Члк почек удвоение

Оглавление:

Удвоение почки: причины и возможные последствия

Удвоение левой почки

Удвоение почки — врождённая патология, которая чаще встречается у женского пола. Плохая экология, нарушение питания и многочисленные внешние факторы все чаще приводят к серьезным патологиям развития плода. Некоторые отклонения оказываются летальными, а при остальных – ребёнок выживает, однако качество жизни зависит от степени развития дефекта.

Что такое удвоение одной или обеих почек?

Почки – это парный орган, который, под воздействием различных факторов, может подвергаться мутациям. Удвоение почки — это увеличение органа за счёт образования дополнительных тканей в почке, которые заметно влияют на размеры органа и хорошо видны во время проведения ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Для более точного определения, является ли удвоение почки опасным для здоровья, используют такие методы диагностики как: экскреторная урография, цистоскопия, анализы мочи и крови. В некоторых случаях удвоенная почка имеет только один мочеточник, который подходит к мочевому пузырю. В остальных случаях, у человека, появляется дополнительный самостоятельный орган, который имеет своё независимое функционирование.

С учетом уровня развития «дополнительного» органа, специалисты разделяют эту патологию на полное и неполное удвоение почки. Полное удвоение почки предполагает наличие полностью сформировавшегося самостоятельного органа, можно сказать «третьей почки», которая тоже перерабатывает жидкость и выводит ее в мочевой пузырь. Неполное удвоение почки – это удвоение паренхимы (внутренних тканей почки) без появления самостоятельного мочеточника. Фактически, у человека появляется одна большая почка с делением на две части, которые не могут функционировать отдельно друг от друга. При этом с равной степенью вероятности может встретиться как удвоение левой почки, так и удвоение правой почки. Патологии развития обеих почек встречаются реже, примерно в 12 процентах случаев. Также, болезнь почти в 2 раза чаще поражает женский пол.

Причины развития патологии?

Развитие патологии может быть обусловлено рядом воздействующих на организм факторов:

  • Облучение.
  • Употребление определенных медикаментов во время беременности.
  • Наследственные генетические патологии.
  • Внешние мутагенные факторы.
  • Употребление алкоголя или других отравляющих веществ во время вынашивания плода.
  • Самая большая роль в формировании данного дефекта органа отводится именно генетическому фактору, так как удвоение почки чаще всего передаётся по наследству. Однако не стоит сбрасывать со счетов и неправильный образ жизни матери, которая злоупотребляет алкоголем, медикаментами и другими отравляющими плод веществами. Также есть вероятность развития недуга при наличии облучения, которое часто бывает на специфических предприятиях или на определенно расположенной местности. Под действием облучения могут встречаться населенные пункты, в которых такая патология развивается у большей части людей. При этом они чувствуют себя нормально, а в другом месте человек с удвоением почки страдает от постоянных обострений мочеполовых заболеваний.

    Чем опасно такое отклонение?

    Многие родители сразу впадают в панику, услышав диагноз «удвоение почки» у своего ребенка. На самом деле сама по себе патология не представляет серьёзной опасности для жизни и здоровья человека. Некоторые люди годами и десятилетиями живут с удвоением одной или обеих почек без малейшего дискомфорта, а отклонение обнаруживается во время профилактического обследования. В таких случаях никакого лечения проводить не следует, так как дефектный орган не оказывает негативного воздействия на организм в целом.

    Встречаются случаи когда удвоение почки становится провоцирующим фактором для развития многих серьезных заболеваний мочеполовой системы. Именно такие осложнения и необходимо лечить, а при их постоянном повторении «лишнюю почку» удаляют.

    Распространенные проблемы, которые могут возникнуть при удвоении почек:

    Если наличие удвоенной почки не доставляет неудобств и диагностика показала, что угроза для здоровья отсутствует, то ее можно не удалять. Человеку достаточно следить за состоянием здоровья, придерживаться здорового образа жизни и вовремя проходить профилактические осмотры.

    Источник: http://vseopochkah.ru/anatomiya/udvoenie-pochki-prichiny-posledstviya.html

    Особенности удвоения ЧЛС правой почки: что это такое

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Причины возникновения аномалии
  • Основные понятия частичного удвоения и разновидности
  • Диагностирование патологии и лечебные мероприятия
  • Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин описывает одну из форм аномального развития одного из органов чашечно-лоханочной системы мочевыделения. Врачи не считают это заболеванием, так как оно не обладает ярко выраженными признаками, но такая патология делает пациента достаточно уязвимым и склонным к различным воспалительным болезням, имеющим хронические черты.

    Причины возникновения аномалии

    Удвоение ЧЛС правой почки – что же это такое? На удивление такой вопрос стал появляться достаточно часто. Связано это с распространением необычной патологии. Неполное удвоение или удвоение одной из почек является первой стадией такой аномалии. Она может возникать в период развития и формирования плода в утробе матери.

    Из-за воздействия различных факторов на беременную или при наличии у родителей измененных генов в период формирования системы мочевыделения могут развиваться специфические отклонения (удвоение левой почки).

    Среди факторов, влияющих на внутриутробное развитие, можно выделить несколько основных:

  • различные излучения ионизирующего типа;
  • нехватка витаминов и необходимых минералов;
  • употребление определенных лекарственных препаратов;
  • вредные привычки: алкоголь и курение.
  • Заболевание может развиваться по двум направлениям:

  • у почки есть две лоханки, которые снабжаются одной артерией;
  • выделительный орган снабжен двумя артериями и одной лоханкой, при этом артерии имеют раздельные выходы из аорты.
  • Вернуться к оглавлению

    Основные понятия частичного удвоения и разновидности

    Одним из видов разновидностей удвоения органа можно назвать частичное удвоение почки. Его характерной чертой считается особенная структура мочевыделительного органа. У таких почек имеется несколько раздвоенных сосудов и паренхима. Но сама лоханка не подвержена такому раздвоению.

    Таким образом, орган состоит из двух отделов, независимых друг от друга, а почечный синус разделяется перемычкой, созданной из паренхимы. Такое нестандартное деление делает почку более увеличенной в размерах.

    Зачастую данное заболевание почки врачи не относят к разряду опасных и не делают особого клинического заключения по этому поводу. Но при удвоении чашечно-лоханочной системы и мочеточников возникает опасная ситуация для пациента. Поэтому для уточнения всей клинической картины может быть назначена урография экскреторного типа.

    Сегодня благодаря достижениям науки и новому техническому оснащению стали известны случаи появления определенных патологических отклонений, одним из которых является аномальное строение органа. Такая патология может иметь как частичное, так и полное удвоение мочевыделительной системы.

    Внешне орган имеет вид соединяющихся между собой двух почек. Но уникальность строения состоит в том, что каждая из них имеет свое самостоятельное кровоснабжение. Достаточно часто такие патологии развиваются с одной стороны, но бывают удвоения с двух сторон.

    Такой термин, как полное удвоение почки, характеризуется особенностями ее строения. Внешне аномалия имеет особое отличие – вместо одной почки существует две. Если патологическое развитие произошло с левой стороны тела, то у такого человека наблюдается удвоение ЧЛС органа. Несмотря на внешне правильные черты этих органов, их строение имеет аномальную структуру.

    При таком удвоении левой почки одна из ее областей будет иметь неполноценное строение лоханки. У почек для каждой лоханки будет предусмотрен свой мочеточник. Он может быть расположен весьма необычно.

    Диагностирование патологии и лечебные мероприятия

    Клинически заболевание особенно никак не проявляется.

    Человек может прожить всю жизнь с удвоением почки и даже не знать о своем уникальном организме.

    В случае когда сформировалось полное удвоение правой почки или левой, возникает частичное опорожнение аномального органа.

    Это может приводить к различным воспалительным процессам, которые провоцируют серьезные нарушения и развитие опасных заболеваний. При таких процессах проявляются осложнения:

  • различные изменения, вызванные воспалениями;
  • из мочеточников может возникать обратный отток выделений;
  • в лоханке накапливается и подолгу задерживается моча.
  • Например, при удвоении ЧЛС слева или справа может появляться у пациента ощущение боли в пояснице с характерным проявлением в той стороне, где существует аномальное развитие. Кроме характерной ноющей боли могут преобладать другие симптомы: повышение температуры, необъяснимая слабость, появление отечности.

    У пациента также могут проявляться частые колики в области почек, резко подниматься давление, присутствовать проблемы с мочеиспусканием.

    Удвоение ЧЛС врачи не лечат, так как не считают его болезнью. Но при возникновении воспалительных процессов с осложнениями применяют стандартную терапию, подбирая необходимые антибиотики с расширенным спектром действия.

    При такой аномалии могут появляться камни в почках, которые вызывают колики разной степени. Поэтому врачи могут назначать анальгетики, фитопрепараты и обезболивающие средства. Если лечение медикаментами не дает результата или появились тяжелые стадии гидронефроза, возможно хирургическое вмешательство.

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/udvoenie-chls-pravoj-pochki-chto-eto-takoe.html

    Полное и неполное удвоение почки: причины и симптомы

    Удвоение почки – самый частый вариант врожденных аномалий мочевыделительной системы. Сама по себе данная патология не представляет опасности для пациента. Но ее наличие у человека предрасполагает к развитию других, более серьезных заболеваний.

    Что это такое – удвоение почки. В современной медицине под таким понятием понимается врожденная патология развития почек, которая представляет собой полное или частичное удвоение почечной системы. При этом сам орган имеет вид двух соединенных воедино почек, каждая из которых имеет  собственное кровоснабжение. Чаще подобные изменения проявляются только с одной стороны, но и нередки случаи двухстороннего удвоения.

    Причиной удвоения почек может быть воздействие вредных факторов на женщину во время беременности или измененные, дефектные гены обоих родителей. Во время закладки мочевыделительных органов возможно воздействие вредных агентов, которые могут привести к аномалиям развития:

  • ионизирующее излучение;
  • недостаточное поступление витаминов и минералов;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • курение и прием алкоголя.
  • Неполное удвоение

    Это самое частое нарушение развития мочевой системы. Неполное удвоение правой почки встречается так же часто, как и левой. При этом орган увеличен в размерах, и в нем четко можно выделить верхний и нижний отдел, каждый из которых имеет свою собственную почечную артерию. При неполном удвоении почки чашечно-лоханочная система (ЧЛС) не раздваивается, а функционирует одна.

    Полное удвоение

    Полное удвоение характеризуется образованием двух почек вместо одной. Таким образом, при удвоении органа слева, пациент имеет удвоенную ЧЛС левой почки. Однако одна из частей имеет недоразвитую лоханку. От каждой лоханки отходит отдельный мочеточник, который может впадать в мочевой пузырь на разных уровнях.

    Клинические проявления

    Проявления этого заболевания не имеют каких-либо характерных особенностей. Неполное удвоение левой или правой почки часто не дает никаких симптомов, и пациент живет всю жизнь и не знает об этой аномалии.

    При полном же удвоении клиника связана с недостаточным опорожнением лоханки «недоразвитого» органа.

    Осложнения с присущими для них симптомами будут следующие:

  • воспалительные изменения;
  • обратный ток мочи из мочеточников;
  • гидронефроз – задержка и накопление мочи в лоханке.
  • Например, при полном удвоении левой почки пациент может ощущать боль в пояснице преимущественно слева, симптом Пастернацкого так же будет положительным с этой же стороны. Помимо боли появляются общие симптомы (слабость, отечность, подъем температуры). Человек может страдать частыми почечными коликами, симптоматическим повышением давления, болезненным мочеиспусканием.

    Диагностика

    Диагноз чаще всего выставляется случайно на плановом обследовании.

    Помимо УЗИ с целью диагностики применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную урографию и рентгенографию. На рентгенологическом фото удвоения почки нельзя увидеть полное ли это или частичное разделение. Хотя в некоторых случаях при ультразвуковом исследовании специалист может распознать две независимые ЧЛС, что натолкнет на мысль о полном раздвоении. Но для уточнения правильного диагноза больным производят цистоскопию или восходящую урографию.

    Благодаря цистоскопическому исследованию врач может увидеть устье мочеточников, в случае полного удвоения почечной системы количество устьев будет более 2-ух. Например, при полном удвоении правой почки справа в мочевой пузырь будут входить два мочеточника.

    Восходящая урография основана на введении красящего, видимого на рентгенологических снимках вещества. На снимке будут видны мочеточники, место их вхождения и расширенная ЧЛС в случае неполного удвоения или две ЧЛС при полном его варианте.

    Лечение

    Лечение удвоения почки производится в случае появления каких-либо осложнений. Если же человека не беспокоит данная аномалия мочевыводящей системы, рекомендуется наблюдение. Желательно один раз в год проводить клиническое обследование мочи и УЗИ почечной системы.

    При воспалительных осложнениях подбираются антибиотики широкого спектра действия.

    При данной патологии часто могут появляться камни, что вызовет почечную колику. Обычно в этом случае назначаются спазмолитики, анальгетики  и фитопрепараты (почечный чай, кукурузные рыльца).

    Хирургическое вмешательство необходимо при тяжелых степенях гидронефроза или в случае наличия заболеваний, не поддающихся медикаментозному лечению. Хирурги всегда стараются сохранить орган. Полное его удаление производят, только если почка не выполняет своей функции. При развитии почечной недостаточности показан гемодиализ и операция по пересадке донорской почки.

    Беременность при раздвоенной почке

    Беременность при удвоении почки у женщины должна планироваться заранее. Будущая мать, знающая о своей патологии, обязана пройти полное лабораторное и клиническое обследование (общие анализы крови и мочи, исследование мочи по Ничипоренко, определение биохимического состава крови) и УЗИ почек.

    Беременность противопоказана в случае почечной недостаточности или при наличии показаний для оперативного лечения.

    На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщину наблюдает врач терапевт и несколько раз консультирует нефролог или уролог. При появлении осложнений, беременную госпитализируют в урологическое отделение.

    Удвоение почек у ребенка можно заподозрить уже во внутриутробном состоянии на УЗИ после 25 недель беременности.

    Необходимо помнить, что почка с аномалией развития более уязвима. Поэтому человек не должен переохлаждаться, употреблять соленую пищу в большом количестве, обязан лечить в первую очередь все инфекции мочеполовой системы. Люди, имеющие данную патологию, в должны соблюдать правила профилактики осложнений и наблюдать за своим состоянием.

    Вам может быть интересно:

    Источник: http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/udvoenie-pochki

    Чем опасно удвоение почки?

    На сегодняшний день удвоение почки представляется одной из наиболее часто встречающихся форм аномального развития мочеполовой системы. Сама по себе подобная патология не является заболеванием и, чаще всего, не имеет собственных клинических признаков, однако при этом отмечается склонность к развитию некоторых нефропатий воспалительного характера.

    Анатомическое строение

    Анатомически орган выглядит как две объединенные воедино почки, имеющие независимое друг от друга кровоснабжение (две почечные артерии). При этом наиболее развитой и функционально значимой является, как правило, нижняя доля образования. При этом паренхима и система кровоснабжения удваиваются во всех случаях, почечная же лоханка и мочеточник порой удвоению не подвергается. Происходит неполное удвоение почки.

    Характерно, что добавочный мочеточник может как соединяться с основным в любом месте до входа в мочевой пузырь, так и иметь самостоятельные «ворота» для вхождения в полость пузыря. Сужение, чаще всего имеющееся в месте слияния двух мочеточников, приводит к нарушению адекватного оттока образующейся мочи, обратному рефлюксу (забросу) мочи в лоханку, развитию гидронефроза.

    Причины удвоения почки

    Удвоение почки, как и любая другая внутриутробная патология эмбриона, чаще всего связано с воздействием тератогенных (уродообразующих) факторов, а также с передачей патологического гена от родителей.

    К наиболее часто встречающимся в современном мире факторам тератогенного воздействия относят ионизирующее облучение матери в период начального развития эмбриона, прием лекарственных средств гормональной природы, некоторые химические вещества, недостаток витаминов и необходимых минеральных соединений.

    Все это может воздействовать как на генный аппарат, нарушая строение хромосом, так и на процессы клеточного деления, что в итоге приводит к такому результату, как удвоение левой почки или правой.

    Клиническая картина и диагностика

    Неполное удвоение без дублирующей почечной лоханки часто не имеет симптомов и обнаруживается случайно, при проведении рентгенографии или целевой компьютерной томографии на почках. Полное удвоение с наличием дополнительного мочеточника и местом его вхождения в мочевой пузырь возможно обнаружить и при цистоскопии по факту наличия третьего устья. Однако многие люди, имеющие неполное удвоение левой почки, впрочем, как и правой, проживают всю жизнь, даже не догадываясь о наличии у них данной аномалии развития.

    При полном удвоении клиническая картина основана на симптоматике воспалительных почечных болезней, а также рефлюкса мочи и гидронефроза. При этом больной может испытывать боли в районе поясницы, слабость, некоторый подъем температуры. Отмечают также затрудненное болезненное мочеиспускание, положительный симптом почечного поколачивания (симптом Пастернадского). При гидронефрозе (увеличении просвета лоханок) отмечают почечные колики, отечность, гематурию, азотемию, гипертонию.

    Все эти признаки не являются специфичными, и могут возникать как вместе, так и по отдельности в зависимости от формы течения болезни.

    Диагноз «удвоение правой почки» ставится на основании данных рентгенологического обследования, КТ или МРТ, цистоскопии или ультразвукового осмотра.

    Лечение удвоения почки

    Непосредственное хирургическое лечение проводится только в случае крайней на то необходимости. Чаще терапия бывает консервативной, направленной на профилактику и купирования возникающих осложнений.

    Так, при пиелонефрите назначается традиционное лечение путем назначения антибактериальных лекарственных веществ, при остром нефролитиазе (колика) оказывают обычную в таких случаях помощь: погружение больного в теплую ванну, введение спазмолитиков (но-шпа, папаверин, платифиллин), а также назначение диеты, способствующей разрушению имеющихся конкрементарных образований (почечных камней).

    Хирургическое вмешательство осуществляется при выраженном гидронефрозе и других состояниях, делающих невозможной консервативную терапию. При этом придерживаются тактики органосберегающих операций. К нефрэктомии прибегают лишь в случаях, когда неполное удвоение правой почки, либо любая другая форма аномалии приводит к полной утрате почкой своей функциональной значимости.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/udvoenie-pochki

    Удвоение почек

    Одной из самых распространённых аномалий развития органов мочевыделительной системы является удвоенная почка. Данная аномалия всегда врождённая и формируется в первом триместре беременности, во время активного органогенеза. Предрасполагающих к данной аномалии факторов так много, что выделить какой-либо основной не представляется возможным. Аномалии, связанные с развитием и функционированием почки, могут быть различными, так урологи выделяют удвоение или наличие добавочной почки.

    Что представляет из себя удвоение

    Зачастую сдвоенная почка вовсе не беспокоит человека, который может так и прожить всю жизнь с ней не узнав о патологии. Однако, в некоторых случаях, удвоенная почка может быть фактором развития заболеваний мочевыделительной системы.

    Неполное удвоение

    Полное удвоение

    При полном удвоении происходит полное анатомическое разделение чашечно-лоханочной системы аномальной почки, однако паренхима органа остаётся частично соединенной и капсула у них единая. Полное удвоение правой почки встречается несколько чаще, чем левой.

    Причины аномалии мочевыделительной системы

    Признаки

    Самым частым симптомом, который испытывает больной с аномалией – это болевой синдром. Боли локализуются в пояснице и носят ноющий характер, что связано с воспалением и последующим отёком. Помимо боли, могут наблюдаться общая слабость, отёчность и подъём температуры.

    Как выявить удвоение

    Удвоение редко получается выявить у новорожденного и тем более у плода, так как структура их органов еще незрелая. Удвоение почки у ребёнка можно выявить начиная с 8-9 лет, когда системы органов уже полностью сформировались и соответствуют взрослому организму. Практически всегда удвоение становится неожиданной находкой при диагностическом исследовании, порой вовсе не связанным с мочевыделительной системой. Наиболее информативными методами исследования являются ультразвуковая диагностика и компьютерная томография. Данные методы исследования позволяют с 100% вероятностью подтвердить аномалию и определить полное или неполное удвоение органа.

    Для уточнения диагноза пациенту с такой аномалией может быть проведена восходящая урография и цистоскопия. Непосредственно при проведении цистоскопического исследования уролог может определить устье мочеточников, что подтвердит полное разделение двух почек.

    Беременность и удвоение

    Если женщина планирующая беременность знает о своей аномалии мочевыделительной системы, она должна подойти более ответственно к планированию беременности. Удвоение не является противопоказанием к беременности, но в некоторых случаях беременность может спровоцировать воспалительные заболевания в аномальной почке.

    Ни для кого не секрет, что во время беременности вместе с растущим ребёнком происходит и увеличение матки, что приводит к сдавлению и перемещению органов брюшной полости, а так как они находятся в забрюшинном пространстве и фиксированы, то смещаться в норме они не могут. Беременность может приводить к сдавлению аномальной почки и нарушению её функционирования. При планировании беременности с наличием удвоенной почки женщина должна пройти тщательное обследование мочевыделительной системы и следовать всем рекомендациям лечащего врача и акушера-гинеколога.

    Удвоение почки и призыв в армию

    Удвоение не освобождает призывника от обязательной военной службы. это означает, что категория призывника «Б» даёт ему право служить в войсках с ограниченной физической нагрузкой. С удвоенной почкой берут в армию в такие войска, как связи и инженерно-технические, в которых не требуются серьёзные нагрузки на организм. В некоторых случаях диагноз удвоенная почка может освобождать от обязательной службы, однако для этого нужны весомые осложнения со стороны аномальной почки, так с хроническим пиелонефритом призывнику может быть выдан военный билет категории «В».

    Лечение удвоенной почки

    Этапы оперативного вмешательства при геминерфэктомии

    При отсутствии каких-либо значимых симптомов и клинической картины осложнений с аномальной почкой можно жить, не подвергая данное состояние никакой коррекции. При неполном удвоении риск развития осложнений минимален и такой пациент может спокойно и полноценно жить без лечения. Если же в ходе диагностического исследования выявлены серьёзные морфофункциональные изменения со стороны чашечно-лоханочной системы, то такое состояние становится поводом для специализированного лечения.

    Лечение заключается в назначении пациенту планового оперативного вмешательства – геминефрэктомии. При геминефрэктомии формируется забрюшинный доступ к аномальной почке и проводится иссечение наиболее изменённой части почки, с последующим ушиванием операционных ран.

    При удалении аномальной части органа происходит нормализация уродинамики в почке и клиническая картинка кого-либо осложнения постепенно сходит на нет. Очень важно соблюдать все рекомендации хирурга и лечащего врача в послеоперационном периоде, так как почка – весьма нежный орган и реабилитация занимает довольно продолжительное время. Коррекция пищевого рациона и питьевого режима позволяет ускорить восстановительный этап и скорее перейти к полноценной жизни.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/udvoenie-pochek

    Что такое ЧЛС почек

    Чашечно-лоханочная система почки, или ЧЛС, – это функциональная единица органа, отвечающая за накопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и располагаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые сливаются между собой по 2–3 штуки и образуют большие чашечки (до 4 в каждой почке), открывающиеся в лоханки. В месте перехода имеется специальная анатомическая структура, называющаяся шейкой. Это самая узкая часть, поэтому при мочекаменной болезни даже незначительный конкремент может закупорить чашечку и привести к ее расширению или каликоэктазии.

    Строение почки

    Лоханка – воронкообразная полость, в которой накапливается моча, образованная в почках. Изнутри она выстлана слизистой оболочкой, непроницаемой для мочи и ее агрессивного воздействия. Под слизистой располагается несколько слоев гладкой мускулатуры, за счет которой совершаются волнообразные перистальтические движения, способствующие продвижению жидкости дальше в мочеточники.

    Получается, что ЧЛС – это единая коллекторная система, работающая бесперебойно, когда человек здоров. Если одно звено по каким-либо причинам перестает нормально функционировать, проблемы одновременно возникают и в другой части, что приводит к различным патологиям почек и всего мочевыделительного аппарата.

    Патология чашечно-лоханочной системы

    Как это происходит и в любом другом органе, все заболевания ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Если речь идет о врожденных аномалиях, то обычно говорят о пороках лоханок и мочеточников, т. к. эти две анатомические структуры взаимосвязаны. Итак, к врожденной патологии относятся:

    Сужение канала мочеточника

    1. гидронефроз, представляющий собой расширение чашечек и лоханок с атрофией паренхимы обеих почек. Обычно это вторичный порок, развившийся в связи со стриктурами (сужениями) мочеточника или уретры, реже его причиной является мегауретер и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается обратно;
    2. стриктуры (сужение и полное заращение), возникающие вследствие нарушения или отсутствия канализации растущего мочеточникового ростка во внутриутробном периоде развития. Процесс бывает одно- и двусторонним, сопровождается гидронефрозом. Мочеточник заканчивается слепо;
    3. удвоение ЧЛС, также возникающее в процессе внутриутробного развития и характеризующееся увеличенным числом лоханок, чашечек и мочеточников. Существует два варианта болезни, когда из каждой лоханки выходит отдельный мочеточник, и когда несколько мочеточников соединяются в один общий проток, впадающий в мочевой пузырь. Данный порок не влияет на здоровье человека, и можно прожить всю жизнь, даже не догадываться об аномалии.

    Гидронефроз

    Это заболевание считается самой распространенной патологией ЧЛС. Оно развивается в результате хронического нарушения оттока мочи, возникшего вследствие:

  • закупорки камнем на уровне чашечки или лоханки;
  • онкологического процесса в чашечно-лоханочной системе, когда рост опухоли мешает нормальному оттоку мочи либо вообще перекрывает отверстие мочеточника;
  • различных структур, обычно развивающихся после затяжного запущенного воспалительного процесса;
  • травмы почки.
  • Что же происходит в ЧЛС при нарушении оттока мочи? Сначала повышается давление в чашечках и лоханках. За счет гладкомышечного слоя эти структуры могут незначительно растягиваться, в первое время компенсируя переполнение жидкостью. Но в дальнейшем постоянное перерастяжение приводит к расширению чашечек и дилатации лоханок. Если на данном этапе начать соответствующее лечение, то такое состояние будет называться каликоэктазией и еще не приведет к развитию гидронефроза.

    Если же патологический процесс пойдет дальше, то в него вовлечется и паренхима почки. Канальца и клубочки из-за постоянного переполнения ЧЛС мочой подвергаются деформации и вскоре атрофируются, переставая выполнять свои функции. Ткань органа начинает как бы «усыхать» и уменьшаться. Одновременно с атрофией продолжает нарастать дилатация чашечно-лоханочной системы, что приводит к полной деформации органа.

    Снимок заболевания

    Наиболее характерными признаками данной патологии являются боль в пояснице различной интенсивности и гематурия. В начале болезни почечные колики могут быть единственным симптомом, беспокоящим больного. Как правило, они очень сильные и требуют медикаментозной анальгезии. Пациенты связывают их появление с мочекаменной болезнью и могут не догадываться о развитии гидронефроза обеих почек.

    На более поздних этапах, когда расширение ЧЛС уже значительно, к боли присоединяется гематурия, возникающая из-за микротравм слизистой оболочки камнями или ее разрывов вследствие повышенного давления.

    Из-за особенностей анатомического строения гидронефроз чаще развивается в правой почке, однако не исключено двустороннее поражение, которое затем приводит к хронической почечной недостаточности и инвалидности.

    Гидронефроз выявляется на УЗИ, когда врач видит уменьшение мозгового слоя почки и сильную дилатацию чашечно-лоханочной системы. Лечить его необходимо только в стационаре, устраняя причину, вызвавшую нарушение оттока мочи.

    Опухолевые процессы в ЧЛС

    Развитие опухоли

    В последнее время опухоль также является частой патологией чашечно-лоханочной системы. Она возникает в основном в правой почке, однако такое разделение не существенно. Обычно встречаются различные аденокарциномы, когда поражается железистый компонент эпителия лоханки. При быстром росте опухоли вся ЧЛС подвергается резкой деформации и расширению, поэтому характерными симптомами, как и при гидронефрозе, будут гематурия и боль в поясничной области. Нефролога должны насторожить общие интоксикационные признаки (тошнота, рвота, слабость, снижение аппетита), а также резкое исхудание больного.

    Рак лоханки также хорошо визуализируется при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии, но его можно обнаружить и при простом объективном исследовании. Уролог при подозрении на онкологический процесс проводит глубокую пальпацию брюшной полости, при которой может быть выявлено объемное образование в области почки или увеличение ее размеров.

    Лечение аденокарциномы чашечно-лоханочной системы зависит от стадии заболевания и вовлечения в процесс остальных структур органа.

    ЧЛС – важная составляющая почки, поэтому при появлении тупых болей или крови в моче следует сразу обратиться к специалисту.

    Источник: http://po4ku.ru/obshhaya-anatomiya/chto-takoe-chls-pochek.html

    Опасны ли диффузные изменения почек?

    Содержание:

    Согласно статистике, диффузные изменения паренхимы нередко являются следствием перенесенных ранее заболеваний или имеющихся в настоящее время патологий. Подобные патологические изменения структуры паренхимы могут наблюдаться как в одной, так и в обеих почках. Таким образом, при выявлении на УЗИ подобных отклонений требуется дополнительная комплексная диагностика для определения проблем.

    Причины

    Паренхима почек имеет свою функциональную нагрузку, так как способствует очищению почек от токсинов и ненужных солей и их выведению из организма. Также паренхима участвует в нормализации водно-солевого баланса и принимает участие в обмене веществ в организме.

    Таким образом, появление в этой части почек диффузных изменений не должно оставаться без внимания врачей. Причины нарушений в структуре паренхимы чрезвычайно разнообразны. Считается, что наиболее часто подобные отклонения являются следствием:

  • тяжелых врожденных аномалий;
  • инфекционных заболеваний;
  • избыточного веса;
  • сахарного диабета;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • нефроптоза;
  • травматического повреждения.
  • Далеко не всегда причины развития патологии строения паренхимы являются следствием нарушения влияния различных неблагоприятных факторов. В некоторых случаях подобные отклонения от нормы структуры тканей наблюдаются на фоне общего процесса старения. Отклонения в структуре почек наблюдаются более чем у 70% людей старше 60 лет. Дело в том, что в этом возрасте происходит физиологическое снижение толщины оболочек, что и приводит к появлению характерной картины при проведении УЗИ.

    Главные симптомы

    Термин «диффузное изменение почек» является достаточно расплывчатым, так как под ним нередко подразумевается увеличение органа в размерах или уменьшение. Кроме того, под этим термином могут скрываться выявленные на УЗИ полости, которые могут быть заполненными экссудатом или гнойным содержимым, формирующим абсцесс.

    В некоторых случаях термин «диффузные изменения почки» используется при наличии патологических отклонений в строении почечных вен, а кроме того, при подозрении на тромбоз. Появление нарушений структуры тканей в зависимости от их особенностей может указывать на наличие воспалительного или дегенеративного процесса, а иногда и на наличие песка и камней.

    Симптоматические проявления диффузных изменений паренхимы почек во многом зависят от особенностей подобного патологического состояния и причин, его вызвавших.

    В некоторых случаях подобные изменения не вызывают неприятных симптомов, так как здоровые части почек берут на себя дополнительную нагрузку и успешно справляются с ней. Иногда признаки патологии могут проявляться очень выраженно. К симптомам этого патологического состояния могут относиться:

  • примеси крови в моче;
  • боли при мочеиспускании;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт в животе;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тошнота и квота;
  • повышение АД.
  • При проведении УЗИ диффузные изменения проявляются асимметрией расположения, неравномерностью толщины, деформациями мозгового участка, неровными контурами органа и другими отклонениями структуры. Выявление этих особенностей структуры почек в некоторых случаях позволяет определить возможную причину их появления и назначить адекватное лечение.

    Терапия

    Терапия диффузных изменений во много зависит от того, какое патологическое состояние спровоцировало появление подобного нарушения. В случае если выраженной симптоматики со стороны почек не наблюдается, может быть показано применение почечных сборов и других средств, позволяющих улучшить общее состояние этого парного органа. Почечные сборы, включающие в себя лекарственные травы, позволяют вывести из тканей вредные вещества и активизировать процесс регенерации. В почечный бор могут входить такие лекарственные травы:

    • хвощ;
    • ягоды можжевельника;
    • семена льна;
    • спорыш;
    • солома овса;
    • череда;
    • корень петрушки;
    • измельченные корки арбуза;
    • березовые листья;
    • корень аира;
    • пастушья сумка.

    Помимо всего прочего, нередко людям, не страдающим выраженной симптоматикой, показан определенный рацион и питьевой режим. Эти меры при отсутствии хронических или острых заболеваний помогают нормализовать работу почек и улучшить их состояние.

    Учитывая, что нередко подобные отклонения от нормы являются следствием таких заболеваний, как сахарный диабет, гломерулонефрит и воспалительные процессы различной этиологии, требуется дополнительная диагностика и направленное лечение первопричины. Для выяснения причины развития патологии необходимой мерой является проведение лабораторных анализов крови и мочи, а также биопсии тканей органа. Лечение в дальнейшем направлено на устранение первичного заболевания.

    Источник: http://apochki.com/drugie-bolezni/diffuznye-izmeneniya-pochek.html

    ЧЛС почек

    Оставьте комментарий 10,607

    Строение и функции

    Почечная ткань, паренхима, находится в фиброзной капсуле, окруженной жировым слоем. В ткани фильтруется кровь и образуется моча. Через систему канальцев и пирамид она поступает непосредственно в ЧЛС. С пирамидами соединяются до 12-ти маленьких чашечек. Сливаясь, они образуют до 3—4-х чаш. Через узкую шейку жидкость попадает в лоханку. Ее полость выстлана слизистой оболочкой, что защищает организм от воздействия токсинов и вредных компонентов, находящихся в моче. По форме лоханка похожа на воронку. Она накапливает жидкость, и при помощи оболочки из гладкой мускулатуры продвигает к мочеточникам. Закупорка тонкой шейки или прохода к мочеточнику, например, при мочекаменной болезни, вызывает расширение чашечек и нарушает выход жидкости.

    Патологические состояния

    Воспалительные процессы

    Острый пиелонефрит опасен сильной интоксикацией всего организма.

    Воспаление почек, пиелонефрит, протекает в системе чашечек и лоханок, и влияет на работу всего органа. Причиной чаще служит восходящая инфекция, попадающая из мочеполовых путей. Реже бактерии попадают через кровь из других воспаленных очагов. Течение пиелонефрита может быть острым и хроническим. Обе эти формы опасны.

    Острое течение характеризуется стремительным развитием серозно-гнойного воспаления, сильной интоксикацией всего организма. Среди основных симптомов:

  • сильное повышение температуры;
  • резкая боль в области поясницы;
  • вздутие живота;
  • тошнота и сухость во рту;
  • слабость.
  • Появление на фоне этих признаков тахикардии, резкое снижение давления, потеря сознания требует экстренного вмешательства. Через почку проходит около 25% крови и попадание бактерий из воспаленного органа в кровь может привести к генерализации процесса в организме. При отсутствии надлежащего лечения заболевание грозит летальным исходом, или тяжелыми последствиями для всего организма.

    Хронический пиелонефрит протекает вяло, без проявления специфических симптомов. Фазы обострения сменяются длительными периодами ремиссии. Могут наблюдаться слабые проявления симптомов, таких как небольшое повышение температуры, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, дискомфорт или тупая боль в пояснице. Каждое обострение сопровождается образованием рубца. Со временем рубцовая ткань полностью замещает весь орган, что приводит к потере его функциональности. Кроме этого, повышается риск развития почечной недостаточности.

    Деформация чашечно-лоханочной системы почки

    Отсутствие лечения приводит к развивитию склеротических процессов в тканях.

    Возникает при длительном воспалительном процессе — пиелонефрите. Отсутствие лечения приводит к гибели паренхимы, ретракции почечных сосочков, сплющиванию и стриктурам почечных канальцев. В результате чашечная система деформирована, а в тканях развиваются склеротические процессы. Нарушение более характерно для взрослых, чем для детей, и в любом возрасте требует обстоятельного исследования почек и грамотного лечения.

    Гидронефроз

    Бывает врожденный и приобретенный. Наиболее распространен односторонний, и лишь до 9% случаев — двусторонний. Причины разнообразны и условно делятся на 2 группы:

  • нарушения в работе клапанов мочевого пузыря и обратный ток мочи;
  • нарушение вывода мочи из-за препятствий или обструкций.
  • При хроническом гидронефрозе наблюдаются невыраженные общие симптомы, такие как быстрая утомляемость, дискомфорт в пояснице, или периодические боли после нагрузок, артериальная гипертензия, гематурия. Это осложняет своевременную диагностику и может привести к необратимым нарушениям тканей почки. При остром гидронефрозе наблюдаются ярко выраженные симптомы:

  • приступы острой боли в пояснице, отдающие в область промежности и бедра;
  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • примесь крови в моче;
  • тошнота;
  • рвота.
  • Игнорирование признаков хронического гидронефроза и промедление в лечении острой формы могут привести к осложнениям или полной потере органа. Осложнения могут привести к летальному исходу, например, при развитии почечной недостаточности или в результате разрыва гидронефротического мешка. При наличии инфекции может развиться сепсис. Для благоприятного исхода необходимо своевременное лечение, направленное на устранение причин нарушений.

    Удвоение ЧЛС

    К патологии ЧЛС склонны женщин после родов и дети.

    Это нарушение чаще наблюдается у женщин после родов, новорожденных детей и дошкольников. Опасность патологии кроется в отсутствии симптомов. Она не нарушает функции системы напрямую, но может стать причиной мочекаменной болезни, пиелонифрита, гидронефроза. При полном удвоении почка разделяется на дольки, в каждой из которых имеется своя артерия, лоханка, мочеточник с устьем. Устье впадает в мочевой пузырь или второй мочеточник, но встречается и эктопия, когда устье впадает в другой орган мочеполовой системы или кишечник.

    При неполном удвоении наблюдается одна сильно увеличенная чашечно-лоханочная система. Ее расширение приводит к сдавливанию паренхимы, нарушается кровообращение и возникают болезненные процессы. Для лечения применяют хирургические методы, направленные на устранение причины, но в некоторых случаях может потребоваться удаление части почки или всего органа.

    Новообразования

    Опухоли ЧЛС составляют до 7% рака почек, пик заболевания наблюдается в возрастной группе 60—70-ти лет и крайне редко встречается у детей. Основными причинами новообразований считаются:

  • эндемическая балканская нефропатия;
  • длительный прием препаратов, содержащих фенацетин;
  • воздействие анилиновых красителей, выхлопных газов;
  • систематический контакт с нефтепродуктами, растворителями, бета-нафтиламином;
  • хронические воспаления мочевыводящих органов.
  • Вернуться к оглавлению

    Врожденные пороки

    Основные врожденные патологии:

  • Гидронефроз. Может быть следствием аномалии развития других органов мочеполовой системы. Диагностика причин и лечение обязательны.
  • Стриктуры, сужение или полное заращение мочеточника. Образуются при нарушении канализации мочеточникового ростка во время развития плода. Приводят к нарушению оттока мочи, увеличению чашек и лоханок, развитию гидронефроза и повреждению паренхимы.
  • Пиелоэктазия. Расширение лоханок из-за затрудненного оттока мочи. Диагностируется при помощи УЗИ во время беременности. Незначительные расширения исчезают при дозревании мочевыводящих органов, тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.
  • Врожденное удвоение ЧЛС. Чаще всего выявляется случайно, не влияет на функции почек и не требует безотлагательного вмешательства. Профилактические обследования позволят избежать развития нежелательных последствий.
  • К порокам ЧЛС у новорожденных приводят отклонения при внутриутробном развитии мочеполовой системы. Среди основных причин аномалий выделяют вредное воздействие токсических веществ и инфекций на организм матери, также генетическую предрасположенность. Методы диагностики, коррекции или лечения зависят от самого порока и его воздействия на организм.

    Источник: http://etopochki.ru/kidney/stroenie/chls-pochek.html

    Схожие статьи:

    • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
    • Эхографические признаки пиелоэктазии левой почки Пиелоэктазия почки — методы борьбы с заболеванием Воспаление почек знакомо, к сожалению, практически каждому взрослому человеку, но мало кто знает, что именно пиелоэктазия почки является тому причиной. Рассматриваемый термин в большинстве случаев применим в случае расширения почечной лоханки. Именно […]
    • Эхопризнаки неполного удвоения правой почки Особенности удвоения ЧЛС правой почки: что это такое Оглавление: [ скрыть ] Причины возникновения аномалии Основные понятия частичного удвоения и разновидности Диагностирование патологии и лечебные мероприятия Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин […]
    • Эффективное лечение кисты на почке Киста почки – Лечение кисты в домашних условиях – Народные средства Киста почки – это доброкачественное образование, представляет собой полость, наполненную жидкостью. Стенка её состоит из соединительной ткани. Эти кисты могут вырастать до 10 см в диаметре и более. Встречаются они довольно часто, при […]
    • Эффективные лекарства при пиелонефрите Пиелонефрит: антибиотики и другие препараты Подробности Создано 12.12.2013 08:47 Одним из наиболее распространенных нефрологических заболеваний является пиелонефрит. Этот недуг поражает почечные лоханки и паренхиму почки, вызывает нарушение мочеотделения, болевой синдром в поясничной области и может даже […]
    • Экстраренальные нарушения функции почек Как определить нарушение функции почек? Оглавление: [ скрыть ] Как возникает почечная недостаточность? Симптомы дисфункции почек Основные стадии заболевания Нарушение функции почек: народные методы лечения Нарушение функции почек – очень опасное состояние, при котором происходит сбой в работе этих […]
    • Экстренная помощь камни почек Как правильно лечить почечную колику Если возникает почечная колика лечение и неотложная помощь должны быть действительно очень быстрыми: приступ почечной колики вызывает настолько сильную боль, что терпеть ее практически невозможно. Хорошо, если рядом есть родные, близкие или просто люди, способные помочь. […]
    • Шиповниковый чай и почки Иван-чай для почек Оставьте комментарий 4,732 Народные целители рекомендуют использовать для лечения и профилактики болезней почек многим известное растение иван-чай или как его еще называют — кипрей. Популярность применения этого растения обусловлена его химическим составом, состоящим из жизненно важных […]