Анализы на поликистоз почек

поликистоз почек

Поликистоз почек — это врожденное наследственное заболевание, которое характеризуется образованием в почках большого количества полостей, заполненных жидкостью (кист). Со временем кисты увеличиваются и создают давление, которое истончает ткани почек и препятствует их нормальному функционированию, вызывая почечную недостаточность. Основной причиной поликистоза почек является генная мутация в период внутриутробного развития плода.

В большинстве случаев заболевание проявляет себя в возрасте 20?40 лет, но иногда диагностируется и у детей, и в преклонном возрасте.

К сожалению, поликистоз почек у новорожденных протекает очень тяжело и имеет неблагоприятный прогноз. Обычно, дети умирают в течении первого года жизни из-за острой почечной недостаточности и развивающейся уремии.

Поликистоз почек у детей имеет следующую клиническую картину: увеличение размеров живота, рвота и обезвоживание организма, резкое падение массы тела, судороги, сухость кожи, плохой аппетит, слабость и быстрая утомляемость, боль в животе и пояснице, жалобы на головную боль, сильная жажда.

Симптомы поликистоза почек

Основными симптомами поликистоза почек являются:

повышенная утомляемость;

повышенное артериальное давление;

боль в поясничной области;

боль в животе;

тошнота и рвота;

жажда, ощущение сухости во рту;

частое мочеиспускание;

наличие крови в моче.

Однако стоит заметить, что на начальной стадии заболевание чаще всего проходит бессимптомно.

В дальнейшем развивается клиническая картина хронической почечной недостаточности с полиурией и жаждой, азотемией, анемией. Артериальная гипертензия становится высокой и стабильной, что связано с нарастающей ишемией почек. Функциональная способность почек снижена, отмечается изогипостенурия. Может возникать массивная гематурия. Присоединяется хронический пиелонефрит, часто обостряющийся. Кисты могут нагнаиваться, в почках образуются конкременты.

Поликистоз почек: диагностика

Для выявления поликистоза почек, а также для определения количества и размера кист существует несколько методов диагностики, которые включают в себя:

Консультация терапевта, нефролога и уролога.

Лабораторные исследования:

общий анализ мочи и крови;

биохимический анализ крови;

анализ мочи по Зимницкому;

генетический анализ.

Инструментальные методы исследования:

ультразвуковое исследование почек;

компьютерная томография;

МРТ

Лечение поликистоза почек

Основная задача терапии при поликистозе почек — это ликвидация инфекций и торможение прогрессирования хронической почечной недостаточности.

При диагнозе «поликистоз почек» лечение проводится на протяжении всей жизни и имеет симптоматический характер.

Так, при повышенном артериальном давлении назначаются ингибиторы АПФ. При хронической сильной боли в животе или спине используются препараты, содержащие ацетоминофен. При наличии инфекций и воспалений почек и мочевого пузыря применяются антибактериальные средства.

В некоторых случаях состояние больного может потребовать хирургического вмешательства.

При гнойных процессах в единичных кистах проводится пункция — удаление жидкости. В более серьёзных случаях, когда развивается хроническая почечная недостаточность и почка неспособна к фильтрации мочи, применяется гемодиализ и пересадка почки.

Прогноз поликистоза почек

Поликистоз почек прогрессирует медленно. Даже в случаях хронической почечной недостаточности больные живут несколько лет. Присоединение хронического пиелонефрита, очень высокая гипертензия значительно ухудшают прогноз. Примерно в 20% случаев поликистоз ничем не проявляется и может быть обнаружен случайно.

Источник: http://www.urolog-krasnoyarsk.ru/urolog_androlog/articles/polikistoz.html

Поликистоз почек – довольно распространенное заболевание, при котором на почках образуются кисты, наполненные жидкостью. В основном поражаются обе почки. Данная болезнь может стать причиной почечной недостаточности. Отмечают, что поликистоз почек является генетической болезнью, которая передается по наследству.

Особенностью заболевания является то, что она поражает не только сами почки, но и другие органы, довольно часто – печень. Иногда диагностируются дополнительные образования в поджелудочной железе.

Аутосомно-доминантное поликистозное заболевание почек медики относят к цилиопатии. Это определенные группы болезней, которые имеют сбои нормальной деятельности ресничек на поверхности некоторого количества клеток, посредством которых осуществляется прием веществ из внеклеточной сферы.

генетическая предрасположенность

Следовательно, вместо нормальных канальцев появляются образования с жидкостью внутри, своеобразные кисты. Они способствуют увеличению веса почки. В практике встречаются случаи, когда пораженная почка достигает 35 кг.

Развиться заболевание может в раннем возрасте. Некоторые новорожденные уже имели такие патологии, которая переходила в почечную недостаточность. Но в большинстве случаев заболевание протекает медленно и постепенно. Первые клинические симптомы могут показать себя даже после 40 лет.

Длительное течение болезни может сопровождаться гематурией (кровотечениями). В большинстве случаев кровотечения не сильные.

Если же больной заметил обильное кровотечение, то ему необходимо срочное оперативное вмешательство. Образование камней в почке связано со сбоями отхода мочевой жидкости, а также обмена веществ.

УЗИ

Прежде чем ставить точный диагноз, врач выслушивает все жалобы пациента и задает главный вопрос: страдали ли родственники поликистозными заболеваниями. Помимо опроса и анализа жалоб, врач отправляет больного на ультразвуковое обследование, урографию. Стоит отметить, что только компьютерная томография является точным методом диагностики, посредством которого можно констатировать наличие определенного заболевания.

Больные с пораженными почками не должны изнурять себя чрезмерными нагрузками. Им запрещено долго ходить или трястись в транспорте. Они постоянно должны следить за своим здоровьем, опасаться возможных вирусных заболеваний. Если наблюдается макрогематурия, то человек обязан постоянно находиться в состоянии покоя, в установленное время употреблять все необходимые прописанные врачом медикаменты. В большинстве случаев действие данных лекарственных средств направлено на остановку обильного выделения крови.

Белок следует ограничить только в том случае, если уровень креатина в организме 0,02 г/л. При ярко выраженной артериальной гипертензии употребляются гипотензивные вещества. Если диурез понижен, принимаются мочегонные препараты.

Оперативное вмешательство необходимо, когда кисты начинают гнить. При почечной недостаточности пациента отправляют на гемодиализ или приходят к решению о пересадке почки .

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, стоит обратить внимание на вредные привычки. Доктора должны убедить пациента отказаться от курения, спиртных напитков или гормональных препаратов, которые могут воздействовать на почки. Надо также следить за показателями артериального давления: как правило, оно должно быть низким. Существуют специальные лекарственные препараты, которые держат артериальное давление в норме.

Вопрос: поликистоз почек?

мне 35 лет. сдавала анализы крови: креатинин 527, мочевина 58, гемоглобин крови упал на 4 единицы. белка обнаружены следы. это поликистоз почек и почечная недостаточность? Да, не могли с первого раза взять кровь из вены. вены пропали! брали из вены на кисти руки. На сколько мое состояние плохо?

Уровень мочевины и креатинина в несколько раз превышают норму. Вам необходимо как можно быстрее обратиться за личной консультацией к лечащему нефрологу, для исключения почечной недостаточности. Только при личном осмотре этот специалист сможет точно выявить наличие почечной недостаточности и установить степень ее тяжести.

Диагноз установлен ХПН 3 степени, инвалидность 3 группы, выписали с ухудшением (кальций, калий в крови, креатинин 587). Не подскажите для чего выписали карбонат кальция и как он влияет на креатинин? Еще врач постоянно говорит, что диализ не за горами и придется отнять обе почки (у меня еще и поликистоз), это ноу-хау теперь в медицине. как дальше жить?

Карбонат кальция может назначаться для профилактики гипокальциемии, при повышенном выведении кальция с мочой. К сожалению, оценить адекватность заявления, сделанного Вашим нефрологом — невозможно, без ознакомления со всеми результатами пройденного Вами обследования и личного осмотра. При выраженной почечной недостаточности, может назначаться гемодиализ.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/polikistoz-pochek3.html

Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. Распространённость: 1:500-1:1000

На рисунке изображена здоровая почка слева и поражённая поликистозом справа.

Возможные причины поликистоза почек.

Заболевание генетически обусловлено, то есть передаётся по наследству, причём доминантным типом наследования (то есть если заболевание есть у одного из родителей, велика вероятность того, что оно проявится у всех детей пары).

Причина в мутации генов. Существуют варианты мутаций гена поликистоза почек: мутация в коротком плече хромосомы 16; мутация в хромосоме 4. Локализация генных нарушений влияет на естественное течение поликистоза взрослых: при 1-м типе наблюдается быстрый темп развития почечной недостаточности, в то время как при 2-м течение поликистоза благоприятное и развитие терминальной почечной недостаточности происходит уже после 70 лет.

При такой мутации формирование кист начинается внутриутробно и продолжается в течение всей жизни. Как возникает поликистоз почек взрослых и механизм кистообразования в настоящее время окончательно не определены.

Симптомы поликистоза почек

Длительное время заболевание ничем себя не проявляет, и кисты могут стать случайной находкой при УЗИ, при этом никаких жалоб человек до определённого времени предъявлять не будет. Как правило, первые симптомы поликистоза почек появляются к 40-50 годам, в редких случаях к 60-70. Основные симптомы неспецифичны, могут сопутствовать многим другим заболеваниям, но клиническая картина в целом в совокупности с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет врачу быстро поставить диагноз.

Симптомы:

1. Боли. Локализуется боль в поясничной области с обеих сторон, а также в области живота. Характер боли ноющий, тянущий. Обуславливаются эти болевые ощущения значительным увеличением почки, как следствие растяжением капсулы почки и сдавлением соседних органов.

2. Гематурия (появление крови в моче). Симптом необязательный, может быть преходящим.

При появлении крови в моче необходимо немедленно обратиться к врачу (урологу, нефрологу), так как причины кровотечения могут быть различными, и лечение необходимо выбирать в зависимости от провоцирующего фактора.

3. Нарастание общей слабости, потеря аппетита, утомляемость.

4. Обильное мочеотделение, часто более 2-3 литров в сутки, моча, как правило. светлая, «разбавленная»

5. Кожный зуд

6. Повышение артериального давления. Заболеваниям почек вообще свойственна сопутствующая артериальная гипертензия, так и при этом заболевании давление зачастую также повышено, пациент может этого не ощущать, выявляется при случайном измерении АД.

7. Похудение, снижение аппетита.

8. Тошнота, нарушение стула (поносы, запоры).

Также при поликистозе почек возможны осложнения, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

— Воспаление кисты или пиелонефрит – т.е. инфекция. Так как киста это замкнутое пространство, велика вероятность нагноения инфицированной кисты, поэтому при усилении боли в поясничной области и повышении температуры тела необходимо в течении суток обратиться к специалисту (урологу, нефрологу) для подбора терапии – антибактериальной, и в запущенных случаях – нефрэктомия (удаление почки).

— Нарушение ритма сердца – замедление или появление экстрасистол. Обусловлено это нарушением электролитного состава крови, в частности, нарушением выведения калия. Чтобы этого избежать, необходимо регулярно сдавать анализы и вместе с врачом корректировать терапию.

— Разрыв кисты. Проявляется болью и кровотечением. Также необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу, которые назначат соответствующее лечение и постельный режим.

Диагностика при подозрении на поликистоз.

Итак, человек обратился к врачу с вышеизложенными жалобами или же в связи с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Какие же исследования необходимо будет пройти?

— Клинический анализ крови. По результатам можно будет определить, есть ли у пациента анемия (часто сопутствующая поликистозу почек), и есть ли воспаление в организме.

— Биохимический анализ крови (особенно стоит обратить внимание на уровень мочевины, креатинина, общего белка, калия, натрия, железа)

— Общий анализ мочи (есть ли воспалительные изменения, наличие крови)

— Посев мочи

— УЗИ почек (стандарт для диагностики поликистоза почек, позволяет определить наличие заболевания, размер почек)

-УЗИ печени и малого таза (у части пациентов поликистоз почек сопровождается кистами печени и яичников)

— ЭКГ (для оценки работы сердца, наличия или отсутствия нарушений ритма)

Лечение поликистоза почек

До начала проявления заболевания, в детском и юношеском возрасте, особых рекомендаций нет, 1 раз в 1-2 года делать УЗИ почек, сдавать анализы, и стараться избегать простудных заболеваний.

При появлении жалоб и изменениях в анализах пациенту рекомендуется начать наблюдаться у нефролога в нефрологическом центре. Для максимально длительного сохранения функции почек пациенту необходимо регулярно ходить на приём к нефрологу и сдавать ряд анализов, для своевременной коррекции возможных нарушений.

В первую очередь пациенту объясняются особенности образа жизни, наиболее благоприятного для его почек и организма в целом. Во-первых, определённая диета: при признаках повышения уровня калия в биохимическом анализе крови ограничиваются калий-содержащие продукты (орехи, бананы, картофель, шпинат, чипсы, сухофрукты); ограничение употребления поваренной соли; ограничение употребления мяса. Во-вторых, не ограничивают питьё при условии, что нет отёков, питьё должно быть даже обильным – 2-3 л/сутки. В-третьих, строжайший контроль за уровнем артериального давления – целевой уровень не более 130/80 мм.рт.ст. В-четвёртых, избегать контактных видов спорта, интенсивного бега, поднятия тяжестей. И в-пятых, не допускать хронических очагов инфекции в своём организме (кариозные зубы, воспалённые миндалины, синуситы) и переохлаждений.

Собственно, само лечение направлено на профилактику и лечение осложнений:

Антигипертензивная терапия (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, реже – диуретики) – в различных комбинациях в зависимости от сопутствующих заболеваний, по назначению кардиолога и нефролога. Средства, нормализующие артериальное давление очень важны, поскольку при повышенном давлении сосуды почки гипертрофируются и постепенно склерозируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания и так не совсем здоровой почки. Всё это приводит к достаточно быстрой потере функции почки, вот почему контроль за артериальным давлением так важен.

Антибактериальная терапия при наличии инфекции (цефалоспорины, фторхинолоны) –дозировка корректируется в зависимости от почечной функции. При попытках вылечить воспаление народными способами инфекция может распространиться или киста может нагноиться, что в запущенных случаях приводит к удалению почки. Поэтому назначают антибиотики сразу при признаках воспаления в ткани почки, после получения посева мочи лечение может как-то корректироваться, продолжается курс не менее 10-14 дней, может доходить до 1 месяца, и затем уже можно прибегнуть к приёму фитосборов: почечный чай, брусничный лист, и т.д. но в качестве дополнения к основному лечению, но никак не вместо такового.

Лечение белково-энергетической недостаточности – при необходимости назначают Кетостерил или Супро, препараты аминокислот, которые хотя бы отчасти могут восполнить дефицит белка, при этом ограничение на употребление белка животного происхождения (мясо) остаётся в силе.

Лечение анемии – в зависимости от уровня гемоглобина и уровня сывороточного железа назначаются препараты железа и препараты эритропоэтина, обязательным условием является постоянный контроль уровня гемоглобина, т.к его избыточное повышение также вредно.

Лечение фосфорно-кальциевых нарушений: в зависимости от уровня кальция, фосфора и парат-гормона в сыворотке крови назначают препараты кальция или альфа-кальцидола.

Исходом заболевания является терминальная почечная недостаточность – то есть такое состояние, когда почки уже не способны фильтровать кровь от вредных веществ, и для сохранения жизни пациента нужно начинать заместительную почечную терапию. Задача нефролога определить момент, когда необходимо начать гемодиализ. Определяется это по уровню скорости клубочковой фильтрации, расчёт производится по формуле на основании лабораторных данных. Гемодиализ – постоянная амбулаторная процедура, как правило, выполняется 3 раза в неделю по 4-5 часов, заключается в очищении крови от продуктов обмена и излишков воды. Как правило, заранее на руке формируется фистула для более удобного и безболезненного проведения процедуры. Посещение процедур гемодиализа должно быть постоянным. При терминальной почечной недостаточности пропуск двух-трёх процедур может завершиться для больного летальным исходом. Гемодиализ с определённого этапа становится постоянным (3 раза в неделю) и неотъемлемым.

Пациент во время процедуры гемодиализа.

При регулярном посещении процедур гемодиализа, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, тщательном контроле артериального давления продолжительность жизни таких пациентов сравнивается с общей продолжительностью жизни в популяции.

Также возможным методом лечения в дальнейшем является трансплантация почки с постоянным приёмом иммуносупрессивной терапии.

Профилактики у заболевания нет. В настоящее время учёными разрабатываются препараты, подавляющие рост кист изначально, но исследования пока лишь на стадии эксперимента, на мышах препарат показал себя успешно.

Статья написана врачом нефрологом Сироткиной Е.В.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/910-polikistoz-pochek

Поликистоз почек

Особенности заболевания и причины образования поликистоза почек

Для заболевания поликистоза почек характерны такие множественные новообразования в виде кист, которые начинают распространяться на тканях обеих почек. Появление кистообразных образований в первую очередь связано с увеличением количества пролиферации и дифференцировки эпителия канальцев нефрона.

Первопричиной поликистоза почек является генетическая предрасположенность к заболеванию. Врачи-генетики давно открыли ген, способный отвечать за образование данной болезни. Он располагается в одной из хромосом, которая не представляет собой половую хромосому. Отсюда следует, что заболевание может развиться не только у мальчика, но и у девочки.

Симптоматика заболевания и осложнения

пальпирование

Явным симптомом заболевания является увеличение объемов почки с обеих сторон. Поликистоз почек обычно сопровождается сильными или умеренными (в зависимости от стадии) болевыми синдромами. На поздней стадии при мочеиспускании наблюдается кровь в моче. Зачастую происходит образование мочекаменной болезни. Увеличенные размеры почки могут быть диагностированы ощупыванием. При пальпации больной ощущает легкие болевые ощущения. Дополнительным симптомом может быть боль в боковой части или в поясничном отделе.

Появление гипертонии также является осложнением болезни. Она образуется из-за сдавливания тканей почки. Следовательно, происходят сбои синтеза веществ, которые ответственны за нормальное давление.

Помимо вышеперечисленных осложнений, иногда происходит распространение инфекционных болезней, которые возникают из-за плохого отхода мочевой жидкости. Вирусные вещества оседают на мочевых каналах.

Как осуществляется диагностика заболевания? Лечение поликистоза почек

Если наряду с поликистозом наблюдается пиелонефрит, больному прописывают разнообразные антибиотические лекарственные средства. Не исключено назначение уроантисептиков. Понижение деятельности почки заставляет человека сидеть на диете с полным отсутствием белка и соли. Но стоит заметить, что питание должно быть высококалорийным, с высоким содержанием витаминов.

Какой образ жизни следует вести при поликистозе почек?

Чтобы держать заболевание под контролем, необходимо грамотно подойти к выбору продуктов питания. Следует значительно уменьшить количество потребляемой воды (чай, кофе, соки и т. д). Такие действия позволяют снизить скорость развития заболевания. В питании следует придерживаться следующих рекомендаций:

Источник: http://po4ku.ru/kista-pochki/polikistoz-pochek.html

Симптомы и лечение поликистоза почек

Оставьте комментарий 2,763

Формы заболевания

Поликистозная болезнь почек делится на два типа: поликистоз с аутосомно-рецессивным типом наследования (наблюдается у новорожденных) и поликистоз, который передается по аутосомно-доминантному типу (встречается у детей и у людей старшего возраста). Кисты в почках делятся на 2 типа:

  • Открытые. Функционирование органа продолжительное время можно охарактеризовать как нормальное. Наблюдается открытая киста почки у людей взрослого возраста и у детей, начиная с ранней возрастной группы.
  • Закрытые. Обнаруживают их у новорожденных.
  • Причины развития поликистоза

    Поликистоз почек в большинстве случаев является патологией.

    Множественные кисты почек считаются наследственным заболеванием, которое имеет доминантный тип наследования. Это значит, что, если диагностирование кист почек имело место хотя бы у одного родителя, велика вероятность, что недуг обнаружится и у каждого ребенка. Виной почечного поликистоза становится мутация генов. Виды мутаций при поликистозе:

  • мутация в коротком плече хромосомы 16;
  • мутация в 4-й хромосоме.
  • В случаях, когда мутация обусловлена первым типом, киста почки быстро перетекает в почечную недостаточность. Если же присутствует вторая мутация, то почечная недостаточность начинает проявляться уже в преклонном возрасте. Мутация в хромосоме 4 характеризуется тем, что при ней образуется множество кист почек, а происходит развитие их внутриутробно и длится на протяжении всей жизни человека.

    Симптомы почечного поликистоза

    Киста почки долгое время не имеет симптомов, пока почечные повреждения не достигают критического уровня, после чего наблюдаются следующие симптомы поликистоза почек:

  • боли в пояснице и чувство тяжести;
  • боль в брюшной полости с левой и правой стороны;
  • пониженная трудоспособность, усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличенное количество урины;
  • наличие в моче крови;
  • чрезмерная жажда;
  • увеличенный размер почек, который можно определить при прощупывании через брюшную полость.
  • Одним из симптомов поликистоза является повышенная температура тела.

    Если же заболевание перетекает в почечную недостаточность, пациенты с поликистозом почек ощущают такие признаки:

  • зуд кожных покровов;
  • артериальная гипертензия;
  • потеря веса;
  • боль в зоне поясницы;
  • пониженный аппетит;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • диарея;
  • запоры;
  • аритмия;
  • повышенная температура тела, которая сопровождается ознобами.
  • Поликистоз и беременность

    Поликистоз почек и беременность плохо сочетаются, поскольку часто заболевание провоцирует осложнения в ходе беременности. Подавляющее большинство женщин, которые страдают от поликистоза почек, имеют только одну беременность, так как следующие приводят к осложнениям и могут быть расценены специалистами как прямая угроза жизни женщины. Более всех осложнениям подвержены те пациентки, которые еще до беременности имели проблемы с повышенным давлением.

    В ситуациях, когда диагноз кист почек поставлен только в процессе беременности, врачи рекомендуют лечить пациентку в стационаре. Женщина может отказаться от госпитализации, если ее самочувствие будет удовлетворительным. Впрочем, больной важно часто обращаться к врачам, чтобы следить за состоянием своего здоровья и возможными осложнениями.

    Чем опасен поликистоз?

    Поликистоз может привести к нарушению деятельности почек, а в последствии к диализу.

    Важно знать, чем опасен поликистоз почек. Основная его угроза состоит в том, что впоследствии он может повлиять на развитие хронической почечной недостаточности. Она представляет собой патологию, которая развивается из-за почечных болезней, провоцирующих гибель почечных клеток, что отражается на функционировании органа. Существует 3 степени хронической почечной недостаточности:

    1. Начальная. Для нее характерно отсутствие симптоматики.
    2. Консервативная. В ходе прогрессирования в организме скапливаются азотистые шлаки, которые вызывают слабость, нарушение сна, снижение аппетита, боли в боку, зуд кожных покровов и повышенное давление.
    3. Терминальная. Имеет много осложнений, основными из которых являются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Деятельность почек сводится практически к нулю, а очистка крови может быть проведена исключительно при помощи специализированного оборудования.

    Симптомы хронической почечной недостаточности:

  • нарушение памяти;
  • повышенная сонливость;
  • неприятное жжение ног;
  • повышенный объем мочи;
  • анемия;
  • тошнота.
  • Вернуться к оглавлению

    Диагностика поликистоза

    Диагностика болезни включает в себя комп’ютерную томографию почек.

    Важно знать, что делать, когда появляется симптоматика, характерная для поликистоза почек. Для начала потребуется обратиться к специалисту, который проведет детальный опрос не только самого пациента, но и его ближайших родственников. Делается это, чтобы точно определить, насколько долго длится ухудшение его состояния, присутствовали ли в роду люди, имеющие поликистоз, и как болезнь прогрессировала. После опроса больному предстоит пройти обследование, которое включает в себя следующие этапы:

  • сходить на УЗИ почек, мочевыводящей системы и соседствующих органов;
  • провести рентгеноконтрастное исследование функции почек;
  • сделать КТ.
  • Помимо исследований, пациенту потребуется сдать и лабораторные анализы. К таким анализам относится биохимический анализ крови и урины. С помощью этих методов специалист сможет определить стадию поражений на почке, спланировать правильный ход в лечении, назначить новое питание для больного, а также сделать прогнозы относительно процесса прогрессирования поликистоза почек.

    Дифференциальный диагноз

    Дифференциальную диагностику проводят, чтобы отличить кистозные образования почек от опухоли Вильмса. Важно запомнить, что поликистоз всегда поражает обе почки, чего нельзя сказать об остальных кистозных аномалиях. Специалисты могут отличить почечный поликистоз от опухоли Вильмса при помощи контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Этот метод позволяет обнаружить увеличение одного участка органа и разрастание на нем множеств кровеносных сосудов.

    Лечебные мероприятия

    Какие препараты применяются для лечения?

    Для лечения применяются как антибиотики, антисептики, так и диуретические препараты.

    Терапию заболевания, когда наблюдается много кист на почке, можно отнести к симптоматической, за счет этого специалисты прописывают лекарственные препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма и определенной ситуации, сопровождающейся конкретными симптомами. Врачи назначают обезболивающие медикаменты, антисептики, антибиотики (если у пациента поликистоз сопровождается пиелонефритом) и диуретические лекарства. Часто прибегают к помощи таких мочегонных: «Альдактон», «Гипотиазит», «Лазик». Важно помнить, что препараты и верную дозировку может назначить исключительно лечащий доктор.

    Диета при поликистозе

    Лечение заболевания, помимо медикаментозной терапии, предполагает и соблюдение пациентом специальной диеты, которая имеет такие принципы и противопоказания:

  • Ограничить употребление быстрых углеводов, сладостей, жирной и жареной пищи. Обусловлен этот запрет тем, что в процессе болезни организм вырабатывает инсулин (гормон, регулирующий содержание в крови сахара), поэтому больному для сохранения здоровья потребуется отказаться от привычной нездоровой еды. Недостаток быстрых углеводов смогут компенсировать бурый рис, фрукты и черный хлеб.
  • Снизить количество употребляемой соли. Пищу нужно готовить, не добавляя в нее соль, а также исключить из меню колбасы и соленые виды сыров. Важность ограничения соли состоит в том, что при поликистозе почек наблюдается повышенное артериальное давление, на которое негативное воздействие оказывает соль.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Если же пациенту нужно принимать лекарственные средства, содержащие в своем составе спирт, ему потребуется обратиться за консультацией к доктору, дабы он заменил их другими препаратами без спирта.
  • Уменьшить употребление белковой пищи. Суточная доза потребляемого белка должна составлять не больше, чем 1 грамм на 1 килограмм веса пациента.
  • Отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и минералами, а также включить в рацион медикаментозные витаминные комплексы.
  • Суточная калорийность не должна быть ниже 2500 килокалорий и превышать 3000.
  • Запрещенные продукты при поликистозе почек:

    Терапия народными средствами

    Народные препараты являются действенным средством в борьбе с поликистозом почек.

    Лечение поликистоза почек проводят не только при помощи лекарственных препаратов, его можно дополнять и средствами народной медицины. Целители рекомендуют целый ряд разнообразных рецептов и процедур, которые смогут помочь больному поликистозом почек унять боль и увеличить продолжительность жизни. Народное лечение включает в себя прием разнообразных настоек из календулы, листьев лопуха и прочих лекарственных трав. Проводить и лечение медикаментами, и терапию народными методами потребуется курсами, между которыми важно делать перерыв. Не следует забывать и о том, что назначать подобные методики лечения должен исключительно специалист.

    Наиболее распространенные рецепты для борьбы с поликистозом почек:

  • Настойка из календулы и коровяка. Для приготовления потребуется взять литровую банку и наполнить ее коровяком вперемешку с календулой, после чего содержимое банки наполнить водкой. Отстоять на протяжении 2-х недель, затем принимать по 1-й ложке 3 раза в сутки перед приемом пищи.
  • Лопуховый чай. Нужно засушить листья лопуха и насыпать их в чай, пить 3 раза в день.
  • Настойка из чеснока. Потребуется измельчить 1 килограмм чеснока до состояния кашицы, залить его водой и дать месяц отстояться. После того, как настойка будет готова, принимать по 1-й ложке 3 раза в день перед приемом еды.
  • Прогноз и профилактика поликистоза

    Если киста на почке была диагностирована на начальном этапе и еще не дала осложнения в виде почечной недостаточности (или же ее проявления малы), правильно назначенное комплексное лечение, которые включает в себя медикаменты, диетическое питание и народные средства, сможет вылечить пациента и обеспечить хорошее качество и продолжительность жизни. В случаях же, когда поликистоз был выявлен на последних стадиях, а повреждения почки слишком сильны, больным назначают пожизненное внепочечное очищение крови или же пересадку органа.

    Учитывая то, что поликистоз почек представляет собой серьезную проблему, пациентам, которые имеют к нему повышенную предрасположенность, следует серьезно отнестись к своему здоровью и не забывать о профилактике заболевания. С профилактическими целями людям потребуется своевременно обследоваться у специалистов, а также придерживаться здорового образа жизни, который включает в себя отказ от курения, употребления алкогольных напитков и переход на правильное сбалансированное питание. В случаях возникновения любых симптомов, которые характерны для почечных заболеваний, важно сразу же обращаться к специалистам.

    Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/polikistoz-pochki.html

    Лечение поликистоза почек

    Почечным поликистозом называют врожденную кистозную трансформацию почечной паренхимы, которая вызывает прогрессирующее снижение функции органа. Поликистоз почек провоцирует развитие артериальной гипертензии, гематурии, дизурии, инфекционного воспаления, образования кист на печени и других органах, а также таких заболеваний, как пиелонефрит и почечная недостаточность.

    Диагностика этого заболевания включает ознакомление с семейным анамнезом, а также проведение ряда исследований —УЗИ, ангиографии, урографии, КТ, МРТ, анализы мочи и крови.

    Содержание

    Симптомы

    Поликистоз почек всегда поражает сразу две почки. При этом кисты могут формироваться не только на обеих почках, но и на других прилегающих органах — печени, поджелудочной железе, селезенке, легких. У взрослого человека кисты разрастаются медленно и постепенно, и больной может не догадываться о своём состоянии на протяжении многих лет. Разрастаясь, кисты всё больше поражают почечную ткань, нарушая тем самым функцию самого органа.

    Поликистозная болезнь почек у взрослых людей протекает в три этапа, каждый из которых имеет свои особенные симптомы.

  • Стадия компенсации протекает длительное время бессимптомно, и только через некоторое время больного начинают беспокоить болезненные ощущения в пояснице, животе, головные боли. Также на этой стадии могут отмечаться такие симптомы, как повышенная утомляемость и гематурия.
  • Стадия субкомпенсации характеризуется возникновением тошноты, сухости во рту, чувства жажды, мигреней, у больного повышается давление, развивается почечная недостаточность. Нарушение работы почек приводит к полиурии, эритроцитурии, цилинрурии. Если у больного развивается пиелонефрит, то он, как правило, сопровождается лейкоцитурией. Если же на кистах образовались нагноения, то больного беспокоят такие симптомы, как озноб, интоксикация, лихорадка. При образовании камней в почках — приступообразные почечные колики.
  • Декомпенсированная стадия сопровождается развитием хронической уремии. Следует помнить, что любая травма, хирургическое вмешательство, кровотечение, беременность при поликистозе почек могут спровоцировать прогрессирование болезни. А если к ней присоединится вторичная инфекция, например, грипп, пневмония, ОРВИ, то у больного может резко ухудшиться состояние вплоть до его гибели. В декомпрессионной стадии человека могут беспокоить следующие симптомы:
  • Пиурия.
  • Чувство жажды.
  • Слабость.
  • Плохой аппетит.
  • Головные боли.
  • Наличие поясничных болей.
  • Стойкое повышенное давление с течением времени приводит к развитию гипертрофии левого желудочка, пролапса митрального клапана и сердечной недостаточности, аневризме сосудов мозга и геморрагического инсульта.

    Протекающие одновременно поликистоз почек и беременность вызывают поздний токсикоз, преэклампсию и эклампсию.

    Диагностика

    Если при пальпации пораженных участков выявляются бугристые опухолевидные образования, то врач подтверждает диагноз поликистозная болезнь почек. Однако диагностика методом пальпации не всегда возможна, особенно на ранней стадии заболевания. Поэтому для выявления заболевания нужно делать рентген, экскреторную урографию, УЗИ. При наличии таких болезней, как почечная недостаточность, нефрит и пиелонефрит, необходима дифференциальная диагностика.

    Очень важно установить правильный диагноз, если заболевание осложняет пиелонефрит. В таком случае поликистоз почек принимает прогрессирующий характер, что значительно усложняет лечение. Пиелонефрит развивается вследствие структурных и функциональных нарушений почек, с каждым обострением поражая здоровые участки паренхимы. Острый пиелонефрит, возникший на фоне уже развившейся почечной недостаточности и поликистоза, становится крайне опасным для больного. Хронический пиелонефрит является причиной нарушения венозного оттока почек у людей, болеющих поликистозом.

    Если у больного поликистозом одновременно наблюдается и пиелонефрит, то постановка точного диагноза значительно усложняется. Особенно часто такая тенденция наблюдается при постановке диагноза у детей. В медицинской практике есть много случаев, когда ребенку, поступившему в стационар, ставят диагноз пиелонефрит, а поликистоз обнаруживают уже тогда, когда возникли серьёзные осложнения. Поэтому при постановке диагноза пиелонефрит больному, у которого есть близкие родственники, страдающие поликистозом, необходимо делать ультразвуковую эхографию и УЗИ.

    Поликистоз у детей

    Поликистозная болезнь почек может развиться и у новорожденных. Как правило, такое заболевание у грудничков имеет неблагоприятные прогнозы и в большинстве случаев приводит к гибели ребенка от уремии.

    Однако поликистоз почек у детей является очень редким заболеванием, которое встречается не чаще, чем у 1 ребенка на 1000 новорожденных. К сожалению, диагностика такого заболевания не всегда возможна из-за латентного течения.

    Поликистоз почек у детей возникает еще на ранних стадиях развития плода. Почечную кору покрывают большие кисты, которые значительно увеличивают почки в размерах. В результате здоровые канальцы почек у плода замещаются кистами, сдавливающими соседние нефроны и вызывающими такое состояние, как почечная недостаточность.

    Позже, в возрасте 1-3 лет, снижается количество кист, уменьшаются их размеры, а процесс кистообразования переходит на печень.

    Аутосомно-рецессивный поликистоз

    Поликистоз почек может носить аутосомно-рецессивный характер, то есть, когда болезнь передаётся по наследству. Учеными доказано, что ген, провоцирующий образование кист, находится в 16 половой хромосоме. Если у одного из родителей есть этот ген, то существует 50%-ная вероятность развития поликистоза у ребенка. Эта болезнь никак не связана с половой принадлежностью человека, и может одинаково поражать как мужчин, так и представительниц слабого пола.

    Аутосомно-рецессивный поликистоз поражает как новорожденных, так и детей более старшего возраста. При этом у одних людей, носителей аутосомно-доминантной болезни, могут присутствовать некоторые симптомы этого заболевания на протяжение всей жизни, а у других симптомы полностью отсутствуют. Такие люди могут передать аутосомно-доминантную хромосому своему ребенку. Поэтому все дети, находящиеся в группе риска, должны каждый год проходить обследования, делать УЗИ и сдавать соответствующие анализы для своевременного выявления гематурии, артериальной гипертонии и наличия образования кист в брюшной полости.

    Аутосомно-доминантный поликистоз подразделяется на 2 типа:

    • Аутосомно-доминантный поликистоз первого типа — характеризуется возникновением заболевания уже в первый год жизни.
    • Аутосомно-доминантный поликистоз второго типа — у новорожденных и детей младшего возраста встречается крайне редко, отличается более легким течением, но со временем вызывает такое тяжелое состояние, как почечная недостаточность.
    • Мультикистоз

      Сегодня мультикистоз можно определить еще во внутриутробном состоянии на 12 неделе беременности. В отличие от поликистоза, мультикистоз не относится к наследственным заболеваниям и почти всегда поражает только одну почку. Двусторонний мультикистоз плода опасен тем, что это состояние считается несовместимым с жизнью, и чаще всего при обнаружении данной патологии врач предлагает женщине прервать беременность.

      Если же у плода обнаруживается мультикистоз только одной почки, то после рождения необходим постоянный контроль состояния здоровья таких новорожденных. Если мультикистоз сопровождается какими-либо серьёзными осложнениями, то пораженную почку удаляют хирургическим путем.

      Часто мультикистоз плода, протекающий без осложнений, не имеет никаких симптомов. В таких случаях болезнь обнаруживается неожиданно, во время обследования ребенка методом УЗИ.У взрослых не осложненный мультикистоз приводит к сморщиванию почки или уменьшению её размеров. Такой вариант является наиболее частым и имеет благоприятный прогноз.

      Лечение

      Поскольку поликистоз имеет генетическую природу, лечение этого заболевания должно начинаться, прежде всего, с профилактических мер, которые заключаются в своевременном диагностировании. Лечение должно проводиться в течение всей жизни, и направлено на предупреждение возникновения осложнений.

      Сразу же после обнаружения поликистоза необходимо начинать лечение. Если на фоне болезни присутствует пиелонефрит, который способствует прогрессированию поликистоза, то лечение может включать хирургическую операцию. При отсутствии прогрессирования назначаются дополнительные лекарства — уросептики и антибиотики.

      При лечении детей необходимо соблюдать диету и питьевой режим, а также регулярно проводить курсы приёма лекарства, делать контрольные анализы.

      В случае развития почечной недостаточности может потребоваться трансплантация.

      Лечение народными средствами

      Поскольку лечение длится на протяжении всей жизни, больного поликистозом можно лечить народными средствами. Многие травы, фрукты и овощи обладают полезными свойствами, которые способны поддерживать функцию почек, уменьшить симптомы и остановить прогрессирование.

      При лечении поликистоза народными средствами можно использовать сок лопуха, календулу, коровяк, валериану, мяту перечную, боярышник, пион, эхинацея, грецкие орехи. Перед тем, как приступать к лечению народными средствами новорожденных, необходимо проконсультироваться с врачом.

    • Сок лопуха. Отжать сок из лопуха, перелить в стеклянную тару и поставить в холодное место на 3-5 дней. Принимать по столовой ложке 3 раза в день. Продолжительность приема — месяц. Сок лопуха обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и мочегонным действием, очищает кровь и выводит из организма шлаки.
    • Эхинацея и грецкий орех с медом. Для приготовления лекарства нужно смешать в равных пропорциях измельченные ядра ореха с медом и поставить смесь в темное место на 20-30 дней. После, этим средством можно начинать лечить больного по следующей схеме: съедать 1 чайную ложку лекарства, запивая чаем, приготовленным из эхинацеи.
    • Календула и коровяк. Лечить поликистоз можно и такими народными средствами, как настойка, приготовленная из календулы и коровяка. Для приготовления лекарства травы, взятые в равных пропорциях, заливают водкой и прячут в темное место на 14 дней. Полученное средство пить 3 раза в день по столовой ложке. Продолжительность курса — 2-3 недели.
    • Диета

      Кроме лечения лекарственными препаратами и народными средствами необходимо соблюдать строгую диету. Питание при поликистозе почек и печени должно быть направлено на снижение давления и уменьшение общей нагрузки на больные органы.

    • Диета при поликистозе почек, снижающая давление, должна исключать кофе, шоколад, алкоголь, чай и продукты, содержащие большое количество соли. Необходимо снизить привычное потребление соли и исключить из питания соленые сыры и колбасы.
    • Диета при поликистозе почек для уменьшения общей нагрузки на органы должна включать цветную капусту, томаты, сельдерей, огурцы, яблоки, сливы, груши, чечевицу, ячмень, рожь, горох, фасоль, отварную морковь, нежирные кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыбу, яйца, грибы, арахис, макаронные изделия, ржаной хлеб.
    • Противопоказано употребление картофеля, манной крупы, пшена, арбузов и сладостей, включая мёд.

      Источник: http://pochkilechim.ru/bolezni/kista/lechenie-polikistoza-pochek.html

      Схожие статьи:

      • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
      • Эхографические признаки пиелоэктазии левой почки Пиелоэктазия почки — методы борьбы с заболеванием Воспаление почек знакомо, к сожалению, практически каждому взрослому человеку, но мало кто знает, что именно пиелоэктазия почки является тому причиной. Рассматриваемый термин в большинстве случаев применим в случае расширения почечной лоханки. Именно […]
      • Эхопризнаки неполного удвоения правой почки Особенности удвоения ЧЛС правой почки: что это такое Оглавление: [ скрыть ] Причины возникновения аномалии Основные понятия частичного удвоения и разновидности Диагностирование патологии и лечебные мероприятия Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин […]
      • Эффективное лечение кисты на почке Киста почки – Лечение кисты в домашних условиях – Народные средства Киста почки – это доброкачественное образование, представляет собой полость, наполненную жидкостью. Стенка её состоит из соединительной ткани. Эти кисты могут вырастать до 10 см в диаметре и более. Встречаются они довольно часто, при […]
      • Эффективные лекарства при пиелонефрите Пиелонефрит: антибиотики и другие препараты Подробности Создано 12.12.2013 08:47 Одним из наиболее распространенных нефрологических заболеваний является пиелонефрит. Этот недуг поражает почечные лоханки и паренхиму почки, вызывает нарушение мочеотделения, болевой синдром в поясничной области и может даже […]
      • Экстраренальные нарушения функции почек Как определить нарушение функции почек? Оглавление: [ скрыть ] Как возникает почечная недостаточность? Симптомы дисфункции почек Основные стадии заболевания Нарушение функции почек: народные методы лечения Нарушение функции почек – очень опасное состояние, при котором происходит сбой в работе этих […]
      • Экстренная помощь камни почек Как правильно лечить почечную колику Если возникает почечная колика лечение и неотложная помощь должны быть действительно очень быстрыми: приступ почечной колики вызывает настолько сильную боль, что терпеть ее практически невозможно. Хорошо, если рядом есть родные, близкие или просто люди, способные помочь. […]
      • Шиповниковый чай и почки Иван-чай для почек Оставьте комментарий 4,732 Народные целители рекомендуют использовать для лечения и профилактики болезней почек многим известное растение иван-чай или как его еще называют — кипрей. Популярность применения этого растения обусловлена его химическим составом, состоящим из жизненно важных […]