Глюкокортикоиды при хроническом гломерулонефрите

Оглавление:

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — иммунное поражение клубочков почки.

По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим.

Причины

  • Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный мононуклеоз. эпидемический паротит. ветряная оспа. инфекции, вызванные вирусами Коксаки, и др)
  • Системные заболевания: системная красная волчанка. васкулиты, болезнь Шёнлейна -Геноха, наследственный лёгочно-почечный синдром
  • Введение вакцин, сывороток
  • Токсические вещества (органические растворители, алкоголь, ртуть, свинец и др.)
  • Облучение и др.
  • Гломерулонефрит проявляется через 1-4нед. после воздействия провоцирующего фактора.

    Проявления гломерулонефрита

  • Кровь в моче — моча цвета «мясных помоев»
  • Отёки лица (особенно век), а также стоп и голеней
  • Повышение артериального давления
  • Уменьшение количества выделяемой мочи, жажда
  • Повышение температуры тела (редко)
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль. слабость
  • Прибавка массы тела
  • Одышка
  • В зависимости от различных форм поражения клубочков могут преобладать те или иные проявления гломерулонефрита.

    Острый гломерулонефрит развивается через 6-12 дней после перенесенной инфекции, обычно стрептококковой (ангина, тонзиллит. скарлатина), в том числе и кожной (пиодермия. импетиго ).

    Заболевание может развиться и после других инфекций — бактериальных, вирусных, паразитарных, а также после других антигенных воздействий — сыворотки, вакцины, лекарства.

    При классическом циклическом течении острый гломерулонефрит характеризуется изменениями мочи (красная моча из-за примеси крови), отеками, уменьшением количества выделяемой мочи.

    Диагностика

  • Общий анализ мочи. В моче — эритроциты, лейкоциты, цилиндры, белок
  • Удельный вес мочи нормальный или повышен
  • Увеличение титра антител к стрептококку в крови (антистрептолизин-О. антистрептокиназа, антигиалуронидаза)
  • Снижение содержания компонентов комплемента СЗ, С4 в сыворотке крови с возвращением к исходному уровню через 6-8 нед при постстрептококковом остром гломерулонефрите; при мембранопролиферативном гломерулонефрите эти изменения сохраняются пожизненно
  • Содержание общего белка в сыворотке крови снижено, в протеинограмме — повышение а1- и а2-глобулинов
  • УЗИ почек
  • Радиоизотопная ангиоренография
  • ЭКГ
  • Глазное дно
  • Биопсия почек позволяет уточнить морфологическую форму хронического гломерулонефрита, его активность, исключить заболевания почек со сходной симптоматикой
  • Лечение гломерулонефрита

  • Госпитализация в нефрологическое отделение
  • Постельный режим
  • Диета №7а: ограничение белков, соль ограничивают при отёках, артериальной гипертензии
  • Антибиотики (при остром постстрептококковом гломерулонефрите или наличии очагов инфекции)

    Иммунодепрессанты и глюкокортикоиды неэффективны при постинфекционном, постстрептококковом остром гломерулонефрите.

    Иммунодепрессивная терапия — глюкокортикоиды и цитостатики — при обострении хронического гломерулонефрита.

    Глюкокортикоиды

    показаны при мезангиопролиферативном хроническом гломерулонефрите и хроническом гломерулонефрите с минимальными изменениями клубочков. При мембранозном хроническом гломерлонефрите эффект нечёткий.

    При мембранопролиферативном хроническом гломерулонефрите и фокально-сегментарном гломерулосклерозе глюкокортикоиды малоэффективны.

    назначают по 1 мг/кг/ сут внутрь в течение 6-8 нед с последующим быстрым снижением до 30 мг/сут (по 5 мг/нед), а затем медленным (2,5-1,25 мг/нед) вплоть до полной отмены.

    Пульс-терапию преднизолоном проводят при высокой активности ХГН в первые дни лечения — по 1000 мг в/в капельно 1 р/сут 3 дня подряд. После снижения активности хронического гломерулонефрита возможно ежемесячное проведение пульс-терапии до достижения ремиссии.

  • циклофосфамид по 2-3 мг/кг/сут внутрь или в/м или в/в,
  • хлорамбуцил по 0,1-0,2 мг/кг/сут внутрь,
  • в качестве альтернативных препаратов:

  • циклоспорин — по 2,5-3,5 мг/кг/сут внутрь,
  • азатиоприн по 1,5-3 мг/кг/сут внутрь)
  • они показаны при активных формах хронического гломерулонефрита с высоким риском прогрессирования почечной недостаточности, а также при наличии противопоказаний для назначения глюкокртикоидов, неэффективности или появлении осложнений при применении последних (в последнем случае предпочитают сочетанное применение, позволяющее снизить дозу глюкокортикоидов).

    Пульс-терапия циклофосфамидом показана при высокой активности хронического гломерулонефрита либо в сочетании с пульс-терапией преднизолоном (или на фоне ежедневного приёма преднизолона), либо изолированно без дополнительного назначения преднизолона; в последнем случае доза циклофосфамида должна составлять 15 мг/кг (или 0,6- 0,75 г/м2 поверхности тела) в/в ежемесячно:

    Многокомпонентные схемы лечения

    Одновременное применение глюкокортикоидов и цитостатиков считают эффективнее монотерапии глюкокортикоидами. Общепринято назначать иммунодепрессивные препараты в сочетании с антиагрегантами, антикоагулянтами — так называемые многокомпонентные схемы:

  • 3-компонентная схема (без цитостатиков): преднизолон 1 — 1,5 мг/кг/сут внутрь 4-6 нед, затем 1 мг/кг/сут через день, далее снижают на 1,25- 2,5 мг/нед до отмены + гепарин по 5000 ЕД 4 р/сут в течение 1 -2 мес с переходом на фениндион или ацетилсалициловую кислоту в дозе 0,25-0,125 г/сут, или сулодексид в дозе 250 ME 2 раза/сут внутрь + Дипиридамол по 400 мг/сут внутрь или в/в.
  • 4-компонентная схема Кинкайд-Смит: преднизолон по 25-30 мг/сут внутрь в течение 1-2 мес, затем снижение дозы на 1,25-2,5 мг/нед до отмены + Циклофосфамид по 100-200 мг в течение 1 — 2 мес, затем половинная доза до достижения ремиссии (циклофосфамид можно заменить на хлорамбуцил или азатиоприн) + Гепарин по 5000 ЕД 4 р/сут в течение 1-2 мес с переходом на фениндион или ацетилсалициловую кислоту, или сулодексид + Дипиридамол по 400 мг/сут внутрь или в/в.
  • Схема Понтичелли: начало терапии с преднизолона — 3 дня подряд по 1000 мг/сут, следующие 27 дней преднизолон 30 мг/сутки внутрь, 2-й мес — хлорамбуцил 0,2 мг/кг (чередование преднизолона и хлорбутина).
  • Схема Стейнберга — пульс-терапия циклофосфамидом: 1000 мг в/в ежемесячно в течение года. В последующие 2 года — 1 раз в 3 мес. В последующие 2 года — 1 раз в 6 мес.
  • Антигипертензивная терапия: каптоприл по 50-100 мг/сут, эналаприл по 10-20 мг/сут, рамиприл по 2,5-10 мг/сут

    Диуретики — гидрохлоротиазид, фуросемид, спиронолактон

    Антиоксидантная терапия (витамин Е), однако убедительные доказательства её эффективности отсутствуют.

    Гиполипидемические препараты (нефротический синдром): симвастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин в дозе 10-60 мг/сут в течение 4-6 недс последующим снижением дозы.

    Антиагреганты (в сочетании с глюкокортикоидами, цитостатиками, антикоагулянтами; см. выше). Дипиридамол по 400-600 мг/сут. Пентоксифиллин по 0,2-0,3 г/сут. Тиклопидин по 0,25 г 2 р/сут

    Плазмаферез в сочетании с пульс-терапией преднизолоном и/или циклофосфамидом показан при высокоактивных хронических гломерулонефритах и отсутствии эффекта от лечения этими препаратами.

    Хирургическое лечение. Трансплантация почки в 50% осложняется рецидивом в трансплантате, в 10% — реакцией отторжения трансплантата.

    Лечение отдельных морфологических форм

    Мезангиопролиферативный хронический гломерулонефрит

    При медленно прогрессирующих формах, в т.ч. при IgA-нефрите, необходимости в иммунодепрессивной терапии нет. При высоком риске прогрессирования — глюкокортикоиды и/или цитостатики — 3- и 4-компонентные схемы. Влияние иммунодепрессивной терапии на отдалённый прогноз остаётся неясным.

    Мембранозный хронический гломерулонефрит

    Сочетанное применение глюкокортикоидов и цитостатиков. Пульс-терапия циклофосфамидом по 1000 мг в/в ежемесячно. У больных без нефротического синдрома и нормальной функцией почек — ингибиторы АПФ.

    Мембранопролиферативный (мезангиокапиллярный) хронический гломерулонефрит

    Лечение основного заболевания. Ингибиторы АПФ. При наличии нефротического синдрома и снижении функций почек оправдана терапия глюкокртикоидами и циклофосфамидом с добавлением антиагрегантов и антикоагулянтов.

    Хронический гломерулонефрит с минимальными изменениями

    Преднизолон по 1 — 1,5 мг/кг в течение 4 нед, затем — по 1 мг/кг через день ещё 4 нед. Циклофосфамид или хлорамбуцил при неэффективности преднизолона или невозможности его отменить из-за рецидивов. При продолжающихся рецидивах нефротического синдрома — циклоспорин по 3-5 мг/кг/сут (детям по 6 мг/м2) 6-12 мес после достижения ремиссии.

    Фокально-сегментарный гломерулосклероз

    Иммунодепрессивная терапия недостаточно эффективна. Глюкокртикоиды назначают длительно — до 16-24 нед. Больным с нефротическим синдромом назначают преднизолон по 1 — 1,2 мг/кг ежедневно 3-4 мес, затем через день ещё 2 мес, затем дозу снижают вплоть до отмены. Цитостатики (циклофосфамид, циклоспорин) в сочетании с глюкокортикоидами.

    Фибропластический хронический гломерулонефрит

    При очаговом процессе лечение проводят согласно той морфологической форме, которая привела к его развитию. Диффузная форма — противопоказание к активной иммунодепрессивной терапии.

    Лечение по клиническим формам проводят при невозможности выполнения биопсии почек.

  • Латентная форма гломерулонефрита. Активная иммунодепрессивная терапия не показана. При протеинурии >1,5 г/сут назначают ингибиторы АПФ.
  • Гематурическая форма гломерулонефрита. Непостоянный эффект от преднизолона и цитостатиков. Больным с изолированной гематурией и/или небольшой протеинурией — ингибиторы АПФ и дипиридамол.
  • Гипертоническая форма гломерулонефрита. Ингибиторы АПФ; целевой уровень АД — 120-125/80 мм рт.ст. При обострениях применяют цитостатики в составе 3-компонентной схемы. Глюкокортикоиды (преднизолон 0,5 мг/кг/сут) можно назначать в виде монотерапии или в составе комбинированных схем.
  • Нефротическая форма гломерулонефрита — показание к назначению 3- или 4-компонентной схемы
  • Смешанная форма — 3- или 4-компонентная схема лечения.
  • Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/polov/glomerulo

    Гломерулонефрит – заболевание почек, при котором происходит преимущественное поражение клубочков. Однако, в воспалительный процесс могут вовлекаться канальцы почек и интерстициальная ткань.

    В основе воспалительного процесса при гломерулонефрите важнейшую роль играет иммунный компонент.

    Патогенез:

  • Инфекционно-аллергический механизм – при котором в организме на фоне наличия очага инфекции образуются так называемые иммунные комплексы (комплекс антиген-антитело). Данный процесс является абсолютно нормальным ответом на инфекцию. Однако, при определенных условиях (нарушение механизма инактивации иммунных комплексов, либо при длительном персистировании антигена в крови), иммунные комплексы начинают откладываться в стенке сосудов включая сосуды почечного клубочка. При этом в почечном клубочке (состоит из сосудов) запускается неадекватный первоначальному заболеванию воспалительный процесс, приводящий к разрушению клубочков. Напомню, что почечный клубочек – основа функциональной единицы почки (нефрон), где происходит образование первичной мочи. Данный механизм преобладает в патогенезе гломерулонефрита.
  • Аутоиммунный механизм – при котором иммунная система вырабатывает антитела, обладающие разрушительным действием на собственные ткани (в данном случае ткань почек).
  • Дефект образования или активации системы комплемента.
  • Причины гломерулонефрита:

  • Инфекционные процессы. Чаще всего инфекционной причиной является стрептококковая инфекция. Однако, к развитию данного заболевания могут способствовать и другие инфекционные процессы: бактериальные, вирусные а также паразитарные.
  • Неинфекционные причины: токсическое поражение, аллергические процессы, лучевое воздействие, поствакцинальные осложнения.
  • Системные заболевания: узелковый периартериит, системная красная волчанка (СКВ), синдром Гудпасчера, болезнь Шейлена Геноха, различные васкулиты.
  • Серьезным фактором риска развития гломерулонефрита является переохлаждение организма. Дело в том, что при переохлаждении рефлекторно происходит нарушение кровотока в почках. В результате создаются благоприятные условия для развития патологических процессов. Данный феномен получил название «окопный нефрит ». так как гломерулонефрит часто развивался у военных, длительно находившихся в окопах при холодных погодных условиях.

    Классификация:

  • Острый
  • Хронический
  • Быстро прогрессирующий
  • Острый гломерулонефрит

    Обычно развивается через 1-2 недели после развития инфекционного (либо любого другого пускового) процесса.

    Симптомы:

  • Симптомы общей интоксикации (общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита, повышение температуры тела).
  • Боль в поясничной области тупого ноющего характера различной интенсивности.
  • Кровь в моче (она может приобретать цвет «мясных помоев», либо темно коричневую окраску ).
  • Снижение диуреза (суточный объем выделяемой мочи) — олигурия .
  • Отеки .
  • Почечная артериальная гипертензия .
  • При благоприятных условиях и своевременном лечении симптомы исчезают через 2-3 недели. Полное выздоровление (с нормализацией лабораторных показателей) происходит через 2-3 мес.

    Формы клинического течения острого гломерулонефрита:

  • Циклическая форма имеет бурное начало, с выраженными симптомами и резкими отклонениями лабораторных показателей (протеинурия. гематурия), обычно повышается артериальное давление. Через 2-3 недели развивается полиурия и нормализуется артериальное давление. После нормализации самочувствия у пациентов длительное время может наблюдаться незначительная протеинурия и гематурия.
  • Латентная форма – заболевание имеет постепенное начало, без выраженных симптомов. Обычно пациентов беспокоят незначительные отеки и одышка. Данная форма острого гломерулонефрита тяжела в диагностике и часто приводит к развитию хронического процесса. Длительность может составлять от 2 до 6 мес.
  • Хронический гломерулонефрит

    Может быть следствием острого процесса, а также развиться как самостоятельное заболевание. При этом любая острая форма, не разрешившаяся в течение одного года считается хроническим гломерулонефритом.

    Формы клинического течения ХГ:

  • Нефритическая форма — характеризуется сочетанием воспалительного поражения почек с выраженным нефротическим синдромом (протеинурия, гематурия, гипопротеинемия, отеки). Таким образом, в основе клинический проявлений данной формы заболевания является нефротический синдром, и лишь спустя определенный промежуток времени присоединяются явления почечной недостаточности и артериальная гипертензия.
  • Гипертоническая форма – первоначально среди симптомов преобладает артериальная гипертензия (артериальное давление может достигать цифр 200/120 мм. рт. ст.). Также характерно значительное колебание цифр артериального давления в течение суток. Мочевой синдром выражен слабо. Гипертоническая форма обычно формируется после латентной формы острого гломерулонефрита.
  • Смешанная форма – сочетание гипертонического и нефротического синдромов.
  • Латентная форма – характеризуется слабовыраженными симптомами. Артериальная гипертензия и отеки обычно отсутствуют. Течение очень длительное (10-20 лет), и при отсутствии лечения приводит к развитию почечной недостаточности .
  • Гематурическая форма – превалирующим симптомом является примесь крови в моче (гематурия). Протеинурия (белок в моче) обычно слабо выражена.
  • Необходимо понимать, что любая форма хронического гломерулонефрита может обостряться. При этом клиническая картина напоминает острый Г.

    Вне зависимости от формы, хронический Г. рано или поздно, приводит к развитию вторично-сморщенной почки и соответственно хронической почечной недостаточности .

    Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

    Это острый процесс, протекающий злокачественно, и приводящий к формированию острой почечной недостаточности .

    Осложнения:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность.
  • Почечная гипертензивная энцефалопатия.
  • Геморрагический инсульт.
  • Почечная колика (при закупорке мочеточника сгустками крови).
  • Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/glomerulonefrit.html

    Все о гломерулонефрите и его лечении

    Гломерулонефрит у взрослых и детей: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии

    Гломерулонефрит представляет собой двустороннюю воспалительную патологию почек. сопровождающуюся поражением мелких почечных сосудов. При развитии данного заболевания отмечается нарушение основной работы данного органа: формирование мочи, очищение организма как от токсических, так и от ненужных веществ. Данный недуг может поразить человека любого возраста, однако, в большинстве случаев данная патология наблюдается у людей в возрасте до сорока лет. У представителей сильного пола гломерулонефрит наблюдается гораздо чаще, нежели у представительниц слабого пола. В детском возрасте данное заболевание наблюдается очень часто. По своей распространенности оно стоит на второй позиции после инфекционных патологий мочевыделительной системы среди всех почечных недугов. Самой частой причиной развития данного патологического состояния принято считать реакцию организма на разнообразные аллергены и инфекции .

    Данное заболевание принято считать одним из самых серьезных недугов почек. Острый гломерулонефрит практически всегда удается полностью исцелить. Что же касается хронической формы данной патологии, то ей свойственно вызывать развитие хронической почечной недостаточности. Больным с хронической почечной недостаточностью необходима пересадка почки и гемодиализ.

    Гломерулонефрит – что же это такое?

    Гломерулонефритом именуют острое либо хроническое воспаление почечных тканей, сопровождающееся в самую первую очередь поражением мелких сосудов почек, а также нарушением функции почек формировать мочу. Если сравнивать данное заболевание с пиелонефритом, то сразу же можно обратить внимание на тот факт, что при его развитии поражению подвергается ни одна, а обе почки одновременно.

    Гломерулонефрит – каковы причины его возникновения?

    К числу самых частых причин, способствующих развитию данной патологии, можно причислить:

    Инфекции. В большинстве случаев развитие данной патологии является следствием воздействия на организм человека бета гемолитического стрептококка группы А двенадцатого типа. Этот же недуг может дать о себе знать и в результате скарлатины. ангины. фарингита. а также некоторых других патологий, носящих воспалительно-инфекционный характер. У населения стран с жарким климатом данное заболевание возникает, как правило, из-за стрептококковых поражений кожного покрова, а именно фликтены, а также буллезного стрептококкового импетиго. Чаще всего при развитии данной патологии врачам удается выявить источник инфекции.

    Токсические компоненты. К числу основных токсических компонентов, которым свойственно вызывать развитие данного заболевания, можно причислить как свинец, так и спиртные напитки, ртуть, а также органические растворители типа ацетона, этилового спирта, бензина, ксилола и так далее.

    Введение прививок. лекарственных препаратов, сывороток также довольно часто провоцирует возникновение данного заболевания.

    Переохлаждение в большинстве случаев становится причиной развития «окопного» нефрита. При переохлаждении отмечается нарушение кровоснабжения почек, а также развитие воспалительного процесса в данной области.

    Гломерулонефрит сопровождает огромное количество системных патологий, а именно инфекционный эндокардит. системную красную волчанку. геморрагический васкулит и многие другие.

    Основной механизм развития гломерулонефрита у взрослых и детей

    Особую роль в возникновении данного заболевания играют иммунные реакции человеческого организма на те или иные аллергены либо инфекции. Уже через две – три недели после воздействия инфекции на организм в крови человека начинают вырабатываться антитела, которым свойственно противостоять инфекции, при этом формируя комплексы так называемых антиген-антитело. В случае если в крови пациента отмечается большое количество антигенов инфекции, тогда совместно с таким же количеством антител они формируют тяжелые комплексы антиген-антитело, которые в свою очередь перемещаются в область воспаления и инициируют ее.

    Данного рода воспалительным процессам свойственно не только повреждать почки, но еще и нарушать их работоспособность. В результате, гломерулонефрит возникает не столько из-за инфекции, сколько в результате реакции на нее человеческого организма. Спровоцировать возникновение данной патологии могут и аллергические реакции, а также такие воспалительные недуги как хронический тонзиллит. ангина и другие.

    В детском возрасте данный недуг в большинстве случаев дает о себе знать примерно через две – три недели после скарлатины либо ангины. При данном заболевании, в отличие от пиелонефрита. поражению подвергаются обе почки, причем всегда.

    Гломерулонефрит у детей и взрослых – каким он может быть? Формы гломерулонефрита

    К основным формам данного заболевания можно причислить:

    • Острый гломерулонефрит.
    • Быстропрогрессирующий или подострый гломерулонефрит.
    • Хронический гломерулонефрит.
    • Признаки и симптомы, сопровождающие гломерулонефрит у взрослых и детей

      Все признаки и симптомы данной патологии определяются ее формой.

      Острый гломерулонефрит и его симптомы

      Признаки и симптомы данной патологии могут быть весьма разнообразными. Они могут быть как незаметными, так и ярко выраженными.

      К числу основных симптомов и признаков можно причислить:

    • Отеки. При данной патологии отеки возникают в области лица по утрам. В случае тяжелого патогенеза данного недуга наличие отеков способствует увеличению общей массы тела примерно на двадцать килограмм за несколько дней.
    • Олигурию (выделение менее одного – полутора литров мочи в течение двадцати четырех часов ).
    • Жажду, общую слабость. повышение температуры тела до тридцати восьми – тридцати девяти градусов.
    • Артериальную гипертонию. При данной патологии артериальное давление повышается до 170/100 мм.рт.ст. Такое повышение артериального давления на фоне гломерулонефрита может спровоцировать развитие отека легких либо острую сердечную недостаточность. В детском возрасте повышение артериального давления наблюдается гораздо реже, нежели у взрослых.
    • Гематурия (кровь в моче ). При данной патологии моча наделена цветом «мясных помоев».
    • Болевые ощущения с обеих сторон поясницы.
    • Как только о себе дадут знать те или иные признаки данной патологии, человеку следует как можно быстрее записаться на консультацию нефролога и пройти все необходимые обследования.

      Родители, чьи дети переболели скарлатиной либо ангиной. с особым вниманием должны отнестись к общему состоянию здоровья малыша. Признаки данной патологии у детей могут дать о себе знать только через две – четыре недели после перенесенной ангины либо скарлатины.

      Подострый гломерулонефрит и его симптомы

      Данную форму гломерулонефрита принято считать самой сложной. В большинстве случаев она отмечается у взрослых людей. Сопровождается данное заболевание серьезными изменениями в моче (в моче наблюдаются эритроциты и белок ), постоянным повышением артериального давления, а также отеками. Признаки и симптомы подострого гломерулонефрита походят на признаки острой формы данной патологии. Единственной отличительной чертой в данном случае принято считать менее высокую, но зато более продолжительную температуру. Плюс ко всему, данной форме этого заболевания свойственно гораздо быстрее вызывать развитие тех или иных осложнений.

      В данном случае уже через несколько недель у больного наблюдается полная утрата работоспособности почек. В итоге, больному проводят диализ и пересаживают почки.

      Хронический гломерулонефрит и его симптомы

      Данной форме гломерулонефрита свойственно развиваться достаточно длительный промежуток времени. Порой данная патология не сопровождается совершенно никакими симптомами, именно поэтому выявить ее своевременно не удается. В данном случае развитие заболевания чаще всего не взаимосвязано с тем или иным острым воспалительным процессом. Сопровождается данная патология очень медленным снижением работоспособности почки, а также постепенным повышением артериального давления.

      Длительное отсутствие лечения данной патологии может стать причиной хронической почечной недостаточности. В случае развития хронической почечной недостаточности наблюдается значительное ухудшение общего самочувствия пациента. В результате, без курса терапии человек погибает. В большинстве случаев хроническая почечная недостаточность способствует развитию уремии. Под уремией подразумевают патологию, сопровождающуюся скоплением в крови большого количества мочевины, а также поражением различных систем и органов человеческого организма. Особенно сильно поражению подвергается головной мозг .

      К признакам и симптомам, отмечающимся при уремии, можно причислить:

    • Снижение остроты зрения.
    • Судорожные состояния.
    • Запах мочи из ротовой полости (мочевина выделяется через слизистые оболочки ).
    • Сонливость.
    • Сухость в ротовой полости.
    • Методы диагностики гломерулонефрита

      К числу основных методов диагностики данной патологии можно отнести:

    • Глазное дно. Дает возможность выявить степень поражения сосудов сетчатки глаза.
    • Общий анализ мочи. В случае наличия данной патологии в моче больных удается выявить как лейкоциты, так белок, эритроциты, а также цилиндры.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ ) почек дает возможность выявить увеличение их размеров в случае острого гломерулонефрита и сморщивания в случае, если у человека наблюдается хроническая форма данной патологии либо почечная недостаточность.
    • Биопсия почек дает возможность определить форму данной патологии, а также ее активность. Помимо этого данный метод исследования помогает исключить наличие других недугов почек, при которых отмечаются те же симптомы.
    • Серологический анализ крови. С его помощью удается выявить увеличение антител к стрептококку в крови.
    • Гломерулонефрит при беременности

      В большинстве случаев во время беременности у женщин отмечается острая форма данного заболевания. Возникает она у беременных женщин по тем же причинам, что и во всех остальных случаях. Самой частой причиной развития данной патологии принято считать инфекции ЛОР-органов, а также горла, от которых не удалось полностью избавиться до зачатия малыша. Выявить наличие данной патологии у беременной женщины нелегко и все потому, что при данном заболевании отмечаются симптомы, которые могут возникнуть даже у здоровых будущих мамочек. Это и чрезмерная утомляемость, и отеки, и болевые ощущения в области поясницы, и так далее. Основным методом выявления данного заболевания у беременной женщины до сих пор остается общий анализ мочи, при котором выявляется чрезмерное количество эритроцитов и белка.

      Гломерулонефриту, а также осложнениям, которые возникают на фоне данной патологии, свойственно очень сильно осложнять течение беременности. Именно поэтому бывают случаи когда, чтобы спасти жизнь матери, страдающей от данной патологии, приходится прерывать ход беременности. Отметим сразу же, что случается это крайне редко.

      Терапия данного недуга при беременности предусматривает:

    • терапию отеков и гипертонии ,
    • подавление инфекции посредством антибиотических препаратов, которые можно использовать при беременности,
    • поддержание работы почек до тех пор, пока их не восстановят.
    • Терапия данной патологии при беременности должна осуществляться под строгим контролем нефрологов и гинекологов .

      Терапия гломерулонефрита у взрослых и детей

      Терапию данного недуга проводят в нефрологическом отделении больницы. В большинстве случаев пациенты попадают в данное отделение в очень тяжелом состоянии.

      Терапия острого гломерулонефрита

      Терапия данной формы этого заболевания предусматривает использование как мочегонных препаратов, так и антибиотических средств. Помимо этого больным рекомендуют соблюдать особую диету. Курс терапии в данном случае занимает около десяти дней. Учитывая тот факт, что данная патология чаще всего возникает из-за стрептококковой инфекции горла, пациенту могут быть назначены также такие препараты пенициллина как Амоксициллин. Бензилпенициллин прокаин. а также Феноксиметилпенициллин. Точная дозировка будет указана специалистом. Детям, чья масса тела не превышает тридцати килограмм, данный медикамент назначают в количестве двухсот пятьдесят миллиграмм каждые восемь часов. Если же масса тела ребенка составляет от тридцати до пятидесяти килограмм, тогда ему прописывают по двести пятьдесят – пятьсот миллиграмм данного препарата каждых восемь часов. Подросткам, а также взрослым, чей вес составляет менее восьмидесяти килограмм, прописывают пятьсот миллиграмм каждых восемь часов. В случае развития отеков очень важно использовать еще и мочегонные средства типа Этакриновой кислоты. Гипотиазида. Фуросемида. При развитии артериальной гипертонии не обойтись без помощи и ингибиторов ангиотензин превращающего фермента, а также мочегонных препаратов. К числу данных фармацевтических средств можно причислить как Берлиприл. так и Каптоприл. а также Эналаприл .

      Диета при остром гломерулонефрите

      В борьбе с данной патологией очень важно придерживаться специальной диеты. Больным рекомендуют снизить до минимума количество потребляемой жидкости, а также соли и белка. За сутки больной может съесть не более двух грамм соли. Из продуктов питания, в состав которых входит белок, стоит отдать свое предпочтение яичному белку и творогу. Что касается жиров, то их в день можно съесть не более пятидесяти грамм. Нормальным суточным количеством жидкости в данном случае принято считать шестьсот – тысячу миллилитров. Таким пациентам категорически запрещено употреблять мясные супы. В большинстве случаев правильный и своевременный курс терапии дает возможность не только исцелить больного, но еще и полностью восстановить работу его почек.

      Терапия подострого и хронического гломерулонефрита

      Если брать в учет сведения относительно механизма развития гломерулонефрита, терапия как подосторой, так и хронической формы данной патологии предусматривает избавление от трех самых главных звеньев возникновения данного недуга. В данном случае внимание уделяют иммунному ответу, иммунному воспалению и склеротическим процессам в почках.

      Подавление иммунного ответа

      Чаще всего для подавления иммунного ответа врачи прописывают своим пациентам иммунодепрессанты .

      К их числу можно причислить:

    • Циклоспорин .
    • Глюкокортикоиды (Преднизолон ). Все чаще и чаще во всех высоко развитых мировых странах используют пульс-терапию метилпреднизолоном, причем в очень высоких дозировках. Данный метод лечения помогает исцелить больного в ста процентах случаев.
    • Цитостатики типа Лейкерана. Азатиоприна. Циклофосфамида .
    • Эффективность терапии хронической формы данной патологии определяется моментом начала лечения. В общем, чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов у больного исцелиться полностью. Даже если больному удастся полностью избавиться от данного заболевания, он в любом случае должен будет весьма длительный промежуток времени регулярно посещать врача. Дабы предупредить развитие данной патологии, следует своевременно проводить терапию инфекционных патологий носоглотки, а также закаливать организм.

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/vseo-o-glomerul1.html

      Глюкокортикоиды

      Глюкокортикоиды, или глюкокортикостероиды — стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечников. Основной из них у человека — кортизол (гидрокортизон).

      Стероидные гормоны выполняют множество функций в организме. Они оказывают огромное влияние на обмен веществ и регуляцию иммунных процессов, обладают антистрессовым и противошоковым действием, имеют противовоспалительные и антиаллергические свойства. Не удивительно, что в наше время создано множество лекарственных препаратов, основу которых составляют глюкокортикостероиды, натуральные и синтетические. Они используются при лечении самых разных заболеваний.

      Наиболее распространенными глюкокортикостероидными препаратами можно считать:

    • из природных: гидрокортизон и кортизон;
    • из синтетических: преднизолон, метилпреднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон, будесонид.
    • Глюкокортикоиды во многих случаях являются очень эффективными препаратами, замену которым найти не всегда удается. Однако это достаточно сильнодействующие средства, и при неправильном или необоснованном применении, избыточной дозировке могут оказывать очень серьезное побочное действие. Поэтому абсолютно недопустимо принимать их без назначения врача, а во время проведения курса лечения ими необходимо регулярное медицинское наблюдение.

      Основные принципы лечения глюкокортикоидами

      Дозы, схемы и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью заболевания, остротой процесса. Важнейший принцип — достижение наибольшего эффекта при минимальных дозах. Начальная доза, например, при лейкозах — эквивалентна 100 мг преднизолона, при подостром тиреоидите, хроническом гепатите — 35-45 мг, при хроническом гломерулонефрите — 35-55 мг и т.д.

      Выделяют 4 вида системной терапии.

    • Интенсивная терапия (пульс-терапия) — одномоментное или в течение нескольких дней введение больших доз (в отдельных случаях достигающих 20-30 мг/кг/сут в эквиваленте преднизолона). Применяется при чрезвычайно тяжелых состояниях и быстропрогрессирующих процессах, например при отеке Квинке. трансфузионных реакциях, интоксикациях и т.п.
    • Лимитированная терапия: в течение нескольких месяцев или недель назначаются средние дозы (эквивалентно 20-55 мг преднизолона в сутки), впоследствии постепенно дозу снижают до полной отмены. Показана при многочисленных острых, подострых и хронических (обострение) процессах.
    • Длительная терапия в течение нескольких месяцев, лет или всей жизни. На старте лечения больной получает более высокие дозы с постепенным снижением, а впоследствии — индивидуально подобранные поддерживающие дозы.
    • Альтернирующее лечение предусматривает использование небольших или средних доз спустя день одномоментно утром после завтрака. Это является профилактической мерой по развитию недостаточности надпочечников и ГКС зависимости. Показана при ряде хронических заболеваний (ревматоидный артрит. бронхиальная астма и другие), после устранения воспалительной и иммунологической активности.
    • Учитывая суточный биоритм в выделении глюкокортикоидов, 2/3 суточной дозы назначают после завтрака и 1/3 — после обеда.

      Больным, пожизненно или длительно получающим глюкокортикоиды, находящимся на заместительной терапии (болезнь Аддисона ) и подвергающимся воздействию необычных стрессовых факторов, для профилактики кризиса показано применение повышенных доз (в 2-4 раза) глюкокортикоидных препаратов быстрого действия.

      Хирургическим больным, которые получали глюкокортикоидные препараты в течение последних 6 месяцев, профилактически следует принимать эти препараты накануне, в день операции и в первые 2-3 послеоперационных дня (обычно назначают по 45-72 мг суспензии гидрокортизона внутримышечно каждые 6 часов).

      При взаимозаменяемости препаратов следует учитывать эквивалентные их дозы.

      Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

      Источник: http://comp-doctor.ru/apteka/glucocorticoids.php

      Хронический гломерулонефрит лечение и симптомы | Как лечить хронический гломерулонефрит

      Попробуем разобраться, что представляет собой это заболевание. Хронический гломерулонефрит – это длительно текущее диффузное воспалительное заболевание гломерулярного аппарата почек, ведущее к склерозированию паренхимы органа и почечной недостаточности, протекающее в гематурической, отечно-протеинурической (нефротической) или смешанной форме.

      Симптомы развития хронического гломерулонефрита

      туберкулеза почек,

      амилоидно-липоидного нефроза

      и первично-сморщенной почки.

      При проявлениях хронического гломерулонефрита, в отличие от гипертонии, в истории болезни часто имеются данные о перенесенной ранее острой форме заболевания. Кроме того, отеки и мочевой синдром появляются с самого начала развития недуга, а при гипертонической болезни сначала повышается артериальное давление, а отеки и мочевые симптомы присоединяются к этому позже.

      При распознавании обострения латентной формы хронического гломерулонефрита по отношению к острому недугу нужно подробно расспросить больного и сделать сравнительный анализ мочи. Выявленные изменения будут играть серьезную роль в диагностике болезни. Также важно морфологическое изучение полученной при биопсии ткани почки.

      Латентную и гипертоническую формы следует отличать от аналогичных форм хронического пиелонефрита. При гломерулонефрите раньше и в большей степени изменяются показатели, характеризующие функцию клубочков, а при пиелонефрите – функцию канальцев.

      Уточнить функциональное состояние почек можно с помощью радиоизотопных методов исследования, таких как ренография и сцинтиграфия, а также ультразвукового и рентгенологического исследований.

      Особенности лечения хронического гломерулонефрита

      Принципы терапии:

      строгий постельный режим в течение 1-2 недель до нормализации АД и ликвидации отеков у больных ОГН;

      диета, богатая калием (рис, картофель) с ограничением белка и поваренной соли, при отеках — жидкости. В начале болезни прием жидкости следует ограничить. После схождения отеков количество употребляемой жидкости должно быть на 300-500 мл больше объема выделяемой мочи.

      При стрептококковой инфекции в течение 1-2 нед в лечении хронического гломерулонефрита показаны антибиотики (Пенициллин, Ампициллин). Назначают препараты, улучшающие кровообращение в почках и реологические свойства крови (Гепарин, Трентал), иммуносупрессанты (Преднизолон).

      Симптоматическая терапия направлена на устранение основных симптомов заболевания — отеков и артериальной гипертензии. С этой целью назначаются мочегонные и гипотензивные средства.

      В период ремиссии больные получают Курантил. Проводится симптоматическая терапия, которая включает мочегонные и гипотензивные средства. При симптомах болезни с изолированным мочевым синдромом активную терапию не проводят.

      Санаторно-курортная терапия хронического гломерулонефрита

      Больных без выраженных явлений недостаточности азотовыделительной функции почек (клубочковая фильтрация выше 60 мл/мин), без макрогематурии, значительной гипертензии (АД до 180/110 мм рт.ст.) и резко выраженных изменений сетчатки глаза (ангиоспастический ретинит) направляют преимущественно на курорты с теплым и сухим континентальным и морским климатом, со стабильной дневной температурой воздуха, с низкой влажностью, слабым ветром и большим количеством солнечных дней, а также на климато-бальнеолечебные курорты: приморские (Крым — май-октябрь), пустынные (Байрам-Али, Туркмения — апрель-октябрь), а также в Янгантау (Башкортостан — май-сентябрь), Ситоран-Махи-Хаса (Узбекистан — май-октябрь).

      При отборе больных на санаторно-курортное лечение гломерулонефрита следует учитывать форму гломерулонефрита. степень заболевания, состояние сердечно-сосудистой системы, изменения глазного дна, сезон года.

      Улучшение после санаторно-курортного лечения диагностируют при исчезновении отеков, снижении протеинурии (в 3 раза и более), снижении артериальной гипертонии (на 25-30 мм рт.ст. систолического АД, на 15-20 мм рт.ст. диастолического АД), а ухудшение — при нарастании отеков, артериальной гипертонии, протеинурии (в 3 раза и более), гематурии (более 15-20 эритроцитов в поле зрения), уменьшении клубочковой фильтрации, нарастании уровня шлаков в крови.

      Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению хронического гломерулонефрита является:

      наличие у пациентов протеинурии выше 2 г/сут, эритроцитурии выше 5 000 000 эритроцитов в сутки,

      Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/hronicheskij_glomerulonefrit.html

      Хронический гломерулонефрит

      Хроническим гломерулонефритом называется диффузная иммунная почечная патология воспалительной природы, при которой поражаются почечные клубочки. Это приводит к различным нарушениям в процессах мочеобразования и фильтрации крови, а также к почечной дисфункции. Заболевание может быть самостоятельным, либо развивается на фоне невылеченного острого гломерулонефрита и прочих патологий.

      Эта болезнь весьма опасна, протекает с периодическими обострениями, чаще возникающими весной и осенью после инфекции или переохлаждения. Поражает мужскую половину населения младше 40 лет и женщин в возрасте.

      Симптомы и разновидности хронического гломерулонефрита

      Хронический гломерулонефрит часто развивается без каких-либо признаков. С течением болезни симптомы постепенно нарастают, но проявляют себя не так ярко. У пациентов появляются жалобы на чрезмерную отечность, одышку и повышенное давление постоянного характера. Обычно эти признаки никак не связывают с гломерулонефритом, но, как показывает практика, у большинства больных именно отеки являются характерным симптомом данного заболевания.

      Помимо этого, при гломерулонефрите хронической формы у пациентов наблюдается снижение количества выделяемой мочи, в которой могут быть кровянистые примеси, а позывов к мочеиспусканию становится заметно меньше.

      При гломерулонефрите пациенты порой испытывают постоянную жажду, а в выдыхаемом ими воздухе может ощущаться запах мочи. Больные часто жалуются на усталость, их постоянно клонит в сон, у многих падает зрение. Часто больные начинают резко набирать вес, что связано со скоплением в организме жидкости из-за нарушений в работе почек.

      Существует несколько разновидностей данной патологии, для которых, помимо перечисленных, характерны особые признаки:

    • Нефротическая форма  характеризуется очень сильной отечностью, а при анализе крови выявляется повышенный холестерин и пониженный белок. При нефротическом гломерулонефрите почки могут нормально функционировать на протяжении нескольких лет течения болезни, постепенно ведущих к почечной недостаточности. Параллельно начинает развиваться уремия, когда мочевина скапливается в крови, а белковый обмен нарушается.
    • Подострый злокачественный хронический гломерулонефрит  сопровождается постоянной отечностью лица и конечностей, ярко выраженной гипертонией, сердечной недостаточностью, токсическим отравлением головного мозга (кровь доставляет токсичные вещества из пораженных почек в мозг). Биохимия крови показывает повышенное содержание мочевины и холестерина. Для этой разновидности гломерулонефрита характерен быстрый рост интенсивности симптомов.
    • Гипертоническая форма  сопровождается характерными нарушениями в сердечно-сосудистой системе – это гипертония, сосудистые спазмы, носовые кровотечения, а также снижение зрения и одышка. Примерно у 20% больных хроническим гломерулонефритом имеют именно гипертоническую форму заболевания.
    • Латентная форма ,по мнению врачей, считается самой распространенной, она диагностируется почти у половины больных хроническим гломерулонефритом. Для нее характерна клиническая бессимптомность, анализы мочи показывают незначительные изменения (умеренное содержание в моче эритроцитов или лейкоцитов). В целом, болезнь практически не беспокоит пациента, но все же медленно прогрессирует.
    • Гематурическая форма  характеризуется сопутствующей анемией, незначительной отечностью и симптомами гематурии (наличие в моче большого количества эритроцитов).
    • Смешанная форма  диагностируется примерно у 10% пациентов и характеризуется стойкой гипертонией, постоянной отечностью и нарастающими уремическими симптомами (бессонница, слабость, тошнота, носовые кровотечения).
    • Причины гломерулонефрита хронической формы

      Главной причиной заболевания медики называют острый гломерулонефрит, который не был вылечен до конца, либо же хроническая форма стала его осложнением. Но выделяют и предрасполагающие к заболеванию факторы:

    • Перенесенные заболевания инфекционной природы – фарингит. гайморит. ангина, аднексит. грипп, краснуха. ветряная оспа. сепсис, холецистит. болезни зубов и пр.)
    • Переохлаждение
    • Системные патологии (ревматизм, системная волчанка, геморрагический васкулит и пр.)
    • Токсические отравления (ртуть, растворители, свинец)
    • Наследственная предрасположенность или врожденная дисплазия почек
    • Реакция на сыворотку или вакцину, лекарственное или алкогольное отравление
    • Низкий иммунитет
    • Методы лечения

      Лечение и уход при хронической форме гломерулонефрита определяются, исходя из интенсивности прогрессирования заболевания и его клинической формы. В целом лечение имеет несколько составляющих:

      Медикаментозная терапия

      Подразумевает активное и симптоматическое лечение. При активном лечении пациенту назначаются: иммунодепрессанты (цитостатики или глюкокортикоиды), противовоспалительные препараты (ибуфен, индометацин, аспирин), препараты для улучшения почечной микроциркуляции (антиагреганты и антикоагулянты).

      Симптоматическое лечение направлено на устранение отдельных симптомов, а также на осложнения, развивающиеся на фоне хронического гломерулонефрита. При такой терапии больному могут назначить препараты для снижения давления, диуретики (мочегонные), препараты для нормализации содержания в крови кислот и белков, для восстановления работы почек.

      Диета направлена на обеспечение почкам щадящего режима, улучшение выведения продуктов вещественного обмена, снижение отечности и давления. Она подразумевает строгое ограничение белковой пищи, жидкости, соли. Кушать следует часто и понемногу. Допускаются свежевыжатые овощные, либо фруктовые соки.

      Соблюдение режима

      Особенности режима во многом зависят от клиники заболевания, но для всех будут уместны рекомендации: не переохлаждаться, беречься от психического и физического переутомления. Днем обязательно нужно устраивать «тихий час». Недопустимо работать в ночную смену, в помещениях с повышенной сыростью или температурой, а также на улице в холодную погоду. Кроме того, обязательно систематически лечить хронические инфекционные заболевания (носоглотки, горла, зубов), поскольку они могут спровоцировать обострение гломерулонефрита.

      В качестве профилактики хронического гломерулонефрита следует отказаться от алкоголя, сбалансированно питаться, укреплять иммунитет, вовремя лечить инфекционные болезни.

      Источник: http://lechimsya-prosto.ru/xronicheskij-glomerulonefrit

      Народные средства лечения гломерулонефрита | Народные рецепты лечения гломерулонефрита

      Больным при хроническом гломерулонефрите предлагается использовать те же растения, что и при острой форме заболевания. Народные средства назначаются в период частичной или полной ремиссии, когда снижается доза глюкокортикоидов. Лечение болезни по народным рецептам может продолжаться от 2 до 6 месяцев. Затем показан цикличный прием в 2–3 месяца с перерывом в 2 недели. Сборы нужно периодически менять. При стойкой ремиссии можно проводить профилактические курсы по 20–30 дней 3–4 раза в течение года.

      Народные средства лечения разных форм гломерулонефрита

      При гематурической форме болезни надо взять 2 части травы хвоща полевого. по 3 части травы почечного чая. тысячелистника обыкновенного и череды трехраздельной. листьев подорожника большого и крапивы двудомной. цветков календулы лекарственной. Растения измельчить, тщательно перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Готовый настой процедить и принимать по этому народному рецепту по 1 / 3 стакана 4 раза в день.

      Также можно взять для лечения гломерулонефрита народными средствами в равных пропорциях траву пустырника пятилопастного. полыни и буквицы лекарственной. а также цветки календулы лекарственной. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. сбора стаканом воды, кипятить в течение 10 минут, затем, накрыв крышкой, 4 часа настаивать. Полученный настой процедить и принимать по 3 ст. л. 4 раза в день.

      При хроническом гломерулонефрите хорошо помогает такой сбор. Взять по 3 части корня стальника полевого и листьев березы повислой и 4 части льняного семени. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси 2 стаканами кипящей воды и настаивать в течение 2 часов. Настой процедить и принимать для лечения гломерулонефрита по этому народному рецепту по 1 / 3 стакана 3 раза в день.

      Взять по 1 части травы крапивы двудомной. золотарника и тысячелистника обыкновенного. корня стальника полевого и плодов фенхеля. 2 части травы полевого хвоща и 3 части листьев березы белой. Растения измельчить, тщательно перемешать и 1 ст. л. смеси залить стаканом холодной воды. Настаивать в течение 6 часов, затем довести до кипения и 15 минут кипятить на медленном огне. Готовый отвар настоять в течение получаса, процедить и выпить в течение дня за 3 приема.

      Взять 2 ст. л. травы буквицы. залить стаканом кипятка и настаивать в течение 2 часов. Настой процедить и пить для лечения гломерулонефрита по этому народному рецепту 4–5 раз в день по 2 ст. л. Также можно пить и сок, отжатый из свежего растения по 1 ч. л. 3 раза в день. Или принимать по 1 ч. л. порошка из сушеных листьев, запивая его чаем из листьев шалфея лекарственного или брусники обыкновенной .

      Приготовить для лечения гломерулонефрита народными средствами смесь из взятых в равных пропорциях листьев и корней крапивы двудомной и корней и корневищ солодки. Залить 1 ст. л. такой смеси 2 стаканами кипятка и настаивать в течение 2 часов. Принимать по 1 стакану утром и вечером.

      Взять 2 ст. л. сушеных листьев крапивы. залить 1 стаканом кипятка и держать на водяной бане в течение 15 минут. Затем 30 минут настаивать, процедить и питьпо 1 / 3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

      Лечение острого гломерулонефрита народными методами

      Хорошо помогает при остром гломерулонефрите и противовоспалительный, антимикробный и мочегонный сбор, приготовленный по следующему рецепту. Взять в равных пропорциях корень окопника. траву зверобоя продырявленного. фиалки трехцветной и пустырника пятилопастного. Все измельчить, перемешать. Заварить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут. После этого 30 минут настаивать, процедить и пить по 1 / 3 стакана 3 раза в день.

      Также при остром гломерулонефрите рекомедуется взять по 1 части листьев черной смородины. березы белой и толокнянки. плодов можжевельника. шишек хмеля обыкновенного. 2 части листьев подорожника большого. по 3 части травы крапивы двудомной и побегов хвоща полевого. 4 части плодов шиповника. 6 частей плодов земляники лесной. Растительное сырье измельчить, тщательно перемешать и 1 ст. л. залить 0,5 л кипятка. Настаивать в течение получаса, процедить. Принимать теплым по 2 / 3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

      Больным с хроническим гломерулонефритом до нормализации анализов мочи показан следующий сбор. Взять в равных пропорциях листья березы и земляники лесной. цветы календулы и траву крапивы двудомной. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка, 10 минут держать на водяной бане, затем 1 час настаивать в теплом месте. Процедить и принимать для лечения гломерулонефрита по этому народному рецепту по 1 / 4 стакана 4 раза в день перед едой.

      Взять в равных пропорциях листья березы. цветы календулы. траву крапивы двудомной и череды. кукурузные рыльца. Растения измельчить, перемешать. Заварить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка, настаивать при лечении острого гломерулонефрита народными средствами в теплом месте в течение часа. Процедить и принимать в теплом виде по 1 / 4 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

      В пол-литра молока положить 3 ст. л. корней петрушки. кипятить в течение 20 минут, остудить, процедить и пить в течение дня для лечения хронического гломерулонефрита.

      С утра натощак стоит выпивать стакан свекольного или морковного сока.

      Больным с острым гломерулонефритом растительные сборы назначают на срок от 2 до 6 месяцев. При отсутствии эффекта в течение 1,5–2 месяцев сбор нужно сменить. Если наблюдается улучшение, то через 3 месяца следует перейти к другому сбору. Повторные профилактические курсы стоит проводить весной и осенью, а при возникновении другого инфекционного заболевания – в течение 1,5–3 месяцев. В это время можно принимать адаптогены.

      Народные рецепты сборов от гломерулонефрита для бани

      Эти рецепты сборов применяют во время банных процедур. Отвары при хроническом гломерулонефрите пьют, выплескивают на раскаленные камни, чтобы вдыхать пар, или используют одновременно для обеих процедур. Вот некоторые рецепты таких настоев и отваров, используемых для лечения хронического гломерулонефрита.

      Взять в равных пропорциях семена льна посевного. траву пастушьей сумки и зверобоя продырявленного. корень аира болотного. Все измельчить, перемешать. Насыпать 1 ст. л. смеси в предварительно прогретый термос, залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 3 часов. Затем настой процедить, развести в 3 л теплой воды и понемногу выплескивать на раскаленные камни, глубоко вдыхая пар. Настой также можно пить: один стакан теплого настоя рекомендуется выпить в 3 приема во время банной процедуры.

      Взять для лечения гломерулонефрита народными средствами по 2,5 части семян петрушки огородной и корневища пырея ползучего. по 2 части плодов боярышника кроваво-красного и травы пустырника пятилопастного. 1 часть шишек хмеля обыкновенного. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка и держать на водяной бане при слабом кипении в течение 20 минут. Затем 40 минут настаивать, процедить. Развести в 2 л теплой воды и периодически понемногу выплескивать на раскаленные камни, глубоко вдыхая образующийся пар.

      Во время банной процедуры можно пить сок черной редьки с медом. Раствор следует готовить из расчета на 1 стакан сока 1 ст. л. меда и выпивать в бане за один прием. Можно также отжать сок сельдерея и пить во время банной процедуры по 1 / 4 стакана.

      Взять по 2 части травы мелиссы лекарственной. цветков яснотки белой и липы мелколистной. по 1 части цветков календулы лекарственной и плодов петрушки огородной. Все измельчить, перемешать. Насыпать 1 ст. л. смеси в предварительно прогретый термос, залить 1 л кипятка и настаивать в течение 12 часов. Готовый настой процедить и выпить теплым в 3 приема во время банной процедуры.

      Взять для лечения гломерулонефрита народными средствами 5 частей семян льна посевного. 2 части листьев березы повислой. по 1 части листьев крапивы двудомной и земляники лесной. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом воды и кипятить на водяной бане в течение 10 минут. Готовый отвар остудить, процедить и выпить теплым в 1–2 приема во время посещения парной бани.

      Взять в равных пропорциях почки тополя черного. траву фиалки трехцветной и буквицы лекарственной. листья толокнянки обыкновенной. Все измельчить, перемешать. Насыпать 1 ст. л. смеси в предварительно прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать, укутав, в течение получаса. Затем настой процедить и выпить теплым в несколько приемов во время посещения бани.

      Взять по 3 части плодов петрушки огородной и листьев толокнянки обыкновенной. по 2 части листьев боярышника кроваво-красного и травы пустырника пятилопастного. 1 часть шишек хмеля обыкновенного. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка, нагревать на водяной бане при слабом кипении в течение 15 минут, затем 45 минут настаивать. Охладить, процедить и выпить отвар при хроническом гломерулонефрите теплым во время банной процедуры.

      Взять в равных пропорциях траву крапивы двудомной. череды трехраздельной. тысячелистника обыкновенного и почечного чая. цветки календулы лекарственной. плоды шиповника коричного и листья подорожника большого. Все измельчить, перемешать. Поместить 1 ст. л. смеси в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать в течение трех часов. Затем настой процедить и выпить теплым в 2–3 приема во время банной процедуры.

      Взять для лечения гломерулонефрита народными средствами по 2 части листьев брусники обыкновенной. травы зверобоя продырявленного и цветков бузины черной. по 1 части мха исландского и корня девясила высокого. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка и держать на водяной бане при слабом кипении в течение 15 минут. Затем 45 минут настаивать, процедить и выпить во время посещения парной бани.

      Взять для лечения гломерулонефрита народными средствами в равных пропорциях траву зверобоя продырявленного. шалфея лекарственного. душицы обыкновенной и горца птичьего. Все измельчить, перемешать. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка и держать на водяной бане при слабом кипении в течение 20 минут. Затем 40 минут настаивать, процедить. Развести отвар в 2 л теплой воды и понемногу выплескивать на раскаленные камни в парной, стараясь глубже вдыхать образующийся пар. Этот же отвар можно принимать внутрь во время банной процедуры по 1 / 4 стакана 4 раза с интервалом в 10–15 минут.

      Взять 2 части травы мелиссы лекарственной. по 1 части травы душицы обыкновенной. листьев смородины черной и цветков календулы лекарственной. Все измельчить, перемешать. Насыпать в термос 1 ст. л. смеси, залить стаканом кипятка и настаивать в течение 12 часов. Готовый настой процедить, добавить в него 2 ст. л. меда и выпить теплым в 2–3 приема во время посещения парной бани.

      Наши читатели делятся опытом домашнего лечения гломерулонефрита

      Рецепт лечения от нашей читательницы Киры

      Из письма пациентки: Мне 54 года. Три года назад смогла вылечить почки — помогло лечение народными средствами, которое мне посоветовали, когда я была в Белоруссии, в гостях у своих друзей.

      Вот рецепт: взять 2 ч. ложки листьев березы повислой, по 1 ч. ложке листьев земляники лесной и крапивы двудомной, 3 ст. ложки семян льна обыкновенного. Залить 800 г кипятка, кипятить 5 минут. Настоять 30 минут и процедить. Принимать по 100 г 2 – 4 раза в день до еды для лечения гломерулонефрита. Я принимала по 3 раза, мне помогло еще до того, как я уехала домой. Дома лечение продолжила и завершила примерно за месяц.

      Чтобы снять отечность при гломерулонефрите, хотела попробовать дорогое импортное средство. Вместо этого санитарка в поликлинике посоветовала народный рецепт. Его рецепт приготовления элементарен: залейте 4 ст. ложки семян льна 1 л воды, прокипятите 15 минут и дайте настояться 2 часа. Процеживать не надо. Пить настой в теплом виде по 0,5 стакана вместе с семенами 6 – 8 раз в день для лечения гломерулонефрита. Можно вместо льна взять 2 ч. ложки цветков василька синего, заварить стаканом кипятка, настоять 1 час и пить по стакану 3 раза в день за 10 минут до еды. Тоже хорошо снимает отеки. Про себя скажу, что я использовала оба средства, потому что у меня были компоненты и для первого, и для второго – что же терять-то возможность? В итоге сняла отеки безо всяких денежных затрат!

      Петрашова Кира Валерьевна

      3 рецепта от гломерулонефрита от нашей читательницы Марьяны

      Мне 57 лет. Очень люблю растительные препараты, травяные сборы пью вместо чая. Люблю готовить сборы своими руками, нужные травы собираю сама, частично покупаю в аптеке. Готовыми сборами не только балую свой организм, но и подлечиваю заболевания. А если недуг есть у кого-то из друзей или родственников, то и они всегда могут рассчитывать на мои «Снадобья от Марьяны», как они называют мои травяные сборы. Мне очень нравятся почечные чаи, которые я делаю, и специальные сборы. Они очень полезны. Лекарственные растения, применяемые в таких сборах, способствуют выведению из организма вредных веществ, оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее, антиаллергическое действие. И конечно, мочегонное. Кстати, в этом одна из причин, почему я люблю травяные сборы: например, при медикаментозном лечении и применении мочегонных выводится из организма калий. А народные средства такой угрозы не несут!

      На самом деле сделать травяной сбор, в том числе для лечения гломерулонефрита, не сложно. Самое главное – знать, какие травы почкам полезны, какие растения они любят. Это брусника, туя, тысячелистник, будра, бузина черная, душица, зверобой, аир, арбуз, земляника, календула, спорыш, сушеница топяная, пустырник, пырей, клюква, коровяк, крапива, кукуруза, лапчатка гусиная, лен посевной, можжевельник, мята, пастушья сумка, петрушка, полынь обыкновенная, почечный чай, ревень, редька, ромашка, рута, смородина черная, солодка, сосна, спаржа, татарник, донник, дуб, толокнянка, укроп, фенхель, фиалка, хвощ, хмель, чабрец, василек, вероника, черника, чистотел, шалфей, шиповник, эвкалипт, яснотка. Из этих растений я и делаю свои сборы.

      По правилам готовые сборы для лечения гломерулонефрита заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. Пропорции обычные – 2 ст. ложки на поллитра кипятка. Чтобы вывести из почек камни, принимать надо в теплом виде примерно за полчаса до еды в три приема. Я расскажу о том, из чего состоят сборы, которые применяются при хроническом гломерулонефрите и нефрозе.

      Первый: кожура арбуза – 3 части, цветки бузины черной – 2 части, трава донника лекарственного – 3 части, трава душицы обыкновенной – 4 части, трава зверобоя продырявленного – 3 части, цветки коровяка скипетровидного – 2 части, семя льна посевного – 1 часть, листья мать-и-мачехи – 3 части, лист мяты перечной – 2 части, трава пустырника пятилопастного – 7 частей, трава шалфея лекарственного – 4 части, плоды шиповника – 2 части.

      Второй: лист березы белой – 4 части, трава донника лекарственного – 2 части, лист земляники лесной – 3 части, трава лапчатки гусиной – 3 части, семя льна посевного – 3 части, лист мяты перечной – 1 часть, трава пастушьей сумки – 3 части, корневище с корнями солодки голой – 4 части, трава сушеницы топяной – 6 частей, трава фиалки трехцветной – 2 части, трава яснотки белой – 4 части.

      И третий: корень аира болотного – 1 часть, лист брусники – 3 части, кора дуба обыкновенного – 2 части, трава зверобоя продырявленного – 5 частей, цветки календулы лекарственной – 3 части, семя льна посевного – 2 части, лист мяты перечной – 2 части, лист почечного чая – 3 части, трава спорыша – 4 части, трава сушеницы болотной – 6 частей, трава чабреца – 2 части, плоды шиповника – 2 части.

      Конечно, в сборах для лечения гломерулонефрита довольно много компонентов. Но если начать их принимать, то становится ясно, что иногда стоит повозиться. Если бы не травы, которые я постоянно использую для своего здоровья, я боюсь представить, в каком состоянии оно бы сейчас было. Ведь и пиелонефрит, и цистит, и нефроз – это все болезни, которые я знаю не понаслышке. Но которых у меня уже нет.

      Булатова Марьяна Анатольевна

      Уринотерапия при лечении гломерулонефрита

      Мне 57 лет. Хочу рассказать, что такое уринотерапия при гломерулонефрите. Четыре года назад упало здоровье. Резко почувствовал вялость, усталость, потерял 15 килограммов веса. Обратился в больницу, где поставили диагноз: хронический гломерулонефрит, протекающий уже несколько лет в организме. Я ранее никогда ничем не болел, здоровье крепкое, потому как много времени проводил на природе, закаленный. Как заболел, меня сразу отправили в больницу, в течение полутора месяцев принимал медикаментозное лечение, но безрезультатно. Здоровьем дорожил, решил полететь в Петербург, в хорошую больницу, которую посоветовали. Находился там май – июнь 1995 г. Лечение то же самое, прибавили биопсию левой почки, был на гемодиализе четыре раза. Выписался инвалидом I группы и полетел домой, предчувствуя, что осталось недолго. Даже врачи и те отмерили три года, если повезет, а потом – привет. Но я решил не сдаваться, хотя не знал, что вообще можно сделать. И слава богу, помог случай. Мне рассказал об уринотерапии при гломерулонефрите случайный попутчик. Надо ли говорить, что я даже не сомневался, начинать или не начинать.

      Начал с очищения всего организма. Кишечник чистил шесть месяцев, семь раз печень (всегда выходили камни), занялся гимнастикой, перешел на раздельное питание, голодаю по постам, 3 – 7 – 10 суток, делаю массаж тела, ставлю компрессы на область почек, левую ногу, посещаю парную, обливаюсь холодной водой. Веду активный образ жизни.

      В первый год лечения уринотерапии были сильная слабость, отек на левой ноге, одышка, вялость, немели пальцы рук, ног, знобило. Потом началось улучшение, прошла одышка, исчезла киста с левой почки, нормализовалось давление, стал весить нормально, появилась сила в руках, хороший сон, исчез озноб. Самое главное, гораздо лучше стал характер, негатива и так раньше во мне было мало, теперь и вовсе нет. Смотрю на жизнь с оптимизмом, будущего не боюсь. Через два года лечения сдавал очередные анализы, результат: почки стали лучше работать, но их размеры все же уменьшаются. Зато печень отлично работает и выглядит, что УЗИ показало. Я продолжаю лечение гломерулонефрита, ведь прошло уже 4 года, то есть на год больше уже прожил, чем отмерили мне.

      Громацкий Василий Петрович

      © Ольга Васильева для astromeridian.ru

      Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/lechenie_hr_glomerulonefrita_nar_sr.html

      Схожие статьи:

      • Цитостатики препараты при гломерулонефрите Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Хрон гломерулонефрит лечение Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Циклоспорин при гломерулонефрите Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Реабилитация после гломерулонефрита Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Схема патогенеза гломерулонефрита Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Пульс терапия гломерулонефрита Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Пульс терапия преднизолоном при гломерулонефрите Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]
      • Применение нпвс при гломерулонефрите Гломерулонефрит Гломерулонефрит - иммунное поражение клубочков почки. По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим. Причины Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный […]