Уровень креатинина при пиелонефрите

Оглавление:

Повышенный и пониженный креатинин в крови

Что такое креатинин?

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

Норма креатинина

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

Источник: http://www.ayzdorov.ru/ttermini_kreatin_v_krovi.php

Повышенный креатинин в крови

Креатинин – это побочный продукт распада вещества под названием креатин, с помощью которого еда превращается в энергию. «Рождается» креатинин в мышцах, а потом попадает в кровь. Он активный участник энергетического обмена в разных тканях человека.

В его выведении (вместе с мочой) из организма большую роль играют почки. Вот почему уровень креатинина в плазме крови может много поведать о почечной системе. Он расскажет о целом ряде заболеваний мышц, а также мочевыделительной системы.

Симптомы повышенного уровня креатинина

Повышение концентрации креатинина – явление отнюдь не редкое. Называется оно гиперкреатинемией. Непосредственно она не создает организму особых проблем, поскольку креатинин – малотоксичное вещество. Его вредоносное влияние на ткани возможно только при значительных отклонениях от нормы.

Колебание концентрации креатинина и его рост – это следствие разнообразных болезненных состояний и недугов. Оно сигнализирует о наличии патологии в организме. Поэтому гиперкреатинемия сама по себе никак не проявляется. В основном она сочетается с какими-то иными проявлениями, которые побуждают провести исследование на содержание креатинина. Симптомы эти таковы:

    боль в мышцах; отечность; слабость в мышцах, быстрая утомляемость; количество суточной мочи либо резко уменьшается, либо значительно увеличивается; в моче происходят патологические изменения: появляется излишек белка, эритроцитов и лейкоцитов; появляются боли в районе поясницы; возникает высокое давление.

    Повышенный уровень креатинина выявляется при помощи специального анализа крови. Дополнительно изучается моча. Если в крови креатинина больше нормы, а в моче, наоборот, меньше, то это симптом того, что у пациента гиперкреатинемия.

    Читать ещё Креатинин понижен

    Почему повышается уровень креатинина и возникает гиперкреатинемия

    Зарождение и развитие гиперкреатинемии может произойти на любой стадии метаболического процесса с участием креатинина. Она может принимать две формы: умеренную и выраженную.

    Умеренную гиперкреатинемию вызывают следующие непатологические факторы:

      чрезмерные физические нагрузки и искусственное наращивание мышечной массы тела при помощи специальных препаратов (ими часто злоупотребляют тяжелоатлеты); долгое сидение на строгих низкоуглеводных диетах, главная особенность которых – употребление большого количества белковой пищи при одновременном отказе от продуктов, богатых углеводами. Это приводит к распаду мышц, которые из-за недостатка углеводов начинают служить их источником; прием определенных видов лекарств (тетрациклин, ибупрофен и некоторые другие); период взросления организма; сильная дегидрация (потеря жидкости); чрезмерное употребление с пищей веществ, богатых креатином (это, в первую очередь, мясо и рыбопродукты); избыточная масса тела; период беременности и кормления грудью; физическая старость.

      Умеренная форма гиперкреатинемии также может быть вызвана целым рядом заболеваний. Вот основные из них:

        Аутоиммунные недуги, которые сопровождаются сильным повреждением соединительных тканей: васкулит, артрит, волчанка. Различные эндокринные расстройства, которые приводят к сбоям в обменных процессах, в т. ч. сахарный диабет; гипотиреоз (гиперактивная щитовидка) – он резко уменьшает фильтрующие возможности почек; гиперактивность надпочечников. Разнообразные заболевания почек (в т. ч. почечная недостаточность), из-за которых ухудшается так называемая клубочковая фильтрация в почках, и креатинин полностью не удаляется. Поражения печени (циррозы, воспаления и интоксикация). Миастения. Сильные обширные ожоги. Гангрены конечностей и сопутствующее им омертвение тканей.

        Теперь перейдем к острой, выраженной форме гиперкреатинемии. Она возникает из-за таких заболеваний, как:

          Почечная недостаточность 3-4 степени. Тяжелые мышечные дистрофии. Синдром «раздавливания» (он возникает, когда человек долго находится в неестественной позе, например под завалами рухнувшего здания). Лептоспироз и другие виды тяжелых инфекций. Раковые заболевания.

          Читать ещё Эритроциты в крови: норма

          Как добиться снижения уровня креатинина в плазме крови

          Если уровень креатинина высок, врач обычно назначает:

            Препараты (например, леспефлан и кетостерил), которые нормализуют метаболизм белков и помогают организму избавляться от продуктов их обмена. Гемодиализ (если наблюдается острая почечная недостаточность). Гипогликемические препараты (при наличии диабета). Средства, которые понижают давление, если оно повышено (например, гидрохлоротиазид).

            Для приведения показателя креатинина в норму врач также может назначить лазерную физиотерапию.

            Часто доктором приписываются массажи. Они расслабляют тело, нормализуют циркуляцию крови и помогают почкам справляться с креатинином.

            Возможно, врач посоветует отменить прием некоторых лекарств, повышающих уровень креатина. К ним, например, относятся циклоспорин и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Их назначают при лечении некоторых болезней почек.

            Также, вероятно, врач предпишет отказаться от употребления некоторых пищевых добавок (ванадия и других).

            Альтернативные и народные методы лечения

            Народная и альтернативная медицина могут предложить много разных способов борьбы с повышенным креатином. Например, рекомендуется употреблять рисовый отвар и сборы из лекарственных растений.

            Осмотерапия – интересный способ лечения заболевания, который пришел к нам из Китая. В основе метода – использование лечебных ванн, которые благотворно влияют на циркуляцию крови и нормализуют работу почек.

            Какую диету соблюдать, если повышен креатинин

            При избытке креатинина рекомендуется употреблять:

              растительные продукты с высоким содержанием витаминов групп А, B2, а также С; разнообразные каши; хлебобулочные изделия из муки грубого помола; кисломолочные продукты.

              Из-за повышенного уровня креатинина в плазме крови придется практически полностью исключить из своего рациона богатые белком мясные, жирные, соленые, жареные и копченые продукты, из-за которых жидкость медленнее выводится из организма, а уровень азотистых соединений возрастает.

              Однако это не значит, что нужно вообще забыть о существовании продуктов с белком. Просто необходимо употреблять те их них, в которых его не слишком много (например, различные растительные продукты).

              Читать ещё Повышенный гемоглобин

              Кроме того, придется отказаться от:

                кофе и крепкого чая; спиртных напитков (даже с незначительным содержанием алкоголя) и сигарет; пищевых продуктов с высоким процентным содержанием фосфора или калия (если «барахлят» почки, эти вещества начинают накапливаться в органах человека).

                К продуктам с высоким содержанием калия относятся шоколад, изюм, семена подсолнечника, бананы, фасоль, шпинат, цельное молоко и чипсы.

                Фосфора много в рыбе, свинине, сое, орехах, сыре и кабачках.

                Количество потребляемой соли нужно обязательно ограничить. В дневном рационе оно не должно превышать 3 грамма.

                Профилактика

                Чтобы креатинин не выходил за пределы нормы, нужно поддерживать в организме нормальный водный обмен и для этого употреблять такое количество жидкости, с которым в состоянии справиться почки. Кроме того, нужно физически не перенапрягать организм, регулярно и достаточно спать, не нарушать режим питания.

                Повышенный уровень креатинина может привести к серьёзным проблемам с почками и другими органами тела. Нужно делать все возможное, чтобы его содержание оставалось нормальным, и для этого соблюдать ряд, в общем-то, несложных профилактических мер.

                Не давайте этому опасному веществу отравить вашу жизнь, держите его в узде и будьте здоровы.

                Источник: http://onwomen.ru/povyshennyj-kreatinin-v-krovi.html

                Виды анализов крови при пиелонефрите и расшифровка показателей

                Содержание

                Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором поражаются мочевыводящие пути, при этом обязательно одна или две почки вовлекаются в инфекционный процесс. Такая патология требует немедленного и правильного лечения. Чтобы составить схему лечения для конкретного пациента, необходимо провести диагностические исследования. Что показывает анализ крови при пиелонефрите? Какие показатели являются нормой?

                Виды анализов крови, их особенности при заболевании

                Анализы при пиелонефрите крови являются дополнительной диагностикой, так как для выявления заболевания будет достаточно анализов мочи.

                Чаще всего врачи исследуют кровь для обнаружения:

              • других патологических изменений;
              • наличия воспалительных процессов.
              • Общий анализ крови является обязательным при любом виде диагностических исследований. Для его проведения будет необходима кровь из пальца. Если в организме развивается воспалительный процесс, что характерно для пиелонефрита, то исследование покажет высокие цифры лейкоцитов, будет сдвинута влево лейкоцитарная формула, повысятся СОЭ. Также данная диагностика обязательно покажет пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов, что также характерно для заболевания. Обязательно врачи назначают прохождение биохимического анализа.

                При активной фазе заболевания в крови будет увеличено количество:

                1. Сиаловых кислот.
                2. Гамма-глобулина.
                3. Фибриногена.
                4. Альфа-2.
                5. Также показатели будут иметь С-реактивные белки, повышается содержание среднемолекулярных пептидов.

                  Больные должны знать, что при пиелонефрите возможно проведение анализов крови несколько дней подряд либо из разных рук. Такая тактика позволяет получить более точную информацию, сравнить показатели. При пиелонефрите всегда уровень лейкоцитов будет выше с той стороны, где воспалена почка.

                  Подготовка к исследованию

                  Врачи акцентируют внимание больных на том, что любой вид диагностики требует правильной подготовки. От этого этапа во многом зависит дальнейшее лечение пациента.

                  Чтобы результаты были верными, необходимо:

                6. сдавать кровь только утром. В редких случаях забор крови может производиться в продолжение дня, когда больной поступил в стационар на скорой помощи;
                7. сдача любого вида крови должна проводиться натощак. Оптимальным вариантом станет голодание на протяжении 10-12 часов. В этот период больным разрешается пить в небольших количествах чистую, питьевую воду;
                8. накануне проведения анализов нельзя принимать алкоголь. Если такой процесс произошёл, то проведение анализов нужно отложить не менее чем на 48 часов;
                9. анализы крови при пиелонефрите очень часто становятся недостоверными из-за того, что накануне были чрезмерные физические нагрузки;
                10. категорически запрещено перед анализами растирать руки, волноваться, так как это всегда приводит к повышению уровня лейкоцитов.
                11. Как самостоятельно расшифровать анализы крови?

                  Правильно расшифровать полученные показатели крови сможет только врач, он будет учитывать не только цифры, но и общее состояние больного.

                  Если человек хочет самостоятельно ориентироваться в полученных цифрах, то можно воспользоваться следующими значениями:

                12. Уровень гамма-глобулина. Показатель нормы варьируется в пределах 12-22 %, все, что превышает эти цифры, указывает на развитие сильного воспалительного процесса.
                13. Уровень альфа-2-глобулина. Норма должна находиться в пределах 7-13 %. Если почки вовлечены в воспалительный процесс, то эти показатели будут повышенными.
                14. Определение креатинина в сыворотке крови. Нормой являются показатели 53-115 мкмоль/л.
                15. Количество эритроцитов. Норма для мужчин составляет 0-1, у женщин 0-3. Другие показатели указывают на патологию в почках либо мочеполовой системе.
                16. Если в анализах выявлен белок, то врач уже может говорить не только о заболевании почек, но и о повреждении почечных канальцев и узлов.
                17. Если в результатах увеличены показатели билирубина, то это указывает не только на воспалительный и инфекционный процесс, но и на сильную интоксикацию.
                18. Высокие показатели белка и мочевины – это верный признак формирования почечной недостаточности.
                19. Многие врачи утверждают, что увидеть изменения при пиелонефрите можно по цвету мочи. Например, при высоких показателях эритроцитов, она становится красноватой. Также не стоит забывать и о запахе мочи.

                  Первым признаком наличия инфекции будет резкий и неприятный запах ацетона.

                  Пиелонефрит – это серьёзная патология почек, требующая немедленного лечения у специалиста. Если игнорировать врачебную помощь, не проводить профилактических мероприятий, не соблюдать правила интимной гигиены, то заболевание может перейти в хроническую форму и мучить больного до конца его дней.

                  Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/analiz-krovi-pri-pielonefrite.html

                  О чём расскажет анализ крови при пиелонефрите

                  Причины изменений состава крови при пиелонефрите

                  Пиелонефрит — самое частое заболевание почек среди мужчин, женщин и детей. При этой патологии в орган попадают болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление. Этот процесс в основном локализуется в верхних отделах мочевыводящих путей — чашечках и лоханках почек.

                  Микробы размножаются в тканях, при этом выделяют вредные вещества — токсины. Именно они становятся причиной лихорадки, общего недомогания, потери аппетита, болезненных ощущений в пояснице.

                  Иммунная система незамедлительно реагирует на появление в почках микроорганизмов. Главные средства борьбы с ними — белые клетки крови (лейкоциты). Они в большом количестве проникают из кровотока в очаг воспаления. Состав защитников весьма разнообразен. Гранулоцитарные клетки способны поглощать микробы, однако при этом погибают сами. Лимфоциты выделяют антитела-иммуноглобулины. Они прикрепляются к наружной оболочке бактерий, в связи с чем их жизнедеятельность необратимо нарушается. Поскольку антитела по строению являются белками, в крови в период острого процесса в почках существенно увеличивается количество иммуноглобулинов.

                  Все разновидности лейкоцитов участвуют в защите организма от микробов

                  Красные клетки крови — эритроциты — в первую очередь реагируют на воспаление. Они находятся во взвешенном состоянии под воздействием давления, создаваемого стенками сосудов и сердечной мышцей. В неподвижной крови, находящейся в пробирке, они в несколько раз быстрее осаждаются на дно.

                  Основная роль эритроцитов — переносить кислород из лёгких к тканям. Это происходит посредством специфического наполнителя — белка гемоглобина. Его уровень говорит врачу о том, насколько эффективно кровь поставляет необходимый кислород во все отдалённые уголки организма.

                  Воспаление ткани чашек и лоханок может повредить основной компонент почки — фильтр. Именно через него за сутки несколько раз проходит вся кровь, содержащаяся в организме. Врачу принципиально знать, существует ли угроза загрязнения организма вредными соединениями, которые в первую очередь вызывают нарушения ритма сердца. В качестве сигнальных показателей выбраны вещества, которые в норме удаляются почками из крови — мочевина, креатинин, калий.

                  Доктор Комаровский об анализе крови — видео

                  Общий анализ крови: методика проведения

                  Кровь для проведения анализов, в отличие от мочи, невозможно собрать самому. Этот процесс осуществляется в медицинском учреждении персоналом лабораторий и процедурных кабинетов. Наиболее простым и доступным вариантом является забор крови из мелких сосудов — капилляров. Ближе всего к поверхности кожи, особенно у детей, они расположены на подушечках пальцев рук. Лаборант для получения капли крови использует специальный колющий инструмент — скарификатор.

                  Забор крови из пальца производится лаборантом

                  Второй способ получить кровь на анализ — прокол вены при помощи иглы с последующим забором в шприц. С этой целью могут быть использованы сосуды локтевого сгиба или тыльной поверхности кисти, где они особенно близко лежат под кожей и доступны для визуального поиска.

                  Забор крови из вены проводится в процедурном кабинете

                  Для того чтобы анализ выявил истинные свойства крови, необходимо перед процедурой соблюдать ряд простых требований:

                20. накануне сдачи исключить из рациона жирные и острые продукты;
                21. соблюдать питьевой режим;
                22. сдавать анализ строго натощак в утренние часы.
                23. Эти требования одинаковы для пациентов любого пола и возраста. В противном случае множество показателей будут отличаться от истины и не помогут врачу установить правильный диагноз.

                  При ограничении количества употребляемой жидкости происходит временное сгущение крови, поэтому содержание клеток, измеряемое при анализе, существенно увеличивается и может быть расценено как признак выраженного воспалительного процесса. При сдаче крови после приёма пищи количество лейкоцитов уменьшается, что также может стать ложным свидетельством отсутствия в организме заболевания.

                  Оценка общего анализа крови

                  При пиелонефрите необходимо определить ряд важных показателей, которые позволят специалисту адекватно оценить ситуацию. Количество эритроцитов и гемоглобина в крови в настоящее время определяется в автоматическом режиме при помощи аппаратов. При пиелонефрите оно вполне может находиться в нормальных пределах. Низкие показатели не являются прямым следствием самого воспаления в почках. Эта ситуация может быть обусловлена повреждением почечного фильтра, через который в мочу начинают в большом количестве просачиваться красные клетки крови.

                  Многие исследования крови в настоящее время автоматизированы

                  Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — важное свойство крови. Оно определяется довольно простым путём. Кровь помещается в пробирку, после чего через промежуток времени измерительной линейкой, встроенной в прибор, фиксируется скорость оседания. При пиелонефрите она существенно превышает норму.

                  Источник: http://sovdok.ru/bolezni-pochek/analiz-krovi-pri-pielonefrite.html

                  Пиелонефрит: симптомы, профилактика, лечение

                  Пиелонефрит – это заболевание почек, которое проявляется воспалением межуточной ткани паренхимы и чашечно-лоханочной системы данного органа. Паренхима представляет собой ту часть почки, где образуется моча путем фильтрации протекающей здесь крови. Паренхима состоит из функциональной ткани, где идет сам процесс мочеобразования, и упомянутой выше межуточной ткани. Последняя необходима для формирования каркаса, поддерживающих структур, питающих сосудов и нервов для ткани функциональной. Образовавшаяся моча через большое количество канальцев, пронизывающих паренхиму, собирается в чашечно-лоханочной системе и затем оттуда попадает в мочеточник, далее — в мочевой пузырь и уретру.

                  Таким образом, при пиелонефрите не затрагиваются структуры, вырабатывающие мочу (как при гломерулонефрите), однако поражается часть почки, ответственная за нормальный отток мочи из органа. Очень важно четко представлять данные вещи и различать их, так как на этом основывается понимание симптомов болезни, процесс диагностики и тактика лечения.

                  Пиелонефрит — одно из самых распространенных воспалительных заболеваний человека. По частоте оно уступает лишь острым респираторным инфекциям. В нефрологии же пиелонефрит уверенно занимает первое место – на его долю приходится 65-70% от всех случаев заболеваний этой системы организма. Вообще, распространенность пиелонефрита зависит от пола и возраста. В среднем возрасте женщины болеют в 2-5 раз чаще мужчин. У пожилых это соотношение изменяется в противоположную сторону. 75% женщин болеют в возрасте до 40 лет, причем преимущественно во время беременности.

                  На особом месте стоит пиелонефрит у детей. которые болеют главным образом до 3 лет; девочки чаще мальчиков в 3-10 раз.

                  Такое распространение пиелонефрита имеет свои обоснования. Женщины болеют чаще мужчин из-за того, что уретра у них короче и шире, это способствует проникновению инфекции в мочевой пузырь и далее в почки. Пиелонефрит беременных объясняется давлением плода на мочеточники, в результате моча из почек полностью не вытекает, там она застаивается, создавая прекрасную среду для обитания и размножения микробов.

                  У мужчин данное заболевание встречается реже не только благодаря длинной, узкой и изогнутой уретре, но и особым веществам с антибактериальным действием, которые вырабатываются предстательной железой. Увеличение заболеваемости пиелонефритом у мужчин в пожилом возрасте происходит за счет аденомы простаты. Аденома передавливает уретру и способствует застою мочи в мочевом пузыре и в почках, кроме того, при аденоме снижается образование упомянутых выше антибактериальных веществ.

                  Причины пиелонефрита и механизм возникновения

                  Из описанного очевидно, что главная причина пиелонефрита — инфекция. Под инфекцией понимаются такие бактерии, как кишечная палочка, протей, клебсиелла, стафилококк и другие. Однако при попадании этих микробов в мочевую систему болезнь развивается не всегда. Чтобы появился пиелонефрит, нужны еще и способствующие факторы. К ним относят:

                24. нарушение нормального тока мочи (рефлюкс мочи из мочевого пузыря в почку, «нейрогенный мочевой пузырь», аденома предстательной железы);
                25. нарушение кровоснабжения почки (отложение бляшек в сосудах, васкулиты. спазм сосудов при артериальной гипертензии, диабетическая ангиопатия. местное охлаждение);
                26. угнетение иммунитета (лечение стероидными гормонами (преднизолон), цитостатиками, иммунодефицит в результате сахарного диабета );
                27. загрязнение области уретры (несоблюдение личной гигиены, при недержании кала, мочи, при половых актах);
                28. другие факторы (снижение секреции слизи в мочевыводящей системе, ослабление местного иммунитета, нарушение кровоснабжения слизистых оболочек, мочекаменная болезнь, онкология, другие болезни данной системы и вообще любые хронические заболевания, сниженное потребление жидкости, аномальное анатомическое строение почек).
                29. Попадание инфекции в почку возможно тремя путями. Первый и наиболее частый — урогенный (восходящий). Микробы «забираются» в почку из уретры, мочевого пузыря, мочеточника. Второй — гематогенный (нисходящий), когда в почку проникают микробы из кровеносных сосудов. Третий — лимфогенный — из лимфы.

                  Попав в почку, микробы заселяют чашечно-лоханочную систему, затем канальцы, а из них — межуточную ткань, вызывая во всех этих структурах воспаление.

                  Формы и осложнения пиелонефрита

                  Пиелонефрит может быть одно- (поражается одна почка) и двусторонним (две, соответственно). Также различают острый, хронический и обострение хронического; первичный и вторичный пиелонефрит.

                  Первичный пиелонефрит встречается редко, путь инфицирования — гематогенный. Патология локализуется сразу в почке, на фоне полной нормы со стороны мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

                  Вторичный пиелонефрит — самый распространенный. Возникает при наличии инфекции в других органах мочевой системы (первичный процесс). Попадание инфекции из них в почки и развитие в ней воспаления — вторичный процесс.

                  Острый пиелонефрит — возникает внезапно, при попадании большого количества микробов, и при высокой восприимчивости организма (переохлаждение, утомление). Воспалительная реакция протекает бурно, проявляется яркой клинической картиной. Достаточно часто возникает острый пиелонефрит у беременных. его лечение требует особых подходов.

                  Хронический пиелонефрит — вяло протекающее воспаление в почке. Чаще является последствием перенесенного острого пиелонефрита при недостаточном его лечении. В большинстве случаев внешне не проявляется, либо могут быть слабозаметные признаки (ноющие боли в пояснице, малой интенсивности, нарушения в мочеиспускании).

                  Обострение хронического пиелонефрита — повторный приступ, активация вялотекущего воспаления при действии провоцирующих факторов (переохлаждение и другие).

                  При несвоевременном обращении за медицинской помощью или при длительном неадекватном самолечении возможно появление осложнений пиелонефрита. Самым грозным из них является острая или хроническая почечная недостаточность, которая в тяжелых случаях завершается печально. Длительное течение воспаления в почке благоприятствует попаданию бактерий в кровь с распространением инфекции по всему организму. Возможно развитие гнойных форм пиелонефрита. а также переход пиелонефрита в гломерулонефрит (поражается функциональная ткань почки), что приводит к нарушению функции органа и накоплению в крови вредных веществ (которые в норме выводятся).

                  Симптомы и диагностика пиелонефрита

                  Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

                  • повышение температуры до 38-40°С и озноб;
                  • расстройства мочеиспускания;
                  • боли в пояснице.
                  • Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

                    Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

                    В диагностике пиелонефрита помогают специальные методы исследования. Особо известен симптом Пастернацкого — усиление болезненности при легком постукивании в области пораженной почки.

                    В общем анализе крови ярко выражены воспалительные изменения: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ. Если в почке появились гнойные процессы, то характерно снижение количества эритроцитов.

                    В биохимическом анализе крови: повышение уровня мочевины, креатинина, глюкозы, билирубина, снижение концентрации белка.

                    В общем анализе мочи: протеинурия — появляется белок (до 1,0 г/л), лейкоцитурия — большое количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа, бактериурия — наличие в моче бактерий. Возможно и появление эритроцитов, за счет выхода красной крови из сосудов в очаге воспаления.

                    Из рентгенологических методов диагностики используется обзорная рентгенография и экскреторная урография, с помощью чего определяют подвижность почки, проходимость мочи по системе мочевыделения, а также функциональность самой почки (если почка отключена, то в ней не будет контрастного вещества).

                    На УЗИ характерно увеличение почки, ограничение её подвижности при дыхании, расширение чашечно-лоханочной системы.

                    В неясных ситуациях используется метод компьютерной топографии.

                    Для установления возбудителя делается посев мочи на питательной среде. Если в моче есть бактерии, то они начнут расти. Из большой колонии их проще идентифицировать.

                    Лечение пиелонефрита

                    Лечение пиелонефрита основывается на трех главных принципах:

                  • восстановить нормальный пассаж мочи. Это делается путем катетеризации мочевого пузыря или мочеточника и назначения спазмолитиков.
                  • элиминация возбудителя из организма с помощью антибиотиков. С первых дней назначаются цефалоспорины III поколения (цефтриаксон), фторхинолоны (офлоксацин) — препараты широкого спектра действия. После уточнения возбудителя применяются антибиотики узкого спектра против конкретной бактерии. Продолжительность такой терапии от 2 до 6 недель.
                  • подавление воспалительной реакции (противовоспалительные препараты).
                  • Из меню исключаются острые, соленые блюда, мясо, консервы, алкоголь, специи, кофе.

                    Профилактика пиелонефрита

                    Чтобы предупредить возникновение пиелонефрита, необходимо:

                  • потреблять достаточное количество жидкости для обеспечения нормального оттока мочи;
                  • не задерживать длительно мочеиспускание при наличии позывов;
                  • своевременно и до конца лечить любые инфекционные заболевания;
                  • избегать переохлаждения;
                  • соблюдать правила личной гигиены;
                  • вести здоровый образ жизни, регулярно проводить курсы общеукрепляющей терапии: умеренная физическая активность, закаливание, сбалансированное питание, причем в рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, зелень; периодически принимать поливитамины;
                  • мужчинам, страдающим простатитом, необходимо регулярно контролировать состояние здоровья мочевыделительной системы;
                  • беременным женщинам рекомендуется чаще сдавать мочу на анализ.
                  • Источник: http://comp-doctor.ru/uro/pyelonephritis.php

                    Креатинин синтезируется в мышечной ткани, откуда он поступает в кровь, а из организма выводится почками. Поэтому креатинин – это один из показателей работы, как мочевыделительной системы, так и мышц.

                  • женщины: 53-97 мкмоль/л;
                  • мужчины: 80-115 мкмоль/л.
                  • *по данным независимой лаборатории Инвитро

                    Причины повышения креатинина

                    Физиологические причины

                    Повышение креатинина в крови может объясняться физиологическими причинами. Так, повышенный креатинин часто наблюдается у спортсменов, особенно у тех, кто занимается пауэрлифтингом и бодибилдингом (значительная мышечная масса).

                    Отдельной графой стоят люди, которые вынуждены были принимать некоторые лекарственные вещества (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие).

                  • чрезмерно активная щитовидная железа (тиреотоксикоз, при котором мышцы организма начинают распадаться под действием избытка тиреоидных гормонов);
                  • сердечно-сосудистая патология (нарушается кровообращение в организме, в том числе и в почках);
                  • лучевая болезнь;
                  • дегидратация организма (обезвоживание);
                  • ожоги большой степени;
                  • увеличение содержания в крови ряда продуктов обмена (глюкозы, фруктозы, мочевины).
                  • Причины снижения креатинина

                  • у людей с недостаточной мышечной массой (например, при мышечной дистрофии).
                  • К показаниям для сдачи анализа на креатинин относятся:

                  • любая патология мочевыделительной системы (пиелонефрит. гломерулонефрит , мочекаменная болезнь. подозрение на развитие почечной недостаточности);
                  • выраженные ожоги;
                  • непроходимость кишечника;
                  • При повышенном креатинине следует установить причину, которая обусловила его рост.

                    Следует ограничить потребление белковой животной пищи до 2-3 раз в неделю, увеличить потребление сырых овощей и фруктов, а также количество жидкости (этот момент не только предупредит обезвоживание организма, но и усилит выделительную функцию почек).

                    Кроме того, необходимо снизить уровень физической нагрузки. Полезны массаж, ароматерапия, другие способы релаксации.

                    Основное внимание, безусловно, уделяется лечению ведущего заболевания.

                    Креатинин в крови

                    Креатинин представляет собой вещество из группы элементов, которые характеризуют заключительную стадию белкового обмена, то есть распада белка.

                     Норма в крови

                    Анализ на уровень креатинина необходимо сдавать утром, натощак, иначе данные показателя будут неинформативны (в течение дня человек испытывает определенную физическую нагрузку и употребляет животные белки).

                    Нормы креатинина отличаются у женщин, мужчин и детей, что зависит от объема мышечной массы:*

                  • младенцы до года: 18-35 мкмоль/л;
                  • дети 1-14 лет: 27-62 мкмоль/л;

                  Также высокий уровень наблюдается у людей, в рационе которых преобладает белковая пища животного происхождения (мясо, рыба, курица).

                  Патологические причины:

                30. острая и хроническая почечная недостаточность (почки не справляются с выделительной функцией);
                31. раковые опухоли;
                32. повреждение мышц (синдром длительного сдавления – Краш-синдром, травмы и разрывы мышц, оперативные вмешательства);
                33. эндокринная патология (акромегалия. гигантизм);
                34. Пониженный креатинин не имеет особой диагностической ценности. Снижение уровня креатинина в крови наблюдается

                35. в первом и втором триместрах беременности (идет перестройка кровообращения и возрастает объем сосудистого русла),
                36. у вегетарианцев,
                37. Показания к сдаче анализа на креатинин

                38. массивные повреждения мышц;
                39. эндокринные заболевания, особенно патология щитовидной железы и сахарный диабет ;
                40. сердечно-сосудистые заболевания;
                41. дистрофия мышц.
                42. Методы коррекции

                  Коррекцию уровня данного показателя необходимо начинать с диеты.

                  В случае пониженного креатинина из-за недостаточной массы тела необходимо подобрать соответствующую диету.

                  Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/kreatinin-krovi

                  Повышение или понижение уровня креатинина в крови и в моче

                  Что такое креатинин? Что означает повышение уровня концентрации креатинина в крови и в моче?

                  Креатинин – это один из конечных продуктов белкового обмена в организме, позволяющий судить о состоянии почек и мышечной системы человека. Креатинин является одним из компонентов остаточного азота. Остаточный азот – это совокупность небелковых веществ в крови, содержащих азот  и подлежащих выведению из организма через почки (креатинин, мочевина. аммиак, мочевая кислота и др.) По уровню креатинина (и других компонентов остаточного азота) в крови судят о выделительной функции почек.

                  Где образуется креатинин?

                  Большая часть креатинина образуется в мышцах из креатинфосфата (источник энергии, необходимый для сокращения мышцы), также небольшое количество креатинина образуется в мозге.

                  С какой целью определяется уровень креатинина в крови?

                  Количество креатинина в крови зависит от состояния мышечной системы,  а также от выделительной функции почек. Таким образом, по содержанию креатинина в крови можно судить о наличии заболеваний почек или мышечной системы.

                  Какова норма содержания креатинина в крови?

                  Для определения уровня креатинина используется биохимический анализ крови. Для получения достоверных результатов кровь для биохимического анализа рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи). Концентрация креатинина  в крови зависит от функционирования почек и является достаточно стабильной величиной. Так как основная часть креатинина образуется в мышцах, его количество в крови зависит и от мышечной массы. Как правило, у мужчин мышечная масса больше, поэтому нормы содержания креатинина в крови для мужчин выше, чем для женщин. Так, у женщин норма содержания креатинина в крови составляет  от 57 до 93 мкмоль/л. Для мужчин нормальный уровень креатинина составляет от 80 до 115 мкмоль/л. У детей содержание креатинина в крови несколько ниже и зависит от возраста.

                  Почему креатинин в крови повышен?

                  Повышенный уровень креатинина в крови в норме встречается у спортсменов (из-за большого объема мышечной массы), людей, употребляющих в пищу преимущественно мясные продукты, а также у людей, принимающих некоторые лекарства (например, тетрациклин, цефазолин, ибупрофен и др.) Также повышенный креатинин может указывать на наличие следующих заболеваний:

                43. Острая почечная недостаточность.  Существует несколько причин развития острой почечной недостаточности: резкое снижение артериального давления при кровопотере, шоке и т.д. отравление нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами, заболевания почек, например острый гломерулонефрит и др. Основные симптомы острой почечной недостаточности: отсутствие мочеиспускания (анурия) в ранней стадии, снижение аппетита, вялость, тошнота и рвота, иногда боли в животе, а также симптомы заболевания, приведшего к развитию острой почечной недостаточности.
                44. Хроническая почечная недостаточность. Наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности являются длительно протекающие заболевания почек (например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит. поликистоз почек и др.). Симптомы хронической почечной недостаточности развиваются медленно на фоне симптомов основного заболевания, основные признаки это: повышенная утомляемость, головные боли, бледность кожи, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, повышение артериального давления и др. В анализах крови помимо повышенного креатинина наблюдается повышение содержания мочевины (уремия) и других компонентов остаточного азота.
                45. Повреждение большого участка мышечной ткани (например, синдром длительного раздавливания – длительное нахождение человека под завалами) способствует распаду мышц и усиленному выделению креатинина в кровь.
                46. Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз ) – это заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань (что ведет к похудению человека). Повышенный распад мышц является причиной увеличения концентрации креатинина в крови.

                Какова норма содержания креатинина в моче?

                Креатинин, как и другие компоненты остаточного азота,  выделяется почками с мочой. Определение уровня креатинина в моче  позволяет судить о состоянии почек. В норме содержание креатинина в моче у женщин составляет  5,3 – 15,9 ммоль/л, у мужчин 7,1 – 17,7 ммоль/л. При нарушении выделительной функции почек уровень креатинина в моче снижен. Другими возможными  причинами сниженного креатинина в моче являются: повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), анемия. заболевания мышц и др.

                Что такое клиренс  креатинина?

                Клиренс креатинина (или проба Реберга) – это метод определения способности почек очищать кровь от конечных продуктов обмена (ненужных организму веществ). Креатинин является уникальным веществом, которое практически полностью удаляется из крови почками. Таким образом, определив, какое количество креатинина почки удаляют из крови за единицу времени, можно сделать заключение о функции почек в целом. Определение клиренса креатинина – это более чувствительный метод определения выделительной способности почек, чем просто определение уровня креатинина в крови и в моче. Дело в том, что повышение концентрации креатинина в крови, как правило, наступает при снижении функции почек более чем на 50%. Клиренс креатинина указывает на снижение функции почек задолго до повышения уровня креатинина в крови.

                Источник: http://polismed.ru/lab-creatinin-post001.html

                Как снизить высокий уровень креатинина при нефрите

                Нефрит — это заболевание почек с воспалением фильтрующих элементов, называемых клубочками в почках. Высокий уровень креатинина указывает на снижение функции почек и серьезное повреждение почек. Как снизить высокий уровень креатинина при нефрите?

                Высокий уровень креатинина и нефрит

                Креатинин является побочным продуктом креатина в мышцах и обычно фильтруется почками. Существует множество состояний, которые могут вызывать воспаление почек, таких как инфекция, вирус, наркомания и т.д. Если воспаление не подавлено, это приведет к прогрессирующему почечному фиброзу И некроз тканей почек. Когда ткани почек значительно нарушаются, почки не смогут адекватно удалить креатинин и другие отходы из организма, что приведет к высоким уровням креатинина. Чем выше уровень креатинина, тем хуже функция почек.

                Низкий высокий уровень креатинина при нефрите

                — Индивидуальная диета является такой важной частью в более низких уровнях высокого креатинина при нефрите. Диета должна быть низкой в белках. Сколько белков потребляется на основе веса пациентов.

                — Если у пациентов с нефритом не наблюдается почечная функция, они должны пить больше жидкости. Увеличенные жидкости могут увеличить выход мочи, чтобы повысить выведение креатинина и других отходов из организма.

                — Предупреждения могут быть назначены для снижения высокого уровня креатинина в нефрите. Препараты для детоксикации могут увеличить выделение отходов из кишечного тракта, чтобы способствовать выведению отходов из организма. Кетостерил является распространенным препаратом для снижения креатинина, который обычно используется, когда почечная функция снижает менее 25% от нормы. (Может ли кетостерин контролировать высокий уровень креатинина при заболеваниях почек?)

                -Диализ является заменой нефрита с ХПН. Он может взять на себя частичную функцию почек для фильтрации крови и удаления отходов из организма.

                Выше приведены общие методы лечения снижения уровня креатинина при нефрите. Тем не менее, они просто сосредоточиться на снижении креатинина, но не может устранить основные причины. Как упоминалось выше, высокий уровень креатинина является следствием фиброза и некроза тканей почек. Для снижения уровня креатинина принципиально ключевой целью лечения является восстановление нарушенной структуры почек. Если почки могут работать лучше, высокий уровень креатинина в нефрите будет постепенно снижаться. Вы можете проконсультироваться с нами, чтобы узнать, как достичь этой цели лечения. Наша почта asya.yue@mail.ru, Whatsapp/Viber +86 13292893707.

                Любые проблемы с почками? Обратитесь к нашему Онлайн-врачу. Удовлетворение пациента достигает 93%.

                Возможно есть вопросы вы на внимание:

                Источник: http://www.hospital-kidney.com/high-creatinine/3400.html

                Схожие статьи:

                • Явные симптомы почечной недостаточности Почечная недостаточность у женщин Содержание За фильтрацию и выведение из женского организма токсических веществ и продуктов метаболизма отвечает мочевыделительная система человека. Самой большой нагрузке подвергаются почки, которые непрерывно очищают кровь от вредных химических […]
                • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
                • Явная почечная недостаточность Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс […]
                • Яблочный сок камни в почках Что пить от мочекаменной болезни? Оставьте комментарий 5,641 Когда у человека диагностируют заболевания почек, ему прописывают диету, в которой расписано, что включают в рацион питания. Но что пить при мочекаменной болезни, разъясняют не всегда. А ведь жидкости могут навредить здоровью больного. Рацион […]
                • Явление первичного пиелонефрит Острый пиелонефрит Острый пиелонефрит – острый неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся поражением чашечно-лоханочной системы почки. Чаще всего острым пиелонефритом болеют дети и женщины молодого и среднего возраста. Острый пиелонефрит составляет около 10-15% всех заболеваний […]
                • Ютуб пиелонефрит Пиелонефрит видео В большинстве случаев пиелонефрит вызван  распространением  инфекций  из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от  уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит. Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря […]
                • Яблоки и мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной […]
                • Эхопризнаки нефроптоза справа Нефроптоз почек и его лечение Содержание Нефроптоз – это такое состояние, когда почка чересчур подвижна и может смещаться со своего места вниз.  Зачастую, можно наблюдать нефроптоз правой почки – это связанно с физиологическими обстоятельствами. Почки, в организме человека, удерживают специальные связки, […]