Альфа блокаторы при мочекаменной болезни

Применение альфа1-адреноблокаторов в урологии: что нового?

Алексей Георгиевич Мартов

Д.м.н. проф. кафедры эндоскопической урологии РМАПО, зав. отделением эндоурологии ГКУБ № 47

Альфа-адреноблокаторы одна из самых широко применяемых групп препаратов в урологии. В последнее время показания для их использования значительно расширились. Мы обсудили спектр применения альфа-адреноблокаторов с д.м.н. проф. А.Г. Мартовым.

— Алексей Георгиевич, ни один уролог в своей практике не может обойтись без назначения альфа-блокаторов. Какие области применения этой группы препаратов Вы бы выделили?

Первое, и, пожалуй, традиционное применение альфа-блокаторов в урологии это консервативное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), а точнее симптомов, связанных с ней. Помимо этого, на сегодняшний день мы широко применяем эту группу препаратов для лечения хронического простатита, для профилактики и лечения острой задержки мочеиспускания, для лечения симптомов нижних мочевых путей, связанных с перенесенной трансуретральной резекцией предстательной железы (ТУР ПЖ), термотерапией, различными лучевыми воздействиями, нейрогенными расстройствами мочеиспускания и др. Кроме того, альфа-блокаторы успешно применяются в качестве литокинетической терапии и для лечения дизурических расстройств, связанных с наличием внутреннего стента.

— Какой механизм действия альфаблокаторов при ДГПЖ?

— Считаю необходимым напомнить нашим коллегам-урологам, что впервые об эффективности альфа-блокаторов при ДГПЖ сообщили М. Caine и A. Pfau еще в 1976 г. Из отечественных ученых первым стал работать с альфа-блокаторами ЮА. Пытель. С тех пор эта группа препаратов прочно обосновалась в урологии. Механизм действия, если говорить кратко, обусловлен блокадой альфа1адренорецепторов предстательной железы, мочевого пузыря и простатической части уретры, с последующим уменьшением внутриуретрального сопротивления и динамического компонента инфравезикальной обструкции.

— Повлияло ли применение альфаблокаторов в течение последних 35 лет на тактику ведения пациентов с ДГПЖ?

В Канаде были проведены интересные исследования, касающиеся ТУР ПЖ и альфаблокаторов. Ученые отметили, что за последние 20 лет (1988-2008 гг.) консервативное лечение ДГПЖ значительно изменило показания, характеристики и результаты лечения мужчин, подвергнутых ТУР ПЖ. Повышенное использование альфа-блокаторов в качестве первой линии лечения ДГПЖ привело к существенному снижению количества ТУР ПЖ. Канадские ученые J. Izard и J.C. Nickel провели анализ данных всех пациентов, перенесших ТУР ПЖ на определенной географической территории в период с 1988 по 2008 г.

В результате этого анализа выяснилось, что в этот период количество ТУР ПЖ снизилось на 60 %, но при этом увеличилось число пациентов с острой и хронической задержкой мочеиспускания, гидронефрозом на момент выполнения ТУР ПЖ. Длительность госпитализации уменьшилась, а число пациентов, выписанных домой с катетерами, увеличилось. В России таких исследований не проводилось.

— В каких случаях Вы бырекомендовали назначать альфа-блокаторы, кроме общепринятого консервативного ведения пациентов с ДГПЖ или хроническим простатитом?

— В своей рутинной практике на догоспитальном этапе мы назначаем селективные альфа-блокаторы (Сонизин) в сочетании с ингибиторами альфа-редуктазы в качестве подготовки к ТУР пациентам с большим объемом предстательной железы, а также в виде профилактики острой задержки мочеиспускания. Как правило, такую терапию можно рекомендовать на срок от 3 до 6 месяцев.

Также Сонизин мы применяем после ТУР с целью уменьшения симптомов дизурии в послеоперационном периоде. Обычно это доза 0,4 мг ежедневно в течение 30 дней.

— Можно ли применять их при раке предстательной железы?

— Известны исследования, в том числе и российские, по применению селективных альфаадреноблокаторов у пациентов, перенесших лучевые методы лечения рака предстательной железы (РПЖ) брахитерапию, HIFU, ДЛТ. Дело в том, что лучевая терапия РПЖ может осложняться лучевой реакцией тканей, что клинически проявляется в дизурии различной степени выраженности, которая может продолжаться до 1 года после лечения,и инфравезикальной обструкцией. Авторы исследований рекомендуют в схему неоадъювантной терапии, помимо андрогенной депривации, проводимой пациентам перед лучевой терапией, включать селективные альфа-блокаторы, например Сонизин. Такая терапия позволит расширить показания у пациентов с инфравезикальной обструкцией. В режиме адъювантной терапии терапия альфа-адреноблокаторами позволяет достоверно уменьшить проявление дизурических явлений и вероятность развития острой задержки мочеиспускания у больных после брахитерапии, HIFU-терапии РПЖ. Не следует также забывать об эффективности альфаблокаторов при лучевых циститах у женщин и мужчин, причиной которых может быть лучевая терапия рака гениталий и мочевого пузыря.

В последние годы широко обсуждается применение селективных альфа1адреноблокаторов при мочекаменной болезни. В каких случаях это показано?

— Первые публикации, посвященные применению альфа-блокаторов при мочекаменной болезни, были опубликованы M.C. Michel, J.J. de la Rosette в 2006 г. в журнале European Urology. Один из возможных механизмов релаксация гладкой мускулатуры мочеточника антагонистами альфа1-адренорецепторов (альфа1-блокаторами).

Многими авторами были выявлены очевидные преимущества использования альфа1адреноблокатора Сонизина в схеме литокинетической терапии камней нижней трети мочеточников небольших размеров. Возрастала вероятность отхождения камней, уменьшались частота и интенсивность почечных колик, количество принимаемых анальгетиков, сокращался койко-день. Соответственно снижаются затраты на лечение пациентов.

— Допускаете ли Вы возможность применения альфа-блокаторов после дистанционной ударно-волновой литотрипсии, эндоскопических вмешательств?

— После дистанционной литотрипсии назначение альфа-адреноблокаторов (Сонизин) связано с уменьшением времени отхождения камней мочеточника и фрагментов камней, что снижает частоту развития острой обструкции верхних мочевых путей. С этой же целью альфа-блокаторы назначаются после контактной литотрипсии камней мочеточника.

Известно, что тамсулозин (Сонизин) вызывает блокирование проведения болевых импульсов по нервным волокнам С-типа, а также уменьшение частоты перистальтических волн и локального спазма стенки мочеточника. Суммирование этих эффектов объясняет эффективность тамсулозина в качестве меры профилактики почечной колики в послеоперационном периоде. У пациента, принимающего альфа-адреноблокатор тамсулозин (Сонизин), значительно снижаются частота и выраженность почечной колики, и потребность в назначении анальгетиков.

— С какой еще целью альфа1адреноблокаторы могут применяться в урологии?

— Свойство селективных альфа1-адреноблокаторов купировать дизурические явления и ирритативные симптомы натолкнуло нас на мысль об их применении, в частности Сонизина, для уменьшения дизурических симптомов у пациентов с внутренними мочеточниковыми стентами.

Даже почти «идеальные» стенты могут быть причиной симптомов нижних мочевых путей. Причиной этого, по нашему мнению, является «пузырный завиток» стента, который вызывает раздражение шейки мочевого пузыря, что приводит к нестабильности и повышенной активности детрузора.

У нас есть собственные исследования на 135 пациентах с внутренними стентами, которые получали Сонизин с целью уменьшения стент-зависимых симптомов. По их результатам было отмечено значительное уменьшение дизурии и болей в поясничной области.

Мы сделали вывод, что применение тамсулозина (Сонизин) позволяет на 33 % снизить выраженность ирритативных симптомов, связанных с наличием внутреннего стента, что, в свою очередь, значительно улучшает качество жизни пациентов.

Спектр применения альфа-блокаторов:

  1. ДГПЖ.
  2. Простатит.
  3. Профилактика острой задержки мочеиспускания.
  4. После лучевых методов лечения РПЖ.
  5. Постлучевые циститы.
  6. В составе литокинетической терапии.
  7. Уменьшение стент-зависимых симптомов.

Беседовала Виктория Шадеркина,

Источник: http://urotoday.ru/article/id-247

Применение альфа-адреноблокаторов при лечении гипертонии

Перечень медикаментов от высокого давления постоянно пополняется новыми лекарственными формами. Среди обширной линейки антигипертензивных препаратов особое место занимают альфа-блокаторы – группа препаратов для помощи при гипертонии, которые способны временно (обратимо) блокировать адренорецепторы. Поскольку гипертония относится к разряду хронических заболеваний, лекарства придется принимать практически всю жизнь. Поэтому важно понять, что это за медикаменты, ознакомиться со списком назначаемых адреноблокаторов.

Содержание

Общие аспекты группы лекарственных форм

Адреноблокаторы, применяемые для лечения гипертензии

Важно! Для коррекции состояния сосудов при гипертонии умеренной, а также тяжелой стадии назначают не один препарат. Обычно это комбинация препаратов, в которую входят адреноблокаторы вместе с лекарствами класса бета-блокаторов.

Особенности действия

Нейтрализация альфа рецепторов в тканях сердечных сосудов позволяет сдерживать давление, повышающееся из-за возбуждения мышечных волокон. Использование препаратов из этой группы при гипертонии защищает артерии от воздействия сужающих сосуды импульсов, что приводит к следующим терапевтическим эффектам:

  • Снижению артериального давления до комфортных показателей.
  • Понижению уровня плохого холестерина, засоряющего сосуды.
  • Защите органов, страдающих от последствий высокого давления.
  • Продлению жизни, предупредив развитие осложнений (инсульт, кризы).
  • Так же, как ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, назначаемые при гипертензии, не мешают активному образу жизни гипертоника. Медикаменты щадяще действуют на психику, при разумном выборе дозы список нежелательных побочных явлений можно минимизировать.

    Замечание. Для пожилых мужчин, страдающих гипертонией, лечение альфа-адреноблокаторами способствует облегчению мочеиспускания при увеличенной предстательной железе.

    Классификация препаратов группы 

    Альфа-блокаторы появились в середине ХХ века

    Новый класс лекарственных форм от гипертензии был создан благодаря установлению в 1949 году факта существования адренорецепторов, реагирующих на симпатическое воздействие. Со временем ученые выяснили, что рецепторы подразделяются на группы (альфа и бета), а каждая группа – на подгруппы. Для борьбы с главным симптомом гипертонии следует нейтрализовать нервные окончания определенных групп:

  • Альфа-1-рецепторы гладкомышечных волокон сосудов.
  • Альфа-2-рецепторы сосудодвигательного центра и передающей импульс нервной клетки.
  • Для лечения гипертонии используется угнетающее воздействие адреноблокаторов на соответствующие рецепторы. Факт снижения количества норадреналина оборачивается стабилизацией показателей давления. По типу воздействия на рецепторы линейка альфа-блокаторов подразделяется на два обширных класса:

  • Адренолитики неселективного типа, защищающие от расширения кровеносные сосуды и рецепторы двигательного центра.
  • Адренолитики селективного типа, демонстрирующие выборочное блокирование только альфа-1-рецепторов.
  • Нежелательным эффектом применения неселективных препаратов становится повышение объемов циркулирующей крови при учащении сердцебиения. Поэтому адреноблокаторы не рекомендуется использовать для длительной терапии, только для нейтрализации симптомов гипертонического криза. Благодаря влиянию селективных блокаторов снижается тонус сосудов, улучшаются показатели углеводного и липидного обмена, ускоряется гипотензивный эффект.

    Список адренолитиков по типу воздействия

    Медикаменты селективного типа снижают тонус артерий, вызывая их расширение с одновременным уменьшением давления по кровеносному руслу. Селективные препараты, в отличие от неселективных, не вызывают сильного увеличения частоты сердечных сокращений, не повышают показатель глюкозы в крови, отличаются небольшим перечнем побочных явлений.

    Адренолитики разделяют по типу воздействия

    Важно. Альфа-блокаторы селективного типа, используемые при гипертонии, способны вызвать потерю сознания из-за резкого падения давления во время смены положения тела. По этой причине самостоятельное назначение или отмена препаратов недопустимы.

    Если до недавнего времени альфа-адреноблокаторы считались лекарствами приоритетного выбора при гипертонии, то отношение современных медиков к выбору селективных средств неоднозначное.

    Всему виной обилие побочных эффектов, несущих серьезную угрозу здоровью, поэтому следует придерживаться назначенной врачом схемы лечения препаратами.

    Блокаторы неселективного типа не предназначены для длительного использования. При лечении гипертонии адреноблокаторы этой группы выбирают только для купирования гипертонического криза. Список лекарственных форм альфа 2-адреноблокаторов невелик, назначение лекарства актуально в следующих случаях:

  • При нарушениях кровообращения (мозгового и периферического).
  • При всплесках головных болей сосудистой природы (мигрени).
  • Для диагностики, а также лечения адреналинзависимой доброкачественной опухоли.
  • Для купирования симптомов абстинентного синдрома.
  • Адреноблокаторы могут использоваться в целях профилактики

    Адреноблокаторы используют для профилактики регулярных скачков артериального давления, избавления от угрозы инсульта, а также лечения заболеваний простаты у мужчин.

    Список неселективных адреноблокаторов для облегчения гипертензивного синдрома.

    Источник: http://ososudah.com/hypertension/medicinae/alfa-blokatory-pri-gipertonii

    Бета-блокаторы — описание препаратов и их применение

    Что такое бета-блокаторы

    Этим термином называют препараты, с помощью которых получается осуществить обратимую блокировку ?-адренергических рецепторов. Данные средства эффективны при терапии гипертонии, поскольку они влияют на работу симпатической нервной системы.

    Эти препараты широко используются в медицине еще с шестидесятых годов прошлого века. Нужно сказать, что благодаря их открытию существенно возросла результативность терапии сердечных патологий.

    Классификация бета-блокаторов

    Несмотря на то, что все лекарства, входящие в эту группу, отличаются возможностью блокирования адренорецепторов, они делятся на разные категории.

    Классификация осуществляется в зависимости от подвидов рецепторов и прочих характеристик.

    Селективные и неселективные средства

    Существует две разновидности рецепторов – бета1 и бета2. Препараты из группы бета-блокаторов, которые одинаково воздействуют на оба вида, носят название неселективных.

    В эту категорию входят такие средства, как надолол. карведилол .

    Те препараты, действие которых направлено на бета1-рецепторы, называют селективными. Второе название – кардиоселективные.

    К таким средствам можно отнести бисопролол. метопролол .

    Стоит отметить, что по мере возрастания дозировки сокращается специфичность медикамента. А это значит, что он начинает блокировать сразу два рецептора.

    Липофильные и гидрофильные препараты

    Липофильные средства входят в группу жирорастворимых. Они легче проникают через барьер, расположенный между кровеносной и центральной нервной системами. В переработке таких препаратов активно участвует печень. Эта группа включает метопролол. пропранолол .

    Гидрофильные средства легко растворяются в воде. Они не так перерабатываются печенью и выводятся практически в первоначальном виде. Подобные средства имеют более продолжительное воздействие, поскольку дольше находятся в организме. К ним стоит отнести атенолол и эсмолол .

    Альфа- и бета-блокаторы

    Название альфа-блокаторов получили те лекарства, которые временно приостанавливают работу ?-адренорецепторов. Они широко используются в качестве вспомогательных при терапии гипертензии.

    Также ими пользуются в случае аденомы предстательной железы как средством, улучшающим мочеиспускание. В эту категорию входят доксазозин. теразозин .

    Бета-блокаторы осуществляют блокирование ?-адренорецепторов. К этой категории можно отнести метопролол. пропранолол .

    Конкор

    В этот препарат входит действующее вещество под названием бисопролол. Его стоит отнести к категории метаболически нейтральных бета-блокаторов, поскольку он не вызывает нарушений липидного или углеводного обмена.

    При использовании данного средства не меняется уровень глюкозы и не наблюдается гипогликемия.

    Бета-блокаторы нового поколения

    На сегодняшний день имеется три поколения таких препаратов. Безусловно, предпочтительнее пользоваться средствами нового поколения. Их нужно употреблять только раз в день.

    Помимо этого, они связаны с небольшим количеством побочных эффектов. К новым бета-блокаторам относят карведилол. целипролол .

    Опухоли мозга по праву считаются самыми опасными, поскольку они плохо поддаются лечению. Так, прогноз при глиобластоме головного мозга на последней стадии развития чаще всего неблагоприятный. Прочитав статью, вы узнаете почему.

    Диабетическая и алкогольная полинейропатия при отсутствии адекватного лечения способны спровоцировать полную потерю чувствительности и двигательной функции ног. Как этого избежать найдете тут.

    Область применения бета-блокаторов

    Эти средства довольно успешно применяются при различных нарушениях в работе сердца.

    При гипертонии

    С помощью бета-блокаторов удается предотвратить отрицательное влияние симпатической нервной системы на работу сердца. Благодаря этому удается облегчить его функционирование, уменьшить потребность в кислороде.

    За счет этого существенно уменьшается нагрузка и, как следствие, снижается давление. В случае гипертонии показаны карведилол. бисопролол .

    При тахикардии

    Средства прекрасно уменьшают частоту сокращений сердца. Именно поэтому в случае тахикардии при показателе более 90 ударов в минуту назначают именно бета-блокаторы. К наиболее действенным средствам в данном случае относят бисопролол. пропранолол .

    При инфаркте миокарда

    С помощью бета-блокаторов удается ограничить участок некроза, уменьшить риск рецидива, защитить миокард от токсического влияния гиперкатехоламинемии.

    Также данные препараты снижают риск внезапной смерти, помогают увеличить выносливость при физических нагрузках, уменьшают вероятность аритмии и имеют явно выраженное антиангинальное действие.

    В первые сутки после инфаркта применяют анаприлин. использование которого показано два следующих года при условии отсутствия побочных эффектов. Если есть противопоказания, назначают кардиоселективные препараты – к примеру, корданум .

    При сахарном диабете

    Пациенты с сахарным диабетом, страдающие сердечными патологиями, обязательно должны использовать эти препараты. Нужно учитывать, что неселективные средства приводят к усилению метаболического ответа на инсулин. Именно поэтому их не рекомендуется использовать.

    Высокоселективные бета-блокаторы не оказывают негативного действия. Более того, такие препараты, как карведилол и небиволол. могут улучшать липидный и углеводный обмен. Также они делают ткани более восприимчивыми к инсулину.

    При сердечной недостаточности

    Эти препараты показаны для лечения пациентов с сердечной недостаточностью. Вначале назначается небольшая доза лекарства, которая понемногу будет возрастать. В качестве наиболее действенного средства выступает карведилол .

    Инструкция по применению

    Состав

    В качестве действующего вещества в таких препаратах, как правило, применяются атенолол, пропранолол, метопролол, тимолол, бисопролол и т.д.

    Вспомогательные вещества могут быть разными и зависят от производителя и формы выпуска лекарственного средства. Может использоваться крахмал, магния стеарат, кальция гидрофосфат, красители и т.д.

    Механизм действия

    Данные препараты могут иметь различные механизмы. Отличие заключается в используемом действующем веществе.

    Основная роль бета-блокаторов заключается в предотвращении кардиотоксического действия катехоламинов.

    Также немаловажное значение имеют следующие механизмы:

    Источник: http://gidmed.com/lekarstva/beta-blokatory.html

    Эффективны ли альфа блокаторы при аденоме предстательной железы

    Содержание:

    Большое количество мужчин возраста старше 50 лет страдают от аденомы простаты, причём с возрастом количество болеющих мужчин значительно увеличивается. Данное заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая разрастается на тканях предстательной железы.

    Аденома предстательной железы вызывает у мужчины огромное количество неудобств, в частности происходит нарушение мочеиспускания, появляются проблемы с потенцией, боли и так далее. Практически 50 процентов мужчин в возрасте старше 50 лет страдают от аденомы, и почти ? мужчин старше 70 лет страдают от этой болезни.

    Под мочевым пузырём мужчины располагается простата, которая закрывает мочевой канал, что и вызывает болевые ощущения и дискомфорт. Аденома растёт и сильнее закрывает мочеиспускательный канал, тем самым вызывая недержание, появление крови при мочеиспускании, камнеобразований в мочевом пузыре, сложностей с потенцией и так далее.

    Для лечения аденомы могут использоваться лекарственные средства двух видов, которые различаются по способу воздействия:

    • снижают болевые ощущения и чувства дискомфорта,
    • снижают размеры предстательной железы.
    • Фармакология на сегодняшний день предлагает высокоэффективные лекарственные средства, которые положительно влияют на заболевания мужской железы. Наиболее положительный результат от лечения даёт приём лекарственных средств, которые позволяют пациенту без сложностей осуществлять процесс мочеиспускания, при полном выводе мочи из мочевого пузыря. При появлении симптоматики необходимо сразу же обратиться к врачу, которые назначит диагностические исследования для получения точного диагноза с последующим назначением эффективного лечебного курса. Можно отметить положительный результат от приёма альфа блокаторов, которые являются одним из видов лекарств, созданных для лечения аденомы простаты.

      Альфа-1-адреноблокаторы

      К лекарствам данной группы относятся средства в состав которых входят вещества альфафузозин, доксазозин, теразозин и тамсулозин, действующие на зону простаты, мочевого и канала мочеиспускания. Давление в канале снижается од действием альфа блокаторов, что позволяет моче выходить без сопротивления, тем самым не вызывая боль и устраняя застой. Приём таких препаратов значительно снижает болевой синдром и останавливает процесс роста аденомы предстательной железы. Больший эффект от приёма альфа блокаторов присущ больным с нормальной простатой или увеличенной до средних размеров.

      Следует понимать, что существуют определённые негативные проявления, которые могут выражаться в головокружении, болях в желудке, причём препараты запрещается назначать больным с инфекций половой системы и затруднённым мочеиспусканием.

      Действие данного препарата заключается в блокировании работы альфа рецепторов, которые находятся в шейке мочевого, что приводит к уменьшению тонуса простаты. Это вызывает большее количество мочеиспусканий и снижением симптоматики болезни. Альфа блокаторы снижают давление, поэтому часто при приёме препарата наблюдается головокружение и резкое падение давление, в период, когда мужчина находится вертикальном положении.

      Если у пациента объём мочи составляет не более 300 мл, то назначение альфа блокаторов можно назвать правильным и эффективным. Препараты данной группы дают положительный результат у почти 60 процентов больных, за счёт улучшения частоты мочеиспусканий. Положительный эффект наблюдается уже после 14 дневного приёма препаратов в дозе назначенной врачом, но не превышающей допустимую норму по терапевтическим показаниям. Почти все больные отлично переносят приём альфа блокаторов, при этом процесс лечение длиться обычно не долго. При появлении головокружений или перепадов давления рекомендуется прекратить приём препаратов и обратиться к врачу для назначения другого курса лечения.

      Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

      Назначение данных препаратов вызывает снижение быстроты роста аденомы, в лекарствах данного уровня основным компонентом является дутастерид и финастерид, с их помощью происходит уменьшение выработки гормона ДГТ, который необходим для стимуляции вырастания тканей в простате. Конечно же, лечение с их помощью должно продолжаться в течение от 3 до 6 месяцев, после чего может наблюдаться положительный результат, в частности уменьшение болевого синдрома. Уменьшения размера опухоли и прочее. Среди побочных эффектов можно выделить снижение потенции и снижение объёма спермы, но после непродолжительного приёма, данные симптомы исчезают. Ингибиторы 5 альфа редуктазы образуют мужской гормон (тестостерон) в самой предстательной железе, причём процесс происходит достаточно активно, что снижает рост опухоли.

      После регулярного приёма данного препарата наблюдается более качественное мочеиспускание, уменьшение размеров простаты и уменьшению болевых ощущений. Ещё раз важно отметить, что положительный результат может наступить только после 6 месяцев приёма лекарств, причём такой курс лечения значительно снижает необходимость проведения оперативного вмешательства. Побочные эффекты наблюдаются у крайне малого количества мужчин принимающих ингибиторы, в частности примерно у 0,4% заметили минимальное увеличение молочных желёз, у некоторых снижается потенция и объём спермы при семяизвержении, у 50% уменьшается количество антигена в крови.

      Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, ведь только в клинике вам смогут провести правильную диагностику и поставить точный диагноз, после чего возможно назначение наиболее эффективных препаратов. Назначение лечения осуществляется в индивидуальном порядке на основе комплексного обследования.

      Достаточно часто назначают, как альфа блокаторы, так и альфа ингибиторы, что даёт больший положительный результат в процессе лечения по сравнению с их отдельным применением. Дозировка препаратов определяется врачом на основе состояния пациента и симптоматики наблюдаемой при течении болезни. Если у больного наблюдается блокада шейки мочевого, то более правильно назначать альфа блокаторы, а для тех больных, у которых наблюдается увеличение простаты правильно назначать ингибиторы 5 альфа редуктазы. Обычно все препараты при аденоме простаты принимаются один раз в день, поэтому сложностей в этом вопросе не возникнет даже у мужчины ведущего активный образ жизни. Для профилактики аденомы простаты рекомендуется больше двигаться, заниматься активными видами спорта, вести регулярную половую жизнь и следить за своим питанием.

      Приём препаратов пролонгированного действия (один раз в сутки) весьма удобен и эффективен, но обязательно дозировка лекарственного средства должна быть рассчитана специалистов основываясь на полученные диагностические данные и анализы. Если при приёме появляются побочные эффекты, то врач сможет заменить препарат на другой, который будет иметь тот же результат воздействия, и тем самым продолжить курс лечения без перерывов.

      При приёме альфа блокаторов при аденоме предстательной железы запрещается принимать Виагру, Левитру, Циалез и другие подобные препараты, что может привести к ухудшению состояния здоровья, могут вызвать побочные эффекты и ухудшить симптоматику. К тому же при приёме таких препаратов не возможно правильно поставить диагноз после проведения диагностических исследований. Побочные эффекты пропадают после окончания приёма препаратов, причём симптоматика в таком случае может быть не точной, поэтому перед сдачей анализов при обращении к врачу необходимо указать на приём таких средств. На фоне этой информации можно уверенно сказать, что альфа блокаторы эффективны при лечении аденомы предстательной железы, к тому же при их незначительных побочных эффектах, препараты практически полностью безопасны.

      Оцените полезность статьи

      Источник: http://kaklechitprostatit.ru/lekarstva/alfa-blokatory-pri-adenome.html

      Альфа-блокаторы для лечения аденомы простаты

      Гитрин

      Принцип действия

      Альфа-блокаторы помогают лечить аденому простаты расслабляя ткани гладких мышц простаты и шейки мочевого пузыря. Что позволяет увеличить ток мочи из мочевого пузыря.

      Как правило препарат принимается перорально 1-2 раза в день.

      В каких случаях используются данные препараты

      Препарат используется пациентами со средними симптомами, которые доставляют беспокойство и которым не помогает лечение в домашних условиях для уменьшения симптомов увеличенной простаты.

      Насколько хорошо помогают препараты

      В большинстве случаев применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы отмечается снижение индекса симптомов Американской Ассоциации урологии (ААУ) на 4-6 пунктов. Такое снижение дает ощущение значительного облегчения симптомов. Значительно улучшение симптомов наблюдается через 2-3 недели.

      Использование комбинации альфа-блокаторов с ингибиторами 5-альфа-редуктазы дает больший эффект, чем их одиночное использование.

      Побочные эффекты

      Побочные эффекты различаются в зависимости от препарата и пациента. Общие незначительные побочные эффекты включают:

      Слабость или усталость.

      Головокружение или обморочное состояние при резком вставании из положения сиди или лежа. Это случается из-за того, что при резком вставании падает кровяное давление (постурологическая или ортостатическая гипотензия).

      Головная боль или заложенность носа.

      Употребление медикаментов для лечения проблем с эрекцией. таких как силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) или тадалафил (Циализ) могут усилить данные побочные эффекты.

      Альфа-блокаторы могут вызвать эякуляцию спермы в мочевой пузырь, а не наружу через пенис. Это не опасно.

      Побочные эффекты проходят с прекращением приема препарата.

      Для ознакомления с полным списком побочных эффектов смотрите ссылку, посвященную Медикаментам .

      О чем следует задуматься

      Существуют свидетельства, что альфа-блокаторы более эффективны в уменьшении симптомов, чем финастерид.

      Виды препаратов пролонгированного действия могут приниматься один раз в день, что делает их более удобными по сравнению с принятием финастерида.

      Некоторые побочные эффекты, такие как низкое кровяное давление при резком вставании, могут случаться при их приеме в вечернее время.

      В некоторых случаях альфа-блокаторы также используются для лечения высокого кровяного давления. Но некоторым пациентам альфа-блокаторы не помогают при высоком кровяном давлении или не подходят по другим причинам. Таким образом, в случае, если Вы принимаете альфа-блокаторы для лечения симптомов аденомы простаты, Вам следует принимать другие лекарства для снижения высокого кровяного давления.

      Источник: http://www.eurolab.ua/man/2254/17143

      Схожие статьи:

      • Эпикриз при гломерулонефрите Медико-социальная экспертиза Статус: Offline Вопрос от zakievalana: Здравствуйте! Сегодня проходила МСЭ - в установлении инвалидности отказано. Диагноз основной: хронический гломерулонефрит, смешанный вариант; полиурия Осложнение: ХБП С2 А2; ХПН 1А; симптоматическая артериальная гипертензия 3 степени, риск […]
      • Чем характеризуется воспаление почек Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными […]
      • Эндометриоз и боли в почках Эндометриоз почек Эндометриоз почек. Из органов мочевыделительной системы почки поражаются реже всего. В. П. Баскакову (1966) в доступной литературе удалось обнаружить публикации лишь 8 наблюдений эндометриоза почек. R. Scott и соавт. (1953) обнаружили эндометриоз почки у обезьяны. Мы наблюдали 3 женщин, […]
      • Цели лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит Лечение пиелонефрита Цели лечения пиелонефрита Достижение клинико-лабораторной ремиссии. Предупреждение и коррекция осложнений. Принципы терапии 1. Увеличить потребление жидкости с целью дезинтоксикации и механической санации мочевыводящих путей. Водная нагрузка противопоказана, […]
      • Чай здоровые почки травяной Травяной чай для здоровья почек Этот сбор рекомендуется при заболеваниях мочевыводящих путей, которые возникли из-за воспалительного процесса или инфекции. В число патологий входит цистит, уретрит, колликулит, везикулит. Напиток, приготовленный на основе данного сбора, облегчает мочеиспускания, уменьшая […]
      • Удаление камней из почек форум Как проводится операция по удалению камней из почек Основные причины возникновения камней в почках Симптоматика и виды образований Открытая полостная операция по удалению камней из почек Лапароскопическое удаление Профилактика повторного образования камней Для определения группы риска, нужно рассмотреть […]
      • Французский тип нефротического синдрома Презентация. Нефротический синдром Нефротический синдром Нефротический синдром (НС) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из протеинурии более 3,5 г/1,73 м2 в сутки или 40 мг/м2/ч, гипоальбуминемии ниже 25 г/л, гиперлипидемии и отеков. Распространенность НС составляет примерно 1 случай на 6000 […]
      • Супракс солютаб отзывы при пиелонефрите Супракс для лечения цистита и пиелонефрита Характеристика препарата Антибиотики назначаются при осложненной форме цистита, так как без их участия вылечить заболевание практически невозможно. Супракс относится к полусинтетическим антибиотикам, действующим веществом которых является цефиксим. Препарат […]