Как убить инфекцию в почках
Инфекция почек
Инфекцию почек по-другому называют пиелонефритом. Передача инфекционного начала в почки может осуществляться через органы мочевыводящей системы. Речь идет о мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и мочеточниках.
Основной функцией почек является очищение крови и поддержание нормальных биохимических показателей, а также регуляция артериального давления по средствам ренин-ангиотензиновой системы.
Образование мочи в почках связано с фильтрацией крови и поглощением почечными канальцами электролитов и воды. Выработанная в почках моча достигает через мочеточники мочевого пузыря.
В некоторых случаях заражение мочевого пузыря приводит к восходящему распространению инфекции. В итоге, наблюдается инфекция почек. Довольно часто это состояние сопровождается почечной болью.
Проблема таких почечных инфекций, как гломерулонефрит и пиелонефрит, является очень распространенной и актуальной во всем мире. Заражение почек чревато распространением бактериальной инфекции в кровеносное русло и развитием бактериального сепсиса. При несвоевременно начатом лечении может развиться состояние хронической почечной недостаточности. Также у таких больных может возникнуть еще одно очень грозное осложнение. Речь идет об острой почечной недостаточности.
Причины инфекции почек
Основная причина почечной инфекции кроется в несвоевременно начатом лечении инфекционного процесса нижнего отдела мочевыводящей системы. Некоторые возможные причины развития инфекции в почках:
Симптоматика
Инфекция почек проявляется следующими симптомами:
Как диагностировать почечную инфекцию?
Диагностика инфекционного процесса в почках происходит по средствам общего анализа мочи. Подтверждением инфекции являются нейтрофилы и эпителиальные клетки в моче. С целью дополнительной диагностики можно воспользоваться ультразвуковым исследованием.
Лечение почечной инфекции
Как правило, лечение почечной инфекции предусматривает проведение курса антибактериальной терапии. Человек должен потреблять много жидкости. Необходимо поддерживать адекватный баланс жидкости и электролитов в организме. Это необходимо для очищения почек. С целью облегчения болевого синдрома рекомендуется использование анальгетиков. Применение хирургического лечения способствует исправлению анатомических дефектов в мочевыводящих путях.
Стоит остановиться еще на одном моменте. Боль в почках требует немедленной диагностики и госпитализации. Это связано с тем, что она может свидетельствовать о самых разных патологиях, которые представляют для организма очень большую опасность.
Будьте здоровы и не забывайте о том, что вовремя начатое лечение является гарантом полного выздоровления.
Источник: http://kurszdorovia.ru/lechenie/bolezni/infekciya-pochek
Почечная инфекция
Оставьте комментарий 4,487
Довольно большое количество серьезных заболеваний может спровоцировать инфекция в почках. Возникает она из-за патогенных бактерий, которые теми или иными путями могут попасть в орган и, размножаясь, вызывают воспаления. Согласно статистике, инфекции в почках считаются одними из самых распространенных и занимают второе место после инфекций дыхательных путей.
Виды и причины инфекционных болезней почек
В течение суток, через почки проходит около 200 литров крови, которую они очищают от шлаков, токсинов и продуктов распада. Причины возникновения инфекции просты: болезнетворные микробы попадают в орган через кровь или лимфу. Вначале почки, выполняя свою основную функцию фильтрата, пытаются самостоятельно очистить кровь от вредных бактерий. Но когда их количество становится слишком большим, возникают воспалительные процессы. В медицине инфекция почек делится на два типа: восходящая и нисходящая. При восходящем типе, инфекция попадает в почки из уретры и мочевого пузыря. При нисходящем — из ротовой полости или дыхательных путей.
Самые распространенные воспалительные заболевания — пиелонефрит и гломерулонефрит. Возникают тогда, когда вирусная инфекция попала в почки. При гломерулонефрите инфицирование происходит только в почечных клубочках — гломерулах. А при пиелонефрите охватывает весь орган в целом. Нефриты разделяют на первичный и вторичный. Первичный развивается на фоне каких-либо патологий внутренних органов. Вторичный — возникает как причина осложнений таких заболеваний, как сифилис, тромбоз, красная волчанка, туберкулез. Протекают в острой, хронической и скрытой формах.
В случаях, когда инфекция попала в почечные лоханки, возникает пиелит. Почечная лоханка — это небольшая полость, которая имеет форму воронки и используется в качестве резервуара для мочи. При развитии болезни нарушается ее отток, происходит воспаление слизистых. Пиелит вызывают вредоносные бактерии — стафилококки и стрептококки. Также развитию заболевания служат осложнения после ангины, кишечных инфекций, скарлатины. В большинстве случаев пиелит встречается у детей до 5 лет, чаще у девочек из-за особенностей строения мочеполового аппарата. Заболеванием часто страдают и женщины в период беременности из-за того, что плод в процессе развития оказывает давление в мочевом пузыре.
Симптомы инфекции в почках
Повышенная температура тела и лихорадка возможные симптомы инфекции.
Среди самых характерных признаков появления воспалительного процесса в почках выделяют следующие симптомы:
Возможные осложнения
Осложнения обычно случаются при некачественном лечении или же его полном отсутствии и даже приводят к летальному исходу. Возможно развитие почечной недостаточности, при которой происходит частичный склероз тканей. Активной части почки приходится работать в удвоенном режиме. Со временем склероз прогрессирует на здоровые участки органа, что приводит к его отмиранию. Развивается это заболевание постепенно и иногда проявляется даже через несколько лет после перенесенной инфекции.
Если почечные инфекции не лечить, бактерии начнут активно размножаться, их количество увеличится. Инфекция попадет в кровь и распространится по всему телу. Появятся гнойные воспаления, поражающие здоровые ткани. Возникнет уросепсис, который сильно ухудшает состояние человека и часто приводит к его гибели.
Группы риска
Во время беременности возрастает риск инфекций почек.
Инфекции почек способны развиться у каждого, но существует определенная группа людей, которая более подвержена их появлению:
Диагностические меры
Для постановки точного диагноза обычно используются следующие способы исследования:
Вернуться к оглавлению
Как лечить почечную инфекцию?
Лечение зависит от точного диагноза и подбирается индивидуально. При легких формах нефритов лечение осуществляется в домашних условиях, а при тяжелых — в стационаре. Больному назначают постельный режим, обильное питье и специальную диету, которая исключает потребление соли и белковой пищи. Прописывается целый комплекс медикаментов, который включает следующие препараты:
Во время беременности?
В период беременности обязательно своевременное лечение инфекционного заболевания. Это поможет избежать таких осложнений, как преждевременные роды, гипертоническая болезнь или токсикоз. Антибиотик назначается врачом с учетом оценки возможного риска для плода и индивидуальных особенностей — уровня тяжести болезни и срока беременности. Кроме того, при температуре назначаются жаропонижающее лекарство и уросептики на основе травяных компонентов.
Как лечить детей?
Легкие формы воспаления почек у детей лечат в домашних условиях, в любых других случаях лечение проводится, под постоянным присмотром врача, в стационаре. Учитывая тип бактерии-возбудителя, назначают антибиотики. Особое внимание уделяется общеукрепляющей терапии, поэтому в основной комплекс лечения входят препараты, направленные на повышение иммунитета. При лечении гломерулонефрита прописывают мочегонные, противовоспалительные и противоаллергенные лекарства. Химические препараты оказывают негативное влияние на детей. Чтобы избежать этого, часто назначают фитотерапию и препараты, в основе которых содержатся природные компоненты.
Народная медицина
Отвар из шиповника — эффективное мочегонное средство.
Домашние средства помогают снять неприятные симптомы, улучшить работу почек и ускорить выздоровление. Кроме того, они оказывают общеукрепляющее действие, очищают организм и выводят токсины. Вылечить заболевание лишь с помощью народных рецептов невозможно, но в комплексе с лекарственными препаратами, они оказывают положительное влияние на организм.
Меры профилактики
Чтобы почечная инфекция не появилась, важно соблюдать простые правила гигиены, которые помогут предотвратить попадание микробов в организм. При подмывании желательно не пользоваться средствами, которые содержат отдушки, это может негативно повлиять на микрофлору. Не рекомендуется носить сильно обтягивающую и давящую одежду. Нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных, «дышащих» материалов. Важно избегать переохлаждения, не садиться на холодное и стараться долго не ходить в промокшей обуви.
Малоподвижный образ жизни способствует застою крови и накоплению лишних килограммов. Это частая причина появления камней в мочевом пузыре, которые, в свою очередь, вызывают инфекционные заболевания почек. Нужно стараться как можно больше двигаться, ходить пешком, заниматься спортом. Не стоит запускать болезнь или заниматься самолечением. Такие действия способны привести к переходу заболевания в хроническую форму или появлению рецидивов. При первых симптомах нужно обращаться к врачу, который сможет назначить качественное и эффективное лечение.
В ходе профилактики и лечения почечных инфекций нужно употреблять как можно больше жидкости. Обильное питье вымывает из организма бактерии. Особенно полезен морс, который «окисляет» мочу и делает ее непригодной для размножения микробов. В рацион питания должны обязательно входит свежие фрукты, овощи и зелень, особенно петрушка. А также молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, супы на овощных бульонах. Противовоспалительным действием обладает чеснок, имбирь и корица. Не стоит злоупотреблять жирными и жареными блюдами; сладостями; консервами и копчеными продуктами. Для почек вредна слишком соленая и кислая пища.
Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/infektsiya-v-pochkah.html
Как лечить инфекции почек у женщин?
Уметь распознавать симптомы инфекции почек очень важно, так как это может способствовать раннему лечению заболевания и, таким образом, снижению риска каких-либо повреждений почек.
При отсутствии своевременного лечения инфекция мочеиспускательного канала или мочевого пузыря может подниматься вверх по организму и поражать одну или обе почки, вызывая резко-выраженную инфекцию почек (также называемую пиелонефритом).
Женщины более предрасположены к инфекции почек, чем мужчины.
Причин этому может быть две: более короткий мочеиспускательный канал (3,8 -5 см) у женщин; и его близкая расположенность к заднепроходному отверстию. Эти два фактора позволяют бактериям с легкостью попадать в мочевой пузырь и вызывать инфекцию, которая может распространяться на почки. Ниже приводится перечень распространенных симптомов инфекции почек у женщин, а также некоторая информация по лечению такой инфекции.
Что указывает на инфекцию почек?
Симптомы инфекции почек обычно не заставляют себя ждать. У большинства людей они, как правило, проявляются через несколько часов или дней после начала инфекции.
Итак, об инфекции почек могут говорить следующие симптомы
- Боль в спине, боках и области вокруг половых органов Высокая температура (39 °C) Озноб Чувство усталости и слабость Общее недомогание Тошнота/рвота Плохой аппетит Боли/спазмы в животе
- Алкоголь и курение
Уже давно и множество раз доказано, что курение и употребление алкоголя отрицательно сказываются на здоровье. Вредные привычки ухудшают работу почек, ведь те не в силах справляться с большим количеством поступивших в организм токсических веществ. Это только в кино все красиво курят и попивают, а в жизни на самом деле — медленно убивают себя. Задумайся над этим в тот момент, когда будешь доставать очередную сигаретку или бутылочку пива…
- Недостаток сна
Дело в том, что именно ночью обновляется ткань почек. Если ты постоянно недосыпаешь, этот процесс не проходит полностью, что может вскоре привести к нарушению работы органа. Забудь о нелепой фразе: «Сон для слабаков !». - Употребление кофеина в больших количествах
Так вот почему тебе не спится… Кофеин, который содержится в кофе и различных безалкогольных напитках, в больших количествах вреден для всего организма в целом, а для почек — в особенности. Он обладает сильными мочегонными свойствами, обезвоживает организм и заставляет почки работать вхолостую, что создает лишнюю нагрузку на них. - Пассивный образ жизни
Часто, особенно при сидячей работе, в почках возникают застойные явления. Чтобы восстановить правильную циркуляцию крови, каждый час делай небольшую разминку или гимнастику. Регулярные физические упражнения предотвратят возникновение камней в почках. - Недостаток витамина B6
Чтобы почки функционировали на отлично, необходимо ежедневно употреблять в среднем 1,3 мл витамина В6. Он содержится в птице, рыбе, картофеле и многих фруктах, кроме цитрусовых. - Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
Постоянное удержание мочи в мочевом пузыре может привести к почечной недостаточности и недержанию. Поэтому помни о правиле: «Как только — так сразу… »! - Избыточное количество натрия
Основным источником натрия для человека является поваренная соль. Но если ты ею злоупотребляешь, то твои почки, как основной регулятор водно-солевого обмена, могут не справиться со своей работой. Суточная норма соли для взрослого человека — до 5–6 грамм. Совет таков: недосаливай еду — ты быстро привыкнешь и будешь лучше чувствовать ее вкус. - Необдуманные диеты
Диеты, выжигающие из организма жир, по существу оголяют почки и лишают их защиты. В результате они получают двойной удар: с одной стороны, фильтруют кровь с нарушенным балансом, а с другой — даже не получают полезные вещества. - Избыток белка
Белок не способен накапливаться в организме, как жиры. Поэтому весь лишний белок и продукты его распада также увеличивают нагрузку на почки. Если же почки не справятся с выведением этих прдуктов обмена, то в них могут образовываться камни. - Употребление недостаточного количества воды Для правильного функционирования почек, как и всех органов, необходимо пить достаточное количество воды. Вода в буквальном смысле вымывает все гадости из организма!Здоровье почек в твоих руках! Избавься от этих вредных привычек, и ты будешь чувствовать себя гораздо лучше.
- Специфическая инфекция в почках связана с возбудителями, которые передаются половым путем (гонококк, трихомонады, уреаплазма).Причина заболевания понятна. Это незащищенная половая связь. У мужчин инфекция сразу попадает в уретру, а оттуда в вышележащие зоны мочеполовой системы. У женщин инфекция из влагалища попадает в уретру и дальше продвигается по тому же пути мочеполовой системы. Инфекции обязательно нужно лечить, так как возможны довольно опасные осложнения.
- Неспецифические. К таким инфекциям относятся стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, энтерококк, кандидозный грибок и прочие.
- Восходящий путь – от уретры и прямой кишки при сексуальном контакте.
- Нисходящий – проходит от лоханок почек вниз по мочеточникам.
- Гематогенный путь – приносится током крови из других зон.
- Мочекаменная болезнь.
- Анемия.
- Проникновение через кровеносную систему.
- Сахарный диабет.
- Низкий иммунитет.
- Воспалительные процессы в других органах.
- Общее недомогание.
- Болевые ощущения в пояснице, животе и паху.
- Повышение температуры.
- Частое мочеиспускание.
- Мочи выделяется мало, выходит не полностью.
- Тошнота.
- Потеря аппетита.
- Зудящая, а иногда и резкая боль при мочеиспускании.
- Отекание лица.
- Меняется цвет и запах мочи.
- Присутствие крови при мочеиспускании .
- Беременные женщины.
- Люди преклонного возраста.
- С сахарным диабетом.
- С наличием хронических заболеваний почек.
- Со слабым иммунитетом.
- Антибиотики – сначала назначаются препараты широкого спектра действия, а при установлении возбудителя болезни назначается индивидуально подобранное средство.
- Дезинфекционные растворы внутривенно – очищают организм и кровь.
- Противовоспалительные средства – для устранения воспалительных процессов. Что позволяет за короткий промежуток времени улучшить состояние больного.
- Диуретики – для улучшения работоспособности почек и предотвращения застоя мочи. Для этого назначаются мочегонные средства.
- Антигипертензивные препараты – для нормализации давления, как правило, понижают его.
- Спазмолитические средства – снимают спазмы и улучшают отток мочи при инфекции мочеполовых путей.
- Обезболивающие – устраняют болевые ощущения.
- Жаропонижающие средства – для понижения температуры тела.
- Необходимо в сутки выпивать не менее двух литров воды, что увеличит количество выхода мочи, которая выводит бактерии из организма.
- 2-3 три раза в день выпивать стакан воды с растворенной в ней ложкой соды, это даст возможность очистить организм от шлаков.
- Употребление черничного мусса поможет вывести болезнетворные бактерии из организма.
- В стакан воды добавить ложку уксуса и выпить утром натощак. Такой рецепт помогает остановить воспалительный процесс и улучшить пищеварение.
Если боль в спине носит упорный характер, а температура сопровождается одним или несколькими тяжелыми симптомами, следует обращаться к врачу как можно быстрее. В число тяжелых симптомов могут входить:
- Болезненное мочеиспускание Кровь в моче или мутная моча Моча с сильно выраженным запахом Настойчивые или частые позывы к мочеиспусканию Чувство жжения при мочеиспускании
Лечение
Лечение назначается в зависимости от возбудителя, определяемого при помощи анализа мочи, а также состояния пациента. Терапией первой линии обычно является применение антибиотиков для уничтожения патогена, вызвавшего инфекцию. Улучшение симптомов у большинства людей отмечается в течение нескольких дней после начала лечения, а выздоровление – примерно через 2 недели. Однако принимать антибиотики при этом чаще всего необходимо в течение недели или даже дольше. Это позволяет гарантировать полное уничтожение инфекции. В случае тяжелой инфекции может требоваться госпитализация.
Домашние средства
Употребление в большом количестве жидкостей, в том числе воды. Обильное питье позволяет поддерживать водный баланс и способствует вымыванию бактерий из организма. Следует избегать употребления алкогольных и кофеин-содержащих напитков, так как они раздражают мочевой пузырь
Покой. Пребывание в состоянии покоя помогает организму бороться с инфекцией и сокращает период выздоровления. Применение при необходимости обезболивающих препаратов. Прежде чем принимать подобные препараты, рекомендуется проконсультироваться у врача. Прикладывание грелки к болезненным местам. Это способствует ослаблению боли.
Меры профилактики
Немаловажным фактором в предотвращении инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и, таким образом, инфекции почек, является полное опорожнение мочевого пузыря. Женщинам во время мочеиспускания не рекомендуется «нависать» над сиденьем унитаза (т.е. находиться не в сидячем положении), так как это, по мнению врачей, может приводить к неполному опустошению мочевого пузыря, что, в свою очередь способствует бактериальному росту.
Не следует терпеть при появлении позывов к мочеиспусканию. Удержание мочи увеличивает риск ИМП. Нужно отправляться в туалет сразу, как только появляется необходимость; еще лучше просто часто опорожнять мочевой пузырь.
Врачи также подчеркивают важность опорожнения мочевого пузыря вскоре после полового акта.
Эта практика помогает избавляться от любых бактерий в мочевыводящем канале, и, таким образом, снижать риск инфекции. Женщинам важно подтираться после посещения туалета по направлению спереди назад. Клинические исследования свидетельствуют о том, что предотвращению размножения бактерий в мочевыводящих протоках и предупреждению распространения инфекции также способствует употребление клюквенного сока.
Инфекция почек легко излечивается антибиотиками. Однако чтобы не допускать возникновения серьезных осложнений, таких как повреждение почек, необходима своевременная медицинская помощь. Так, знание распространенных симптомов инфекции почек и умение распознавать их, как только они появляются, позволяет избегать ухудшения течения заболевания.
Предупреждение: Информация, приведенная в данной статье, может использоваться только в образовательных целях и не должна служить заменой рекомендациям специалиста в области медицины.
Фото: medicalnewstoday.com
Источник: http://www.vitaminov.net/rus-catalog_zabolevaniy-1993016434-0-25262.html
10 способов как убить свои почки
Почки — парный орган, который считается одним из важнейших в человеческом организме. На долю этого органического фильтра выпало нелегкое задание — очищение крови от всевозможных токсинов, микробов и инфекций. Также почки регулируют водно-солевой баланс в организме, кровяное давление и производство красных кровяных телец. Список можно продолжать и дальше, но остановимся на том, как сами мы, к сожалению, недооцениваем работу этого органа…
Большинству из нас знакомы эти привычки, но о их вреде мы даже не задумываемся. Давай покончим с ними, дабы уберечь себя от болезней, ведь человек здоров, только если здоровы его почки.
Способы убить свои почки
Источник: http://svetvmir.ru/10-sposobov-kak-ubit-svoi-pochki
Почечная инфекция и ее лечение
Содержание
Половая система очень тесно связана с почками, по этой причине их объединяют в мочеполовую систему. Очень часто случается, что и инфекции у них одинаковые.
Виды инфекций
Возникшая почечная инфекция может носить специфический и неспецифический характер:
Распространяться инфекция почек может несколькими путями:
Частым возбудителем почечных инфекций является кишечная палочка
Причины возникновения
Когда в организм человека проникает инфекция, почки при этом страдают в первую очередь, поскольку они пытаются ее изгнать.
Ослабленный организм не всегда может справиться с такой проблемой, поэтому почки инфицируются и нуждаются в адекватном лечении.
Также поражение почек может быть связно с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, матки. Даже зубной кариес может стать причиной инфекции. Также сюда можно отнести переохлаждение организма и неверную терапию простудных заболеваний.
Симптоматика почечной инфекции
Выяснить наличие инфекционного воспаления в почках можно по следующим признакам:
Боль в пояснице – частый спутник почечной инфекции
Наиболее распространенные болезни:
При беременности инфекции почек и мочевыводящих путей встречаются достаточно часто. Так как увеличенная в своих размерах матка сдавливает органы мочеполовой системы, тем самым создает хорошие условия для возникновения пиелонефрита. Признаки его более яркие у беременной женщины, и осложнения наблюдаются чаще. Поэтому во избежание инфицирования плода и преждевременных родов женщина помещается в стационар, где проходит курс лечения.
Беременные женщины имеют повышенный риск развития почечной инфекции
Диагностика
В первую очередь собирается анамнез больного, проводится осмотр, сдается анализ мочи, чтобы выяснить, есть ли бактериальная инфекция.
При осложнениях пиелонефрита пациента помещают на стационарное лечение. Также обязательно делается забор крови на общий анализ. Проверяются почки на наличие камней при помощи УЗИ либо рентгена.
Если попавшая инфекция несет затяжной характер, то могут пойти такие осложнения, как абсцесс, отек почки, заражение крови (инфекция попадает в кровь). Симптомы осложнения ярко выражены, их нельзя не заметить. Возникновению острых патологий больше подвержены люди, у которых есть сопутствующие заболевания.
Также есть несколько категорий людей, которые подвержены риску возникновения осложнений:
Бактериологический посев мочи – единственный способ установить возбудителя почечной инфекции
Лечение
При всех инфекционных заболеваниях, связанных с почками, назначается антибактериальное, противовоспалительное и симптоматическое лечение. Назначаются следующие лечебные препараты:
При присутствии хронических форм пиелонефрита наблюдаются постоянные рецидивы, поэтому необходимо убрать первичный очаг болезни. Для этого применяется либо хирургическая, либо комплексная терапия.
Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится при наличии гнойных процессов в почках .
При операции удаляется вся почка или ее часть, далее устанавливается дренаж для обеспечения выхода гноя.
Антибиотики – основа лечения любой почечной инфекции
Народная медицина
Более легкие формы пиелонефрита можно лечить в домашних условиях. Также при лечении нужно соблюдать диету, которая включает в себя малое употребление соли, также необходимо исключение белковой пищи.
Как дополнительную меру часто используют рецепты народной медицины:
Инфекционные процессы в почках лечить необходимо обязательно во избежание хронических форм заболевания, которые часто приводят к почечной недостаточности, а иногда могут стать причиной инвалидности человека.
Источник: http://2pochki.com/bolezni/pochechnaya-infekciya
Камни в почках
Камни в почках
Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.
При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).
Процесс камнеобразования и виды конкрементов
Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.
Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.
По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.
Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).
Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.
В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.
Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.
Причины образования камней в почках
В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.
Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .
Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.
В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .
В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.
Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.
К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.
В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.
Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.
Симптомы камней в почках
В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.
Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.
Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.
По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.
Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.
Диагностика камней в почках
Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.
На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.
Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.
Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .
Лечение камней в почках
Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.
При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.
При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).
Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.
В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.
К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .
После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.
Прогноз и профилактика образования камней в почках
В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.
При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone
Стрептококковая инфекция
Стрептококки — это целое семейство микроорганизмов. Под микроскопом они выглядят, как цепочка шариков. Среди этого семейства есть неопасные для человека, однако несколько видов вызывают довольно большое количество опасных заболеваний от пищевых отравлений до гнойных процессов практически в любой точке организма.
Стрептококк под микроскопом
Термином «стрептококковая инфекция» определяют группу заболеваний, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. Так его назвали из-за свойства разрушать красные кровяные клетки. В эту группу входят, рожа, скарлатина, местные и генерализованные гнойно-воспалительные процессы: абсцессы, флегмоны, фурункулы, остеомиелит, раневая инфекция, стрептококковый сепсис и эндокардит. Стрептококковая инфекция является пусковым механизмом для ревматической лихорадки (ревматизм), острого гломерулонефрита (воспаление почечной ткани). Ближайший родственник бета-гемолитического стрептококка — пневмококк (стрептококк пневмонии) является основным возбудителем пневмонии, синуситов.
Болезнетворное воздействие стрептококка определяется его способностью производить токсины (яды): стрептолизин оказывает разрушающее действие на клетки крови и ткани сердца, эритрогенин вызывает расширение мелких сосудов и обуславливает появление сыпи, например при скарлатине, лейкоцидин разрушает лейкоциты – один из элементов иммунной системы. Кроме того стрептококк выделяет ферменты, способствующие проникновению и распространению его в тканях.
Источником инфекции является больной человек, возможно бессимптомное носительство возбудителя.
Основной путь передачи стрептококка – воздушно капельный, кроме того возможен контактно-бытовой путь — через грязные руки, загрязненный предметы ухода за больными. Проникновение в организм чаще происходит через слизистую оболочку дыхательных путей (96-97%), возможно заражение через поврежденную кожу или через пупочную ранку у новорожденных.
В месте внедрения стрептококка в организм развивается очаг воспаления серозный, гнойный или с омертвением пораженных тканей (некротический). Выделяя особые ферменты, стрептококк преодолевает местные барьеры и проникает в кровь и лимфатическую систему, вызывая образование очагов стрептококковой инфекции в отдаленных органах (сердце, кости и др.), воспаление лимфатических узлов. Токсины, выделяемые стрептококком, вызывают резкий подъем температуры, рвоту, головную боль, нарушения сознания (чаще бывает при скарлатине, роже, сепсисе). Не менее значим и так называемый аллергический синдром: в организме больного развивается аллергическая реакция на компоненты клеточной оболочки стрептококка, в ходе которой собственной иммунной системой повреждаются почки, сердце, суставы. Иммунитет после перенесенной стрептококковой инфекции нестоек, поэтому человек может неоднократно болеть стрептококковыми заболеваниями (исключение составляет один из компонентов – против токсинов вырабатываемых стрептококком, он остается на всю жизнь, обеспечивая защиту от повторного заболевания скарлатиной).
Симптомыв стрептококковой инфекции
Коротко рассмотрим частные проявления стрептококковой инфекции.
Скарлатина. Пурпурной лихорадкой называли скарлатину в 17 веке из-за одного из ее проявлений – обильной точечной сыпи. Скарлатина протекает с высокой температурой тела, выраженной интоксикацией. Один из признаков скарлатины – воспаление миндалин (тонзиллит, ангина). Заболевание начинается остро с ознобом, общей слабостью, головной болью, болью в горле при глотании, подъемом температуры тела до 38-39?. Через 6-12 часов после начала заболевания появляется сыпь, вначале более заметная на кистях, стопах, верхней части туловища. Максимального развития сыпь достигает на 2-3 день заболевания, постепенно исчезая к началу второй недели.
Симптомы стрептококковой инфекции
Если у человека есть иммунитет против токсинов стрептококка, то заразившись этим возбудителем, человек заболеет не скарлатиной, а ангиной.
Ангина – это воспаление миндалин глотки (чаще всего небных). Именно перенесенная ангина, при отсутствии противострептококкового лечения, чаще других заболеваний является причиной развития аутоиммунных процессов, приводящих к поражению сердца и почек. Вероятность заболевания ангиной зависит от состояния местного иммунитета миндалин: чем он ниже – тем больше вероятность заболеть ангиной. Снижение общего иммунитета, под воздействием переохлаждения, неблагоприятных условий окружающей среды также повышает вероятность заболевания ангиной.
Преодолев местные защитные барьеры миндалин, стрептококк начинает размножаться и продуцировать различные вещества, вызывающие воспалительный процесс, который может быть по своему характеру катаральным, фолликулярным, лакунарным и некротическим. Проникновение стрептококков и продуктов их жизнедеятельности по лимфатическим путям в лимфатические узлы вызывает их острое воспаление. При недостаточности барьерной функции тканей, окружающих миндалины, стрептококки могут проникать ткани вокруг миндалины, вызывая их воспаление (так называемый перитонзиллит, перитонзиллярный абсцесс), а при проникновении в кровь могут привести к развитию сепсиса. Всасывающиеся в кровь продукты жизнедеятельности стрептококков вызывают нарушение терморегуляции, а также поражение тканей организма и в первую очередь — центральной и периферической нервной системы, почек, печени, кровеносных сосудов, миокарда, и других.
Инкубационный период при ангине составляет 1-2 суток. Начало заболевания острое. Чаще всего среди полного здоровья появляются озноб, общая слабость, головная боль, ломота в суставах, боль в горле при глотании. Озноб продолжается в течение 15-30 мин, затем появляется чувство жара. При тяжелых формах болезни озноб продолжается в течение длительного срока, повторяется и на следующие сутки. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации, сохраняется в течение 2-3 суток. Ломота в суставах, в пояснице появляется почти одновременно с ознобом и сохраняется в течение 1-2 суток. Боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимальной выраженности на вторые сутки. Сыпи при ангине не бывает. Миндалины при ангине увеличены, с желто-белым гнойным налетом или белыми пузырьками (фолликулами).
Рожа – это не экспрессивное слово, а еще одно заболевание, вызываемое стрептококком. Заболевание имеет как общие признаки инфекции — головная боль, повышение температуры тела до 39-40?, озноб, слабость, мышечная боль, так и специфический — воспалительное поражение участков кожи. Участок пораженной кожи возвышается над здоровой, имеет яркую равномерную (красную) окраску и четкие границы. В зависимости от тяжести заболевания поражение кожи может ограничиться участком красноты, но, в тяжелых случаях, могут появляться и пузыри и кровоизлияния.
Воспаление костного мозга. распространяющееся на все слои кости называют остеомиелитом. Стрептококк может являться его причиной в 6-8% случаев. Заболевание проявляется гнойным поражением костного мозга. Вещество кости отмирает, образуется гнойник, который вскоре прорывается наружу.
Крайним проявлением стрептококковой инфекции является сепсис. Это заболевание развивается у людей с резко сниженным иммунитетом. Из первичного очага возбудитель разносится кровью по организму, появляются новые и новые очаги инфекции – гнойники в печени, почках, головном мозге, легких, костях, суставах и т.д. Заболевание может принимать молниеносные формы, с гибелью больного в течение 2-3 дней, но может и длиться годами (так называемый хрониосепсис).
Диагностика стрептококковой инфекции
Диагноз стрептококковой инфекции ставится на основании симптомов заболевания. Для уточнения характера заболевания (степени реакции организма), а также исключения возможных осложнений больному проводят анализы крови, мочи, электрокардиографию. Для уточнения вида возбудителя проводятся бактериологические исследования – посевы биологического материала с очагов инфекции (напр. мазки с миндалин, очагов на коже, мокроты из легких). Устанавливая диагноз, врач должен отличать заболевания стрептококковой природы от дифтерии (поражение миндалин, похожее на ангину), краснухи и кори (сыпь, похожая на таковую при легких формах скарлатины), инфекционного мононуклеоза (ангина), дерматитов и экземы (сходны с поражением кожи при роже).
Лечение стрептококковой инфекции
Лечение стрептококковой инфекции проводится с использованием антибиотиков пенициллинового ряда: бензилпенициллин, ампициллин, бициллин-3 или бицилли-5 на третьи-четвертые сутки после начала лечения пенициллином. Устойчивость против пенициллиновых антибиотиков стрептококки приобрести не способны. При аллергии на пенициллины может быть назначен антибиотик эритромицинового ряда (эритромицин, олеандомицин). Препараты группы сульфаниламидов (сульфадиметоксин, ко-тримоксазол) и тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин) не эффективны и не рекомендуются для лечения, их применение может привести к бессимптомному носительству (носитель будет заражать окружающих). К концу лечения антибиотиками назначаются препараты нормализующие микрофлору кишечника (линекс, бактисубтил).
Для выведения токсинов из организма необходимо обильное питье до 3-х литров жидкости в сутки (чай, морс, фруктовые соки или просто вода). С лечебной и общеукрепляющей целью принимают витамин С, обладающий способностью укреплять стенки кровеносных сосудов и участвовать в выведении токсинов.
Комбинированные препараты с парацетамолом типа колдрекс, терафлю использовать можно, но кратковременно, так как при их применении может возникать видимость благополучия, что служит причиной отказа от лечения и возникновения осложнений.
Препараты для полоскания глотки не способны воздействовать не только на стрептококк, находящийся в глубине тканей, но и на поверхности. Поэтому полоскание применяется скорее в гигиенических, чем в лечебных целях. Полоскание более предпочтительно, чем пастилки для рассасывания, так как в первом случае возбудитель вымывается и выводится наружу, а во втором проглатывается.
Диета больного человека должна быть легкоусвояемой (организму не надо тратить лишние силы на расщепление пищи), с достаточным количеством витаминов.
Народные способы лечения стрептококковой инфекции
Народные способы лечения стрептококковой инфекции принесут большую пользу больному человеку, однако в качестве единственного или самостоятельного способа лечения не годятся. Принимая решение об отказе от традиционных (с антибиотиками) способов лечения, человек должен понимать, что берет на себя ответственность за возможное возникновение тяжелых осложнений инфекции. Препараты, применяемые в народной медицине, представлены в основном отварами и настоями лекарственных растений. Это настои ягод, содержащие большое количество витаминов (шиповник, клюква, малина) – их употребление укрепляет защитные силы организма и способствует быстрому выведению токсинов, эту же цель преследует употребление отваров растений с мочегонными свойствами (брусничный лист, толокнянка). Отвары растений, обладающими вяжущими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами (кора дуба, кора ивы, ромашка, череда) применяются как внутрь, так и наружно в качестве полосканий и примочек. Тепловые процедуры, например, баню с использованием веников и отваров лекарственных трав, можно проводить в период выздоровления, только без излишеств: перегрев также плохо влияет на организм, как и переохлаждение, механическое воздействие на очаг на коже может привести к обострению процесса. Если рецепт лечения покажется сложным, сомнительным, то от него стоит отказаться в пользу простых проверенных средств.
Применяя народные методы, не стоит вдаваться в крайности: так некоторые «народные целители» предлагают использовать в качестве лечения примочки с мочой и даже свежий навоз!
Профилактика стрептококковой инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены, гигиены жилища и общественных мест. Закаливание и занятия спортом способствуют укреплению защитных свойств организма. Здоровое, полноценное питание немаловажный компонент защиты от любых заболеваний.
Вредные привычки: табакокурение и злоупотребление алкоголем снижают эффективность не только общих и местных защитных барьеров, но и отрицательно влияют на исход заболевания, увеличивая риск осложнений. Своевременная обработка микротравм (например, раствором йода) снизит риск проникновения и развития возбудителя в ране. Если в ближайшем окружении есть больные стрептококковой инфекцией, то они должны быть изолированы на время лечения.
Консультация врача по теме Стрептококковая инфекция.
Есть ли прививка от стрептококковой инфекции?
Ответ: Нет, вакцину от бета-гемолитического стрептококка не разрабатывали. Есть вакцина от его «родственника» пневмококка.
Можно ли заболевать скарлатиной два раза?
Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/600-streptokokkovaya-infekciya