Урология дробление камня в почке

  • литотрипсия (дистанционный ударно-волновой способ дробления камней в почках);
  • контактное разрушение с последующим извлечением конкрементов с помощью специальных инструментов через мочевыводящие пути;
  • разрушение почечных конкрементов инструментами через прокол небольшого диаметра в области поясницы;
  • открытая полостная операция.
  • Дистанционное дробление камней

    Наиболее щадящим способом устранения симптомов камней в почках дробления конкрементов является дистанционная литотрипсия.  Преимуществом данной методики является отсутствие необходимости значительных разрезов и проколов. Эффект разрушения аппаратом (литотриптером) достигается за счет волнового воздействия с последующим выведением фрагментов вместе с мочой. Метод применяется при диаметре образований до 2 см. Отзывы о дроблении камней в почках намного превосходят оценку применения других способов их удаления.

    Существуют различные ударно-волновые способы дробления в зависимости от характера волн, воздействующих на пациента:

  • пневматический;
  • Наиболее современными и популярными методами в урологии являются дробление камней в почках ультразвуком и с помощью лазера.

    Помимо ультразвукового  дробления камней в почках через небольшой разрез существует экстракорпоральная литотрипсия, предназначенная для дробления мелких конкрементов диаметром до 25 мм. В результате одновременного воздействия до 3500 ударных волн он разбивается на мелкие фрагменты, после чего удаление камней из почек производится естественным путем. Количество ударных волн зависит от химического состава почечного конкремента. Процедура занимает около сорока минут. Пациент выписывается из стационара не позднее следующего дня.

    После ультразвуковой литотрипсии через две недели проводится контрольная рентгенография.

  • больным с повышенной или пониженной свертываемостью крови;
  • пациентами с камнями в тазовой области.
  • Удаление лазером камней из почек отличается от других способов избавления от конкрементов:

  • возможностью удаления камней сложной конфигурации и любого состава;
  • безболезненностью;
  • воздействием, в том числе, на камни в почках ничтожно мелких размеров;
  • Процедура лазерного дробления камней в почках выполняется с  использованием особого гольмиевого лазера под наркозом, который подбирается каждому пациенту индивидуально. В настоящее время лазерное удаление камней в почках развито не достаточно из-за нехватки оборудования и квалифицированного персонала, а потому цена дробления камней в почках лазером достаточно высока и не каждому доступна.

    Контактная литотрипсия

  • малой травматичностью;
  • возможностью одновременного избавления от нескольких конкрементов.
  • Контактная литотрипсия через прокол в поясничной области

    Эндоскопические и лапароскопические операции

    Открытая полостная операция

    Удаление камней операцией на почки является устаревшим приемом из-за значительного количества осложнений и применяется при отсутствии альтернативных возможностей (специального современного оборудования для менее травматичного извлечения конкрементов). Перед полостной операцией пациент тщательно обследуется и готовится к хирургическому вмешательству  с помощью дренажа почки, антибактериальной терапии, антиоксидантов и препаратов, улучшающих кровообращение. Операцию проводят под общим наркозом.

    Открытое полостное вмешательство проводится в случаях:

  • повторного образования камней;
  • наличия гнойного пиелонефрита одновременно с нефролитиазом;
  • ожирения;
  • искривления позвоночника или  ребер;
  • пиелолитотомию (удаление образования из почечной лоханки);
  • нефролитотомию (удаление крупного конкремента через ткань почки);
  • уретеролитотомию (удаление камня  из мочеточника).
  • Операция является сложной и требует высокого уровня  квалификации хирурга. После хирургического возможно возникновение осложнений в виде:

  • тромбофлебита;
  • пневмонии;
  • нарушения мозгового кровообращения
  • Каким бы способом не были удалены почечные конкременты, пациент должен приложить усилия, чтобы предотвратить их повторное образование: постоянно соблюдать  правильную диету и вести достаточно активный образ жизни.

    Симферополь Урология Гинекология

    Мочекаменная болезнь, дробление камней лазером

    Мочекаменная болезнь – одно из наиболее распространённых урологических заболеваний среди населения планеты. Заболевание связано с образованием солевых каменных отложений в почка. Подобного рода камни делятся на несколько категорий и носят различные названия: оксалаты, уралаты, фосфаты и другие. Удаление камней любого вида

    Лечение мочекаменной болезни лучше всего начинать на ранних стадиях, когда размер камня не превышает несколько миллиметров. В этом случае удаление камней наиболее безопасно для организма пациента и не занимает много времени. Некоторые почечные камни поддаются лечения с помощью медикаментов. Но чаще всего используют дробление камней, которое осуществляется различными способами: лазером или ультразвуком.

    Только у нас процедура дробления камней проходит без осложнений ля пациента, камень помещается в специальный мешочек, после чего дробиться с помощью высокоточного современного медицинского оборудования и извлекается. В других клиниках удаление камней происходит не так благополучно для пациента, а в худших случаях после проведения процедуры ультразвукового дробления приходится ложиться под хирургический скальпель для извлечения «осколков» почечных камней, которые так и не были выведены из организма естественным путём. Мы успешно лечим мочекаменную болезнь даже в запущенных стадиях, когда камни приобретают коралловидную форму и образуют группы. Наши специалисты используют самые современные и надежные методы удаления камней мочевыделительной системы ,удаление камней в мочевом пузыре . камни в мочеточниках .

    Ультразвуковое дробление почечных камней – один из распространённых бесконтактных методов лечения мочекаменной болезни. Во время процедуры используют венозную анестезию, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, связанного с ультразвуковым  дроблением конкремента. Обычно процедура успешно справляется с почечными камнями диаметром 1,5-2 сантиметра. Основное беспокойство пациент испытывает при выводе раздробленного камня, так как он осуществляется естественным путём через мочеточник и может причинять весьма обоснованные болезненные ощущения.

    Лазерное лечение мочекаменной болезни подразумевает введения манипулятора с наконечником прибора черед небольшой разрез в области поясницы или мочевой пузырь с использованием эндоскопа в место возникновения почечного камня. Подобный метод используется в основном при запущенных случаях течения заболевания, когда ультразвуковое бесконтактное дробление оказывается бессильным или запрещено по медицинским показаниям. Во время процедуры осколки раздробленных камней изымаются из почки. поэтому операция считается атравматичной и не приносит беспокойств пациенту даже в далекой перспективе, что немаловажно.

    Записаться на консультацию Вы можете по тел. +7-978-783-37-38.

    Источник: http://mj-time.com/mochekamennaya.bolezn.php

    Дробление камней в почках

    Урология и андрология

    Анализ проба Реберга и Анализ проба Зимницкого

    К радикальным методикам выведения камней из почек прибегают при неэффективности консервативного лечения. Наиболее эффективным способом считается дробление (литотрипсия). Каменистые образования распадаются на маленькие части, размеры которых меньше диаметра мочевых протоков. Это малотравматичная процедура хорошо переносится и не оказывает отрицательного влияния на общее состояние, подходит для взрослых и детей.

    Преимущество литотрипсии:

  • кратковременное пребывание в стационаре;
  • невысокая цена в сравнении со стандартным хирургическим вмешательством;
  • минимальный риск осложнений;
  • отсутствие кровопотери;
  • небольшой стресс для больного.
  • Операция выполняется с помощью лазера или ультразвуковых волн, передающихся контактным или бесконтактным путем. В Москве применяют оба метода, используют современное оборудование, позволяющее дробить образования различной плотности с положительным эффектом до 90-97%. На разрушаемость влияет структура конкремента. Застарелые плотные скопления плохо измельчаются. Сеанс приходится повторять еще раз. Стоимость зависит от состава, размера и количества образований, вида процедуры. Такой способ лечения применяется в тех случаях, когда нет препятствий для выхода мелких фрагментов.

    После литотрипсии нужно регулярно проходить обследование и придерживаться диеты, чтобы предотвратить мочекаменную болезнь.

    Дробление камней в почках ультразвуком

    Операция проводится контактно или дистанционно. Локализация, количество камней устанавливается с помощью рентгеновской или УЗИ аппаратуры. Для облегчения удаления осколков используется стент, расширяющий просвет мочеточника.

    При контактном методе доступ эндоскопического аппарата в почечную лоханку осуществляется через мочевыводящие пути или прокол в брюшной стенке. Твердая кристаллическая масса разрушается на маленькие фрагменты ударной волной и вымывается жидкостью по мочевыводящим каналам. Способ применяется для плотных сростков любых видов, размер которых от 0,5 до 2,5 см в диаметре. Манипуляции проводятся под общей анестезией, продолжаются от 40 до 60 минут. Иногда возникают осложнения в виде гематомы почки, повреждения слизистого или подслизистого слоя уретры, которое сопровождается примесями крови в моче.

    При бесконтактном ультразвуковом измельчении излучатель находится вне тела пациента. Процедуры безопасная, но под действием ударной волны может повредиться здоровая ткань органа. Некоторое время при выходе острых осколков могут наблюдаться спазматические боли. Иногда мочеточник перекрывается крупным фрагментом. Противопоказаниями к литотрипсии ультразвуком являются: злокачественные опухоли и киста, коралловидные сростки, ожирение, хронические заболевания на стадии обострения, аневризма аорты.

    Дробление лазером камней в почках

    Контактная лазерная литотрипсия проводится под местным наркозом и позволяет разрушать скопления любой плотности. Инструмент с камерой через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник подводится вплотную к конкременту, включается лазерный излучатель. Манипуляции выполняются под постоянным видеоконтролем. Мощный гольмиевый лазер разбивает самые плотные образования, а также рассекает сужения мочеточника. Способ подходит даже для слишком запущенных случаев. Твердая кристаллическая масса разбивается на мельчайшие частицы, которые не травмируют мочеиспускательный канал и полностью удаляются. Поэтому очень низкий процент рецидивов. За счет близкого контакта с камнем не повреждается почечная ткань.

    В редких случаях травмируется уретра, возникают инфекции и кровотечение. Стоимость лазером сравнительно высокая, но процедура безопасна для пациента, эффективна при конкрементах различного размера и строения. Гибкий световод может подвести лазерный луч в любой участок мочевыделительной системы.

    Подготовка

    Больному назначают УЗИ, общий анализ крови и мочи, урографию. Исходя из результатов обследования, врач подбирает наиболее подходящую методику. Для уменьшения вероятности возникновения бактериальной инфекции предварительно принимаются антибиотики. Накануне операции кишечник очищается от каловых масс.

    Рекомендации

    После дробления желательно пить мочегонные чаи и принимать препараты, расслабляющие шейку мочевого пузыря. Не стоит беспокоиться, если в моче появилось немного крови. Обычно через несколько дней она исчезает.

    Обращайтесь к нефрологу, если беспокоят:

  • повышенная температура;
  • частое мочеиспускание;
  • кровяные сгустки в моче;
  • усиливающаяся боль в области поясницы и живота.
  • Через несколько недель следует сделать рентгенографию мочевыводящих путей. Она покажет, удалось ли избавиться от уролитиаза.

    Услуги по направлению «Урология и андрология»

    Источник: http://medextour.com/services/page/droblenije-kamnej-v-pochkah

    Удаление, дробление камней в почках

    Если растворение камней в почках  при нефролитиазе консервативными методами не принесло результатов, врач-уролог предлагает пациенту перейти к более радикальным способам избавления от конкрементов.  В настоящее время применяется пять основных немедикаментозных методов удаления камней из почек:

  • лапароскопическое и эндоскопическое оперативное вмешательство;
  • После того, как растворить камни в почках и не удалось с помощью лекарств, фитотерапии, диет, физиопроцедур, балеологии и других консервативных методов, врач решает, какой из радикальных способов выведения камней из почек или их комбинацию следует выбрать, чтобы избавить пациента от постоянных колик и возможных нежелательных последствий. Такие методики применяются в основном при коралловидных или крупных плотных конкрементах оксалатного типа.

  • ультразвуковой;
  • лазерный;
  • электрогидравлический;
  • пьезоэлектрический.
  • Ультразвуковая литотрипсия производится в условиях стационара специальным прибором, который способен определять точное расположение конкрементов, с последующим введением нефроскопа через небольшой прокол в области камня. Через него осуществляется дробление образования с удалением его осколков. Закрытая операция показана при всех типах конкрементов кроме коралловидных. Спустя несколько дней пациента выписывают домой из клиники.

    Процедура противопоказана:

    • беременным женщинам;
    • пациентам при росте больше 2,1 метра, меньше 1,22 метра или при весе более 136 килограммов;
    • больным с сердечнососудистыми заболеваниями;
    • Лазерная литотрипсия

      Дробление камней в почках лазером является самым современным способом дефрагментации образований и отличается безболезненностью, надежностью и высокой эффективностью. Через мочевыводящие пути вводится эндоскоп до соприкосновения с конкрементом. После этого лазерным аппаратом он разрушается до состояния пыли, которая выводится из организма с мочой.

    • достаточностью одной процедуры;
    • минимальным риском формирования острых осколков;
    • бескровностью процедуры;
    • отсутствием повреждения тканей;
    • минимальным числом осложнений.
    • Суть метода заключается в том, что перед тем как вывести камни из почек через мочевыводящие пути, специальный инструмент-литотриптер вводится в мочеиспускательный канал до соприкосновения с камнем, после чего производится его дробление различными способами. Фрагменты выводятся из организма через мочеточник с помощью уретроскопа с последующей установкой на несколько дней мочеточникового стента, облегчающего отхождение мелких осколков. Процедура проводится под общим или спинальным наркозом и чаще всего применяется при удалении конкрементов из области мочеточника или из мочевого пузыря.

      Контактная литотрипсия отличается:

    • высокой эффективностью;
    • Контактная литотрипсия через прокол в поясничной области является еще одним вариантом того, как дробят камни в почках с помощью инструментов. Металлический нефроскоп со светодиодом подводится к образованию через небольшой прокол. Остальные инструменты для дробления конкрементов вводятся через нефроскоп. Метод применяется для одиночных камней, в том числе, коралловидных. Показана подобная методика при невозможности доступа к конкрементам через мочевыводящие пути.

      Малоинвазивные эндоскопические и лапароскопические хирургические вмешательства от обычной полостной операции отличаются существенно меньшим рассечением тканей и мышц, а потому менее травматичны и характеризуются более легким восстановительным периодом.

    • больших размеров конкремента, в том числе, коралловидного;
    • почечной недостаточности;
    • недоступности других методов удаления камня или противопоказаний к ним.
    • Открытые операции подразделяются на:

    • кровотечения из почки;
    • повреждения соседних органов;
    • сердечной недостаточности;
    • тромбоэмболии легочной артерии;
    • острого инфаркта миокарда;
    • пареза кишечника.
    • Источник: http://pochku.ru/kamni-v-pochkah/udalenie-kamnej-v-pochkah

      Дробление камней в почках с использованием современных технологий

      Дробление камней в почках лазером и ультразвуком – это самые известные способы удаления камней и иных образований в органах медицинским способом.

      Камнеобразование в органах выделения — нередкое явление. Болезненные признаки присутствия конкрементов в органе могут наблюдаться в любом возрасте.

      Подтверждается диагноз посредством УЗИ почек. В сочетании с УЗИ осуществляют исследование мочевого пузыря, которое нужно для правильной оценки работы почек.

      Кроме прочего, УЗИ пузыря с применением допплера позволяет выявить нарушения впадения мочеточников в пузырь.

      Как проводят дробление камней в почках ультразвуком?

      Ультразвуковое дробление камней в почках является крайне распространенным способом и считается ведущим в лечении почечных камней в данный момент.

      Этот способ используется при размерах конкрементов до 2 см.

      Принцип действия

      Посредством ультразвукового прибора, нацеленного на область расположения камней в органе, определяется их конкретное нахождение в организме, после чего через маленький надрез в районе почки вставляется нефроскоп. При этом осуществляется дробление конкремента, и извлекаются его обломки.

      Операция по типу являетсязакрытой. а исключением являются кораллоподобные камни. Пациент по окончании операции еще какое-то время пребывает под присмотром доктора.

      Этот вид нейтрализации камней применяетсятолько в больничных условиях. и больного отпускают уже через 4 суток.

      Виды ультразвукового воздействия

      Экстракорпоральная литотрипсия

      Она производится при конкрементах до 2,5 см. Дробление осуществляется за счет влияния ударной волны на камень, которая затем концентрируется на определенной точке в камне, в которой сила волны достигает наибольших показателей.

      Такая сила ударных волн, направленная на конкремент, разбивает его на мелкие части.

      Процедура продолжается около 40 минут. Экстракорпоральная литотрипсия производится в условиях медучреждения, и больной может уйти на следующий день.

      Через 14 дней нужно осуществить контрольный рентген, который установит, абсолютно ли уничтожен камень в ходе воздействия.

      Этот вид лечения не подходит для беременных и при росте больного более 2 м либо менее 1,22 м, либо при массе свыше 136 кг.

      Процедура запрещена больным :

    • С сердечными нарушениями;
    • С повышенной свертываемостью крови;
    • С камнями в костном тазу.
    • Перед проведением процедуры доктор осуществляет эхоскопию почек и выводящих путей. Кроме того, нужно пройти обзорную рентгенограмму органа, сдать анализы мочи, крови с учетом показателя свертывания.

      Контактная литотрипсия

      Она представляет собой разрушение камней посредством разных инструментов и способов с контактом инструмента и конкремента в организме больного.

      Важно!

      Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

      Метод зиждется на расщеплении при с последующим изъятием частей камней из мочевых путей, с применением уретроскопа, через уретру без надрезов.

      Зачастую после этого процесса в орган вводится мочеточниковый стент, который извлекается через неделю.

      Вмешательство производится под общим или спинальным обезболиванием.

      Имеет такие достоинства :

    • Высокая эффективность;
    • Малая травматичность;
    • Шанс разрушить сразу несколько конкрементов за один раз.
    • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

      Ее принцип — концентрация на камне акустических волн со схожим ультразвуку действием. Эти волны проходят через организм к нужному месту, не воздействуя на ткани тела на пути.

      Только в определенной точке они оказывают необходимое действие, которое зависит от мощности, выбираемой согласно характеру нарушения.

      В результате осуществляется разрушение камней без непосредственного контакта с ними, после чего остатки камей выводятся с уриной.

      Лазерное дробление камней в почках

      Лазерная литотрипсия – это новый способ, дающий возможность быстро нейтрализовать мочекаменное нарушение. В отличие от операции обладает высокой эффективностью, надежностью и не вызывает боли при проведении.

      Процесс дробления камней в почках лазером таков: через канал уретры, пузырь и мочеточник к камню проводят эндоскоп.

      После достижения ним конкремента запускается лазер, который влияет на камень, расщепляя его.

      Лазерное расщепление конкрементов имеет много достоинств по сравнению с иными способами:

      Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

    • Можно применять для нейтрализации камней сложного состава;
    • Для полного избавления от конкрементов хватает одного сеанса;
    • Невысокий риск образования обломков;
    • Почти безболезнен.
    • После осуществления не остается шрамов;
    • Воздействует даже на конкременты наименьшего размера.
    • При этом способе применяется особенный гольмиевый лазер. Техника удаления лазером практически не дает осложнений и подходит при любом химическом составе камня.

      Гольмиевый лазер не причиняет вреда рядом находящимся тканям. Это объясняется малой глубиной проникновения в живые ткани .

      Процедура производится доктором под зрительным контролем посредством специальных приборов.

      Это дает возможность значительно уменьшить риск случайного травмирования лазером окружающих тканей.

      При разрушении лазером камни просто превращаются в пыль, поэтому в результате не остается никаких частей.

      Этот процесс осуществляется под наркозом. вид коего подбирается в зависимости от сопутствующих заболеваний, продолжительности воздействия, возраста больного и др.

      За полчаса до вмешательства или во время него, для профилактики, вводятся антимикробные средства широкого спектра.

      Существует много способов, как вывести камни из почек. но самый действенный метод может подобрать только врач.

      Небольшие камни в почках можно лечить с помощью секретов народной медицины. Подробнее читайте здесь .

      Цена дробления камней в почках

      Цена — это единственный недостаток лазерного способа лечения: цена одного сеанса в несколько раз дороже подобного при лечении ультразвуком.

      Главное при любом лечении — это полное излечение без каких-либо последствий в будущем.

      Цена удаления камней в почках достигает 300 долларов. Если имеется необходимость повторить процедуру посредством ультразвука, доведется заплатить еще 70.

      Дробление камней в почках, цена которого зависит от вида осуществляемой процедуры, выбирают люди либо с солидным достатком, либо те, кому просто ничего иного не остается.

      В большинстве учреждений цена лечения обычно включает и стоимость обследования. необходимого до вмешательства, ипослеоперационного присмотра. Не следует упускать и иные затраты.

      Разрушение конкрементов в почках ультразвуком и лазером являются достаточно действенными способами решения данной проблемы.

      Советуем так же прочесть:

      Источник: http://1pochki.ru/mkb/lechenie/droblenie-kamnej-v-pochkax.html

      Какие способы дробления камней в почках наиболее результативны?

      Оглавление

      Совершенными и популярными способами дробления конкрементов в почках называют ультразвуковой и лазерный. Каждый из них имеет свои особенности и противопоказания. Рассмотрим, как дробят камни в почках посредством названных методик.

      Способы дробления

      Перед процедурой дробления конкрементов пациенту делают диагностику, которая позволяет определить состав, форму, размер и локализацию камней в почках, а также их наличие в мочевом пузыре. В последнем случае имеются определенные противопоказания к процедуре литотрипсии (дробление камней в почках).

      После получения результатов исследования врач определяет метод литотрипсии – ультразвуковой или лазерный. Оба считаются эффективными и показывают высокие результаты. Ультразвуковая методика позволяет избавиться от конкрементов более чем в 95% случаев, лазерное дробление камней в почках показывает почти 100% результат, но такая операция довольно дорогостоящая.

      Способы дробления конкрементов классифицируются и по другому критерию:

    • контактные операции;
    • дистанционная литотрипсия.
    • Бесконтактным путем проводится только ультразвуковое дробление камней в почках. Контактным способом практикуют обе разновидности процедуры. Такое вмешательство подразумевает проникновение специального инструмента к конкременту и воздействие на него лазерным или ультразвуковым лучом. Камень разрушается на мелкие частицы и выходит из почки естественным путем. Проникновение осуществляют через небольшой разрез в области поясницы или живота, либо через мочеиспускательный канал.

      Ультразвуковая литотрипсия

      Дробление камней в почках ультразвуком, проводимое контактным способом, является достаточно болезненной операцией, поэтому используется общая анестезия. Во время литотрипсии местонахождение конкрементов контролируют посредством ультразвукового оборудования, которое позволяет точно воздействовать на них ультразвуковыми волнами.

      Чаще уретроскоп вводят через мочеиспускательный канал, чтобы восстановление после литотрипсии прошло как можно быстрее. Но при определенных заболеваниях мочеиспускательного канала или мочевого пузыря требуется надрез в области поясницы или живота для прямого доступа к почкам.

      Когда головка уретроскопа находится вплотную к камню, подается ультразвуковая волна высокой частотности, которая разбивает образование на мелкие части. В последующем они выйдут самостоятельно, но иногда прямо во время литотрипсии раздробленные камни собирают специальным приспособлением, а их мельчайшие остатки вымывают из почки специальной жидкостью.

      Противопоказания к процедуре:

    • аномалии в развитии почек, наличие крупной кисты (или нескольких) в почке;
    • коралловидный конкремент;
    • нарушение свертываемости крови;
    • искусственный водитель ритма;
    • инфекционное или воспалительное заболевание в острой форме;
    • онкологическое заболевание;
    • беременность.
    • Современное ультразвуковое оборудование дает возможность сократить риск появления осложнений после подобной процедуры, но в редких случаях наблюдают следующие осложнения:

    • обострение пиелонефрита;
    • гематома в почке;
    • каменная дорожка – наличие нескольких фрагментов раздробленных камней, расположенных друг за другом в мочеточнике.
    • Дробление камней в почках лазером не так давно используется российскими медиками, но пациенты и сами врачи единогласно оценили преимущества этого метода над остальными:

    • лечению поддаются конкременты любого химического состава, размера и формы;
    • процедура может проводиться без анестезии;
    • результат достигается за одну процедуру;
    • 100% эффективность;
    • методика нетравматична для организма;
    • осложнения появляются крайне редко;
    • можно раздробить даже те конкременты, которые расположены в труднодоступных местах.
    • Но и такая процедура имеет несколько противопоказаний:

    • острый гнойный пиелонефрит;
    • острый воспалительный процесс в организме;
    • простатит в острой форме;
    • тяжелое состояние пациента.
    • Последовательность проведения лазерной литотрипсии можно описать следующей схемой:

    • Используя ультразвуковое наведение, определяется место локализации камня и точный уровень его стояния.
    • Через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вводят эндоскоп, на конце которого расположена камера.
    • Далее тонкая проволока подается к конкрементам, которые могут располагаться в мочеточниках или самой почке, по ней на камни направляют лазерный луч. Он за минимальное время дробит камень на мельчайшие фрагменты.
    • Эндоскоп выводят из мочевого пузыря и уретры, пациента помещают в палату для кратковременного наблюдения. В течение дня его отпускают домой.
    • Использование лазерного луча для дробления камней позволяет минимизировать возможное повреждение прилегающих тканей и послеоперационные осложнения. В редких случаях после лазерной литотрипсии наблюдают:

    • внутренние кровотечения;
    • повреждения мочевого пузыря, почек или уретры;
    • развитие инфекционного процесса.
    • Названные осложнения возникали в единичных случаях спустя пару дней после проведенного вмешательства.

      Дистанционная литотрипсия

      Представляет собой единственный способ измельчения конкрементов, который считают полностью неинвазивным, т. е. литотрипсия проходит без непосредственного контакта камня и ультразвукового оборудования. Методика используется не только для удаления конкрементов из почек, но и в случае уролитиаза мочеточника.

      Современное оборудование позволяет избежать тяжелых последствий процедуры, которые встречались раньше и могли усугубить течение болезни. Ультразвуковые установки последнего поколения позволяют регулировать высоту, силу и глубину проникновения УЗ-луча.

      Противопоказания к дистанционной литотрипсии:

    • вес пациента больше 130 кг;
    • низкая локализация конкрементов;
    • сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе;
    • беременность;
    • повышенная свертываемость крови.
    • Последовательность проведения дистанционной литотрипсии можно описать следующим образом:

    • Пациенту вводят обезболивающее.
    • Ультразвуковое наведение определяет местоположение конкрементов.
    • Пациенту помогают принять такую позу, при которой воздействие на камни будет наиболее прямым.
    • К телу пациента прикладывают подушку с водой, через которую будут подаваться ударные волны.
    • Подают волны, последовательность и сила которых постепенно увеличивается.
    • Врач контролирует на мониторе процесс дробления. Когда он определяет, что фрагменты конкрементов уже способны самостоятельно пройти через мочеточник в мочевой пузырь, а затем беспрепятственно выйти через уретру, процедуру литотрипсии завершают.
    • Пациента помещают в палату для кратковременного наблюдения, через несколько часов его отправляют домой.

      Стоит отметить, что ультразвуковая литотрипсия (дистанционная или контактная) не позволяет за один сеанс раздробить конкременты высокой плотности и те, что имеют размер более 20 мм. Бесконтактную методику нельзя использовать для дробления конкрементов в мочевом пузыре.

      Что происходит после операции?

      После завершения дробления конкрементов их фрагменты начинают самостоятельно выходить из почек. В это время пациента наблюдают врачи и, при необходимости, время его пребывания в стационаре увеличивают на несколько дней. Для нормализации состояния больного после литотрипсии назначают комплекс медикаментов:

    • литолитические препараты;
    • антибактериальные медикаменты;
    • спазмолитики;
    • противовоспалительные препараты.
    • Первые сутки после дробления камней могут наблюдаться следующие последствия:

      1. Почечная колика. Лечится медикаментами, при отсутствии положительной динамики назначают повторное дробление.
      2. Кровь в моче. Если гематурию наблюдают более двух дней, пациенту назначается дополнительная терапия.
      3. Отсутствие выделения мочи. Опасное состояние, требующее неотложных действий врача.
      4. Воспалительный процесс в почках. Требуется искусственный отвод урины и противовоспалительная терапия.
      5. Гематома почек. Такое состояние требует открытой операции.
      6. Чтобы после успешно проведенной литотрипсии предупредить рецидив камнеобразования, стоит пожизненно придерживаться диетического питания, которое порекомендует врач, исходя из разновидности удаленных из почек камней.

        Источник: http://aurolog.ru/pochki/kamni-i-pesok/droblenie-kamnej-v-pochkax.html

        В Красноярске стало возможным безоперационное удаление камней из почек

        Фото: пресс-служба Дорожной клинической больницы

        Красноярск, 13 февраля – «АиФ на Енисее».

        Первое — удалось переоснас­тить отделение новейшим эндоскопическим оборудованием. И второе — приобретён аппарат дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ) Modularis Variostar известного мирового производителя SIEMENS.

        Революция в лечении

        — На сегодняшний день это одна из передовых разработок среди аппаратов для дробления камней неинвазивным способом, — говорит Александр БЕРЕЖНОЙ, зав. урологическим отделением, к.м.н. врач-уролог высшей квалификационной категори и .

        — Александр Григорьевич, что значит неинвазивное воздействие?

        — Метод удаления или разрушения камней до мелких частиц, которые затем отходят самостоятельно с мочой. Для этого метода характерен более короткий период восстановления и вдвое короче срок болевых ощущений. Всё это позволяет больным быстрее выписываться и возвращаться к работе. Следует понимать, что литотрипсия не излечивает от мочекаменной болезни, а только разрушает имеющиеся камни. То есть больной в этом случае не застрахован от того, что у него вновь возникнут камни. Поэтому после проведения курса ему необходимо постоянно принимать меры по профилактике камнеобразования.

        Операция без разреза

        — Как работает аппарат ДЛТ?

        — Наш аппарат позволяет проводить эту процедуру без наркоза.

        Процедура литотрипсии протекает в среднем 1 час, в течение которого больной может получить до 3 000 ударных волн. Обыч­но процедура литотрипсии начинается с ударных волн малой энергии с длинными промежутками между импульсами. Это позволяет больному привыкнуть к процедуре.

        — Какие показания для метода ДЛТ?

        — Среди основных параметров, которые раньше учитывались в качестве показаний к литотрипсии, — размер камня от 0,5 до 2,5 см. В последнее время считается, что на эффективность дробления камня влияет не столько размер камня, сколько его физико-химические свойства.

        — Как вы лечите сложные формы мочекаменной болезни?

        — В нашем отделении широко применяются перкутанные (чрезкожные) операционные вмешательства, которые позволяют избавить пациентов от коралловидных и крупных камней в почке. Операция проводится без разреза кожи, под УЗИ-, рент­ген- и телевизионным контро­лем. При этом методе почечный камень дробится на фрагменты, которые сразу удаляются.

        В отделении урологии проводится консервативное и оперативное лечение:

        • воспалительных заболеваний мочеполовой системы (почек, мочевого пузыря, простаты, уретры, органов мошонки);

        • патологии нижних мочевых путей (аденома простаты, склероз простаты, стриктура мочеиспускательного канала, фимоз, недержание мочи, задержка мочеиспускания, простатит, уретрит);

        • мочекаменной болезни (камни почек, мочеточников, мочевого пузыря);

        • аномалии развития мочеполовой системы (поликистозы, кисты почек, стриктуры мочеточников, подковообразная почка, варикоцеле и т.д.);

        • травм органов мочеполовой системы (почек, мочевого пузыря, уретры, органов мошонки).

        Хорошая оснащённость современным оборудованием позволяет применять в лечении современные эндоскопические и малоинвазивные технологии, которые способствуют быстрому восстановлению организма.

        Лиц. ЛО-24-01-001578 от 11.10.2011. На правах рекламы.

        О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

        Источник: http://www.krsk.aif.ru/health/medicine/101660

        Урологическое отделение в городском округе Химки

        Урология – дело профессионалов. Урологическое отделение ЦКБ городского округа Химки существует с 2014 года (схема проезда ) и предлагает помощь в диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы. В настоящий момент отделение является межрайонным центром лечения урологических заболеваний, а также онкологических заболеваний мочевой системы. К нам обращаются не только жители г.Химки, Красногорска, Солнечногорска, Лобни, Реутова, Балашихи и Железнодорожного, но и всей Московской области, а также Москвы.

        Ежегодно урологи нашего отделения консультируют более 5500 пациентов, выполняют более 800 операций на почках, мочевом пузыре, предстательной железе и половых органах. Обобщая полученный опыт, наши специалисты, врачи-урологи, участвуют как в российских, так и в международных конгрессах, являются авторами нескольких клинических руководств и учебных пособий по вопросам урологии.

        Нашими главными задачами являются развитие урологии в Московской области и лечение наших пациентов. Профессиональный рост врачей-урологов поддерживается Министерством Здравоохранения Московской области. В нашем отделении также работают опытные онкологи, которые с успехом лечат опухоли почки, мочевого пузыря и простаты. Каждый достоин высококвалифицированной медицинской помощи, проведенной на основе доказательной медицины не только по российским, но и по международным стандартам.

        Наша деятельность:

      7. Проведение консультаций и решение урологических проблем — мы отвечаем на самые сложные вопросы!
      8. Выполнение операций любой категории сложности по стандартам Европейского общества урологов и генитальных хирургов — наше отделение оборудовано самым современным оборудованием и инструментарием.
      9. Лечение осложнений ранее проведенного оперативного лечения в других медицинских центрах.
      10. Надеемся, что информация, представленная на сайте, поможет нашим пациентам, интересующимся своим здоровьем, найти ответы на некоторые вопросы. Мы развиваем высокотехнологичную урологию, выполняем самые сложные лапароскопические и эндоскопические операции: черескожное дробление камней почек и мочеточников, удаление аденомы простаты, лечение опухоли мочевого пузыря, лапароскопическое удаление кист и опухолей почки, операций при опущении почки (нефроптозе), нами выполняется радикальная простатэктомия при раке простаты. Также отделение принимает на лечение женщин с недержанием мочи для выполнения операции TVT-O, мужчин с травмами половых органов для проведения восстановительных операций при искривлении полового члена, протезирования полового члена и сложными стриктурами уретры. Все лечение проводиться по системе ОМС, то есть БЕСПЛАТНО.

        Урология —

        раздел медицины, изучающая заболевания мочевыделительной системы: хирургические болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также половой системы мужчин: простаты, семенных пузырьков, полового члена и органов мошонки.

        Источник: http://urbal.ru/

        Схожие статьи:

        • Физиолечение при кисте почки Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание […]
        • Чем страшны кисты в почке Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание […]
        • Фитнес и кисты на почках Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание […]
        • Узи показало новообразование на почке Что такое киста почки? Киста на почке это образование, окруженное соединительнотканной капсулой, внутри которой находится жидкость (первичная моча). Частота заболеваемости составляет около 1,1 % новорожденных детей, с возрастом частота увеличивается до 25 % у людей старше 50 лет. У женщин это заболевание […]
        • Что пить при нефроптозе Причины нефроптоза Симптомы нефроптоза Способы лечения нефроптоза Народные средства Почка является жизненно важным органом человека. Она, как и другие органы, связана с общей системой организма. Ее фиксация осуществляется посредством почечного ложа и ножки. К боковой стороне позвоночника крепится оболочка […]
        • Хронический 2х сторонний пиелонефрит Профилактика и лечение двустороннего хронического пиелонефрита Оглавление: [ скрыть ] Основные причины возникновения недуга Профилактика и лечение пиелонефрита Скрытые и явные симптомы заболевания Соблюдение особого режима и диеты при пиелонефрите Пиелонефрит – это воспалительное заболевание […]
        • Хроническая почечная недостаточность 5 степени ХПН - хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – симптомокомплекс, возникающий в результате первичного или вторичного хронического заболевания почек, обусловленный прогрессирующим склерозированием ткани почки и гибелью нефронов. Частота ХПН варьирует в различных […]
        • Хр2-х сторонний пиелонефрит Профилактика и лечение двустороннего хронического пиелонефрита Оглавление: [ скрыть ] Основные причины возникновения недуга Профилактика и лечение пиелонефрита Скрытые и явные симптомы заболевания Соблюдение особого режима и диеты при пиелонефрите Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почечных […]