Кисты на почках отчего бывают

Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин.

Киста на почке может быть врожденной и приобретенной, вследствие воздействия факторов окружающей среды. Врожденная киста в свою очередь вызвана 2-мя группами причин:

Врожденные кисты почек — в этом случае генетических изменений нет, но вследствие воздействия неблагоприятных факторов на плод (токсины, алкоголь, никотин, внутриутробная инфекция) происходит неправильное развитие почечных канальцев.

Причины возникновения кисты в почках приобретенного характера – это факторы, которые приводят к обструкции и закупорке почечных канальцев:

хронические инфекции почек (пиелонефрит), чаще бывает у женщин, соответственно и киста почек чаще диагностируется у женщин в возрасте старше 50 лет;

гипертоническая болезнь – повышенное давление в почечных сосудах увеличивает риск развития кист;

мочекаменная болезнь – нахождение камней в почках затрудняет отток мочи, это приводит к образованию кист.

Исключением является дермоидная киста почки. заполненная не жидкостью, а другой тканью в результате эктопии (киста может содержать жировую ткань, волосы, эпидермис и даже зубы). Механизм развития такой кисты связан с генетическим нарушением локализации тканей в организме, то есть жировая ткань или эпидермис появляются в местах, где их не должно быть. Образовавшаяся киста почки самостоятельно не рассасывается и не исчезает.

Симптомы кисты почки

Признаки кисты в 70% случаев могут длительное время не проявляться, особенно при ее небольших размерах. Могут быть неспецифические проявления:

тупая боль в поясничной области;

опухоль, которую можно прощупать через живот;

Диагностика патологии

ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает выявить полостное образование в почке;

компьютерная томография (КТ) – послойное рентгенологическое исследование тканей, которое позволяет максимально точно определить локализацию и размер кисты;

магнитно-резонансная томография (МРТ) – принцип метода такой же, как и при компьютерной томографии, только вместо рентгенологического излучения используется магнитные волны.

развитие почечной недостаточности – киста по мере увеличения пережимает мочевыводящие пути, и моча не выводится.

Виды кисты почки

поликистоз почки – наследственное заболевание, характеризуется образованием многочисленных кист небольших размеров, проявляется тупой болью в области поясницы;

солитарная киста (простая киста) – одиночное полостное образование, процесс односторонний, чаще бывает киста левой почки, длительное время может себя ничем не проявлять, при достижении больших размеров возможно развитие осложнений – гидронефроз почки, инфицирование и почечная недостаточность;

паренхиматозная киста – образование, расположенное в толще ткани почки (паренхиме), длительное время не проявляется симптоматически, при размере кисты больше 5 см лечение оперативное;

синусная киста – полостное образование, расположенное в синусе почки, с лоханкой и мочевыводящими путями не сообщается, лечение – пункция кисты;

субкапсулярная киста – локализуется под капсулой почки, размеры обычно небольшие, осложнения дает редко, лечится посредством пункции кисты.

Лечение заболевания

Лечение кисты почки является комплексным и проводится с учетом причин ее возникновения. Основные подходы в тактике лечения:

Киста почки: причины возникновения, симптомы, классификация и лечение

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

Причины возникновения

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.
Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.

Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.

Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.

Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

Приобретенные

Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.

По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

Кисты почек

Категории кистозных новообразований

I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

Симптомы и последствия

В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

Лечение почечных кист

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

Источник: http://lechim-pochki.ru/kista-pochki-simptomyi-i-lechenie

Вербена лекарственная

Вербена лекарственная (Verbena officinalis)

Растение семейства вербеновых (Verbenaсеае). Народные названия — голубиная, или зевальная, трава.

Вербена — многолетнее травянистое или полукустарниковое растение. Цветет с июня по сентябрь бледно-лиловыми цветками, собранными в колосовидные соцветия. Предпочитает открытые, достаточно освещенные участки и хорошо дренированные почвы. Размножается семенами или черенками.

Применение вербены

В лечебных целях используют листья растения, богатые аукубином, вербеналином, урсоловой кислотой, стероидами, стимулируют деятель-каротином, дубильными веществами и горечью. Препараты на основе вербены применяют наружно (для ванн) при воспалительных заболеваниях кожи, фурункулезе и трудно заживающих ранах, и внутрь — при истощении, при мочекаменной болезни, при головных болях.

Вербена помогает при стоматите и болезнях десен при лихорадочных состояниях, острых бронхитах и пневмонии. Она прекрасно тонизирует нервную систему, помогает при бессоннице, депрессии, нервном перенапряжении, улучшает лактацию.

Источник: http://www.svoylekar.ru/zabolevaniya-mochevydelitelnoj-sistemy/160-kista

Паразитарные

Помимо причин, о которых здесь уже шла речь, спровоцировать образование капсул на почках может и глистная инвазия — например, эхинококкоз. Это заболевание, при котором в организм человека проникает эхинококк — разновидность ленточных червей.

Выявить паразита удается при помощи ультразвукового исследования и биопсии, средств компьютерной томографии.

Лечение при эхинококкозе оперативное. Больному удаляют часть органа, в котором обосновался паразит, либо специальной иглой извлекают содержимое полости.

Чтобы узнать подробнее о новообразованиях в других отделах мочеполовой системы, читайте рубрику «Киста». В материалах — расширенная информация о симптомах, диагностике, лечении в домашних условиях и прогнозах, советы больным от опытных специалистов.

Подписывайтесь на рассылку сайта «Все о почках» и получайте новые материалы прямо к себе на почту. Не забудьте поделиться информацией с друзьями в соцсетях. Тем самым вы поможете им сохранить здоровье и найти правильное лечение недуга.

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/kista

Киста почки: причины и лечение

Формирование кистозных образований закладывается еще в период внутриутробного развития или начинается под воздействием различных предрасполагающих факторов. В зависимости от этих факторов киста почки может носить врожденный или приобретенный характер. От чего появилась киста на почке, каковы ее симптомы и методы лечения? Разбираемся!

• полученные травмы в область поясницы;
• перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания почек, которые не были вылечены до конца или лечились неправильно;
• гидронефроз;
• застойные явления в почках;
• ишемия почки (недостаточное поступление к органу крови).
• повышение артериального давления;
• боли в области поясницы при постукивании ребром ладони.

Пальпаторное обследование поясничной зоны врачом выявляет смещение пораженной почки со своего ложе, а также увеличение органа в размерах.

Виды почечной кисты

В зависимости от места локализации патологического новообразования и характера поражения почек различают следующие разновидности кист:

• множественные кисты – как правило, небольшого размера, иногда могут сливаться друг с другом.
• киста левой почки.

В зависимости от морфологического строения кисты бывают:

• парапельвикальные – локализующиеся вблизи почечного синуса;
• мультилокулярные – характеризуются образованием нескольких полостей внутри кисты;

Методы диагностики кисты почки

• выявить непосредственно наличие патологического образования в ткани почки;
• выявление воспалительного процесса в почках.
• УЗИ забрюшинного пространства;

Для оценки функционирования почек назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации следующих веществ:

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают пройти кардиограмму и сдать коагулограмму – это исследование позволяет оценить свертываемую функцию крови. Эти дополнительные исследования необходимы при поступлении больного в стационар, особенно в том случае, когда стоит вопрос о хирургическом вмешательстве.

Что делать при выявлении почечной кисты? Способы лечения и диета

У каждого пациента с диагностированной кистой почки возникает резонный вопрос – что делать в таком случае и как лечить патологию?

• исключить из рациона питания жареных блюд, жирных, пряностей, копченостей;
• ограничение или полное исключение соли;
• отказ от алкогольных напитков и курения;
• приготовление блюд на пару;
• соблюдение питьевого режима;
• ограничение в рационе животных белков, которые создают дополнительную нагрузку на почки и обогащение стола молочно-крупяными изделиями.

Осложнения почечной кисты

Киста почек опасна возможным развитием осложнений при отсутствии своевременной медицинской помощи. Самыми частыми осложнениями почечной кисты являются:

• гидронефроз (водянка почки);
• гнойный пиелонефрит ;

Методы профилактики кисты почки

Для того чтобы снизить риск образования кист в почках следует внимательно относительно к своему здоровью с молодого возраста. Избежать развития данной патологии можно, если соблюдать несложные рекомендации:

• санация очагов хронической инфекции в организме, из которых с током крови может разноситься патологическая флора;

Нефротическое образование или киста на почке: лечение и от чего она появилась, полезные рекомендации пациентам

Киста на почке – это доброкачественное образование, развивающееся по многим причинам. Опухоль бывает врождённой (до 5% случаев) и приобретённой (у большинства пациентов). Полость круглой либо овальной формы заполнена жидкостью, стенки эластичные.

В большинстве случаев киста на почке возникает в одном органе на нижней либо верхней части почечного полюса. Образование бывает небольшим – 1 либо 2 см, некоторые опухоли разрастаются до 10 см. После выявления кисты важно узнать, от чего она появилась, провести диагностику, назначить лечение.

Вероятные причины возникновения

Медикам часто сложно понять, какой фактор дал толчок к развитию кистозного образования. Иногда опухоли появляются при наследственной предрасположенности, но приобретённые виды часто возникают на фоне различных патологий почек и других органов.

Возможные причины кисты почки:

• медуллярный некроз;
• туберкулёз почек и других органов;
• гломерулонефрит ;
• перенесённый инфаркт;
• паразитарные заболевания;
• пиелонефрит ;
• опухоли в других органах;
• нарушение метаболизма;
• очаги инфекции в организме.

Киста почки код по МКБ – 10 – N 28.1 (приобретённая), Q 61.9 (неуточнённый вид образования), Q 61.0 (врождённая одиночная).

Узнайте о причинах развития цистита с кровью у женщин и о методах лечения патологии.

Об отклонениях и норме мочевины в крови у мужчин прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Негативные признаки напрямую зависят от размеров образования и зоны локализации. При появлении гноя в полости, активном воспалительном процессе развивается болевой синдром.

Основные симптомы кисты на почке:

• при малом размере опухоли, доброкачественном характере образования пациент не ощущает дискомфорта;
• чем больше размер кисты, тем скорее человек замечает негативные признаки в проблемном органе;
• тупые, тянущие боли в области поясницы либо под рёбрами. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке;
• нередко поднимается давление;
• развивается тотальная гематурия ;
• при большом размере кисты её можно обнаружить при пальпации почки;
• при скоплении в полости гнойных масс, усилении воспалительного процесса пациента мучают сильные боли. Разрыв кисты сопровождается резким дискомфортом, требуется немедленная помощь хирурга.

Классификация

Доктор должен знать как можно больше сведений о кистозном образовании. Кисты различают по многим показателям.

По категориям:

>
• первая. Доброкачественные опухоли легко выявить во время УЗИ почек. Оболочка кисты достаточно мягкая, инфицирования внутри полости нет;
• вторая. Внутри доброкачественных образований есть небольшие изменения и перепонки. В некоторых образованиях скапливаются соли кальция, развивается воспалительный процесс;
• третья. Опухоли, склонные к малигнизации (перерождению в рак почек ). Кисты этой категории имеют перепонки, оболочка более жёсткая. При выявлении подобных образований обязательно проводится операция по удалению опухолей.

По характеру поражения почек:

• окололоханочная. Образование находится недалеко от лоханки почки, но не соприкасается с ней;
• субкапсулярная. Опухоль расположена под капсулой почки;
• многокамерную;
• паренхиматозная киста почки. Образование находится в паренхиме или синусе парного органа. Вторая разновидность — синусная киста почки;
• кортикальная. Зона расположения – корковый слой.

По количеству новообразований:

• одиночная киста;
• множественные кисты.

Диагностика

При появлении дискомфорта в области поясницы уролог выясняет клиническую картину патологии, уточняет анамнез, назначает УЗИ почек. При подозрении на кисту, склонную к малигнизации, проводят МРТ.

Дополнительно пациент сдаёт на анализ кровь и мочу: важно проверить показатели, выяснить, протекает ли воспалительный процесс, есть ли в урине лейкоциты, белок, бактерии. При проникновении инфекции повышается уровень СОЭ, часто увеличивается количество белых кровяных телец.

Общие правила и эффективные методы лечения

Как лечить кисту на почке и что делать? Схему терапии доктор разрабатывает в индивидуальном порядке. Нельзя принимать таблетки, применять травяные отвары по совету людей, далёких от медицины: неправильное лечение нередко ускоряет рост кистозного образования, отрицательно влияет на обменные процессы.

При подборе оптимального метода уролог учитывает:

• вид образования;
• размер кисты на почке;
• скорость роста опухоли;
• склонность новообразования к малигнизации.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения гидронефроза почек у взрослых и детей.

Перечень и правила применения свечей для лечения цистита можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html и узнайте о действии и особенностях использования мочегонного препарата Фуросемид.

Основные методы лечения кисты почки:

• наблюдение. Если диаметр опухоли менее 5 см, то медики часто не трогают кисту, назначают ультразвуковое исследование (раз в 6 или 12 месяцев) для контроля образования. Важно знать: есть ли изменения внутри полости, появился ли гной или кровоизлияние, не растёт ли опухоль, возникли ли перегородки, как работают почки? При серьёзных отклонениях, разрастании кисты назначают удаление образования;
• отказ от курения, умеренные физические нагрузки (гимнастика без применения отягощений), предупреждение переохлаждения;
• диета при кисте почки. Обязательный элемент для сохранения функции почек, снижения нагрузки на нефроны и другие ткани. Важно уменьшить объём белковой пищи, не употреблять крепкие бульоны, отказаться от шоколада, кофе, алкоголя, жареного, жирного, бобовых. Объём жидкости на сутки подбирает врач для конкретного пациента с учётом степени тяжести заболеваний, на фоне которых появилось кистозное образование;
• медикаменты для снятия негативных признаков. Препараты для снижения и стабилизации АД: Капотен, Энап, Эналаприл. Растительные наименования для растворения и вывода камней: Уролесан. Канефрон. Антибиотики при выявлении бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя. Спазмолитики и анальгетики для купирования болей: Но-шпа, Дротаверин. При ярко-выраженном болевом синдроме рекомендован постельный режим.

Хирургическое вмешательство

Даже при отсутствии жалоб врачи назначают операцию по удалению полости с жидкостью, если размер образования превышает 5 см. Другие показания: проблемы с оттоком мочи, диаметр опухоли 8–10 см, нагноение, сильные боли, риск разрыва опухоли, склонность к малигнизации. В зависимости от симптоматики, характера образования применяют малоинвазивный способ либо проводят стандартную операцию с открытым доступом.

Хирургические методы удаления кисты почки:

• пункция. Малотравматичная процедура снижает давление на почку и органы, расположенные рядом. Содержимое кисты откачивают из полости при помощи специальной иглы. Через дренаж жидкость выходит наружу, постепенно стенки образования ссыхаются, происходит рубцевание тканей. Материал из полости отправляют на цитологию. Недостатки: высокий риск рецидивов – до 80%, возможно занесение инфекции;
• лапароскопия. Малоинвазивную операцию проводят при большом размере опухоли, высокой вероятности паразитарных инфекций, риске разрыва, кровотечении в полости почки. В брюшной полости врач делает три прокола, через них хирург вводит лапароскоп, другие инструменты. Процесс проходит под контролем видеокамеры и миниатюрной лампочки, доктор удаляет кисту полностью, рецидивы случаются редко. Лапароскопия – подходящая альтернатива классической операции, если нет осложнений, при которой внутриполостное удаление опухоли невозможно;
• открытая операция на почке. При активном воспалительном процессе, злокачественном характере новообразования, перфорации кисты медики сразу назначают полостную операцию. В зависимости от степени поражения, удаляют стенку опухоли, определённый участок почки либо полностью орган. Открытая операция часто провоцирует осложнения, период реабилитации длительный, особенно, в возрасте 60 и более лет. Метод применяют при низкой эффективности лапароскопии и пункции.

Народные средства и рецепты

При малом размере кисты урологи советуют выполнять рекомендации по правильному питанию, изменению образа жизни, укреплению иммунитета. Важно ежегодно либо раз в 6 месяцев делать УЗИ, контролировать динамику развития образования.

Лечение кисты почек в домашних условиях малоэффективно. Травяные отвары повышают иммунную защиту, снижают риск рецидивов при воспалительных патологиях мочевыводящих путей, промывают почечные канальцы, удаляют песок и мелкие камни в почках .

Под действием настоев и домашних мазей кисты не рассасываются, применение раздражающих составов нередко приносит вред, провоцирует рост доброкачественного образования. По этой причине все действия больной должен согласовывать с урологом, принимать травяные отвары только с разрешения доктора.

При появлении кисты в тканях почки пациент должен узнать, что это такое, почему возникло образование. Важно сотрудничать с урологом, принимать препараты, соблюдать диету, регулярно приходить на осмотр, делать УЗИ для контроля состояния опухоли.

Если врач назначает операцию, то не стоит медлить: разросшееся кистозное образование удалять тяжелее, повышается риск воспаления и разрыва полости, ухудшается функционирование почек. При неосложнённом процессе достаточно лапароскопии, в тяжёлых случаях показана открытая операция.

Больше полезной информации о лечении кисты почек можно узнать после просмотра следующего ролика:

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/kista/ot-chego-poyavilas.html

Что такое киста почки?

Причины появления

• Наследственность — изменения (мутации) в генетическом материале клеток, следствием которых является сращение (атрезия) почечных канальцев с развитием кисты. Также наследственным путем передается генетическое заболевание, при котором в организме в различных органах образуются кисты, в том числе и в почках (болезнь Гиппеля-Линдау).
• туберкулез почек – специфическая инфекция, которую иммунная системы пытается ограничить соединительнотканной капсулой;
• возраст (у людей старше 60 лет чаще выявляется киста почек, чем в более молодом возрасте);
• аденома простаты у мужчин;

Механизм развития

Механизм развития болезни заключается в нарушении оттока мочи по почечным канальцам, происходит расширение нефрона скопившейся мочой. Затем иммунная система ограничивает скопившуюся жидкость соединительнотканной капсулой. Размеры кисты могут быть разные, варьируются от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре.

• микро- или макроальбуминурия – появление белка в моче (в норме белка в моче не должно быть);
• симптомы сопутствующих заболеваний, приводящих к появлению кисты почки – воспалительные признаки пиелонефрита, почечная колика при мочекаменной болезни, нарушение мочеиспускания при аденоме простаты;
• проявления развивающейся почечной недостаточности – жажда, слабость, сонливость днем и бессонница ночью, отеки кожи на лице.

Киста выявляется и подтверждается лабораторным и инструментальным обследованием. Лабораторные методы диагностики включают в себя:

• клинический анализ мочи – характерно появление белка в моче и воспалительных элементов при присоединении вторичной инфекции (лейкоциты при микроскопии осадка мочи);
• клинический анализ крови – повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитов в крови свидетельствуют о наличии воспаления в организме;
• биохимический анализ крови – повышение уровня креатинина указывает на развитие почечной недостаточности.

Инструментальная диагностика кисты почки:

• экскреторная урография почек – рентгенологическое исследование с введением контрастных веществ, дает возможность определить локализацию и размер кисты;

Чем опасна киста почки?

Последствия кисты на почке независимо от причины и механизма ее развития одинаковые:

• гидронефроз почки – увеличивающаяся киста вытесняет паренхиматозную ткань почки, почка прекращает выполнять свою функцию;
• инфицирование кисты почки – внутри кисты развивается бактериальная инфекция, киста превращается в абсцесс почки (полость заполненная гноем), это приводит к выраженной интоксикации организма (всасывание бактериальных токсинов в кровь);

В зависимости от причины и механизма развития выделяют такие виды кисты почки:

• парапельвикальная киста почки – довольно редкое заболевание, встречается в возрасте после 50 лет, характеризуется образованием кисты в синусах и лоханках почек, в этом случае чаще образуется киста правой почки;
• сложная киста – при этом виде кисты почки под одной соединительнотканной капсулой, находится многокамерная полость, которая может быть заполнена жидкостью или другими тканями (дермоидная киста), лечение только хирургическое, пункцию кисты не применяют;
• небольшая одиночная киста почки, которая не нарушает работу органа, лечения не требует, но необходимо ее наблюдение с инструментальным определением динамики развития;
• лечение кисты почки без операции заключается в том, что проводится пункция кисты – прокол с последующим удалением жидкости и введением склерозирующих средств (препараты, способствующие спаданию и сращению соединительнотканной оболочки кисты);
• оперативное лечение – удаление кисты хирургическим путем, прямым показанием к проведению операции является большой размер и сопутствующая мочекаменная болезнь.

В период лечения назначается диета, которая подразумевает уменьшенное потребление белков и поваренной соли. В целом вопрос, как лечить кисту почки решается урологом индивидуально, с учетом локализации, размера и вида кисты. При появлении даже незначительной тупой боли в области поясницы стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/kista-pochki-simptomy-i-lechenie

Киста почки представляет собой нарушение строения органа мочевыводящей системы, которое характеризуется образованием капсулированного очага на поверхности почки, заполненного жидкостью. Киста может быть единичной или множественными и встречается чаще всего у мужчин старше 45 лет.

Причины развития кисты почки

Нельзя точно назвать причину образования и закладки почечной кисты во внутриутробном периоде, однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать данной патологии. К ним относятся:

употребление алкогольных напитков матерью в большом количестве;

курение во время беременности;

постоянное контактирование беременной с химическими веществами (соли тяжелых металлов, хлор, свинец);

рентгеновское облучение во время беременности;

полученные травмы в области поясницы в период беременности;

перенесенные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы женщиной во время беременности.

Приобретенные почечные кисты возникают под воздействием следующих факторов:

гормональный дисбаланс;

дисплазия соединительной ткани в области почек;

Клинические проявления кисты почки

При формировании почечной кисты у больного возникает боль в области поясницы. Она бывает настолько сильной и мучительной, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Характерными клиническими проявлениями почечной кисты являются:

выделение крови во время мочеиспускания;

окрашивание мочи в красноватый цвет;

боль и дискомфорт во время мочеиспускания;

развитие и прогрессирование железодефицитной анемии, которая возникает в результате макрогематурии;

одиночные кисты;

В зависимости от расположения кист различают:

киста обеих почек;

киста правой почки;

простые;

дермоидные – представляют собой кисты, образовавшиеся в период эмбриогенеза, внутри которых были обнаружены зачатки волос, ногтей, костей, жировой ткани.

Существует также такой термин, как мультикистозная почка и губчатая почка. При мультикистозной почке орган поражен изнутри мелкими кистами, в результате которых функция почки резко нарушена. При такой патологии в течение короткого промежутка времени у пациента развивается почечная недостаточность.

Губчатая почка характеризуется образованием множественных мелких кист в собирательных канальцах. Это состояние врожденное и закладывается еще в период эмбриогенеза. Родившиеся с таким диагнозом дети нуждаются в проведении гемодиализа, без которого быстро прогрессирует почечная недостаточность.

При диагностике кисты почки перед специалистами стоит несколько задач:

исследование функционирования почек;

Для выявления патологических процессов в почках, в том числе кист, используют следующие методы диагностики:

КТ – позволяет обнаружить даже самые мелкие кисты;

МРТ – позволяет четко очертить границы кисты и изучить новообразование со всех сторон.

При отсутствии нарушений функции органа и нормальном общем самочувствии пациента медики просто наблюдают за течением патологии. Регулярно проводится УЗИ и сдаются анализы крови и мочи. При возникновении признаков прогрессирования кисты или развития почечной недостаточности назначается чрескожная пункция кисты и откачивание жидкости. Если по каким-либо причинам такая процедура не может быть проведена, то больному показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту вместе с окружающей ее капсулой.

В том случае, если киста почки была вызвана воспалительно-инфекционными заболеваниями органа, то терапия начинается с устранения очага воспаления и коррекции функционирования органа. Для этого пациенту назначают:

противовоспалительная терапия антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;

назначение специальной диеты;

устранение осложнений.

В редких случаях киста почки может рассосаться самостоятельно, особенно если ее развитие было вызвано воспалительным процессом в почках.

Диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения почечной киты. Больному назначают стол №7, принципами которого является:

резкое ограничение черного чая и исключение кофе;

развитие хронической почечной недостаточности;

скопление гноя в полости кисты;

разрыв кисты и развитие перитонита;

железодефицитная анемия;

повышение артериального давления.

своевременно обращаться к врачу при появлении дискомфортных ощущений и болей в области поясницы;

избегание повреждений и травм поясницы;

своевременное и специализированное лечение пиелонефрита;

планирование беременности еще до наступления зачатия женщиной.

Прогноз течения заболевания в целом благоприятный в том случае, когда больной не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью.

Источник: http://bezboleznej.ru/kista-pochki