Повышен креатинин и билирубин
Что делать если повышен креатинин в крови и как правильно его снизить?
Основным запасным энергетическим источником, вырабатываемым организмом человека, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон, вещество распадается на креатинин и фосфат, в результате чего происходит высвобождение определенного количества энергии. Впоследствии креатинин попадает в кровь и удаляется из организма почками.
Такой процесс у здорового человека происходит постоянно, а, значит, содержание вещества в крови остается стабильным. Особенно опасным может быть повышение креатинина, так как этот фактор может указывать на развитие определенной патологии.
Нормативный показатель креатинина в плазме крови у женщин и мужчин разная. Также его значение отличается у детей в разном возрасте. Для определения количества вещества проводится специальный анализ крови.
Причины повышенного креатинина
К повышению уровня креатинина в крови могут привести различные причины. При этом очень часто биохимический анализ отражает повышенное содержание вещества по физиологическим причинам. В сыворотке крови повышается уровень креатинина в случае:
Совет! Следует знать, что уровень креатинина у мужчин всегда выше, чем у женщин, а при беременности происходит значительное снижение вещества в крови.
Патологические причины
Патологические причины высокого уровня креатина в плазме крови и у мужчин, и у женщин могут быть связаны:
Самые распространенные причины, способствующие увеличению содержания вещества следующие:
Показания к проведению анализа
Гиперкреатининемия может оказывать негативное влияние на организм человека только при значительных отклонениях от нормы. Как правило, уровень креатинина повышается на фоне определенных симптомов, которые требуют проведения более точного анализа крови. Среди таких признаков:
Совет! При беременности рекомендуется также сдавать кровь на биохимический анализ с целью получения комплексной информации, в том числе и по уровню в крови креатинина.
Для получения правильных данных и исключения влияния физиологии в день предшествующий сдачи крови на анализ, следует соблюдать ряд важных рекомендаций:
Креатинин в плазме крови измеряется в мкмоль/л. При этом у разных категорий пациентов нормативное значение находится в следующих пределах:
При беременности у женщин содержание креатинина может снижаться на 40%, при этом уровень вещества может находиться в диапазоне 35-75 мкмоль/л.
Совет! Следует знать, что очень опасным может быть низкое содержание креатинина при беременности у женщин худощавого телосложения или придерживающихся вегетарианской диеты. Это может привести к неправильному развитию плода, а, значит, нужно срочно сбалансировать питание с целью нормализации веса.
Лечение гиперкреатининемии
Поскольку причины повышения содержания креатинина в крови могут быть самыми разнообразными, то, значит, может понадобиться немало времени, чтобы провести детальное исследование с целью выполнить правильные назначения.
Когда уровень креатинина повышен в связи с почечной недостаточностью или другими серьезными патологиями, то лечение проводится в стационаре. Именно в медицинском учреждении должны проводиться мероприятия по деинтоксикации организма человека.
Как правило, лечение осуществляется капельницами, с помощью которых внутривенно вводятся специальные растворы сорбенты. В тяжелых случаях, когда анализ крови показывает повышенный показатель креатинина, может применяться гемодиализ. Чтобы понизить уровень креатинина применяются и другие способы:
- Назначаются специальные препараты для нормализации белкового обмена, такие как: кетостерил или леспефан;
- Подбирается суточный объем употребляемой воды.
- Нормализуется рацион питания, как в количественном, так и качественном соотношении.
- Снижаются физические нагрузки.
- Жирные сорта мяса и рыбы, причем этот вид продуктов нужно употреблять не более двух раз в неделю;
- Молоко с повышенной жирностью;
- Острые, копченые и жареные блюда;
- Кофе и крепкий чай;
- Сладкие мучные изделия на базе дрожжевого теста.
- Овощами, ягодами, фруктами в сыром и вареном виде;
- Орехами;
- Сухофруктами;
- Кисломолочными продуктами.
- новорожденные (первые 5 дней жизни)- 27-88 мкмоль/л;
- до 12 мес.- 18-35 мкмоль/л;
- от года до 10 лет- 27-62 мкмоль/л;
- 10-18 лет- 44-88 мкмоль/л.
- мужчины до 60 лет- 80-115 мкмоль/л;
- мужчины после 60- 70-115 мкмоль/л;
- женщины до 60 лет- 53-97 мкмоль/л;
- женщины после 60- 53-106 мкмоль/л.
- появление мышечных болей;
- образование отеков на теле;
- слабость и быстрая утомляемость;
- повышение артериального давления;
- резкое изменение кол-ва выделяемой суточной мочи;
- отклонения в общем анализе мочи (повышенный белок, лейкоциты или эритроциты).
- разрушение мышечной ткани (при травматическом повреждении или омертвлении);
- повышенный креатинин в крови у мужчин может появиться в результате изнуряющих физических тренировок или интенсивных нагрузок на мышечную массу.
- длительное обезвоживание организма;
- продолжительное соблюдение белковой диеты, или несбалансированное питание;
- гиперфункциональность щитовидной железы, эндокринные нарушения;
- токсическое или воспалительное поражение печени;
- внутренние кровотечения ( при кишечной непроходимости, опухоли или язве);
- поражение сердечной мышцы или сердечная недостаточность, которые приводят к застою кровообращения и недостатку поступления жидкости;
- причины повышенного креатинина иногда связаны с осложнениями во время беременности, например при тяжелом и длительном токсикозе.
- в случаях со значительными отклонениями, могут быть назначены препараты, направленные на нормализацию белкового распада;
- если показатель повышен не значительно, при этом не наблюдается настораживающих симптомов, пациенту рекомендуется диета при повышенном креатинине. Ее основной принцип минимизировать потребление белковой пищи, и максимально включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
- если повышение показателя возникло по причине патологии почек, то снизить креатинин в крови можно с помощью корректирования употребляемой суточной жидкости. Подбор оптимального объема жидкости рассматривается в каждом случае отдельно, учитывая возможность почек и степени гиперкреатинемии;
- для нормализации уровня креатинина, нужно также пересмотреть привычный ритм жизни и свою физическую активность. Физ. нагрузки не должны сильно превышать ваши фактические возможности.
После любого лечения с целью снижения уровня креатина в крови должен проводиться повторный анализ. И только после нормализации показателя лечение считается успешным.
Совет! Следует понимать, что если биохимический анализ показал повышение уровня креатинина, то это говорит о том, что в организме имеются определенные нарушения. Несмотря на то, что они не относятся к критическим, решение о лечении с целью снижения показателя всегда принимает врач. Самолечением заниматься нельзя.
Одним из эффективных способов понижения уровня вещества в крови является диетотерапия. Из рациона полностью исключаются следующие продукты:
Ограничить также нужно употребление яиц и минимизировать использование сахара и соли. При этом рацион нужно максимально насытить:
Знать, почему повышен кретинин в плазме крови нужно для уточнения диагноза различных заболеваний. Поэтому биохимический анализ может назначить врач любой специализации. Только после диагностирования и установки причины заболевания доктор примет решение как снизить креатинин в крови.
Источник: http://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/povyshen-kreatinin-v-krovi.html
Причины повышенного креатинина в крови
Креатинин – это очень важное химическое соединение человеческого организма, образующееся в результате распада белковых молекул. Центральной аминокислотой в этом процессе является креатин. Описанию направления его обмена в организме и возможным нарушениям, в результате которых становится повышенный креатинин, посвящена данная статья.
Предназначение и циркуляция креатинина
Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма. Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться.
Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы. Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок. Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.
Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!
Норма показателя
Вполне логично, что норма креатинина не может быть одинаковой для всех людей. Ее колебания зависят от пола, возраста и еще некоторых факторов, приведенных ниже. Общепринятые нормативы, от которых нужно отталкиваться при оценке этого компонента биохимического анализа крови, приведены в таблице. Единицы измерения ммоль/л.
Источник: http://serdec.ru/krov/prichiny-povyshennogo-kreatinina-krovi
Креатинин образуется путем распада молекул белка, и является важнейшим соединением в организме. Уровень креатинина в крови проверяют с помощью биохимического анализа при подозрении на неправильную работу почек и некоторых других органов и систем.
Оглавление:
Не смотря на то, что образование креатинина необычайно важно для полноценного функционирования организма, этот продукт является конечным в результате химических реакций белково-аминокислотного обмена, и совершенно не растрачивается в ходе других метаболических процессов. Это соединение в больших количествах может навредить тканям, поэтому должно максимально быстро выводится из организма естественным способом. Но, нередко встречаются ситуации, когда происходит нарушение креатининового обмена на этапе формирования, переработки или выведения, и у человека по результатам анализов выявляют повышенный креатинин в крови. Такая ситуация не считается благоприятной для человека, поэтому важно найти причину и остановить происходящий патологический процесс.
Повышен креатинин в крови, что это значит, подробнее разберем в сегодняшней статье.
Норма показателя в крови
Чтобы понять, в какую сторону произошло отклонения показателя, нужно знать установленные границы норы. Так, например, концентрация креатинина в крови у женщин, всегда немного ниже, нежели у представителей сильного пола, в виду некоторых физиологических причин и особенностей образования соединения. У детей же, нормативные значения, по большей части, от возраста, так как кол-во вещества увеличивается по мере взросления и увеличения мышечной массы.
Итак, средние значения креатинина для разных категорий пациентов, которые принято считать нормой:
Дети:
Взрослые:
к оглавлению ^
Что означает повышенный креатинин в крови?
При анализе креатинового обмена, наиболее часто возникают случаи повышенного содержания вещ-ва в крови. Основная задача специалиста правильно трактовать полученные результаты, учитывая возрастные и половые нормативы, а также возможности физиологических и патологических отклонений.
Состояние, при котором креатинин в крови повышен, называется гиперкреатининемией. Вредное влияние на ткани этого метаболита, проявляется только в случаях резкого отклонения показателя от нормы. Если креатинин в крови повышен, причины обычно связаны с развитием некоторых заболеваний или является результатом различных состояний.
Гиперкреатининемию обычно сопровождают другие патологические симптомы, в результате чего может возникнуть мысль о прохождении данного исследования. К таким признакам можно отнести:
Наиболее часто, повышение уровня креатинина возникает на фоне острой почечной недостаточности, или при закупорке мочеточника. Но не всегда, повышенный показатель может свидетельствовать о нарушениях работы почек, есть и другие возможные «внепочечные» причины.
Итак, высокий креатинин в крови причины:
Несмотря на то, что перечень возможных причин довольно разнообразен, на практике приходится встречаться чаще всего с причиной нарушения нормального функционирования почек.
Как понизить креатинин в крови?
Говорить о возможных методах снижения данного соединения, можно только после консультации с врачом, ведь любые методы будут эффективны лишь в том случае, если будет правильно выявлена и устранена основная причина, повлекшая повышение показателя.
После проведения детального обследования, специалист может дать некоторые рекомендации, как снизить высокий креатинин в крови, например:
Народные средства
К счастью, природа наградила нас огромным количеством всевозможных натуральных продуктов, которые обладают различными свойствами. Для уменьшения показателя и нормализации своего состояния, также существуют некоторые природные способы лечения.
Заваривать травы можно как отдельно, так и создавая различные «почечные» сборы, смешивая растения в равных пропорциях.
- Рисовый завтрак.
Эффективный старинный способ, чтобы понизить уровень креатинина до безумия прост, нужно каждое утро кушать на завтрак отварной рис. Предварительно, вам необходимо будет залить 6 лож. риса водой и оставить на ночь. Утром, разбухшую крупу нужно немного отварить и кушать без масла и соли. Если регулярно так завтракать, показатель нормализуется через 3-4 недели.
Если вы никогда не знали, что это значит креатинин повышен, а теперь пришлось столкнуться с с гиперкреатининемией, возможно, настало время более трепетно относится к своему здоровью, пересмотреть свой образ жизни, откорректировать рацион питания и исключить изнуряющие физические нагрузки.
Источник: http://vseproanalizy.ru/povyishennyiy-kreatinin-v-krovi.html
Креатинин в крови повышен
Креатинином называют конечный продукт, образующийся при метаболизме в организме креатина. Синтез последнего происходит главным образом в печени и почках. При этом для сборки молекулы креатина необходимо три аминокислоты: метионин, глицин и аргинин.
Выделение из организма креатинина осуществляется исключительно почками, в связи с чем уровень данного вещества позволяет оценивать их состояние и выделительную функцию. На основании концентрации в крови креатинина производится математический расчет показателя скорости клубочковой фильтрации, величины которого значительно влияют на выбор тактики лечения и назначения острого или хронического гемодиализа.
У здоровых людей содержание креатинина в крови подвергается довольно незначительным колебаниям и составляет 60-125 мкмоль/л.
Увеличение концентрации креатинина в крови чаще всего имеет место при уменьшении азотвыделительной функции почек, что является проявлением нарушения клубочковой фильтрации.
Наиболее частые заболевания, при которых увеличивается уровень креатинина, приведены ниже:
Уровень креатинина выше 300 мкмоль/л и мочевины более 15 ммоль/л расценивается как уремия и требует проведения гемодиализа.
Очень важен тот факт, что снизить уровень креатина довольно сложно. Даже у пациентов, находящихся на обеспечении аппаратом «искусственная почка», показатель данного химического вещества в крови продолжает длительное время оставаться высоким.
Концентрация креатинина также используется для определения скорости клубочковой фильтрации в лабораторных условиях, т.н. клиренс-тест. Он очень удобен в повседневной клинической практике, поскольку не требует значительных материальных затрат или дорогостоящего оборудования. Для его выполнения необходимо собрать выделенную за сутки мочу и отнести в лаборатории. При сдаче данного биологического материала производится забор крови из вены и определяется концентрация креатинина одновременно в крови и моче.
Для определения скорости клубочковой фильтрации можно воспользоваться методом расчета по Кокрофту. При этом величина кретинина, возраст, масса тела и специальный коэффициент вводятся в специальную формулу. Скорость клубочковой фильтрации в норме должна превышать 90%. Чем больше уровень креатинина, тем она меньше.
Заслуживает внимания тот факт, что сам по себе креатинин не является потенциально токсичным веществом, а множественные органные поражения, которые отмечаются при его высоком уровне, вызваны высоким уровнем содержания мочевины.
Источник: http://bezboleznej.ru/kreatinin-v-krovi-povyshen
Повышен билирубин в крови
После того, как произошло разрушение эритроцита в печени, костном мозге или селезенке, в кровоток поступает определенное количество гемоглобина. Его молекулы распадаются на гем, из которого образуются желчные кислоты, и железо. Повторно гем в организме не используется, а включается в состав желчи. При этом вначале из него образуется биливердин, а затем уже билирубин. Для того, чтобы попасть в печень билирубин образует непрочную связь с глюкуроновой кислотой и образует т.н. непрямой билирубин. После того, как данное вещество попало в гепатоцит, связь разрушается и билирубин становится прямым. Знание этого механизма крайне важно для дифференциальной диагностики желтух.
Основными показаниями к определению уровня данного вещества в крови являются следующие:
Исследование общего билирубина и его фракций проводится в венозной крови натощак.
Повышен общий билирубин в крови
Повышенный билирубин у новорожденных
Повышенный креатинин в крови
Креатинин – это побочный продукт распада вещества под названием креатин, с помощью которого еда превращается в энергию. «Рождается» креатинин в мышцах, а потом попадает в кровь. Он активный участник энергетического обмена в разных тканях человека.
В его выведении (вместе с мочой) из организма большую роль играют почки. Вот почему уровень креатинина в плазме крови может много поведать о почечной системе. Он расскажет о целом ряде заболеваний мышц, а также мочевыделительной системы.
Симптомы повышенного уровня креатинина
Повышение концентрации креатинина – явление отнюдь не редкое. Называется оно гиперкреатинемией. Непосредственно она не создает организму особых проблем, поскольку креатинин – малотоксичное вещество. Его вредоносное влияние на ткани возможно только при значительных отклонениях от нормы.
Колебание концентрации креатинина и его рост – это следствие разнообразных болезненных состояний и недугов. Оно сигнализирует о наличии патологии в организме. Поэтому гиперкреатинемия сама по себе никак не проявляется. В основном она сочетается с какими-то иными проявлениями, которые побуждают провести исследование на содержание креатинина. Симптомы эти таковы:
- боль в мышцах; отечность; слабость в мышцах, быстрая утомляемость; количество суточной мочи либо резко уменьшается, либо значительно увеличивается; в моче происходят патологические изменения: появляется излишек белка, эритроцитов и лейкоцитов; появляются боли в районе поясницы; возникает высокое давление.
- инфекционный мононуклеоз ;
- хронический алкоголизм;
- переливание крови или ее компонентов.
- Гемолитическая анемия (как первичная, так и вторичная). В данном случае отмечаются очень высокие значения общего билирубина именно за счет непрямой фракции. Прямой билирубин, как правило, или повышен незначительно, или остается в пределах нормы. Для подтверждения данного состояния необходимо проводить пробу Кумбса, которая при гемолитической анемии становится положительной.
- Малярия .
- Поражения паренхимы печени (гепатиты). Чем более выражена активность воспалительного процесса в печени, тем выше уровень билирубина (общей и прямой фракции), что вызвано массивной гибелью печеночных клеток. Помимо этих веществ целесообразно определять метаболиты билирубина в моче (уробилин) и кале (стеркобилин). Также при этом отмечается увеличение АЛТ, АСТ, фибриногена, С-реактивного протеина.
- Опухоль Фатерового соска. Данное состояние нарушает отток желчи при ее нормальной продукции в печени и относится к классу подпеченочных желтух. Вследствие заброса желчи в панкреатические протоки параллельно с увеличением общего и прямого билирубина может наблюдаться повышение ?-амилазы и диастазы мочи, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Также как и при других холестатических синдромах в венозной крови повышается уровень ГГТ и щелочной фосфатазы.
- Общий билирубин крови показывает количество всего билирубина, который присутствует в крови: токсичного непрямого и связанного обезвреженного прямого.
- Симптомы печёночного (паренхиматозного) повышения прямого билирубина.
Повышенный уровень креатинина выявляется при помощи специального анализа крови. Дополнительно изучается моча. Если в крови креатинина больше нормы, а в моче, наоборот, меньше, то это симптом того, что у пациента гиперкреатинемия.
Читать ещё Креатинин понижен
Почему повышается уровень креатинина и возникает гиперкреатинемия
Зарождение и развитие гиперкреатинемии может произойти на любой стадии метаболического процесса с участием креатинина. Она может принимать две формы: умеренную и выраженную.
Умеренную гиперкреатинемию вызывают следующие непатологические факторы:
- чрезмерные физические нагрузки и искусственное наращивание мышечной массы тела при помощи специальных препаратов (ими часто злоупотребляют тяжелоатлеты); долгое сидение на строгих низкоуглеводных диетах, главная особенность которых – употребление большого количества белковой пищи при одновременном отказе от продуктов, богатых углеводами. Это приводит к распаду мышц, которые из-за недостатка углеводов начинают служить их источником; прием определенных видов лекарств (тетрациклин, ибупрофен и некоторые другие); период взросления организма; сильная дегидрация (потеря жидкости); чрезмерное употребление с пищей веществ, богатых креатином (это, в первую очередь, мясо и рыбопродукты); избыточная масса тела; период беременности и кормления грудью; физическая старость.
Умеренная форма гиперкреатинемии также может быть вызвана целым рядом заболеваний. Вот основные из них:
- Аутоиммунные недуги, которые сопровождаются сильным повреждением соединительных тканей: васкулит, артрит, волчанка. Различные эндокринные расстройства, которые приводят к сбоям в обменных процессах, в т. ч. сахарный диабет; гипотиреоз (гиперактивная щитовидка) – он резко уменьшает фильтрующие возможности почек; гиперактивность надпочечников. Разнообразные заболевания почек (в т. ч. почечная недостаточность), из-за которых ухудшается так называемая клубочковая фильтрация в почках, и креатинин полностью не удаляется. Поражения печени (циррозы, воспаления и интоксикация). Миастения. Сильные обширные ожоги. Гангрены конечностей и сопутствующее им омертвение тканей.
Теперь перейдем к острой, выраженной форме гиперкреатинемии. Она возникает из-за таких заболеваний, как:
- Почечная недостаточность 3-4 степени. Тяжелые мышечные дистрофии. Синдром «раздавливания» (он возникает, когда человек долго находится в неестественной позе, например под завалами рухнувшего здания). Лептоспироз и другие виды тяжелых инфекций. Раковые заболевания.
Читать ещё Эритроциты в крови: норма
Как добиться снижения уровня креатинина в плазме крови
Если уровень креатинина высок, врач обычно назначает:
- Препараты (например, леспефлан и кетостерил), которые нормализуют метаболизм белков и помогают организму избавляться от продуктов их обмена. Гемодиализ (если наблюдается острая почечная недостаточность). Гипогликемические препараты (при наличии диабета). Средства, которые понижают давление, если оно повышено (например, гидрохлоротиазид).
Для приведения показателя креатинина в норму врач также может назначить лазерную физиотерапию.
Часто доктором приписываются массажи. Они расслабляют тело, нормализуют циркуляцию крови и помогают почкам справляться с креатинином.
Возможно, врач посоветует отменить прием некоторых лекарств, повышающих уровень креатина. К ним, например, относятся циклоспорин и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Их назначают при лечении некоторых болезней почек.
Также, вероятно, врач предпишет отказаться от употребления некоторых пищевых добавок (ванадия и других).
Альтернативные и народные методы лечения
Народная и альтернативная медицина могут предложить много разных способов борьбы с повышенным креатином. Например, рекомендуется употреблять рисовый отвар и сборы из лекарственных растений.
Осмотерапия – интересный способ лечения заболевания, который пришел к нам из Китая. В основе метода – использование лечебных ванн, которые благотворно влияют на циркуляцию крови и нормализуют работу почек.
Какую диету соблюдать, если повышен креатинин
При избытке креатинина рекомендуется употреблять:
- растительные продукты с высоким содержанием витаминов групп А, B2, а также С; разнообразные каши; хлебобулочные изделия из муки грубого помола; кисломолочные продукты.
Из-за повышенного уровня креатинина в плазме крови придется практически полностью исключить из своего рациона богатые белком мясные, жирные, соленые, жареные и копченые продукты, из-за которых жидкость медленнее выводится из организма, а уровень азотистых соединений возрастает.
Однако это не значит, что нужно вообще забыть о существовании продуктов с белком. Просто необходимо употреблять те их них, в которых его не слишком много (например, различные растительные продукты).
Читать ещё Повышенный гемоглобин
Кроме того, придется отказаться от:
- кофе и крепкого чая; спиртных напитков (даже с незначительным содержанием алкоголя) и сигарет; пищевых продуктов с высоким процентным содержанием фосфора или калия (если «барахлят» почки, эти вещества начинают накапливаться в органах человека).
К продуктам с высоким содержанием калия относятся шоколад, изюм, семена подсолнечника, бананы, фасоль, шпинат, цельное молоко и чипсы.
Фосфора много в рыбе, свинине, сое, орехах, сыре и кабачках.
Количество потребляемой соли нужно обязательно ограничить. В дневном рационе оно не должно превышать 3 грамма.
Профилактика
Чтобы креатинин не выходил за пределы нормы, нужно поддерживать в организме нормальный водный обмен и для этого употреблять такое количество жидкости, с которым в состоянии справиться почки. Кроме того, нужно физически не перенапрягать организм, регулярно и достаточно спать, не нарушать режим питания.
Повышенный уровень креатинина может привести к серьёзным проблемам с почками и другими органами тела. Нужно делать все возможное, чтобы его содержание оставалось нормальным, и для этого соблюдать ряд, в общем-то, несложных профилактических мер.
Не давайте этому опасному веществу отравить вашу жизнь, держите его в узде и будьте здоровы.
Источник: http://onwomen.ru/povyshennyj-kreatinin-v-krovi.html
При исследовании функции печени определяются три фракции билирубина: прямой, непрямой и общий (представляет собой сумму первых двух). В норме содержание общего билирубина составляет менее 17,0 мкмоль/л.
Повышение фракции непрямого билирубина обусловлено следующими причинами:
В норме прямой билирубин должен составлять 75% общей фракции. Повышение прямого билирубина в крови характерно для таких патологических состояний:
Особого внимания заслуживает повышение билирубина у новорожденных. Физиологически из-за незрелости ферментативных систем у детей на первой неделе жизни может отмечаться легкая желтушность кожи и увеличение в крови непрямой фракции билирубина. Это явление является преходящим и должно полностью пройти к 7 дню жизни ребенка. Однако в случаях, когда уровень билирубина нарастает необходимо проводить активное лечение, вплоть до заменного переливания крови. Несмотря на то, что при проведении этой процедуры существует определенный риск, она поможет избежать токсического повреждения головного мозга и формирования выраженного неврологического дефицита.
Источник: http://bezboleznej.ru/povyshen-bilirubin-v-krovi
Билирубин прямой повышен — что это значит?
В биохимический анализ крови обнаружилось, что билирубин прямой повышен? Что это значит — узнайте прямо сейчас.
Что такое билирубин?
Желчный пигмент красно-жёлтого цвета. Он не принимает участие в пищеварении, но входит в состав желчи. В кишечнике билирубин модифицируется местной флорой в другие пигменты — стеркобилиноген и уробилиноген — которые выводятся из организма с калом и мочой, окрашивая последних в коричневый и жёлтый цвет соответственно.
Часть билирубина из кишечника всасывается обратно в кровь и принимает участие в обмене веществ. Его значение до конца не изучено, но представление о нём как об однозначно «вредном продукте» неверно. Полагают, что билирубин обладает мощным антиоксидантным действием.
Что означает непрямой, прямой и общий билирубин?
- Непрямой билирубин = неконъюгированный = несвязанный:
образуется из гемоглобина утилизированных старых или разрушенных «больных» эритроцитов в купферовских клетках печени (80%) (не в гепатоцитах), в костном мозге (7%) и селезёнке.
Неконъюгированный билирубин токсичен. Поступив в кровоток, он отправляется в печень для детоксикации. Внутри специализированных клеток (гепатоцитов) непрямой билирубин связывается глюкуроновой кислотой и превращается в нетоксичный, хорошо растворимый в воде прямой билирубин.
- Прямой билирубин = конъюгированный = связанный.
Выделяется гепатоцитом во внутрипечёночные желчные протоки и выводится с желчью в двенадцатиперстную кишку.
В норме прямой билирубин находится внутри клеток печени, в желчных протоках и в двенадцатиперстной кишке, лишь небольшое его количество всасывается из кишечника обратно в кровь. При болезнях печени стенка гепатоцита повреждается, прямой билирубин «пропотевает» в печёночные синусоиды и из них (уже в значительном объёме) попадает в кровь.
Показатели нормы /реф. пределы/
Билирубин общий …………… 3,4 — 22,0 …………… мкмоль/л
Билирубин прямой …………… 0 – 5,1 ……………… мкмоль/л
Повышение прямого билирубина может означать болезни печени и (или) желчевыводящих путей. Увеличение билирубина в крови часто сопровождается желтухой – жёлтым окрашиванием кожи, слизистых оболочек, склер.
Билирубин прямой повышен из-за поражения печени
— острый вирусный;
— хронический активный;
— алкогольный, токсический, лекарственный;
— аутоиммунный;
— вызван врождённой недостаточностью некоторых ферментов.
2. Гепатомы (опухоли печени).
3. Инфекционный мононуклеоз.
4. Лептоспироз.
5. Цирроз (ранняя форма цирроза печени с холестазом сопровождается значительным повышением ЩФ, что затрудняет его диагностику).
Повреждённая мембрана гепатоцитов и нарушение внутрипечёночного желчеобразования сопровождается активным выходом конъюгированного прямого билирубина в кровяное русло.
1. Гепатомегалия (увеличение печени).
2. Спленомегалия (увеличение селезёнки) – иногда.
3. Боли в правом подреберье.
4. Астеновегетативный синдром: слабость, эмоциональная лабильность, головная боль, депрессия, нервозность.
5. Преходящая энцефалопатия.
6. Диспептический синдром: отсутствие аппетита, тошнота, отрыжка, чувство полноты, распирания и давления в желудке, плохая переносимость жиров, потеря массы тела, рвота.
7.Малые печёночные признаки: сонливость, кровоточивость, желтуха.
8. Кожный зуд.
Повышение прямого билирубина означает болезнь печени только в сочетании со следующими признаками:
Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/bilirubin-prjamoj-povyshen-chto-jeto-znach
Схожие статьи:
About The Author
