Анализ мочи острый гломерулонефрит

Оглавление:

Острый гломерулонефрит. Симптомы, формы заболевания, методы диагностики и лечения, диета. Анализ мочи и крови при гломерулонефрите.

  • Что такое почечный клубочек и как работают почки?
  • Что происходит при гломерулонефрите в почках?
  • Причины острого гломерулонефрита
  • Симптомы и диагностика острого гломерулонефрита
  • Лечение острого гломерулонефрита
  • Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит поражение почечной ткани. При этом заболевании поражаются в первую очередь почечные клубочки, в которых происходит первичная фильтрация крови. Потому, острое течение данного заболевания приводит к временной утрате способности почек адекватно выполнять свою функцию – очищать кровь от токсических веществ (развивается почечная недостаточность).

    Что такое почечный клубочек и как работают почки?

    Кровь, поступающая в почки по почечной артерии распределяется внутри почки по мельчайшим сосудам, которые впадают в так называемый почечный клубочек.

    Что такое почечный клубочек?

    В почечном клубочке ток крови замедляется, как сквозь полупроницаемую мембрану жидкая часть крови с электролитами и растворенными в крови органическими веществами просачивается в Боуменову капсулу (которая как обертка обволакивает почечный клубочек со всех сторон). Из клубочка клеточные элементы крови с оставшимся количеством плазмы крови выводится через почечную вену. В просвете Боуменовой капсулы отфильтрованная часть крови (без клеточных элементов) называется первичной мочой.

    Но в этой моче растворено помимо токсических веществ множество полезных и жизненно необходимых – электролиты, витамины, белки и т.д. Для того, чтобы все полезное для организма опять вернулось в состав крови, а все вредное выводилось в составе конечной мочи, первичная моча проходит через систему трубок (петля Генле, почечный каналец). В ней происходят постоянные процессы перехода растворенных в первичной моче веществ сквозь стенку почечного канальца. Пройдя чрез почечный каналец первичная моча сохраняет в своем составе токсические вещества (которые нужно вывести из организма) и теряет те вещества, которые не подлежат выведению.

    Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

    Что происходит с мочой после ее фильтрации?

    После фильтрации конечная моча выводится через почечный каналец в лоханку почки. Накапливаясь в ней, моча постепенно в просвете мочеточников оттекает в мочевой пузырь.

    Что происходит при гломерулонефрите в почках?

    Главным образом при гломерулонефритах поражаются клубочки почек.

    1. Из за воспалительной реакции стенка сосудов клубочков происходят следующие изменения:
  • Стенка сосудов почечного клубочка становится проницаемой для клеточных элементов
  • Формируются микротромбы, которые закупоривают просвет сосудов клубочков.
  • Замедляется или вовсе прекращается ток крови в сосудах пораженных клубочков.
  • В просвет боуменовой капсулы попадают клеточные элементы крови.
  • Клетки крови в просвете боуменовой капсулы закупоривают ее просвет.
  • Клетки крови закупоривают просвет почечных канальцев.
  • Нарушается весь процесс фильтрации крови и первичной мочи в пораженном нефроне (нефрон – это комплекс: почечный клубочек + Боуменова капсула+ почечные канальцы).
    1. Из-за нарушения кровотока в почечном клубочке происходит запустевание просвета его сосудов и замещение их соединительной тканью.
    2. В результате закупорки почечных канальцев клетками крови происходит запустевание их просвета и слипание стенок с замещением всего нефрона соединительно тканью.
    3. Постепенное «отмирание» нефронов ведет к снижению объемов фильтруемой крови, что и является причиной почечной недостаточности.
    4. Почечная недостаточность ведет к тому, что в крови накапливаются токсические вещества, а необходимые организму вещества не успевают возвращать в состав крови оставшиеся нефроны почек.
    5. Причины острого гломерулонефрита

      Из выше изложенного становится понятным, что причиной нарушения работы почек является развивающийся в почечных клубочках воспалительный процесс. Теперь коротко о причинах воспаления почечных клубочков.

      Основные причины острого гломерулонефрита:

      Общие инфекционные заболевания

    6. ангина. тонзиллит
    7. скарлатина
    8. инфекционный эндокардит
    9. септические состояния
    10. пневмококковая пневмония
    11. брюшной тиф
    12. менингококковая инфекция
    13. вирусный гепатит В
    14. инфекционный мононуклеоз
    15. эпидемический паротит (свинка)
    16. ветряная оспа (ветрянка)
    17. инфекции, вызванные вирусами Коксаки
    18. Ревматические и аутоиммунные заболевания:

    19. системная красная волчанка (СКВ)
    20. системные васкулиты
    21. болезнь Шёнлейна -Геноха
    22. наследственный лёгочно-почечный синдром
    23. Проведение вакцинации и переливание компонентов крови

      Интоксикация веществами:

      Симптомы и диагностика острого гломерулонефрита

      В том случае, если имеет место стремительное воспалительное поражение большого количества клубочков почек, развивается острый гломерулонефрит. Эта форма гломерулонефрита сопровождается явными внешними и лабораторными симптомами.

      Источник: http://www.polismed.com/articles-ostryjj-glomerulonefrit-01.html

      Гломерулонефрит. Диагностика и лечение. Диета при остром и хроническом гломерулонефрите. Профилактика гломерулонефрита

      Диагностика гломерулонефрита основывается на жалобах пациента, объективных данных, полученных в ходе исследования, и данных, полученных при инструментальной диагностике.

      Диагностическими симптомами (или жалобами пациента ) гломерулонефрита являются:

    24. боли и дискомфорт в пояснице ;
    25. иногда полиурия, то есть увеличение суточного объема мочи;
    26. Несмотря на разнообразную симптоматику гломерулонефрита все эти признаки неспецифичны. Это означает, что основываясь исключительно на их присутствии нельзя поставить диагноз. Поэтому врач чаще всего назначает дополнительные исследования. Всегда стоит помнить, что гломерулонефрит может и вовсе протекать скрыто без выраженных симптомов. Чаще всего это происходит при сочетании гломерулонефрита и так называемых «тихих убийц» – сахарного диабета и артериальной гипертонии .

      Анализы при гломерулонефрите

      Изменениями со стороны крови при гломерулонефрите являются:

    27. анемия – снижение концентрации гемоглобина и эритроцитов, вследствие их потери с мочой при гематурии;
    28. диспротеинемия – нарушение соотношения альбуминов и глобулинов крови, происходит за счет массивной потери альбуминов;
    29. Ультразвуковое исследование (УЗИ ) информативно лишь при хроническом гломерулонефрите, поскольку на этом этапе происходит сморщивание и уменьшение почек в размерах. При остром гломерулонефрите исследование бесполезно, так как не выявляет признаков воспаления.

      Основным методом исследования функции почек является измерение скорости клубочковой фильтрации, сокращенно СКФ. Для того чтобы вычислить данный показатель, проводится проба Реберга, которая осуществляется по концентрации креатинина и объему мочи, выделенному в единицу времени. В норме СКФ колеблется от 80 до 140 миллилитров в минуту у мужчин и от 75 до 130 у женщин. СКФ повышается при таких заболеваниях как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. а также на ранних этапах нефротического синдрома. Снижение же СКФ говорит о почечной недостаточности. то есть о конечном этапе гломерулонефрита.

      Показателями СКФ (скорости клубочковой фильтрации ) при почечной недостаточности являются:

    30. конечная стадия (декомпенсированная ) почечной недостаточности – менее 15 миллилитров в минуту.
    31. Лечение острого гломерулонефрита начинается с госпитализации больного в медицинский стационар, где ему прописывается постельный режим, специальное лечебное питание и медикаментозное лечение.

      Лечение гломерулонефрита народными средствами

    32. средства для повышения иммунной функции;
    33. лекарства для снижения воспалительного процесса;
    34. продукты против отечности.
    35. При употреблении напитков необходимо соблюдать осторожность, так как в большинстве случаев пациентам с гломерулонефритом нужно ограничивать потребление жидкости. Поэтому перед тем как приступать к народным средствам терапии необходимо проконсультироваться с медиком. Врач порекомендует оптимальный рецепт в соответствии с состоянием пациента, формой болезни и другими факторами.

    36. чернослив;
    37. мед.
    38. Чтобы приготовить смесь, следует пропустить через мясорубку все компоненты, кроме меда. Затем массу нужно залить медом и выложить в удобную емкость. Хранится средство в холодильнике на протяжении 1 – 2 месяцев. Принимать витаминную смесь нужно по чайной ложке за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет 2 – 3 месяца.

    39. шалфей ;
    40. ромашка ;
    41. лаванда ;
    42. зверобой ;
    43. Продуктами, которые надо употреблять против отеков являются:

    44. Арбуз. При гломерулонефрите рекомендованы разгрузочные дни, в течение которых следует съедать от 1,5 до 2 килограмм мякоти арбуза. Проводить такие мероприятия следует не чаще одного раза в 2 – 3 недели. Мочегонным действием обладает и кожура арбуза. Чтобы принимать кожуру в пищу, с нее следует срезать мякоть, высушить и затем измельчить в пыль. Употреблять внутрь по одной столовой ложке, запивая порошок водой.
    45. Тыква, морковь. Уменьшить отеки поможет сок тыквы и/или моркови. который следует готовить самостоятельно и принимать по 100 миллилитров в день. Также овощи можно запекать или употреблять в сыром виде.
    46. Калина, клюква. Эти ягоды обладают выраженным мочегонным эффектом, а также оказывают противовоспалительное действие. Принимать внутрь калину и клюкву можно в виде морса, для которого ягоды следует растереть с сахаром и залить теплой водой. Также перетертые ягоды с сахаром можно употреблять в чистом виде (по столовой ложке после еды ).
    47. Листовая зелень. Зелень петрушки. сельдерея и укропа в свежем виде следует добавлять в салаты и другие блюда, так как эти растения помогают уменьшить отеки и нормализовать давление. Из стеблей сельдерея можно готовить сок, который следует принимать по 100 – 200 миллилитров в день.
    48. Пациентам с гломерулонефритом показано лечение в санаторно-курортных учреждениях. Посещение санатория актуально как при хронической форме, так и для лиц, перенесших острый гломерулонефрит. Оптимальным вариантом для санаторного лечения являются курорты, расположенные в приморских и пустынных зонах. Климатические условия таких регионов, а именно сухой и жаркий воздух, активизируют процессы потоотделения. Из организма выводятся продукты азотистого обмена, что благоприятно сказывается на функциональности почек. Санаторно-курортное лечение, которое проведено в соответствии со всеми правилами, позволяет восстановить кровообращение в почках, привести в норму артериальное давление и улучшить общее показатели состояния здоровья пациента.

      Показания для лечения в санатории при гломерулонефрите

      Пациентам, которые перенесли острый гломерулонефрит, посещение санатория показано в случае, если на протяжении длительного времени сохраняются остаточные явления болезни. Также курорты рекомендованы тем больным, у которых лечение заболевания затянулось более чем на полгода. При хронической форме санаторное лечение актуально при любых формах болезни в случае если отсутствуют противопоказания. Оптимальным временем для посещения курортных зон является весна, лето и ранняя осень.

      Помимо благоприятного воздействия сухого климата, оздоровительный эффект в санаториях достигается за счет проведения различных физиотерапевтических процедур. Воздействие электрического тока, магнитного поля и других факторов позволяет снизить отечность, уменьшить воспалительный процесс и укрепить иммунитет пациента. Существует большое разнообразие физиопроцедур, которые могут быть проведены пациентам с гломерулонефритом. В большинстве случаев больным назначается комплекс из нескольких процедур, которые проводятся с различным временным интервалом. Схема лечения составляется врачом, который учитывает форму болезни, состояние больного и другие факторы.

    49. введение фармакологических препаратов через кожу при помощи тока (электрофорез );
    50. воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ-терапия );
    51. воздействие ультразвуком на область поясницы;
    52. применение медицинских пиявок (гирудотерапия );
    53. Противопоказания для лечения в санаториях при гломерулонефрите

      Диета при гломерулонефрите

      Питание при гломерулонефрите

      Общие указания для рациона при гломерулонефрите следующие:

    54. количество трапез должно варьировать от 5 до 6 в день;
    55. потребление блюд с высоким содержанием красителей, усилителей вкуса и других добавок должно быть сведено к минимуму;
    56. продукты и блюда экзотического происхождения следует ограничивать.
      • Белки. При остром гломерулонефрите норма чистого белка равна 20 граммам, и половина из них должны быть животного типа.
      • Жиры. В день нужно употреблять примерно 80 грамм жиров, среди которых 15 процентов должны быть растительными.
      • Углеводы. Норма углеводов в день равна 350 граммам, из которых 25 процентов должно приходиться на долю сахара. Норму сахара следует восполнять путем потребления сладких фруктов и ягод. Также сахар можно использовать для подслащивания блюд и напитков.
      • Энергетическая ценность. Общая калорийность продуктов не должна превышать 2200 калорий.
      • Соль. Ежедневная норма соли варьирует от 1,5 до 2 граммов.
      • Продукты при остром гломерулонефрите

        Диагностика острого и хронического гломерулонефрита

      • общая слабость и недомогание;
      • отеки лица, стоп, голеней;
      • изменение цвета и прозрачности мочи — моча может приобретать красный, бурый или мутный оттенок, становится пенистой, содержать осадок;
      • затрудненное мочеиспускание (вялая струя );
      • уменьшение суточного диуреза (объема мочи );
      • артериальная гипертензия (повышение артериального давления ).
      • Для гломерулонефрита характерно наличие определенных лабораторных маркеров, которые отражают повреждение функции почек. Основными такими маркерами является протеинурия и альбуминурия. Так, одна из важнейших функций почек – это поддержание постоянства белкового состава крови. Мембрана капилляров, из которых сформированы клубочки, представляет собой своеобразное решето. Это решето способно пропускать или задерживать определенные компоненты крови. В норме через мембрану белки крови не проходят. Однако при гломерулонефрите эти функции нарушены, вследствие чего белки, а именно альбумины. попадают в мочу и выводятся из организма. Поэтому протеинурия (или же белок в моче ), которая осуществляется преимущественно за счет альбуминов, является важным диагностическим маркером в пользу гломерулонефрита. Данный признак говорит и о нарушении функции фильтрации. Поэтому уровень белка в моче используется как маркер повреждения почек.

        Вторым по важности лабораторным признаком является гематурия – наличие эритроцитов в моче. Этот признак больше всего характерен для острого гломерулонефрита и реже встречается при хроническом.

        Гломерулонефрит сопровождается изменениями не только со стороны общего анализа мочи. но и со стороны анализа крови .

      • гипоальбуминемия – снижение альбуминов крови (менее 65 граммов на литр ), происходит за счет массивной потери белков с мочой;
      • рост концентрации мочевины, аммиака, креатинина (признаки уремии ) ;
      • лейкоцитоз – увеличение лейкоцитов крови является индикатором острого процесса.
      • Исследования при гломерулонефрите

      • начальная стадия (компенсированная ) почечной недостаточности – от 30 до 50 миллилитров в минуту;
      • умеренная стадия (субкомпенсированная ) почечной недостаточности – от 15 до 30 миллилитров в минуту;
      • Лечение гломерулонефрита

        Если в организме присутствуют хронические очаги инфекции. например, ангина или отит. то для их устранения назначается антибактериальное лечение. Как правило, рекомендуются антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин назначается сроком на 7 – 10 дней. Доза препарата подбирается исключительно индивидуально — исходя из обширности очага инфекции и сопутствующих заболеваний. Если у пациента регистрируется повышенное артериальное давление, то назначаются мочегонные средства (диуретики ). усиливающие выведение натрия из организма.

        При выраженных отеках и снижении суточного диуреза до 500 мл показаны гипотиазид и фуросемид. иногда в сочетании с верошпироном. Иногда, а именно при нефротической форме острого гломерулонефрита, показаны глюкокортикоиды. Как правило, назначается преднизолон или дексаметазон. Схема их назначения также строго индивидуальна. Важно знать, что препараты из этой категории назначаются не ранее, чем через 3 – 4 недели от начала заболевания.

        В терапии гломерулонефрита большой популярность пользуются методы народной медицины. Препараты, изготовленные по народной рецептуре, помогают укрепить иммунитет. уменьшить отечность и снизить воспалительный процесс. Вместе с тем, такие средства не следует использовать как самостоятельный вид лечения, так как они оказывают мягкое действие, и оздоровительный эффект наступает спустя длительный временной промежуток. Основным компонентом таких лекарств являются различные натуральные компоненты, из которых готовятся отвары, соки или другие формы препаратов. Все виды народных средств делятся на условные группы в зависимости от эффекта, который они оказывают.

        Группами народных препаратов при гломерулонефрите являются:

        Средства для повышения иммунной функции

        Для укрепления барьерной функции народная медицина предлагает различные рецепты на основе продуктов, богатых витаминами и другими ценными веществами. Популярностью при гломерулонефрите пользуются витаминные смеси на основе меда с добавлением сухофруктов и орехов, так как все это обладает приятным вкусом. Кроме того, такие средства не содержат жидкости, поэтому могут употребляться без ограничений (в соответствии с рецептом ). При гломерулонефрите пациентам рекомендуется увеличивать количество сахара, который в достаточном количестве содержится в этих смесях, что также является их плюсом.

        Компонентами рецепта для укрепления иммунитета являются:

      • курага;
      • изюм;
      • инжир;
      • лимон ;
      • На полкилограмма меда используется 500 грамм орехов, 2 лимона и 1,5 килограмма сухофруктов. Состав смеси из сухофруктов определяется исходя из индивидуальных предпочтений. Так, в состав могут входить только 2 вида сушеных фруктов (например, курага и изюм ) или все 4 наименования. Пропорции сухофруктов в смеси также определяются по вкусу.

        Лекарства для снижения воспалительного процесса

        При гломерулонефрите применяются отвары из трав, в составе которых присутствуют различные активные соединения, подавляющие воспалительный процесс. Готовится напиток из столовой ложки измельченного растения и 500 миллилитров воды. Взвесь нужно выдержать на паровой бане, отфильтровать и пить по полстакана трижды в день.

        Растениями, которые используются для противовоспалительных настоев, являются:

      • календула ;
      • тысячелистник .
      • Кроме отваров из трав с противовоспалительным действием можно приготовить спиртовые настойки. Применение настойки позволит сократить объем употребляемой жидкости, что актуально для многих пациентов с гломерулонефритом. Для настойки необходимо использовать только сухие растения, которые заливаются спиртом в пропорции 10 к 1 и настаиваются в течение 2 недель. Отфильтрованную взвесь принимают по 10 – 15 капель трижды в день за 20 – 30 минут до трапезы.

        Продукты против отечности

        При гломерулонефрите показано включение в рацион различных натуральных продуктов, которые обладают мочегонным действием. Увеличение количества вырабатываемой мочи позволяет уменьшить отечность тканей и нормализовать уровень давления. Кроме мочегонного действия такие продукты отличаются ценным составом витаминов и других веществ, необходимых организму.

        Санаторно-курортное лечение при гломерулонефрите

        Процедуры в санаториях при гломерулонефрите

        Видами физиотерапевтических процедур при гломерулонефрите являются:

      • воздействие магнитного поля низкой частоты (проводники располагаются в зоне проекции почек );
      • аппликации из парафина и озокерита (лечебной смолы );
      • посещение парной, инфракрасной сауны ;
      • прием внутрь лечебных минеральных вод .
      • Санаторно-курортное лечение противопоказано в случае, когда у больного присутствует кровь в моче, которая видна невооруженным глазом (макрогематурия ). Сильные отеки и тяжелая степень почечной недостаточности также относятся к состояниям, при которых не рекомендуется санаторное лечение. В случае, когда показатели артериального давления превышают 180/105 миллиметров ртутного столба, посещение курортов тоже не рекомендуется.

        Пациентам с гломерулонефритом показан специальный рацион, соблюдать который необходимо как при острой, так и при хронической стадии. Целью диеты является снижение нагрузки на почки, уменьшение отеков и нормализация обменных процессов. Существует два типа рациона (для острой и хронической формы болезни ), и каждый из них обладает особыми рекомендациями. Вместе с тем, существуют правила, которые идентичны для любого типа диеты при гломерулонефрите.

        При выборе продуктов и приготовлении пищи пациентам с гломерулонефритом следует придерживаться ряда указаний. Главным положением всех видов диеты при этой патологии является отказ от таких термических обработок как жарка, копчение, вяление. Оптимальным методом является отваривание продуктов в воде или приготовление на пару. Можно запекать продукты в духовом шкафу, но нужно следить за тем, чтобы не образовывалась корочка (для этого лучше использовать фольгу ). Кроме рекомендаций по методу приготовления пищи существуют и другие общие положения диеты при гломерулонефрите.

      • температура еды должна быть средней;
      • соль используется только для того, чтобы подсолить готовую еду;
      • предпочтение следует отдавать сезонным овощам и фруктам;
      • Диета при остром гломерулонефрите

        При остром гломерулонефрите (на начальных стадиях болезни или в период обострения хронической формы ) пациентам следует на 1 – 2 дня полностью отказаться от пищи. В дальнейшем необходимо придерживаться низкоэнергетического рациона с полным исключением некоторых продуктов. Уменьшение энергетической ценности осуществляется путем резкого ограничения объема потребляемой белковой пищи. Также следует умеренно сократить количество жиров и углеводов.

        Рекомендации по составу ежедневного меню следующие:

      • Жидкость. При остром гломерулонефрите объем выпиваемой жидкости может превышать общее количество выделенной мочи за предыдущие сутки не больше чем на 300 миллилитров. Рекомендуемая норма жидкости включает не только питье в чистом виде, но и воду, которая использовалась для приготовления первых блюд.
      • Продукты при остром гломерулонефрите

        При составлении ежедневного меню пациентам следует ориентироваться на перечень рекомендуемых продуктов и тех пищевых товаров, от которых следует отказаться.

        Источник: http://www.tiensmed.ru/news/glomerulonefrits2.html

        Гломерулонефрит

        Причины и симптомы гломерулонефрита

        Что такое гломерулонефрит?

        Гломерулонефрит – это болезнь почек, иначе называемая клубочковым нефритом. Характеризуется она воспалением гломерул. Заболевание поражает клубочки, затрагивая и канальцы межуточной (интерстициальной) ткани.

        По своему развитию гломерулонефрит относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям. Данное сочетание слов говорит о том, что заболевание сочетает в себе образование инфекционной аллергии и неимунное повреждение органа. Однако встречаются и аутоиммунные формы заболевания, при котором происходит повреждение почечной ткани антителами к собственному органу.

        Протекает гломерулонефрит на протяжении 15 лет. При этом отёков нет, артериальное давление небольшое. На протяжении 10–25 лет функция почек сохраняется, при этом болезнь продолжает прогрессировать и неизменно приводит к хронической недостаточности. Гломерулонефрит протекает с разными периодами, обострения сменяются ремиссией. Во время ремиссий больной ни на что не жалуется, о заболевании может говорить только гипертензия и анализ мочи, который постоянно сигнализирует о наличии гломерулонефрита, только в период ремиссии – немного меньше. Обостряется заболевание от переохлаждения, от инфекций, от применения алкогольных напитков. В период обострения симптомы такие же, как и при остром гломерулонефрите. Кожа у человека, больного гломерулонефритом, обычно сухая.

        Симптомы гломерулонефрита

        Учитывая разные формы поражения клубочков, начинают преобладать одни или другие симптомы гломерулонефрита :

        – наличие крови в моче (моча имеет цвет «мясных помоев»);

        – отёчность лица (преимущественно отекают веки), стопы и голени;

        – высокое артериальное давление;

        – скудное выделение мочи, жажда;

        – пропадает аппетит, появляются тошнота, рвота, головная боль, слабость;

        – масса тела увеличивается;

        – наблюдается одышка.

        Часто после перенесённой стрептококковой инфекции (ангина. тонзиллит. скарлатина) спустя 6–12 дней может развиться острый гломерулонефрит. Также развитию этого заболевания способствуют кожные инфекции (пиодермия, импетиго).

        Однако заболевание может развиться и от других инфекций – бактериальных, вирусных, паразитарных – или после антигенных воздействий (сыворотки, вакцины, лекарства).

        Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

        Причины гломерулонефрита

        Выделяют следующие причины гломерулонефрита:

        – инфекции (ангина, скарлатина, инфекционный эндокардит, сепсис, пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В, инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, ветряная оспа, инфекции, вызванный вирусами Коксаки, и др.);

        – системные заболевания: системная красная волчанка, васкулиты, болезнь Шёнлейна – Геноха, наследственный лёгочно-почечный синдром;

        – введение вакцин, сывороток;

        – токсические вещества ( органические растворители, алкоголь, ртуть, свинец и др.);

        – облучение и др.

        Гломерулонефрит проявляется через 1–4 недели после негативного воздействия провоцирующего фактора.

        Профилактика гломерулонефрита

        Для диагностирования и лечения острого гломерулонефрита очень важно обратить внимание на анализ мочи во время хорошего самочувствия больного.

        Применять радикальное лечение при хроническом гломерулонефрите нет возможности, потому что аутоиммунный процесс находится вне обострения. Желательно больше лежать, избегать физической нагрузки, не переохлаждаться, работать в сухом тёплом помещении, причём сидя, соблюдать бессолевую диету (соль можно употреблять до двух-трех граммов в сутки), пища должна быть богата витаминами и микроэлементами. Необходима санация очагов хронической инфекции.

        Пользу принесёт санаторно-курортное лечение в сухом и жарком климате. В период обострения требуется госпитализация. Обострением можно считать ухудшение анализа мочи. В период обострения применяется то же лечение, что и при остром гломерулонефрите.

        Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_glomerylonefrit_chto.php

        Острый гломерулонефрит

        Содержание

        Заболевание острый диагностированный гломерулонефрит, это иммуновоспалительный недуг, который поражает нефроны (клубочки почек).

        Развивается острый гломерулонефрит параллельно с появлением отеков на фоне высокого кровяного давления и мочевым синдромом.

        Диагностировать заболевание можно с помощью анализа мочи, ультразвукового исследования почек, исследования крови и биопсии ткани почки. Терапия этого заболевания проводится с соблюдением больным постельного режима, диеты, применение гормональных стероидных препаратов, мочегонных средств и других лекарств.

        Что означает это заболевание

        Этот недуг поражает в основном детей до двенадцати лет и взрослых до сорока. У мужской половины населения, его диагностируют в пятнадцать раз чаще. Данный синдром поражает организм человека преимущественно в холодный и влажный период года.

        Ученые установили, что эта болезнь поражает почки, так как иммунная система по особенному действует на инфекционные и аллергические процессы.

        Причины появления болезни

        Основная причина острого гломерулонефрита, это перенесенные заболевания, например, ангина, острый тонзиллит, скарлатина и многие другие.

        В некоторых случаях, перед развитием гломерулонефрита, в организм попадает вирусная инфекция. Таковой является грипп, ветрянка, краснуха, герпес и гепатит.

        Немного реже, его выявляют после дифтерии, стафилококка, малярии, тифа.

        Помимо того, сто причиной могут стать перенесенные инфекционные заболевания, повлиять на развитие этого недуга могут и неинфекционные патологии. Они могут появиться после проведения вакцинации, индивидуальной реакции на пыльцу, после применения лекарственных препаратов, а также после отравления спиртными напитками.

        Также гломерулонефрит может появиться после переохлаждения и незавершенного строения нефронов. Последнее диагностируется только у детей.

        На сегодняшний день, большинство урологов предполагают, что этот синдром, является иммунокомплексной патологией. После перенесенной аллергии, или же после инфекционной болезни организм человека начинает быстро реагировать на все происходящие изменения. Поэтому он начинает вырабатывать антитела к чужим антигенам.

        Из-за этой болезни, нарушается работа почек, они перестают фильтровать продукты распада, и начинает интоксикация организма.

        Классификация заболевания

        Исходя из причин, которые повлияли на развитие заболевание, гломерулонефрит делится на:

          Первичный. Появляется вследствие инфекционных, аллергических и токсических действий на ткани почки. Идиопатический. Его точные причины появления на сегодняшний день не установлены. Вторичный. Проявляется из-за хронических заболеваний (васкулит, СКВ и другие).

          Характер протекания заболевания также разный, к примеру:

            Острый, длится несколько недель. Подострый ? несколько месяцев. Хронический ? больше одного года.

            Кроме того, исходя из этиофакторов, заболевание делится на: инфекционно-иммунное и не инфекционно-иммунное.

            Объем пораженной области почки указывает на развитие острого очагового поражения или на диффузное поражение, в этом случае, поражено больше половины органа.

            Заболевание острого характера (огн), развивается по разным морфологическим типам.

            Клиническое развитие заболевания делится на такие формы, как:

              Развернутая. Бисиндромная. Моносиндромная.

              Международная классификация болезней 10, обозначает острую форму заболевания, как острый нефритический синдром.

              Симптомы этой патологии

              Острая форма заболевания имеет такие признаки, которые проявляются в комплексе. То есть почечный, когда страдает мочевая система и внепочечный, когда появляются отеки.

              Острая форма заболевания проявляется, примерно через четырнадцать дней после перенесенной инфекции или аллергии.

                Первыми возникают отеки, это самый частый симптом, который проявляется почти у девяноста процентов больных. Кроме того, половина из них страдает от значительных отеков. Появляются они на лице, например у человека по утрам опухает лицо, а ближе к вечеру отек переходит на лодыжки и голени. Этот синдром в будущем может наделать немало неприятностей для человека.

                Иногда так случается, что такое проявление, как отеки не видны, но ежедневно  масса тела больного увеличивается, это указывает на задержку жидкости в организме.

                  Постоянно повышенное кровяное давление. Острая форма гломерулонефрита практически всегда сопровождается умеренно повышенным давлением. У семидесяти процентов больных, оно, как правило, не больше, чем 160/100 миллиметров. Но если повышенное давление держится довольно долго, то это не очень хорошо для человека. Кроме высокого давления, появляется и замедленное сердцебиение, такое состояние может сопровождать больного в течение четырнадцати дней. При таком заболевании часто появляются церебральные нарушения, потому что отекает мозг, появляются боли в голове, тошнота, приступы рвоты, падает зрение и слух. Кроме этого, церебральный синдром может стать причиной судорог, потери сознания, замедления пульса и много другого.   Также симптомы острого гломерулонефрита, могут сопровождаться болевыми ощущениями разной степени проявления. Чаще всего болит в области поясницы. Появления мочевого синдрома, говорит об уменьшении количества выделяемой мочи или же о прекращении образования мочи в мочевом пузыре. Все это сопровождается сильной жаждой. При этом структура и плотность урины изменяются.   В редких случаях, острая форма заболевания протекает без отеков, с нормальными показателями артериального давления.

                  При появлении каких-либо симптомов, необходима диагностика потому что острый гломерулонефрит можно выявить только по результатам различных исследований.

                  Диагностические процедуры

                  Диагностика острого гломерулонефрита проходит исходя из того, какие симптомы проявляет острый гломерулонефрит, какие изменения происходят в составе урины и крови, а также по результатам ультразвукового исследования и биопсии ткани почки.

                  Биопсию почки проводят, чтоб определить характер заболевание, как говорилось ранее, оно может быть острым или хроническим. Помимо этого, определяется, как быстро заболевание прогрессирует.

                  После того, как врач поставит диагноз больному острый гломерулонефрит, будет назначено эффективное лечение.

                  Терапия заболевания

                  Лечение острого гломерулонефрита, так же как и хронического проводится практически одинаково. Врачи используют комплексное лечение, которое помогает:

                    Восстановить работу почек. Остановить развитие заболевания. Уменьшить темп развития почечной недостаточности.

                    Следует отметить, что лечение заболевания острый гломерулонефрит, нужно начинать с определения больного в стационар. Если у пациента наблюдаются сильные отеки, ему рекомендуют соблюдение постельного режима. Это поможет достичь:

                      Равномерного прогрева всего тела. Расширения артерий кожного покрова. Расширения вен, которые находятся в непосредственной близости к почкам.

                      Соблюдая постельный режим, больной должен понимать, что, таким образом, он помогает организму снизить отечность, привести в норму процесс мочевыделения. Помимо этого, сокращается риск появления сердечной недостаточности.

                      Кроме того, при таком заболевании, врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая является частью лечения. Первое, что прописано в ней, это ограничение соли в блюдах, до двух граммов, такое ограничение должно продолжаться не меньше трех месяцев. Также следует сократить количество потребляемой жидкости. Основой питания должны стать полезные и питательные продукты. Это овощи, фрукты, крупы, картофель. Важно, чтоб употребляемые продукты, были богаты кальцием и натрием. Такая диета поможет восстановить процесс мочевыделения, если моча выделяемая при остром гломерулонефрите, не соответствует необходимому объему за сутки. Также это поможет справиться с другими проявляющимися симптомами.

                      Также ежедневное меню больного острым гломерулонефритом, должно содержать небольшое количество животных жиров. Но не стоит исключать жир вообще, его можно заменить растительным или сливочным маслом. В них содержится достаточное количество жира и углеводов.

                      Во время терапевтических процедур этого заболевания, необходимо отказаться от употребления таких продуктов, как:

                        Острые приправы. Различные наваристые бульоны. Крепкий чай и кофе. Консервация.

                        Кроме этого, нельзя употреблять спиртные напитки и курить.

                        Если во время диагностирования, было установлено, что в организме присутствует стрептококковая инфекция, которая и стала причиной гломерулонефрита, тогда для терапии необходимо использовать пенициллин, который следует принимать дозированно. Длительность такого лечения составляет полторы недели. Если у больного есть аллергия на антибиотики, тогда препараты, заменяют на средства, из группы макролидов.

                        Самое эффективное лечение, это то, которое основано на форме болезни, его прогрессировании и яркости симптомов. Но, к сожалению, в жизни такое встречается крайне редко. Из-за этого, применяют в основном иммуносупрессивную терапию, ее рекомендуют, когда:

                          У больного нет устойчиво высокого кровяного давления. Лечение заболевания слишком затянулось.

                          Такой способ лечения, предполагает прием определенных лекарственных препаратов, которые не дадут развиться заболеванию, потому что очаги воспалительного процесса будут устранены.

                          Такая терапия поможет:

                            Снять отеки. Восстановить процесс мочевыделения из организма. Устранит осадок в моче. Улучшит состав крови.

                            Однако следует помнить, что такие препараты могут вызвать у больного побочные эффекты, например:

                              Бессонницу. Депрессивное состояние. Появление лишнего веса. Катаракту. Остановку в росте многое другое.

                              Если же это лечение не эффективно, или у пациента возникла аллергия и на эти средства, тогда их заменяют цитостатиками. Этими же средствами можно вылечить и почечную недостаточность на начальном этапе развития.

                              Цитостатики применяют, когда необходимо нормализовать уровень лейкоцитов в крови. Сокращение дозы, применяемой пациентом, происходит в том случае, если состояние здоровья после применения улучшается. Но при этом, больной должен каждую неделю сдавать кровь на анализ.

                              Курс стационарной терапии  длится примерно полтора месяца, после истечения этого срока, больного выписывают и передают на учет к нефрологу.

                              Чтоб потом не оказалось, что человека лечили зря, проведенную терапию необходимо «закрепить» санаторно-курортным лечением. Приемы его заключаются в том, что больной принимает солнечные и воздушные ванны, ему проводят физиотерапевтические процедуры, а именно: УВЧ, электрофорез и другие.

                              Определение типа лечения возлагается на врача, все назначения проводятся только в индивидуальном порядке.

                              Прогноз и возможные профилактические меры

                              Формулировка диагноза, острый гломерулонефрит, еще не означает «приговор». Это заболевание хорошо поддается лечению, и большинство пациентов выздоравливают. У трети пациентов развиваются хронические формы патологии. Летальный исход крайне редко случается.

                              Профилактика острого гломерулонефрита, если он первичный, а также его рецидивирования, проводится с помощью:

                                Лечения острых инфекционных заболеваний. Проведение лечебно-профилактических процедур хронических заболеваний в носоглотке и во рту. Укрепления иммунитета. Недопущение переохлаждения и сильного намокания организма.

                                Стоит быть очень внимательным людям, которые предрасположены к различным аллергическим проявлениям, проводить профилактические вакцинации им не рекомендуется.

                                Беременность на фоне заболевания

                                Рождение здорового малыша, зависит от здоровья женщины. Мало того, что организм в этот период работает за двоих, так еще и плохое здоровье женщины могут не выдержать. Поэтому врачи советуют перед зачатием пройти полное обследование организма, чтоб исключить различные заболевания.

                                Одним из важных органов в период беременности являются почки, работа которых также удваивается. Необходимо сказать, что такое заболевание, как гломерулонефрит, у беременных диагностируется крайне редко. Но, к сожалению, если такое случается, врачи рекомендуют женщине прервать беременность. И срок не имеет значения.

                                Если этого не сделать, то может случиться выкидыш, или же родиться мертвый ребенок, а иногда это заболевание грозить самой женщине летальным исходом во время родов.

                                Но если врач все же назначил лечение, без прерывания беременности, то оно будет выглядеть примерно так:

                                  Определение женщины в стационар в гинекологическое отделение, либо в роддом. Строгое соблюдение постельного режима. Питание с исключением потребления белка. Минимальное количество потребляемой воды. Применение препаратов, понижающих давление. Прием витаминных комплексов.

                                И многие другие препараты, которые показаны по жизненным показателям.

                                Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/ostryj-glomerulonefrit.html

                                Схожие статьи:

                                • Явные симптомы почечной недостаточности Почечная недостаточность у женщин Содержание За фильтрацию и выведение из женского организма токсических веществ и продуктов метаболизма отвечает мочевыделительная система человека. Самой большой нагрузке подвергаются почки, которые непрерывно очищают кровь от вредных химических […]
                                • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
                                • Явная почечная недостаточность Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс […]
                                • Яблочный сок камни в почках Что пить от мочекаменной болезни? Оставьте комментарий 5,641 Когда у человека диагностируют заболевания почек, ему прописывают диету, в которой расписано, что включают в рацион питания. Но что пить при мочекаменной болезни, разъясняют не всегда. А ведь жидкости могут навредить здоровью больного. Рацион […]
                                • Явление первичного пиелонефрит Острый пиелонефрит Острый пиелонефрит – острый неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся поражением чашечно-лоханочной системы почки. Чаще всего острым пиелонефритом болеют дети и женщины молодого и среднего возраста. Острый пиелонефрит составляет около 10-15% всех заболеваний […]
                                • Ютуб пиелонефрит Пиелонефрит видео В большинстве случаев пиелонефрит вызван  распространением  инфекций  из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от  уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит. Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря […]
                                • Яблоки и мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной […]
                                • Эхопризнаки нефроптоза справа Нефроптоз почек и его лечение Содержание Нефроптоз – это такое состояние, когда почка чересчур подвижна и может смещаться со своего места вниз.  Зачастую, можно наблюдать нефроптоз правой почки – это связанно с физиологическими обстоятельствами. Почки, в организме человека, удерживают специальные связки, […]