями, которые ранят слизистую оболочку уретры и мочеточников в процессе мочеиспускания, беременные женщины должны принимать Цистон по 2 таблетки по 2 – 3 раза в сутки в течение 4 – 6 месяцев.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит ) Цистон необходимо принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки вплоть до полного выздоровления. Минимально допустимая длительность приема Цистона составляет 7 дней.

Цистон при цистите

Таблетки Цистон при цистите оказывают целый ряд воздействий:

Уменьшают резь, жжение и боли при мочеиспускании ;

Усиливают эффект антибиотиков. уроантисептиков и других противомикробных средств;

Ускоряют выздоровление за счет купирования воспалительного процесса в слизистой оболочке мочевого пузыря;

Уменьшают спазм мочевого пузыря;

Уменьшают частоту позывов на мочеиспускание.

Цистон не является достаточным для лечения цистита препаратом, поэтому его следует применять в комплексе в уроантисептиками (например, Монурал. Норбактин, Нолицин и др.), губительно воздействующими на патогенные микроорганизмы, ставшие причиной инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. После завершения антибиотикотерапии прием Цистона можно продолжить еще в течение нескольких недель, чтобы добиться полного восстановления нормальной структуры слизистой оболочки мочевого пузыря и ликвидации вялотекущего воспаления, тем самым, профилактировав рецидивы заболевания в будущем.

Итак, при цистите таблетки Цистон следует применять в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Взрослые и подростки старше 15 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от скорости выздоровления, и может составлять от 7 дней до 2 – 3 месяцев.

Побочные действия

Таблетки Цистон в качестве побочных эффектов могут провоцировать только аллергические реакции различного характера (например, высыпания на коже, зуд. крапивница. бронхоспазм и т.д.) и степени выраженности.

Противопоказания к применению

Таблетки Цистон противопоказаны к применению только в следующих двух случаях:

Детский возраст младше 6 лет;

Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту лекарственного препарата.

Цистон – аналоги

Лекарственных препаратов с идентичным Цистону составом не существует, поэтому у данного лекарственного средства отсутствуют синонимы. Но на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр других лекарственных препаратов со сходным терапевтическим действием, но с составом, отличным от такового у Цистона. Такие лекарственные препараты называются аналогами.

К аналогам Цистона относят следующие препараты:

Афала таблетки;

Бангшил таблетки (только в Украине);

Канефрон Н драже и раствор для приема внутрь;

Нефрофит с ортосифоном (фиточай «Алтай» №22) – фильтр-пакетики и измельченная трава для заваривания;

Пипемидин капсулы для приема внутрь;

Пролит Супер капсулы;

Ренель таблетки подъязычные гомеопатические;

Роватинекс капсулы для приема внутрь;

Солидаго композитум С гомеопатическийраствор для инъекций;

Тринефрон раствор для приема внутрь;

Уро Веда таблетки для приема внутрь;

Уро-контрол таблетки для приема внутрь;

Урокран таблетки для приема внутрь;

Уролесан раствор для приема внутрь;

Уронефрон сироп для приема внутрь;

Урохолум сироп для приема внутрь;

Фитолизин паста для приготовления суспензии для приема внутрь;

Флавия капсулы.

Отзывы

Практически все отзывы о Цистоне (более 95%) являются положительными. Примерно в одинаковом числе случаев люди применяли препарат для растворения камней в почках и выведения песка или для лечения цистита и пиелонефрита. В отзывах об использовании Цистона с целью растворения камней и удаления песка из почек люди отмечают высокую эффективность препарата, которая позволяли им избавиться от имеющейся проблемы без операции.

В отзывах о применении Цистона с целью лечения цистита и пиелонефрита люди указывают, что препарат помог полностью излечить давно имеющееся и периодически обостряющееся мучительное заболевание. В ряде отзывов женщины и мужчины отмечают, что Цистон помогает им профилактировать ежегодные рецидивы цистита и пиелонефрита, как правило, возникающие в холодное время года. Кроме того, женщины отмечают, что препарат является буквально спасением, если возникает цистит или пиелонефрит при беременности, поскольку его можно пить длительными курсами без вреда для плода.

В положительных отзывах многие указывают на имеющийся у препарата по их мнению недостаток – это необходимость длительного применения. Однако учитывая высокую эффективность Цистона, данный недостаток не изменяет общего положительного мнения о препарате.

Отрицательные отзывы были оставлены людьми, которые не получили ожидаемого эффекта от Цистона. То есть, какой-то клинический эффект и улучшение состояния они получили, но не такое, как ожидали. Подобная ситуация, собственно, обусловлена несоответствием возлагаемых надежд и реальным эффектом препарата, в котором существенно завышено первое. В этом случае завышенные ожидания не дают человеку объективно оценить препарат, следствием чего становится разочарование и отрицательный отзыв.

Канефрон или Цистон?

И Канефрон, и Цистон являются фитопрепаратами, то есть, в качестве активных, действующих компонентов содержат экстракты и вытяжки из лекарственных растений. Однако Цистон производится индийским фармацевтическим концерном, а Канефрон – немецким.

Оба препарата показаны к применению в комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит и др.) и для уменьшения размеров и профилактики повторного образования камней в почках. То есть, спектр действия Канефрона и Цистона практически одинаковый, поэтому оба данных препарата очень популярны и часто назначаемы при воспалениях органов мочевыделительной системы и мочекаменной болезни.

В отзывах оба препарата характеризуются положительно, но одним людям больше нравится и подходит Цистон, а другим – Канефрон, что обусловлено индивидуальными особенностями организма каждого человека. Таким образом, учитывая одинаковое терапевтическое действие и сходную эффективность, можно сказать, что выбирать между Канефроном и Цистоном следует сугубо индивидуально, основываясь на собственных впечатлениях о приеме препаратов.

Однако между Канефроном и Цистоном имеются и некоторые отличия. Так, в состав Цистона входит гораздо больше компонентов, что увеличивает риск развития аллергических реакций. Случаев аллергической реакции на Канефрон не описано. Поэтому при склонности к аллергии следует выбирать Канефрон. Кроме того, Цистон имеет более выраженный антибактериальный эффект, поэтому при сильном воспалении мочевого пузыря или почек, данный препарат предпочтительнее.

Отдельно стоит сказать о способности Канефрона уменьшать выделение белка с мочой при беременности, что очень важно. Поэтому беременные женщины, страдающие гестозом или у которых в моче определяется белок, должны остановить выбор на Канефроне.

Цистон (таблетки) – цена в России и Украине

В настоящее время в аптечных сетях городов России стоимость упаковки в 100 таблеток Цистона колеблется от 305 до 401 рубля, а в Украине – от 83 до 149 гривен. Поскольку лекарственный препарат и в Россию, и в Украину импортируется из-за рубежа, то различия в его стоимости в разных аптеках не обусловлены какими-либо факторами, связанными с его качеством. Разница в цене обычно обусловлена величиной таможенных пошлин, курсом валют, ценой оптовой партии, расходами на транспортировку и хранение, а также торговой наценкой. Поэтому нет какой-либо разницы между более дорогими и дешевыми препаратами. То есть, можно приобретать Цистон, продающийся в аптеках по самой низкой цене.

Как купить?

Цистон продается без рецепта врача, поэтому его можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-магазин. При покупке препарата следует обратить внимание на срок годности, который составляет три года с даты производства. Хранить Цистон следует в темном и сухом месте при температуре воздуха от 10 o до 30 o С. Нарушение условий хранения может привести к потере препаратом своих свойств и терапевтической неэффективности.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/cistonus1.html