Чем опасен нефроптоз 1 степени

Оглавление:

Классификация

Современная классификация данной патологии, которая используется врачами всего мира, основана на разнице опущения почки в том или ином случае. С учетом этого, выделяют три стадии развития заболевания. Однако достаточно часто установить уровень патологической подвижности почек бывает практически невозможно, что связано с конституцией пациента. Ведь в норме пропальпировать почки можно только у худых людей с умеренно развитой мышечной массой.

2 степень

Каковы причины развития правостороннего нефроптоза?

  • Патология связочного аппарата почки;
  • Травмы в области поясницы и живота, так как в результате могут повреждаться связки почки, а также образовываться околопочечные гемангиомы, которые будут вытеснять ее с привычного места.
  • Вышеперечисленные причины являются условными, так как нередко опущение почки нельзя объяснить научно с точки зрения медицины. В таких случаях, принято говорить о генетической предрасположенности человека к данной патологии.

    Симптоматика

    Достаточно часто болезненные приступы сопровождаются запорами или поносами. Иногда у больного выступает холодный пот, а его кожные покровы приобретают бледно-розовый окрас. Одновременно с этим повышается температура и напрочь пропадает аппетит.

  • Бессонница;
  • Головокружение с приступами тошноты.
  • Однако даже врач не всегда сразу же может поставить точный диагноз. Для этого пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур. В таких случаях проводятся следующие исследования:

    Иногда дополнительно проводится компьютерная томография или МРТ.

    За период мнимого благополучия в почечной паренхиме протекают необратимые процессы, которые связаны с возникновением ее гидронефротической трансформации.

    Еще одним достаточно серьезным осложнением нефроптоза является пиелонефрит. Он развивается вследствие нарушения нормального оттока мочи из структур почки (мочевой застой). Таким образом, постепенно внутри данного органа создаются идеальные условия для развития инфекции. В результате у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышенная утомляемость;
  • Данная патология в конечном итоге приводит к спаечному процессу между жировой клетчаткой, капсулой почки и близлежащими органами. Со временем это становится причиной ограничения подвижности почки и закреплению ее в анатомически неверном положении – «фиксированный нефроптоз».

    При лечении нефроптоза применяется как консервативные методы терапии, так и хирургическое вмешательство. Так, на ранних стадиях, когда симптомы нефроптоза правой почки практически не дают о себе знать применяются консервативные методы. А на поздних этапах развития заболевания, когда наблюдается типичная клиника и существенно повышается риск развития всевозможных осложнений, используют хирургические способы решения данной проблемы.

    Консервативная терапия

    К данному виду терапии, в первую очередь, следует отнести ортопедическое лечение, а точнее, использование специального бандажа. При опущении почки его надевают с самого утра, перед тем как встать с кровати.

    Важно! Одевать ортопедический бандаж следует на выдохе, так как в ином случае он будет полностью бесполезен.

    Снимать бандаж рекомендуется только вечером или даже перед сном. Сегодня существует огромный выбор ортопедических поясов, корсетов и бандажей. Однако перед тем как приобрести один из вариантов, следует проконсультироваться со специалистом, дабы избежать трагических последствий. Ведь существует ряд противопоказаний для их использования, например, «фиксированный нефроптоз».

    Кроме того, к консервативным методам лечения можно отнести:

  • Лечебную гимнастику;
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Ограничение подвижности почки;
  • Укрепление мышц брюшного пресса и спины.
  • Хирургическое лечение

    Сегодня практически повсеместно данная процедура проводится лапароскопически, т.е. через несколько проколов в брюшной полости с использованием специальной камеры и инструментов. Такая операция имеет целый ряд преимуществ перед традиционной:

  • Риск осложнений сведен к минимуму;
  • Метод менее травмотичен.
  • Запомните! Не стоит заниматься самолечением при нефроптозе. Ведь это не только крайне неэффективно, но и может привести к достаточно печальным последствиям. Обратитесь к врачу и следуйте его указаниям – только так можно справиться с этим неприятным заболеванием.

    Нефроптоз

    Нефроптоз

    В норме почки обладают определенной физиологической подвижностью: так при физическом усилии или акте дыхания происходит смещение почек в пределах допустимой границы, не превышающей высоту тела одного поясничного позвонка. В том случае, если смещаемость почки вниз при вертикальном положении тела превышает 2 см, а при форсированном дыхании – 3-5 см, можно говорить о патологической подвижности почки или нефроптозе.

    Правая почка обычно находится на 2 см ниже левой; у детей почки располагаются ниже нормальной границы и занимают физиологическое положение к 8-10-летнему возрасту. В своем анатомическом ложе почки фиксированы связками, окружающими фасциями и паранефральной жировой клетчаткой. Нефроптоз чаще наблюдается у женщин (1,5%), чем у мужчин (0,1%) и, как правило, бывает правосторонним.

    Причины нефроптоза

    В отличие от врожденной дистопии почки. нефроптоз является приобретенным состоянием. К развитию нефроптоза приводят патологические изменения в удерживающем почку аппарате – брюшинных связках, почечном ложе (фасциях, диафрагме, мышцах поясницы и брюшной стенки), собственных жировых и фасциальных структурах. Гипермобильность почки также может быть обусловлена уменьшением ее жировой капсулы или неправильным положением сосудов почечной ножки.

    К развитию нефроптоза предрасполагают низкий мышечный тонус брюшной стенки, резкая потеря массы тела, тяжелая физическая работа, силовые виды спорта, травмы поясничной области. Нефроптоз часто встречается у людей с системной слабостью соединительной ткани и связочного аппарата – гипермобильностью суставов, висцероптозом, близорукостью и т. д. Нефроптозу наиболее подвержены люди определенных профессий: водители (в связи с постоянно испытываемой вибрацией при тряской езде), грузчики (в связи с физическим напряжением), хирурги и парикмахеры (ввиду длительного нахождения в вертикальном положении) и др.

    Нефроптоз может сочетаться с различные врожденными аномалиями скелета – недоразвитием или отсутствием ребер, нарушением положения поясничных позвонков. В периоде полового созревания нефроптоз может возникать у подростков астенического конституционального типа, а также в результате быстрого изменения пропорций тела при бурном росте.

    У женщин нефроптоз может быть обусловлен многочисленными беременностями и родами, особенно крупным плодом .

    Классификация степеней нефроптоза

    По степени смещения почки ниже границ физиологической нормы урология выделяет 3 степени нефроптоза.

    При I степени нефроптоза нижний полюс почки опускается более чем на 1,5 поясничных позвонка. При нефроптозе II степени нижний полюс почки смещается ниже 2-х поясничных позвонков. Нефроптоз III степени характеризуется опущением нижнего полюса почки на 3 и более позвонков.

    Степень опущения почки влияет на клинические проявления нефроптоза.

    Симптомы нефроптоза

    В начальной стадии нефроптоза во время вдоха почка пальпируется через переднюю брюшную стенку, а при выдохе скрывается в подреберье. В вертикальном положении больных могут беспокоить тянущие односторонние боли в пояснице, дискомфорт и тяжесть в животе, которые исчезают в положении лежа.

    При умеренном нефроптозе в вертикальном положении вся почка опускается ниже линии подреберья, однако может быть безболезненно вправлена рукой. Боли в пояснице более выражены, иногда распространяются на весь живот, усиливаются при нагрузке и исчезают, когда почка занимает свое место.

    При нефроптозе тяжелой, III степени в любом положении тела почка находится ниже реберной дуги. Абдоминальные и поясничные боли становятся постоянными и не исчезают в положении лежа. В этой стадии могут развиваться почечные колики, появляться расстройства функции ЖКТ, неврастеноподобные состояния, реноваскулярная артериальная гипертензия .

    Развитие болевого почечного синдрома при нефроптозе связывается с возможным перегибом мочеточника и нарушением пассажа мочи, растяжением нервов, а также перегибом почечных сосудов, ведущим к ишемии почки.

    Неврастенические симптомы (головная боль. утомляемость, раздражительность, головокружение. тахикардия. бессонница ), вероятно, обусловлены хронической тазовой болью. которую испытывают пациенты с нефроптозом.

    Со стороны ЖКТ при нефроптозе определяются потеря аппетита, тошнота, тяжесть в подложечной области, запоры или, наоборот, поносы. В моче определяется гематурия, протеинурия; в случае присоединения пиелонефрита – пиурия.

    Вследствие натяжения и перегиба питающих почку сосудов развивается стойкое повышение АД с гипертоническими кризами. Ренальная гипертензия при нефроптозе характеризуется крайне высокими цифрами АД, которое иногда доходит до 280/160 мм рт. ст. Перекрут сосудистой ножки почки приводит к локальному вено- и лимфостазу .

    Периодический или постоянный уростаз, вызванный перегибом мочеточника, создает условия для развития инфекции в почке и присоединения пиелонефрита, цистита. В этих случаях мочеиспускание становится болезненным и учащенным, отмечается озноб, лихорадка, выделение мутной мочи с необычным запахом. В дальнейшем на фоне уростаза повышается вероятность развития гидронефроза. камней в почке .

    При двустороннем нефроптозе рано нарастают признаки почечной недостаточности – отеки конечностей, усталость, тошнота, асцит. головная боль. Таким пациентам может потребоваться проведение гемодиализа или трансплантации почки .

    Диагностика нефроптоза

    Распознавание нефроптоза основывается на жалобах пациента, данных его осмотра, пальпации почки, результатах лабораторной и инструментальной диагностики. При подозрении на нефроптоз все исследования выполняются в положении больного не только лежа, но и стоя.

    Проведение полипозиционной пальпации живота позволяет выявить подвижность и смещаемость почки. Измерение и мониторинг АД у пациентов с нефроптозом также показывает увеличение значений кровяного давления на 15-30 мм рт. ст. при смене горизонтального положения тела на вертикальное. В анализах мочи при нефроптозе определяется эритроцитурия, протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия.

    УЗИ почек при нефроптозе, проведенное стоя и лежа, отражает локализацию почки, изменения ее расположения в зависимости от положения тела. С помощью УЗИ удается выявить воспаление в почечной ткани, конкременты, гидронефротическую дилатацию чашечно-лоханочного комплекса. Проведение УЗДГ сосудов почек необходимо для визуализации сосудистого русла почки, определения показателей кровотока и степени нарушения почечной гемодинамики.

    Экскреторная урография при нефроптозе позволяет оценить степень патологического опущения почки по отношению к поясничным позвонкам, ротацию почки. Обзорная урография при нефроптозе, как правило, неинформативна.

    Проведение почечной ангиографии и венографии требуется для оценки состояния почечной артерии и венозного оттока. Динамическая радиоизотопная нефросцинтиграфия показана для выявления нарушения пассажа мочи и функционирования почки в целом. Высокоточной и информативной альтернативой рентгеноконтрастным методам служат КТ. МСКТ. МРТ почек .

    Различные исследования органов ЖКТ (рентгеноскопия желудка. ирригоскопия. колоноскопия. ЭГДС) необходимы для выявления смещения внутренних органов – спланхноптоза, особенно при двустороннем нефроптозе.

    Лечение нефроптоза

    При нефроптозе I степени проводится консервативная терапия. Пациенту назначается ношение индивидуальных ортопедических приспособлений (бандажей, корсетов, поясов), лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и брюшного пресса, массаж мышц живота, санаторное лечение, ограничение физических нагрузок, при недостаточном весе – усиленное питание.

    При нефроптозе II-III степени, осложненном нарушением гемодинамики, уродинамики, хроническим болевым синдромом, пиелонефритом, нефролитиазом, гипертензией, гидронефрозом, требуется хирургическая тактика – проведение нефропексии. Суть вмешательства при нефроптозе заключается в возвращении почки в ее анатомическое ложе с фиксацией к соседним структурам. В постоперационном периоде требуется длительный постельный режим, нахождение в кровати с приподнятым ножным концом для надежного укрепления почки в своем ложе.

    Проведение нефропексии не показано при спланхноптозе, тяжелом интеркуррентном фоне, пожилом возрасте больного.

    Прогноз и профилактика нефроптоза

    После своевременной нефропексии, как правило, нормализуются показатели АД, исчезают боли. Однако при запоздалом лечении нефроптоза могут развиваться хронические состояния – пиелонефрит, гидронефроз. У лиц с нефроптозом профессиональная деятельность не должна быть связана с долгим нахождением в вертикальном положении или тяжелыми физическими нагрузками.

    Профилактика нефроптоза включает формирование правильной осанки у детей. укрепление мышц брюшного пресса, недопущение травм, исключение постоянного воздействия неблагоприятных факторов (тяжелой физической деятельности, вибрации, вынужденного вертикального положения тела, резкого похудения). Беременным рекомендуется ношение дородового бандажа.

    При появлении тянущих болей в пояснице в положении стоя, необходимо незамедлительное обращение к урологу (нефрологу ).

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/nephroptosis

    Нефроптоз: чем опасно и как лечить опущение почки

    Опущение почки (нефроптоз) – состояние, которое часто вызывает болевые ощущения в спине, но оно длительное время остается незамеченным, так как врачи исключают другую почечную патологию. При проведении диагностических исследований у человека найдется заболевание, которое будут врачи лечить.

    Второе медицинское название нефроптоза – синдром блуждающей почки. Такое определение патология получила вследствие того, что при поворотах и наклонах происходит смещение органов забрюшинного пространства.

    Симптомы болезни отличаются в зависимости от патологической формы, поэтому заподозрить недуг не легко. В статье рассмотрим, какие причины и симптомы заболевания, когда они возникают и почему лечатся народными средствами и оперативно.

    Нефроптоз (опущение почки) – что это такое

    Нефроптоз – это опущение почки справа и слева. Возникает заболевание из-за анатомических или патологических особенностей строения органа. Избыточное движение почки появляется вследствие потери веса, при нарушении нормального положения. В большинстве случаев нефроптоз возникает при резком избавлении от массы тела, когда женщина «садится» на диету.

    Патогенез опущения почки:

    1. Нефроптоз сопровождается смещением почки в тазовую область или живот (в зависимости от степени болезни);
    2. Одновременно с избыточным движением почечных структур происходит растяжение мягких тканей (суставно-мышечный аппарат);
    3. Избыточное движение на фоне патологии костно-суставной системы сложно вылечить. Такие изменения наблюдаются у пожилых людей при болезни Бехтерева (отложение солей кальция в связочно-мышечном аппарате позвоночника) или коксартрозе (артроз тазобедренного сустава).
    4. У женщин очень часто нефроптоз формируется тогда, когда они переходят на диету. Когда происходит потеря жирового слоя поясницы, почки становятся подвижными. Если человек быстро худеет, то возникает избыточное движение при любом движении. Чтобы оценить степень опущения почек, врачи выполняют обзорную и внутривенную урографию.

      Рентгенологическая классификация нефроптоза

      Рентгенологическая классификация нефроптоза позволяет оценить смещение почек по локализации на уровне поясничных позвонков. При проведении обзорной урографии на рентгенограмме определяются не только камни, но и положение почек.

      Рентгенологические степени почечного смещения:

    5. 1 степень (I) – движение вниз на 1 позвонок;
    6. 2 степень (II) – опущение на 1,5-2 позвонка;
    7. 3 степень (III) – подвижность на 3 позвонка.
    8. Зависимость клинических симптомов опущения от рентген стадии

      Существует зависимость между степенью почечного смещения и рентген стадией заболевания:

    9. При 1 стадии симптомы могут быть не выражены. У части пациентов наблюдаются тупые боли в области спины, которые усиливаются при физической нагрузке. Чтобы выявить почечное опущение, нужно сдать лабораторные анализы и выполнить рентгенографию почек;
    10. При 2 стадии болезни нарушается аппетит. Возможны сильные болевые ощущения в пояснице, положительный симптом Пастернацкого. При его определении врач ударяет ребром ладони в область поясницы. Если при этом усиливаются болевые ощущения в пояснице, очевидно, заболевание почек (нефроптоз, мочекаменная болезнь);
    11. При 3 стадии заболевания возникает повышение артериального давления за счет выбрасывания в кровь ангиотензина (формируется за счет спазматических сокращений сосудов).
    12. Сильная патологическая подвижность почек у человека является одной из самой частых патологий, которые появляются при обследовании урологических пациентов. Если на фоне болезни появляются тенденции к повышению давления, необходимо устранение причин патологии, так как почечную гипертензию остановить можно только постоянным приемом мочегонных лекарств. Такой подход не является рациональным – на фоне использования фуросемида, гипохлортиазида и другие мочегонных средств возникает обезвоживание организма, вымывание магния, кальция, калия и других микроэлементов.

      Таким образом, существует зависимость клинических проявлений и рентгенологической стадии опущения почки.

      Клинические степени опущения правой или левой почки

      Клинические степени опущения правой или левой почки помогают терапевтам выявить заболевание без необходимости выполнения рентгенографии. Клинические стадии почечной патологии:

    13. 1 стадия болезни характеризуется прощупыванием трети почки. Из-за мобильности она опускается ниже реберной дуги. На фоне физической активности нижний полюс может появляться и исчезать – синдром классической «блуждающей почки». На начальной стадии болезни могут появиться иррадиирущие боли в поясничной области. Их причиной является растяжение почечной капсулы, в которой располагается множество болевых рецепторов;
    14. 2 стадия нефроптоза – 2/3 почки выходят из-под реберной дуги. Правда, когда человек возвращается в горизонтальное положение, почка занимает свое ложе, поэтому не прощупывается. Классическим симптомом заболевания является усиление болевых ощущений при смене положения тела. Нередко при 2 степени патологии появляется почечная колика;
    15. 3 стадия заболевания характеризуется тем, что почки выходят из-под реберной дуги. На этом фоне возникают болевые ощущения, которые характеризуются иррадиацией в паховую область. Болевой синдром сочетается с рвотой и тошнотой. Специфичным для недуга является также повышение артериального давления. В запущенной стадии симптомы опущения почки сочетаются с появлением крови в моче.
    16. Клинические признаки запущенного нефроптоза:

    17. Повышенная возбудимость;
    18. Неврастения;
    19. Нарушения мочеиспускания;
    20. Боли в области поясницы;
    21. Рвота, нарушение аппетита, тошнота;
    22. Приступы головокружения;
    23. Депрессия;
    24. Нарушение дыхания и кровообращения.
    25. Таким образом, на начальных стадиях заболевания симптомы опущения почек заметно не выражены. Запущенная стадия болезни опасна поражением головного мозга на фоне накопления токсинов в крови.

      Основные виды нефроптоза

      Существуют следующие виды нефроптоза:

    26. Фиксирующий – подвижность в ограниченных пределах за счет фиксации связкой;
    27. Блуждающая почка (подвижный, опущенный) – возникает не только при снижении количества жировой клетчатки в почечном ложе, но и на фоне растяжение связочно-мышечного апоневроза.
    28. Формирование синдрома «блуждающей почки» происходит в 3 этапа:

    29. Нижняя часть подреберья вначале выходит из подреберья. При выдохе орган возвращается в исходное положение. Аналогичная ситуация возникает при смене положения тела (из горизонтального в вертикальное);
    30. Смещение почки в область таза при второй степени опущения формируется за счет более сильного растяжения связок. Болевые ощущения и изменения в лабораторных анализах мочи и крови формируются по причине сужения сосудов и повышения давления;
    31. Когда почечная ножка растягивается (3 стадия заболевания) возникают затруднения мочевыделения и к патологическому процессу присоединяются бактериальные инфекции.
    32. Очевидно, что «блуждающая почка» при прогрессирующем развитии является более опасным состоянием. Его лучше лечить на начальных стадиях, чтобы не допустить грозных последствий.

      Патогенетические механизмы опущения почки

      Особенности патогенеза почки невозможно изучить без понимания анатомических основ патологии. Какие структуры повреждаются при нефроптозе:

    33. Собственные сосуды, формирующие «почечную ножку». При опущении они растягиваются, поэтому нарушается артериальный и венозный кровоток. На этом фоне формируются застойные изменения;
    34. Жировая капсула состоит из паранефральной клетчатки, выполняющей защитную и фиксирующую функции;
    35. Связки: почечно-печеночная и двенадцатиперстно-почечная. Они являются складками брюшины, которые фиксируют почечное ложе;
    36. Фасциальный почечный аппарат состоит из 2 листков: заднего и переднего. Они срастаются вверху почки и образуют связку;
    37. Непосредственно почечное ложе основано на мышечной, связочной и фасциальной структуре мочевыделительного тракта. Данные анатомические образования обеспечивают в норме подвижность в пределах 2,5-3,5 см. При таком движении почки не пальпируются. Правда, на фоне хронических заболеваний нередко наблюдается уменьшение объема почечного ложа, что приведет к увеличению подвижности.
    38. В юношеском возрасте сильное похудение возникает при неправильном питании. У подростков дополнительными провоцирующими факторами становятся занятия спортом, которые приводят к увеличению внутрибрюшного давления.

      К опущению почек могут приводить травматические повреждения (при падении с высоты). Травмы поясничной области и живота способствуют появлению почечных гематом, которые образуются при смещении почек.

      Чем опасно большое опущение почки

      Отвечая, чем опасно опущение почки 1 или 2 степени, отметим, что заболевание часто приводит к последующим осложнениям:

    39. Пиелонефрит – воспалительное заболевание паренхимы, провоцируемое бактериальными агентами. Развивается патология на фоне нарушения выделения мочи, гибели нормальной флоры влагалища, застойных изменениях в мочеполовой системе. Застой приводит к скоплению жидкости в почечной лоханке и чашечках. Вначале формируется пиелоэктазия, гидрокаликоз, а затем гидронефроз;
    40. Мочекаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов в области чашечно-лоханочной системы, мочеточника и мочевом пузыре;
    41. Форникальное кровоизлияние появляется из-за нарушения венозного оттока в почечных сосудах. На этом фоне возникает портальная гипертензия (увеличение давления внутри печени);
    42. Повышение давления возникает из-за спазматических сокращений или инфекционного поражения почечных сосудов. Чтобы предотвратить сильную гипертензию, врачи нередко рекомендуют принимать мочегонные лекарства.
    43. Описывая, чем опасно опущение почки, мы остановились на самых распространенных осложнениях почечной патологии.

      Существуют и более редкие последствия:

    44. Появление белка в моче;
    45. Учащение мочеиспускания;
    46. Воспаление клетчатки;
    47. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
    48. По статистике при нефроптозе 3 степени возникает утрата работоспособности. Человек становится инвалидом. Поэтому проще лечить заболевание на начальных этапах, чем запускать его.

      Медицинская тактика лечения опущения почки

      Медицинская тактика лечения опущения почки базируется не только на фармацевтических препаратах, но и на народных средствах. При терапии нефроптоза следует соблюдать следующие принципы:

    49. Уменьшение соли и мяса в меню;
    50. Фиксация поясничной области бандажем;
    51. Надевать фиксатор всегда, когда находитесь в горизонтальной позиции;
    52. Соблюдайте диету, рекомендованную врачом;
    53. Увеличить объем почечного ложа;
    54. Принимайте спазмолитики и теплые ванны;
    55. Спите с ногами, которые подняты вверх;
    56. Проводите лечебную физкультуру;
    57. Опущение нижнее 4 позвонка требует обязательного хирургического вмешательства.
    58. Народные способы лечения опущения почек рациональны до тех пор, пока не возникнет необходимости хирургического вмешательства.

      Народные способы лечения опущения почек

      Народные способы лечения опущения почек:

      Источник: http://vnormu.ru/opushenie-pochki.html

      Нефроптоз почки (подвижная почка) справа

      Нефроптоз почки (подвижная или блуждающая почка) – это патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерная подвижность одной или обеих почек. Как правило, они сильно смещаются к низу, достигая области живота, реже – таза. Интересен тот факт, что в 4 из 5 случаев наблюдается нефроптоз правой почки, именно о нем и пойдет речь в данной статье.

      Нефроптоз 1 степени справа

      На данной стадии развития заболевания почка пальпируется только во время вдоха, так как на выдохе она скрывается в области правого подреберья. На начальном этапе заболевания установить диагноз крайне тяжело, особенно если это взрослый человек без дефицита массы тела.

      Чаще всего опущение правой почки диагностируется именно на этой стадии. При этом почка выходит из подреберья только тогда, когда человек находится в вертикальном положении. Если же больной встает – она прячется обратно. Иногда для этого ее нужно поправить рукой.

      3 степень

      Тяжелая стадия заболевания, когда существенно повышается риск развития сопутствующих патологий и осложнений. При 3-ей стадии почка выходит из подреберья практически в любом положении.

      Основными причинами возникновения опущения почки считаются:

    59. Низкое внутрибрюшное давление. Обычно это происходит при снижении мышечного тонуса передней брюшной стенки. Например, после многоплодной беременности;
    60. Резкое сокращение толщины жировой капсулы почки. Наблюдается оно после перенесенного инфекционного заболевания или после неправильного и быстрого снижения массы тела;
    61. Правосторонний нефроптоз проявляется в виде неприятных ощущений в правом боку. Кроме того, постепенно появляются тянущие и ноющие боли, которые спустя короткий промежуток времени исчезают. Однако через пару лет, болезненность начинает проявляться в правом подреберье и становится они все более интенсивной и постоянной. Нередко такая боль то усиливается, то опять утихает, в зависимости от положения тела человека.

      Среди дополнительных признаков, свидетельствующих о наличии данной патологии, следует выделить:

    62. Учащенное сердцебиение;
    63. Невротические расстройства;
    64. Апатия;
    65. Следует помнить! Все эти признаки не специфичны, поэтому на первых парах бывает достаточно тяжело правильно установить причину ухудшения состояния. Именно поэтому первое, что необходимо сделать, обнаружив у себя хотя бы пару схожих симптомов, это обратиться за консультацией к врачу.

    66. ОАК и ОАМ;
    67. Биохимический анализ крови;
    68.  УЗИ почек;
    69. Рентгенография.
    70. Чем же опасен нефроптоз правой почки?

      Нефроптоз справа приводит к нарушению нормального оттока мочи из почки, что приводит к нарушению ее кровоснабжения, вследствие повышения внутрипочечного давления. Тем не менее, достаточно длительное время данное заболевание может протекать бессимптомно. Это происходит благодаря развитым компенсаторным возможностям почки. Но не все так хорошо, как может показаться человеку на первый взгляд.

    71. Периодическая лихорадка;
    72. Головные боли.
    73. Иногда пиелонефрит на фоне нефроптоза сопровождается почечными коликами. В такой ситуации наблюдается выраженный болевой синдром, с которым справиться самостоятельно никак не получится – необходима неотложная врачебная помощь.

      Не редкость при опущении почки — асептическое воспаление паранефральной клетчатки.

      Кроме вышеописанных причин, чрезмерная подвижность почки, может спровоцировать развитие:

    74. Мочекаменной болезни;
    75. Артериальной гипертензии;
    76. Самопроизвольных выкидышей.
    77. Лечение

      Бандаж для лечения нефроптоза

    78. Массаж живота;
    79. Лечебная физкультура является крайне эффективным методом борьбы с развитием нефроптоза (как правостороннего, так и левостороннего). Она направлена на:

    80. Восстановление нормального внутрибрюшного давления;
    81. В тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта, врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Цель хирургической операции – длительная фиксация почки (или нефропексия). Выполняет ее исключительно хирург-уролог. Во время операции почка закрепляется в почечном ложе, находящемся на уровне поясницы (нормальное анатомическое расположение данного органа).

      • Реабилитация пациентов протекает легче;
      • Кровопотери практически отсутствуют;
      • Источник: http://lechim-pochki.ru/nefroptoz-pravoy-pochki-chto-byi-eto-znachilo

        Нефроптоз 2 степени: симптомы и лечение

        Для человека в здоровом состоянии характерна подвижность почек. В норме она проявляется в незначительной степени. Однако если смещение больше длины одного позвонка, то говорят о патологическом состоянии. Далее рассмотрим это нарушение более подробно.

        Нефроптоз 1-2 степени: общие сведения

        На начальной стадии патология протекает практически бессимптомно. Как правило, пациенты обращаются к специалисту, когда наступает нефроптоз почки 2 степени. Третья стадия патологии начинается в том случае, когда орган «выкатывается» из своего стационарного положения при любой позиции туловища. При неблагоприятном исходе почка может даже «соскользнуть» в малый таз. Терапию необходимо начинать как можно раньше.

        Распространенность патологии

        Для почек характерно специфическое строение, в особенности это касается правой. Она обладает значительно более слабыми связками. В связи с этим нередко диагностируется нефроптоз 2 степени справа. Патология чаще всего возникает у женщин. Это связано с тем, что многие из них достаточно длительный период в своей жизни посвящают разнообразным диетам. А почки на своем месте удерживаются за счет жировой ткани. Большое значение также имеет тонус мышц. У женщин он существенно ниже, чем у мужчин.

        Описание заболевания

        Нефроптоз почек считается достаточно опасной патологией. В процессе движения из его ложа происходит смещение, и орган находит новое место. Эта область значительно ниже, чем должно быть в норме.

        Первая стадия

        Появляется нефроптоз 1 стадии по самым разными причинам. Среди провоцирующих факторов специалисты отмечают инфекционные поражения, резкое неконтролируемое похудение, ослабляющее брюшную стенку. У многих пациентов нефроптоз появляется в результате полученных травм. Патологическое состояние развивается вследствие образования на верхнем участке гематомы, что и провоцирует смещение органа из своего нормального положения.

        Среди первых симптомов отмечается незначительная болезненность, усиливающаяся с течением времени. При осмотре нефроптоз 1 степени обнаруживается при пальпации. В процессе вдоха опущенный орган хорошо прощупывается. При выдохе почка скрывается в подреберье. Следует сказать, что у пациентов в здоровом состоянии прощупать почку невозможно. Крайне редко пальпируется орган у сильно истощенных людей, но при этом здоровых.

        Вторая стадия патологии: клиническая картина

        Как правило, больные посещают врача, когда недуг уже имеет достаточно выраженные симптомы. Нефроптоз правой почки 2 степени сопровождается ноющей (тянущей) болью в соответствующем подреберье. Симптом возникает вследствие опущения органа на два позвонка при принятии вертикального положения туловища. Если пациент приляжет, то орган перемещается на место.

        Нефроптоз 2 степени нередко сопровождается коликами, общим ухудшением состояния. При мочеиспускании может обнаруживаться кровь в моче, в особенности после тяжелой физической нагрузки. Болезненность, появляющаяся в спине, распространяется и на живот. В связи с этим нефроптоз 2 степени достаточно просто спутать с приступами аппендицита. Зачастую патология сопровождается запорами и расстройством желудка. У некоторых пациентов отмечается гипертермия, снижение аппетита, побледнение кожного покрова. Также на нефроптоз 2 степени могут указывать следующие симптомы:

      • Бессонница.
      • Частый пульс.
      • Истерия и тревожность.
      • Апатия.
      • Головокружения.
      • Тошнота.
      • Все эти симптомы могут являться признаками других заболеваний. В связи с этим в больнице проводится дифференциальная диагностика.

        Методы исследования

        Для постановки точного диагноза назначаются:

      • УЗИ почек.
      • Анализ крови (общий).
      • Биохимическое исследование.
      • Рентген.
      • В случае возникновения затруднений в постановке диагноза специалист может назначить дополнительные мероприятия — МРТ и КТ.

        Причины возникновения недуга

        Как выше было сказано, патология больше считается женской, нежели мужской. Кроме всего прочего, частота возникновения болезни у дам объясняется иной конституцией тела. В частности, у женщин более широкий таз. Кроме того, вероятность развития тех или иных нарушений у них выше. Например, после тяжелых родов или вследствие гормональных сбоев. Во время беременности значительно снижается тонус мышц. Это способствует повышению риска смещения почки. Особую опасность представляет многоплодная беременность.

        Несмотря на свое внутреннее расположение, почки очень подвержены травмированию. Для повреждения связок, удерживающих органы в нормальном положении, достаточно одного неловкого падения.

        Верным признаком развития заболевания считается и патология в связочном аппарате врожденного характера. Однако в практике встречаются ситуации, когда опущение органа происходит по неясным причинам. В этом случае считается, что нефроптоз 2 степени обусловлен генетической предрасположенностью больного.

        Каковы последствия патологии?

        Нефроптоз 2 степени опасен вероятностью проворачивания органа вокруг оси. Это сопровождается перегибанием артерии и вены. В результате сужается просвет, а сами сосуды начинают растягиваться. Это обуславливает нарушения в притоке и оттоке крови, что, в свою очередь, провоцирует повышенную выработку ренина. Это вещество обуславливает повышение давления.

        Нефроптоз 2 степени сопровождается перегибом мочеточника. В результате затрудняется отток мочи. В застоявшейся жидкости начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Они могут спровоцировать пиелонефрит. Также это нередко обуславливает появление камней в почках. Такие патологические процессы могут привести к спайке капсулы органа. В результате почка занимает неправильное анатомическое положение, следовательно, появляется фиксированный нефроптоз. Во время беременности патология даже может стать причиной выкидыша.

        Нефроптоз 2 степени: лечение

        Терапевтические мероприятия выбираются в соответствии с тем, насколько подвержена опасности жизнь пациента. Почка может сместиться в самый непредсказуемый участок. Тем не менее, это не является показанием для операции. Пациентам, у которых выявлен нефроптоз 2 степени, лечение, как правило, назначают комплексное. Оно предполагает прием медикаментов и выполнение некоторых упражнений. Лекарственные препараты назначает врач, определяя схему их применения индивидуально. Также показана ЛФК при нефроптозе 2 степени. Упражнения позволяют укрепить мышцы брюшины. Занятия способствуют фиксированию почки в нормальном положении. Также пациентам рекомендовано носить специальный бандаж. Он обеспечивает поддержание органа, предотвращая его «блуждание». Одним из терапевтических методов облегчения состояния больного является массаж.

        Хирургическое вмешательство

        Источник: http://fb.ru/article/164440/nefroptoz-stepeni-simptomyi-i-lechenie

        Что собой представляет диета при нефроптозе почек?

        Оглавление: [ скрыть ]

      • Чем опасен недуг?
      • Восстановить полноценное функционирование и не допустить воспаления
      • Как помочь почкам?
      • Без соли, но с тмином, лимоном, укропом, корицей
      • Эффективно лечить нефроптоз можно только при строгом соблюдении диеты, режима сна и бодрствования. Если возникают боли при нефроптозе, то в первую очередь следует отказаться от тяжелых физических нагрузок. Существуют общие правила составления рациона при заболеваниях почек. Речь идет о запрете употребления соленых, жирных, острых, копченых, содержащих консерванты и искусственные добавки продуктов.

        Этот запрет касается и приправ с пряностями. Диета при нефроптозе нужна не только для восстановления функционирования почечной ткани, но и для нормализации работы других органов, на чье состояние влияют деструктивные процессы, поразившие почки, надпочечники, мочевой пузырь.

        Чем опасен недуг?

        Грамотно составленный рацион является непременным условием благоприятного протекания заболевания. Однако необходимо помнить, что самостоятельный подбор диеты, как и самолечение медикаментозными препаратами, недопустимы и ведут к печальным последствиям. При выборе продуктов питания при нефроптозе учитывается не только стадия заболевания, но и сопутствующие ему осложнения. Если нефроптоз протекает параллельно с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, необходимо до перехода на диетическое питание получить по данному вопросу консультацию гастроэнтеролога.

        Опущение любого внутреннего органа является достаточно опасным явлением. Нормальное, безопасное для организма смещение почек составляет не более 2 см. Патологическое состояние внутреннего органа чаще всего встречается в правой стороне тела.

        Именно правой почке чаще всего приходится оказываться в несвойственном ей положении по отношению к другим внутренним органам. Почему страдает именно эта почка? Связано данное явление с физиологическими особенностями организма. Почечная система соединена специальными пластинами, которые находятся между двумя почками. Угол между передней и задней пластиной чуть больше с правой стороны. Именно он является причиной опущения правого органа.

        Существует три стадии изменения естественного положения почки в организме. На первой стадии блуждающая почка обнаруживается легко. Ее можно прощупать и самостоятельно через брюшную стенку. На выдохе такая почка перемещается под ребра. На второй стадии пораженный внутренний орган может полностью выходить из подреберья. Перемещения пораженного заболеванием органа связано напрямую с тем, в какой позе находится сам человек. На данной стадии нефроптоза для органа не составляет труда совершать обороты вокруг своей оси. В это время резко возрастает риск начала и развития почечных инфекционных заболеваний. На второй стадии у многих пациентов начинаются проблемы с кровообращением, функционированием сердечно-сосудистой системы, в это время возникает пиелонефрит, который из-за опущения органа протекает значительно тяжелее.

        Третья стадия заболевания считается самой тяжелой. На второй и третьей стадиях только хирургическое лечение способно вернуть пораженный заболеванием орган в естественное положение.

        Восстановить полноценное функционирование и не допустить воспаления

        Диетическое питание необходимо на всех трех стадиях заболевания. Оно не является лекарственным методом, но способно снижать боли при данном недуге за счет поступления в организм веществ, повышающих регенерацию почечных тканей, восстанавливающих их функционирование и благотворно влияющих на иммунную систему человека. Немедикаментозное лечение воздействует и на причины, спровоцировавшие начало заболевания, среди которых следует отметить:

      • резкое снижение веса;
      • постоянные стрессы;
      • инфекционные заболевания;
      • ослабление волокон мышц брюшного пресса;
      • снижение мышечного тонуса;
      • ухудшение функционирования позвоночника;
      • ослабление иммунной защиты организма.
      • Как помочь почкам?

        Чтобы защитить почки, одной диеты явно недостаточно. Необходим комплекс мер, чтобы победить почечный недуг. И речь здесь идет не только о медикаментозных препаратах или хирургическом вмешательстве. С диетой отлично сочетаются методы гидротерапии, включающие в себя купания, компрессы, прием холодного душа. Лечебная физкультура – тоже очень полезная профилактическая мера, но при обострении нефроптоза и на его третьей стадии она запрещена, так как может только ухудшить состояние здоровья пациента. Зато бандаж можно носить на любой стадии болезни, и он поможет снизить болевые симптомы.

        Его применение должно сочетаться со специальным комплексом лечебных упражнений, которые при нефроптозе вправе подбирать и назначать только медицинские специалисты. Общераспространенной ошибкой является неправильная техника надевания бандажа. Как лечить правильно с помощью данного приспособления пораженные внутренние органы? При надевании бандажа надо сделать глубокий выдох и зафиксировать конструкцию на теле, находясь в положении лежа. Непременным условием эффективности лечения является регулярное повседневное ношение приспособления.

        При нефроптозе почек для успешного противостояния недугу важно увеличить количество выводимых шлаков из организма.

        Решение данной проблемы и является ответом на вопрос, как лечить воспалительные процессы, сопутствующие почечным патологиям. Чтобы внутренние органы и организм смогли освобождаться от шлаков, в рационе должны непременно присутствовать кисломолочные продукты. Улучшить функционирование пораженной почки способны следующие продукты:

      • домашнее молоко;
      • натуральный творог.
      • Они обладают липотропными свойствами, однако сливки и сметану разрешается употреблять в строго ограниченном количестве или рекомендуется полностью исключить их из рациона.

        Если у человека диагностирован нефроптоз почки, необходимо без промедления сделать питание дробным и шестиразовым. Диета должна быть высококалорийной, но при этом необходимо избегать любого переедания. Основа рациона, как и при любом другом почечном заболевании – овощи и фрукты, различные каши. Что касается потребления жидкости, средний ее объем должен составлять около одного литра в день. При определении нормы питья учитывается степень пораженности почечных тканей и стадия заболевания. Неправильный питьевой режим способен быстро ухудшить состояние почек. Правильно определить, сколько жидкости нужно выпивать пациенту ежедневно, смогут только медицинские специалисты после комплексной диагностики состояния почек, надпочечников, мочевого пузыря и других внутренних органов.

        Вернуться к оглавлению

        Без соли, но с тмином, лимоном, укропом, корицей

        Ограничение соли – непременное условие борьбы с заболеванием. Не всегда соль может заменить лимонный сок, который диетологи советуют применять вместо нее. Правильнее всего пищу все же готовить, не добавляя соли, и только при употреблении блюд немного их подсаливать. Если пациент никак не может обойтись без соли, улучшить вкус блюд, где ее содержание минимально, помогут следующие приправы:

        Данные продукты являются не только гастрономическим изыском, они восстанавливают почечные ткани, нормализуют обменные процессы в организме, выполняют роль профилактических немедикаментозных средств, действие которых направлено против воспалительных заболеваний. Консервированные продукты и копчености категорически запрещены при любом почечном недуге. Данное правило касается бульонов из грибов, рыбы, мяса, которые будут дестабилизировать водно-солевой баланс в организме. Газированные напитки, как и бобовые продукты, тоже запрещены. В диете недопустимы сдобные булочные и различные кондитерские изделия. Об острых закусках тоже придется забыть, если у человека есть желание сохранить и восстановить нормальное функционирование внутренних органов.

        При составлении рациона есть еще несколько нюансов, которые обязательно надо учесть. Усиленное питание приводит к увеличению веса человека. Если данный процесс происходит динамично, нагрузка на пораженную недугом почечную систему значительно возрастает, что резко ухудшает функционирование почек. Поэтому важно найти ту золотую середину, чтобы высококалорийное усиленное питание не привело к ожирению и целому ряду сопутствующих ему проблем.

        Полезно включение в рацион различных компотов, фруктовых настоев и травяных чаев. Улучшить функционирование почек способны:

      • череда;
      • вербена;
      • спорыш;
      • тысячелистник.
      • Источник: http://popochkam.ru/bolezni/nefroptoz/dieta-pri-nefroptoze-pochek.html

        Схожие статьи:

        • Форум удаление камней из почек Как проводится операция по удалению камней из почек Оглавление: [ скрыть ] Основные причины возникновения камней в почках Симптоматика и виды образований Выбор метода удаления Открытая полостная операция по удалению камней из почек Лапароскопическое удаление Литотрипсия Профилактика повторного образования […]
        • Хроническая почечная недостаточность 5 степени ХПН - хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – симптомокомплекс, возникающий в результате первичного или вторичного хронического заболевания почек, обусловленный прогрессирующим склерозированием ткани почки и гибелью нефронов. Частота ХПН варьирует в различных […]
        • Чем характеризуется воспаление почек Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными […]
        • Чай для почек инструкция Почечный сбор — инструкция по применению Инструкция по применению почечного сбора В большинстве аптек продаются уже готовые почечные сборы для лечения болезней почек. Наиболее популярными из них являются: Фитонефрон. Препарат, в состав которого вошли: листья толокнянки; перечной мяты; ноготков; семена […]
        • Узи признаки удвоения почки Полное и неполное удвоение почки Чем опасно патологическое строение почки? Удвоенная почка – это одна из самых распространенных врожденных аномалий развития. По непонятным причинам чаще встречается аномалия левой почки, в то время как правый орган поражается довольно редко. В большинстве случаев […]
        • Удвоение почки у мальчика Что представляет собой удвоенная почка у ребенка? Оглавление: [ скрыть ] Удвоение почки: виды и признаки патологии Причины удвоения почки Диагностика и лечение удвоенной почки Сегодня у детей довольно часто встречается такое явление, как удвоенная почка. Это самая распространенная форма патологии органов […]
        • Удаление поликистоза почек Нефрэктомия представляет собой операцию, при которой удаляется одна из почек. Не стоит впадать в панику, если врач рекомендует удаление почки: послеоперационный период в большинстве случаев протекает без осложнений. Жизнь с одной почкой может быть достаточно полноценной, за исключением незначительных […]
        • Струвиты камни в почках Виды камней в почках: классификация и характеристика мочевых камней Минералогическая классификация мочевых камней – это общепризнанный стандарт мировой урологии. Для оказания квалифицированной помощи пациенту, страдающему мочекаменной болезнью (уролитиазом), специалисту, прежде всего, необходимо досконально […]