Иммунные нефропатии это
Нефропатия при беременности
Содержание
Нефропатия беременных – это ухудшение состояния женщины во втором-третьем триместре беременности, которое характеризуется нарушением функции кровеносных сосудов и выделительной способности почек.
Основными проявлениями токсикоза на поздних сроках беременности являются:
До настоящего времени нет клинически доказанных факторов, напрямую влияющих на появление позднего токсикоза.
Но учёные сходятся во мнении, что, вероятнее всего, такое состояние при беременности вызывается излишней работой иммунной системы организма матери. При этом происходит отложение иммунных комплексов в капиллярах почечных клубочков, что заметно снижает их фильтрующую и выделительную способность — начинается задержка жидкости в организме, повышается почечное давление и т.д. Увеличенная выработка антител может возникнуть при иммунном конфликте организма матери к организму ребёнка.
Также может служить причиной возникновения нефропатии беременных и нарушение в нервном регулировании процессов кровообращения и выработки некоторых веществ, ответственных за состояние стенок сосудов. При этом происходит спазм артерий и значительное сужение их диаметра, нарушается общий кровоток. Но больше всего от этого страдает капиллярная сеть, которая питает плаценту и внутренние ткани почек.
При нефропатии значительно повышается риск тромбообразования, что чревато возникновением внутренних кровотечений и нарушением кровоснабжения тканей
В любом случае независимо от первопричины, возникают следующие проявления:
В ряде случаев причины возникновения нефропатии беременных известны заранее. К ним относятся предрасполагающие заболевания, которые имелись у женщины ещё до наступления беременности:
Помимо этого, существуют дополнительные факторы риска. Так, чаще, чем у остальных поздний токсикоз проявляется у женщин:
В целях профилактики возникновения позднего токсикоза необходимо избавиться от вредных привычек еще на этапе планирования беременности
При наличии любых причин, способствующих вызвать токсикоз на поздних сроках беременности, женщина должна более тщательно контролировать уровень артериального давления в динамике и следить за появлением внешних отеков, чтобы своевременно сообщить об этом врачу.
Виды и классификация
Относительно первопричины возникновения и наличия системных заболеваний различают:
Классификация нефропатии предполагает выделение степеней тяжести заболевания.
По мере выраженности симптоматики состояние подразделяют на:
Даже при единичном появлении повышенного артериального давления во втором-третьем триместре беременности, женщина должна находиться под постоянным врачебным контролем
Прогрессирование течения заболевания без предпринимания необходимых мер происходит довольно быстро (от 1 недели до нескольких часов).
Основными тремя признаками нефропатии беременных принято считать:
При оценке уровня давления диагностическую и прогностическую роль в первую очередь имеет диастолическое значение. Если его уровень после 20 недели беременности выше 90 мм.рт.ст. то нужно срочно обратиться к врачу.
Появление даже незначительного содержания белка в моче требует тщательного наблюдения и сдачи повторных анализов в динамике. Дело в том, что при нефропатии количество выводимого белка может расти очень быстро, что опасно для здоровья матери.
Отличительной особенностью внешних отеков при нефропатии является их распространение от нижних конечностей (при лёгкой тяжести) вверх, вплоть до лица (на поздней стадии).
Симптомы нефропатии беременных могут наблюдаться как совместно, так и по отдельности.
Присутствие даже одного проявления должно заставить женщину обратиться к врачу
Помимо основной клинической картины, могут присутствовать и дополнительные симптомы:
Если нарушается кровоснабжение печени, то присутствует боль в правом среднем квадранте живота, иногда желтушность склер.
Диагностика
Беременная женщина на протяжении всего периода вынашивания ребенка должна внимательно следить за всеми изменениями своего самочувствия, чтобы при необходимости обратиться к врачу как можно раньше.
В первую очередь беременную должно насторожить систематическое появление отеков, особенно если они заметны не только в области ног, но и на руках или лице.
Измерение уровня артериального давления в динамике также относится к диагностическим мероприятиям при выявлении нефропатии беременных. Измерение лучше проводить ежедневно в одно и то же время после небольшого отдыха. А при подозрении на гипертензию частота замеров увеличивается до 3-4 раз в сутки с целью контроля состояния.
Частота мочеиспусканий и объем выделяемой мочи тоже служат индикатором состояния беременной женщины. Если резко снижается суточное количество выводимой жидкости, то это повод срочно обратиться к врачу, так как такой симптом свидетельствует о нарушении функции почек.
Задержка вывода жидкости почками может проявляться излишней прибавкой веса и образованием отеков внутренних тканей
Также необходимо систематическая оценка результатов клинических анализов и аппаратных методов диагностики:
Даже при подозрении на нефропатию, женщина должна пройти обследование глазного дна. Это связано с тем, что спазм артерий и увеличение просвета вен, может привести к мелким кровоизлияниям, что чревато не только временным ухудшением зрения, но и отслойкой сетчатки.
Начиная с 20 недели беременности, женщина должна посещать гинеколога не реже 1 раза в 10 дней, а с наступлением третьего триместра частота увеличивается до 1 раз в 7 дней. Такие меры направлены на выявление возможных признаков, угрожающих здоровью матери и малыша. При этом отслеживается прибавка в весе сбор анамнеза. Если выявляется большой набор веса, то даже без видимых признаков, врач может заподозрить наличие внутренних отеков.
Дополнительно к консультациям гинеколога, терапевта и окулиста могут понадобиться посещения уролога, эндокринолога, кардиолога.
Следует помнить, что нефропатия при беременности только в половине случаев проявляется сразу тремя симптомами (гипертензией, отеками и обнаружением белка в моче). Поэтому даже при незначительных изменениях в своем самочувствии женщина в этот волнительный период своей жизни должна обращаться к врачу.
Читайте также:
Лечение
Лечение нефропатии при беременности даже в легкой форме тяжести должно проходить только в условиях стационара.
Принцип терапии этого состояния направлен на устранение негативных проявлений и восполнении потери белка.
На всем протяжении лечения проводится постоянный мониторинг уровня артериального давления
В первые минимум 3 дня женщине необходимо соблюдать полный постельный режим с исключением факторов стресса.
Рацион питания на время лечения будет состоять из белковых продуктов, овощей, блюд с высоким содержанием калия и углеводов. Ограничивается потребление соли и животных жиров.
Режим питья оговаривается с врачом отдельно, но обычно суточный объем жидкости не должен превышать 1 л.
Лекарственная терапия заключается в приеме:
Длительность нахождения в стационаре при лёгкой и средней тяжести нефропатии обычно не превышает 10 дней.
Если предпринятые меры не оказывают желаемого эффекта и состояние женщины не стабилизируется, то может быть принято решение об экстренном родоразрешении.
Предпочтительнее использовать метод кесарева сечения, что позволяет контролировать состояние матери и малыша
Если же нефропатия поддаётся терапии, то возможно самостоятельное родоразрешение без каких-либо последствий в положенный срок.
После родов все симптомы нефропатии беременных исчезают самопроизвольно, спустя 1-2 суток.
Возможные последствия и осложнения
Нефропатия при беременности опасна не только для здоровья матери, но и для состояния плода.
Так, у женщины может возникнуть:
Все состояния являются довольно опасными и могут угрожать жизни будущей матери.
Организм плода страдает не меньше. Наибольшую опасность представляет гипоксия (кислородное голодание), которое чревато:
Отсутствие лечения нефропатии может закончиться самопроизвольным прерыванием беременности, гибелью плода или матери.
Нефропатия беременных может довольно быстро прогрессировать от лёгкой степени до тяжёлого состояния, вызывая угрозу жизни и здоровью матери и ребёнка. Поэтому при первых признаках возникновения этого состояния необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник: http://2pochki.com/bolezni/nefropatiya-beremennosti
IgA-нефропатия
Почки — парный орган человеческого тела, основными задачами которого являются фильтрация крови и выведение из организма вредных веществ вместе с мочой. Гломерулонефрит — заболевание воспалительного характера, поражающее почечные клубочки. В основном, эта болезнь встречается у детей и взрослых от 30 до 40 лет. Риск возникновения данной патологии у мужчин намного выше, чем у женщин.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница избавился от проблем с почками действенным методом. Она проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
IgA-нефропатия (болезнь Берже) — одна из самых распространенных форм хронического гломерулонефрита, при котором в капиллярной части клубочков (мезангий) откладывается большое количество иммунных комплексов с антителами класса IgA (иммуноглобулинами).
При этом в зоне поражения наблюдается разрастание клеток почечной соединительной ткани. Наиболее риску возникновения нефропатии подвержены дети и мужчины до 30 лет. Болезнь Берже у детей встречается в возрасте 3—16 лет, при этом мальчики болеют в 2—3 раза чаще, чем девочки.
Почки
Классификация патологии:
- первичная — появляется самостоятельно, без образования первичного очага инфекции в другом органе;
- вторичная — возникает после перенесенных вирусных и бактериальных воспалительных инфекций.
Причины развития
Основные причины возникновения:
Во время беременности этот недуг часто возникает из-за отравления плаценты и матки токсинами. В организме женщины образуются антиген-антитела, которые оседают в клубочках почек. В крови повышается количество тромбоцитов, которые негативно влияют на свертываемость и способствуют возникновению тромбов в сосудах почек.
Симптоматика
Клинические проявления заболевания индивидуальны. У некоторых пациентов нефропатия протекает абсолютно бессимптомно. У других же, наоборот, недуг способен проявиться резко, с ярко выраженными признаками. Основные симптомы IgA-нефропатии:
Боли в почках
Если больной вовремя не обратился к врачу, то болезнь способна перейти в хроническую стадию. Обострение происходит 2—3 раза в год после переохлаждения или простудного заболевания.
Все данные симптомы в медицине называют нефротическим синдромом. Он появляется при любых заболеваниях почек. Для того чтобы точно поставить диагноз, необходимо обратиться к специалисту. Особенно важно сделать это вовремя, если заболевание возникло у ребенка, то оно может стать причиной хронической почечной недостаточности, которая способна привести к летальному исходу.
Как диагностировать
При обращении пациента с указанными симптомами, перед врачами встают две задачи. Во-первых, необходимо точно определить, какое именно заболевание. Во-вторых, необходимо назначить правильное лечение.
Для этого используют следующие методы диагностики:
Анализ мочи
Общий анализ мочи. Позволяет определить наличие крови при микрогематурии и наличие белка
Общий и биохимический анализ крови. С их помощью определяют наличие воспалительного процесса в организме и количество иммуноглобулинов класса А.
УЗИ почек. Оценивается состояние органов мочевыделительной системы.
Биопсия паренхимы. Используется в крайних случаях, если анализы крови дали сомнительный результат. Диагноз считается подтвержденным, если при микроскопии был выявлен рост клеток мезангия и соединительной ткани.
Способы выздоровления
На основании результатов исследований врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение. Если заболевание является вторичным, то сначала необходимо избавиться от первоначального очага инфекции. Длительность и выбор метода лечения зависит от площади поражения почки.
Прием лекарственных препаратов
Для лечения IgA-нефропатии используют:
Также пациентам необходимо соблюдать диету. Потребуется свести к минимуму употребление продуктов, содержащих большое количество глютена и казеина. К ним относятся хлебобулочные изделия, макароны, каши (все, кроме рисовой, гречневой и кукурузной), молоко, сыр. Пациентам нужно уменьшить количество потребляемой соли, белковой пищи и жиров животного происхождения.
Трансплантация почек
Этот метод используется, только если заболевание было сильно запущено и привело к возникновению почечной недостаточности.
Во время операции пострадавший орган пациента заменяют на здоровую почку. Ее пришивают к артерии, вене и мочеточнику. Если больная почка не сильно увеличена, то ее оставляют на месте. Новый орган начинает функционировать сразу или через небольшой промежуток времени.
Противопоказания:
Трансплантация почки
Другие методы
Диализ — процедура фильтрации крови пациента через специальный аппарат. В вену пациенту вставляют трубку, через которую кровь поступает в диализатор. Затем происходит очистка крови, и она возвращается в организм.
Данную процедуру применяют при возникновении почечной недостаточности, если невозможно заменить больной орган.
Применение народных средств. Травы используют только в качестве дополнительных средств к медикаментозной терапии. Вот несколько рецептов, которые помогут наладить мочеиспускание и снять отеки:
Профилактика
Чтобы избежать возникновения IgA-нефропатии и других заболеваний почек, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Осложнения
Данный вид нефропатии считается доброкачественным, поэтому если лечение начать своевременно, то врачи дают благоприятные прогнозы. Но если затягивать с посещением специалиста, часто возникают такие осложнения, как почечная недостаточность и некроз почки. Она уже не способна выполнять свои функции. Единственным решением проблемы в данной ситуации является только операция, после которой также могут возникнуть осложнения, такие как отказ новой почки, инфицирование и открытие кровотечения.
При появлении первых симптомов этого недуга необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение. Ведь любую болезнь всегда легче лечить на ранних стадиях. Это поможет избежать возникновения негативных последствий и сохранить организм здоровым.
Победить тяжелые заболевания почек возможно!
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.
Источник: http://mpsdoc.com/bolezni/nefropatiya/iga-nefropatiya
Мембранозная нефропатия
Гломерулонефрит – широко известное аутоиммунное заболевание почек, имеющее различные морфологические формы. Одной из таких форм является мембранозная нефропатия. Заболевания заключается в отложении иммунных комплексов на стенках почечных капилляров. Это приводит к утолщению сосудистой стенки.
Причины развития заболевания
Причины, вызывающие формирование мембранозной нефропатии, достоверно не известны.
Но врачи выделяют ряд предрасполагающих факторов:
Наиболее подвержены развитию мембранозной нефропатии лица старше 40 лет. Также данное заболевание часто возникает на фоне иммунодефицита, вызванного хронической патологией (псориаз, сахарный диабет, туберкулез).
Симптомы
Нарушение структуры стенки почечных капилляров приводит к повышению их проницаемости. Вследствие этого в моче появляется белок, она приобретает мутный цвет, мочеиспускание учащается. Больные отмечают повышение артериального давления (особенно на ранних этапах развития заболевания). Характерным проявлением мембранозной нефропатии являются отеки лица, лодыжек. Отечный синдром нарастает по мере развития заболевания вплоть до скопления жидкости в брюшной полости (асцит), отечности всего тела (анасарка). Больные отмечают снижение аппетита, быструю утомляемость, слабость, головокружение, тошноту.
Зачастую единственным проявлением заболевания является присутствие белка в моче. Остальные симптомы проявляются по мере прогрессирования почечной патологии.
Как выявить наличие почечной нефропатии
Диагноз может поставить только врач на основе расспроса и осмотра пациента, данных дополнительных исследований:
Анализ мочи позволяет заподозрить патологию, а также следить за ее течением
Чем опасно данное заболевание
Кроме непосредственного влияния на белковый и водно-солевой обмен, мембранозная нефропатия может привести к формированию осложнений: нефротический синдром. тромбоз вен почек, сморщивание почек, тяжелая почечная недостаточность. При отсутствии лечения и усугубления течения болезни могут развиться патологии сердечно-сосудистой системы, головного мозга, иммунной системы.
В первую очередь лечение мембранозной нефропатии должно быть направлено на коррекцию состояния, явившегося причиной её возникновения. Считается, что при отсутствии симптомов заболевания, кроме присутствия белка в моче, лечение почечной патологии начинать не стоит.
Лечением мембранозной нефропатии занимается врач-нефролог
В остальных случаях лечение включает в себя:
В остром периоде заболевания больных госпитализируют. При развитии тяжелой почечной недостаточности пациентам назначают гемодиализ.
Как и любое заболевание, мембранозную нефропатию лучше профилактировать, чем лечить. Для этого необходимо следить за своим здоровьем, лечить инфекционные заболевания, контролировать течение хронических патологий, ежегодно проходить медицинские осмотры. При выявлении у себя учащенного мочеиспускания, изменения цвета мочи или появления отеков необходимо срочно обращаться к врачу.
Источник: http://2pochki.com/bolezni/membranoznaya-nefropatiya
Виды нефропатии почек
Оставьте комментарий 3,747
Такое осложнение почечных болезней, как нефропатия почек, является очень опасным для жизни человека. Причины заболевания бывают разные. Часто к такому состоянию приводят хронические патологии внутренних органов. Первое время патология развивается бессимптомно и проявляется только после серьезных поражений клубочкового аппарата и паренхимы почек.
Первичные и вторичные причины
Происхождение заболевания бывает первично и вторично. В некоторых случаях развиваются наследственные нефропатии. Ко вторичным относят острую и хроническую дисфункции почек. Вторичные нефропатии бывают вызваны нефрозами, лекарственными васкулитами и опухолями в почках и в конечном результате ведут к серьезным сбоям в работе почечных клубочков. Первичную форму провоцирует патологическое развитие какого-либо органа или самих почек еще во внутриутробном периоде:
Виды и симптомы
Патологии при развитии органа провоцируют заболевание.
По сути, нефропатия — собирательный термин патологических процессов, что характеризуются поражением обеих почек. В том числе поражается почечная ткань, канальцы и сосуды. Функционирование данного органа сильно нарушается. Если не начать лечение нефропатии почек, возможны тяжелые последствия.
Медленное развитие болезни подразумевает скрытые первичные симптомы. Начальные этапы обычно никак не дают о себе знать.
Спустя некоторое время пациент начинает жаловаться на некоторые симптомы: быструю утомляемость, болезненные проявления в поясничной области, постоянную жажду. Аппетит все больше ухудшается, учащаются процессы мочеиспускания. Через время появляется отечность, повышается АД. В зависимости от причины и повреждения почек. нефропатии разделяют на несколько видов. Рассмотрим каждый из них подробно.
Диабетическая
Болезнь развивается в больных сахарным диабетом и поражает артерии почек.
При нефропатии от диабета поражаются обе почки. Функциональная способность органа снижается под постоянным негативным влиянием прогрессирующего сахарного диабета. Одной из главных особенностей считается долгое развитие патологии. Критерии диабета предопределяют симптомы нефропатии. Существует 4 степени патологического процесса:
Метаболическая
Метаболическая нефропатия бывает первичная и вторичная. При этой патологии нарушаются обменные функции. Первичные формы считаются наследственными, очень быстро развиваются осложнения: хроническая почечная недостаточность и мочекаменная болезнь. Вторичная форма возникает из-за влияния токсических веществ и других заболеваний.
Дисметаболическая
Болезнь вызвана нарушением обмена веществ.
Так еще называется уратная нефропатия, вызванная расстройством в общем обмене веществ. Дополнительно сопровождается почечными повреждениями из-за солевых отложений. Преимущественно в почках откладывается щавелевая кислота, оксалаты и ураты. Дисметаболическая нефропатия делится на 2-ва вида в зависимости от качества солевых отложений: оксалатная и уратная.
При беременности
Главными симптомами этой опасной при беременности патологии является выраженная артериальная гипертензия и сильная отечность тела. Нефропатия 1 степени практически всегда игнорируется при беременности. Обычно пациентки обращаются к врачу с жалобами в том случае, когда наступила 2 или 3 степень, что характеризуются более сильными симптомами и возникающим риском потери плода.
Преэклампсия (нефропатия) неуточненная
Возникает в периоды поздних токсикозов при беременности. Нефропатия неуточненная бывает на фоне водянки, после перенесенных гипертонических заболеваний или нефритов. Характеризуется протеинурией, гипертензией и отечностью. На фоне этой симптоматики появляется сильная мигрень, ухудшается зрение. Лечение занимает длительный период времени.
Токсическая
Токсическая нефропатия — это патологическое функционирование почек из-за сильных химических воздействий. Проявляется под отравляющим влиянием гемолитических веществ — уксусной кислоты или медного купороса. Реже проявляется неспецифическое поражение почек, вызванное ядами и расстройствами гемодинамики. Такое состояние вызывают следующие нефротоксические вещества:
Лекарственная
Неконтролируемый прием лекарств или длительное их применение вызывает патологические состояния организма (функциональное или органическое поражение почек). Поражение может быть острым (воздействие больших доз препаратов) и хроническим (длительный прием лекарств). Возникают следующие признаки нефропатии почек:
Контраст-индуцированная
Контраст-индуцированная нефропатия — это острое расстройство почечных функций. Начинается спустя сутки после внутривенного введения рентгеноконстрастного вещества. Под его влиянием резко повышается уровень креатинина. Учитывая, что в последнее время рентгеноконтрастная жидкость используется чаще, аналогично увеличилось и количество зафиксированных патологий.
Анальгетическая
Злоупотребление препаратов этой группы провоцирует развитие некроза сосочков почки.
Анальгетическая нефропатия встречается у пациентов, которые склонны к злоупотреблению анальгетиками, содержащими в своем составе фенацетин с аспирином, парацетамолом и кофеином. Для этой формы нефропатии характерно развитие некроза сосочков почек, воспалительные процессы в почечных канальцах и ткани. Женщины чаще болеют анальгетической нефропатией, чем мужчины.
Паранеопластическая
Паранеопластическая нефропатия развивается под патологическим воздействием различных новообразований. Сильное влияние на работу почек оказывают опухоли дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы. Иногда первопричиной выступает миелома крови. Является неспецифической реакцией почек как части системной реакции организма на новообразование. За короткий период времени развивается нефротический синдром.
Ишемическая
Ишемическая нефропатия является следствием атеросклеротических поражений сосудов почек. В зоне риска поражения этим заболеванием находятся люди пожилого возраста. Этой форме характерно снижение почечных функций. Быстрое развитие заболевания приводит к сужению, а затем полной закупорке просвета почечных артерий. Вызывает необратимые повреждения в почках.
Гипертензивная (гипертоническая)
Повреждение сосудов органа перерастает в почечную недостаточность.
Патологический процесс начинается в мелких почечных сосудах. Артериальная гипертензия провоцирует развитие первично сморщенной почки. Почечные сосуды поражаются в случае, если артериальная гипертония имеет тяжелое течение или не подвергается лечению. Нарушается фильтрующая функция клубочков, азотистые шлаки не выводятся. Гипертоническая нефропатия вызывает хроническую почечную недостаточность.
Алкогольная
Алкогольная нефропатия вызвана длительным токсическим воздействием алкогольных напитков на общее состояние организма. Для этой формы характерны симптомы нефрита — учащенное мочеиспускание, незначительные кровянистые выделения вместе с мочой. Часто сопутствует хроническому гепатиту и циррозу печени. Лекарство при терапии должно обладать антитоксическим воздействием.
Подагрическая
В большинстве случаев патология поражает мужчин.
Вызвана сбоями в пуриновом обмене и патологическими изменениями в сосудах. Этим заболеванием страдают чаще мужчины, чем женщины. При такой патологии повышается синтез мочевой кислоты и развивается дисбаланс между секрецией и реабсорбцией уратов. Большинство пациентов под влиянием первичной подагры страдают от неправильного функционирования канальцев почек.
Сосудистая
Сосудистые нефропатии вызывают поражение сосудов почек. Начинается частичная или тональная ишемия почечных тканей. К сосудистой относится ишемическая и гипертоническая нефропатии, системные патологии соединительных тканей. Клиническая картина: сосудистые нарушения приводят к склерозу и атрофии тканей почек. Возникает повышенное артериальное давление, учащенное мочеиспускание и почечная недостаточность.
Миеломная
Эпителий почки поражается аномальными белковыми соединениями.
Почечные нефроны поражаются парапротеинами — аномальными белковыми соединениями. Миеломная нефропатия заключается в патологических изменениях в дистальном отделе почечного канальца. В просветах таких канальцев начинается обильное отложение известковых цилиндров, что приводит к серьезным изменениям в эпителии (миеломная почка). Симптоматика такой формы нефропатии бывает разнообразна.
Мембранозная
При этой патологии основным нарушением считается диффузная утолщенность стенок мелких сосудов, что находятся в клубочках. Главным симптомом считается наличие белка в моче или сильной отечностью всего тела. Чаще всего, мембранозная нефропатия является осложнением или последствием опухолей, туберкулезов, и почти никогда — самостоятельным заболеванием.
Iga (иммунная) нефропатия
Известна в медицине как заболевание Берже. Иммунные нефропатии — самые распространенные почечные патологии. Обычно иммунная iga нефропатия начинается еще в молодости. Разделяется на первичное (самостоятельное) заболевание и вторичное (возникшее на фоне других нарушений). Обычно возникает после перенесенных ОРВИ, тяжелых физических нагрузок, кишечных инфекций. В организме начинает активно накапливаться иммуноглобулин А.
Эндемическая
Бледная кожа — главный симптом для эндемической формы заболевания.
Для эндемической формы заболевания характерно бессимптомное течение. Главным признаком будет бледность кожных покровов с медным оттенком. Развивается патология очень медленно. Возможен смертельный исход, что наступает через 5-ть и более лет развития, если не лечить заболевание. Часто бывает обнаружена при профилактическом медицинском осмотре.
Калийпеническая
Возникает из-за развития опухоли надпочечников, двусторонней гипертензии или карциномы коры надпочечников. Проявляется в стойкой артериальной гипертонии, мышечной слабости и периодических судорогах. Присутствует такое явление, как калиопеническая почка — когда кальций чрезмерно выводится из организма под патологическим влиянием альдостерона.
Что такое рефлюкс?
Рефлюксная форма характеризуется обратным током мочи. Патология широко распространена. Часто вызывает пиелонефрит (острый и хронический), расширение мочеточника и увеличение почки. Обычно эту патологию лечат у детей. Рефлюкс-нефропатия обычно вызвана анатомическими изменениями мочевыводящих органов или воспалительными процессами в них.
Диагностика нефропатии почек
Биохимический и общий анализ крови входит в комплекс лабораторных исследований.
Важным этапом при диагностировании заболевания почек считается дифференциальный анализ с другими почечными патологиями. Кроме обязательных исследований, врач может назначить дополнительную диагностику. К общим диагностическим методам относятся:
Вернуться к оглавлению
Лечение и профилактика
Лечение зависит от развития патологии и ее локализации. При выборе метода терапии и лекарства врач основывается на лабораторных данных, которые являются индивидуальными для каждого пациента. Если нефропатия является вторичной, терапевтические меры сводятся к лечению основной патологии. Проводятся меры по восстановлению диуреза и нормализации АД.
Профилактические меры и лечение против нефропатии заключаются в соблюдении простой диеты и питьевого режима.
Правильное питание
Рацион питания нужно обсудить с врачом.
Лечение включает в себя определенный вид диеты, которую назначит врач, основываясь на клинической картине. В случае токсической нефропатии надо обязательно исключить контакт с вредным веществом или препаратом. Не рекомендуется кушать соленую, острую и копченую еду. Питание должно включать в себя сточную дозу всех необходимых витаминов и минералов для организма.
Терапия народными средствами
После обнаружения первых признаков патологии надо обратиться к врачу, выполнять его рекомендации и не заниматься самолечением. Лечение нефропатии народными средствами может быть только вспомогательным для медицинской терапии и использоваться только после консультации с врачом. Хорошо лечит отвар из лекарственных трав, что обладают мочегонным и противовоспалительным действием.
Осложнения и прогноз
Нередко присоединяются вторичные патологии. Например, цистит или пиелонефрит. В более редких случаях развивается хроническая нефропатия почек, почечная недостаточность или образовываются камни. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Только игнорирование симптомов и негативных проявлений на протяжении длительного времени может привести к летальному исходу.
Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/nefropatiya-pochki.html
Мембранозная нефропатия – это поражение гломерул почки, обусловленное отложением иммунных комплексов на мембранах. Причина заболевания не установлена, но существуют факторы, на фоне которых она чаще встречается (аутоиммунные и онкологические болезни). Устранить признаки заболевания можно с помощью глюкокортикоидов, цитостатиков и симптоматического лечения. Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний почек и других внутренних органов.
Нефропатия с поражением мембран является самой частой причиной нефротического синдрома – появления отеков и белка в моче. Без надлежащего лечения болезнь приводит к интоксикации и потребности в гемодиализе, пересадке почки.
Причины возникновения
До настоящего времени определить причину заболевания не удается. У детей данная патология возникает редко. Обычно болезнь поражает мужчин и женщин среднего возраста (40-50 лет). При обследовании явных признаков того, что повреждение мембран вызвано антителами, нет.
Предрасполагающие факторы
Установлено, что мембранозная нефропатия чаще развивается на фоне таких состояний:
Формы
По происхождению мембранозная нефропатия может быть идиопатической и вторичной. Идиопатическая или первичная форма возникает без явной причины. Вторичная нефропатия развивается на фоне известного заболевания.
Мембранозная нефропатия имеет такие проявления:
Признаки поражения почек наслаиваются на симптомы основного заболевания – рака, системной красной волчанки, гепатита. Иногда клинических проявлений нет, и человек хорошо себя чувствует. Единственным признаком является появление белка в моче.
Для определения тяжести состояния и исключения других заболеваний используют такие методы обследования:
При подозрении на новообразование (снижение веса, бледность кожи, слабость), проводят следующие анализы:
При заболеваниях иммунной системы назначают анализ крови на специфические антитела, С-реактивный белок, серомукоиды, уровень иммуноглобулинов.
Возможные последствия
Нефропатия приводит не только к нарушению белкового обмена, но и водно-солевого, липидного. В результате этого происходит повреждение головного мозга, сердечно-сосудистой и иммунной системы. Заболевание может приводить к таким осложнениям:
Исход
У небольшого процента больных наступает обратное развитие болезни без медицинского вмешательства. В остальных случаях, мембранозная нефропатия неуклонно прогрессирует и без надлежащего лечения приводит к инвалидности и летальному исходу.
Методы лечения
В первую очередь проводят лечение основного заболевания, которое привело к нефропатии. На фоне этой терапии используют препараты, поддерживающие работу почек и уменьшающие воспалительные процессы. Больным, которые имеют отклонения только в анализе мочи, медикаментов не назначают. Считают, что такая форма заболевания имеет благоприятный прогноз.
Так как мембранозная нефропатия имеет хроническое течение, периодически состояние ухудшается. В период обострений больных госпитализируют, а объем лечения расширяют. Консервативное лечение включает использование таких средств:
- цитостатики;
- мочегонные;
- препараты, снижающие давление – ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина – II;
- иммуноглобулины;
- препараты, снижающие уровень холестерина (статины);
- при склонности к тромбозу – антикоагулянты;
- нестероидные противовоспалительные средства.
- Переохлаждение.
- Снижение иммунитета.
- Хронические вирусные и бактериальные процессы в верхних дыхательных путях.
- Гематурия. Чаще всего именно этот признак заставляет пациентов обратиться за медицинской помощью. Макрогематурия означает появление крови при мочеиспускании. Зачастую это сопровождается неприятными ощущениями.
- Микрогематурия – это симптом, который остается незаметным для человека и выявляется лишь в специальных пробах.
- Боли в поясничной области. Чаще всего они носят тупой ноющий характер. В отличие от других воспалительных процессов в почках (пиелонефрита), неприятные ощущения наблюдаются с обеих сторон.
- Наличие предшествующей инфекции верхних дыхательных путей.
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость.
- Протеинурия – появление белка в моче. Отмечается в редких случаях, при атипичном течении заболевания.
При развитии почечной недостаточности 3-4 степени может потребоваться гемодиализ. Терминальные стадии заболевания требуют пересадки почки.
Предотвратить развитие болезни можно, если избегать вредных привычек, своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания, контролировать течение сахарного диабета. Не последнюю роль играет полноценное питание, занятия спортом, оптимальное употребление жидкости в течение дня.
Важно ежегодно проходить медицинский осмотр. Для профилактики осложнений необходимо периодически сдавать анализ крови и мочи, чтобы оценить работу почки и вовремя начать лечение.
В заключение нужно сказать, что заболевание любой сложности необходимо лечить. Даже при хорошем самочувствии появление отеков и изменение цвета мочи должно стать поводом для обращения к врачу. Берегите здоровье!
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Источник: http://comp-doctor.ru/uro/nephropathy-membranosa.php
Болезнь Берже (IgA-нефропатия): причины, лечение
Патологии почек встречаются довольно часто. К ним можно отнести такие инфекции, как пиело- и гломерулонефрит. Помимо них, существуют и другие патологии мочевыделительной системы. Одной из них является болезнь Берже. Данная патология тоже относится к часто встречающимся аномалиям. Ее диагностируют примерно в 20% случаев заболевания почек у мужчин. Это нарушение относится не только к проблемам нефрологии, так как имеет иммунный механизм развития. Заподозрить данную патологию можно по основному симптому – макрогематурии.
Болезнь Берже – что это?
Данная патология является одной из форм хронического гломерулонефрита. По сравнению с гипертоническим и нефротическим вариантом течения, болезнь Берже имеет более благоприятный прогноз. Несмотря на то что ее диагностируют еще в раннем возрасте (15-30 лет), она редко переходит в тяжелую почечную недостаточность. Основные проявления заболевания – это макрогематурия и неприятные ощущения в области поясницы. Данная патология может иметь место также и в детском возрасте. У мужского населения она встречается в 4 раза чаще, чем среди женщин. Как и при всех патологиях, диагноз выставляется по международной классификации болезней (МКБ). Нефропатия Берже имеет код N02, что означает «устойчивая и рецидивирующая гематурия».
Основной причиной заболевания является инфекционный процесс. Чаще всего патология почек развивается после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций. Также причиной могут стать грибковые заболевания. Обычно симптомы проявляются спустя несколько дней после стихания инфекции в верхних дыхательных путях (ОРВИ, ангина, фарингит). Непосредственной причиной заболевания является накопление иммунных комплексов в стенках почечных сосудов. В некоторых случаях наблюдается связь патологии с отягощенным наследственным анамнезом (семейная IgA-нефропатия). Помимо этого, заболевание связывают с генетической предрасположенностью. Выделяют следующие провоцирующие факторы:
Механизм развития болезни Берже
Патогенез заболевания связан с отложением иммунных комплексов в стенках сосудов. В норме клубочковый аппарат почек отвечает за фильтрацию крови. Он состоит из множества нефротических сосудов. После перенесенной инфекции элементы воспалительного процесса – иммунные комплексы — остаются в организме и оседают в клубочковом аппарате. В результате этого развивается гломерулонефрит. Почечные сосуды не могут нормально функционировать из-за иммунных комплексов, и фильтрация крови нарушается. Помимо этого, воспалительный процесс вызывает накопление жидкости (отек паренхимы) и снижает проницаемость базальной мембраны. В результате этого развиваются макро- и микрогематурия. Причины этих процессов заключаются в повреждении почечных клубочков и проникновении жидкости (крови) через базальную мембрану.
Какие симптомы наблюдаются при болезни Берже?
Клиническая картина болезни Берже напоминает острый гломерулонефрит. Тем не менее важно различать эти заболевания между собой. Причиной гломерулонефрита чаще всего является стафилококковая инфекция. Отличаются и методы лечения этих заболеваний. Основными симптомами Ig A-нефропатии являются:
Диагностика Ig A-нефропатии
Основным диагностическим критерием болезни Берже является хроническое течение. Обычно симптомы беспокоят пациента 2-3 раза в год, после перенесенных инфекций. Также важно отметить, что заболевание протекает доброкачественно. Несмотря на периодически проявляющуюся гематурию, состояние почек остается нормальным. В отличие от других воспалительных процессов (пиело-, гломерулонефрит), при болезни Берже ХПН развивается редко.
Лабораторная диагностика включает ОАК, ОАМ и специальные пробы мочи (Нечипоренко, Зимницкого). Они необходимы для выявления эритроцитов и лейкоцитов. В зависимости от этого выделяют микро- и макрогематурию. В общем анализе мочи может присутствовать белок. Чтобы проверить, есть ли нарушение функции почек, больной должен сдать кровь из вены на биохимию. В этом анализе важно узнать уровень креатинина, который остается в норме при болезни Берже. Чтобы поставить заключительный диагноз, выполняется исследование на наличие Ig A в крови. В редких случаях проводят биопсию почек, при которой находят иммунные комплексы в сосудистом аппарате. Также для дифференциальной диагностики выполняется УЗИ.
Иммунологическое воспаление почки: лечение
Несмотря на доброкачественное течение заболевания, во время рецидивов необходима терапия. Она нужна не только для того, чтобы ослабить симптомы патологии, но и с целью предотвращения осложнений и сохранения функций почки. Лечение начинают с санации очагов инфекции. Чаще всего для этого назначают антибиотики (препараты «Амоксициллин», «Цефазолин») и противовирусные средства (медикаменты «Виферон», «Генферон»). Кроме того, чтобы снять воспаление в клубочковом аппарате почек, необходимы НПВС. Чаще всего применяются препараты «Канефрон», «Ибупрофен». При заболеваниях почек эффективны медикаменты, созданные на основе трав. Также назначают специальные отвары и настои (спорыш, березовые шишки, толокнянка).
Если заболевание плохо поддается лечению, отмечаются частые рецидивы или осложнения, то проводят гормональную терапию. Обычно назначают препарат «Преднизолон», а также цитостатические средства. В некоторых случаях необходима антиагрегантная терапия, средства для улучшения кровотока (медикамент «Курантил»).
Профилактика болезни Берже
Следует помнить, что болезнь Берже относится к хроническим патологиям. Поэтому, чтобы избежать обострений, необходимо проводить профилактические меры. Важно вовремя санировать очаги инфекции (тонзиллит, гайморит), не подвергаться переохлаждению. Также больные должны периодически проводить курсы фитотерапии, поддерживать иммунную систему.
Источник: http://fb.ru/article/249763/bolezn-berje-iga-nefropatiya-prichinyi-lechenie
Иммунотерапия лечение IgA нефропатии
Он сказал, что Иммунотерапия эффективное лечение IgA нефропатия, это может помочь пациенту получить шанс жить, как нормальный человек. Тогда это надежно?
В IgA нефропатия соответствующее повреждение почек, главным образом, из-за иммунного комплекса (IgA) месторождения в почечной мезангиальной области. Лечение ваше состояние будет сосредоточиться на двух аспектах. Один уровень креатинина снижения. даже если не был принят диализа, креатинина стала очень высокой. Еще бы ухудшая эти осажденные иммунных комплексов. Просто снижение креатинина или управления воспалительную реакцию без очистки этих депонированных иммунных комплексов вряд ли предотвратить дальнейшее обострение снижение функции почек.
Как иммунотерапии лечения IgA нефропатии?
Иммунотерапия, которая направлена ??на ремонт поврежденных почек и восстановить врожденную иммунную систему человеческого организма. Кажется, что иммунотерапия приносит новую надежду для пациентов заболевания почек. Иммунотерапия включает в себя шесть шагов:
Иммунная диагностика, иммунный клиренс, иммунная блокирование, Иммунная толерантность, иммунная перестройка и иммунной защиты.
По этим шести шагов, это терапия может помочь IgA нефропатия пациента, чтобы исправить беспорядок почек и защитить оставшиеся почки от дальнейшего повреждения.
Во время лечения, врачи также организуем другое лечение, например, Micro-китайской медицины Осмотерапия чтобы сотрудничали с ней таким образом, чтобы достичь лучшего лечебного эффекта. Для различных пациента имеет различные симптомы и болезненного состояния, поэтому врачи сделают другой план лечения для пациента. Если вы хотите знать, что лечение будет лучше для вас, вы можете оставить сообщение для нас с подробной болезненного состояния, после анализируемого, и мы ответим Вам как можно скорее.
Если вы хотите узнать более подробную информацию о иммунотерапии или нужна любая помощь в лечении IgA нефропатии, вы можете отправить электронную почту к нам или обратитесь в наш врач на WhatsApp / Viber сразу, мы попробуем наше самое лучшее, чтобы помочь вам.
Тел: +86-311-86954186
Skype: hospital.kidney
Whatsapp/Viber: +86 13292893707
Любые проблемы с почками? Обратитесь к нашему Онлайн-врачу. Удовлетворение пациента достигает 93%.
Источник: http://www.kidneyhospitalcn.org/ckd-treatment/816.html
Схожие статьи:
About The Author
