Что принимать беременным при пиелонефрите

Пиелонефрит представляет собой одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний почек. Препараты при пиелонефрите позволяют облегчить общее состояние здоровья больного и унять симптомы. При несвоевременном лечении болезни есть риск того, что она перейдет в хроническую форму, поэтому важно обращаться к специалисту после появления первых симптомов и знать, какими лекарствами лечится пиелонефрит.

Воспаление почек устраняют комплексной лекарственной терапией и иными предписаниями.

Оглавление:

Программа лечения

Специалист, после того как пациентом будут сданы все анализы, назначает курс лечения, который имеет следующую программу:

  • диета;
  • этиологическая терапия;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • фитотерапия;
  • Вернуться к оглавлению

  • лекарство не должно оказывать токсичное воздействие на почки;
  • препарат должен иметь широкий спектр действия;
  • на эффект препарата не должны влиять перемены кислотно-щелочного баланса урины.
  • Для лечения пиелонефрита используют такие группы антибиотиков:

    Разные по мощности антибиотики при воспалении почек прописывают в зависимости от степени протекания болезни.

  • Пенициллины. Действуют на грамотрицательную микрофлору и практически на все бактерии, имеют положительное влияние на почки, посему их прописывают даже беременным женщинам. Известные пенициллины: «Амоксиклав», «Ампициллин», «Амоксициллин».
  • Цефалоспорины. Обладают маленькой токсичностью и оказывают мощное действие на большинство бактерий, прописываются в виде внутримышечных инъекций. Названия препаратов: «Супракс», «Цефалексин», «Цефаклор», «Цифран» и «Тамицин».
  • Аминогликозиды. Используются для лечения острого пиелонефрита, так как имеют мощное антибактериальное действие. Лекарства не назначают беременным и людям преклонного возраста, поскольку имеется нефротоксическое действие на организм. Выделяют такие аминогликозиды: «Нетилмицин», «Амикацин», «Гентамицин».
  • Макролиды. Воздействуют на грамположительные бактерии и хламидии. Эти антибиотики являются наименее токсичными из всех. Перечень макролидов: «Вильпрафен», «Рокситромицин», «Азитромицин» и «Тетраолеан».
  • Фторхинолоны. Часто применяются при лечении острого пиелонефрита, поскольку обладают сильным действием, за счет которого выздоровление наступает достаточно быстро. Часто применяются такие лекарства: «Моксифлоксацин», «Нолицин», «Левофлоксацин».
  • Линкозамины. Средства этой группы обладают воздействием только на стафилококки и стрептококки, посему линкозамины нередко назначаются в комплексе с аминогликозидами. Известные линкозамины: «Клиндамицин», «Линкомицин».
  • Начинается лечение пиелонефрита с того, что врачи прописывают лекарственные средства, призванные купировать симптомы пиелонефрита почек и восстановить деятельность мочевыделительной системы. Для этого используются спазмолитики, к примеру, «Но-шпа» и «Папаверин». Затем применяют антибактериальные лекарства от пиелонефрита из таких групп: аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины. Прописывают и нестероидные противовоспалительные лекарства при пиелонефрите, которые унимают боль и убирают воспаления. Применяют «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Индометацин».

    Терапия воспаления почек подразумевает приём таблеток, направленных на устранение микробной флоры.

    Этиологическая терапия пиелонефрита заключается в восстановлении нормального оттока мочи и устранении инфекций в почках. Используют для этого следующие группы лекарственных средств:

    1. Фторхинолоны. Воздействуют на пневмококки, внутриклеточные патогенны, анаэробы и грамположительные бактерии. Употребляют такие средства: «Норфлоксацин», «Офлоксацин» и ««Ципрофлоксацин».
    2. Производные фосфоновой кислоты. Лекарственное средство этой группы называется «Монурал», имеет широкое воздействие на почки и устраняет практически все грамположительные бактерии.
    3. Антибактериальное средство, которое широко применяется при лечении пиелонефрита. Употреблять его не рекомендуют при катаракте, печеночной и почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства. Прописывают пиелонефрит таблетки 4 раза в день по 2—4 штуки. Нельзя пить «5-НОК» детям младше 5-ти лет и беременным женщинам. Вызывает побочные эффекты в виде тошноты и рвотных позывов, болей в голове, нарушения координации и высыпания на коже.

      Входит в группу пенициллинов и имеет бактерицидное действие. Не назначают лекарство при желтухе и при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью применяют в период беременности и назначают маленькие дозы. Специалисты прописывают уколы 3 раза в сутки по 1—2 грамма для взрослых. У детей доза меньше — 30 мг на 1 кг массы тела. «Амоксиклав» имеет ряд побочных реакций: тошнота, рвотные позывы, болевые ощущения в ЖКТ и сыпь на коже.

      Препараты для лечения пиелонефрита у женщин

      Пиелонефрит представляет собой воспаление почек. которое охватывает ее лоханку и интерстициальную ткань. Лечение пиелонефрита представляет собой серьезную задачу, с которой справится можно лишь под строгим контролем врача. Лекарства от пиелонефрита представляют собой обширный список групп препаратов. Какие препараты пить, чем лечить заболевание наиболее эффективно, освещено в нашей статье.

      Микробы, вызывающие пиелонефрит в процентном соотношении

      Антибиотики — основные таблетки при пиелонефрите

      Основные препараты от пиелонефрита — это антибактериальные средства. Их можно разделить между собой на группы:

    4. пенициллины;
    5. фторхинолоны;
    6. цефалоспорины;
    7. хинолоновые средства;
    8. нитрофураны;
    9. сульфаниламиды;
    10. аминогликазиды;
    11. карбопинемы;
    12. сосудистые средства;
    13. растительные уросептики;
    14. противовоспалительные лекарства;
    15. диуретики.
    16. Перед применением любого из этих лекарств лечащий врач вначале должен назначить анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно выбрать средство.

      Более подробно об антибиотиках для лечения пиелонефрита читайте в этой статье .

      Пенициллиновые антибиотики

      Препараты этого ряда обширно применяются у женщин в положении от цистита и при болезнях почек, т.к. они безопасны для плода. У остального контингента больных пенициллины нечасто назначаются в качестве ведущего лекарства из-за того, что они разрушаются под воздействием особого фермента бактерий. Исключение составляют те лекарства, которые в своем составе имеют клавулановую кислоту, защищающую пенициллин от разрушения. Самыми популярными из пенициллинового ряда являются следующие.

      Амоксиклав. Представитель пенициллинового ряда, смешен с клавулановой кислотой, что делает его максимально эффективным. Помимо пиелонефрита, Амоксиклав назначают от цистита. Запрещено применять этот препарат при болезнях печени.

      Флемоксин Солютаб. Действующее вещество – амоксициллин. Солютаб означает, что основной компонент заключен в микросферы, устойчивые к кислоте желудка. Это означает, что лекарство всасывается максимально в неизмененном виде, а это гарантирует наибольший успех в терапии. Его можно выпить целиком, можно растворить в воде. Также приготовить сироп со вкусом фруктом, что очень важно при лечении ребенка. Флемоксин способен уничтожать протеи, стрептококковую флору. С осторожностью применяют при наличии повышенной чувствительности к свету, при нарушенной работе печени, при инфекционном мононуклеозе и болезнях пищеварительного тракта.

      Форма солютаб является наиболее предпочтительной

      Фторхинолоны

      Хорошо справляются с аэробными бактериями. Используется с успехом как при остром, так и при хроническом процессе. Острый пиелонефрит лечат ципрофлоксоцином, норфлоксоцином. Хроническиое воспаление лучше подлежит излечению левофлоксацином, моксифлоксацином.

      Препараты не применяются у больных с недостаточностью печени, приступами эпилепсии, у детей, при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

      Нежелательные последствия приема фторхинолонов – это аллергическая реакция, сбой в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения слуха, дисбактериоз, тендовагиниты.

      Ципрофлоксацин чаще всего используют при стационарном лечении в виде капельницы

      Цефалоспорины

      Это низкотаксичные таблетки, они благодаря входящей в их состав кислоте препятствуют переходу пиелонефрита в гнойную форму. Цефалоспорины, без сомнения, можно назвать антибиотиками широкого спектра воздействия, т.к. они активны в отношении множества бактерий. В практике при пиелонефрите чаще всего используют Цефуроксим (Зиннат). Его позволительно использовать у детей старше трех лет, у беременных, при лактации.

      У этих средств среди побочных явлений наиболее часто встречаемыми будут диарея, тошнота, рвота, дисбактериоз, вагиноз, кандидоз, аллергическая сыпь.

      Карбопинемы

      Их используют только при тяжелой форме инфекции, осложненной бактериемией, сепсисом. Также карбопинемы являются препаратом выбора при смешенной инфекции, при неэффективности ранее назначаемого лечения.

      Аминогликазиды

      Гентамицин, амикацин применяют при осложненных вариантах болезни. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, поэтому предпочтительна их парентеральная форма. Если возбудителем по результатам анализа оказывается синегнойная палочка, то аминогликазиды являются золотым стандартом в лечении.

      Сульфаниламиды

      Не используются у детей, у пациентов с болезнями крови, при патологии печени. Имеют большой список побочных эффектов, а именно: тошнота, рвота, аллергия, расстройство стула. Важно знать, что средства этой группы могут вызывать лейкопению, поэтому во время курса лечения нужно контролировать их уровень.

      Все же иногда из сульфаниламидного ряда используют бисептол, гросептол, уросульфан

      Средства, улучшающие кровоснабжения в почке

      Среди этой группы стоит отметить действительно «работающее» лекарство от пиелонефрита – Курантил. Он оптимизируют циркуляцию крови в почечной ткани, снижает «склеивающую» способность тромбоцитов. Противопоказан при недостаточности почек и сердца, в остром периоде инфаркта сердца, при низком артериальном давлении.

      Тренатал – это еще один представитель лекарств, который помогает вылечить воспаление почек. Он способствует обогащению тканей почки кислородом, увеличивает устойчивость основных переносчиков кислорода, эритроцитов.

      Запрещено использовать беременным, кормящими женщинами, при наличии в анамнезе инсульта

      Противовоспалительные лекарства

      С целью подавления процесса воспаления используются нестероидные препараты. Среди них наиболее популярны нимесулид, диклофенак, а также парацетомол. Среди противопоказаний к применению основное место занимает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для детей рекомендуется использовать парацетомол.

      Диуретики

      В некоторых случаях целесообразно назначение диуретиков с целью «гимнастики» почки. Ее суть состоит в том, что чередуется состояния покоя и нагрузки диуретиком. Это способствует мобилизации резервных способностей почки.

      Наиболее часто применяемы диуретик

      Терапия растительными препаратами

      На данный момент нередко врачи назначают фитотерапию для лечения пиелонефрита. Такие средства могут иметь мочегонный, противовоспалительный, кровоостанавливающий эффект.

      Если у взрослых антибиотики дают побочные реакции в малом проценте случаев, то у детей нежелательные последствия возникают очень часто. Именно поэтому прием растительных уросептиков предпочтителен. Среди самых эффективных отмечают канефрон. Его можно применять даже у младенцев. Он абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов. Другие растительные средства можно употреблять только после консультации с врачом.

      К этой же группе средств относится уролесан, который также применяется при воспалении в почке. Существует в виде капсул и сиропа. В сиропе его можно давать детям с двух лет, а в капсулах с 14.

      Заключение

      Пиелонефрит имеет ряд серьезных осложнений. Наиболее тяжелое из них это почечная недостаточность. Чтобы не рисковать своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, обратитесь своевременно к врачу и выздоровление не заставит себя ждать.

      Источник: http://2pochki.com/lechenie/preparaty-lecheniya-pielonefrita-zhenshchin

      Пиелонефрит при беременности (болят почки)

      Пиелонефрит — это заболевание почек, которое характеризуется воспалением интерстициальной ткани почек, с последующим поражением чашечек и лоханок. При беременности чаще всего поражается правая почка. В целом, пиелонефрит развивается приблизительно у 7 % беременных женщин и называют его по-научному “гестационный пиелонефрит”, то есть пиелонефрит, развившийся при беременности. Учитывая то, что гестационный пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям при беременности — это проблема особенно актуальна.

      Причины гестационного пиелонефрита

      В чем причина заболевания? Почему пиелонефрит чаще всего развивается именно при беременности? Основная причина развития гестационного пиелонефрита — механическая. Во время беременности матка постепенно увеличивается в размерах, “сдавливая”соседние органы, в том числе и мочеточники — выводные протоки почек, которые отводят из почек мочу. Таким образом, моча не может нормально пройти по мочеточникам. По этой же причине пиелонефрит чаще возникает во вторую половину беременности, когда размеры матки максимальные.

      Другой немаловажный фактор, способствующий развитию гестационного пиелонефрита — это гормональные перестройки при беременности. Изменение соотношений гормонов в организме, главным образом, эстрогенов и прогестерона, ведет к ухудшению перистальтики мочеточников и как результат — продвижение мочи затрудняется.

      Таким образом, все указанные физиологические причины приводят к застою мочи в лоханках почек, что является благоприятным фоном для размножения патологических микроорганизмов — кишечных палочек, стафилококков, стрепротококков и так далее. Все это ведет к развитию инфекционно-воспалительного процесса в почках, то есть пиелонефрита.

      Больше всех к гестационному пиелонефриту расположенны беременные, которые когда-то уже переболели пиелонефритом либо циститом. Помимо этого, к провоцирующим факторам относят пониженный иммунитет, переохлаждения и малоподвижный образ жизни.

      Как правило, основные симптомы заболевания дают о себе знать, начиная с 22-24 недели беременности. Насколько выраженны будут при этом симптомы заболевания, зависит прежде всего от формы пиелонефрита-острой или хронической.

      При острой форме пиелонефрита состояние беременной резко ухудшается — повышается температура, появляется слабость, вялость, озноб, сильные головные боли, мышечные боли, тошнота, рвота, снижение аппетита.

      Характерно появление болей в поясничной области. В зависимости от того, какая именно почка поражена — боли могут быть справа или слева в пояснице. При двустороннем пиелонефрите, то есть при поражении обоих почек, боли будут с двух сторон.

      При хронической форме пиелонефрита симптомы мало выражены. Беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области (области почек), слабость, вялость, головная боль.

      Учитывая болевой характер пиелонефрита, при самодиагностике его часто путают с угрозой выкидыша. В любом случае, даже при незначительных симптомах, беременная сразу же должна обратиться к своему акушер-гинекологу и рассказать подробно о своих жалобах.

      Диагностика пиелонефрита при беременности

      Для постановки диагноза врач назначает ряд лабораторный и инструментальных исследований:

      — общий анализ крови помогает выявить воспалительные изменения-повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ; при выраженном пиелонефрите понижается уровень гемоглобина;

      — биохимический анализ крови (возможно повышение уровня мочевины и креатинина);

      — общий анализ мочи; анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому. При пиелонефрите в анализах мочи обнаруживают белок и лейкоциты,возможно также небольшое количество крови;

      — бактериологическое исследование мочи- делают для точного определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам;

      — УЗИ почек — пораженная почка будет при этом увеличена с измененной структурой;

      — консультация нефролога;

      — хромоцистоскопия-инструментальный метод исследования почек  и верхних мочевых путей для выявления степени нарушения пассажа мочи;

      — катетеризация мочеточников — выполняют как с диагностической(выявляют степень нарушения пассажа мочи ), так и с лечебной целью. Исследование выполняют под контролем УЗИ.

      Объем диагностических исследований в  каждом конкретном случае определяет исключительно акушер-гинеколог после осмотра беременной. При остром пиелонефрите и при обострении хронической формы заболевания беременную направляют для лечения и наблюдения в стационар.

      Лечение пиелонефрита при беременности

      Лечение в стационаре проводят совместно с нефрологами. Первое, с чего начинают лечение пиелонефрита — это восстановление нарушенного пассажа мочи. С этой целью проводят “позиционную терапию”. Беременную укладывают на противоположный больной почке бок в согнутом коленно-локтевом положении. Ножной конец кровати приподнимают. Такая позиция способствует отклонению беременной матки и давление на мочеточники уменьшается. Если в течение суток ситуация не улучшается, исходя из данных УЗИ, проводят катетеризацию мочеточника пораженной почки под контролем УЗИ. В большинстве случаев подобные манипуляции приводят к положительному эффекту.

      Но если результата нет, прибегают к чрезкожной пункционной нефростомии (дренирование мочи из почки с помощью катетера, который вводят непосредственно в пораженную почку). В редких осложненных случаях при гнойном пиелонефрите, когда состояние угрожает жизни матери и плода делают декапсуляцию почки(удаляют фиброзную капсулу пораженной почки) или нефрэктомию (удаляют почку). Параллельно решается вопрос о целесообразности сохранения беременности. В большинстве случаев беременность приходиться прервать, учитывая высокую вероятность развития гнойно-септических осложнений.

      Медикаментозное лечение при пиелонефрите назначают обязательно. Основная группа лекарственных препаратов, которая наиболее эффективна для лечения пиелонефритов — это антибиотики.

      При беременности врачу приходиться очень тщательно относится к подбору любых антибактериальных препаратов, ведь антибиотик должен быть не только эффективным, но и безопасным для плода. Предпочтение отдают антибиотикам пенициллинового ряда (Ампицилин, Оксациллин), цефалоспоринам (Цепорин, Супрекс), аминогликозидам (Нетилмецин) и макролидам (Эритромицин). Категорически противопоказаны при беременности антибиотики стрептомицинового и тетрациклинового ряда. В любом случае, конкретный препарат врач сможет назначить только после определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Курс лечения антибиотиками составляет не более 10-14 дней.

      Для усиления эффекта антибиотика параллельно назначают противомикробные препараты (5-НОК). Также проводят инфузионную терапию (Гемодез, Лактосол). Всем беременным, вне зависимости от формы пиелонефрита, назначают спазмолитики (Но-шпа,Баралгин), десенсибилизирующие препараты(Диазолин,Тавегил, Супрастин), седативные настойки пустырника или валерианы, витамины группы В,С и РР.

      При  хроническом пиелонефрите нет необходимости госпитализироваться, если анализ мочи нормальный. Беременной дают общие рекомендации касательно образа жизни и особенностей питания.

      Для быстрого выздоровления в период обострения беременная должна придерживаться постельного режима. Вне обострения при хроническом пиелонефрите, напротив, следует вести подвижный образ жизни. Необходимо исключить из своего рациона острую,жареную,копченую и соленую еду.Полезно пить натуральные фруктовые напитки, в частности, ягодный морс, компоты, соки. Также рекомендуется пить чаи с мочегонным эффектом и диуретические почечные фитосборы, которые продаются в аптеках.

      Для любителей народной медицины также есть эффективный фитопрепарат, который можно применять в комплексе к основному лечению пиелонефрита в фазу обострения или в качестве профилактики заболевания. Называется он Канефрон Н. Препарат обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным эффектом. Если нет аллергических реакций,то при беременности его можно применять достаточно длительно.

      Осложнения пиелонефрита при беременности и последствия для плода (ребенка):

      — внутриутробное инфицирование плода;

      — выкидыши;

      — внутриутробная гибель плода;

      — преждевременные роды;

      — развитие гестоза — осложнение беременности, которое ведет к повышению артериального давлению,отекам и к протеинурии;

      — почечная недостаточность у беременной, развитие тяжелых гнойно-септических осложнений, которые могут привести к гибели как матери, так и плода.

      Профилактика пиелонефрита:

      — подвижный образ жизни при беременности-частые пешие прогулки, ходьба не менее 30 минут в день;

      — при наличии в прошлом хронических заболеваний мочевыделительной системы — соблюдение специальной диеты № 7 на протяжении всей беременности;

      — регулярное опорожнение мочевого пузыря ( не реже одного раза каждые 3-4 часа)  при беременности;

      — потребление жидкости не менее 2 литров в день (при условии отсутствия отеков!).

      Вопросы и ответы.

      1. Можно ли родить самой, если при беременности выявили гестационный пиелонефрит?

      — Можно, пиелонефрит не является показанием к кесарево сечению.

      2. Сделали УЗИ почек. Поставили диагноз пиелонефрит. Врач назначил Канефрон и Аугментин.Можно ли мне вообще  принимать Аугментин-не опасен ли он для плода?

      — Аугментин достаточно токсичный препарат для беременных,обычно его не назначают.В любом случае этот вопрос нужно обсудить со своим врачом после получения результатов бактериологического исследования мочи.

      3. Можно ли вылечить пиелонефрит только Канефроном?

      — Нельзя, Канефрон применяют только в комбинации к основному лечению.

      4. У меня уже несколько раз обострялся при беременности пиелонефрит. Что порекомендуете,чтобы не прибегать больше к антибиотикам?

      — Пейте больше жидкости, если нет отеков, и чаще опорожняйте мочевой пузырь. Пейте Канефрон, если врач порекомендует.

      5. У меня обнаружили небольшой белок в моче, но лейкоцитов и крови нет. Что это, пиелонефрит?

      — Подобный  анализ не совсем информативен, это может быть и гестоз. Вам необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому.

      6. Мне диагноз хронический пиелонефрит поставили еще в детстве. Можно ли мне беременеть и рожать?

      — Если нет почечной недостаточности — можно.

      8. У меня обнаружили эритроциты в моче. Врач настаивает,чтобы я легла в больницу. Но нужно ли это?

      — При гематурии и других изменениях в моче — госпитализация обязательна.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/54-pyelonephritis

      Антибиотики при пиелонефрите: какой препарат выбрать

      Ссылаясь на статистику, можно сказать, что в настоящее время широкое распространение получило заболевание пиелонефрит — воспаление почек, возбудителями которого, являются бактерии.

      Этому заболеванию подвержены, чаще всего, дети пришкольной возрастной группы, в возрасте 7-8 лет. Обусловлено это своеобразным анатомическим строением их мочевыводящей системы, а также необходимостью адаптации к школе.

      Предрасположены к нему и девушки, женщины возраста активной половой жизни. Страдают заболеванием и мужчины старшей возрастной группы, особенно с аденомой предстательной железы.

      Клиническая картина разворачивается с появляющейся головной болью, ломотой в мышцах, поднятием температуры тела до 38 — 39 градусов в течении короткого промежутка времени, сопровождаясь ознобом.

      При наличии данных симптомов следует срочным образом обратиться в ближайшую клинику для обследования, где врач подберет и назначит надлежавшую программу лечения, или вызвать специалиста на дом, для того, чтобы не повлечь осложнения пиелонефрита.

      Лечение пиелонефрита почек проводится в стационаре, при котором рекомендуется постельный режим, обильное питье, диета и обязательно назначаются антибиотики (антибактериальные препараты). Как же лечить пиелонефрит антибиотиками?

      Почему антибиотики эффективны в борьбе с пиелонефритом?

      Антибиотики это лекарственные препараты (природного или полусинтетического происхождения), способные притуплять или влиять на рост или гибель определенных микроорганизмов. При пиелонефрите чаще всего прописывают антибиотики в таблетках. Причем, главными требованиями к антибактериальным препаратам при лечении пиелонефрита должны быть наличие:

    17. высокой их концентрация в моче,
    18. они не должны иметь токсичного действия на почки больного.
    19. Какой антибиотик лучше принимать при пиелонефрите? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно провести обследование, при котором

    20. выявить возбудителя пиелонефрита,
    21. определить состояния и функции почек,
    22. определить состояние оттока мочи.
    23. При возникновении и развитии пиелонефрита, главная роль отведена бактериям (микроорганизмам), поражающих преимущественно ткани почки, ее лоханки и чашечки, поэтому в первых рядах, при комплексном лечении заболевания, стоит применение больным

    24. антибиотиков (Ампициллин, Амоксициллин, Цефаклор, Гентамицин).
    25. сульфаниламидов (Ко-Тримоксазол, Уросульфан, Этазол, Сульфадимезин).
    26. Хотя назначаются они при легких формах заболевания, в настоящий время сульфаниламиды используются редко.

      Назначаются, если присутствует хороший отток мочи, и отсутствуют почечная недостаточность.

      При отсутствии одного из двух условий применение препаратов не используется.

    27. нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолин)
    28. Антибактериальные препараты обладающие широким спектром действия, а концентрация их, в моче больного, наблюдается (основания клинические исследования препаратов) в течении 10-15 часов.

    29. производственные налидиксовой кислоты (Неграм, Налидикс).
    30. Хорошо переносятся организмом, но имеют малый эффект.

      Источник: http://1pochki.ru/lekarstva/medikamenty/antibiotiki-pri-pijelonefrite.html

      Лекарство от пиелонефрита

      Оставьте комментарий 6,635

    31. симптоматическая терапия;
    32. лечение, направленное на избежание рецидивов заболевания.
    33. Антибиотики

      Лечение антибактериальными медикаментами представляет собой основу терапии, поскольку зачастую пиелонефрит почек появляется из-за инфицирования бактериями. Антибиотики при пиелонефрите прописывает специалист, дабы устранить инфекцию и не допустить переход заболевания в хроническую форму. Нередко назначается капельница. Наиболее распространенные антибиотики: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Вильпрафен», «Гентамицин».

      Принципы лечения

      Лечить пиелонефрит антибиотиками следует по таким принципам:

    34. лекарство должно обладать бактерицидным свойством;
    35. Виды антибиотиков

    36. Карбапенемы. Обладают широким воздействием на разнообразные формы бактерий. Известным представителем является «Имипинем».
    37. Что из медикаментов принимать для купирования симптомов?

      Какие противомикробные препараты применять?

    38. Нитрофураны. Основное действие базируется на устранении трихомонад и лямблий, а используются они чаще всего при обострении хронической формы заболевания. Известные представители: «Фурадонин» и «Фурамаг».
    39. Сульфаниламиды. Применяются для устранения грамотрицательных бактерий и хламидий. Известные препараты: «Уросульфан» и «Бисептол».
    40. Оксихинолины. Действие таблеток направлено на устранение грамположительных и грамотрицательных бактерий. Наиболее известное лекарство «Нитроксолин».
    41. Список известных лекарственных препаратов при пиелонефрите почек

      Препарат «5-НОК»

      «5-НОК» часто прописывают при пиелонефрите больным, старше 5 лет и если это не беременная женщина. Вернуться к оглавлению

      «Лораксон»

      Антибактериальный препарат, который не рекомендуется употреблять людям, имеющим индивидуальную непереносимость средства и женщинам во время беременности и кормления грудью. Доктора прописывают внутривенное (капельницы) или внутримышечное введение лекарства по 1—2 миллиграмма 1 раз в день. «Лораксон» может вызывать следующие побочные эффекты: вздутие живота, тошноту, диарею, головную боль, аллергические реакции на кожных покровах.

      «Амоксиклав»

      Источник: http://etopochki.ru/nefrit/gnojnyj/lekarstva-pri-pielonefrite.html

      Подробности Создано 13.03.2018 00:00

      Пиелонефрит у беременных женщин диагностируют в 6-12% случаев. Это заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в лоханках почек. Оно представляет опасность для будущей мамы и плода:

    42. Гестоз на ранних и поздних сроках. В первом триместре он проявляется тошнотой и рвотой, истощением организма, на поздних – интоксикацией.
    43. Признаки внутриутробной инфекции заметны после рождения малыша. Они могут проявляться наличием конъюнктивитов, тяжелых поражений легких, печени, других органов.
    44. Причины возникновения пиелонефрита при беременности

      У здоровых до зачатия женщин также диагностируют воспаление почек. Это гестационный пиелонефрит у беременных. Он появляется в результате роста матки, которая давит на другие внутренние органы. В результате происходит передавливание мочевыводящих путей с застоем мочи, что, в свою очередь, является благотворной средой для развития инфекций. Среди их путей распространения:

    45. восходящий – инфекции мочевыводящих путей, половые, бактериальные заболевания;
    46. нисходящий – распространяется из кишечника, легких, может стать результатом кариеса;
    47. Виды у беременных

      Чаще всего наличие воспалительных процессов проявляется в 22-28 недель, когда матка увеличилась в размерах настолько, что начинает давить на почки. В зависимости от клинической картины протекания заболевания выделяют 2 его вида:

    48. Хронический пиелонефрит при беременности возникает в большем количестве случаев. Его опасность заключается в отсутствии острых проявлений, на которые будущая мама может обратить внимание. Определить наличие отклонений можно по анализу мочи и крови.
    49. Методы диагностики

      Источник: http://pochku.ru/pielonefrit/pielonefrit-pri-beremennosti

      Энтеросгель беременным при токсикозе и не только

      Энтеросгель  назначают беременным для лечения осложнений и болезней в этот особый период,  чаще всего применяют энтеросгель при токсикозе на  ранних сроках беременности, для лечения позднего токсикоза (гестоза), в комплексной терапии пиелонефрита беременных, при дисбиозе (дисбактериозе). Об этом рассказывает наш консультант – акушер гинеколог Алла Гаркуша.

      “Беременность – это прекрасный, счастливый, незабываемый, но в то же время важный, ответственный, полный всякими неожиданностями период в жизни женщины. Однако при этом бешеном ритме жизни, неправильном питании, неблагоприятных факторах окружающей среды все чаще и чаще беременность протекает с различными недомоганиями, которые отражаются и на внутриутробной жизни плода. Казалось бы, тошнота в первые три месяца не влияет на плод. Но это не так: любое расстройство в течении беременности оказывает большее или меньшее воздействие на зародившуюся жизнь. Минимум лекарств! Это девиз всех акушер-гинекологов. Но имеются такие препараты, которые можно использовать при беременности. Например, энтеросгель при токсикозе окажет вам неоценимую услугу для снятия этого неприятного состояния.

      Что это за лекарственное средство

        Энтеросгель – препарат, созданный на основе органического кремния, который связывает и выводит из кишечника и организма в целом патогенные микроорганизмы, их токсины, чужеродные белки, вирусы, “отходы” обменных процессов, химические вещества и др. Помимо этого энтеросгель: восстанавливает моторику кишечника и желудка, останавливая диарею; не воздействует на нормальную микрофлору кишечника; нормализует функцию почек, печени; положительно влияет на кроветворную и иммунную системы; выводится из организма, не всасываясь, в неизменном виде; выпускается в различных формах: в виде геля и пасты.

        Энтеросгель должен приниматься при такой патологии:

        •  различные отравления – пищевые, лекарственные, ядами и др;
        • дисбактериоз;
        • алкогольная и наркотическая интоксикация;
        • острые кишечные инфекции и диарея неинфекционного происхождения;
        • хронические заболевания органов пищеварения;
        •  аллергические заболевания;
        •  заболевания почек и мочевыводящих путей;
        • гнойно-септические заболевания;
        • ожоги, онкологические заболевания, которые сопровождаются интоксикацией;
        • токсикозы беременных.
        • Энтеросгель противопоказан при кровотечениях жкт, язве желудка, атонии (полное отсутствие двигательной активности) и непроходимости кишечника. Побочное действие проявляется тошнотой, метеоризмом. В первые три дня возможен запор, который легко ликвидируется свечами с глицерином. Если запор становится упорным, применение энтеросгеля придется прекратить .

          Токсикозы беременности и энтеросгель

          Почему возникает утренняя тошнота, рвота, слюнотечение, сонливость, непереносимость запахов, отвращение к пище, гипотония, а иногда кожные высыпания, желтуха, судороги и даже бронхиальная астма – эти неприятные симптомы начала беременности? Точная причина токсикоза не установлена, и существует много теорий. Предполагают, что это может быть иммунная несовместимость матери и плода по белковому составу, при которой вырабатываются антитела или отравление материнского организма продуктами обмена развивающегося плодного яйца.

          При тяжелом течении токсикоза нарушена функция печени, почек, сердца и ее психика. Женщина беспокойна, не спит, подвержена перепадам настроения, возникает желание прервать беременность. При токсикозе страдает и ребенок, недополучая все необходимые вещества для закладки и формирования органов и систем и отравляясь своими собственными продуктами обмена.

          Энтеросгель беременным назначают при рвоте для предотвращения интоксикации. Очищая кишечник, помимо удаления все вредных веществ из организма матери, он «увлекает» за собой и токсины из крови через капилляры ворсин кишечника. Не следует принимать препарат самостоятельно. Обязательно необходима консультация врача. Следует отметить, что энтеросгель используют для профилактики позднего токсикоза беременных.

          Токсикозы II половины беременности возникают чаще всего у женщин, страдающих различными заболеваниями систем и органов. При этом токсикозе нарушается нормальное взаимодействие между плодом и матерью на клеточном уровне. Адаптации функционирования органов не происходит, деятельность их угнетается, и нарушается белковый, минеральный, водно-солевой и гормональный обмен веществ с выделением свободных кислот и радикалов. Особенно страдают печень, почки, щитовидная железа, головной мозг. Энтеросгель при этих гестозах помогает матери вывести продукты метаболизма, которые нарушают нормальную жизнедеятельность и улучшает функционирование всех органов и систем.

          Пиелонефрит беременных

          Это заболевание возникает чаще всего у первородящих во второй половине беременности. Основной механизм возникновения – сдавление растущей маткой мочеточников, нарушение их перистальтики, что приводит к застою мочи и создает благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. В основном пиелонефрит протекает бессимптомно. Беременная чаще всего не предъявляет никаких жалоб. И только при обследовании мочи выявляется повышенное количество белка, лейкоцитов, а при бактериологическом посеве выявляется степень микробного обсеменения мочи. Пиелонефрит ведет к гипоксии, инфицированию плода, преждевременным родам, и даже к смерти плода. Поэтому лечение должно быть своевременным, адекватным, назначаться только врачом, который подберет антибиотик с учетом состояния беременной. Энтеросгель как вспомогательный препарат позволяет снизить дозировку назначаемых антибактериальных препаратов и поглощает избыток мочевины, креатинина и мочевой кислоты.

          Дисбиоз и кандидамикоз

          Нормальная микрофлора кишечника состоит из бифидобактерий, лактобактерий – 99% и условнопатогенных микроорганизмов, которые составляют 1% — стафилококки, протей, кандиды, энтеробактерии, синегнойная палочки. Основные функции микрофлоры:

            защитная – тормозит рост и размножение гнилостных бактерий и защищает слизистую кишки от всасывания патогенных микробов; участвует в обмене веществ — вырабатывает витамины, аминокислоты, белки; помогает в расщеплении холестерина, жиров, жирных кислот; фагоцитарная – синтезирует иммуноглобулины для выработки иммунитета; ферментативная – расщепляет крахмал, клетчатку, белки.

            Дисбиоз – нарушение качественного и количественного состава микроорганизмов и рост патогенной микрофлоры. Возникают диспепсические расстройства, которые могут спровоцировать угрозу прерывания беременности. Из-за этого страдает не только кишечник, но и весь организм в целом. При беременности дисбиоз возникает из-за гормональной перестройки, и при наличии предрасположенности к болезням желудочно-кишечного тракта. Назначение энтеросгеля беременным приводит к повышению титра бифидо- и лактобактерий и снижает количество патогенных микроорганизмов. Такое же действие препарат оказывает при пищевых отравлениях, которые часто встречаются у беременных.

            Кандидамикоз – дисбиоз влагалища, при котором повышено содержание дрожжеподобных грибков рода кандида. При беременности эта патология встречается у 75% беременных. Беременных беспокоит зуд, выделения, жжение, дискомфорт. Кандидамикоз приводит к внутриутробному инфицированию плода и заражению ребенка при прохождении через родовые пути. При ранних сроках беременности специфическое лечение противопоказано. Только после 20 недель можно использовать клотримазоловые свечи. Поэтому роль энтеросгеля при лечении этого заболевания неоценима для нормализации микрофлоры влагалища.

            Особенности приема энтеросгеля беременными

            Энтеросгель выпускается в двух формах: паста и гидрогель.

            Из геля готовят суспензию, растирая 1 столовую ложку в половине стакана жидкости. Принимать 3 раза в день за 2 часа до или после приема лекарств или пищи. Не следует с энтеросгелем принимать другие препараты. Это снизит их активность. Энтеросгель беременным с токсикозом желательно выпить суспензию, не вставая с постели. Смягчить неприятный вкус можно добавив немного сока лимона.

            Паста удобна тем беременным, которые не находятся дома. Она уже готова к употреблению, и столовую ложку необходимо просто запить водой. Лечение назначают на 3–5 дней, но при необходимости можно продлить до 2–3 недель.

            Энтеросгель  беременным назначают как средство, которое помогает при многих заболеваниях. Но в любом случае самолечением не стоит заниматься. Все лекарственные препараты должен назначить врач.”

            Врач гинеколог Гаркуша А.

            Литература:

            А. Э. Каспарова, И. И. Мордовина, Л. А. Сус, Л. В. Коваленко, Л. Д. Белоцерковцева

            Роль комплексной профилактики фетоплацентарной недостаточности в улучшении исходов беременности высокого риска. МЖ “Лечащий врач” 11.12.2001

            Л. Н. Остаева Комплексная терапия гестоза с применением энтеросорбентов, Автореферат диссертации. 2009

            Источник: http://zaporpobedim.ru/profilaktika/enterosgel-beremennym-pri-toksikoze.html

            Пиелонефрит при беременности: лечение и основные симптомы

          • Повышение артериального давления женщины, что особенно опасно на поздних сроках, во время родов.
          • Невынашивание плода. Характерны самопроизвольный аборт или замирание беременности. Происходит во втором триместре в сроке 16-24 недели.
          • Почечная недостаточность. Относится к серьезным последствиям, к которым приводит отсутствие полноценного лечения.
          • Пиелонефрит во время беременности чаще развивается у женщин, которые до зачатия страдали этим заболеванием. Вовремя осуществленная терапия в полном объеме снижает риск повторного инфицирования. Также подвержены появлению болезней пациентки с частыми циститами, камнями в почках и мочевом пузыре, длительное время употреблявшие пероральные контрацептивы, имеющие сахарный диабет, аномалии развития почек. Переохлаждение, малоподвижный образ жизни также повышает риск появления болезни.

          • гематогенный – возбудитель разносится с кровотоком (например, стафилококк, стрептококк и пр.).
          • Если пиелонефрит диагностирован при беременности впервые, говорят о первичном заболевании, если он был в анамнезе ранее – о вторичном.

          • Острый пиелонефрит при беременности характеризуется резким ухудшением самочувствия, ярко выраженными симптомами. Он менее опасен для женщины и плода, но требует качественного лечения и постоянного контроля до родов.
          • Женщина во время беременности регулярно сдает общий анализ мочи и крови. Если по первому из них обнаружены определенные отклонения, то это повод провести комплексное обследование.

            Таблица 1. Показатели при проведении общего анализа мочи

            Схожие статьи:

            • Что пить при нефроптозе Причины нефроптоза Симптомы нефроптоза Способы лечения нефроптоза Народные средства Почка является жизненно важным органом человека. Она, как и другие органы, связана с общей системой организма. Ее фиксация осуществляется посредством почечного ложа и ножки. К боковой стороне позвоночника крепится оболочка […]
            • Чем характеризуется воспаление почек Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными […]
            • Чем чистить почки от камней Очистка почек в домашних условиях, первые шаги неправильное питание, экология, Симптомы «загрязнения» Почки рекомендуют чистить регулярно, несколько раз в течение год, чтобы предотвратить образование камней в этих органах. Необходимость выполнения очередной процедуры можно определить по следующим симптомам […]
            • Чай для почек инструкция Почечный сбор — инструкция по применению Инструкция по применению почечного сбора В большинстве аптек продаются уже готовые почечные сборы для лечения болезней почек. Наиболее популярными из них являются: Фитонефрон. Препарат, в состав которого вошли: листья толокнянки; перечной мяты; ноготков; семена […]
            • Чем опасен нефроптоз 1 степени Классификация Современная классификация данной патологии, которая используется врачами всего мира, основана на разнице опущения почки в том или ином случае. С учетом этого, выделяют три стадии развития заболевания. Однако достаточно часто установить уровень патологической подвижности почек бывает […]
            • Формы поликистоза почек Открытые. Функционирование органа продолжительное время можно охарактеризовать как нормальное. Наблюдается открытая киста почки у людей взрослого возраста и у детей, начиная с ранней возрастной группы. Поликистоз почек в большинстве случаев является патологией. мутация в 4-й хромосоме. Симптомы почечного […]
            • Цикорий и мочекаменная болезнь Питание при мочекаменной болезни Болезни почек – часто наблюдаемая патология, которой страдают 8-10% совершеннолетних граждан в развитых и развивающихся странах. Увы, количество заболевших непрерывно растет, и главным образом вследствие распространения пиелонефрита и почечных нарушений при системных […]
            • Форум удаление камней из почек Как проводится операция по удалению камней из почек Оглавление: [ скрыть ] Основные причины возникновения камней в почках Симптоматика и виды образований Выбор метода удаления Открытая полостная операция по удалению камней из почек Лапароскопическое удаление Литотрипсия Профилактика повторного образования […]