Удвоение почек у мальчиков

Оглавление:

Удвоенная почка

Аномальное раздвоение в почках может нести вред здоровью человека, но так же и не оказывать явного вреда.

Общие сведения

Удвоение почек — болезнь, что характеризуется аномальным развитием органа, когда одна или две доли органа удваиваются, формируя три или четыре почки. Несмотря на то, что дополнительные органы часто имеют свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник, нижние почки являются более функциональными. При полном удвоении органа каждая долька имеет свой выход для мочеточника в мочевом пузыре. Рост дополнительного органа обусловлен врожденными или приобретенными аномалиями. Сдвоенные органы встречаются достаточно часто. Патология развивается во время внутриутробного развития. Порок встречается у каждого 150 ребенка. При этом заболевание более характерно для девочек. Одностороннее удвоение составляется более 80% случаев.

Орган визуализируется, как две сросшихся между собой почки, каждая из которых имеет свой кровоток (кровоснабжение обеспечивают отдельные артерии). Размеры такого органа значительно больше обычного. Чаще визуализируется верхняя и нижняя части, что разделяются бороздой. Нижняя долька раздвоенной почки является более функциональной, несмотря на то, что происходит разделение паренхимы и кровообеспечения. При этом верхняя часть органа иногда имеет большие размеры, чаще симметричная. При абсолютном удвоении каждая из почек обеспечена мочеточником и чашечно-лоханочной системой. Добавочный мочеточник может иметь свой вход в мочевой пузырь или соединяться с основным мочеточником, что является физиологически более безопасным, так как не приводит к гидронефрозу.

Двойная аномальная почка может сформироваться таким факторами:

  • врожденным;
  • приобретенным.
  • Добавочная почка врожденной этиологии закладывается генетически в период внутриутробного развития плода. Аномальные гены наследуются от одного или обоих родителей. Приобретенные причины возникают при мутациях генов, что обусловливаются воздействием химических, биологических или физических факторов на плод в период беременности.

    Удвоение почки — генетическая аномалия или результат лучевого внутриутробного облучения.

  • бактериальные инфекции;
  • употребление гормональных препаратов;
  • вирусы.
  • Признаки удвоения почки

  • мутный оттенок мочи;
  • боли при мочеиспускании;
  • тошнота;
  • рвота;
  • Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Постановка диагноза взрослому человеку обычно происходит случайно во время планового обследования, так как симптомы разделения почки отсутствуют. Ребенку и взрослому человеку проводят следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • доплерография;
  • рентгенография;
  • анализ мочи;
  • восходящая урография;
  • бактериологическое исследование осадка мочи.
  • Рентгенологическое исследование не позволяет четко определить характер раздвоения (полное, неполное). Цистоскопия позволяет рассмотреть устье мочеточника. Для проведения восходящей урографии взрослому человеку и ребенку вводят контрастное вещество, что выделяется на рентгене. Можно увидеть мочеточники и их взаимодействие с ЧЛС. Доплерография дает возможность увидеть отдельные ЧЛС, что означает, что добавочная почка полностью отделилась. Методом экскреторной урографии пользуются, чтоб увидеть функционирование, структуру органа, а также размеры, что заложены еще в период внутриутробного роста.

    Удвоенная почка сама не несет никакой опасности, но больному нужно знать, чем грозит раздвоение. Но добавочные органы, особенно с обеих сторон, увеличивают риск развития у следующих заболеваний:

  • мочекаменного заболевания;
  • гидронефроза;
  • опухолей.
  • Беременность при раздвоенном органе

    Удвоение почки — повод для планирования беременности. Женщина должна в первую очередь обследоваться. Необходимо сдать анализы мочи и крови, сделать УЗИ, а также проконсультироваться с акушером-гинекологом и урологом. Если исследования показали, что необходимо оперативное вмешательство или начала развиваться почечная недостаточность, беременеть категорически запрещается. Если проигнорировать этот запрет, существует большой риск для здоровья и жизни матери и будущего малыша (гестоз). Очень часто такую беременность рекомендуют прерывать на любом сроке. Это может усугубить еще больше течение болезни. Если беременность наступила незапланированно, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтоб он мог контролировать течение патологического процесса в развитии.

    В любом случае, если есть проблемы, сначала необходимо улучшить состояние здоровья, а потом планировать ребенка. Течение беременности у женщины, почка которой сдвоенная, должен тщательно контролировать врач. Периодически необходимо посещать нефролога или уролога. Если специалист увидит развитие осложнений, женщину немедленно госпитализируют в отделение урологии.

    Лечение аномалии у ребенка и взрослого

    Симптоматику удвоенной почки устраняют диетой, анальгетиками и спазмолитиками, а в крайних случаях — операционно.

  • прием антибактериальных препаратов, что имеют широкий спектр действия (при воспалении);
  • употребление спазмолитиков или анальгетиков для купирования болезненных ощущений (при камнях в почках);
  • операция (иногда).
  • Хирургическое лечение используется при патологиях, что вызывают сильное нарушение функции органа и не поддаются медикаментозному лечению, например, при мочекаменной болезни, формировании новообразований. Операцию проводят только в крайнем случае. Врачи стараются до последнего сохранить орган. Если осложнения представляют опасность для жизни пациента, проводится удаление органа. Не всегда необходимо полное иссечение органа, иногда вырезают только часть (геминефрэктомия). Если у больного диагностирована почечная недостаточность, ему проводится гемодиализ. Это временная подготовительная мера, так как в случае почечной недостаточности необходима пересадка от донора.

    В случае диагностирования удвоения, вне зависимости от методов терапии, больному необходимо вести здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Кроме того, всегда нужно говорить врачу о наличии проблем с почками, тогда для лечения других недугов он назначит более щадящие для почек лекарства. Рекомендуется закаливание. Если нет запретов, необходимо заниматься спортом. Важно вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе.

    Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг

    На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек.

    Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии.

    Немного о болезни

    Обычно такая аномалия развивается еще в тот период, когда эмбрион находится в утробе матери. Статистика сообщает, что на 150 новорожденных приходится один с удвоенной почкой. Причем в два раза чаще этой болезни подвержены девочки.

    Как правило, удвоение возникает только с одной стороны (82 – 89% всех случаев), но бывает и ситуация двустороннего удвоения (11 – 12%).

    Также различают полное и неполное удвоение почки.

    Измененный орган не представляет опасности для пациента, но данная патология часто способствует развитию серьезных заболеваний почек.

    Как определить заболевание и почему оно может возникнуть?

    Как уже было сказано, обычно удвоение почек наблюдается у новорожденных.Причинами удвоения почек обычно являются:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием будущей матерью во время беременности гормональных препаратов;
  • Воздействие на нее ионизирующего облучения;
  • Авитаминоз при беременности, недостаток некоторых важных минералов.
  • Отравление лекарственным препаратом;
  • Употребление будущей матерью алкоголя и сигарет.
  • При неполном удвоении правой или левой почки обычно наблюдается такая ситуация, когда человек всю жизнь живет с удвоенной почкой и не подозревает об этом, а патологию выявляют случайно во время обследования.

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Зато полное удвоение  ЧЛС почек часто способствует развитию таких заболеваний, как пиелонефрит (воспалительный процесс почек, который характеризуется поражением лоханки, паренхимы и чашечек почек), гидронефроз одной половины почки (болезнь, при которой наблюдается задержка и накопление в лоханке мочи), мочекаменная болезнь (в органах мочевыделительной системы образуются конкременты, то есть камни), нефроптоз, туберкулез, опухоль почек.

    Во время полного удвоения проявляются такие симптомы :

  • Дилатация (расширение) верхних путей мочевыведения;
  • Возникновение инфекции в мочевом канале;
  • Обратный ток мочи из мочеточников;
  • Могут присутствовать боли в области поясницы с той стороны, где возникла патология;
  • Оказывается положительным симптом Пастернацкого, то есть симптом почечного поколачивания;
  • Возникают слабость и отеки, повышается температура;
  • Могут ощущаться почечные колики;
  • Давление часто повышается;
  • При мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
  • Может возникать недержание мочи из-за того, что один из мочеточников входит не в мочевой пузырь.
  • Эти признаки проявляются как вместе, так и по отдельности – тут все зависит от формы болезни.

    О чем свидетельствую боли в области почек — это один из самых распространенных вопросов, на который мы знаем ответ.

    Сегодня дисметаболическая нефропатия — это одна из наиболее частых проблем. Об особенностях болезни, лечении и диагностики вы можете прочитать здесь .

    Какие различают виды удвоения почек?

  • Полное – вместо одной почки образуются две, одна из которых имеет недоразвитую лоханку. Каждая лоханка обладает собственным мочеточником, впадающим в мочевой пузырь на разном уровне. Иногда нижний отдел одного из мочеточников имеет аномалию в виде окончания в дивертикуле мочевого пузыря, во влагалище или уретре (тогда у ребенка наблюдается подтекание мочи, что может быть расценено как недержание);
  • Неполное удвоение – возникает гораздо чаще, причем может проявляться как на левой, так и на правой почке у детей. При этом наблюдается увеличение органа, четко видны верхняя и нижняя его части, в каждой из которых имеется своя почечная артерия. Чашечно-лоханочная система (ЧЛС) при этом остается единой. Иногда бывает и так, что лоханок образуется две, а питание почки происходит за счет одной артерии.
  • Система кровоснабжения у каждой половины патологического органа своя.

    Источник: http://1pochki.ru/drugie/geneticheskie/udvoenie-pochki.html

    Удвоение почки — патология врожденного характера, для которой характерно полное либо частичное удвоение главного органа мочевыводящей системы — почек. Подобная аномалия встречается в 10% случаев от прочих заболеваний мочевыводящей системы. Удвоение почек в нефрологии не считают обособленной болезнью, но при запущенном течении могут развиваться стойкие дисфункции в работе мочевыделительных органов. Патология зафиксирована в МКБ-10 с присвоением кода Q63–8 «Прочие врожденные аномалии почки».

    Аномальное строение почек закладывается во внутриутробном периоде. По статистике, один из 150 новорожденных имеет удвоенный орган. В группе риска по развитию недуга — девочки, у мальчиков диагноз подтверждается в 2 раза реже. Удвоение с одной стороны возникает в 89% случаев, причем по неясным причинам чаще диагностируется удвоение правой почки. Аномалия с обеих сторон встречается в 11% случаев.

    Визуально удвоенный орган отличается от здорового и выглядит как две почки, сросшиеся полюсами, причем каждая имеет собственное кровоснабжение. Несмотря на неправильное строение, задвоившийся орган выполняет главные функции по очищению крови и выведению вредных веществ из организма.

    Классификация

    Помимо одно- и двухстороннего удвоения, патологию классифицируют по формам:

  • полное удвоение — разновидность аномальной почки, при которой орган представлен в виде 2-х самостоятельных структур, соединенных в одно целое; с анатомической позиции строение почки с полным удвоением организовано, как у 2-х обособленных органов — оба элемента имеют собственную систему кровоснабжения, характерно наличие удвоения ЧЛС почки (чашечно-лоханочной системы);
  • неполное удвоение почки — разновидность аномалии, когда один почечный элемент интегрируется в ткани другого; характерная особенность такой формы связана с наличием единственной ЧЛС; при неполном удвоении орган сильно увеличивается в размерах; чаще диагностируется неполное удвоение левой почки.
  • Патогенез

    В медицине нет точной информации о причинах появления недуга. Немаловажное значение отводится наследственному фактору — при наличии диагноза у одного из родителей или других близких родственников вероятность появления аномалии повышается. Иная значимая причина связана с воздействием на женский организм при беременности негативных факторов в виде:

  • ионизирующего облучения;
  • труда во вредных условиях;
  • перенесенных бактериальных и вирусных инфекций;
  • лекарственной интоксикации, отравления ядами;
  • приема гормональных препаратов;
  • приема спиртного и никотина;
  • тяжелых форм гиповитаминоза.
  • В итоге у формирующегося эмбриона появляются два очага роста почки, создаются условия для развития 2-х ЧЛС. Полного разделения ЧЛС не происходит, удвоенная почка покрывается общим фиброзным слоем. Изредка в аномальном органе сосуды переплетаются, проникая из одного элемента в другой, что осложняет возможность проведения операций в будущем.

    Симптомы

    У людей с удвоением почки негативные признаки обычно отсутствуют. Подтверждение диагноза происходит случайно, во время обследования по поводу прочих заболеваний. Негативная симптоматика становится клинически значимой лишь при наложении осложнений. При полном удвоении осложнения более серьезные, чем при неполном. В обоих случаях при длительном течении аномалии возникают:

  • частые, склонные к рецидивирующему течению воспалительные процессы;
  • гидронефроз — состояние, при котором почечные лоханки расширяются и нарушается выведение мочи;
  • обратное затекание урины из мочеточников.
  • Дополнительно на наличие аномалии могут указывать:

  • ноющие боли в поясничной зоне;
  • боли при поколачивании поясницы;
  • подъем температуры;
  • приступы почечной колики;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • недержание урины;
  • слабость;
  • повышение артериального давления;
  • отечность лица и конечностей.
  • Тактика обследования

    Для подтверждения диагноза организуют проведение инструментальных исследований:

  • эхография с цветовым допплеровским картированием — метод, позволяющий выявить наличие и оценить состояние независимых ЧЛС;
  • цистоскопия — необходима для визуализации устьев мочеточников, их количества и локализации;
  • экскреторная урография — метод, позволяющий оценить состояние мочеточников, наличие расширений и удвоений ЧЛС;
  • МРТ — позволит достоверно осмотреть в трехмерной проекции чашечно-лоханочную систему.
  • Лабораторную диагностику проводят для выявления воспалительных процессов в мочевыводящих органах и оценки эффективности их работы. Для этого применяют:

    • общий анализ мочи;
    • бактериологический посев;
    • биохимический анализ крови с определением концентрации креатинина, мочевины, альбумина, мочевой кислоты, ионов (калий, хлор, натрий);
    • мазок из уретры на баканализ.
    • Лечение

      Специфические методы лечения патологии отсутствуют. Но пациенты с удвоением органа подлежат систематическому наблюдению и обследованию для контроля за функционированием почечной системы. С профилактической целью назначают прием диуретиков и фитопрепаратов. При развитии осложнений терапия носит симптоматический характер:

    • прием антибиотиков широкого спектра действия;
    • спазмолитические и обезболивающие препараты;
    • сбалансированное питание с ограничением соли, жира;
    • прием специальных почечных чаев.
    • Оперативное вмешательство при аномалии почечной системы проводится по ряду показаний:

    • хронический рецидивирующий пиелонефрит;
    • везико-уретеральный рефлюкс;
    • функциональная или анатомическая деструкция органа и его сегментов.
    • Виды оперативных вмешательств:

    • нефрэктомия — иссечение пораженных почечных сегментов; при наложении осложнений в виде опухоли, невозможности разъединения почек выполняют полную нефрэктомию;
    • антирефлюксная операция — создание искусственных просветов для свободного тока урины;
    • иссечение уретероцеле с наложением узловых швов и ушиванием мочеточников к стенкам мочевого пузыря;
    • трансплантация почки, гемодиализ показаны при возникновении острой недостаточности почек на фоне удвоения.
    • Течение беременности при патологии

      Женщина с удвоением почки может стать матерью — патология не является противопоказанием к беременности. Единственным противопоказанием считают тяжелое течение аномалии с необходимостью оперативного вмешательства, либо возникшая на фоне удвоения почечная недостаточность. Подготовка к беременности должна быть тщательной, с комплексным обследованием и лечением (при необходимости) обнаруженных очагов инфекции.

      Возможный риск для беременной связан со сдавливанием растущей маткой аномальной почки и нарушения ее фильтрующей способности. Поэтому женщина на протяжении всего срока гестации должна наблюдаться не только у гинеколога и терапевта, но и у нефролога (не реже раза в 2 месяца). При появлении осложнений со стороны почечной системы беременная подлежит госпитализации в урологическое отделение для коррекции состояния.

      Профилактические меры

      Специфические меры профилактики отсутствуют, что связано с механизмом формирования аномалии на генетическом уровне. Снизить вероятность развития патологии может ответственный подход к планированию беременности и здоровый образ жизни будущей матери. Правильное питание, прием поливитаминных комплексов, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет сохранить собственное здоровье и обеспечить адекватное формирование органов у плода.

      Лица с подтвержденным диагнозом «удвоение почки» должны соблюдать элементарные профилактические меры:

    • оптимальный питьевой режим, не более 1,5 л жидкости в сутки;
    • рациональное питание с ограничением соленой, горькой, пряной пищи;
    • умеренная двигательная активность;
    • закаливание;
    • избегание переохлаждений.
    • Взрослому человеку при выявлении аномалии ЧЛС следует отказаться от приема спиртного и табакокурения — алкоголь и никотин негативно влияют на почечную систему, подрывая ее работу.

      Удвоение почки — аномалия, при которой негативные проявления могут отсутствовать на протяжении всей жизни. Важно уяснить — недуг может стать предпосылкой для развития иных, более тяжких заболеваний. При ответственном отношении к здоровью продолжительность жизни лиц с удвоенной почкой идентична показателю у здоровых людей.

      Источник: http://nefrol.ru/bolezni/udvoenie-pochek.html

      Под термином «удвоение почки» медики понимают врожденный порок в развитии почек, когда орган полностью или частично удваивается. Каждая почка имеет свое кровоснабжение и нередко чашечно-лоханочную систему. Чаще диагностируется удвоение одной почки, хоть бывает, что происходит мутация обеих. Патология опасна вероятными осложнениями со стороны мочевыводящей системы. Лечение обычно направлено на купирование вторичных заболеваний. В редких случаях возникает необходимость в хирургическом лечении аномалии.

      Анатомическая картина

      Виды удвоения

      Раздвоение почек может быть частичным либо полным.

      Удвоение почки бывает 2 видов:

      Полное расщепление — порок, когда из одного органа образуется две дольки, при этом лоханка одной из них недоразвита. Лоханки снабжены отдельными мочеточниками, что впадают в мочевой пузырь на разных уровнях. Возможно аномальное развитие ЧЛС, когда мочеточник выводится в уретру (у детей подтекает моча), влагалище, дивертикул мочевого. Каждая доля способна проводить фильтрацию мочи.

      Причины аномалии

      Физическая причина — лучевое излечение, которому поддавался ребенок в утробе. Химические провокаторы определяются поведением матери. К ним относится употребление беременной женщиной алкоголя, лекарств, курение, наркомания. К биологическим причинам относятся вирусы, что способны вызвать клеточную мутацию у плода. Приобретенные аномалии возможно предотвратить, так как все они зависят от поведения беременной.

      Кроме того, раздвоенная аномальная почка может стать следствием воздействия следующих факторов во время беременности:

    • недостаток витаминов;
    • экологически опасная обстановка;
    • Раздвоение почек сопровождается отёчностью, болями в пояснице, упадком сил, тошнотой и рвотой, температурой, болевым мочеиспусканием.

      При полном удвоении с двойными ЧЛС и раздвоенным мочеточником симптоматика обычно отсутствует до момента развития патологий смежных органов или болезней почек. Если один из мочеточников выводится во влагалище (в уретру, в дивертикул мочевого), больного будут беспокоить различные симптомы, например, подтекание мочи, что встречается не только у ребенка, но и у взрослого человека. При других пороках мочеточника часто развивается гидронефроз (в ЧЛС скапливается моча). Возможные признаки разделенной почки:

    • отеки;
    • упадок сил;
    • боли в районе почек;
    • повышенные температурные показатели;
    • повышенное давление;
    • почечная колика.
    • магнитно-резонансная урография.
    • экскреторная урография;
    • цистоскопия;
    • УЗИ (ультразвуковая диагностика)

      Обычно случайная диагностика происходит во время проведения УЗИ. Информативность УЗИ особенно велика при дилатации верхних мочевых путей. Характер удвоения при помощи этой процедуры увидеть невозможно. После постановки диагноза УЗИ используется для наблюдения за течением патологических изменений во время беременности или для другого контрольного обследования.

      Другие исследования

      Чем грозит раздвоение (опасные последствия)?

    • пиелонефрита (почти четверть всех случаев);
    • туберкулеза;
    • Удвоение не может грозить здоровью больного до развития осложнений, именно поэтому его не лечат. Больной ежегодно проходит обследование у врача. Если диагностируются вторичные заболевания, например, пиелонефрит, мочекаменное заболевание, назначается комплекс терапевтических процедур, что поможет купировать болезнь. Комплексное лечение включает в себя следующие способы:

    • налаживание правильного питания с уменьшенным количеством жиров;
    • Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/udvoenie-pochki.html

      Что представляет собой удвоенная почка у ребенка?

      Оглавление: [ скрыть ]

    • Удвоение почки: виды и признаки патологии
    • Причины удвоения почки
    • Диагностика и лечение удвоенной почки
    • Сегодня у детей довольно часто встречается такое явление, как удвоенная почка. Это самая распространенная форма патологии органов мочеполовой системы. Такое поражение не является болезнью и не имеет клинической симптоматики, однако при этом в почках может формироваться воспалительная нефропатия.

      Удвоение почки: виды и признаки патологии

      Данная патология выявляется в большинстве случаев у детей, чаще у девочек. У новорожденного данное поражение может коснуться как одной, так и обеих почек. Оно может быть полным и неполным. При полном удвоении почка делится на 2 части с отдельными мочеточниками, которые открывают собственные устья в мочевой пузырь. При неполном удвоении мочеточники сливаются на одном уровне.

      Признаки удвоенной почки:

    • конкременты в органе;
    • опущение почки;
    • пиелонефрит;
    • гидронефроз.
    • Визуально эта патология выглядит так, будто 2 почки слились в одну и обладают независимым кровотоком, то есть в них имеются 2 артерии. При этом нижняя часть органа является более значимой. Система кровотока и почечная ткань удваиваются всегда, в отличие от почечной лоханки и мочеточника. Это означает, что патология будет обладать неполной формой.

      Удвоение почки в здоровой форме никакой опасности не представляет. Однако орган может быть подвержен таким заболеваниям, как мочекаменная болезнь, нефроптоз, туберкулез, опухоль и т.д. Таким образом, можно сделать вывод, что данная аномалия может послужить причиной развития серьезных болезней у детей.

      Причины удвоения почки

      Есть две причины, в результате которых может появиться такая аномалия:

    • Патологический ген, который передается ребенку от родителей.
    • Мутагенный фактор разного происхождения.
    • Именно мутагенный фактор является самой распространенной причиной удвоенной почки. К нему можно отнести употребление алкогольных напитков во время беременности, злоупотребление курением, отравление лекарственными средствами, ионизирующее облучение организма мамы в первом триместре, нехватку минералов и витаминов.

      Все вышеперечисленное влияет на генную структуру, тем самым нарушая построение хромосом. Также эти факторы отрицательно воздействуют на клеточное деление, способствуя удвоению почки у ребенка.

      Вернуться к оглавлению

      Диагностика и лечение удвоенной почки

      Обычно у ребенка удвоенная почка никак не диагностируется. Она может быть обнаружена только после того, как начнется какое-либо воспалительное заболевание, с помощью рентгенографии и ультразвуковой диагностики. Многие люди даже не догадываются, что у них есть такая аномалия.

      Само поражение лечению не подлежит, так как это своеобразная “особенность” организма. Лечение направляется на возникшую инфекцию либо патологию. Сам удвоенный орган способствует повышению риска возникновения воспалительных процессов.

      Если ребенок, у которого обнаружен удвоенный орган, нуждается в оперативном лечении, то его проводят только при возникновении серьезных осложнений и крайней необходимости. Обычно терапия является консервативной, придерживается профилактики и остановки развития осложнений в будущем. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда консервативное лечение никаких результатов не дает. В этом случае врачи стараются сохранить орган. Если же заболеваемость патологической почки носит хронический характер и никак не поддается лечению, то врачи могут принять решение о ее резекции. Но такое случается только при запущенном заболевании и полном отсутствии результатов лечения.

      Необходимо помнить, что если у ребенка обнаружили такую особенность организма, то ему обязательно необходимо придерживаться здорового образа жизни.

      Источник: http://popochkam.ru/deti/u-rebenka-udvoennaya-pochka.html

      Аномалии развития почек

      Аномалии развития почек

      Аномалии развития почек – самые распространенные пороки развития. На их долю приходится 30-40% всех врожденных аномалий. Наиболее часто встречается удвоение почек и поликистоз, последний нередко сопровождается кистозной дисплазией соседних органов. Имеются гендерные различия по некоторым порокам. Так, варианты аплазии чаще встречаются у мальчиков, а удвоение почек – в два раза чаще у девочек. Прогноз при данной патологии в большинстве случаев достаточно благоприятный за исключением тяжелых сочетанных пороков и двухсторонних аномалий. Актуальность пороков мочевыделительной системы в педиатрии определяется их весомой долей в структуре всех врожденных заболеваний и важностью фильтрационной функции почек, потеря которых требует трансплантации органа со всеми ее сложностями.

      Причины и классификация аномалий развития почек

      Как и любые пороки, аномалии развития почек формируются внутриутробно вследствие неправильной закладки, дифференцировки тканей и персистенции клеток эмбриональных структур. Патологии могут возникать в результате воздействия на плод вредных факторов: лекарственных препаратов (антибиотиков, ингибиторов АПФ), радиации, инфекционных агентов. Если причиной является генетическая поломка, аномалии развития почек сочетаются с пороками другой локализации, образуя различные синдромы. В зависимости от того, какой именно процесс нарушается, речь может идти о дисплазии, дистопии и других аномалиях.

      Аномалии развития почек делятся на аномалии количества, структуры, положения и аномалии сосудов. Аномалии количества включают одно- и двустороннюю агенезию и аплазию почки, а также удвоение и третью добавочную почку. Аномалии структуры иначе называются дисплазиями и представляют собой неправильное развитие почечной ткани. К ним относятся все кистозные образования. Аномалии положения могут выражаться в дистопии, то есть расположении органа в нетипичном месте, обычно ниже поясничной области. Такие аномалии развития почек часто сочетается с другими пороками мочеполовой системы.

      Симптомы аномалий развития почек

      Неправильно развитая или расположенная почка клинически ничем не проявляет себя, патология часто обнаруживается случайно. Двусторонние пороки обычно заметны в короткие сроки после рождения из-за недостаточной функции органа. Наиболее грубые аномалии развития почек (агенезия) даже в одностороннем варианте часто приводят к летальному исходу в первые месяцы и годы жизни не только по причине выраженной почечной недостаточности, но и потому, что почти всегда сопровождаются пороками развития скелета и различных органов.

      Гипоплазия, добавочная почка, удвоение и поликистоз почек могут проявляться симптомами пиелонефрита. который возникает в результате нарушения оттока мочи. Ребёнок жалуется на боли в поясничной области, может наблюдаться повышение температуры и признаки интоксикации. Аномалии развития почек часто сопровождаются артериальной гипертензией. поскольку почки участвуют в регуляции артериального давления (ренин-ангиотензиновая система). Одним из клинических признаков добавочной почки является недержание мочи. Также возможны приступы почечной колики. Пациент или его родители могут предъявлять жалобы на изменения в моче: появление крови, мутная моча, моча цвета «мясных помоев».

      Диагностика аномалий развития почек

      Пренатальная диагностика многих аномалий развития почек возможна с 13-17 недели беременности, когда можно заподозрить порок по отсутствию закладки в месте расположения почки либо заметить отсутствие мочевого пузыря, что также является косвенным признаком аномалий почек. Клиническая диагностика осуществляется при наличии симптомов со стороны мочевыделительной системы. В этом случае педиатр назначает анализы мочи и крови, чтобы оценить функцию почек и выявить признаки воспаления. Также можно обнаружить возбудителя вторичного пиелонефрита для проведения прицельной антибиотикотерапии.

      Аномалии развития почек подтверждаются при помощи инструментальных методов обследования. Проводится УЗИ-диагностика, которая выявляет аномалии количества, положения и позволяет заподозрить дисплазии почек. Экскреторная урография оценивает мочевыделительную функцию, строение чашечно-лоханочной системы и может указать на признаки гидронефроза. а также количественные аномалии. Допплерография показывает состояние сосудов почек, поскольку их неправильное развитие также встречается. Кроме того, проводится КТ и МРТ при неоднозначных результатах УЗИ и при подозрении на поликистоз.

      Лечение, прогноз и профилактика аномалий развития почек

      При отсутствии клинических признаков лечение не требуется. Консервативная терапия включает антибиотики для лечения инфекционного поражения почек, гипотензивные препараты, уросептики. Хирургическое вмешательство показано при выраженном стенозе чашечно-лоханочной системы, дистопии и любых других аномалиях развития почек в случае, если методы консервативной терапии оказываются неэффективными. Проводится удаление добавочной или удвоенной почки, стентирование сосудов и почечных лоханок. Удаление кист не требует оперативного вмешательства с использованием открытого доступа, содержимое эвакуируется путём прокола в процессе эндоскопической операции.

      Прогноз при аномалиях развития почек чаще благоприятный. Как уже было сказано, функции мочевыделительной системы часто остаются в норме. Медикаментозное и оперативное лечение также быстро приводят к улучшению состояния ребёнка. Исключение составляют грубые сочетанные пороки и двусторонние аномалии, при которых может потребоваться трансплантация почки и регулярный гемодиализ. Профилактика аномалий развития почек проводится во время беременности. Необходимо соблюдение диеты, исключение вредных привычек и коррекция соматического статуса.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/renal-malformations

      Удвоение почки: подарок судьбы или неизлечимая патология?

      Удвоение почки у ребенка – довольно частая патология, обнаруживающаяся случайно при плановом обследовании или же при диагностике какого-либо заболевания. Удвоенная почка развивается в ранний внутриутробный период у довольно большого количества детей (1 на 300 случаев среди мальчиков и на 150 – среди девочек). В подавляющем большинстве случаев аномалия развития затрагивает только один орган, но в 10-12% случаев происходит удвоение обеих почек.

      Содержание:

      Общие сведения об удвоении почки

      Удвоение почки подразумевает прирост дополнительного органа (или части) к основной почке снизу или сверху. Кроме того, различают полное и неполное удвоение почки:

      1. Полным удвоение почки считается в том случае, если дополнительная почка имеет собственную чашечно-лоханочную систему (ЧЛС), сосуды и мочеточник, который самостоятельно открывается в мочевой пузырь.
      2. При неполном, или частичном удвоении почки мочеточники обоих органов сливаются в один. Иногда этого не происходит, и моча попадает в кишечник или влагалище, вызывая подтекание и связанные с этим проблемы со здоровьем.
      3. Само по себе раздвоение почки не считается патологией до тех пор, пока добавочный орган здоров. При неполном удвоении обычно так и происходит, и пациент может так и не узнать о своей анатомической особенности. Однако зачастую необычное морфологическое строение провоцирует различные болезни органов. В их числе:

      4. туберкулез почек;
      5. мочекаменная болезнь;
      6. гидронефроз;
      7. нефроптоз;
      8. опухоли.
      9. Двойная почка не развивается в раннем детстве ребенка и тем более во взрослой жизни. Ее формирование происходит внутриутробно по одной из двух причин: или тератогенное воздействие.

      10. Генетическая предрасположенность – наследственный фактор (наличие аномалии у кого-нибудь у родственников), или случайная генетическая мутация, которая происходит очень редко непредсказуемым образом.
      11. Тератогенное воздействие – любое вредное воздействие на ранних сроках беременности – ионное излучение, гормональные или токсичные препараты, прием синтетических наркотических средств, употребление никотина.
      12. Обычно ни частичное, ни полное удвоение почки никак не проявляется и не ощущается пациентом. Однако, в случае возникновения воспалительного или иного патологического процесса в органе, появляются симптомы, характерные для обычного протекания патологии:

      13. длительные, непрекращающиеся головные боли;
      14. боль при мочеиспускании или затруднение этого процесса;
      15. мутная моча или же моча нехарактерного цвета;
      16. высокая температура;
      17. боли в пояснице с одной или двух сторон.
      18. Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

        Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

        Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

        Диагностика аномалии

        Удвоение почки возможно определить только при помощи аппаратной диагностики. К сожалению, большинство пациентов с этой особенностью организма оказываются не в курсе насчет опасностей, которые могут подстерегать их в случае повреждения дополнительной почки. Дело в том, что сам по себе лишний орган малофункционален и его легко повредить, ведя неправильный образ жизни, злоупотребляя медикаментами или получив случайную травму. Последствия, при этом, обязательно коснутся и основной части органа, а это окажет влияние на весь организм.

        Аномалию можно обнаружить при помощи УЗИ с использованием контрастного вещества (цветового допплеровского картирования). При этом методе пациенту вводится один или несколько контрастов – веществ, которые, проходя через сосудистую систему, явно отображаются на диагностическом аппарате. Это необходимо для того, чтобы отличить одну сосудистую систему от другой и понять структуру дополнительного органа.

        Приблизительно так же работает и рентгенография с контрастным веществом, с той лишь разницей, что УЗИ можно повторять как угодно часто (аппарат не оказывает негативного накопительного эффекта), а рентгенографию обычно проводят в экстренных случаях за неимением альтернативы. Рентгенография с применением контрастного вещества в случае диагностики заболевания почек называется методом восходящей урографии.

        Метод цистоскопии – это способ исследования устья мочеточников путем введения в мочеиспускательный канал специального катетера со светодиодами. При помощи этого метода врач может проследить устье мочеточников и понять структуру органов.

        Наиболее современный способ, позволяющий повторять обследование практически без противопоказаний с получением высокоточного результата – МРТ. Магнитно-резонансная томография (применяемая самостоятельно или с введением контрастного вещества) не только демонстрирует морфологическое строение мочевыделительной системы конкретного пациента, но и позволяет в динамике отследить ее работу. Обследование при помощи этого метода можно повторять с какой угодно периодичностью, и при этом он занимает немного времени для обработки, что делает МРТ практически универсальным в медицинской практике.

        Таким образом, для диагностики удвоения почки не требуется высокоспециализированных лабораторных методов – достаточно аппаратного исследования, не занимающего много времени и практически не причиняющего дискомфорта пациенту.

        ВНИМАНИЕ!

        Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

        Профилактика и лечение

        Прежде всего следует сказать о профилактике появления почечной аномалии. В случае, если будущая мать ожидает появления ребенка, и при этом среди ее родственников или родственников отца ребенка имеется человек с аномалией почек, следует иметь это в виду и провести в раннем возрасте аппаратную диагностику для выявления аномалии. Ее наличие будет определять некоторые аспекты жизни будущего ребенка и некоторые особенности его медикаментозного лечения.

        Кроме того, будущей матери следует избегать вредного воздействия, особенно на ранних сроках беременности, ведь в лучшем случае это грозит удвоением почки, а в худшем – пороками развития и системными нарушениями.

        Человеку, у которого обнаружено удвоение почки, следует предупреждать об этой особенности всех своих лечащих врачей перед назначением лечения, чтобы избежать медикаментозного отравления. Кроме того, для снижения потенциального риска болезней почек следует пересмотреть свою диету и придерживаться здорового образа жизни. По возможности следует избегать переохлаждения и травм почек.

        Лечения удвоения почек не предусмотрено, т.к. эта особенность организма не является патологией. Лечение назначают только в случае развития патологического процесса сообразно обычному течению болезни. Почку не стремятся удалить без существенных показателей к такой операции. Пациенту назначается симптоматическое лечение, нормализующее нарушенные функции организма.

        При наличии воспалительного процесса пациенту назначаются антибиотики, при появлении камней – анальгетики и спазмолитики, по необходимости назначается операция.

        Если же у пациента нефролитиаз, ему требуется физиотерапия в виде теплых ванн и введение спазмолитических препаратов. При наличии любых болезней почек следует придерживаться особой диеты и тщательно следить за своим здоровьем. В любом случае, следует отказаться от вредных привычек и травматичных видов спорта.

        Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/patologii/razdvoenie-pochki.html

        Схожие статьи:

        • Удвоение почки последствия Удвоенная почка Под термином «удвоение почки» медики понимают врожденный порок в развитии почек, когда орган полностью или частично удваивается. Каждая почка имеет свое кровоснабжение и нередко чашечно-лоханочную систему. Чаще диагностируется удвоение одной почки, хоть бывает, что происходит мутация обеих. […]
        • Удвоение почки с гидронефрозом Удвоенная почка Под термином «удвоение почки» медики понимают врожденный порок в развитии почек, когда орган полностью или частично удваивается. Каждая почка имеет свое кровоснабжение и нередко чашечно-лоханочную систему. Чаще диагностируется удвоение одной почки, хоть бывает, что происходит мутация обеих. […]
        • Удвоение правой почки у взрослого Под термином «удвоение почки» медики понимают врожденный порок в развитии почек, когда орган полностью или частично удваивается. Каждая почка имеет свое кровоснабжение и нередко чашечно-лоханочную систему. Чаще диагностируется удвоение одной почки, хоть бывает, что происходит мутация обеих. Патология опасна […]
        • Чай пуэрные почки Пуэрные почки (Я Бао) Это традиционный китайский напиток очень популярен в Китае, хоть и не так распространен в других странах. Что и понятно. Это почки с пуэрных деревьев. К самому Пу-эру, Я Бао имеет опосредованное отношение. Просто эти почки собирают с тех же деревьев, что и чайный лист для Пуэра. Затем […]
        • Удвоение правой почки по мкб Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]
        • Удвоение почки чем опасно Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]
        • Удвоение почки опасно Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]
        • Удвоение почки полное неполное Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]