Удаление кисты почки в германии

В каких случаях назначается удаление кисты почки?

Содержание:

Киста на почке является доброкачественным образованием, удаление которого должно быть оправданным. Около четверти пациентов (независимо от половой принадлежности) могут на протяжении долгих лет даже не догадываться о наличии кисты, которая нередко обнаруживается при случайных обследованиях (рентгеновские снимки, ультразвуковое исследование). Как правило, наличие кисты проходит бессимптомно, к тому же она не причиняет никакого вреда здоровью человека. При наличии небольших доброкачественных новообразований хирургического вмешательства не требуется. Однако минимум 2 раза в течение года человек должен посещать лечащего специалиста для контроля возможного роста новообразования, и предупреждения его перерождения.

Причины появления новообразований в почках

Удаление кисты почки при обычном ее состоянии не является обязательным. Считается, что причинами появления доброкачественных опухолей в почках могут стать наследственные факторы, наличие инфекции в мочеполовой системе, врожденные патологии и повреждения органа (например, вследствие удара). Реже киста возникает в области почечной лоханки, причем ее разрастание происходит, как правило, вследствие увеличения лимфатического сосуда, в котором локализуется воспалительный процесс. В результате почечная лоханка и лимфососуд срастаются, и, как следствие, образуется киста (в более тяжелых случаях могут наблюдаться мультикистозные образования).

Киста, которая прорастает в просвет почечной лоханки, часто существует бессимптомно достаточно долгое время. При ее интенсивном росте человек может ощущать тупую боль или болезненные ощущения тянущего характера. В этот момент происходит сдавливание кистой лоханки мочеточника, поэтому мочеиспускание может быть затруднено.

Совет:  появление частых позывов к мочеиспусканию и его болезненное протекание, повышение температуры, общая слабость и боль в мышцах могут сигнализировать о воспалительных процессах мочеполовых органов, которые нередко провоцируют появление пиелонефрита. При появлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу-урологу.

Необходимо отметить, что при наличии почечной кисты могут развиться ишемия, склерозирование тканей (уплотнение и уменьшение в объеме почки), а также атрофия, поэтому при выявлении новообразований нужны регулярные обследования.

Показания к удалению кисты

Что может стать причиной обязательного удаления кисты почки? Хирургическая операция по ее иссечению может быть назначена в случаях:

  • почечных нагноений
  • артериальной гипертензии
  • возникновении различных патологий (склерозирование тканей)
  • нарушенного оттока собравшейся в почках мочи
  • наличия кровянистых выделений в моче
  • резкого разрастания доброкачественного новообразования
  • увеличения кисты в объеме (более 50 мм в диаметре)
  • постоянных рецидивов воспаления почек (пиелонефрит)
  • разрывах кисты (в том числе одного из мультикистозных образований)
  • Противопоказания к удалению

    Врач может принять решение о нецелесообразности проведения оперативного вмешательства в случаях:

  • наличия кисты, протекающей без видимых симптомов, если она не беспокоит больного
  • мультикистозной патологии почки
  • нарушенной кровяной свертываемости
  • декомпенсации болезней органов дыхания и патологий сердца
  • стадии обострения при сахарном диабете
  • Методы хирургического лечения

    Лапароскопическое удаление кисты на почке

    Перед проведением операции больному необходимо пройти стандартные медицинские процедуры обследования и комплекс анализов. При необходимости врач может дополнительно назначить проведение пункции кисты почки. Также потребуются данные обследования брюшной полости МРТ и компьютерной томографии.

    Для удаления кисты почки применяются следующие виды вмешательств:

  • Метод лапароскопии кисты почки. При лапароскопическом удалении делаются небольшие проколы (надрезы) на коже в боку и на передней брюшной стенке, после чего через них осуществляется введение лапароскопа (зонда с видеокамерой) и инструментов. Лапароскопическое удаление может быть назначено при умеренных мультикистозных образованиях, при расположении кисты сбоку или на передней стенке почки.
  • Метод чрескожного удаления. На поясничном отделе делается надрез, через который вводится эндоскоп с инструментом. Используется для удаления кист, которые располагаются на задней стенке пораженного органа (почки). Вмешательство (как и стентирование почечной артерии ) проводится под общим наркозом.
  • Открытый метод в последнее время крайне редко используется из-за высокой травматичности. К тому же восстановление после удаления почки (кисты) протекает очень долго и весьма болезненно.
  • Интраренальный ретроградный способ считается малотравматичным. В поврежденную почку вводится лазерное оборудование, доброкачественная опухоль удаляется с дальнейшим ушиванием раны.
  • После проведенного удаления кисты больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Вскоре пациенту разрешается вставать и понемногу привыкать к физическим нагрузкам, которые можно начать с непродолжительной ходьбы. Обычно период восстановления занимает 1-1.5 месяца, после чего можно вернуться к привычному образу жизни и физическому труду.

    В первую неделю послеоперационного периода следует воздержаться от употребления жирной и жареной пищи, консервации, а также острых блюд. Щадящие способы удаления кист позволяют выписать больного не позже, чем через неделю пребывания в больничном стационаре. Болевые ощущения можно устранить посредством приема обезболивающих лекарств. В период восстановления рекомендуется антибактериальная терапия.

    Источник: http://vseoperacii.com/mps/pochki/udalenie-kisty.html

    Операция по удалению кисты почки

    Оставьте комментарий 6,529

    Кистозное почечное образование провоцирует ряд патологий. Для их предупреждения проводится операция по удалению кисты почки, подразумевающая пункцию или полное ее устранение. В большинстве случаев благодаря современным методам операция проводится посредством небольших надрезов или прокола. Применение того или иного способа зависит от особенности болезни.

    Показания к оперативному вмешательству

    При возникновении любых признаков нарушения работы мочеиспускательной системы нужно пройти обследование. Если диагностированная киста стала себя проявлять — немедленно обратитесь к урологу.

    Если киста не увеличивается и не проявляет себя, оперативное вмешательство откладывается. Есть несколько симптомов, говорящих о необходимость устранить новообразование. Если не обращать на них внимания, состояние может значительно усугубиться. Оперативное лечение зачастую проводится, если размеры кисты значительно увеличились. В этом случае образование оказывает давление на почечную паренхиму, нарушается работа органа. Кроме этого, операция проводится, если:

    • нарушилось мочеиспускание;
    • развилась артериальная гипертензия;
    • присутствуют сильные боли;
    • киста почки разорвалась;
    • в моче появилась кровь;
    • новообразование инфицировано;
    • началось перерождение кисты.
    • Если врач подозревает онкологический процесс, во время операции берут частицу образования для биопсии. Анализ делают быстро, чтобы решить дальнейший ход операции. При обнаружении раковых клеток делают нефрэктомию — удаляют часть почки или весь орган, чтобы предупредить рецидив. Способ операции выбирается на основании результатов УЗИ и КТ с введением контрастного вещества.

      Противопоказания

      Лечение кисты почки без операции проводится, если:

    • Проявления патологии отсутствуют.
    • Диагностирован поликистоз.
    • У пациента низкая свертываемость крови.
    • Пациент принимает препараты, разжижающие кровь, например, «Ацетилсалициловую кислоту». Применение лекарств с таким свойством прекращают за неделю до операции.
    • Патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
    • Острая фаза сахарного диабета (скачок уровня сахара в крови).
    • Вернуться к оглавлению

      Подготовка к операции

      Накануне операции нельзя ничего есть и пить.

      Оперативное вмешательство без предварительной подготовки невозможно. Если некоторые рекомендации доктора не будут соблюдены пациентом, плановая операция может быть отложена. Подготовка включает в себя несколько пунктов:

    • Пациенту нужно избегать переохлаждений и мест большого скопления людей, чтобы не простудиться.
    • Нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови. Женщин оперируют на 7?20 день месячного цикла.
    • Проводятся анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма.
    • Требуется консультация и заключение терапевта.
    • Возможно дополнительное обследование почек и кровеносных сосудов.
    • В течение 2?3 дней до операции нужно отказаться от употребления овощей, фруктов, мучных изделий.
    • За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить, накануне вечером ставится очистительная клизма.
    • Виды операций по удалению кисты на почке

      Киста на почке может быть устранена одним из нескольких методов:

      Чрезкожная пункционная склеротерапия

      Если киста почки небольшая и нет подозрений на ее перерождение в злокачественную опухоль, для ее удаления применяют пунктирование. Это наименее травматичный метод, который проводят под «местным наркозом». Вся процедура проходит под контролем УЗИ. Хирург обрабатывает кожу пациента в области пораженной почки антисептиком и обезболивает. Специальной иглой прокалывают кожу, вводят иглу в кисту и извлекают из нее кистозную жидкость. Чтобы не возникло повторного образования, освободившаяся полость на 5?20 мин. заполняется склеротирующим веществом, которое убивает клетки, выделяющие кистозную жидкость. В результате полость «склеивается», рецидив невозможен.

      Лапароскопия — наиболее эффективный и популярный метод устранение кисты почки.

      Лапароскопическое иссечение

      Лапароскопическое удаление кисты почки применяется наиболее часто. Этим способом устраняют любые кистозные образования, независимо от их числа и размера. Кроме этого, преимуществом метода является низкий уровень травматизма и болезненности. Реабилитация пациента занимает всего 2—3 дня. Если киста находится непосредственно в ткани почки, во время процедуры может быть изменена тактика и удалена часть органа. Пациента предупреждают об этом заранее, предполагая возможные осложнения, основываясь на результатах диагностики.

      По снимкам УЗИ устанавливают, в каком положении лучше проводить процедуру. Зачастую пациент лежит на спине. В среднем, лапороскопически киста почки устраняется за 1 час. Несмотря на специфику процедуры, это полноценное хирургическое вмешательство, которое проводят под общим наркозом. Для детей применяют эндотрахеальную анестезию (трубка в горле).

      Во время операции делают 3 надреза по 2 см. Один из них располагается на животе возле пупка. Расположение остальных зависит от особенностей патологии. Через образованные отверстия вводят лапароскоп, необходимые инструменты и эндоскоп — зонд с камерой, передающей изображение на монитор в операционной. В брюшную полость пациента вводят газ для расширения ее стенок и получения большего пространства для манипуляций.

      Кисту почки выделяют среди почечной паренхимы и, при необходимости, прокалывают для извлечения кистозной жидкости. Для устранения самого образования применяют эндоножницы с функцией коагуляции (кровеносные сосуды «запаиваются» для предупреждения кровотечения). Место прокола оснащают дренажем, который через 1—2 суток извлекают. Разрезы на коже зашивают.

      Ретроградная интраренальная операция: лечение лазером

      Операцию лазером проводят в крайнем случае.

      При наличии кист почек в нижнем сегменте органа применяют ретроградный интраренальный метод, т. к. в данном случае оперировать другим методом сложно. Данный тип хирургического вмешательства не подразумевает создания надрезов и является самым быстрым и безболезненным. Однако доктора считают лазерное удаление опасным и применяют его, только когда другим способом удалять новообразование нельзя.

      Процедура осуществляется под общим наркозом. Через мочевыводящий канал, мочевой пузырь и мочеточник в почку вводится зонд с камерой, подводятся нужные инструменты. Микрокамера передает изображение на монитор. На почке делается разрез, выделяется и иссекается киста. Стенки кистозного образования не извлекаются, а пришиваются к почечной ткани. Постепенно на этом месте образуется рубец.

      После операции не остается никаких ран, как после проведени других методов устранения кист почек. Ретроградная интраренальная операция имеет серьезный недостаток: ткань кистозного образования не извлекается. Это грозит возникновением осложнений при развитии воспалительного процесса или если киста почки начала перерождаться в злокачественное образование.

      Открытая операция

      По статистике, 5% операций по устранению кисты почки проводится полостным способом, так как он наиболее травматичный. Полостная операция применяется если:

    • Пациент страдает 3-й стадией ожирения.
    • Кистозное новообразование разорвалось.
    • Диагностировано поражение большого участка почечной паренхимы.
    • Кистозное образование перерождается в злокачественную опухоль.
    • Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Хирург делает большой разрез на боку пациента. Разрезается кожа и ткани под ней, чтобы обнажить содержимое брюшной полости. Выявляется почка и месторасположение кисты. Доктор прокалывает почку и извлекает кистозную жидкость. Орган разрезается, а стенки уже пустой кисты пришиваются к его паренхиме. Чтобы установить целостность стенок новообразования используют специальный краситель. Если обнаружено серьезное поражение почки, например, нагноение или рак, в ходе оперативного вмешательства доктор меняет тактику и удаляет весь орган или его часть. Из-за наличия большого шва на боку пациент долго проходит курс реабилитации и лечится на стационаре.

      Послеоперационный период и реабилитация

      Реабилитация должна проходить подприсмотром врача.

      Успешно проведенная операция — половина дела. Реабилитация после удаления кисты почки имеет большое значение, так как при нарушении некоторых рекомендаций возможно развитие серьезных осложнений. Сутки после процедуры пациент должен находиться в постели. На следующий день разрешаются непродолжительные прогулки по палате. В зависимости от хода выздоровления пациент должен находиться в больнице 3—7 дней. За 2 месяца реабилитация завершается и человек может вернуться к привычному образу жизни.

      После полостной операции курс восстановления значительно дольше, чем после остальных методов удаления кисты. При отсутствии осложнений в больнице пациенту приходится находиться около 3-х недель. Так как после хирургического вмешательства осталась большая рана, нужно постоянно делать перевязки и следить за состоянием швов. Врач назначает применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

      Период реабилитации зависит от вида хирургического вмешательства, но в среднем длится около месяца.

      Соблюдение диеты

      Несмотря на то, что удаление кисты на почке зачастую проводится быстро и не имеет осложнений, это серьезный стресс для организма, отражающийся на всех системах. Чтобы восстановление прошло быстро и не возникло осложнений со стороны мочевыделительной системы, пациенту прописывается диета. Отсутствие контроля рациона в послеоперационный период приводит к развитию воспалительного процесса в прооперированной почке. Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться следующих правил:

    • Минимизировать употребление соли. Если киста почки спровоцировала функциональные нарушения органа и есть угроза развития почечной недостаточности, употребление соли нужно полностью прекратить.
    • Если наличие кисты привело к развитию патологий сердечно-сосудистой системы и наличию отеков, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости.
    • На время восстановления нужно отказаться от употребления жареных и жирных блюд, специй, пряностей, соусов, маринадов, кофе, шоколада, любых кислот.
    • Требуется полный отказ от вредных привычек.
    • Основу рациона должны составлять углеводы и растительная клетчатка. Употребление белков нужно свести к минимуму, чтобы в организме не собирались токсины, т. к. в первое время после хирургического вмешательства нельзя давать полноценную нагрузку на мочевыделительную систему.
    • При выписке из больницы врач устанавливает график контрольных осмотров. При развитии осложнений проводится дополнительная терапия. Повторное возникновение кистозных образований встречается редко. Для контроля над общим состоянием почек и своевременного обнаружения возможных патологий рекомендуется 1—2 раза в год проходить УЗИ, рентгенографию и консультироваться с урологом или нефрологом.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/kista-pochki-i-udalenie.html

      Задать вопрос о лечении

      Лапароскопическое удаление кисты почки

      Простые кисты почек являются типичным заболеванием и обычно не вызывают симптомов. Иногда, однако, они увеличиваются в размерах и могут вызвать боль или инфекции. Подходы к лечению кист почек включают: игольную аспирацию кист, лапароскопическую декортикацию кисты и хирургическое удаление кисты. В то время как игольная аспирация является простой процедурой, которая не требует пребывания в больнице, кисты вырастают снова по крайней мере в 50% случаев даже после введения склерозирующих агентов.

      Лапароскопическая декортикация почечной кисты

      Лапароскопическая декортикация — это удаление наружного слоя кисты. Лапароскопическая или роботизированная операция декортикация кисты почки имеют долгосрочные показатели эффективности лечения (примерно 95%). Они также являются эффективным способом определения того, являются ли подозрительные кисты почек доброкачественными или нет.

      Более того, лапароскопическая процедура имеет малоинвазивный характер, при которой наносится 3-4 крошечных разреза в отличие от 1 большого флангового разреза при типичной открытой операции. Пациенты проходят меньший срок госпитализации, испытывают меньшую послеоперационную боль, быстрее возвращаются к полноценной деятельности и имеют более благоприятные косметические результаты.

      Порядок выполнения операции

      Лапароскопическое удаление кисты почек осуществляется при помощи 3-4 небольших разрезов в брюшной полости. Лапароскопическая декортикация почечной кисты осуществляется посредством нанесения 3-4 разрезов длиной 1см в брюшной полости. Лапароскопические камеры, вводимые через разрезы, предоставляют хирургу увеличенное изображение почки, обеспечивая тщательное удаление кисты. Киста удаляется с помощью тонких, специализированных инструментов, которые обеспечивают важные тактильные сигналы; хирургу не нужно вводить руку в полость живота. Небольшой стент будет временно находится в брюшной полости, чтобы дренировать область почек в течение 1-2 дней.

      Преимущества лапароскопической операции в Германии

      Результаты операции

      Примерно 95% пациентов избавятся от проблем с кистой почки, у 90% облегчатся болевые симптомы.

    • Потеря крови
    • Существует очень низкая вероятность кровопотери во время процедуры, переливание крови становится необходимым крайне редко.
      Источник: http://clinics-de.org/blog/2014-08-03-318

      Киста яичника – доброкачественное образование в виде пузыря в структуре яичника, увеличивающее в несколько раз его объем. Чаще всего киста яичника диагностируется у молодых женщин с регулярным менструальным циклом, гораздо реже – у женщин в менопаузе.

      Выделяют несколько разновидностей кисты яичников: фолликулярная, киста желтого тела, эндометриоидная, параовариальная и др. Основные причины заболевания – гормональные нарушения в организме, эндокринные заболевания, частые аборты, гипотериоз. Провоцирующими факторами являются эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессии, перенесенные хронические заболевания.

      При развитии эндометриодной кисты яичника (самой распространенной) имеется риск ее разрыва, что очень опасно и потребует проведения экстренной операции. Киста яичника может привести к бесплодию. Кроме того, существует риск превращения доброкачественного образования в онкологическое.

      Киста яичника

      Основной метод – хирургический. Выполняется лапароскопически или через открытый доступ несколькими способами:

      • клиновидная резекция (выполняется при необходимости сохранить репродуктивную функцию);

      • аднексэктомия;

      • овариэктомия.

      • Путем пункции кисты, которая завершается склерозированием ее стенок. Киста пунктируется под контролем ультразвука, удаляется кистозное содержимое, а в полость кисты вводится 95 % этиловый спирт. Этот метод наиболее щадящий.

      • Резекция кисты (лапароскопическая).

      В случае множественных кист производится удаление органа.

      Лечение – только хирургическое. Метод операции выбирается в зависимости от локализации, размера и вида кисты.

      • Дренирующие операции. Производятся в тех случаях, когда диагностируются псевдокисты.

      • Трансдуоденальная цистодуоденостомия. Данная методика заключается в том, что создается анастомоз между двенадцатиперстной кишкой и поджелудочной железой.

      Университетская клиника Гейдельберг – признанный лидер в лечении заболеваний практически по всем медицинским специальностям. В составе клиники – 43 специализированных клиник и отделений, рассчитанных на 1900 койко-мест.

      Университетская клиника Фрайбурга обеспечивает своим клиентам медицинское обслуживание самого высокого класса. Методы диагностики и лечения, применяемые сотрудниками Клиники, базируются на самых последних достижениях науки.

      Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.

      Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение является одним из величайших лечебных учреждений в мире.

      Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром диагностических и терапевтических возможностей.

      Источник: http://mednapravlenie.ru/termin/kista.html

      Кистэктомия — удаление кисты голосовых связок в клиниках Берлина

      Киста голосовых связок – это доброкачественное новообразование, которое локализуется, как правило, в толще поверхностной пластинки, под слизистой оболочкой в центре тела связки. Принято считать, что появлению кист на голосовых связках предшествует закупорка слизистых желез или систематическое раздражение связок.

      Симптомы

    • изменения голоса, безболезненная охриплость – развивается из-за неравномерного смыкания голосовых складок и их вибрации;
    • ощущение инородного тела в глотке, позывы к откашливанию.
    • Выраженность симптоматики варьирует в зависимости от того, где локализована киста и каких размеров она достигает.

      Диагностика

      Киста – это округлое образование, белое или прозрачное, слизистая оболочка над которым собирается в складку, делая кисту похожей на возвышение в толще тканей. Мелкие кисты могут оказаться незамеченными при беглом осмотре связок при помощи ларингоскопа.

      Уточнить диагноз лечащий врач-отоларинголог может с помощью стробоскопии. Данный метод предполагает наблюдение за движением связок при помощи непрямой ларингоскопии, для проведения которой используется прерывистый свет. Стробоскоп дает возможность отоларингологу настроить частоту производимых импульсов света на частоту колебаний голосовых связок пациента. В случае совпадения частоты, рассматриваемые складки кажутся неподвижными. Если частоту импульсов искусственно сдвинуть по отношению к вибрации голосовых связок, колебания становятся видимыми.

      Традиционно кисты голосовых связок — одиночные образования.

      Лечение

      Самостоятельное рассасывание кист происходит в крайне редких случаях (это может быть связано с восстановлением закупоренного протока слизистой железы) на ранних стадиях кистоза. Значительное уменьшение отечности и раздражения связок может спровоцировать голосовая терапия: соблюдение голосового режима, контроль над голосом. Но сама киста при этом не теряет в размерах.

      Эффективным способом лечения является хирургическое удаление кистозных образований – кистэктомия, — методами микроларингоскопической хирургии. Во избежание рецидива, киста должна быть удалена полностью, но с сохранением вышележащей поверхности слизистой оболочки. Это делается для того, чтобы избежать травмирования связки с последующим рубцеванием.

      Стоимость оперативного лечения в Германии кист голосовых связок составляет от 3 до 6 тыс. Евро, 3-5 дней в клинике.

      Источник: http://www.medberlin.ru/lechenie/lor/kista_golosovyh_svjazok

      Киста яичника

      В большинстве случаев никаких симптомов не наблюдается. Иногда происходит нарушение менструального цикла, больные чувствуют боль в нижней части живота. С ростом образования могут иметь место признаки сдавления соседних органов.

      Лечение кисты яичников (и медикаментозное, и хирургическое) гораздо эффективнее при малых размерах образования. Чтобы обнаружить и лечить заболевание на ранней стадии, любой женщине необходимо дважды в год проходить гинекологический осмотр.

      Лечение кисты за рубежом

      • кистэктомия;

      Основной метод лечения кисты за рубежом – хирургический. Удаление кисты почки (одиночной) производится по двум методикам:

      Киста поджелудочной железы

      • Резекция пораженного участка железы. Эта операция выполняется только при истинных кистах, которые локализуются в дистальных отделах.

      • Чрезжелудочная цистогастростомия. Эта методика заключается в том, что создается соустье между желудком и кистой и используется в тех случаях, когда киста расположена в хвостовой части железы.

      Где лечить кисту?

      Лечение кисты за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:

      Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.

      Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.

      Клиники «Мэйо» — общественные клиники многопрофильного уровня и научно-исследовательские институты и лаборатории. Представляют собой систему оказания медицинской помощи, которая осуществляется на самом современном уровне.

      Клиника «Веллингтон» — многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.

      Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник, свыше 1000 врачей-специалистов.

      Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.

      Подготовка и особенности проведения лапароскопии почек. Послеоперационный период

      Содержание

      Подготовка к лапароскопии

    • включение в рацион продуктов, которые нормализуют функционирование желудка и кишечника, не вызывают метеоризм и прочие негативные реакции;
    • примерно за пять дней начинаются мероприятия по очистке кишечника;
    • В перечень обязательных превентивных обследований включается флюорография и снятие электрокардиограммы.
    • Важным критерием является отсутствие простудных негативных явлений – температуры, кашля, насморка. Если имеются хронические заболевания, то лапароскопия может быть разрешена в период стойкой ремиссии. Обязательным является прохождение консультации у профильных специалистов. При подозрении на наличие варикоза делается сканирование, чтобы детально оценить состояние сосудов на предмет наличия тромбов.

      Особенности проведения лапароскопии

    • С целью увеличения обзора накачивается в область оперируемого органа углекислый газ.
    • Через одно из отверстий направляется миниатюрная видеокамера, содействующая точному проецированию изображения на монитор.
    • Убираются все приспособления, накладываются швы.
    • Нэфректомия является одной из сложных и серьезных эндоскопических операций при наличии злокачественных опухолей, которую опытные хирурги способны выполнять по методике лапароскопии. Назначается удаление почки, если стоит задача спасти жизнь пациентки. Готовятся надрезы под троакары, через которые вводится инструментарий и видеокамера. Благодаря лапароскопу, подающему увеличенное изображение на экран, хирург полностью контролирует ситуацию, не допуская излишнего кровотечения. Удаленная почка или ее часть в специальном контейнере извлекается через подготовленный для этого надрез.

      В любой ситуации лапароскопия считается более щадящим оперативным воздействием, так как ткани и кожные покровы получают незначительные травмы по сравнению с обширным полостным иссечением при обычной операции.

      При необходимости врач дает рекомендации о ношении послеоперационного бандажа или предписывает подбор конкретного вида компрессионного белья. Чтобы выздоровление проходило в нормальном режиме первые месяцы вводятся ограничения физической активности. Нельзя носить, поднимать, передвигать тяжести, бегать, резко поднимать или разводить в стороны ноги, руки, наклонять туловище. К работе обычно пациентке разрешается приступать спустя 14 дней после выписки.

      По своей доминирующей функции лапароскопия почки относится к точным и эффективным методам обследования. Назначается она и в случаях необходимости хирургического удаления доброкачественных и некоторых злокачественных образований. Популярность подобной процедуры возрастает, так как после грамотного ее проведения практически не остается грубых рубцов, быстрее идет восстановление.

      Начинается деятельность с детального собеседования врача и пациентки. Важно детально и доступно объяснить, в чем будет заключаться оперативное вмешательство, цель его проведения, возможные осложнения.

      Задача врача не только донести информацию, но и настроить на понимание получения позитивного исхода процедуры. Грамотное понимание важности и сути предстоящей лапароскопии, сознательное отношение ко всем врачебным рекомендациям являются одной из важных составляющих лечебного комплекса. Например, если потребуется нормализовать вес, соблюдая диету и включив в режим усиленную физическую нагрузку, то это полностью становится задачей пациентки.

      Предоперационная подготовка включает, кроме гимнастических упражнений следующие мероприятия:

    • вечером непосредственно перед операцией удаляется ненужный волосяной покров на теле;
    • утром ставится клизма, и проводятся гигиенические процедуры;
    • прием еды прекращается накануне вечером, утром не рекомендуется также питье, кроме небольшого количества жидкости, чтобы запить постоянно употребляемое лекарство, по разрешению врача.
    • Пациентке также понадобится сдать в комплексе необходимые анализы и пройти определенные обследования, чтобы врач мог выявить вид образования и точно прогнозировать последовательность всех действий.

    • Сдается кровь, чтобы выявить степень ее свертываемости, а также все ключевые показатели – уровень глюкозы, холестерина.
    • Проводится исследование крови для установления патологий инфекционного характера, в частности гепатита, сифилиса, СПИДа.
    • После перенесения желудочно-кишечных или вирусных заболеваний должно пройти минимум четырнадцать дней. Противопоказанием может послужить наличие волдырей или гнойников на кожных покровах, свидетельствующих об активизации герпеса, что значительно снижает иммунитет. Будут даны рекомендации о необходимости полного предварительного излечения.

      Общий алгоритм действий при проведении лапароскопии почки выглядит следующим образом.

      1. Пациентка находится под общим наркозом.
      2. Делаются надрезы небольшой длины в нужных местах.
      3. Вводятся трубки для инструментария.
      4. Управляя инструментами, введенными через другие разрезы, хирург выполняет поставленную задачу.
      5. В каких случаях возможно проведение лапароскопии почек

        Повышение квалификации хирургов, освоение передовых технологий делает возможным проведение лапароскопии даже при серьезных заболеваниях почек.

        При опухолевых образованиях на начальных этапах может назначаться лапароскопическая резекция, предполагающая воздействие только на опухоль с сохранением самой почки. Предшествует операции тщательное обследование очага поражения для выработки алгоритма действий хирурга с целью максимального сохранения функционирования почки.

        Успешно применяется лапароскопия при проведении пластики гидронефроза для восстановления нормального движения мочи. Практически повсеместно хирурги овладели этой щадящей методикой, если показано удаление кисты почки.

        Послеоперационный период

        Первые сутки пациентки испытывают разной степени болевые ощущения, поэтому обычно им назначаются обезболивающие препараты, потребность в которых в большинстве случаев отпадает уже к началу вторых суток. Обычно к вечеру больные поднимаются, принимают еду. Двигательная нагрузка увеличивается постепенно с учетом многих индивидуальных факторов – возраста, сложности операции, наличия сопутствующих патологий. Дней через шесть или раньше они уже выписываются.

        Некоторое время продолжается соблюдение диеты с постепенным расширением ассортимента употребляемых продуктов. Доминирующим требованием для быстрого излечения становится сбалансированный рацион с включением рекомендованного специалистами количества витаминно-минеральных препаратов. Небольшие разрезы затягиваются быстро, оставляя малозаметные рубцы.

        Источник: http://aginekolog.ru/obsledovanie/laparoskopiya/pochki.html

        Схожие статьи:

        • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
        • Эффективное растворение камней в почках Эффективные методы растворения камней в почках Мочекаменная болезнь — это заболевание мочевыделительной системы, характеризующееся образованием конкрементов в мочевыделительных органах. Причиной образования песка и камней в почках является: Гиподинамия. Избыточное употребление соли, продуктов, […]
        • Явление первичного пиелонефрит Острый пиелонефрит Острый пиелонефрит – острый неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся поражением чашечно-лоханочной системы почки. Чаще всего острым пиелонефритом болеют дети и женщины молодого и среднего возраста. Острый пиелонефрит составляет около 10-15% всех заболеваний […]
        • Этиология гломерулонефрита у беременных Гломерулонефрит и беременность: кто победит? Содержание Период, когда будущая мама ожидает появления на свет своего малыша, связан с радостными переживаниями, морем хлопот и, конечно же, с различными тревогами. Женщины волнуются о том, как будет протекать беременность, как пройдут роды, родится ли малыш […]
        • Эффективное лечение пиелонефрита отзывы Развёрнутая схема лечения хронического пиелонефрита + (Фото) О cебе: стараюсь писать максимально полезные отзывы Для себя сделала такой вывод относительно Канефрона - в одиночку этот препарат никогда не помогает, а в составе комплексного лечения его эффект отследить довольно сложно, но для профилактики […]
        • Эпикриз при гломерулонефрите Медико-социальная экспертиза Статус: Offline Вопрос от zakievalana: Здравствуйте! Сегодня проходила МСЭ - в установлении инвалидности отказано. Диагноз основной: хронический гломерулонефрит, смешанный вариант; полиурия Осложнение: ХБП С2 А2; ХПН 1А; симптоматическая артериальная гипертензия 3 степени, риск […]
        • Этапы сестринского процесса при пиелонефрите Рефераты по медицине Сестринский процесс при пиелонефрите Список сокращений АД – артериальное давление ВОЗ – всемирная организация здравоохранения ПН – пиелонефрит ЛС – лекарственное средство ОПН – острый пиелонефрит СОЭ – скорость оседания эритроцитов УЗИ – ультразвуковое исследование ХПН – хронический […]
        • Эндометриоз и боли в почках Эндометриоз почек Эндометриоз почек. Из органов мочевыделительной системы почки поражаются реже всего. В. П. Баскакову (1966) в доступной литературе удалось обнаружить публикации лишь 8 наблюдений эндометриоза почек. R. Scott и соавт. (1953) обнаружили эндометриоз почки у обезьяны. Мы наблюдали 3 женщин, […]