2430404a

Прием кальция при гидронефрозе

2430404a

Особенности диетического питания при гидронефрозе

При нарушении оттока мочи из почек развивается гидронефроз. Заболевание характеризуется прогрессирующим увеличением размеров лоханки, постепенной атрофией паренхиматозных тканей. Клинически патология проявляется болями внизу живота, отечностью тела, кровью в моче, пиелонефритом или другими инфекционными болезнями мочевыделительной системы. Диета при гидронефрозе помогает нормализовать отток мочи, улучшить водно-солевой обмен.

Для чего назначается диета

При нарушении функционирования почек, застое мочи в почечных лоханках переработанные продукты обмена не могут в полной мере выводиться и накапливаются в организме, развивается общая интоксикация. У пациентов с тяжелой формой гидронефроза диагностируется почечная недостаточность, которая несет угрозу для жизни человека.

Если не происходит своевременная экскреция мочевины и креатинина вместе с мочой, то эти продукты обмена попадают в кровь.

Повреждается центральная нервная система, нарушается работа головного мозга, развивается энцефалопатия.

Диета при гидронефрозе почек облегчает и ускоряет выведение мочи, помогает восстановить функцию пораженного органа. Правильно составленный рацион способствует дезинтоксикации, поддерживает функции сердечно-сосудистой системы.

Что можно есть больным

Пациенты, страдающие гидронефрозом, должны употреблять высококалорийную пищу, суточная ценность рациона в среднем составляет 3000 ккал. Меню должно включать незаменимые аминокислоты и витамины. Основные блюда готовят из свежих овощей, полезно есть фрукты и ягоды. При гидронефрозе рекомендуется ежедневно съедать не менее 500 г овощной пищи.

Если во время лечения больному назначили мочегонные средства, необходимо употреблять продукты, богатые калием, чтобы возместить потери этого микроэлемента при усиленном выведении урины и не допустить обезвоживания. В рацион добавляют сухофрукты, орехи, запеченный картофель, кисломолочные изделия. Классическое лечение в сочетании с диетическим питанием устраняет отеки, болевой синдром.

При гидронефрозе следует употреблять легкоусвояемые белки из диетических сортов мяса или получать их из растительной пищи. Можно кушать крольчатину, телятину, индюшатину, куриную грудку, кефир, йогурт, творог, твердый сыр. Блюда лучше всего отваривать, запекать в духовке или готовить на пару с добавлением небольшого количества растительного масла. Рассчитывают объем белковой пищи из расчета 0,5 г на килограмм массы тела.

Пациентам, страдающим гидронефрозом, можно есть вчерашний белый, ржаной или отрубной хлеб, сухари, галетное печенье. Из круп предпочтение отдается рису и гречке, готовить нужно овощные супы, добавлять в блюда свежую зелень, кушать тыкву, спаржу, цветную капусту, печень и брокколи. Яйца можно есть только в вареном виде, но не более 1 шт. в сутки.

Диета при гидронефрозе почки составляется индивидуально для каждого пациента. Врач обращает внимание на следующие факторы:

  • уровень артериального давления;
  • степень отечности;
  • принимаемые медикаменты;
  • общее самочувствие;
  • результаты лабораторных исследований;
  • наличие сопутствующих заболеваний.
  • Если гидронефроз развился на фоне других недугов внутренних органов, то больному назначают специальный рацион – стол №7.

    Запрещенные продукты при гидронефрозе

    Во время лечения необходимо ограничивать употребление поваренной соли до 2 г в день. Полностью исключают такую еду:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сдобную выпечку, сладости;
  • сладкие газированные напитки;
  • свежий хлеб;
  • копчености;
  • острые специи;
  • консервацию;
  • жирные, жареные, кислые блюда;
  • наваристые бульоны;
  • колбасные изделия;
  • бобовые;
  • фастфуд, полуфабрикаты;
  • щелочную минеральную воду;
  • крепкий чай, кофе;
  • грибы;
  • алкогольные напитки.
  • При повышенном выделении с мочой кристаллов щавелевокислого кальция (оксалатурии) запрещается употреблять молоко, щавель, шоколад, шпинат, маринады, заливное.

    Питьевой режим

    При гидронефрозе пациенты должны тщательно следить за суточным диурезом. С учетом объема выделяемой мочи высчитывают, сколько можно выпивать жидкости в день. Употребление воды больным в сутки не должно превышать объем вчерашнего диуреза более чем на 0,5 л:

  • Vмочи + 0,5 л = разрешенное количество жидкости.
  • Учитывается любая жидкость, включая компот, чай, бульон, суп. Воду лучше всего пить минеральную, гидрокарбонатную, полезно употреблять травяные чаи, неконцентрированные свежевыжатые соки, разведенные с водой 1:1.

    Разгрузочные дни

    Для улучшения выведения мочи при гидронефрозе полезно соблюдать разгрузочные дни, это способствует очищению организма от накопившихся токсинов, снижению артериального и почечного давления. Варианты лечения могут быть весьма разнообразными.

    Овощной день должен подразумевать употребление свежих овощей. Их можно есть в сыром виде или приготовить салат с добавлением льняного или оливкового масла. Кушать нужно 5 раз в сутки через каждые 3 часа, за один прием больным гидронефрозом необходимо съедать до 300 г блюда.

    Арбузный день включает употребление исключительно арбузной мякоти 5–6 раз на протяжении дня по 300 г. Зимой можно использовать компот из сухофруктов, разбавленные соки. За день необходимо выпивать 1 литр напитка.

    Фруктовая разгрузка проводится по указанной выше схеме. Разрешается кушать малину, яблоки, виноград, вишню, апельсины, крыжовник.

    Такой способ лечения гидронефроза помогает устранить отеки, восполняет дефицит витаминов, калия, магния, натрия и кальция в организме, выводит токсины.

    Перед проведением разгрузочных дней необходимо проконсультироваться с врачом, так как повышенная нагрузка на почки противопоказана при гипертонической болезни, почечной недостаточности. Если диагностирован уролитиаз, возможна закупорка мочевыделительного протока крупным камнем.

    Соблюдение диеты при гидронефрозе помогает восстановить отток застоявшейся мочи, функционирование почек, предотвратить атрофию органа и развитие других тяжелых осложнений. Рацион и схему лечения составляют нефролог и диетолог с учетом степени тяжести заболевания, симптомов сопутствующих заболеваний.

    Источник: http://nefrologinfo.ru/pitanie/dieta-pri-gidronefroze.html

    Что такое гидронефроз почек у плода

    Содержание

    Гидронефроз почек у плода входит в перечень заболеваний, которые выявляются у малыша еще до рождения (вследствие так называемого перенатального обследования). Заметить с помощью УЗИ почки и мочевой пузырь врач может уже с 15 недели беременности. Заподозрить развитие аномалии и более детально рассмотреть органы — с 18-20 недели.

    Что такое гидронефроз?

    Мочевыделительная система каждого человека состоит из: мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почечных лоханок и чашечек, почек. Моча собирается только в двух отделах — чашечках и лоханках.

    Если жидкости в течение длительного времени много, эти части растягиваются. Поэтому врачи диагностируют гидронефроз у плода.

    Степень расширения органов напрямую зависит от давления, образующегося в результате застоя. Стенки лоханки при этом заметно истончаются, постепенно возникает атрофия паренхимы почек. Это очень опасное состояние.

    Даже если гидронефроз по определенным причинам и перестает развиваться, однако самое важное время будет опущенным. Почку малыша уже не удастся спасти.

    Еще сложнее ситуация, когда поражение является двусторонним. Такую патологию труднее диагностировать, а затем лечение начинается с существенным опозданием. Велика вероятность в этой ситуации, что обе почки прекратят свое функционирование, наступает внутриутробная гибель.

    Однако не в каждом случае есть причины для волнений. Врачи не ставят диагноз гидронефроза, если почки ребенка расширены в диапазоне 8-10 мм. В таком случае детский организм помогает матери.

    Почки при беременности должны выполнять гораздо больше работы и часто не справляются. У женщины появляются боли и отеки.

    Чтобы компенсировать нехватку, организм плода берет часть нагрузки на себя, увеличивая к допустимой норме размер органа. В нормальном состоянии опорожнение малыша в утробе матери происходит по несколько раз в день.

    Хотя патология на практике встречается довольно часто, указать на конкретное число случаев гидронефроза еще у не рожденных малышей сложно, ведь количество диагностических методов, которые разрешается использовать, небольшое.

    Медики отмечают, что патология чаще встречается у мальчиков, чем девочек, и имеет преимущественно односторонних характер. И левосторонний, и правосторонний гидронефроз имеет одинаковые особенности и механизмы развития, одинаково диагностируется и лечится. На практике правая почка поражается более часто.

    В общем количестве патологий мочеиспускательной системы на это заболевание приходится 4,7%. Закупорка может возникнуть на любом участке мочеиспускательного пути:

  • в месте, где мочеточник соединяется с лоханками;
  • в месте соединения с самим мочевым пузырем;
  • в любой точке мочеточника.
  • Стадии патологии

    Гидронефроз имеет несколько стадий развития:

  • Под влиянием давления мочи осуществляется незначительное растяжение лоханки почки. На УЗИ врач замечает несколько увеличенный размер органа, однако его функционирование продолжается в обычном режиме. В этом случае нет причин для преждевременного волнения. Нет необходимости и в лечении.
  • Давление на лоханки увеличивается, поэтому и размер всего органа тоже больший. Жидкость начинает давить на паренхиму, поэтому постепенно происходит ее атрофия. Функции органа плода явно нарушены. Возникает необходимость в дополнительном обследовании. Если женщина находится на третьем триместре беременности, возможен вариант вызывания преждевременных родов. Лечение новорожденного проходит более эффективно.
  • Атрофия органа увеличивается. Функционирование почки фактически отсутствует. Постепенно фиксируется полное разрушение всего органа. Жизнь плода оказывается в большой опасности.
  • По каким причинам возникает?

    Причин, что приводят к гидронефрозу, может быть много. Преграды к нормальному оттоку мочи из лоханки могут содержаться как в самой мочеиспускательной системе, так и в ближайших тканях.

    Большинство их связаны с врожденными патологиями:

  • Изменения мочеточника. Как правило, это перекручивание, деформация, сдавливание или перегиб. Вызывает застой мочи только с одной стороны.
  • Патологические изменения в самом мочевом пузыре. Сюда относятся: патология формы органа, наличие опухолей, разрастание рубцовой ткани, большие складки слизистой оболочки. Такая причина достаточно серьезная, приводит в основном к двустороннему поражению почек. Лечится только оперативным методом.
  • Сужение пространства мочеточника. Вызвано в основном разрастанием соединительной ткани.
  • Воспалительные процессы в тканях таза.
  • Гипотония, или атония, мочеиспускательных путей. Слабый тонус не обеспечивает нормального оттока. Наблюдается такая проблема чаще всего на ранних этапах беременности. Имеет хороший прогноз лечения. Иногда будущей матери приходится пройти 1 курс лечения поливитаминами.
  • Крайне редкая патология — появление образование камней в мочеточниках. Удаление их полностью решает проблему с застоем мочи.

    Как диагностируется?

    Наиболее достоверный и подходящий для выявления патологий почек диагностический метод — рентгенографический — во время беременности применять категорически запрещается, будущим мамам назначается УЗИ. Начиная с 1970 года, такой инструментальный метод был признан обязательным для комплексного обследования плода.

    С его помощью врач может оценить:

  • размер почек;
  • эхогенность паренхимы;
  • наличие и количество амниотической жидкости;
  • наполненность мочевого пузыря;
  • задний и передний размер лоханок (до 33 недели беременности нормой их является размер 4 мм, с 34 — 7 мм);
  • наличие новообразований в мочеиспускательной системе.
  • Полученной таким образом информации достаточно, чтобы заподозрить патологию или поставить точный диагноз, а затем и начать своевременное лечение, предупредить появление осложнений.

    Более сложной в плане выполнения является лабораторная диагностика.

    В этом случае приходится осуществлять забор мочи у нерожденного малыша. Происходит прокалывание мочевого пузыря с последующим забором материала (везикоцентез). Моча плода в нормальном состоянии отличается своей гипотоничностью, ее плотность очень незначительная и даже меньше, чем плазма крови.

    Читайте также:

    При любых патологических изменениях происходит резкое изменение состава вещества. Оно становится изотонирующим.

    Увеличенным является содержание хлоридов, кальция и натрия. Хотя такой метод считается высокоинформативным и дает возможность поставить точный диагноз, однако используют его только в самых сложных ситуациях, когда ребенку угрожает потеря органа.

    Другим лабораторным исследованием является катетеризация с контрастом. Инструмент (катетер) в этом случае вводится непосредственно в лоханку. Лишняя жидкость выводится, а вместо нее запускается индигокармин — специальная безопасная цветная жидкость. Ее распознает аппарат УЗИ.

    Жидкость так же, как и моча, должна пройти по всем каналам мочеиспускательной системы. Врачи в таком случае следят за скоростью и особенностью прохождения индигокармина. Аппарат позволяет выявить место проблемы.

    Застой мочи часто сопровождается развитием бактерий, а затем и осложнением ситуации. Чтобы выявить их, выполняется бактериальный анализ мочи.

    Можно ли лечить?

    Гидронефроз почки у плода на ранней стадии может не потребовать никакого лечения и проходит, как только малыш родится на свет и несколько раз опорожнится. Однако наблюдать за ситуацией необходимо. Беременная должна более часто проходить УЗИ и сдавать анализы.

    Выбор способа лечения зависит в основном от:

  • степени поражения органов;
  • срока гестации;
  • количества околоплодных вод;
  • сопутствующих патологий и заболеваний плода.
  • Само лечение плода можно разделить на 2 направления:

    • консервативное;
    • оперативное.
    • Первое имеет смысл только на ранних этапах заболевания, однако таких пациентов большинство. Гидронефроз нечасто переходит в терминальную стадию.

      Беременной в этом случае выписывают прием витамина B1. Его ценность заключается в способности укреплять тонус мочеточников, а затем и содействовать нормальному опорожнению.

      Гидронефроз может сопровождаться инфекционными заболеваниями мочеиспускательной системы как у малыша, так и у мамы. В этом случае рекомендуется антибактериальная терапия.

      Отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения требует оперативного вмешательства. Благодаря эндоскопическому методу удается избежать резекции, прямого разреза.

      Задача специалиста — аккуратно удалить преграды для нормального мочеиспускания. Если почечная паренхима снижена — необходимо полное удаление почки.

      Двусторонний гидронефроз, что привел к гибели двух почек, не дает ребенку шансы на жизнь. Беременной рекомендуется искусственный аборт. Иногда по этой причине происходит естественный аборт.

      Полноценное лечение и обследование ребенка может быть выполнено уже после рождения. Шансы на выздоровление при современной медицине очень велики. Бригада хирургов в сложных случаях ждет пациента уже в родильном отделении.

      Можно утверждать, что гидронефроз — одна из самых распространенных патологий беременностей. В большинстве случаев прогноз благополучный, и заболевание не требует особого лечения. Вместе с тем встречаются и сложные случаи, когда заболевание приводит к полному разрушению почек.

      Именно поэтому пренебрегать здоровьем малыша не стоит. Мама должна минимум трижды за время беременности проходить УЗИ.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/chto-takoe-gidronefroz-pochek-ploda

      Магний и кальций: совместимость микроэлементов и польза для организма

      С самого раннего возраста все вокруг твердят о пользе кальция. Зубные пасты всегда им насыщают, рекомендуют пить молоко и употреблять творог для красоты волос и ногтей. Повсюду реклама БАДов с ним для профилактики возрастного остеопороза, а о действии магния на организм сведений меньше.

      Однако прием препаратов кальция не спасает от катастрофического разрушения зубов. Ногтевая пластина расслаивается и ломается, и ко всему прочему с годами настигает остеопороз. А ведь помимо этих проблем далее следует понижение эластичности мышц, что впоследствии чревато инфарктом.

      Почему же так случается? Предупреждая дефицит микроэлемента в организме повышенным употреблением продуктов, богатых кальцием, принимая БАДы, богатые минералами, человек получает совершенно иной эффект: кости становятся хрупкими, мышцы, наоборот, твердыми, а суставы все хуже двигаются.

      Дело в том, что кальций нужен человеку, но употреблять его без магния нет смысла, поскольку кальций без него не усваивается организмом. В этом случае он откладывается не там, где требуется. При нехватке магния молекулы Ca занимают его место. Если же магния больше, чем нужно, он просто выводится из организма без последствий.

      Польза для организма

      Магний требуется для всех биохимических процессов, его необходимость для человека аналогична с потребностью в воде, пище и воздухе. Но в то время как недостаток в жизненно важных элементах очевиден, дефицит магния требуется своевременно распознать. При нехватке магния возникают следующие проблемы:

    • Хроническая усталость.
    • Бессонница. При дефиците магния нервные клетки организма становятся более раздражительными, вследствие этого происходит нарушение сна.
    • Гипертония. Mg помогает расширить сосуды, что, в свою очередь, способствует снижению давления до нормального уровня. А при его нехватке могут случаться головные боли.
    • Спазмы мышц являются симптомом нехватки этого микроэлемента.
    • Сахарный диабет. Вещество помогает вырабатывать инсулин, который ответственен за усвоение организмом сахаров. Потому доведение уровня магния до нормы может не просто понизить риск возникновения диабета, но и существенно снизить темпы его развития.
    • Не менее важна роль кальция в организме. Взрослый человек имеет в организме до полутора килограммов этого металла, большая часть которого сосредоточена в зубах и костях. Но существует процент, способствующий:

    • свертыванию крови;
    • формированию нервных волокон и их реакции;
    • понижению вероятности возникновении аллергии.
    • Низкий уровень кальция влечет за собой:

    • нервозность;
    • депрессивные состояния;
    • проблемы со сном;
    • учащенное сердцебиение;
    • ломкие ногтевые пластины;
    • проблемы в суставах.
    • Однако это лишь главные симптомы, нехватка кальция способна спровоцировать серьезные заболеваниям почек, щитовидной железы. Дефицит вызывает некорректная диета, курение и употребление алкоголя.

      Совместимость магния и кальция

      Магний способствует лучшему усвоению кальция. И если будет нехватка магния в организме, то прием препаратов кальция не принесет пользы. Их взаимодействие происходит сразу после приема — в желудке. Добиться гармонии между этими элементами достаточно просто. Важно выстраивать ежедневный рацион так, чтобы эти два вещества присутствовали в нем примерно в равном количестве.

      Или же включить в ежедневное меню продукты, которые изначально содержат калий и магний, к примеру соевый сыр тофу, и одновременно понизить количество продуктов, способствующих снижению усвоения этих веществ.

      В этот перечень входят: соль, кофе, шпинат, щавель, ревень, свекла, жиры животного происхождения. Они усиливают потерю кальция и, как следствие, понижают содержание этих элементов.

      Не нужно полностью их убирать из меню, ведь они приносят свою пользу организму, достаточно снизить количество. Сбалансированная диета — один из простых и действенных методов помочь организму в поддержании баланса кальция и магния. Но случается и такое, что минералов, поступающих в организм с пищей, не хватает, в такой ситуации поможет прием специальных препаратов.

      Важно начинать прием витаминных комплексов и БАДов только после консультации врача. Ведь переизбыток вреден так же, как и недостаток. Как правило, врачи рекомендуют прием кальция Д3 и магния В6. Они содержат оптимальную дозировку, которая способна помочь организму при признаках дефицита. Кальций Д3 – это соединение кальция карбоната и витамина Д3.

      Витамин Д3 способствует усвоению кальция в кишечнике, при этом быстро заметен результат – проходят мышечные спазмы, улучшается состояние волос и ногтей. Магний В6 содержит магний лактат дигидрат и витамин В6 (пиридоксин гидрохлорид).

      О продуктах, богатых кальцием, можно узнать, перейдя по ссылке.

      Полезная статья о витаминах для улучшения памяти.

      Правила приема

      Врачи уверяют, что прием кальция важно совмещать с приемом витамина Д3. Продукты, содержащие этот витамин, нужно съедать за 4 часа до принятия кальция.

      А можно ли совместить прием препаратов кальция и магния? В этом вопросе мнения расходятся. Одни считают, что кальций без магния усваиваться не будет, другие же уверены, что эти два элемента следует принимать по отдельности.

      Суточная норма микроэлементов

      Суточная доза для человека — примерно 0,5 г. Такое количество должно поступать в организм каждый день. Более точные дозировки зависят от возраста, пола, состояния здоровья:

    • самое меньшее количество требуется детям. Ребенок одного года должен получать примерно 50-70 мг в сутки;
    • ребенку 7 лет требует 300 мг в сутки;
    • подростку от 14 до 18 лет нужно 360-410 мг;
    • женщине до 30 лет нужно 310 мг;
    • женщине во время беременности нужно до 500 мг в сутки;
    • мужчине до 30 лет нужно 400 мг, старше 30 требуется 420 мг.
    • Потребность организма в кальции:

    • ребенку от 0,5 года требуется до 400 мг в сутки;
    • детям от 1 до 18 лет — 600 мг;
    • женщинам и мужчинам старше 18 лет — от 450 до 800 мг;
    • если взрослые люди активно занимаются спортом, то потребность в кальции увеличиваются до 1000-1200 мг;
    • во время беременности организму женщины требуется до 1500 мг в сутки.
    • Дозировка при одновременном приеме

      Чтобы не нанести вред организму, врачи предлагают принимать кальций и магний в соотношении 2:1. На 1 грамм кальция рассчитывать 0,5 грамма магния. Для улучшения усвоения Ca следует ввести в рацион миндаль, гречневую и ячневую крупы, кешью и пшено. Лучше прием ограничивать 1-2 месяцами. Регулировать продолжительность курса должен специалист.

      При беременности

      При наступлении беременности очень важно следить за состоянием магния и кальция в организме. В случае нехватки этих элементов возможны серьезные нарушения. Поскольку передозировка этих элементов не менее опасна, важно, чтобы прием назначал специалист на основании анализов.

      Как правило, врач назначает прием магния В6 по 1 таблетке 3 раза в день до 12-й недели, в третьем триместре — по 1 таблетке в день. Кальций же с 20 по 32 неделю — по 1 таблетке дозировкой до 500 мг 2 раза в сутки.

      Важно помнить, что одновременно препараты лучше не принимать, между приемами желателен перерыв 3-4 часа.

      Вред и противопоказания

      Препараты магния нельзя принимать в случае:

      загрузка.

      1. Если организм не переносит фруктозу, а также при нарушении усвоения глюкозы и галактозы.
      2. Фенилкетонурии. Это заболевание провоцирует сбои метаболизма и печеночную недостаточность.
      3. Печеночной и почечной недостаточности.
      4. Аллергии на компоненты препарата магния.
      5. Детям до 1 года.
      6. Во время лактации и кормления грудью.
      7. Прием препаратов кальция не рекомендуется:

      8. При повышенной чувствительности к составляющим препарата.
      9. При повышенном содержании кальция в крови, переизбытке витамина D3 либо онкозаболеваниях.
      10. При почечной недостаточности, кальцификации почек.
      11. При пониженном содержании фосфора, цинка и калия.

      Поскольку нет исследований о приеме кальция и магния беременными и детьми, то в этом случае следует проконсультироваться с врачом.

      Советы по выбору и покупке

      При приобретении препаратов с магнием и кальцием важно осознать, что не каждый из них одинаково эффективен и полезен. Огромное значение имеют форма выпуска, дозировка, сочетаемость составляющих, диагноз (проблемы с состоянием здоровья).

      В продаже имеются препараты трех типов:

    • Поливитамины. Обычно их назначают беременным и детям.
    • Монопрепараты. Содержат кальцинированные соли, хлориды, глицерофосфаты, лактат кальция.
    • Комбинированные витамины. Препараты содержат иные витамины или элементы, которые взаимно усиливают усвояемость.
    • Достаточно много препаратов с чистым магнием либо с иными микроэлементами. Обычно магний дополнен витамином В6.

      При выборе препарата следует обращать внимание на:

    • происхождение (органический препарат либо нет);
    • усвояемость;
    • вещества, способствующие усвоению;
    • производителя.
    • Очень важно соблюдать правильную дозировку, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы для нормального функционирования. Сбалансированный прием витаминов обеспечивает запас энергии на целый день, оберегает от болезней и поддерживает хорошее настроение.

      Источник: http://hudelkin.ru/preparat/magnij-i-kalcij-sovmestimost.html

      Диета при гидронефрозе почки

      Общие правила

      Гидронефроз почки относится к заболеванию, для которого характерна деформация и расширение чашечно-лоханочной системы органа, обусловленная нарушением оттока мочи и длительным повышенным гидростатическим давлением мочи в ней. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и приводит к атрофии паренхимы почки и нарушению ее функций. На фоне застойных явлений при присоединении инфекции у большинства пациентов развивается пиелонефрит . активизируется процесс камнеобразования. Опасным осложнением является внезапный разрыв чашечки или лоханки с попаданием мочи непосредственно в забрюшинное пространство. Одним из наиболее серьезных осложнений гидронефроза почки является развитие острой/хронической почечной недостаточности .

      В принципе, почка, имеющая умеренно выраженную гидронефротическую трансформацию, имеет большие резервные возможности, поэтому в начальных стадиях заболевания, в том числе и при гидронефрозе у детей после удаления причины закупорки мочевых путей и застойных явлений течение и прогноз достаточно хорошие, а вот в случаях присоединение инфекции течение процесса ускоряется и риск негативных последствий резко возрастает.

      В большинстве случаев лечение гидронефроза требует оперативного вмешательства. И лишь в начальной стадии неосложнённого гидронефроза, протекающего без значительных нарушений функции почки, самочувствия и работоспособности пациента допустимо консервативное лечение, одним из методов которого является лечебное питание.

      Диета при гидронефрозе почки составляется на основе классического лечебного Стола №7 по Певзнеру и его вариантах.

      При вялотекущем процессе гидронефроза почки вне стадии обострения пациенту показан Стол №7 с целью щажения функции почек, уменьшения отеков и снижения АД, нормализации выведения из организма продуктов метаболизма. В рационе питания незначительно ограничено содержание белков (до 80 г/сутки) и соли (до 6-8 г/сутки) при физиологически нормальном содержании жиров и углеводов. Энергетическая составляющая рациона на уровне 2700-3000 Ккал. Количество свободной жидкости не должно превышать 1,5 л. Белковая составляющая рациона формируется за счет животных белков (нежирные мясо/рыба/творог/молочные продукты не более 150 г/сутки). Из рациона исключаются экстрактивные вещества, поступающие из мяса, рыбы, грибов при их варке, продукты, содержащие в больших количествах эфирные масла и щавелевую кислоту.

      Кулинарная обработка продуктов не предусматривает механического щажения, химическое щажение — умеренное. В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты (несоленый сыр, молоко, кисломолочная продукция, нежирная сметана), крупы (гречка, рис), в неограниченном количестве — овощи и фрукты, бессолевой хлеб и малосолёные мучные изделия. Рекомендуется дополнительный прием таблеток витаминно-минеральных комплексов.

      Ограничению подлежат все продукты, содержащие соль (консервы рыбные и мясные, маринованные, квашеные и соленые овощи, мясопродукты — копчёности колбасы, ветчина, острые и соленые закуски), острые приправы (хрен, горчица, кетчуп) и соусы на их основе, бобовые, кислые фрукты и овощи (лимон, сок томатный), животные жиры (за исключением сливочного масла), шоколад, кондитерские изделия, крепкий чай и кофе, продукты, в составе которых содержаться пищевые добавки, алкогольные напитки.

      При развитии нефротического синдрома Диета 7В предусматривает повышенное содержание в рационе питания белков (из расчета 1,5 г на 1 кг веса), незначительное снижение содержания жиров (до 80 г/сутки) и углеводов (320-350 г/сутки). Калорийность дневного рациона на уровне 2750 Ккал. Диета предусматривает резкое ограничение натрия хлорида (до 2 г/сутки), экстрактивных веществ и легкоусвояемых углеводов, и продуктов, раздражающих почки. Предусмотрено обогащение рациона липотропными веществами (фосфатиды. полиненасыщенные жирные кислоты, метионин ). Режим питания — дробный.

      Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, животные и кулинарные жиры, квашеные, маринованные и соленые овощи, копчености, колбасы, кондитерские изделия, консервы овощные, мясные и рыбные, мороженое, шоколад, сыр, сметана. Простые углеводы в рационе питания (сахар, варенье, мед, сладости) не должны превышать 30 г/сутки.

      Разрешенные продукты

      Диета при гидронефрозе почки разрешает несоленые вегетарианские супы, которые готовятся на воде с добавлением овощей и различных круп без соли. На вторые блюда используется только предварительно хорошо отваренное красное мясо нежирных сортов (телятина и говядина), отварное диетическое мясо индейки и курицы без кожи. В рационе должна присутствовать отварная или приготовленная на пару белая рыба в небольших количествах (до 150 г/сутки). Из мучного разрешен бессолевой хлеб, пресные лепешки.

      В качестве гарнира разрешаются овощи, как в сыром, так и отварном/тушеном виде, которые можно заправлять растительным маслом, нежирной сметаной, йогуртом и огородной зеленью. Полезен белок куриного яйца и блюда на основе саго. В рацион питания должны включаться молочные и кисломолочные продукты. Из животных жиров — только несоленое сливочное масло, из растительных жиров — различные виды растительного масла. Фрукты, овощи и ягоды можно употреблять в любом виде и без ограничений. Для улучшения вкуса несоленых блюд можно использовать соусы, приготовленные на основе молока, сметаны. Из напитков рекомендуются зеленый и травяной чай, фруктовые соки, настой шиповника.

      Таблица разрешенных продуктов

      Источник: http://medside.ru/dieta-pri-gidronefroze-pochki

      Схожие статьи:

      • Сотрясение почек симптомы Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга - это легкое обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из за травмирующего воздействия. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное. Сотрясение головного мозга […]
      • Сосновые почки польза вред Полезные свойства сосновых почек Душица. Полянка душицы на лугу. • Сахар – 500 граммов (или 50 граммов меда). Для устранения кожных проблем Сосновые почки: заготовка После того, как почки сосны были собраны, необходимо их просушить. Для этого разложите их тонким слоем на бумаге и оставьте в хорошо […]
      • Преднизолон гломерулонефрит схема Прежде чем приступить к лечению гломерулонефрита, необходимо продифференцировать разные варианты заболевания, а если существует такая возможность, то провести больному биопсию почечной ткани. Если врач знает точную морфологическую картину процессов, происходящих в почках у пациента, то он сможет выбрать […]
      • Отвар сосновых почек противопоказания Сосна Сосна обыкновенная относится к хвойным деревьям, достигая в высоту до 40 метров. У нее прямой ствол с потрескавшейся бурой или серой и округлая крона. Ее листья, а точнее, хвоя, располагается на ветках попарно, имея плотную, жесткую структуру. Период цветения – май, когда на краях ветвей образуются […]
      • Питание при поликистозе почек человека Диета совместно с лечением Поликистоз почек – это заболевание генетического характера. Для него характерно образование большого количества кист в тканях почек. При таком поражении кистами в тканях почек значительно уменьшается количество здоровой ткани. Диета при поликистозе почек способствует снижению […]
      • Чай из почки сосны Полезные свойства сосновых почек Душица. Полянка душицы на лугу. • Сахар – 500 граммов (или 50 граммов меда). Способ приготовления 1. Заливаем сосновые почки кипятком. Настаиваем в течение двух часов. Процеживаем. 2. Добавляем сахар/мед и кипятим до получения сиропа. Принимать сироп следует по 5-6 столовых […]
      • Трихопол при болях в почках Трихопол в лечении инфекционных заболеваний Любое инфекционное заболевание требует тщательного подбора препарата, который способен быстро и с минимумом побочных эффектов нейтрализовать инфекцию в организме. Среди множества препаратов отечественного и иностранного производства первенство в отношении борьбы […]
      • Хроническая почечная недостаточность дифференциальный диагноз Острая почечная недостаточность Симптомы острой почечной недостаточности При постановке диагноза очень важен анамнез. Необходим активно выяснять у пациентов о проблемах с мочеиспусканием. Чаще бывает, что снижение количества мочи не беспокоит пациента. Более того, анурию в течение 5-7 дней некоторые больные […]