Неработающая почка симптомы
Заболевания почек
Заболевания почек нередко отражаются на работе всего организма, ведь основной задачей этого органа является выведение токсических продуктов обмена, которые способны негативно влиять на процессы жизнедеятельности. Более подробно о функциях почек в организме человека можно прочитать здесь .
Почки представляют собой парный орган, через клубочковый аппарат которого ежесекундно проходит кровь. Именно в нем происходит ее «очищение» от всех шлаков и ненужных компонентов. Если нарушается процесс фильтрации. то токсины не полностью попадают в мочу, а распространяются током крови по сосудистому руслу, достигая при этом тканей головного мозга, сердца и т.д.
Узнать более подробно о строении почек можно из этой статьи .
Болезни почек занимают одну из лидирующих позиций среди всех патологических процессов, встречающихся во врачебной практике. Чаще всего клиническая картина этих заболеваний довольно яркая, особенно если поражаются сразу оба органа.
Симптомы болезни почек могут проявляться у пациентов любого возраста и пола. Они широко распространены по всему миру, поэтому являются актуальной проблемой современной медицины. Об особенностях заболеваний почек у мужчин рассказано здесь .
Классификация болезней почек
Прежде чем приступить к изучению основных заболеваний, необходимо ознакомиться с критериями классификации болезней почек, а также с тем, какие именно патологические процессы бывают.
К сожалению, общепринятой классификации не существует. Это связано с тем, что спектр возможных болезней почек настолько широк, что их нельзя объединить едиными критериями.
Поражение почек грозит больному нарушением работы многих органов и систем всего организма
В упрощенном варианте список болезней почек выглядит следующим образом:
Уменьшение размеров почки и резкое снижение ее функций являются причиной почечной недостаточности (орган «выключается» из работы)
Основные причины болезней почек
Среди основных причин, которые могут стать «толчком» для начала тех или иных патологических процессов в тканях одной или обеих почек, нужно выделить следующие:
Опухолевые разрастания или другие объемные образования в почках все чаще встречаются в медицинской практике
Симптомы
Симптомы заболевания почек зависят от основной причины, которая привела к нарушению их работы. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные болезни, а также основные способы их диагностики.
Пиелонефрит
Воспалительные изменения в чашечно-лоханочном аппарате одной или обеих почек в медицине называется термином «пиелонефрит». Заболевание связано с воздействием инфекционных агентов и может встречаться в разном возрасте, в том числе поражение почек возможно при беременности (гестационный пиелонефрит ).
Для болезни характерны следующие основные симптомы:
Вид почки при пиелонефрите
Диагностика заболевания заключается в исследовании анализа крови и мочи (общеклинический и проба по Нечипоренко ). Также всем пациентам назначают рентгенологическое обследование (обзорный снимок и внутривенную урографию ), а также УЗИ почек .
Гломерулонефрит
Когда воспалительный процесс в почках затрагивает клубочковый аппарат, речь идет о гломерулонефрите, который бывает самых разных морфологических форм. В основе патологического процесса лежат аутоиммунные процессы, и формирование антител против собственных тканей обеих почек.
Признаки заболевания почек при гломерулонефрите сводятся к следующему:
Анатомо-физиологические особенности почек на фоне гломерулонефрита
Диагностика болезни не всегда бывает простой. Помимо общеклинических исследований крови и мочи, проводят рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов мочевыделения и брюшной полости. при необходимости назначают КТ и МРТ .
Пациентам исследуют уровень иммунных комплексов в сыворотке крови, а также проводят биопсию почки и гистологическое исследование полученного материала (с целью морфологической диагностики).
Мочекаменная болезнь
Исходя из названия заболевания, становится понятным, что в основе болезни лежит процесс формирования камней (конкрементов) в почках или других структурах мочевыводящего тракта (чаще всего речь идет о мочевом пузыре). Более подробно о видах камней в почках можно почитать в этой статье .
Мочекаменная болезнь возникает под воздействием сразу нескольких факторов, как внешнего (неправильное питание, прием лекарств из разных групп и т.д.), так и внутреннего происхождения (например, пороки развития почек, сужение просвета уретры ). Все вместе они становятся причиной обменных нарушений в организме больного.
МКБ (приступ почечной колики ) характеризуется следующими симптомами:
Довольно часто о наличии у себя этого заболевания пациент узнает внезапно, в момент начала почечной колики
Диагностика болезни заключается в рентгенологическом и ультразвуковом исследовании (конкременты хорошо визуализируются благодаря УЗИ, в том числе и «рентгеннегативные»). При необходимости проводят КТ или МРТ органов мочевыделительной системы.
Поликистозная болезнь почек
Этот патологический процесс носит врожденную природу возникновения и характеризуется перерождением нормальной ткани почек на множественные полостные образования (кисты). Более подробно об этом заболевании рассказано в этой статье .
Симптомы болезни могут наблюдаться уже в детском возрасте, или же первые симптомы процесса проявляются немного позже. У взрослых болезнь развивается не столь стремительно, чем у детей, и характеризуется следующими симптомами:
Пациенты, страдающие поликистозной болезнью, нуждаются в постоянном гемодиализе (очищении крови от шлаков и токсических веществ)
Диагностика поликистозной болезни почек заключается в инструментальном исследовании (предпочтение отдается современным методам, таким как МРТ или СКТ почек).
Онкологические процессы
Не стоит забывать, что нередко причиной поражения почек становятся опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного происхождения. Как правило, первые симптомы заболевания появляются уже тогда, когда размеры онкологического очага достигают довольно крупных размеров.
К ним относят:
Диагностика патологического процесса очень обширная, так необходимо определить не только основной источник болезни, но также отследить возможные метастазы. С этой целью больным проводят УЗИ почек, органов малого таза и брюшной полости, рентгенографию органов мочевыделительной системы, а также сцинтиграфию почек (больному внутривенно вводят специальный препарат, обладающий чувствительностью к клеткам опухоли) и другие.
Тактика ведения пациентов с заболеваниями почек
Лечение заболеваний почек требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае, ведь терапия определяется основной причиной болезни. Как правило, для того чтобы вылечить любое заболевание почек, необходимо одновременное применение препаратов из разных фармакологических групп, которые будут эффективны в борьбе с этиологическим фактором, а также смогут блокировать основные звенья патогенеза.
Принцип питания больного
Этот пункт играет немалую роль, так как без его соблюдения, любое лечение будет не столь эффективно. В первую очередь всем пациентам с заболеваниями почек необходимо ограничить употребление белковой пищи, но ни в коем случае полностью не отказаться от нее, так как белок является важным составляющим всех клеточных структур организма. Подробно о питании при заболеваниях почек можно почитать здесь .
Максимально ограничивается употребление соли (особенно, если речь идет о пациентах с ХПН), рекомендовано лишь слегка подсаливать уже готовую еду
Из ежедневного рациона исключается жирная и жареная пища, копчёности, полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе и т.д. Вся еда должна готовиться на пару, запекаться без масла или вариться. Питаться нужно дробно и часто (небольшими порциями, по 4-5 раз в сутки).
Нельзя отказываться от употребления жидкости, так как она способствует выведению патогенных микроорганизмов из мочевыводящего тракта. Необходимо выпивать не менее 2-х литров воды (за исключением больных, страдающих почечной недостаточностью).
Медикаментозная терапия
При заболевании почек возможно применение следующих групп лекарственных средств, которые назначаются в виде таблеток или инъекций:
- антибиотики широкого спектра действия;
- уроантисептики и противомикробные препараты;
- средства, обладающие обезболивающим и спазмолитическим эффектом;
- мочегонные препараты;
- лекарственные средства, способные растворить конкременты и нормализовать обменные процессы;
- медикаменты растительного происхождения (имеющие в своем составе исключительно натуральные компоненты) и другие.
- немая почка;
- отключенная почка;
- нефункционирующая почка;
- блокированная почка.
- первичный и вторичный нефросклероз (сморщивание почечной ткани);
- все виды хронического гломерулонефрита;
- хронический рецидивирующий пиелонефрит;
- терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
- мочекаменная болезнь, особенно, если камни находятся в мочеточниках и блокируют отток мочи;
- первичный и вторичный амилоидоз (обменное заболевание, при котором происходит накопление в ткани почек амилоидного белка);
- злокачественные почечные опухоли;
- поражение почки туберкулезом;
- поликистозная болезнь;
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
- длительно существующая артериальная гипертония;
- наследственные болезни обмена веществ, при которых происходит накопление некоторых продуктов обмена в паренхиме органа;
- системные заболевания соединительной ткани с вовлечением в патологический процесс почек;
- системные васкулиты;
- аномалии развития органов мочеполовой системы.
- УЗИ почек;
- экскреторная урография.
- учащение мочеиспусканий на протяжении дня (более 7);
- появление позывов опорожнить мочевой пузырь ночью (в норме люди не должны ходить в туалет ночью, если питьевой режим обычный);
- изменение цвета мочи (темный, красный, розовый);
- боль и резь при мочеиспускании;
- утрудненный отток мочи;
- появление крови в моче;
- ноющая боль в поясничной области;
- стойкое повышение артериального давления.
- нарушение строения генов, которые отвечают за развитие почечных канальцев;
- почечные канальцы развиваются неправильно в результате того, что на них влияют вредные факторы во время беременности: алкоголь, никотин, инфекция, токсины.
- почечно-каменная болезнь, при которой кисты образуют препятствие нормальному оттоку мочи, часть ее проходит нормальным путем, часть под повышенным давлением и образует кисту;
- гипертоническая болезнь. при которой в почечных сосудах повышается давление и жидкость выпотевает из них в ткань;
- туберкулезное поражение почек.
- 1) Солитарная – когда в почке развивается единственная киста, в которой нет перегородок, она заполнена серозной жидкостью и не соединяется с протоками. Обычно такая киста существует только в одной почке.
- 2) Мультикистозная почка: орган становится похож на одну большую кисту и перестает функционировать.
- 3) Поликистоз: много кист появляется в двух почках.
- 4) Дермоидная киста – полость, которая заполнена ногтями, волосами, жиром, зубами.
- 5) Губчатая почка – это кисты, развивающиеся в мозговом веществе почки.
- серозные;
- инфицированные;
- геморрагические (заполненные кровью);
- смешанного содержимого.
- тупого характера;
- усиливающиеся при физических нагрузках.
- 1) О развивающейся почечной недостаточности свидетельствует появление отеков (больше на лице), слабости, тошноты, жажды, выраженной сонливости.
- 2) Если к тянущим болям в пояснице добавились повышение температуры, слабость, лихорадка, тошнота, учащение пульса, вполне вероятно, что киста нагноилась.
- 3) В том случае, если стенки кисты не выдержали давления имеющейся в ней жидкости или произошла травма почки, происходит разрыв кисты. Он проявляется сильной болью в пояснице, отдающей в промежность и ногу. Также появляется кровь в моче.
- 4) Если развивается гидронефроз. то есть киста перекрывает основной ток мочи и сдавливает почечную ткань, это длительно ничем не проявляется (максимум – тянущей болью в пояснице). Затем развиваются симптомы почечной колики (если образовался камень) или почечной недостаточности.
- 5) Бессимптомная и длительно существующая киста почки может малигнизироваться, то есть становиться злокачественной.
- общий анализ мочи;
- проба Реберга;
- определение в венозной крови мочевины и креатинина;
- общий анализ крови;
- экскреторная урография – метод с введением в вену контрастного вещества, которое, выводясь почками, сделает на короткий промежуток заметными мочевыводящие пути для рентгеновских лучей.
- 1) Если киста одиночная, она не изменяет функцию нефронов, за ней просто наблюдают: человек должен проходить УЗИ каждые 3-6 месяцев.
- 2) Если есть противопоказания к операции, а киста нарушает работу почки, практикуется миниинвазивное вмешательство – введение через кожу к почке иглы, через которую киста прокалывается, ее содержимое убирается, а вместо него вводится препарат, способствующий сокращению стенок бывшей кисты;
- 3) При больших размерах кисты и сопутствующей мочекаменной болезни метод выбора – оперативное вмешательство.
- 4) Осложненные кисты оперировать обязательно.
- 1) Лапароскопическое удаление кисты – наиболее часто применяемая операция. В этом случае под общей или спинномозговой анестезией производится прокол брюшной стенки с последующим нагнетанием в полость газа. Далее производится еще 2 разреза для введения видеоаппаратуры и хирургических инструментов. С их помощью под контролем зрения и производится удаление кисты.
- 2) Удаление кисты через прокол во влагалище.
- 3) Лапароскопическое удаление кисты через один прокол, производимый в пупочной области.
- 4) Новейшая методика, которая еще редко применяется в нашей стране – иссечение кисты с помощью специального робота.
- 5) По возможности каждый хирург старается повести как можно менее травматичную операцию, после которой человек быстрее восстановится. Но в некоторых случаях все-таки приходится прибегать к открытому вмешательству, производимому под общим наркозом.
- нагноение кисты;
- злокачественное перерождение;
- разрыв ее полости;
- кисты, которые вызывают злокачественную гипертензию;
- полость привела к сдавливанию и дальнейшей гибели рабочих участков почек.
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- санировать возможные источники инфекции (зубы, пазухи);
- избегать травмы поясницы;
- не переохлаждать поясницу, одеваясь в одежду нормальной длины;
К какому врачу обратиться для лечения?
Источник: http://mymedicalportal.net/534-kista-pochki.html
Немая почка: что это такое?
Почки являются жизненно важным органом человека. Если с какой либо причины почки перестают функционировать, то человек может прожить не более 3 дней. Заболевания почек очень коварны. Основная их опасность заключается в том, что протекают они практически бессимптомно, поражают в большинстве случаев детей и молодых людей, а диагностируются уже на этапе развития почечной недостаточности, когда вылечить болезнь практически невозможно. Единственным шансом на продолжение жизни таких больных является гемодиализ или пересадка донорского органа.
Как почка может быть немой?
Термин “немая почка” придуман врачами-рентгенологами. Данное словосочетание специалисты употребляют в случаях, когда по результатам экскреторной урографии (рентгенологическое обследование мочеполовой системы) отсутствует функция одной из почек, то есть орган “не работает”, и не справляется со своей главной задачей – выделение из организма жидкости и токсических веществ.
Важным моментом является и то, что клинически немая почка никак себя не проявляет (отсутствуют какие либо симптомы ее поражения). Она может длительное время существовать в организме, а человек даже не догадывается, что у него работает только одна почка. В большинстве случаев немая почка является случайной находкой при обследовании с других причин.
Становится понятно, что немая почка – это не болезнь, а лишь тяжелое ее последствие. Такое состояние может вызвать много врожденных и приобретенных заболеваний выделительной системы.
В чем заключается опасность?
Если у человека не функционирует только одна почка, а вторая абсолютно здоровая, то практически нет никакой опасности. Нормальная почка берет на себя всю нагрузку и успешно справляется с задачей и функцией своей “соседки”.
Существует опасность развития инфекции (пиелонефрит, цистит), которая может попасть восходящим путем в полую часть не функционирующей почки. Как результат, может развиться ее гнойное воспаление. В некоторых случаях наступает полное гнойное расплавление тканей органа с образованием большого гнойника (пионефроз), который в любую минуту может разорваться и гной инфицирует органы и клетчатку забрюшинного пространства и брюшной полости (перитонит). Такое состояние требует неотложной хирургической помощи, чтобы спасти больному жизнь.
Решение об удалении немой почки должен принять только врач. Если риск развития инфекции низкий, то такую почку не трогают, она может длительно находиться в организме, не причиняя вреда своему хозяину. Если же человек имеет высокий риск инфицирования, то немую почку лучше удалить одним из хирургических способов, чтобы не допустить осложнений.
Как выявить немую почку?
Главным методом, который помогает выявить нарушение функции почки, является экскреторная урография. Это рентгенологическое обследование мочевыводящей системы с помощью введения внутривенного контрастного вещества. Метод основывается на способностях почек концентрировать и выделять рентгеноконтрастные вещества, которые перед исследованием вводят пациенту в виде внутривенной инъекции. Как результат, на снимках получают контрастное изображение почечных чашечек, лоханок, мочеточников и мочевого пузыря.
Для обследования используют контрастные вещества, которые содержат йод (уротраст, урографин и др.). Потому, если у вас аллергия или повышенная чувствительность к йоду, непременно сообщите об этом врачу. Данное обследование вам противопоказано. Врач подберет другой способ определить функцию ваших почек.
Рентгеновские снимки выполняют на 5-7, 12-15, 20-25 минутах. Если на протяжении этого времени контраст еще не выделился, то делают дополнительный отсроченный снимок на 45-60 минуте. Если и тогда контраст на пленке не виден, то можно утверждать, что почка немая.
С помощью такого обследования можно получить данные о:
- расположении почек;
- их анатомической форме;
- размерах и контурах органа;
- о функциональном состоянии;
- форме и размерах мочеточников, мочевого пузыря;
- наличие конкрементов (камней) в полости почек, мочеточников, мочевом пузыре.
Лечение травами и физиотерапия
Фитотерапия получила свое широкое распространение при самых разных заболеваниях органов мочевыделительной системы, благодаря своей доказанной эффективности и абсолютной безопасности. В лечении больных применяют почечный чай. сборы на основе листьев и ягод брусники. шиповника. цветков ромашки, пустырника, семян льна и других. Более подробно о травах с мочегонным эффектом рассказано здесь .
При стабильном состоянии пациента, возможно проведение СВЧ, магнитотерапии, лечение ультразвуком и т.д.
Хирургическое вмешательство требуется в случае опухолевых процессов, объемных образований, крупных конкрементов и при других неотложных ситуациях.
Заключение
Если у вас внезапно заболели почки, или неприятные симптомы беспокоят уже на протяжении определенного времени, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту. Ведь только квалифицированный врач знает, как определить симптомы того или иного заболевания, а также что необходимо делать, чтобы эту болезнь вылечить. Узнать о том, какой врач занимается лечением почек. можно из этой статьи .
Любое самолечение в домашних условиях может не только не оказать нужного эффекта, но также ухудшить ваше самочувствие и утяжелить дальнейший прогноз заболевания.
Источник: http://2pochki.com/bolezni/zabolevaniya-pochek
Мертвая почка: как с ней жить?
Содержание
Почки – это жизненно важный орган, без которого человек не может прожить и трех дней. Основная функция данного парного органа состоит в очищении крови от вредных, токсических и ненужных организму веществ, избавлении от лишней жидкости, поддержании стабильного кислотного и электролитного состава внутренней среды организма (гомеостаза). Также почки выполняют и другие, не менее важные, задания. Почечные клетки выделяют гормональные вещества, которые влияют на продукцию костным мозгом эритроцитов (красных кровяных телец), регулируют уровень артериального давления, в почках образуется витамин Д и другие необходимые вещества для жизнедеятельности.
Компенсаторные возможности человеческого организма впечатляют. Так, человек может всю жизнь прожить только с одной почкой (врожденное отсутствие или потеря функции второго органа) и даже не подозревать об этом. Ответ на вопрос о том, возможна ли жизнь с одной рабочей почкой, однозначно положительный. Жизнь с одной почкой абсолютно ничем не отличается от жизни людей, у кого их две, при условии ее здоровья. Потому, если у вас только одна почка необходимо позаботиться о ее благополучии.
Мертвая почка: что это?
Как вы уже, наверное, догадались, мертвая почка – это словосочетание, которое используют врачи в переносном смысле для обозначения почки, которая не функционирует. В литературе также можно встретить такие синонимы:
Но если рассмотреть данный термин поближе, то словосочетание “мертвая почка”, подходит для обозначения органа, который до того функционировал, но в силу некоторых медицинских проблем и болезней утратил такую способность. На самом деле почка не мертвая, она обеспечивается кровью, иннервируется, в некоторых случаях (зависит от болезни) выполняет даже свою обменную и гормональную функцию, но не справляется со своей главной задачей – выделение из организма жидкости, солей, токсинов и продуктов обмена веществ.
В зависимости от патологического процесса, который привел почку к утере выделительной функции, внешний вид мертвой почки значительно варьирует. Например, гломерулонефрит приводит к сморщиванию почечной ткани, она становится маленькой и сморщенной, не превышает размеры грецкого ореха (по данным УЗИ или при изучении макропрепарарата после хирургического удаления мертвой почки из организма). Гидронефроз, наоборот, приводит к значительному увеличению почки, она становится похожей на шар с водой и в некоторых случаях занимает практически всю брюшную полость.
Нужно уяснить, что мертвая почка – это не какая-то конкретная болезнь, а тяжелое осложнение практически любого заболевания мочевыделительной системы.
Человек может длительное время не подозревать о том, что одна его почка умерла, если вторая продолжает функционировать. Очень часто мертвая почка является случайной находкой при профилактических осмотрах или обследовании по другому поводу.
Коварность заболеваний мочевыделительной системы заключается в длительном бессимптомном протекании. Первые признаки заболевания появляются уже тогда, когда процесс необратим, но и они не ярко выражены и часто люди просто не обращают внимания на такие “мелочи”. Также заболевания почек поражают в основном детей и молодых людей.
Причины мертвой почки
Причин, по которым почка утратила свою функцию, очень много. Практически любое заболевание мочевыделительной системы без своевременного лечения может привести к омертвению органа. Очень часто люди рождаются с нефункционирующим органом (врожденные аномалии развития), но в таких случаях лучше употреблять термин “немая почка”, а не “мертвая”, так как она никогда и не была “живой”.
Самые распространенные причины мертвой почки:
Как выявить болезнь?
Выявить отсутствие функции почки могут только функциональные почечные тесты. Лабораторные методы диагностики информативны только тогда, когда заболевание активное и поражает оба органа или сопровождается почечной недостаточностью. В таких случаях будут обнаружены изменения в крови (анемия, признаки воспаления, повышение креатинина и мочевины), в моче (изменение основных характеристик мочи и состава ее осадка). Но эти изменения не укажут, какая именно почка больна.
Если вторая почка здорова, то заболевание в большинстве случаев не будет сопровождаться изменениями в крови и моче. В таком случае установить диагноз помогут 2 метода:
Ультразвуковое обследование не дает возможности изучить выделительную функцию органа, но с помощью ультразвука, можно увидеть анатомические особенности почек, ее кровоток, наличие дополнительных образований (опухоли, кисты) или включений (камни). Так, если на УЗИ почка маленькая и сморщенная, или большая и гидронефротическая, то с большой уверенностью можно утверждать, что данный орган не функционирует.
Точно ответить на вопрос о том, работает почка или нет, может только экскреторная урография. Это рентгенологическое обследование с введением в вену контрастного вещества. Как правило, сегодня используют йодсодержащие контрасты (урографин, уротраст). Введение таких веществ противопоказано лицам с повышенной чувствительностью или аллергией к йоду.
После введения в организм контраста, он начинает выделяться почками. Тогда и делают рентгеновские снимки. В норме контраст начинает выделяться на 5-7 минуте и продолжается до 20-25 минуты. Если на серии снимков на протяжении этого времени не зафиксировано выделения контрастного вещества, то можно утверждать, что функция почки отсутствует и она мертвая.
Чем опасна нефункционирующая почка?
В большинстве случаев мертвая почка не несет никакой опасности для здоровья человека, и тогда ее не нужно удалять из организма. Но иногда существует риск инфицирования немой почки с развитием гнойного очага в брюшной полости, который требует хирургического удаления, чтобы не допустить распространения инфекции и развития перитонита.
Решение об удалении мертвой почки из организма должен принимать только опытный врач-уролог, учитывая основное заболевание, которое привело к потере функции почки, общее состояния организма, здоровье второй почки, риск инфицирования и развития осложнений.
Тревожные симптомы
Существуют симптомы заболевания почек, при которых нужно обратиться к врачу-нефрологу. Если вовремя заметить проблемы и начать их лечение, то возможно такая катастрофа, как потеря функции почки вас обойдет стороной.
Тревожные почечные симптомы:
Если так уж случилось, и у вас диагностировали одну мертвую почку, не падайте духом. В мире миллионы людей живут с одной почкой и радуются жизни, а некоторые даже и не представляют о такой особенности своего организма. Жить полноценной жизнью вполне возможно, но только если вторая почка здоровая. Потому берегитесь, регулярно посещайте своего врача, следите за своим питанием и образом жизни.
Поделиться статьей с друзьями:
Источник: http://tvoyaybolit.ru/mertvaya-pochka-kak-s-nej-zhit.html
Киста почки — причины и лечение
Киста почки – это патологическая полость в ткани почки, стенки которой представлены тонкой соединительной тканью.
Заполнена такая полость жидкостью, которая именно в почке представляет собой отфильтрованную один раз в почечном клубочке плазму крови, по-научному называемую первичной мочой (моча вторичная – это еще раз профильтрованная первичная моча, выделяющаяся из почки в мочеточник).
Заболевание может развиваться в любом возрасте, даже у новорожденных. Диагностика патологии на современном этапе не представляет особых трудностей. Не являясь гормонально зависимой, лечится эта аномалия только хирургическим путем.
Суть заболевания
Почему развивается киста почки, и что это такое? Основное большинство кист развивается вследствие того, что на пути мочи в маленьких почечных канальцах возникает препятствие, недостаточное для того, чтобы моча полностью прекратила идти, но вполне мешающее нормальному ее току. Иммунитет отграничивает такой пузырек, который имеет тенденцию к увеличению, так как почка продолжает работать, капсулой из соединительной ткани.
Второй вид почечных кист – дермоидные, когда патологическая полость в почке заполнена волосами, зубами, ногтями, кожей. Такая киста имеет врожденный характер.
Причины возникновения кисты в почке
Киста почки может быть врожденной и приобретенной, причины этих состояний разные.
Врожденная киста развивается вследствие:
Приобретенные кисты возникают в результате таких причин:
Классификация
Врожденные кисты бывают таких видов:
Приобретенные кисты классифицируются в зависимости от характера их содержимого:
Также классификация описывает локализацию кисты: около лоханки она находится или под капсулой, или в корковом слое.
Симптомы кисты в почке
Киста в почке, и соответствующие симптомы заболевания зависят от локализации кисты и ее размеров. До достижения крупных размеров, которые бы вызывали раздражение нервных рецепторов капсулы почки или соседних органов, какие-либо признаки проявляются редко.
Затем развиваются следующие признаки:
1) Боли в пояснице:
2) Повышение артериального давления.
3) Изменения со стороны общего анализа мочи.
Такие признаки кисты почки говорят о том, что произошло ее осложнение:
Диагностика кисты в почке
Заподозрить наличие кисты в почке уролог или нефролог может уже по тем скудным симптомам, которые имеются у человека. Подтверждается диагноз по данным ультразвукового исследования, которое проводится после определенной подготовки. Полезным исследованием в плане постановки диагноза является также компьютерная или магнитно-резонансная томография органов мочевыделительной системы.
После постановки диагноза обязательно определить, насколько страдает функция почек вследствие сдавливания их кистой. Для этого проводятся такие анализы:
Лечение кисты в почке
Тактика лечения врача-уролога в отношении кисты почки отличается в зависимости от ее размера, скорости роста, нарушения функций органа:
Если киста вызывает повышение артериального давления, независимо от того, будет проводиться оперативное вмешательство или нет, назначаются препараты, снижающие его. Обычно применяются медикаменты из той группы, к которой относятся «Эналаприл», «Лизиноприл», «Спираприл» и другие.
Варианты хирургического лечения кисты в почке, в случае неэффективности консервативной терапии:
Оно показано в таких случаях:
При этом может быть произведено как иссечение кисты, так и удаление ее вместе с погибшим участком почки.
В некоторых случаях необходимой мерой становится удаление полностью неработающей почки. О том, какой объем операции планируется, врач судит по проводимым до этого исследованиям (экскреторной урографии, радиоизотопном сканировании). Полностью же этот вопрос становится ясен на операции.
Профилактика
Нельзя проводить урографию больным с острой или тяжелыми стадиями хронической почечной недостаточности, так как контрастные вещества являются токсическими для почек. Потому перед обследованием врач обязательно определит креатинин и мочевину в крови, проанализирует общий анализ крови, мочи.
Причины нефункционирующей почки
Причин, по которым почка утратила свою функцию много. Практически любое заболевание мочеполовой системы может в конечном итоге привести к данной патологии. В некоторых случаях отсутствие функции органа врожденное.
Основные этиологические факторы немой почки:
Принципы лечения немой почки
Способы и методы лечения немой почки зависят от причины, которая вызвала патологию, состояния второй почки, наличия факторов риска инфицирования органа.
Нужно для себя уяснить, что вылечить нефункционирующую почку невозможно. Единственным исключением являются случаи, когда прошло мало времени от потери ее функции. Тогда оперативное вмешательство, которое устранит причину, может спасти орган. Например, обтурация (закупорка) мочеточника камнем, травма почки с нарушением ее целостности.
Если почка не функционирует уже длительное время, то вернуть ей “жизнь” не удастся. В таких случаях тактика имеет два направления:
Если у больного не функционируют обе почки, то единственный шанс на спасение – это хронический гемодиализ или операция по трансплантации донорского органа.
Удаление почки называется нефрэктомией. Операцию можно проводить несколькими путями:
1. Полостной доступ – почку удаляют через разрез передней брюшной стенки.
2. Поясничный доступ – орган удаляют, миную органы брюшной полости, через разрез в поясничной зоне.
3. Лапароскопическая операция – это малоинвазивная хирургическая методика, которая позволяет удалить почку через 3 маленьких прокола на передней брюшной стенке.
Рекомендации по сохранению функции здоровой почки
Если так случилось, что у вас обнаружена одна нефункционирующая почка, не стоит впадать в депрессию, нужно заботиться о здоровье второй почки, чтобы жить полной жизнью. Потому очень важно сохранить работающую почку здоровой, для этого придерживайтесь нескольких рекомендаций:
Если с вами приключилась беда, и вы узнали, что одна почка не функционирует, не падайте духом преждевременно. Ведь возможности человеческого организма безграничны. Много людей живет полной жизнью и с одной почкой, а некоторые даже и не подозревают о такой проблеме своего организма, если вторая почка здоровая.
Источник: http://tvoipochki.ru/nemaya-pochka-chto-eto-takoe.html
Чем опасен диагноз блуждающая почка?
Блуждающая почка, или как ее еще называют нефроптоз, представляет собой патологию аппарата мочевыделительной системы, при которой наблюдается излишняя подвижность органа, проявляющаяся постепенным опущением книзу.
Содержание:
Анатомия почек
Почки представляют собой парный орган, имеющий бобовидную форму. Основной функцией почек является выделение вредных и токсичных химических веществ из организма путем мочеобразования. В норме они расположены в области поясницы с обеих сторон. При проекции на позвоночник почки начинаются с последних грудных позвонков (Th 11-Th 12) и проходят до первых поясничных (L 1-L 2). Правый орган находится немного ниже ввиду его расположения под печенью.
Почки фиксируются на своем месте за счет нескольких факторов:
При патологической слабости фиксирующего аппарата одной или обеих почек происходит опущение, которое носит название блуждающей почки, или нефроптоза.
Причины патологии
Наиболее встречаемым вариантом нефроптоза является чрезмерная подвижность правой части. Это происходит в результате того, что угол между почечными соединительными пластинами с правой стороны больше. Чаще всего заболевание поражает женщин.
Основные причины развития нефроптоза:
Основные симптомы
Сложность диагностики нефроптоза связано с отсутствием характерных симптомов. Развитие, выраженность и вариации проявлений сугубо индивидуальны. Наиболее распространенные признаки:
Стадии патологии
Проявления симптомов нефроптоза зависят от стадии болезни. Блуждающая почка имеет 3 стадии развития:
Все изменения, происходящие с почечным сосудистым руслом, негативно сказываются на работе органа. Такое патологическое состояние часто приводит к венозной недостаточности и застою, возникновению уростаза, созданию благоприятных условий для инфицирования мочевыделительной системы.
Диагностические исследования
Постановка диагноза для проведения дальнейшего лечения нефроптоза проводится следующим образом:
Методы лечения
Лечение нефроптоза делится на этиологическое, паллиативное и симптоматическое:
- Симптоматическое лечение блуждающей почки подразумевает устранение возникших индивидуальных патологических проявлений:
- При развитии болевого синдрома принимают спазмолитические и болеутоляющие средства.
- В случае невралгии назначают противовоспалительные препараты и поливитаминны на основе группы B.
- Инфицирование мочевыделительной системы устраняют путем использования противомикробных средств и так далее.
- повышение артериального давления при воспалительных почечных болезнях (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- частая ночная боль в пояснице – проявление цистита;
- нарушение мочеотделения на фоне аденомы предстательной железы у мужчин, опухоли мочеиспускательного канала или мочевого пузыря;
- нефроптоз – опущение почек ;
- мочекаменная болезнь – камни в области чашечно-лоханочной системы.
- сильная боль в области поясницы, которая усиливается после физической нагрузки;
- резкий односторонний болевой синдром (почечная колика);
- «закладывание» приводит к затруднению выведения урины на фоне блокады мочеточника;
- мочеиспускание становится прерывистым и болезненным, но после прекращения наступает значительное облегчение;
- в лабораторных анализах в урине появляются примеси крови, лейкоцитов и почечного эпителия.
- вызвать скорую помощь;
- занять удобное положение;
- во время ожидания квалифицированной бригады принять теплый душ;
- можно употреблять спазмолитические препараты.
- Выявление полостей при УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
- Наличие крови в моче.
- Увеличение артериального давления.
- обильно употреблять жидкость;
- клюквенный морс и брусника – великолепное лекарство для очищения лоханок и чашечек от песка и камней;
- ограничить употребление крепкого чая, мяса и шоколада;
- томаты, щавель, бобы и ревень предотвращает образование оксалатных камней;
- физическая нагрузка и резкие движения противопоказаны при болях в пояснице.
Лечение любых признаков проводится только после проведения диагностики и назначения лекарственных препаратов опытным специалистом.
Помимо медикаментозных методов лечения нефроптоза, рекомендуется выполнение специальных упражнений, необходимых для укрепления мускулатуры спины и живота, проведение курса лечебного массажа, осуществление курортно-санаторных мероприятий, при низкой массе тела желательно соблюдение диеты, стимулирующей правильный набор веса.
Основным залогом благоприятного исхода при любом заболевании является своевременное проведение адекватного лечения и дальнейшая профилактика рецидива. Запущенные формы патологий, независимо от их происхождения и локализации, трудно поддаются терапии и, как правило, оставляют множественные последствия. Блуждающая почка не является исключением.
Источник: http://pochkimed.ru/ptoz/bluzhdayushhaya-pochka.html
Болят почки у человека: почему, при каких болезнях и что делать
Анатомическая структура почечной ткани не относится к ряду простых. При наличии боли в почках врачам приходится исключать с десяток всевозможных заболеваний, благо, что существуют современные методы диагностики: УЗИ, МРТ, внутривенная урография. Они помогают поставить правильный диагноз. Паренхима почек обладает сложной структурой. Она представляет собой специальный фильтрационный механизм, который очищает кровь от токсинов. Почечная ткань выполняет роль терки, содержащей поры для проникновения молекул химических веществ. Полезные микроэлементы фильтруются через почечные канальцы и всасываются обратно в кровь (глюкоза, витамины, гормоны и крупные белки). Через лоханку токсические вещества попадают в мочевой пузырь, а затем выводятся наружу.
Как функционируют почки человека
Оран работает в двух стадиях – фильтрация и выведение. Почечная паренхима фильтрует вещества, приходящие с кровью. В ней содержится большое количество клубочков, которые называются нефроны. В данной анатомической области происходит разделение химических веществ на вредные и полезные. К примеру, кальций, магний и фосфор возвращаются в кровеносное русло, а мочевина поступает в мочевой пузырь. За выведение урины из почек отвечает лоханка, в ней вначале скапливается моча, а затем направляется в мочеточник. Далее урина поступает в мочевой пузырь, концентрируется там примерно 8 часов, а затем выводится наружу.
Почему болят почки у человека
Характерный симптом патологии – боль в области поясницы. Но этот признак неспецифичен и встречается при других заболеваниях. Чтобы дифференцировать почечное недомогание, проводятся лабораторные анализы и устанавливаются причины. Основания для болей в области поясницы:
Имитировать почечные проблемы могут симптомы других болезней. Ноют почки при наличии аппендицита, повышении температуры тела, дивертикулах желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, дегенеративных изменениях суставов. Если пациент говорит, что у него болят почки, симптомы необязательно свидетельствуют о наличии почечной патологии. Только после тщательного обследования врач сможет правильно установить диагноз.
Они помогут дифференцировать боли в области поясницы и отграничить почечную патологию от недомоганий других органов. Как болят почки:
Врачи определяют, что у человека действительно болят почки, по симптому Пастернацкого. Его суть в том, что при резком ударе ребром ладони по области поясницы усиливается болевой синдром. Метод работает часто, но не всегда. Иногда он дает отрицательный результат при наличии мочекаменной болезни, когда конкременты имеют небольшие размеры.
Запомните анатомическую область расположения органа – с обеих сторон позвоночника. Правая почка локализуется на 1-2 см ниже левой в норме. Знать расположение органа необходимо для определения нефроптоза (опущение почек). Болезнь имеет 3 стадии, а тяжелая степень приводит к инвалидности.
Почечная колика проявляется острыми болевыми ощущениями в поясничной области. Они продолжаются в течение нескольких часов и не устраняются обезболивающими препаратами. Признаки обусловлены закупоркой камнем мочеточника в нижней трети или крупным конкрементом в области чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Колика формируется не при всех заболеваниях. Воспалительные изменения (пиелонефрит и гломерулонефрит) провоцируют ноющие боли в области почек. Они периодически обостряются на фоне интенсивных физических нагрузок или переохлаждения.
Боли в пояснице формируются по утрам, вечерам или ночью. Они могут быть связаны с физической нагрузкой или возникают в покое. Такая «пестрая» симптоматика не всегда позволяет связать признаки заболевания с почечной патологией.
Почему возникают боли по утрам
Ноющая боль начинается на фоне пиелонефрита, поликистоза или гломерулонефрита. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта также проявляются болевыми симптомами в области поясницы. При этих видах патологии неприятные ощущения возникают преимущественно днем. Болят почки независимо от времени суток. Колика провоцируется движением камня по мочевыводящим путям. Возникают болевые синдромы при физических упражнениях и на фоне переохлаждения.
Что делать беременным
При вынашивании ребенка женщина сталкивается с множеством проблем: нельзя принимать лекарственные препараты, так как они обладают побочным эффектом на плод. Нельзя допускать бактериальную инфекцию, так как на фоне пиелонефрита часто возникает выкидыш. Подбором лекарственных препаратов занимается врач. После тщательной диагностики состояния здоровья он назначит необходимые методы и тактику терапии. Чтобы определить, что делать при болезни почек, нужно вначале выяснить причину боли в пояснице. Существуют разные виды патологий, способные обусловить схожие клинические симптомы.
При каких болезнях возникают
Боли в почках при мочекаменной патологии протекают по типу почечной колики. Провоцируется приступ движением камня по мочевыводящим путям и затруднением оттока мочи. Симптомы обостряются приемом алкоголя. Делать необходимо следующее:
В любом случае самостоятельно диагностировать боль не нужно. Приступ обязательно заставит обратиться к врачу, так как терпеть его невозможно. Ноющие боли в поясничной области возникают из-за пиелонефрита. Инфекционное заболевание сопровождается повышением температуры, неприятные ощущения локализуются как справа, так и слева.
Выделим симптомы болезни при калькулезном пиелонефрите, так как сочетание этих форм патологии приводит и искажению «классического течения» болезни. Недуг возникает на фоне камней в мочевыводящих путях, но постепенно приводит к появлению воспалительного процесса в почечной паренхиме из-за травмирования мочевыводящих путей движущимися камнями.
Кроме болей в области поясницы, существуют дополнительные признаки, такие как повышение температуры (до 40 градусов), лихорадка, слабость, нарушение самочувствия, рвота и тошнота, бледность кожи, отечность лица по утрам. Боли при воспалениях не устраняются обезболивающими лекарствами. При гломерулонефрите формируется нарушение фильтрации мочи. Причиной в большинстве случаев становится патологический стрептококк группы А. Микроорганизм знаком участковым терапевтам по ангине. Он часто вызывает воспалительные изменения горла, верхних дыхательных путей, после которых возникают поражения суставов и почек.
Атеросклероз артерий почки
Патология возникает на фоне отложения жировых бляшек в просвете сосуда. Они перекрывают кровоток в почечных клубочках и затрудняют процесс фильтрации мочи. Периодически появляются ноющие боли в месте расположения почек. Если их не лечить своевременно, повысится артериальное давление. Дифференцировать данное заболевание приходится с классической артериальной гипертензией. Впрочем, установить диагноз как почечной, так и сердечной гипертензии легко. В лабораторных анализах мочи будет обнаружен белок, скопление эритроцитов и лейкоцитов.
Подтверждается диагноз ультразвуковым исследованием почек вместе с доплерографией, которое показывает нарушение кровотока в клубочках. Если при выполнении УЗИ выявлены тромбы в сосудах, требуется незамедлительная терапия заболевания.
Боли в пояснице при кисте почки
Кистозное образование представляет собой ограниченную полость, содержащую жидкость или воспалительный инфильтрат. Патологии при поликистозе – сдавление почки и окружающих органов крупным образованием, растяжение почечной капсулы, Нарушение оттока мочи. Чтобы поставить диагноз поликистоза, недостаточно того, что болит спина справа или слева. Критерии диагностики кист:
Удобней проводить лечение крупных кист. Они прокалываются иглой через кожные покровы, что навсегда избавляет от болезни. Аналогичные симптомы в области почек вызывают опухоли (аденома, онкоцитома, гамартома). При них тянущие боли постепенно усиливаются. Когда образование прорастает почечную капсулу, болевой синдром становится невыносимым. При запущенной патологии даже оперативное лечение провести не всегда возможно.
Порядок действий
Чарактер лечения почечных болезней зависит от вида морфологических особенностей недуга. С амолечение недопустимо и может привести к летальному исходу, важно устранить причины болезни. Если появилась боль в проекции почек, необходима предварительная диагностика состояния почечной ткани с помощью лабораторных и клинико-инструментальных методов. После уточнения диагноза врач назначит фармацевтические препараты и укажет направление лечения.
В любом случае перечисленные выше мероприятия проводятся только после консультации с врачом.
Источник: http://vnormu.ru/chto-delat-esli-pochki-bolyat.html