Гипоплазия почки это аномалия

Оглавление:

Гипоплазия почки: причины появления, симптомы, последствия

Уменьшение размера почки

Гипоплазия почки, которая может быть как одно-, так и двухсторонней, – это врожденная патология мочевыделительной системы, характеризующаяся уменьшением размеров и массы органа при сохранении внутреннего клеточного строения. Другими словами, гистологически почки абсолютно нормальны и способны выполнять свои функции, однако их вес и размеры снижены. При микроскопическом исследовании почки ребенка имеют обычное анатомическое строение: есть четкая граница между корковым и мозговым веществом, в полном порядке кровоснабжение и иннервация. Гистологическая структура также не претерпевает изменений.

Классификация гипоплазии

Первые две формы гипоплазии (особенно вторая) часто осложняются литиазом (образованием камней) и пиелонефритом, задержкой физического развития, полиурией (повышенной частотой мочеиспускания) и гипертонией.

Причины развития гипоплазии у ребенка

Сбой при внутриутробном развитии

Данная патология возникает, когда в процессе внутриутробной закладки в мезонефрос внедряется недостаточное количество зародышевой почечной ткани. Именно поэтому структура почки сохраняется, однако ее масса снижена. Заболевание относится к врожденным порокам, поэтому причины, вызвавшие ее, такие же, как и при других аномалиях развития. На организм беременной женщины все время воздействует множество внутренних и внешних факторов, и четко сказать, какой из них повлек развитие гипоплазии, очень сложно.

Специалисты выделяют несколько этиологичных предпосылок, повышающих риск развития этой врожденной патологии. К ним относят ионизирующее облучение, длительную инсоляцию и пребывание беременной под прямыми лучами солнца, вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем), травмы и ушибы брюшной полости, вирусные заболевания в первом триместре беременности.

Выделяют также ряд причин заболевания, не зависящих от поведения и образа жизни матери. Это генетическая предрасположенность, олигогидрамнион (снижение количества околоплодной жидкости, неправильное положение плода, аномалии развития сосудистой системы почек (обычно это тромботическое поражение вен, приводящее к застою и гипоплазии органа), внутриутробный пиелонефрит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Так как гипоплазия почки – полиэтиологичный порок, снизить риск его появления помогут следование рекомендациям гинеколога и строжайшее соблюдение всех правил во время беременности.

Клинические проявления и симптомы

Почки – парный орган, поэтому организм может компенсировать все проявления гипоплазии одной из них. Однако при воспалении или сильной нагрузке гипоплазия все равно проявляется – обычно она маскируется под пиелонефрит, который предшествует обострению заболевания. Но есть определенные симптомы, позволяющие заподозрить у ребенка именно эту патологию:

Отечность лица

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются признаки хронической почечной недостаточности, отмечается артериальная гипертензия. Двухсторонняя гипоплазия почек характеризуется неблагоприятным течением и плохим прогнозом: дети, как правило, умирают, не доживая до года. При одностороннем процессе в зависимости от степени поражения и компенсаторных механизмов организма возможна последующая трансплантация почки .

Гипоплазия левой почки

Гипоплазия левой почки характеризуется более четкими клиническими проявлениями, чем гипоплазия правой почки, из-за анатомического положения органа. Левая почка находится чуть выше, возле нее проходят крупные сосудисто-нервные пучки, поэтому при ее гипоплазии больной отмечает ноющие и тянущие боли в поясничной области. Как уже говорилось, односторонний порок незаметен и проявляется только при поражении правой почки. По статистике, это состояние чаще наблюдается у мужчин, хотя четкого гендерного различия не существует.

Если в патологическом процессе не задействована правая, то гипоплазия левой почки не требует какого-либо лечения. Пациенту достаточно несколько раз в год наблюдаться у нефролога и сдавать клинические анализы мочи и крови. Возможно развитие противоположного состояния, когда приспособительный механизм организма старается компенсировать недостающие функции больного органа – возникает гиперплазия почки здоровой.

Недоразвитие почки у ребенка. Диагностика заболевания

У детей, особенно первого года жизни, компенсаторные механизмы недостаточно отрегулированы, и любой воспалительный процесс может привести к генерализации и проявлению скрытых пороков. Поэтому родителям стоит обратить пристальное внимание на следующие признаки, четко указывающие на патологию почек :

Наследственные причины заболевания

Чаще всего гипоплазия почек – это случайная находка во время обследования ребенка перед садиком или школой.

Но если родители целенаправленно хотят выяснить причину вышеперечисленных симптомов, им в этом помогут УЗИ мочевыделительной системы, магнитно-резонансная томография, почечная ангиография, ретроградная пиелография и другие инструментальные методы. К сожалению, одними клиническими анализами не обойтись, т. к. гипоплазия хорошо маскируется под обычные воспалительные проявления.

Источник: http://po4ku.ru/patologii/gipoplaziya-pochki-simptomy-i-posledstviya.html

Гипоплазия почки – что может вызвать заболевание

Гипоплазия почки – это врожденное нарушение строения, когда орган по клеточному строению считается нормальным, однако его размеры далеки от нормы.

Кроме несоответствующих размеров, маленькая почка ничем не отличается от нормального органа и даже может работать в пределах своих небольших габаритов.

  • удвоение здоровой почки,
  • выворот мочевого пузыря,
  • ненормальное положение мочевого канала,
  • сужение артерии почки,
  • крипторхизм.
  • Какие существуют виды гипоплазии почек?

    В медицинской практике это нарушение подразделяется на 3 вида :

  • Гипоплазия органа простая — в недоразвитом органе определяется несоответствующее количество нефронов и чашечек;
  • Недоразвитие совместно с олигонефронией — двустороннее недоразвитие при небольшом количестве канальцев, клубочков и увеличении эпителия;
  • Гипоплазия с дисплазией — пороки развития ткани органа.
  • Симптомы болезни

    Если нарушение появилось с одной стороны (гипоплазия правой или левой почки), а c другой здоровый орган работает нормально, то симптомы заболевания могут не проявляться в продолжение всей жизни.

    Если же нормальный орган не полностью справляется с двойной нагрузкой. больная почка может воспаляться, возникает пиелонефрит с обычной клинической картиной, характерной для этого заболевания.

    Зачастую причиной стойкого повышенного давления у ребенка является именно эта болезнь.

    Постоянная нефропатическая гипертензия часто вызывает потребность удалять пораженную почку, поскольку такая форма заболевания не лечится медикаментами и обретает злокачественный характер.

    Состояние недоразвития органа может проявляться и более явно:

  • Заметное отставание малыша в развитии;
  • Бледность кожи;
  • Отечность лица, рук и ног;
  • Постоянный понос;
  • Повышенная температура;
  • Размягчение костной ткани;
  • Выступающие лобные и теменные части черепа;
  • Плоский затылок;
  • Кривизна ног;
  • Вздутие живота;
  • Выпадение волос;
  • Почечная недостаточность;
  • Высокое давление;
  • Тошнота и рвота.
  • Недоразвитие обеих почек имеет нехороший прогноз для детей до 1 года, потому что оба органа не могут работать и не подлежат пересадке.

    Нарушение одной почки почки редко проявляется себя в виде особых симптомов и определяется случайно при детальном обследовании по поводу абсолютно иного заболевания.

    Почему возникает заболевание?

    Считается, что недоразвитие почки, как и любое другое подобное нарушение, является отклонением внутриутробного развития. Нарушение формирования органа у эмбриона имеет непосредственное отношение к внешним и внутренним факторам, влияющим на организм женщины в положении.

    Некоторые специалисты считают, что зачастую причиной гипоплазия почки являются внутриутробные воспаления и вызывается скрытыми отклонениями в зачатках клубочков и лоханок.

    Также нарушение может быть спровоцировано внешними причинами. влияющими на здоровье будущей матери:

  • Ионизирующее облучение;
  • Травмы, ушибы живота;
  • Длительное пребывание женщины под палящим солнцем;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение.
  • Основные внутренние причины данного заболевания:
  • Наследственная склонность;
  • Внутриутробный пиелонефрит или развивающийся у детей до 1 года;
  • Вторичные воспаления в органе;
  • Аномалии положения плода;
  • Недостаточное количество околоплодных вод;
  • Закупорка почечных вен;
  • Инфекционные болезни беременных.
  • Как проводят диагностику гипоплазии?

    При обследовании определяется почка, размеры которой меньше нужных, количество чашечек не более шести, а лоханка имеет измененное строение.

    Вместе с тем мочеточник может быть нормального размера или тоже будет уменьшенным. Помимо этого может проявляться затруднение оттекания урины, расширение в мочеточниках, а артерия органа точно будет недоразвитой.

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Гистологическая структура пораженного органа при условии отсутствия иных осложнений соответствует норме возраста. При поражении с одной стороны могут быть выявлены отклонения в развитии нормальной почки, такие как её удвоение, дисплазия и т.д.

    Недоразвитость почки у грудничка должна быть разграничена со вторичными процессами патологии органа, наблюдающимися по причине хронических воспалений, нарушений :

  • пиелонефрита,
  • нефрита,
  • стеноза артерии почки,
  • почечной недостаточности.
  • При заболевании чашечки не поражаются, а только уменьшается их количество и размер, а при обследовании видно переразвитие во второй почке.

    Выявляют болезнь посредством:

  • УЗИ;
  • Ангиографии – обследование при помощи введения контрастного вещества в крупный сосуд;
  • Урографии – рентгена почек с контрастным составом;
  • Уретеропиелографии – исследования путем введения контрастного вещества через катетер в мочеточник;
  • Нефросцинтиграфии – обследования работы органа при поиощи радиоактивного материала;
  • МРТ совместно с нефросцинтиграфией;
  • Радиоизотопного обследования – обследования путем внутривенного введения радиоактивного состава.
  • Подробнее о том, что такое ангиография и как она проводится, вы узнаете из видео:

    В клиническом плане при этом пороке огромное значение имеет состояние нормальной почки, поскольку её болезнь или травма может спровоцировать почечную недостаточность.

    Разграничительную диагностику поражения этого вида осуществляют с карликовой и сморщенной почкой. Биопсия в данном случае не эффективна.

    Лечение гипоплазии почки и возможные последствия

    Если причина повышенного давления состоит в данном нарушении диагностируют пиелонефрит. и показано лечение недоразвития почки посредством нефрэктомии – удаления пораженного органа.

    Недоразвитие одного или двух органов — сложное нарушение из-за позднего выявления. Это почечное нарушение может лечиться по-разному, в зависимости от вида гипоплазии и от состояния работающей почки.

    Если болезнь выявляется в детстве и у ребенка диагностируется двусторонняя гипоплазия почек, делаются попытки восстановления и корректировки водно-электролитического баланса, устранения отравления организма азотистыми продуктами .

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

    При явном недоразвитии с двух сторон зачастую ребенок умирает от уремии и сердечной недостаточности.

    Прогноз. чаще всего, пессимистический. дети с таким сложным нарушением живут от 8 до 15 лет.

    Алгоритм лечения недоразвития с одной стороны продумывается с учетом особенностей здоровья больного. В основном лечебные мероприятия похожи на лечение больных, у которых одна почка.

    Если здоровая почка выдерживает двойную нагрузку в полной мере, специального лечения не требуется. Лечение возможно только при подозрении на пиелонефрит недоразвитого органа .

    Некоторые специалисты советуют осуществить удаление больного органа. даже, если нормальная почка здорова. Объясняется это тем, что больной орган является опасным в плане инфекции и иммунитета и может влиять на здоровую почку.

    Также заболевание почки требует лечения и в случае повышенного давления. не поддающегося медикаментозной терапии. Удаление больной почки назначают взрослым .

    Дети. у которых пораженная почка работает хотя бы на 30%, ставятся диспансерный учет, наблюдаются, постоянно обследуются и лечатся при подозрении на наименьшие отклонения.

    Если выявлено тяжелое двустороннее нарушение. лечение должно быть оперативным, обычно вырезаются оба больных орган а. Больной переводится на гемодиализ, и ему осуществляется пересадка донорской почки .

    В случае диагностирования гипоплазии часто проводят гемодиализ почки для поддержания функционирования органа.

    Для диагностики гипоплазии почек УЗИ является одним из самых популярных методов. Чтобы диагностика прошла успешно, нужна специальная подготовка к УЗИ. Как к нему подготовиться, читайте здесь .

    Специального лечения данного нарушения нет. Нужно проводить регулярные наблюдения за работой не только больной почки, но и за работой и состоянием здоровой, так как при её отказе может появиться почечная недостаточность.

    Недоразвитая почка не сможет осилить всю нагрузку, и организм будет находиться в состоянии отравления и стресса, которые со временем приведут к печальным последствиям. Поэтому необходимо проводить следующие меры :

  • постоянно наблюдаться у доктора,
  • соблюдать определённую диету и режим потребления жидкости,
  • проводить гигиену половых органов,
  • лечить инфекции, чтобы не допустить попадания возбудителей каких-либо заболеваний.
  • Это крайне тяжелое нарушение, которое мешает нормальной жизни ребенка, а потом и взрослого. Чтобы предупредить развитие такого довольно редкого, но сложного заболевания, в период беременности будущая мать должна вести себя очень благоразумно:

  • абсолютно отказаться от курения и спиртного,
  • сбалансированно питаться,
  • регулярно посещать доктора.
  • Это тот самый случай, когда здоровье малыша непосредственно зависит от вынашивающей его матери.

    Советуем так же прочесть:

    Источник: http://1pochki.ru/drugie/geneticheskie/gipoplaziya-pochki.html

    Аномалии развития почек

    Оставьте комментарий 2,440

    Почечные аномалии — это патология почек врожденной этиологии, что заключается в нарушении строения органа, его сосудов, месторасположения или функциональности. Причиной возникновения проблемы считаются генетические отклонения в период внутриутробного развития или вредные факторы, воздействию которых поддавалась беременная женщина. Пороки развития почек встречаются чаще, чем любые другие врожденные нарушения. Они сопровождаются ярко выраженной симптоматикой и аномалиями развития других органов, например, печени.

    Генетические аномалии почек могут быть совместимые с жизнью или нет, а некоторые могут нести скрытую угрозу и требуют постоянного контроля.

    Аномалии почечных сосудов

    Патологии развития сосудов являются причиной плохого кровоснабжения органа. Они приводят к проблемам оттока мочи из почек, отчего нередко развиваются пиелонефрит, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, кровоизлияния в орган. При диагностировании важно отличить патологии почечных сосудов и туберкулез, заболевания крови и печени и т. д. Редко такие пороки самостоятельные, обычно они являются сопровождением аномалии самой почки. Выделяют аномалии вены и артерии почек. Пороки развития артерии почек:

  • множественные сосуды;
  • добавочная артерия (она уже основного сосуда и крепится к верхнему или нижнему участку почки);
  • двойная (дополнительная артерия такого же размера);
  • фибромускулярный стеноз (просвет сосуда становится слишком узким по причине сильного разрастания фиброзных и мышечных тканей);
  • коленообразная артерия;
  • аневризма.
  • Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/anomaliya-pochki.html

    Гипоплазия – врожденная анатомическая аномалия маленькой почки

    Гипоплазия почки – это врожденное отклонение анатомии почки от нормы, при котором орган анатомически считается обычным, но по своей величине далек от эталона.

    Помимо неадекватных размеров, аномальная почка ничем не отличается от здоровой и функционирует в силу своих размеров.

  • удвоение здоровой почки ;
  • выворот мочевого пузыря;
  • ненормальное положение мочеиспускательного канала;
  • сужение почечной артерии;
  • Причины

    Почечная недоразвитость, как и другие подобные отклонения, является дефектом внутриутробного развития. Внешние и внутренние факторы, оказывающие влияние на беременную женщину, воздействуют на формирование органов плода.

    Гипоплазия почек у плода возникает по таким причинам, как:

    • длительное нахождение беременной женщины на солнцепеке;
    • травмы, удары в живот;
    • ионизирующее облучение;
    • пагубные привычки, такие как табакокурение и употребление алкоголя;
    • наследственность;
    • аномалии положения плода;
    • вторичные воспаления в органе;
    • закупоривание почечных вен;
    • внутриутробный пиелонефрит или развивающийся у деток до года;
    • перенесенные во время беременности инфекционные заболевания;
    • сахарный диабет;
    • патология печени, повлекшая отравление организма матери;
    • влияние лекарственных средств;
    • длительная компрессия матки при токсикозе.
    • Симптомы

      Если патология односторонняя (гипоплазия левой почки или гипоплазия правой почки), а здоровый орган работает в пределах нормы, то симптомы гипоплазии могут вообще не проявляться в течение всей жизни и выявляются случайно при комплексном обследовании организма или лечении совершенно другого заболевания. Если же здоровая почка не совсем справляется с удвоенной нагрузкой, то гипоплазированная может воспаляться, развивается пиелонефрит.

      Патология недоразвития органа может выражаться в следующем:

    • очевидное отставание ребенка в умственном и физическом развитии;
    • бледность кожных покровов, отечность лица и конечностей;
    • хроническая диарея;
    • субфебрильная температура тела;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • артериальная гипертензия;
    • постоянная тошнота и рвота;
    • множественные признаки, схожие с симптомами рахита, – размягчение костной ткани, искривленность ног, вздутие живота, облысение, плоский затылок, характерные выступающие лобные и теменные бугры черепа.
    • Основным приемом диагностики стало УЗИ почек. При обследовании выясняется, насколько уменьшился орган в толщине и объеме.

      Для обнаружения несоответствия строения мочевыводящих путей производится экскреторная урография. Этот рентгеновский способ проверки предполагает вливание в кровь контрастного вещества – урографина.

      Оно сразу после попадания в организм начинает удаляться почками, что позволяет ему окутывать лоханки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Рентгенснимки делаются трижды с интервалом в семь минут.

      Для быстрой диагностики может быть проведено МРТ. Данная процедура дает представление не только о размерах почки, но и позволяет получить 3D-картинку органа. Эта процедура довольно дорогостоящая, и немногие клиники могут позволить себе такое оборудование.

      Результат КТ при гипоплазии

      Следующий метод – уретеропиелограия. Контрастное вещество инъекцируется в мочеточник через катетер. Довольно неприятная процедура, которая при неумелом проведении может вызывать незначительное травмирование слизистой, рези при мочеиспускании и незначительное кровотечение.

      Еще один вид исследования – нефросцинтиграфия. Это обследование органа при помощи радиоактивного материала. Похожий метод – радиоизотопное обследование посредством внутривенного ввода радиоактивного состава.

      Также выявить болезнь можно посредством ангиографии – обследования с помощью контрастного вещества, внедренного в крупный сосуд.

      Гипоплазия почек у новорожденных

      Гипоплазия почки у ребенка – приобретенное еще в утробе заболевание в результате внутреннего и внешнего воздействия факторов на плод.

      Поэтому беременным женщинам нужно беречь себя и ограждать от вредного влияния.

      Явно выраженная двусторонняя гипоплазия почек у новорожденных квалифицируется быстротечным прогрессированием почечной недостаточности из-за постепенного увеличения содержания токсических веществ в крови, что зачастую приводит к гибели ребенка в первые дни после рождения.

      Односторонняя гипоплазия отличается незначительной концентрационной способностью здорового органа, но при проведении анализа биохимии крови значения находятся в границах нормы. Артериальная гипертензия может развиться позднее, в подростковом периоде.

      Если гипоплазия касается от одного до трех сегментов органа, то ребенок с высокой долей вероятности будет жить, но приобретет гипертензию.

      Лечение

      Недоразвитие одной или двух почек – сложное нарушение из-за трудностей диагностики. Лечение подразумевает различные подходы, в зависимости от вида гипоплазии и положения дел здоровой почки.

      Если причина повышенного давления заключается в данном нарушении, диагностируется пиелонефрит и назначается нефрэктомия – удаление пораженного органа.

      Если двусторонняя гипоплазия у ребенка выявлена в детстве, делают попытки реабилитации и урегулирования водно-электролитного баланса, ликвидирования отравления организма продуктами распада.

      Зачастую прогноз неутешительный – при явном недоразвитии двух почек ребенок умирает от сердечной недостаточности и уремии, т. к. оба органа не могут функционировать и не подлежат трансплантации. В среднем такие дети живут 8-15 лет.

      Если здоровая почка выдерживает двойную нагрузку, принудительного лечения не требуется. Лечебные манипуляции понадобятся только при подозрении на пиелонефрит дефектного органа. В отдельных случаях могут быть назначены антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные и мочегонные средства.

      Некоторые специалисты советуют удалить больной орган, даже если здоровая почка хорошо работает, во избежание понижения иммунитета, проявления аллергических реакций и распространения инфекции.

      Операция выполняется только взрослым, у детей терапия поддерживающая.

      Если диагностировано серьезное двустороннее нарушение, лечение должно быть хирургическим. Удаляют оба пораженных органа, больной переводится на гемодиализ и ему проводится пересадка донорского органа.

      Цикл очищения выполняется несколько раз в год. Он предупреждает поражение печени и головного мозга на фоне повышенной концентрации мочевины и креатинина.

      Детей, у которых гипоплазированная почка работает хотя бы на 30 %, ставят на учет. Проводятся регулярные обследования и наблюдения за обеими почками. Требуется соблюдать определенную диету и питьевой режим. Проводят ежедневную гигиену половых органов и своевременно лечат инфекции, чтобы не дать возможности проникнуть возбудителям заболеваний.

      Источник: http://mkb.guru/bolezni-pochek/drugie/gipoplaziya.html

      Гипоплазия почки: причины возникновения, симптомы и методы лечения

      Гипоплазия почки — это довольно редкая врожденная патология, когда наблюдается уменьшение размеров органа с сохранением анатомической структуры и функции. У мальчиков заболевание встречается в 2 раза чаще чем у девочек.

      Содержание:

      Причины развития

      Гипоплазия почек обычно наблюдается у тех детей, матери которых во время беременности:

    • курили сигареты;
    • принимали наркотические средства;
    • перенесли травмы живота, в том числе его ушиб;
    • были подвержены воздействию радиации;
    • злоупотребляли алкоголем;
    • длительное время находились в аномально жарких условиях.
    • Также причинами гипоплазии почки могут быть следующие факторы:

    • внутриутробное нарушение кровообращение (например, тромбоз вен);
    • наследственная предрасположенность;
    • маловодие;
    • пиелонефрит, возникший на первом году жизни ребенка или внутриутробно;
    • перенесенные инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз;
    • скрытые заболевания воспалительного характера, затрагивающие паренхиму или корковое вещество почек.
    • Классификация патологии

      Различают 3 основных вида почечной гипоплазии:

    • Простая форма. Орган уменьшен в размере. Число функционирующих элементов и чашечек снижено.
    • В сочетании с недостаточным количеством нефронов. Клубочков мало, а соединительной ткани много, почечные канальцы расширены.
    • В сочетании с дисплазией. Помимо уменьшения размеров почки наблюдаются различные аномалии развития ренальной ткани.
    • Характерные симптомы

      Чаще всего односторонняя гипоплазия почки (справа или слева) протекает совершенно бессимптомно. Это встречается тогда, когда второй орган справляется с дополнительной нагрузкой и стабилизирует работу мочевыделительной системы ребенка.

      Если же обе почки меньшего размера, чем это необходимо, то признаки изменения в работе мочеполовой системы наблюдаются значительно раньше.

      Чаще всего гипоплазия почки может проявляться:

    • повышением артериального давления;
    • отечность на лице у ребенка;
    • отставание в психическом или физическом развитии;
    • признаки размягчения костей, что очень похоже на рахит, — искривление ног, большой живот, уплощение затылка и т. д.;
    • развитие симптомов хронической почечной недостаточности;
    • повышение температуры до субфебрильных цифр;
    • периодическое или постоянное чувство тошноты, рвота.
    • У новорожденных односторонняя гипоплазия правой почки или левой может протекать бессимптомно. В случае двухсторонней формы, первые клинические симптомы появляются уже спустя несколько дней после рождения ребенка. К ним относится:

    • частая рвота;
    • понос;
    • развитие признаков ренальной недостаточности;
    • вялость или полное отсутствие врожденных рефлексов, например, Галанта, опоры и т. д.;
    • субфебрилитет;
    • отравление организма шлаками, которые скапливаются из-за недостаточной работы мочевыделительной системы.
    • Гипоплазия левой почки, как и правой, у малышей постарше проявляется:

    • энурезом;
    • отечностью лица;
    • судорогами;
    • нарушением мочеиспускания (частое, редкое, малыми порциями, обильное);
    • жаждой;
    • тяжестью в области поясницы или болевыми ощущениями внизу живота;
    • отставанием в физическом развитии от сверстников.
    • Артериальная гипертензия развивается уже в подростковом возрасте.

      Отдельные формы патологии

      Гипоплазия левой почки. Она располагается немного выше правой, поэтому клиническая картина более яркая и выраженная. Обычно имеет место следующая симптоматика:

    • ноющие боли в пояснице, постоянного или периодического характера;
    • уменьшение размеров парного органа;
    • повышенное артериальное давление и признаки хронической урологической инфекции (пиелонефрит).
    • Уменьшение правой почки может проявляется болью в области поясницы или живота, но имеет более стертую клиническую картину.

      Диагностика

      Если течение патологии бессимптомное, то уменьшение размеров почки выявляют только при проведении планового медицинского профилактического осмотра. Для диагностики гипоплазии врач проводит углубленное обследование мочеполовой системы, включающее:

    • рентгенографию;
    • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
    • УЗИ брюшной полости;
    • биопсию.
    • При необходимости назначаются и другие виды обследования, например:

    • экскреторная урография;
    • почечная ангиография;
    • общий анализ мочи;
    • ретроградная уретеропиелография;
    • исследование биохимических показателей «почечные пробы»;
    • нефросцинтиграфия.
    • Гипоплазия и беременность

      Если у женщины диагноз «гипоплазия почки», то перед тем как забеременеть, следует проконсультироваться с нефрологом и пройти обследование.

      Если лишь одна почка уменьшена в размерах, а вторая полностью компенсирует ее функцию, то противопоказаний к беременности нет.

      Однако, женщина во время вынашивания плода должна находиться под наблюдением не только акушера-гинеколога, но и уролога. В случае артериальной гипертензии или развития пиелонефрита проводится соответствующее лечение с помощью тех препаратов, которые не противопоказаны на имеющемся сроке.

      При наличии выраженной почечной недостаточности, беременность противопоказана, так как это может закончиться гибелью ребенка и самой женщины.

      Методы лечения

      Гемодиализ. Назначается в тех ситуациях, когда гипоплазия почки осложнена почечной недостаточностью, патология перешла в фазу декомпенсации, а также в случае удаления обеих почек (на тот период, когда пациент ожидает пересадки донорского органа).

      Хирургическое лечение. Удаление аномально измененной почки осуществляют тогда, когда это приводит к развитию пиелонефрита или стойкому повышению артериального давления. В случае двухсторонней гипоплазии, когда имеются признаки выраженной почечной недостаточности, рекомендована трансплантация данного органа.

      Консервативная терапия. Если здоровая почка полностью справляется с повышенной нагрузкой, то лечение гипоплазии состоит в соблюдении диеты, питьевого режима и ведении здорового образа жизни.

      При подозрении на развитие пиелонефрита проводится весь комплекс лечебных процедур, направленных на устранение инфекции.

      Профилактичекие мероприятия

      Если при гипоплазии уменьшены одна или обе почки, профилактика направлена на предупреждение развития инфекции (пиелонефрита) и прогрессированию почечной недостаточности. Для этого проводится коррекция водно-солевого баланса, антибиотикотерапия.

      Рекомендации относительно образа жизни сводятся к соблюдению питьевого режима, который рассчитывается врачом в зависимости от выраженности почечной недостаточности у детей, выполнению умеренных физических нагрузок и своевременному прохождению медицинских осмотров.

      При наличии незначительной гипоплазии почек прогноз благоприятный. Однако если органы существенно уменьшены с обеих сторон, то средняя продолжительность жизни таких детей составляет около 8–15 лет, после чего они умирают от выраженной сердечной или почечной недостаточности.

      Источник: http://pochkimed.ru/anatomiya/gipoplaziya-pochki.html

      Что такое гипоплазия почки

      Содержание

      Гипоплазия почки — это врожденная патология, характерной особенностью которой является недоразвитое строение органа. Частота возникновения – от 0,09 до 0,16% случаев. Пораженный орган функционирует, но уменьшен в размерах и отличается сниженным на 50 % количеством почечных клеток – нефронов. В разрезе гипоплазированный орган имеет свойственные здоровой почечной ткани мозговые и корковые структуры и тонкостенную артерию.

      Порок развития обеих почек встречается достаточно редко. Пациенты, страдающие подобным недугом, имеют тяжелую артериальную гипертензию и в большинстве случаев не доживают до совершеннолетия. Чаще всего диагностируют одностороннюю патологию. Врожденная аномалия обнаруживается как у мужчин, так и у женщин, причем представители сильной половины страдают гипоплазией в 2 раза чаще, чем девушки.

      Выделяют несколько форм почечной гипоплазии:

      1. Простую нормонефротическую. Этот вид отклонения характеризуется неизмененным внутренним строением бобовидного органа и незначительным сокращением количества чашечек;
      2. Сочетаемую с уменьшением числа клубочков, почечных долек и общим недобором массы органа (олигомеганефротическая гипоплазия). Пытаясь компенсировать недостающее количество структур, клубочки увеличиваются в размере. Кроме того, наблюдается расширение канальцев, утолщение сосудистых стенок и разрастание соединительной ткани внутри органа;
      3. Осложненную дисплазией – нарушением структурного развития почки.
      4. Почему происходит неполноценное развитие почек?

        Основные причины почечной гипоплазии кроются в дисбалансе внутриутробного развития плода. Гипоплазия – не единственное генетическое заболевание почек, которое встречается у человека. Случается, что у пациента диагностируют тазовую дистопию или недостаточное развитие надпочечников.

        На формирование органа в пренатальный период оказывают влияние не только внутренние, но и внешние факторы. У некоторых людей почка не может полноценно развиваться и достигнуть нужного размера из-за генетической предрасположенности. В этом случае нарушенное кровоснабжение недостаточно развитых мельчайших бластемных узлов препятствует формированию канальцев и гломерул органа, результатом чего становится гипоплазия.

        Влияние следующих внешних факторов на организм будущей мамы чревато недоразвитием почки у новорожденного:

      5. травмы живота в период вынашивания;
      6. воздействие высокой температуры на материнский организм;
      7. хронический алкоголизм родителей;
      8. курение;
      9. облучение ионизирующими частицами.
      10. Распространено мнение, что недостаточно развитый правый орган чаще диагностируют у женщин. Считается, что такое отклонение – следствие особенностей анатомического строения тела женщины

        Неполноценные почки у младенцев и детей старшего возраста

        Врожденное нарушение диагностируется как у взрослых людей, так и у детей. Гипоплазия почки у ребенка в половине случаев сопровождается другими отклонениями в развитии:

      11. удвоением второго, относительно здорового бобовидного органа;
      12. расположением яичек вне мошонки;
      13. гипоспадией (неправильным положением) мочеиспускательного канала – уретры;
      14. сужением почечной артерии;
      15. экстрофией (выворотом) мочевого пузыря .
      16. Около 30% всех врожденных пороков пренатального развития плода приходится на почечную дисплазию. Ее клинические признаки разнообразны:

      17. возникновение диареи и рвоты;
      18. симптомы рахита;
      19. общая интоксикация организма;
      20. длительное повышение температуры тела от 37 до 38 °C;
      21. отставание в развитии.
      22. Чаще всего аномалию развития обнаруживают не у новорожденных детей, а у малышей более старшего возраста. Нередко дисплазию выявляют при оформлении ребенка в детский сад или школу, иногда это происходит во время обследования, которое проводится по поводу иного, не связанного с почками заболевания.

        Клинические проявления, которыми может сопровождаться почечная гипоплазия у маленьких пациентов:

      23. отек конечностей и туловища;
      24. регулярное появление крови или гноя в моче;
      25. расположение яичек вне мошонки у мальчиков;
      26. стойкое повышение АД и головные боли;
      27. одутловатость лица (особенно в области вокруг глаз);
      28. характерный для нефротического синдрома отек клетчатки и межмышечной ткани;
      29. бледность и сухость кожного покрова;
      30. появление землистого оттенка кожи.
      31. На отклонения в функционировании почек ребенка указывают и другие проявления:

      32. судороги;
      33. неутолимая жажда;
      34. апатия и слабость;
      35. не соответствующее возрасту физическое развитие;
      36. болезненное мочеиспускание и ночное недержание мочи;
      37. приступы гипертонии;
      38. изменение оттенка и консистенции урины;
      39. поясничная боль или неприятные ощущения внизу живота;
      40. отек конечностей и лица;
      41. задержка выделения урины (дизурия);
      42. большой объем суточного количества мочи (полиурия);
      43. частое мочеиспускание небольшими порциями.
      44. Если гипоплазия поражает не более 3-х сегментов почки, младенец в большинстве случаев оказывается жизнеспособным, но сталкивается с развитием стойкой гипертензии

        Чем отличается порок развития правой и левой почки

        Гипоплазия правой почки практически ничем не отличается от особенностей врожденного порока левого бобовидного органа. Анатомическая специфика правой почки такова, что нормальное положение этого бобовидного органа – слегка ниже левой почки. В клиническом и функциональном смысле аномалии развития обоих парных органов имеют одинаковые признаки. Обнаружить, что правая почка развита не полностью, специалист может еще на этапе внутриутробного развития плода или во время первичного осмотра новорожденного.

        Достаточно трудно дифференцировать гипоплазированную почку, т. к. при проведении эхографии пораженный орган напоминает дисплазированный (сморщенный). У некоторых пациентов бывает двусторонняя дисплазия бобовидного органа, которую характеризует неправильное развитие составляющей почки эпителиальной ткани.

        В том случае, если физиологическое отклонение дополняется локализованной в мочевыделительной системе инфекцией, нефропатией или мочевым рефлюксом, требуется адекватный терапевтический курс по устранению этих заболеваний. Чтобы избежать иных осложнений, левую почку, берущую на себя функции обоих органов, следует тщательно беречь: избегать переохлаждения организма, инфекции и вирусов. Чтобы качество жизни с одной полноценно функционирующей почкой не ухудшилось, следует придерживаться здорового образа жизни: разнообразно питаться, избегать употребления спиртных напитков, курения и т. д.

        Концентрационная способность бобовидного органа при односторонней гипоплазии достаточно низкая, однако во время биохимического исследования показатели крови не выходят за границы нормы

        Гипоплазия левой почки гораздо чаще сопровождается выраженными клиническими симптомами. Это обусловлено особенностями анатомического расположения левого парного органа. Почка, находящаяся напротив правой, в норме локализуется чуть выше второго бобовидного органа.

        Уменьшение размера левой почки, при условии, что правый орган здоров и функционирует за двоих, не требует специального лечения. Больному рекомендуются профилактические осмотры и консультации специалиста. Кроме того, человек, имеющий врожденное почечное отклонение, должен регулярно делать ультразвуковое исследование и сдавать на анализ кровь.

        Не стоит пренебрегать обследованиями и визитами к врачу, если генетическая патология не проявляется болезненными симптомами. Отсутствие проявлений не является гарантией того, что травмирование или переохлаждение почки не обернется острым пиелонефритом, стойкой артериальной гипертензией или снижением функциональной способности полноценного бобовидного органа.

        Врожденное двустороннее поражение почек имеет неблагоприятный прогноз. В подавляющей массе случаев жизнь пациентов, страдающих гипоплазией обоих органов, заканчивается летальным исходом, т. к. недостаточно развитые почки не могут функционировать в полной мере и не подлежат пересадке. При выраженном поражении обоих органов пациент, будучи ребенком, погибает от сердечной недостаточности или отравлении веществами, которые не выводятся из организма ввиду недостаточной функции почек.

        Есть мнение, что гипоплазия левой почки – недуг, который чаще поражает мужской организм. Однако не существует точных статистических данных, подтверждающих это предположение

        Какие симптомы характеризуют патологию

        Одностороннее поражение бобовидного органа чаще всего не проявляется себя какими-либо симптомами. В большинстве случаев отклонение диагностируют в ходе комплексного обследования организма или у пациентов, которые обратились к врачу с жалобами на иное заболевание.

        Если солитарный (единственный, относительно здоровый) бобовидный орган полноценно функционирует, дисплазированная почка может никак не проявлять себя в течение всей жизни. Если здоровая пара уменьшенного в размерах органа не полностью справляется с выделительной функцией, больная почка может воспалиться, кроме того, нередки случаи ее поражения пиелонефритом.

        Достаточно часто стойкая артериальная гипертензия в детском возрасте – основной показатель проблем с почками. Нефропатическая гипертензия хронического характера нередко становится показанием для проведения нефрэктомии – операции по полному удалению органа. Это бывает необходимо в том случае, если ренинзависимый вид патологии не реагирует на медикаментозную терапию и может переродиться в злокачественное новообразование.

        Неприятные ощущения, сопровождающие гипоплазию органа, могут проявляться в виде поясничных или почечных болей

        Диагностика и лечение гипоплазии

        Для выявления аномалии развития почек используются визуализирующие методики:

      45. ультразвуковое исследование;
      46. рентгенография;
      47. МСКТ;
      48. МРТ.
      49. Также целесообразно сделать общий анализ мочи и провести бактериоскопическое исследование ее осадка.

        Врожденное отклонение не поддается полному излечению, однако это не значит, что пациент не проживет долгое время или будет страдать серьезными сопутствующими болезнями. В том случае, если выделительная функция бобовидного органа сохранена не менее, чем на 30%, пациенту назначают консервативную терапию. Лечение патологии может подобрать нефролог или уролог, опираясь на результаты обследований.

        Обычно больному гипоплазией прописывают снижающие кровяное давление медикаменты, уросептики, антибиотики и другие препараты. При отсутствии положительной динамики лечения и наличии одной здоровой почки гипоплазированную удаляют. Такая операция называется нефрэктомией.

        Развитие хронической почечной недостаточности — показание для проведения гемодиализа с помощью аппарата «искусственная почка ». В некоторых случаях требуется трансплантация органа

        Вопросы, актуальные для людей, имеющих неполноценные почки

        Мужчин, имеющих уменьшенную в размерах почку, а также умеренное нарушение мочевыделительной функции, не берут в армию. Призывник, страдающий осложненной аномалией развития почек, освобождается от срочной службы, т. к. попадает под категорию «ограниченно годен». Молодой человек зачисляется в запас и получает военный билет.

        Если в организме полноценно функционирует один бобовидный орган, любая почечная патология не является показанием для того, чтобы у пациента была установлена инвалидность. В амбулаторной карточке такое отклонение должно сопровождаться пометкой о выраженности хронической почечной недостаточности (при наличии таковой). Девушки, имеющие гипоплазированную почку, должны знать, что, планируя материнство, нужно предварительно проконсультироваться с урологом и пройти комплексное обследование организма.

        В течение всей беременности консультировать будущую маму должен не только гинеколог, но и квалифицированный уролог

        Одностороннее поражение органа не является противопоказанием к вынашиванию малыша, однако следует понимать, что при этом должен полноценно функционировать второй парный орган. Женщинам, столкнувшимся с признаками почечной недостаточности, беременность противопоказана, т. к. вынашивание плода в этом случае может закончиться гибелью потенциальной мамы. Кроме того, рождение здорового ребенка при сопутствующих аномалии осложнениях не представляется возможным.

        Резюме

        Диагноз «врожденная дисплазия почки» – не приговор. Многие пациенты живут до глубокой старости, причем качество их жизни нисколько не ухудшается. Главное правило – беречь собственный организм и придерживаться здорового образа жизни.

        Источник: http://2pochki.com/bolezni/chto-takoe-gipoplaziya

        ???????? ??????? ???????.

        ????? 40% ???? ???????? ?????? ?? ??????? ???????. ? ?????? ?????? ???????? ??????? ??????? ??????????? ? 2—3 ???? ????, ??? ? ??????, ? ??? ???? ?????? ?? ??? ?????????????? ??????????? ????.

        ???????? ??????? ??????? ????? ?????????? ? ???????? ???????? ??????, ?????????-????????? ??????, ??????? ??????? ? ???????????? ??????????????.

        ???, ??????? ????????? ? 7—15% ??????? ?????????? ? ??????? ??????, ??? ??????????? ?????? ????????????? ?????? ???????? ??????? ? ??? ???????? ?? ???????? ?????? (Ross H. G. 1974; Capraro J. Gallego M. 1976).

        ???? ??? ???????? ??????? ????? ???????????? ??????-??????????????? ?????. ????? ?????????? ????????? ??? ???????? ???????? ??????????????? ?????? ? ????????????? ????????. ?? ??????? ???????? ???????, ???????? ?? ???????????????? ??????? (??????-???? ?. ?. ?????? ?. ?. 1977; Bouffioux ?. de Leval J. 1974).

        ??????? ??????????? ??????? ??????? ????? ????????? ?????????? ??????? ???????? ??? ??????? ?????????. ??????? ??????????????????? ??????, ????????????? ??????? ???????????????? ????????, ????????? ?. ?. ?????? (1972), G. H. Bartsch (1969) ? ??.

        ??????? ? ??????????? ???????? ??????? ??????? ?????????? ?????????? ????????????? ?????????, ????? ?????????? ?? ?????????? ???????????????.

        ? ???? ?????? ???????? ?????????? ???????, ????????? ????????? ???????? ?????? ????? ?????????? ????????? ????????????.

        ???????? ?????.

        ???????? ??????????? ?????????????, ????????? ????????? ???????? ?????:

      50. ???????? ?????????? (????????, ???????, ?????????? ?????, ???????? ???????? ??????? ? ????????????);
      51. ???????? ?????????:
      52. ???????? (???????????, ??????????, ??????????? ? ???????),
      53. ???????? ?????— ???????????? ????????—S- ??? L-???????? ?????,
      54. ??????????????? ?????;
      55. ???????? ????????? (???????????, ??????????, ???????? ?????, ??????? ????? ?????, ?????????? ?????).
      56. ??????????????? ?????.

        ? ??????????? ???????? ????? ?????????? ??????????? ? ??????????????? ??????. ???? ?????? ??????????? ? ???????? ??????????????? ?????? ??????? ?????. ????????????? ????? ?????? ??????? ? ?????????? ???????? ??????????? ? ??????? ?????. ??? ???????? ??????????? ? ????? ?????? ?? 600—700 ?????????????. ????? ????? ????? ??????? ???????????? ? ???????????? ??????????? ????? ???????????? ??????. ??????????????? ????? ?????????? ?????????????????? ?????????????, ? ??????? ???????? ??????? ??????? ?????????? ???????? ???????????? ???????, ?????????? ????????????? ???????? ??????, ?????????? ?????????? ?????????-??????????????? ????????. ?????? ??????????? ???????? ???????????? ???????. ???????? ??????? ????????????????? — ??? ?????????????? ????????? ? ???????? ?????, ????????? ?????????? ???????????.

        ??? ???????????? ??????? ? ??????????????? ?????? ?? ???????? ?????????? ????? ?????? ?????, ???????????? ???????, ??????? ??????????? ? 90% ????, ? ? 10% ?????. ?? ???????????? ?????????? ???????-?????????? ??????? ??????????, ????, ???????????? ??????????? ????? ????????? ?????, ???????. ????????????? ?????????? ? ??????????????? ? ?????????????? ????????? ??????????????? ????? ???????? ? ??????? ??????????????? ????????????, ???????? ???????? ???????????, ?? ??????? ????? ????????????? ???????, ????????? ?? ??????? ????? ??? ?? ??????.

        ????????????? ?????????? ????? ????????????? ?????? ???? ?? ??????? ??????? ?????. ???????? ??????? ????????? ??????????? ?????????, ????? ?? ????? ???????????? ????? ????????? ???? ? ?????????? ??????? ? ? ????? ????, ????????????? ????????? ????????? ?? ?????, ?????? ????? ???? ? ??????? ?????????.

        ???????? ?????.

        ???????, ??????? ??????????? ??????? ???????????? ?????? ????? ???????? — ???????? ?????. ??? ??????????? ???? ??? ?? 10000—12000 ??????. ??? ???????????? ???????? ????? ??????? ? ??????????????? ???????, ??????? S- ??? L-???????? ?????. ????? ? 2 ???? ???? ??????????????? ????? ?????? ?????????. ???????? ??????? ???????? — ??? ????????? ????????????.

        ???? ? ???????????????? ???????? ???????????? ?????, ????????????? ??????? ? ????? ????. ??? ????? ??????????? ???????? ? ?? ????? ?????????? ??????? ?????????.

        ????????, ??? ??? ??????? ???????? ????? ????? ????? ?????? ???????????? ? ??????? ????? ????????? ?? ?????? ???????????. ??? ????????? ?? ????????? ???? ?? ??????? ?????????, ???? ?? ????? ???????, ???? ?? ??????????? ????????, ???? ?? ???????????, ???? ?? ??????????? ????????????. ??????? ???????? ????? ????????? ???? ?????? ? ??????? ????????? ? ?????, ?????????? ?????????? ???????? ?????? ? ?????? ?????. ??? ? ????????? ?????? ???????? ????? ????????, ????? ?????????????? ???????????, ???????????? ??????? ??? ???????????.

        ??????????????? ????? ?? ???? ?????????? ? ?????? ???????? ????????, ??????? ? ?????????? ????????? ?????????. ??????? ????? ??????? ????? ??????????? ? ????? ???????? ????????-???????????.

        ????? ??? ????????????? ??????? ???????? ????????? ???????????, ????? ???????????????? ??????????????? ????? ? ???????? ??????? ???????.

        ?????? ???????? ????? ??????? ???????????????? ? ? ???????????, ??????? ????? ????????? ??? ????????? ???????? ??????? ? ?? ?????????????? ???????? ???????????? ? ??????????????.

        ??? ?? ??? ? ??????????????? ?????, ??????????????? ????? ?????????? ????????? ????????????. ? ?????? ??????? ??????? ??????? ???????????. ? ???? ???????? ??????? ??????? ?????????? ????????????? ???????? ??????, ??????????????? ?????????-?????????????? ???????. ?????? ??????????? ???????? ???????????? ???????.

        ?????????????? ????????? ? ???????? ?????, ????????? ???????????? ??????? ????, ????? ???????? ?????????? ????????????????.

        ??? ???????????? ????????? ??????? ????????? ???, ? ??? ?????????? ??????? ??????? ????? ??? ? ??????? ???????? — ??????? ???????????? ???????????. ? ????? ?????? ?? ????? ???????????? ?????????? ???? ? ????? ????.

        ??? ???? ? ????????? ?????? ??????????? ????? ?????????? ????????? ?????????? ? ?????????? ???????????? ???????????.

        ???????? ???????? ? ????????????? ???????? ???????????? ????? ????? ??????????????????????? ?????? ????????????. ???????????? ????????? ? ????????? ???????????? (????????????) ????????????? ????????? ??????????? ?????, ? ??????????? — ??????????? ??? ???????? ????? ?????????? ???????? ??????? ?? ?????.

        ???????? ????????? ???????????? ? ???????????? ???? ??????? ???????? ?????. ?? ????? ???????????? ?????????? ???????? ??????????????? ????? ??????????? ??????.

        ?????? ?????????? ????????? ? ?????????????? ??????????, ??? ??? ? ???? ?????? ????? ??????????? ??????? ??? ?????????? ????????? ?????.

        ???? ??????????????? ????? ?? ????????? ? ?????????????? ??????? ? ?? ???????? ?????-?????? ????????????, ????? ????????????, ??? ???????, ??????????? ????????? ? ???? ?????????????? ???????????? ?????.

        ???? ? ?????????-???????????????? ???????? ???????????? ???????? ??????-??????????????? ?????. ?????? ????? ???? ???????? ???????? ????? ??? ?????????. ??????? ???????? ??????? ??? ???? ??????? ?????????????? ??????, ??????????????? ? ??????????????? ????. ???????? ????????? ??? ??????? ??????? ?????????? ??????????? ??????.

        ???? ???????? ??????, ????????????? ? ??????????? ??????, ???????????? ????????????? ?????? ? ??????? ?????.

        ??? ???? ?????? ????????????? ?????????? ???????????? ?? ?????????????? ???????, ??? ??? ????? ????????? ????? ????? ????? ? ????? ?? ?????? ?????????.

        ?? ????????? ????? ????????? ?????? ? ????????? ??????? ????????? ??????? ????????? ????????????? ???????????? ??? ?????? ?????????????? ??????? ??????? ??????? ? ???????????? ????????????.

        ?????????? ?????.

        ????? ?????? ????????? ???????? ?????????? ?????. ??????? ??????? ????????? ????, ??? ????? ? ?????? ???????????? ???? ?? ????????. ??????? ????????????? ?????????? ????? ?????????? ?????????????? 1 ?? 500 ???????? (Bengisson, Hood, 1971). ????? ??????? ????? ?????? ?????????? ???????? ??????????????? ????????, ??????????? ????? ????????????? ???????????? ??? ??? ?????????? ????? ????????. ????????????????? ?????, ???? ??? ?? ???????? ?????-???? ?????????????? ?????????, ?????????? ???? ?? ?????????. ? ????? ??????? ????????????, ??? ???????, ??????????? ????????????. ???? ??? ???????? ?????????????? ?????????? ?????????? ????????????? ?????, ?? ??????????? ???????????? ???????????. ?? ????????? ? ???? ??????? ????? ?????????????? ??????????? ????????????????? ?????. ??? ??????????? ??????? ? ???? ?? ???????, ??????????? ? ?????????????? ???????, ????????? ?? ???? ??????????. ????? ???????????? ???????????????? ???? ????????????????? ????? ? ???????? ???????????? ??????????? ????????? ??????? ???????.

        ???????? ?????.

        ??????????? ??? ???? ??? ???????? ?????? ???????? — ???????? ?????, ??????? ??????????????? ????????? ?????????? ????????????? ????????? ????????? ????????. ??????????? ????? ???? ????- ??? ????????????. ???????? ????????: ???? ? ?????????? ???????, ?????? ? ?????????. ?????????????? ???????? ???????? ???????. ?? ???????? ?????? ????? ????????????? ?????? ???? ????????????, ????????????? ? ???? ????????? ???????? ?????. ?? ???????????? ?????????? ???????????? ?????? ????????? ??????????? ? ???????? ???????.

        ??????? ?????? ???? ?????????? ?? ?????? ? ????????? ? ?????????????????, ????????? ??????????? ???????? ?????? ?????????????? ?????? ??????. ??????? ??? ??????????? ???????? ????? ???????, ????? ??????? ????? ?? ????????.

        ?????????? ?????.

        ????? ???????? ????? ?????????? ??????? ??????? ???????????? ????????? ?????????. ????? ??? ???????? ???????????????? ?, ???????, ????? ??????? ????????? ???????? ?????????? ?????. ??? ??????????? ?????????????? ?? ???????????? ???? ? ????????? ? ????? ? ?????????? ???????? ????? ? ????????????? ???????. ?????????? ??????????? ???? ??? ?? 350—400 ????????, ? ?? ?????????? ??????? II ??????????? ???????????? ?????????—???? ??? ?? 150—200 ????????????? ??????? (?????? ?. ?. 1976). ??? ???? ???????? ???????? ????? ?????????? ?????????? ???????, ??????? ???????? ?????????????? ????? ????????????? ?????????. ?????? ??????????? ??????? ????????????? ????? ? ????? ????????????.

        ???????? ???????? ???????????: ????? ???? ? ?????????? ???????, ??????? ????????????, ????????? ? ???????????? ???????????. ?? ?????? ????????? ??????????? ???????? ????, ????? ????????, ??????, ????????? ??????????? ????. ????????? ??????????? ???????? ??????????? ??????????? ????????????? ????? ? ?????????????? ???????, ??? ??????????? ? 80— 85% ???????. ? ???? ??????? ?????????????? ???????????? ???????.

        ???????????? ???????????, ??????? ? ????????? ?????. ???????????????????????? ?????????????? ???????? ????????? ???????. ?????? ?????????? ??????? ???????????? ???????????, ?? ?? ????????? ? ?????? ?????? ??????? ? ?? ??????????? ? ????? ???????. ??????? ?????????? ? ???????? ?? ???????????? ??????????, ?????????????? ???????????? ? ???????? ?????????????. ??????? ??? ????????????? ???????? ??????? ??????? ? ?????????? “????????????? ?????”.

        ???????????? ?????????????? ?????? ?? ??????? ????????????? ?????, ??? ??? ??????????? ?????????????? ???????. ???????????? ?????????, ???? ??????? ????????? ? ?????? ??????????? ???????? ??????? ? ?????? ????????? ????? ? ?????.

        ???????????? ???????????????, ????? ???????? ??????? ??????????????? ???????? ?????, ?. ?. ? ???????????????? ??? ???????????? ?????? ???.

        ??? ???????? ????????? ????????? ?????? ????? ?? 25 ???, ??? ??? ???????? ????? ??????????? ? ???????? ?????????? ? ????? ???????? ??? ? ?????? ?????????? ???????????. ?????? ????????, ?????????? ???????????? ?????, ????????? 60—70-??????? ????????, ???????? ?????????????????? ????????.

        ? 28 ?????????? ? ???????????? ????? ??????? Scherl (1943). ?????? ? 5 ?????? ??????? ??? ?????????? ?? ??? ?? ????? ????????????. ????????? 23 ??????? ????? 48 ?????????????, ??????????? ??? ????????? ???????? ???????????????, ? ???? ? ????????? ??????? ??????????? ???????????? ???????????.

        ?. ?. ?????????? (1949) ?????? ??????? ? ???????????? ?????, ? ??????? ???? 10 ????????????? (6 ????? ? 4 ??????), ? ?????? ? 47-?????? ???????? ? ??? ????????? ?????? ???????? ???????????. G. ?. Morris (1952) ??????????, ??? ?????????? ????? ? ?????????? ????? ????????????? ???????? ???????? ? ???????? ? ?????????. ???????? ??????????????? ?????? ??????????? ? ????????? ?????? ????????????. ????? 92 ??????, ??????? ?????????? ??? ??? ???????????, ? 73 ???? ????????????. ?????????? ???????? ? 62 ?, ??? ???????, ?? ????? ????????? ????????????. ?????????????? ???? 3, ?????????— 8. ????????? ??????? ?? ???????????.

        ??? ????? ??????????? ?????????? 26 ?????? ? ???????? ?? 32 ?? 64 ???, ?????????? ???????????? ?????. ? ????? ????????? ???? 64 ????????????, ?? ??? ? 18 ??????????? ??????????? ??????.

        ?????????? ????? ?????.

        ? ????????? ???????????? ????? ??????????? ??????? ?????????? ?????, ??????? ????? ???? ??????????? ? ??????????????. ????????????? ????????? ??????? ?? ?????????? ????? ????? ???????????? ?????????????? ?????? ??? ??????? ?????????????.

        ????? ?????? ??????? ?? ????????? ???????? ?????, ???????????? ? ????? ????? ???????? ????????? ? ????? ????????? ?? ?????????? ?????? ?????????????? ????????. ?????? ???? ??????? ?? ????????? ?????????????? ????? ? ???????? ???????, ? ?????? ? ???????????? ?????????. ????? ?? ?????????? ? ????????? ? ???????? ?????. ?????????? ?? ? ??????? ????? ??????? ????????, ???? (12—15%) —???????????????.

        ? ??????? ?? ??????????? ????? ??? ???????? ?? ?????????????? ?, ??? ???????, ?????????????. ????????? ? ?????????? ????????????? ???????????? ???????? ????? ? ????????????? ???????, ??????????????? ? ?????????? ??????????? ?????????? ???????? ????????? ????????? ???????? ????? ? ?????????? ???????? ?????? ?????. ?????? ????? ????? ?????????? ? ????? ? ???????????? ? ?????? ????.

        ??????? ????? ????? — ????? ?????? ??? ????????? ?????????. ?? ?????? Zimjoco ? Streuch (1966), ??? ??????????? ??????????? ?? ???????? ? 3—5% ???????. ? ??? ? 1975 ?. ???????? 300000 ????? ??????? (Roberts ?. 1976). ?. ?. ??????????? ? ?????. (1974) ????????? 41 ???????? ? ??????? ?????? ?????, ? ??? ????? 27 ??????. ?. ?. ???????? ? ?. ?. ???? (1982) ???????? ? 252 ???????, ?. ?????? (1983)—? 165. ? ??????????? ??????? ????? ?????? ???????? ? ???? ???????? ????????? ? ??????? ???????? ?????.

        ???? ?? ???????? ????????? ??????? ???? ????? — ?????????, ??????????? ? ?????????? ?????????; ????????????. ??? ???????????? ???????? ???? ????? ??????????? ????????? ???????? ??????? ??????, ?? ???? ??? ?????????????? ?????? ??????????? ????????? ? ????? ?? ?????????? ????????. ???? ??????????? ?????????? ??????????????? ???????? ??? ?????????? ?????????-???????? ????????? ?? ???? ???????? ?????. ???????? ???? ?? ?????????? ????? ????? ????? ???????? ???????????? ????????. ??? ????????????? ???? ???? ??????? ???? ? ?????????????? ?????????. ????? ????? ?????????? ???????????? ? ?????, ?????????? ? ?????????.

        ??????? ???????? ????????, ??? ????????? ???? ??????????? ? ???????? ? ??????, ??? ??? ??? ????? ??????? ? ???????? ??????? ?????.

        ????, ??????? ????? ????? ??????????? ?????????????? ??????????, ?? ???? ??? ????????? ????????????.

        ???????? ????????????? ?????? ????????? ?????? ? ????????? ? ???????? ?????. ???????????? ????????? ????????? ??????????? ? ???????? ????????????????? ??????? ????????????? ?????, ???????? ????????? ?????, ? ????? ??????????? ???????-?????????? ???????. ??? ???? ?????????? ???????? ????????? ?????????. ????? ?????? ?????? ????? ???????? ? ??????? ??????????? ???????? ?????????????. ?????? ? ???? ????? ??????????, ?????????? ? ????? ????? ??? ??? ?????????? ?? ??????? ????? ????? ???????? ?????????? ??????????? ???????????. ??????? ?????????? ????? ?????? 12—15 ?? ? ????????? 50—100 ?? 60% ???????????? ????????. ? ????????? ???? ? ??????? ????????? ?????????????? ???????????? ? ???????????? ??????????.

        ????????? ??????? ????? ????? ??????????? ??? ?????????? ????????????? ??????? (??????????) ??????, ? ????? ??? ?????? ??????? ????????, ?????????? ??????? ????????? ?????.

        ????????? ? ????????: ????, ????????? ???????????? ? ?????? ? ???????????, ????????????? ???????? ??????.

        ????? ??????? ?????? ??? ???????????? ????????? ?????????. ??????????????? ????????? ???????? ?????? ?????, ? ??????? ??????????? ?? ?????????? ???????? ????????, ???? ????????? ???????? ?????. ??????? ?????????? ???????? ??? ?????????? ??????????????? ???????? ???? 5% ????????? ?????????? (Holzer et al. 1981).

        ?????? ? ?????????? ???????????? ????? ?????? ???????? ????????????, ????????? ???????????? ???? ??????????? ?? ????? ??? ? 5—7% ???????, ? ??????? ?????, ??? ???????, ?? ????????. ????????? ? ?????????? ???????????? — ?????????? ???? ? ????????? ????.

        ???? ???????? ????? ?????????? ?? ??????????? ???????????? ??? ? ?????? ?? ????????, ?? ????? ???????? ??????? ??????????, ?????????? ??????? ????? ? ????????? ???????? ?????????? ??????.

        ???????????? ?????????? ????????? ??? ????? ?? ?????, ????? ????????? ???????????? ??????????? ??? ???????????? ?????????? ??????? ?????. ?????????? ???????????? ????? ?????????????? ?????????????.

        ?????????????? ?? ???????????? ????? ??????? ????? ????????????? ???????????????, ??????????????? ????????? ??? ?????????.

        «??????????? ?? ?????????? ? ???????????????? ????????» ?.?.??? — ????????.

        Источник: http://potencya.com/view.php?v=can20

        Схожие статьи:

        • Явные симптомы почечной недостаточности Почечная недостаточность у женщин Содержание За фильтрацию и выведение из женского организма токсических веществ и продуктов метаболизма отвечает мочевыделительная система человека. Самой большой нагрузке подвергаются почки, которые непрерывно очищают кровь от вредных химических […]
        • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
        • Явная почечная недостаточность Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс […]
        • Яблочный сок камни в почках Что пить от мочекаменной болезни? Оставьте комментарий 5,641 Когда у человека диагностируют заболевания почек, ему прописывают диету, в которой расписано, что включают в рацион питания. Но что пить при мочекаменной болезни, разъясняют не всегда. А ведь жидкости могут навредить здоровью больного. Рацион […]
        • Явление первичного пиелонефрит Острый пиелонефрит Острый пиелонефрит – острый неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся поражением чашечно-лоханочной системы почки. Чаще всего острым пиелонефритом болеют дети и женщины молодого и среднего возраста. Острый пиелонефрит составляет около 10-15% всех заболеваний […]
        • Ютуб пиелонефрит Пиелонефрит видео В большинстве случаев пиелонефрит вызван  распространением  инфекций  из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от  уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит. Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря […]
        • Яблоки и мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной […]
        • Эхопризнаки нефроптоза справа Нефроптоз почек и его лечение Содержание Нефроптоз – это такое состояние, когда почка чересчур подвижна и может смещаться со своего места вниз.  Зачастую, можно наблюдать нефроптоз правой почки – это связанно с физиологическими обстоятельствами. Почки, в организме человека, удерживают специальные связки, […]