Ципролет от камней в почках

Оглавление:

Препараты для лечения почек

Содержание

Заболевания почек занимают одно из ведущих мест среди всех диагностируемых патологий. Процент встречаемости заболеваний значительно увеличивается с возрастом и часто осложняется хроническими заболеваниями, такими как аденома предстательной железы, нарушения в работе пищеварительного тракта, сахарный диабет. Грамотно подобранное лекарство от почек способно, как минимум, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и поддержать их нормальную функцию и, как максимум, при своевременной диагностике, достигнуть полного излечения.

Патологии почек

По причинам возникновения все заболевания почек условно можно разделить на:

  • Инфекционные.
  • Неинфекционные.
  • Инфекционные заболевания почек могут быть следствием восходящего проникновения инфекции и наблюдаются, как правило, при следующих заболеваниях:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
  • Также проникновение инфекции может происходить посредством миграции патогенных микроорганизмов по кровотоку из любого очага воспаления в организме. Так, в первом случае, возбудителями преимущественно являются:

  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • клебсиелла.
  • Длительно текущие воспалительные процессы приводят к атрофии тканей почки

    Развитие воспаления вследствие вторичного инфицирования, например, после перенесенной пневмонии, характеризуется преобладанием следующих патогенных микроорганизмов:

    Заболевания почек неинфекционного характера включают в себя:

    Структурные изменения в тканях, вызванные вышеперечисленными заболеваниями, часто становятся причиной задержки патогенных микроорганизмов в почках и вызывают развитие инфекционного процесса. Такое сочетание носит название осложненной инфекции почек, и без удаления причин, вызвавших задержку патогенов в тканях, достигнуть излечения очень трудно.

    Образование камней способствует развитию воспалительного процесса

    Основные направления воздействия лекарственной терапии

    Выбор лекарства для лечения почек основывается на подборе оптимальных препаратов, способных оказать комплексное воздействие, направленное на:

  • устранение причин заболевания (снятие воспаления, растворение конкрементов);
  • максимальное облегчение симптоматики;
  • нормализация почечной функции.
  • Как правило, для достижения стойкого эффекта, требуется принимать 2-4 вида таблеток от почек. Это связано с тем, что любая патология сопровождается определенным набором симптомов различной степени интенсивности и, как следствие, развитием осложнений. Так, например, образование камней в 80% случаев сопровождается воспалительным процессом, трудно поддающимся воздействию антибиотиков и антибактериальных препаратов, в связи с нарушением нормального диуреза.

    В этом случае препараты для лечения почек должны облегчить удаление конкрементов и обеспечить нормальный отток мочи, что способствует скорейшему удалению инфекционной микрофлоры из тканей почки. С этой же целью применяют препараты, предназначенные для улучшения работы почек, то есть мочегонные.

    Нельзя принимать мочегонные средства при наличии в почках камней размером более 0,5 см в связи с повышенным риском закупорки мочевыводящих путей.

    Препараты для лечения воспалительных заболеваний

    Воспалительные процессы в почках лишь в трети случаев являются самостоятельным заболеванием. Наиболее вероятным является развитие воспаления вследствие каких-либо сопутствующих заболеваний:

  • аднексит;
  • параметрит;
  • эндокринные нарушения;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • осложнение после диагностических процедур (цистоскопия).
  • Чем больше возраст больного, тем больше вероятность осложненного течения воспалительного процесса

    Требования к антибактериальным лекарствам от почек заключаются в достижении максимальной эффективности при употреблении минимального количества препарата. Подобный эффект достигается в случае, если применяемое средство обладает следующими свойствами:

  • антимикробной активностью в отношении возбудителя заболевания;
  • препятствует развитию устойчивости к антибиотикам у основных патогенов;
  • способен создавать в моче и сыворотке крови высокую концентрацию активного вещества.
  • Перечень антибактериальных средств, рекомендуемых при воспалительных заболеваниях почек, включает в себя несколько групп препаратов, назначаемых в зависимости от причин возникновения, стадии заболевания и вида возбудителя:

    Антибиотик группы фторхинолонов:

  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Максифлоксацин/
  • Антибиотик сульфаниламидной группы:

  • Ко-тримоксазол (Бисептол);
  • Сульфадимезин;
  • Лидаприм.
  • Нитрофураны:

    В последнее время на практике редко применяют препараты группы аминопенициллинов, нитрофуранов и тетрациклинов в связи с развитием устойчивости инфекционных микроорганизмов к воздействию данных препаратов.

    Следует помнить, что систематическое применение одного и того же антибиотика при лечении воспалительных заболеваний почек может вызвать устойчивость к нему основного возбудителя.

    Правильный выбор антибиотика – залог успешного лечения

    Препараты для растворения камней

    Препараты для почек при литолитиазе (мочекаменной болезни) целесообразно применять, если диагностировано образование уратных камней. Как известно, в почках образуется два вида камней:

  • уратные;
  • кальций-оксалатные;
  • смешанные.
  • Для определения, к какой группе относятся камни, образовавшиеся в почках, применяют ряд диагностических процедур:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • анализ мочи на содержание мочевой кислоты.
  • Если камни хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании, но совершенно не видны на рентгеновском снимке и при этом содержание мочевой кислоты хотя бы немного превышает норму – можно с уверенностью отнести обнаруженные камни к группе уратных.

    Уратные камни имеют небольшую плотность, поэтому поддаются растворению

    Препараты, применяемые для растворения камней, относятся к группе цитратов и способствуют значительному понижению кислотности мочи. Поддержание кислотно-щелочного баланса на повышенном уровне в течение длительного времени способствует постепенному растворению образовавшихся камней. Длительность применения цитратов зависит от размера камня и колеблется от 3 до 7 месяцев.

    Оксалатные камни поддаются растворению в значительно меньшей степени. Применение цитратов в этом случае целесообразно только с целью профилактики развития мочекаменной болезни и предотвращения дальнейшего роста уже сформировавшихся камней.

    В связи с большим количеством побочных эффектов от применения цитратов с помощью диагностических процедур необходимо проводить оценку интенсивности растворения камней и применять препараты исключительно при очевидном прогрессе в лечении.

    Применение цитратов для лечения литолитиаза должно сочетаться с обильным питьем (не менее 2 литров в день) и диетотерапией.

    Препараты группы цитратов могут иметь следующие названия:

  • Тиопронин;
  • Пеницилламин;
  • Билиурин;
  • Блемарен.
  • Препарат Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток

    Спазмолитические средства

    Спазмолитические таблетки для лечения почек относятся к миотропным или нейротропным препаратам, оказывающим расслабляющее действие на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, способствуя восстановлению их функции.

    Спазмолитические средства являются препаратами первой очереди при лечении мочекаменной болезни и почечной колики. Их применение способствует:

  • улучшению кровообращения за счет расширения сосудов, что актуально также при нефросклерозе почек;
  • устранению отечности тканей;
  • расширению просвета мочеточников, что способствует быстрому выведению конкрементов и снижению риска обструкции мочевыводящих путей.
  • Применение нейротропных средств имеет своей целью предотвращение развития спазма гладкомышечной ткани и развития болевого синдрома, поскольку их действие основано на подавлении нервного импульса, стимулирующего сокращение гладкой мускулатуры. Список таблеток, обладающих нейротропным эффектом:

  • Платифиллин;
  • Скопаламин.
  • Миотропные средства оказывают расслабляющее действие непосредственно на мышечные волокна, способствуя снятию спазма. Действие миотропных средств, как правило, не превышает 2-3 часа, поэтому применять их следует не менее 2 раз в день. Широкое применение при лечении почек получили следующие миотропные спазмолитические средства:

    Но-шпа является самым назначаемым препаратом при лечении мочекаменной болезни

    При обострении мочекаменной болезни целесообразно применение миотропных спазмолитических средств внутривенно в виде капельницы 2 раза в день.

    Мочегонные средства

    Применение мочегонных средств направлено на восстановлении нормальной почечной функции, обеспечение скорейшего удаления патогенной микрофлоры при воспалительных заболеваниях почек и удаление конкрементов при мочекаменной болезни.

    Существует множество диуретиков, различающихся по механизму воздействия. Наиболее распространенные из них:

  • Фуросемид;
  • Торасемид;
  • Диувер.
  • Однако, в связи с риском развития побочных эффектов и повышенной нагрузкой на почки, которые на момент принятия лекарства уже подвергаются воздействию множества негативных факторов (воспалительные процессы, мочекаменная болезнь), в качестве мочегонных средств рекомендуется применение растительных диуретиков. Травы, способные оказывать более мягкий мочегонный эффект, не оказывающий негативного влияния на почки:

  • толокнянка (медвежьи ушки);
  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца.
  • Травяной сбор, содержащий в своем составе вышеперечисленные травы в любых комбинациях, оказывает не только мочегонное, но и антисептическое действия. Любой препарат, улучшающий диурез, необходимо применять курсами в две недели, так как при приеме мочегонных нарушается солевой баланс крови.

    Почечный чай рекомендуется как мягкое мочегонное средство

    Анальгетики

    Анальгетики, применяемые при лечении почек, относятся к группе алкановых кислот или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), и оказывают следующее действие:

  • подавляют болевой синдром;
  • препятствуют развитию воспаления.
  • Наиболее используемые НПВС:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен.
  • Несмотря на двойное действие, оказываемое НВПС, побочные эффекты на печень, почки и кишечник делают невозможным применение этих препаратов длительное время. Поэтому целесообразным считается применение в качестве обезболивающего средства комбинированного препарата баралгин, который содержит в составе обезболивающее (Метамизол) и сосудорасширяющие средства (Фенилпиверин, Питофенон).

    Средства на травах

    В качестве самостоятельного и вспомогательного средства при медикаментозном лечении заболеваний почек рекомендуется применение препаратов, основных на растительных компонентах. Эффективно также применение фитопрепаратов для профилактики почек. На сегодняшний день существует множество препаратов, основанных на травах:

    Канефрон Н

    Цистон

    Содержит в составе более 10 наименований трав и продукт жизнедеятельности пчел – мумиё. Оказывает выраженный антибактериальный и иммуностимулирующий эффект, препятствует образованию камней. Применяется в качестве поддерживающей терапии при лечении антибиотиками, а также с целью профилактики. Рекомендованная дозировка – 2 таблетки по 2 раза в сутки.

    Нефролептин

    Препарат объединяет в своем составе самые применяемые в народной медицине средства:

  • прополис;
  • корень солодки;
  • медвежьи ушки;
  • листья брусники;
  • трава птичьего горца.
  • Оказывает мочегонное, противовоспалительное и общеукрепляющее действия. В связи с активностью входящих в его состав компонентов, с осторожностью следует применять детям и беременным женщинам. Длительность применения составляет 3-4 недели.

    Фитолизин

    По действию аналогичен всем вышеперечисленным препаратам, с той лишь разницей, что выпускается он в форме пасты, которая состоит из экстрактов следующих трав:

  • полевой хвощ;
  • шелуха репчатого лука
  • семена пажитника;
  • корень петрушки;
  • корень пырея;
  • трава птичьего горца;
  • корень любистка.
  • Кроме того, в состав Фитолизина входят эфирные масла и сосновое масло, обладающее литолитической активностью.

    Перед употреблением Фитолизина чайную ложку пасты следует размешать в стакане воды

    Как правило, для достижения положительных результатов принимать фитопрепараты следует не менее 2 месяцев курсами. Один курс не должен превышать 4 недель. Фитопрепараты не предназначены для лечения диагностированных тяжелых заболеваний почек в качестве монотерапии.

    Каждое заболевание развивается индивидуально, и универсальной таблетки от почек не существует. Оптимальный подбор препаратов и схемы лечения возможен после уточнения клинической картины заболевания и проведения ряда диагностических процедур. Постоянное наблюдение за ходом лечения позволит оценить эффективность проводимой терапии и внести необходимые корректировки.

    Источник: http://2pochki.com/medikamenty/preparaty-lecheniya-pochek

    Ципролет

    Ципролет – фторхинолон, противомикробный препарат.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, с гладкой поверхностью, оболочка и ядро таблетки почти белого или белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • раствор для инфузий: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (по 100 мл в полиэтиленовом флаконе, в картонной пачке 1 флакон);
  • капли глазные: прозрачная светло-желтого цвета или бесцветная жидкость (по 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон).
  • В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид – 291,106 мг или 582,211 мг, что эквивалентно содержанию 250 мг или 500 мг ципрофлоксацина (соответственно);
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк;
  • состав оболочки: сорбиновая кислота, гипромеллоза (6 cps), макрогол 6000, полисорбат 80, титана диоксид, диметикон, тальк.
  • В 1 мл раствора содержатся:

  • действующее вещество: ципрофлоксацин – 2 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, натрия хлорид, молочная кислота, динатрия эдетат, натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций.
  • В 1 мл капель содержатся:

  • действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид – 3,49 мг, что эквивалентно содержанию 3 мг ципрофлоксацина;
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, 50% раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.
  • Показания к применению

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для инфузий

    Применение Ципролета в форме таблеток и раствора показано для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, включая:

  • инфекции зубов, рта, челюстей, желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции уха, горла и носа;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции костно-мышечной системы;
  • инфекции слизистых оболочек, кожных покровов и мягких тканей;
  • послеродовые инфекции;
  • инфекции половых органов (простатит, гонорея, аднексит);
  • сепсис;
  • перитонит.
  • Кроме этого, таблетки и раствор используют в составе комплексной терапии иммунодепрессантами при профилактике и лечении инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

    Капли глазные

    Применение капель показано для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаза и его придатков, вызванных бактериями, которые чувствительны к препарату:

  • подострый и острый конъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит, блефарит;
  • язвы роговицы бактериальной этиологии;
  • кератоконъюнктивит, бактериальный кератит;
  • хроническая форма мейбомита и дакриоцистита;
  • инфекционные осложнения после операции;
  • инфекционные осложнения после травмы глаза или попадания в него инородного тела (в том числе их профилактика).
  • Кроме этого, капли используют в офтальмохирургии для предоперационной профилактики.

    Противопоказания

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость препаратов группы фторхинолонов;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • С осторожностью следует назначать Ципролет при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, судорожном синдроме.

    Кроме этого, отдельные противопоказания для каждой из лекарственных форм.

    Источник: http://www.neboleem.net/ciprolet.php

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Наиболее часто назначаемые урологические антибиотики
  • Антибиотики фторхинолоновой группы
  • Лекарства второй очереди
  • Наиболее часто назначаемые урологические антибиотики

    К наиболее часто назначаемым можно отнести следующие группы препаратов. В первую очередь это аминопенициллиновая группа. К этой группе относятся амоксициллин и пенициллин. Их преимущество состоит в том, что они очень эффективно действуют против кишечной палочки и энтерококков. Но вместе с тем у них есть существенный недостаток – они бессильны перед возбудителями пиелонефрита. Более того, эти возбудители разрушают действие лекарств.

    Если болят почки, назначают и цефалотин. Он эффективен при дисфункции органов. Но и у этого антибиотика имеются аналогичные противопоказания. Кроме того, его стоит особо осторожно назначать беременным и кормящим женщинам и при диагнозе почечная недостаточность.

    Если у больного обнаружены инфекции мочеполовой системы, назначают зиннат. Этот же медикамент эффективен и при пиелонефрите.

    Если инфекция протекает без осложнений или инфицированы мочевыводящие пути, то назначают кларофан. Это средство можно применять как взрослым, так и детям, масса тела которых выше 50 кг. Антибиотики цефалоспориновой группы являются настолько эффективными при болезнях почек, что уже на третий день существенно облегчают состояние больного. Лекарства, перечисленные выше, являются наиболее часто назначаемыми врачами при диагнозе воспаление почек. лечение именно этими медикаментами дает отличный результат.

    Антибиотики фторхинолоновой группы

    К антибиотикам 1-го поколения этой группы относятся ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, флероксацин и др. Их назначают в тех случаях, когда заболевание представляет опасность для жизни больного. Противопоказания у них одинаковы: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, эпилепсия, нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, старческий возраст.

    К антибиотикам 2-го поколения относятся левофлоксацин, спарфлоксацин. Их применяют в лечении хронической формы болезни, когда она переходит в стадию обострения. Эти препараты эффективны против пневмококков. Противопоказания те же, что и у препаратов, перечисленных выше.

    Вернуться к оглавлению

    Лекарства второй очереди

    Эти антибиотики при болезнях почек, особенно тех, которые тяжело протекают, очень эффективны. Но они имеют ряд недостатков. После приема антибиотиков этой группы нередки осложнения в виде нарушения слуха, развития почечной недостаточности, которая имеет обратимый процесс. Кроме того, есть ограничения по возрасту – пожилым людям эти препараты назначать тоже нельзя, как и тем больным, у которых проблемы с почками возобновились менее чем через 1 год после последнего лечения.

    Кроме того, назначают:

      При камнях в почках обычно назначают аллопуринол или бензбромарон, цитратные растворы, например «Уралит-У». Такая терапия давно доказала свою эффективность.

      Источник: http://popochkam.ru/raznoe/antibiotiki-ot-vospaleniya-pochek.html

      Камни в почках: симптомы, лечение

      Наиболее злободневной задачей современной урологии является проблема лечения мочекаменной болезни. На сегодняшний день данная патология остается одной из причин почечной недостаточности (порядка 7% пациентов, нуждающихся в гемодиализе – больные МКБ). Показатель ежегодной заболеваемости нефролитиазом ежегодно возрастает и приводит к развитию различных осложнений, а результаты лечения не всегда удовлетворяют своей эффективностью.

      Мочекаменная болезнь, в клинической терминологии называющаяся нефролитиазом – это полиэтиологическое заболевание обмена веществ, проявляющееся формированием конкрементов (камней) в почках. Данная патология, отличающаяся склонностью к рецидивам и тяжелому упорному течению, зачастую носит наследственный характер.

      Причины образования камней в почках

      Нам сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины камнеобразования, однако ни одну из них нельзя считать до конца верной и устоявшейся. По мнению специалистов, существуют эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие развитие нефролитиаза.

      Эндогенные факторы

    • Наследственная предрасположенность;
    • Повышенное всасывание кальция в кишечнике;
    • Усиленная мобилизация кальция из костной ткани (нарушение метаболизма в костях);
    • Аномалии развития мочевыделительной системы;
    • Инфекционно-воспалительные процессы;
    • Нарушения метаболизма мочевой кислоты и пуринового обмена;
    • Нарушение функции паращитовидных желез;
    • Патологии пищеварительного тракта;
    • Некоторые злокачественные заболевания;
    • Длительный постельный режим вследствие травм или тяжелых соматических болезней.
    • Экзогенные факторы

    • Пища с высоким содержанием животного белка;
    • Длительное голодание;
    • Чрезмерное потребление алкоголя и кофеина;
    • Бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов, мочегонных и слабительных средств;
    • Гиподинамия (причина нарушения фосфорно-кальциевого обмена);
    • Географические, климатические и жилищные условия;
    • Род профессиональной деятельности.
    • Классификация почечных конкрементов

      Минералогическая классификация

    • Самая распространенная группа конкрементов (70% от общего количества) – неорганические соединения солей кальция (кальций-оксалатные и кальций-фосфатные камни). Оксалаты образуются из щавелевой кислоты, фосфаты – из апатита.
    • Конкременты инфекционной природы (15-20%) — магний содержащие камни.
    • Мочекислые камни, или ураты (конкременты, состоящие из солей мочевой кислоты). Составляют 5-10% от общего количества.
    • Белковые камни, возникающие в 1-5% случаев вследствие нарушения аминокислотного обмена.
    • Холестериновые камни (мягкие конкременты черного цвета, не заметные на рентгеновских снимках).
    • Следует отметить, что изолированные формы нефролитиаза встречаются достаточно редко. Чаще камни имеют смешанный (полиминеральный) состав.

      В том случае, если происхождение почечнокаменной болезни связано с особенностями питания и составом питьевой воды, диагностируется первичный нефролитиаз. Данное заболевание обусловлено стойким закислением мочи, избыточным кишечным всасыванием метаболитов и снижением реабсорбции почек.

      При патологиях, сопровождающихся метаболическими нарушениями (гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия) речь идет о вторичном нефролитиазе.

      Локализация, размеры и форма

      Камни могут локализоваться в одной или в обеих почках (в почечной лоханке, а также в нижней, средней или верхней чашечке). Они бывают одиночными и множественными. Размеры конкрементов, обозначающиеся в миллиметрах (<5, >20), могут колебаться от булавочной головки до величины почечной полости (коралловидные камни способны формировать слепок чашечно-лоханочной системы). По форме почечные конкременты могут быть округлыми, плоскими или угловатыми.

      Механизм образования камней в почках

      Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов (рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр.). По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы.

      Существует несколько теорий камнеобразования (кристаллизационная, коллоидная и бактериальная). Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит (карбонат кальция). Эти микроорганизмы выявляются в 97% всех почечных конкрементов.

      Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии (к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения).

      В связи с тем, что камни в почках – это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса.

      Симптомы камней в почках

    • Иногда почечнокаменная болезнь протекает практически бессимптомно, то есть, человек может узнать о своем заболевании только в том случае, если в процессе мочеиспускания отходит камень. Однако чаще отхождение конкремента сопровождается болями различной интенсивности, возникающими при его продвижении по мочевым путям (так называемая почечная колика). Локализация боли может быть различной (это зависит от уровня фиксации камня). Если камень задержался непосредственно при выходе из почки, пациенты жалуются на болезненные ощущения в пояснице (с правой или с левой стороны). При задержке конкремента в мочеточнике боль может отдавать в половые органы, нижнюю часть живота, внутреннюю часть бедра, или локализоваться в области пупка.
      1. Гематурия (появление крови в мочи) – это второй по значимости симптом мочекаменной болезни. Иногда количество выделяемой крови незначительно (микрогематурия), а иногда достаточно обильно (макрогематурия). В последнем случае моча приобретает цвет мясных помоев. Развитие кровотечений объясняется тем, что при продвижении конкремента по мочевым путям травмируются мягкие ткани почек и мочеточников. Следует отметить, что кровь в моче появляется после приступа почечной колики.
      2. Дизурия (нарушение мочеиспускания). Проблемы с мочеиспусканием (императивные позывы и затрудненный отток мочи) возникают при прохождении конкремента через мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В случае, когда камень полностью блокирует выход из мочевого пузыря в уретру, возможно развитие анурии (полного отсутствия мочи). Уростаз почек (нарушение оттока мочи) – это достаточно опасное состояние, способное привести к развитию острого воспалительного процесса (пиелонефрита ), являющегося одним из осложнений почечнокаменной болезни. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела до 39-40 С и другими симптомами общей интоксикации.
      3. При лоханочном нефролитиазе, вызванном образованием мелких камней в почечной лоханке, заболевание характеризуется рецидивирующим течением, сопровождающимся повторными приступами мучительных болей, возникающих вследствие острой обструкции мочевыводящих путей.

        Коралловидный (чашечно-лоханочный) нефролитиаз – это достаточно редкая, но, в то же время, самая тяжелая форма почечнокаменной болезни, вызванная камнем, занимающим более 80% или всю чашечно-лоханочную систему. Симптомами такого состояния являются периодические боли низкой интенсивности и эпизодическая макрогематурия. Постепенно к патологическому процессу присоединяется пиелонефрит и медленно развивается хроническая почечная недостаточность.

        Диагностика почечнокаменной болезни

        Диагностика нефролитиаза включает в себя следующие мероприятия:

      4. сбор анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, развитии болезни, условиях жизни и пр.);
      5. лабораторное исследование крови и мочи (с обязательным определением уровня кальция, фосфатов, оксалатов и мочевой кислоты в крови и проведением бактериологического анализа мочи);
      6. ультразвуковое исследование почек;
      7. обзорную и экскреторную урографию.
      8. По врачебным показаниям может быть проведена магнитоно-резонансная томография или компьютерная томография с внутривенным конрастированием.

        В случае самостоятельного отхождения конкремента проводится исследование его химического состава.

        В процессе предоперационной подготовки пациенту требуется консультация анестезиолога, терапевта и других узкопрофильных специалистов.

        Камни в почках: лечение

        Консервативная терапия

        Консервативное лечение почечнокаменной болезни направлено на коррекцию обменных нарушений, приводящих к образованию камней в почках, самостоятельное их выведение и устранение воспалительного процесса. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

      9. диетотерапия;
      10. коррекция водного и электролитного баланса;
      11. лечебная физкультура;
      12. антибактериальная терапия;
      13. фитотерапия;
      14. физиотерапия;
      15. бальнеологическое и санаторно-курортное лечение
      16. Диета и питьевой режим при нефролитиазе

        При назначении диеты, в первую очередь, учитывается химический состав удаленных камней и характер обменных нарушений. К общим диетическим рекомендациям относят разнообразие и в то же время максимальное ограничение общего объема пищи и употребление достаточного количества жидкости (суточный объем выделенной мочи должен достигать 1,5-2,5 литров). В качестве питья разрешается использовать чистую воду, клюквенные и брусничные морсы и минеральную воду. В то же время следует максимально ограничить продукты, богатые камнеобразующими веществами.

        Медикаментозная терапия

        Лекарственная терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена веществ, назначается на основании данных диагностического обследования. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем. При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения.

        После перкутанной нефролитолапаксии, дистанционной литотрипсии открытой операции, инструментального или самостоятельного удаления камня также проводится курс медикаментозной терапии. Длительность лечения устанавливается сугубо индивидуально, в соответствии с врачебными показаниями и общим состоянием пациента.

        Физиотерапевтическое лечение

        Физиотерапевтическое лечение нефролитиаза, направленное на нормализацию обменных процессов, расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и устранение воспаления, включает в себя ультразвуковое воздействие, лазеротерапию и анельгезирующее действие различных видов импульсного тока.

        Фитотерапия

        На сегодняшний день единственным возможным способом длительного воздействия на человеческий организм при врачебной коррекции мочекаменной болезни является лечение травами. В качестве сырья могут быть использованы отдельные травы, травяные сборы, а также фитопрепараты, изготовленные на их основе. Лекарственные средства растительного происхождения должны выбираться специалистом, в зависимости от химического состава конкремента. Такие препараты обладают мочегонным и противовоспалительным эффектом, способны разрушать и выводить почечные камни, а также стабилизировать обменные процессы в организме.

        Санаторно-курортное лечение

        Данный метод лечение почечнокаменной болезни назначается как при наличии камня, таки после его удаления. Следует отметить, что санаторно-курортное лечение имеет свои ограничения (оно проводится в том случае, если диаметр конкрементов не превышает 5 мм). При наличии уратных, оксалатных и цистиновых камней пациентов отправляют на курорты со щелочными минеральными водами (Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск). Фосфатные камни лечатся кислыми водами минерального происхождения (Трускавец).

        Дробление и выведение камней

        На сегодняшний день основным направлением лечения нефролитиаза является дробление и выведение камней из почек. Это касается конкрементов, размеры которых превышают 5 мм.

        Примечание: данная методика не избавляет от причины, спровоцировавшей образование камней, а поэтому после их удаления возможно повторное камнеобразование.

        Дистанционная литотрипсия

        Дистанционное воздействие на конкремент ударно-волновым методом предусматривает использование специального аппарата (литотриптора). В зависимости от модификации устройства мощная ультразвуковая или электромагнитная волна беспрепятственно и безболезненно преодолевает мягкие ткани и оказывает дробящее воздействие на твердое инородное тело. Вначале камень разбивается на более мелкие фракции, после чего беспрепятственно выводится из организма.

        Дистанционная литотрипсия – достаточно эффективный и относительно безопасный метод лечения, посредством которого достигается быстрый терапевтический эффект. Сразу же после процедуры в процессе мочеиспускания наблюдается выведение камней. Впоследствии пациент может продолжать медикаментозное лечение в домашних условиях.

        Лазерная литотрипсия

        Лазерное дробление – это самый современный и наиболее безопасный метод, использующийся при наличии в почках камней различных размеров. При проведении процедуры используется нефроскоп, введенный через уретру. Сквозь него к почке подается лазерное волокно, превращающее в осколки конкременты, размеры которых не превышают 0,2 мм. Далее песок беспрепятственно выводится вместе с мочой. Следует отметить, что это малоинвазивная, абсолютно безболезненная процедура, которая может быть использована даже при удалении коралловидных камней.

        Трансуретральная уретрореноскопия

        В урологической практике данная методика используется при удалении конкрементов небольших размеров, локализованных в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Процедура проводится в амбулаторных условиях, т. е не требует госпитализации. Камень измельчается или выводится при помощи уретроскопа, введенного в мочеточник, или нефроскопа, введенного непосредственно в почку. Следует отметить, что это достаточно травматичная методика, требующая от уролога высокого профессионализма и большого опыта.

        Чрескожная контактная нефролитолапаксия

        Данная методика, предусматривающая дробление и извлечение почечного камня при помощи нефроскопа, используется в том случае, если размеры образования превышают 1,5 см. При проведении операции в области поясницы выполняется пункционный ход (разрез, не превышающий в диаметре 1 см), ведущий к нижнему сегменту почки. Через него вводится нефроскоп и миниатюрные хирургические инструменты, использующиеся для дробления и извлечения камней.

        Удаление камней хирургическим способом

        В настоящий момент хирургическое удаление камней из почек, в виду высокой инвазивности открытой операции, проводят строго по врачебным показаниям. Данным способом удаляются камни больших размеров, закупоривающие мочевыводящие протоки, или полностью заполняющие чашечно-лоханочную систему. Вместе с тем хирургическое вмешательство может быть назначено при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне почечнокаменной болезни, при неэффективности литотрипсии, а также при макрогематурии.

        В заключение необходимо обратить внимание на то, что при наличии камней в почках ни одна лечебная методика не может быть использована отдельно от других, то есть, данное заболевание требует комплексного подхода к лечению. В течение 5 лет после удаления конкрементов пациент должен находиться на диспансерном наблюдении, периодически проходить диагностические процедуры и курс консервативной терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений и ликвидацию инфекции.

        Источник: http://bezboleznej.ru/kamni-v-pochkah

        Какие антибиотики назначают от воспаления почек?

      17. Антибиотики цефалоспориновой группы
      18. Антибиотики при воспалении почек всегда используются в лечении. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс, развивающийся в этих органах, сопровождается сильными болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами. И помочь в данном случае могут в первую очередь антибиотики.

        Существуют различные заболевания почек и мочеполовой системы. Воспалительные процессы в почках имеют общее название нефрит. Он включает в себя различные заболевания: пиелонефрит, туберкулез, пионефроз почек. Кроме того, могут возникнуть камни в почках. Все эти заболевания эффективно лечатся, однако чем раньше начать лечение, тем быстрее организм справится с воспалением. Врач направляет больного на диагностику, на основании которой впоследствии назначает курс лечения. Так, перед назначением нужно пройти УЗИ, томограмму и сдать анализы. Антибиотики при болезни почек являются не единственным средством, но без них не обходится ни один курс лечения. Какие антибиотики при болезни почек, как правило, назначают врачи?

        Лекарство активно назначают беременным и кормящим женщинам, т.к. оно незначительно всасывается в молоко. Данные лекарства эффективны при инфекциях средней тяжести.

        Антибиотики цефалоспориновой группы

        К ним относится, например, цефалексин, который эффективен в лечении воспаления почек. Активное действующее вещество – кислота 7-АЦК. Благодаря ей лекарство предотвращает переход острого пиелонефрита в гнойную стадию. Вместе с тем лекарство имеет ряд противопоказаний. Например, если у пациента наблюдается непереносимость активного вещества (цефалоспорина) и пенициллинов.

        Есть препараты, которые назначают строго в стационаре и в случаях тяжелой формы пиелонефрита. В первую очередь к ним относятся аминогликозиды. К этой группе антибиотиков относятся такие медикаменты, как амикацин, гентамицин, нетилмицин, сизомицин, тобрамицин и др. Они имеют мощное бактерицидное действие на возбудители болезни.

        Обычно назначают амикацин. Он имеет ряд противопоказаний: при неврите слухового нерва, тяжелой почечной недостаточности, уремии, беременности и непереносимости активных веществ его назначать категорически нельзя.

        То же касается и гентамицина и нетилмицина. Кроме того, врач должен строго в индивидуальном порядке дозировать лекарства. Дозировка зависит как от переносимости самого препарата больным, так и от его общего состояния здоровья, степени тяжести протекания болезни.

      19. антибиотики цефалоспоринового ряда 3-го и 4-го поколения: цефтриаксон, цефпиром и др.;
      20. антибиотики бета-лактамной группы: азтреонам, имипенем, меропенем и др.

    Уролесан: новый взгляд на инструкцию по применению

    Инструкция по применению Уролесана должна быть изучена прежде, чем вы непосредственно приступите к приему препарата.

    Так вы ознакомитесь с составом, правилами приема, противопоказаниями и побочными действиями; будете знать, что иметь под рукой на случай развития таковых.

    Хоть данное лекарство и относится к растительным, назначаться оно должно только врачом по данным объективного осмотра и обследования.

    В этой статье обсудим, что такое уролесан, что входит в его состав, в каких формах выпускается, кому можно применять, кому нельзя, есть ли у него побочка, сколько стоит препарат и есть ли у него аналоги.

    Что входит в состав препарата

    Растительный препарат Уролесан содержит в своем составе такие эфирные масла:

  • пихтовое
  • касторовое
  • перечной мяты,
  • а также спиртовые экстракты:

  • семян дикой моркови
  • душицы
  • шишек хмеля
  • травы материнки.
  • Как работает препарат

    Инструкция к препарату описывает его действие как:

  • спазмолитическое: снимается спазм гладких мышц мочеточников, мочевого пузыря и уретры, что облегчает состояние, если болят почки. Немаловажно также при отхождении мелких конкрементов через мочевые пути (они будут рефлекторно от этого спазмироваться, а Уролесан будет блокировать эту реакцию)
  • усиливает кровоток в почках, что способствует скорейшей их регенерации и уменьшению застойных процессов, что важно для профилактики образования микролитов в почках
  • антисептическое действие: снижение вероятности инфицирования мочевыводящих путей, разрушающее действие на уже имеющиеся в моче бактерии путем изменения кислотно-основной реакции мочи в кислую сторону
  • диуретическое: увеличение объема образуемой мочи естественным путем (без химического ожога канальцев почек, как это делают синтетические мочегонные). Это уменьшает застойные явления, помогает мелким конкрементам легче выйти: чем больше объем мочи, тем больше вероятность, что при выведении они не спровоцируют почечную колику
  • образование защитного коллоида в моче. Уролесан способствует образованию частиц, которые будут окружать молекулы кристаллоидов в моче, препятствуя их выпадению в осадок, соединению между собой (вследствие чего и образуется песок, а затем камень в почке)
  • противовоспалительный эффект
  • мягкое успокоительное действие, что немаловажно для профилактики нарушений поведения во время отхождения камней.
  • Такие же функции препарат выполняет по отношению к желчевыводящим путям, стимулируя усиление образования желчи, облегчение ее выведения; создавая в них кислую pH, губительную для бактерий.

    Кому рекомендуется принимать Уролесан

    Показания к применению препарата следующие:

  • острые и хронические воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные инфекционным фактором (например, цистит и пиелонефрит)
  • почечнокаменная болезнь (какой бы природы ни были камни – уратные, оксалатные, кальцинатные): профилактика и лечение
  • мочекислый диатез: для предупреждения и лечения состояния
  • хронические холециститы – каменные и бескаменные
  • дискинезии желчевыводящих путей
  • желчекаменная болезнь без признаков холецистита.
  • В каких формах выпускается лекарство

    Лекарство выпускается в таких формах:

  • капли, содержащие 60% этилового спирта (он обусловливает экстрагирование полезных веществ из растений)
  • сироп, который применяется для лечения детей, содержит концентрированный сахарный сироп
  • капсулы (их еще называют таблетками, но это неверно, так как в этой форме в оболочке содержится порошок из трав).
  • У каждой из лекарственной форм есть свои особенности дозировки, применения. Также имеются и отдельные противопоказания для каждой из них.

    Как дозировать препарат

    Уролесан быстро всасывается из кишечника в кровь, начинает действовать уже через 20 минут. Длительность действия — около 5 часов, а максимальный эффект достигается через 1-2 часа.

    Теперь о том, как принимать отдельные лекарственные формы.

    Капсулы

    Применение капсул (таблеток) показано только для детей старше 14 лет и взрослых. В этом случае нужно принимать по 1 капсуле трехкратно в сутки, перед едой. Один раз, в случае приступа почечной или желчной колики, можно принять 2 капсулы препарата, принимая остальные двухкратно в сутки по 1 капсуле. Курс должен подбирать врач: он составляет от 5 до 30 дней.

    Жидкость в виде капель

    Использование капель рекомендуется для детей от 7 лет и взрослых. Поскольку препарат очень горький, его инструкция по применению советует капать на сахар.

    Дозировка для детей от 14 лет и взрослых: по 8-10 капель в сутки трехкратно.

    Дети от 7 до 14 лет могут принимать с 8-часовым интервалом по 5 капель.

    Сироп

    Дозирование сиропа в педиатрической практике: детям 1-2 лет – по 1-2 мл (отмерять шприцем) трижды в сутки; детям 2-7 лет – отмерять по 2-4 мл (конкретную цифру должен назвать врач) трехкратно; с 7 до 14 лет – давать перед едой по 4 (в крайнем случае -5) мл с 8-часовым интервалом. Взрослым сироп можно применять по 5 мл (чайная ложка) трижды, допускается однократное введение 10 мл при приступе почечной или желчной колики.

    Источник: http://mkb-net.ru/urolesan-instrukcija-po-primeneniju.html

    Схожие статьи:

    • Явная почечная недостаточность Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс […]
    • Эхопризнаки нефропатии Что такое дисметаболическая нефропатия? Оглавление: [ скрыть ] Первопричины дисметаболической нефропатии Симптомы дисметаболической нефропатии Диагностика дисметаболической нефропатии Лечение дисметаболической нефропатии Без диеты никуда Дисметаболическая нефропатия (более распространенное ее название […]
    • Эхопризнаки нефроптоза справа Нефроптоз почек и его лечение Содержание Нефроптоз – это такое состояние, когда почка чересчур подвижна и может смещаться со своего места вниз.  Зачастую, можно наблюдать нефроптоз правой почки – это связанно с физиологическими обстоятельствами. Почки, в организме человека, удерживают специальные связки, […]
    • Эхографические признаки диффузных изменений почек Что в медицине называют паренхимой почек? Содержание: Особенности состава паренхимы почек Главное почечное покрытие состоит из двух основных слоев: Корковый слой; Мозговой слой. Микроскопическая область паренхимы почки представлена в виде маленьких шариков, которые в свою очередь окутаны кровеносными […]
    • Эхопризнаки неполного удвоения правой почки Особенности удвоения ЧЛС правой почки: что это такое Оглавление: [ скрыть ] Причины возникновения аномалии Основные понятия частичного удвоения и разновидности Диагностирование патологии и лечебные мероприятия Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин […]
    • Эффективные лекарства при пиелонефрите Пиелонефрит: антибиотики и другие препараты Подробности Создано 12.12.2013 08:47 Одним из наиболее распространенных нефрологических заболеваний является пиелонефрит. Этот недуг поражает почечные лоханки и паренхиму почки, вызывает нарушение мочеотделения, болевой синдром в поясничной области и может даже […]
    • Эффективный антибиотик при пиелонефрите Антибиотики для лечения пиелонефрита Пиелонефрит имеет на данный момент весьма высокое распространение. Особенно это касается детей дошкольного возраста из-за особенности анатомического строения мочевыводящей системы. Также этому заболеванию подвержены женщины, которые находятся в положении. Частым […]
    • Эффективное растворение камней в почках Эффективные методы растворения камней в почках Мочекаменная болезнь — это заболевание мочевыделительной системы, характеризующееся образованием конкрементов в мочевыделительных органах. Причиной образования песка и камней в почках является: Гиподинамия. Избыточное употребление соли, продуктов, […]