Удаление камни из почек украина

Оглавление:

3 способа удаления камней из почек

Удаление камней из почек подразумевает под собой применение различных способов – как консервативных (то есть с помощью таблеток или трав), так и оперативных. Не так давно в клиническую практику вошел и прочно в ней обосновался промежуточный между операцией и лекарствами метод – литотрипсия, то есть дробление этих образований. У каждого метода есть свои показания и противопоказания, выбирать, какой из них будет лучше в конкретном случае, должен только уролог. Если человек самостоятельно решит принимать какой-то препарат для дробления, он рискует, что конкремент (его еще называют уролитом) перекроет путь моче из одной или двух почек, вследствие чего в них повысится давление, и почечная ткань погибнет.

От чего зависит выбор метода удаления уролита

Выбор способа, которым будет проводиться удаление камней из почек, проводится врачом-урологом на основании:

  • солей-составляющих конкремента (ураты, оксалаты и так далее)
  • его размеры
  • функциональное состояние нефронов (определяется по лабораторным исследованиям крови и мочи)
  • хронические заболевания, состояние больного.
  • Как удалить уролиты

    Существует три основных способа удаления камней из почек:

  • Консервативная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Литотрипсия.
  • Как только появляются первые симптомы камней в почках. человека направляют на общий анализ мочи и УЗИ мочевыделительной системы. По результатам этих двух исследований определяют размеры и состав уролитов. Затем человека направляют на рентген почек и, опираясь на полученные данные, определяют, насколько блокируется отток мочи, какую структуру имеет этот парный орган. По всем этим результатам и разрабатывают план лечения.

    Терапевтическое лечение

    Проводится препаратами и травами в зависимости от вида уролита:

  • При уратных камнях применяют блемарен, уранит У, цистенал. Если при этом в крови отмечается высокий уровень мочевой кислоты, применяют также аллопуринол или бензобромарон. Эффективны также отвары из листьев березы, семян укропа, брусники, плодов петрушки, хвоща полевого .
  • Если конкременты образованы фосфатами или солями кальция, применяют препараты канефрон. фитолизин. Из трав используют марену красильную, петрушку, бруснику, лопух, аир, толокнянку .
  • При оксалатных уролитах применяют цистон. фитолизин, отвары спорыша, укропа, хвоща, мяты перечной, кукурузных рылец.
  • Обычно этот способ пригоден, если наибольший размер уролита менее 3 см. В остальных случаях применяют литотрипсию и оперативное лечение мочекаменной болезни .

    Оперативное вмешательство

    Источник: http://mkb-net.ru/3-sposoba-udaleniya-kamney-iz-pochek.html

    Как проводится операция по удалению камней из почек

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Симптоматика и виды образований
  • Лапароскопическое удаление
  • Профилактика повторного образования камней
  • Причинами возникновения образований в почках могут быть различные факторы, а также их комбинации.

    Для определения группы риска, нужно рассмотреть основные из них:

  • инфекции мочевыводящих органов;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • климатические факторы.
  • Вернуться к оглавлению

  • боли при мочеиспускании;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие в моче белка и солей;
  • Данные образования описывают и подвергают лечению в зависимости от их химического состава, размеров, формы и расположения.

  • Вывод камней из почек наиболее подходящим способом.
  • Выбор метода удаления

    Камни и песок в почках, которые не поддаются консервативным методам лечения, подлежат удалению оперативными, инструментальными способами, а также при помощи литотрипсии.

    Удалить образования можно с помощью нескольких распространенных методов.

    Источник: http://popochkam.ru/kamni/operaciya-po-udaleniyu-kamnej-iz-pochek.html

    Операция по удалению камней из почек

    Оставьте комментарий 7,584

    Радикальный вариант лечения мочекаменной болезни — удаление камней из почек, мочеточника или мочевого пузыря. Образование конкрементов — наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы у представителей обоих полов. Образование конкрементов в почках обусловлено множеством внешних и внутренних факторов и потому считается полиэтиологическим. Если появляются боли в почках или часто болит поясница, низ живота и даже бедра — стоит обратиться к специалисту для диагностики.

    В первую очередь пациентам с камнями в почках предлагают пройти консервативное лечение — без хирургического вмешательства. Однако, если диеты и назначенные препараты окажутся неэффективными, предлагается инвазивное вмешательство. Операции по удалению камней можно разделить на срочные (ургентные) и плановые. К срочным относятся любые вмешательства по изъятию конкрементов, закупоривших протоки мочевой системы. Все прочие операции происходят в плановом порядке, в случае, если терапевтическое лечение не помогло.

    Полостные операции

    Классификация операций по удалению камней из почек

  • наличие больших камней в лоханке почки;
  • невозможность провести более щадящие эндоскопические вмешательства вследствие сужения устья лоханки;
  • аномалии строения почки, препятствующие проведению других оперативных вмешательств.
  • Нефролитотомия

    Данная операция на почке похожа на предыдущий описанный способ. Однако, существует ряд особенностей, отличающих такое извлечение камней из почек от пиелолитотомии. Основное отличие — в мобилизации ножки почки и накладывание мягкого зажима (турникета) на почечную артерию. Во время нефролитотомии пациент находится под наркозом.

  • камни в почках размером более 2 сантиметров;
  • коралловидные конкременты в лоханке или чаше почки;
  • Вернуться к оглавлению

    Перед процедурой делают катеризацию мочевого пузыря.

    Из названия вмешательства («цист» — лат. мочевой пузырь, «лит» — камень, «томия» — вырезание) следует, что это оперативное лечение предполагает удаление камней из мочевого пузыря. После катетеризации и введения антисептического раствора в мочевой пузырь пациента располагают на операционном столе на спине с приподнятым тазом.

    Надрез совершают выше лобковой кости, после чего надрезают верхушку мочевого пузыря и убирают камень. После — повреждение мочевого пузыря ушивается, при необходимости оставляется катетер с выходом над лобковой костью на 7 дней, сшиваются рассеченные мягкие ткани. Стоит отметить, что это один из самых травмирующих вариантов устранения камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин. Такая операция проводится под местным обезболиванием.

    Показания:

  • наличие крупных камней в мочевом пузыре;
  • любые другие причины, по которым невозможно вывести конкременты трансуретрально.
  • Уретролитотомия

    Уретролитотомию делают неотложно при попадании камня в мочеточник.

    Такое вмешательство предполагает хирургическое изъятие камней непосредственно из мочеточника. Операция относится к ургентным (неотложным), поскольку закупорка конкрементом мочевыводящих каналов может привести к серьезным осложнениям — почечной недостаточности и гидроуретронефрозу.

    В зависимости от расположения камня (верхней, средней или нижней трети мочеточника) доступ производится разными способами. Для извлечения камня из верхней трети, используют люмботомический, под- и межреберный разрезы, черезбрюшинный доступ. Во время операций на средней трети к сегменту мочеточника открывается серединный внебрюшинный, а также межмышечный и дорсальный доступы. Операции на нижней трети предполагают серединный внебрюшинный доступ, надрез в области мочевого пузыря, а если камень пальпируется, у женщин доступ может открываться и через влагалище.

  • застревание камня в мочеточнике;
  • отсутствие возможности использования эндоскопических средств лечения.
  • Общим для всех типов операций, приведенных в классификации, является повреждение мягких тканей для получения доступа к органу, из которого удаляется конкремент. Послеоперационный период зачастую длится от нескольких недель до месяца. Учитывая повышенный риск осложнений и присоединение инфекция, а также возможность провести менее травмирующие вмешательства, такие способы извлечения камней используются все реже.

    Противопоказания для проведения открытых операций по удалению камней из почек

    При наличии инфекционных поражений в организме полостные операции проводить нельзя.

    В ряде случаев полостные операции провести невозможно. Существует ряд факторов, являющихся абсолютными противопоказаниями для проведения травмирующих инвазивных вмешательств. Среди них:

  • выявление воспалительного процесса в организме;
  • нарушения свертываемости крови или употребление препаратов, влияющих на свертываемость;
  • анемии различных этиологий;
  • заболевания системы кровообращения в стадии декомпенсации.
  • При наличии хотя бы одного из описанных пунктов, обнаруженных у пациента, операция не проводится, поскольку может привести к различным осложнениям (распространению инфекции, нарушению механизма заживления, кровопотерям и т. д.). Прежде, чем провести хирургическое вмешательство, стоит устранить все факторы риска. В противном случае стоит рассмотреть альтернативный вариант лечения.

    Лапароскопическое удаление

    Процедуру проводят для удаления камней небольших размеров.

    Малоинвазивное хирургическое вмешательство через прокол для устранения, в том числе урологических заболеваний (к которым относится мочекаменная болезнь), называется «лапароскопическое». В то время как полостные операции предполагают довольно крупные разрезы (в некоторых случаях до 30 сантиметров), лапароскопия ограничивается проколом кожи диаметром до 0,5 см. Такая манипуляция позволит провести все вышеперечисленные оперативные вмешательства с минимальным ущербом для окружающих тканей, а также установить стент в почке для разгрузки на период лечения.

    Однако, учитывая небольшие разрезы, лапароскопические вмешательства предполагают извлечение камней небольшого диаметра. Если же конкременты более предусмотренных 4?5 мм, перед вмешательством камни дробятся при помощи дробления камней. Естественно, подобным операционным вмешательствам отдается большее предпочтение при невозможности решить проблему почечных камней медикаментозно или эндоскопически.

    Как уменьшить размер конкремента?

    Дробление осуществляется несколькими вариантами:

    1. Лапароскопическим, с пункцией почки и последующим механическим измельчением камней при помощи инструментов не более 10 мм в диаметре (перкутальная литотрипсия).
    2. Методом уретральной (контактной) литотрипсии. Под наркозом через уретру к камню вводится уретроскоп (специальный инструмент, который использует ультразвук, пневматику или лазер для измельчения камней).
    3. Путем бесконтактной литотрипсии. В таком случае используется специальный прибор — литотриптор, который направляет ударную волну при камнях в почках извне, без внедрения каких-либо инструментов в организм. Такие манипуляции в основном проводятся под наркозом и при использовании ультразвука или рентгеновского излучения для точной локализации камня и направления ударной волны. Метод имеет ряд существенных ограничений, связанных с плотностью конкремента, его размера и площади мягких тканей вокруг камня, которые могут быть повреждены во время направленного ударного импульса.

    Эндоскопическое лечение

    Еще более малоинвазивные операции и манипуляции, при которых травматизм мягких тканей исключен (доступ к камням происходят через естественные отверстия), возможны при использовании эндоскопии. Доступ к конкрементам можно получить при помощи:

  • Пункционной эндоскопии (нефролитолапаксии). Для этого лапарскопическим путем совершается пункция почки с установкой специальной трубки для образования входа к полостям органа. Далее эндоскоп вводят в образовавшийся ход непосредственно в почку или, при необходимости, далее по ходу мочи. Используется при образовании конкрементов в почках (уретропиелоскопия) и верхней трети мочеточника.
  • Методом уретроскопии удаляют камни из нижней части мочеточника.

    Уретроскопии. Эндоскоп вводится в уретру ретроградно (против тока мочи), без дополнительных надрезов. Такой способ используется в случае, если камень образовался в нижней или средней трети мочеточника (уретроскопия), в мочевом пузыре (цистоскопия).

    Эндоскопическим методом удаляются образования небольшого размера. Потому для проведения такого вмешательства потребуется предварительное дробление камней при помощи описанных ранее методов литотрипсии.

    Послеоперационный период, реабилитация и диета

    После операции по удалению камней из почек в первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы орган продолжал свою работу в соответствии с физиологической нормой. Для этого назначают препараты, нормализующие кровообращение, и антиоксиданты. При обширных инвазивных вмешательствах (полостных операциях) и любых других манипуляциях, требующих чрескожного доступа, пациентам назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. Во время антибиотиков также рекомендуется принимать противогрибковые препараты для препятствия нарушений баланса микрофлоры в организме.

    В случаях, если понадобилось дренирование или установка закрепленного катетера, следует уделить особое внимание уходу. Правильный уход за дренажами способствует скорейшему заживлению и препятствует присоединению госпитальных инфекций. Кроме того, пациентам, назначается специальная диета. Правильное питание способствует восстановлению функции почек и частично разгружает мочевую систему на период реабилитации.

    Приемы пищи в послеоперационном периоде осуществляются таким образом:

  • На первые и вторые сутки после операции назначается диета № 0, которая в основном состоит из жидких продуктов — нежирных бульонов, киселя, неконцентрированных (разбавленных) соков. Плотная пища и продукты в виде пюре должны быть исключены. Употреблять продукты стоит дробно, 7?8 раз в течение дня.
  • На 2?3 день назначается расширенная хирургическая диета. К рациону добавляется теплая перетертая отварная или приготовленная на пару еда. Приемы пищи — 5?6 раз в день.
  • С пятого дня можно восстанавливать привычный рацион и питаться 4?5 раз в день, по возможности, исключив из рациона жареные и жирные продукты.
  • Дальнейшие рекомендации по поводу питания выдаст лечащий врач, изучив состав конкрементов. В зависимости от типа камней пациенту назначается определенная диета и выдаются дополнительные рекомендации. Помните, что мочекаменная болезнь не исцеляется одной только операцией. Важно устранить причину возникновения заболевания. Для этого, в случае выявления заболевания и хирургического лечения, следует время от времени проходить обследование и консультироваться со своим лечащим врачом.

    Источник: http://etopochki.ru/mkb/dop/udalenie-kamnej-iz-pochek.html

    Лечение камней почек в Запорожье.

    Дробление камней почек в Запорожье.

    Памятка пациенту, страдающему мочекаменной болезнью

    (МКБ, уролитиаз, камни почек и мочеточников).

    Очень часто у пациентов возникают вопросы по поводу лечения камней почек в Запорожье и дробления камней почек в Запорожье. Ниже приведена краткая памятка о том, что необходимо знать пациенту, страдающему мочекаменной болезнью (МКБ, уролитиаз, камни почек и мочетоников).

    Мочекаменная болезнь — пожизненный диагноз. Заболевание, чаще всего, начинается в молодом возрасте. Образование и рост камней происходит в течение всей жизни с момента заболевания. В большинстве случаев, невозможно установить причину и предупредить образование камней. Мочекаменная болезнь приводит к развитию воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, артериальной гипертензии, снижению функции почек, является причиной развития осложнений и инвалидизации человека.

    Диспансеризация. С учётом указанных особенностей течения, пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, нуждаются в ежегодном контрольном обследовании, профилактическом лечении и осмотре специалиста-уролога. К сожалению, далеко не во всех медицинских учреждениях области есть врач-уролог. В Запорожской областной клинической больнице существует диспансеризация пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. На базе специализированного приёма Урат, который проводят урологи отделения дистанционного дробления камней. пациенты ежегодно могут проходить профилактические осмотры.

    Несвоевременная диагностика. Нередко заболевание начинается остро с развитием интенсивных болей — так называемой почечной колики. Первая помощь, зачастую, ограничивается снятием боли и не предполагает дальнейшее обследование. Боль прекратилась, а камень остался. Он будет приводить к постепенному снижению функции почки, поддерживать воспалительный процесс, способствовать повышению артериального давления и в конечном итоге приведёт к вторичному сморщиванию почки или терминальной стадии гидронефроза. Такие пациенты, с неуточнённым диагнозом, проходят малоэффективные курсы лечения пиелонефрита, артериальной гипертензии в отделениях различного профиля, поскольку не устранена основная причина – камень.

    При появлении характерных симптомов заболевания, воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, появлении крови в моче требуется обязательная консультация уролога отделения дистанционного дробления камней Запорожской областной больницы .

    Осложнения. Мочекаменная болезнь чревата развитием серьёзных осложнений, влекущих за собой угрожающие жизни состояния, такие как нагноение почки, уросепсис, острая и хроническая почечная недостаточность. Подобные состояния требуют проведения неотложных оперативных вмешательств, вплоть до удаления почки.

    Наиболее частые причины развития осложнений: несвоевременное обращение пациента, самолечение, позднее направление в специализированые урологические отделения, игнорирование профилактического лечения и обследования пациентами с установленным диагнозом.

    Современные подходы в лечении мочекаменной болезни.

    Лечение мочекаменной болезни в Запорожской областной клинической больнице опирается на рекомендации Украинской и Европейской Ассоциации урологов (от 2012г). В клинике урологии отдаётся предпочтение наименее инвазивным методам активного удаления камней. Наименее инвазивный метод — дистанционная литотрипсия. простыми словами, дробление камней. является золотым стандартом лечения мочекаменной болезни во всём мире и выполняется в 80% случаев, поскольку сочетает в себе высокую эффективность, малую травматичность, лёгкую переносимость, отсутствие необходимости длительного нахождения в стационаре, быстрое восстановление трудоспособности, относительно небольшую стоимость и минимальную вероятность осложнений.

    При крупных и коралловидных камнях, где дистанционное дробление малоэффективно, в Запорожской клинике урологии проводятся эндоскопические/лапароскопические операции. Это, так называемые, операции без разреза. Такие операции выполняются при помощи нескольких специальных инструментов, диаметром 5-10мм, вводимых через кожу, под видеоконтролем лапароскопа. Изображение выводится на большой экран. Подобные методики позволяют значительно уменьшить операционную травму и сократить сроки госпитализации и реабилитации пациента.

    На видео "Лапароскопическая пиелолитотомия слева" представлен пример лапароскопического удаления коралловидного камня лоханки левой почки.

    При неизбежности открытой операции в Запорожской областной клинической больнице максимально используются органосохраняющие методики операций.

    Для максимально быстрого оказания своевременной квалифицированной урологической помощи пациенты могут напрямую обращаться в клинику урологии Запорожской областной клинической больницы. минуя этапы прохождения местных медицинских учреждений, где отсутствует уролог.

    Наиболее частые ошибки в лечении мочекаменной болезни.

    Чрезмерная вера населения в так называемые нетрадиционные методы лечения (всевозможно рекламируемые БАДы, средства народной и тибетской медицины, рекомендации "известных на весь мир псевдоакадемиков" и т.д.). Растворение камней медикаментозными средствами и народными методами – это миф, в который пациенты свято верят. Применение этих методов лишь отодвигает сроки оказания адекватной медицинской помощи. Медикаментозное лечение позволяет лишь проводить профилактику образования камней и стимулировать самостоятельное отхождение микролитов (мелких камней до 6 мм).

    В отделении дистанционного дробления камней Запорожской областной клинической больницы существует возможность прохождения курса консервативного лечения, направленного на самостоятельное отхождение камня небольшого размера .

    В ряде медучреждений, где отсутствуют малоинвазивные методы активного удаления камней, необоснованно часто используют открытые оперативные вмешательства, которые являются наиболее травматичными методами, приводя к стойкому снижению функции почки.

    Источник: http://zokb.org.ua/p_159.html

    Выделяют следующие методы лечения камней в почке:

  • Выжидательная тактика;
  • Медикаментозная терапия;
  • Открытая нефролитотомия.
  • Выжидательная тактика

    Если камень не меняет свое положение, т.е. не покидает чашечно-лоханочную систему почки, не вызывает нарушение оттока мочи и/или инфекцию, то оправданным является 2-3-летний период наблюдения. Например, конкремент, располагающийся в нижнем полюсе почки, относительно благоприятен, потому что он, как правило, не вызывает закупорку или инфекцию, и может длительно подвергаться наблюдению. Если камни расположены в чашечках верхнего полюса почки, они легко могут попадать в лоханку почки. Если камень остается в лоханке, он постепенно увеличивается в размере, занимая все пространство лоханки и вызывая развитие инфекции почки (пиелонефрит). Если же конкремент из лоханки мигрирует в мочеточник, то он может самостоятельно покинуть мочевыделительную систему или привести к закупорке мочеточника и возникновению почечной колики.

    При этом необходимо пить достаточное количество жидкости (два или три литра в день) для того, чтобы поддерживать мочеотделение на высоком уровне. При возникновении болевых ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, кетопрофен и др. Если камень отделился с мочой, желательно его сохранить для химического исследования и определения его вида.

    Что такое камнеизгоняющая терапия?

    Камнеизгоняющая терапия направлена на облегчение и ускорение продвижения камня, попавшего из почки в мочеточник. Наиболее эффективна камнеизгоняющая терапия при конкрементах размером до 7-10 мм в диаметре.  При камнеизгоняющей терапии врач назначает несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение отечности и снятие спазма стенок мочеточника, усиление его сократительной активности, уменьшение болевых ощущений и др. Для этого используются различные лекарства: гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и др.

    Медикаментозное лечение воздействует на различные механизмы образования камней.  Некоторые препараты меняют кислотность мочи, другие уменьшают содержание камнеобразующих веществ в крови, третьи способствуют более активному выведению солей с мочой и др. Выбор препарата зависит от вида камня. Более подробную информацию о медикаментозном лечении камней почек вы сможете найти в статье «Лекарства от камней почек».

    Отдельно стоит рассмотреть такой метод лечения камней почек как дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Этот метод лечения не относится к хирургическим вмешательствам, так как он является не инвазивным.

    Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – наиболее распространенный метод лечения камней почек небольшого размера. Также вы можете встретить и другое название этого метода: дистанционное дробление или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

    Таким образом, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия представляет собой нехирургическую технику лечения камней почек, использующую высокоэнергетические ударные волны.

    Суть лечения заключается в том, что ударные волны, направленные на камень почки,  вызывают его разделение на более мелкие фрагменты, которые самостоятельно покидают мочевые пути. Источник волн располагается снаружи тела человека, т.е. не происходит нарушения целостности кожных покровов.

    Дистанционная литотрипсия используется для лечения камней размером менее 1,5 куб.см. не расположенных в нижней трети мочеточника.

  • если есть признаки постепенного увеличения конкремента в размере;
  • если камень блокирует отток мочи, способствует возникновению инфекции или повреждению почки.
  • Наиболее широко применяются следующие малоинвазивные вмешательства по удалению камня почки:

  • открытая нефролитотомия.
  • В настоящее время лечение камней в почках стало менее инвазивным, чем в прошлом. «Большие» операции при камне почки отошли на второй план, а в современных клиниках открытая нефролитотомия  выполняется менее чем в 1-2% случаев.

    Конечно же это не правда! Действительно, некоторые виды камней не растворяются никаким из существующих лекарственных препаратов и нуждаются в оперативном лечении. Остальные же конкременты мочевой системы могут и должны быть подвергнуты попытке медикаментозного лечения. В настоящее время существуют специальные руководства по лечению различных видов камней почек, в том числе по медикаментозной терапии мочекаменной болезни. Основное правило – очистить организм от конкремента как можно быстрее. Как правило, это достигается с помощью малоинвазивных хирургических  вмешательств или дистанционной литотрипсии, с помощью лекарственных препаратов осуществляется профилактика повторного их образования.

    Миф №7. Хирургическое удаление камня бесполезно, так как конкремент образуется опять.

  • Основные причины возникновения камней в почках
  • Выбор метода удаления
  • Открытая полостная операция по удалению камней из почек
  • Литотрипсия
  • Мочекаменная болезнь в настоящее время занимает первое место по распространенности среди всех регистрируемых урологических заболеваний. Камни в почках ежедневно подвергают миллионы людей жутким страданиям. Камень может образовываться в почках по разным причинам. Удаление камней из почек на сегодняшний день распространено по всему миру.

    Основные причины возникновения камней в почках

  • заболевания пищеварительной системы;
  • Симптоматика и виды образований

    Камни в почках могут образовываться в течение длительного периода (от 1 месяца до 1 года), иметь разный размер и не беспокоить человека длительное время.Как только камень начинает движение по мочеточнику у пациента возникает приступ сильной боли, проявляются другие характерные симптомы.

    Это могут быть:

  • острая боль в спине, в боку, в животе немного выше пояса;
  • наличие примеси крови в моче;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела.
  • Вне зависимости от вида образований удаление камней из почек проводят в несколько этапов:

  • Реабилитация после их удаления.
  • Профилактика рецидива.
  • Как удалить камни из почек в домашних условиях

    Врачи в шоке! Удаление камней из почек без хирургии стало возможным благодаря курсу А.Кирилловского!

    Практическое руководство для тех, кто заботится о собственном здоровье и не хочет переплачивать врачам за дорогостоящие операции

    Хотите избавиться от камней в почках быстро, легко и безболезненно?

  • Нет дорогим таблеткам и микстурам!
  • Нет опасной и дорогостоящей хирургии!
  • Нет многочисленным поискам лечебных трав и снадобий!
  • Нет всевозможным электронным устройствам и приспособлениям!
  • Дорогие собратья по несчастью. В 2010 году, когда я лежал в больнице и готовился к операции по удалению камня из левой почки, я услышал душераздирающую историю от женщины из Казахстана.

    Маргарита, так ее зовут, 15 лет назад заболела мочекаменной болезнью и тогда ей первый раз удалили из почки камень. Через год у нее снова вырос камень, и она снова легла на операцию. Стала постоянно принимать таблетки от камней, собирать народные рецепты, пить травки. Однако все меры женщине помогали мало, и ей приходилось снова и снова посещать операционную.

    Сейчас она инвалид. осталась с одной почкой, которая отказывает и не справляется со своими функциями. Из-за почек на нее навалилось множество сопутствующих заболеваний, среди которых почечная недостаточность, подагра, хронический пиелонефрит, стенокардия, печеночная недостаточность и множество других.

    От больной женщины ушел муж, у нее потухшие глаза… На тот момент в больнице она лежала с тремя камнями в одной оставшейся почке. Врачи не знали, что делать, потому что на почке не осталось живого места после всех операций и дроблений .

    Вы глубоко заблуждаетесь! Вы думаете, что эта история вас не коснется? Камни в почках обнаруживается примерно у 500 человек из 100 тысяч. Огромное количество людей ходят, даже не подозревая, что у них растут огромные конкременты и лишь случайно обнаруживают их во время УЗИ почек.

    Камни в почках, если они образовались однажды, будут расти снова и снова, это медицинская практика. Если не лечить мочекаменную болезнь, то последствия бывают ужасными, вплоть до летального исхода.

    Вы хотите, чтобы такой камень испортил вашу жизнь?

    Камни в почках приводят к болезням!

    Камни неизменно будут расти и их придется удалять хирургическим путем, а запущенная мочекаменная болезнь приводит к таким заболеваниям, как:

  • хронический пиелонефрит
  • хронический цистит
  • хроническая почечная недостаточность
  • уретрит
  • пионефроз
  • гидронефроз
  • удаление почки
  • и множество сопутствующих заболеваний
  • А если сделать операцию, то, думаете, вы избавитесь от проблем? Как бы не так, проблемы только прибавятся. Мало того, что камни опять будут расти, хирургическое вмешательство никогда не проходит без последствий и осложнений.

    Разве вы враг своему здоровью? Разве вы желаете себе вечные боли вместо того, чтобы радоваться жизни?

    Если вам знакомо это.

  • Боли и страдания даже от единственного камня, застрявшего в почке
  • Этот камень может быть совсем небольшим – миллиметра 4-5. Однако он приносит такие мучения, что хоть на стенку лезь. Невыразимые страдания от того, что этот камешек перекрыл мочеточник – путь к выходу мочи. Он острый, царапает слизистую вашего мочеточника, но вам не до этого, вы катаетесь по полу от страшных болей. Боли такие, что вы завидуете любой беременной женщине, ведь боль при родах – это ничто по сравнению с тем, что испытываете вы
  • Каким-то образом вы попали на ультразвуковое исследование, где у вас обнаружили камни в почках, и вы не знаете, что теперь с этим делать
  • Вы сходили на узи почек, врач сказал, что у вас камень, удалить который можно только с помощью операции. Вы в шоке, потому что до этого времени вас ничего не беспокоило, и сейчас ничего не болит. Вы не хотите никаких операций, но что делать с этим камнем, с этим инородным телом?
  • Уролог вам заявляет, что надо заплатить ему 10, 20, 30 … 100 тысяч рублей за операцию, иначе он ничего делать не будет
  • Вы в замешательстве. Как же так, у нас медицина страховая, все рядовые операции должны делаться бесплатно! Но врач неумолим, и вы лихорадочно перебираете в уме все варианты, где достать деньги на операцию врачу. Вы не хотите давать взятки врачам за выполнение их прямых обязанностей
  • Вы уже проходили какую-либо операцию по удалению камней из почек (открытая операция, литотрипсия и т.д.), однако вы не хотите больше себя калечить хирургическим вмешательством
  • Источник: http://mkb-net.ru/mkb/kamni-von

    Лечение камней почек

    Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. например, при продвижении камня из почки в мочеточник или развитии инфекционных осложнений.

  • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • Лапароскопическая нефролитотомия;
  • Рисунок. На рисунке изображены камни, расположенные в чашках верхнего полюса и лоханке почки.

    У 85% пациентов камни почки имеют небольшой размер, что позволяет им покинуть мочевыделительный тракт самостоятельно при мочеиспускании. Как правило, этот процесс занимает 2-3 дня. В некоторых случаях может потребоваться несколько недель или даже месяцев, чтобы конкремент покинул мочевыделительную систему .

    Вероятность самостоятельного отхождения камня зависит от его размера и формы. индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека. Конкременты размером до 5 мм самостоятельно  покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев. при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%. Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например,  сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня.  Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

    Несмотря на то, что в 85 % случаев камень может покидать почку самостоятельно, менее 50% пациентов выбирают выжидательную тактику. Как мы говорили, большинство камней после продвижения из почки в мочеточник покидают мочевыделительную систему через 72 часа от появления первых симптомов почечной колики. Развитие закупорки или инфекции – наиболее распространенные осложнения выжидательной тактики. Поэтому если камень не отделился с мочой в течение 72 часов, появились признаки закупорки мочеточника или инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу .

    Камнеизгоняющая терапия

    Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов у пациентов с первично выявленными камнями размером менее 10 мм в диаметре, попавшими в мочеточник, может использоваться камнеизгоняющее лечение.

    Медикаментозное лечение камней почек

    Медикаментозное лечение камней почек направлено на создание условий для предотвращения дальнейшего их увеличения в размере и профилактику повторного образования. В некоторых случаях можно добиться частичного растворения камня, но, как правило, конкременты большого размера удалить с помощью медикаментозного лечения не удается.

    Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия?

    Рисунок. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

    Более подробно об этой методике читайте в статье «Дробление камней в почках».

    Также существуют методы контактной нефролитотрипсии, когда инструмент для разрушения камня непосредственно контактирует с конкрементом.   Информацию об этой методике ищите в статье «Контактная нефролитотрипсия».

    Хирургическое лечение необходимо, если:

  • камень слишком большой, чтобы покинуть мочевыделительную систему самостоятельно;
    • Чрескожная нефролитотрипсия;
    • Трансуретральная контактная нефролитотрипсия;
    • Более подробную информацию об этом вы найдете в статье «Удаление камня из почки».

      Мифы и заблуждения о лечении камней почек

      Миф №1. Любой доктор может лечить камни в почках.

      Несмотря на то, что практически каждый доктор имеет базовые знания по некоторым аспектам мочекаменной болезни, именно врач-специалист в области урологии обладает глубокими знаниями, касающимися мочевыделительной системы и ее заболеваний, а также всегда в курсе последних исследований и новейших данных по диагностике и лечению камней почек. Если вы хотите получить квалифицированную помощь на высоком уровне,  обратитесь в специализированный урологический центр. Записавшись на консультацию, вы сможете получить ответы на интересующие вас вопросы, вместе с врачом вы сможете выбрать наиболее подходящий для вас план обследования и лечения камней почек.

      Миф №2. Народные средства помогают избавиться от камней почек.

      Не существует ни одного факта, подтверждающего эффективность народных средств в лечении и профилактике камней почек. Большинство народных средств обладают лишь незначительным камнерастворяющим эффектом. В то время как человек забывает о болезни, конкремент постепенно увеличивается в размере и, в последствие, приводит к развитию осложнений. В погоне за деньгами некоторые недобросовестные “народные целители”, рекомендуют, якобы составы трав, быстро выводящие камни. В действительности же состав “зелья” обуславливает образование камней. которые в последствии и выводятся. Поэтому будьте очень осторожны! Более подробную информацию вы найдете в статье «Народное лечение камней в почке».

      Миф №3. Не существует лекарств от камней в почках.

      Миф №4. Отсутствие боли значит, что камень покинул мочевыделительную систему.

      Даже если камень, который раньше вызывал сильнейшие болевые ощущения, перестал вас беспокоить, это не значит, что он покинул организм. На самом деле, боль может прекращаться потому, что почка перестает работать. Единственным доказательством того, что камень покинул организм, является его обнаружение в моче после мочеиспускания.

      Миф №5. Мочегонные препараты, помогут излечить камни почек

      Не существует ни одного научно-доказанного факта, что мочегонные препараты избавляют от камней почек. Стимуляторы образования мочи используются курсами, чаще в виде отваров для профилактики повторного образования конкрементов, однако они никак не смогут повлиять на уже существующий камень почки. Особенно опасно использовать мочегонные препараты в случае закупорки мочеточника.

      Миф №6. Открытая операция – самый надежный метод избавления от камней почек.

      Раньше открытая операция была методом выбора лечения более чем 98% случаев камней в почках. Однако в настоящее время все кардинально поменялось, открытые операции  выполняются лишь в единичных случаях мочекаменной болезни.

      Если у вас уже был случай камня в почке, вы имеете высокий риск повторного его образования. Тем не менее, хирургическое лечение помогает избавиться от конкремента и избежать развития серьезных осложнений, а точное соблюдений врачебных рекомендаций по профилактике рецидива поможет вам предотвратить повторное образования конкрементов после операции.

      Источник: http://imsclinic.ru/kamni-v-pochkah/lechenie-kamney-pochek

      Современные способы удаления камней из почек

      При почечнокаменной болезни (нефролитиазе) после диагностики врачи-урологи подбирают тактику лечения. Удаление камней из почек проводят несколькими методами — целесообразность их применения зависит от состава и размера конкремента, клинического течения патологии, результатов проведенного обследования.

      Лекарственный метод удаления почечных камней

      При своевременном обращении чаще используют медикаменты. Фармакотерапию назначают в случае образования камней диаметром не более 5 мм. Конкременты должны поддаваться растворению, а их остатки – самостоятельно выходить из организма. С этой целью применяют мочегонные, ощелачивающие и другие группы лекарств, действие которых способно размягчить камни, уменьшить их размер, вывести из почек с потоком мочи.

      Для обезболивания назначают спазмолитики и анальгетики. Разрешается дополнительно использовать сборы лекарственных растений. Употребление медикаментозных препаратов также применяют для ускорения вывода фрагментов камней после того, как осуществили их дробление ультразвуком, ударными волнами, другими бесконтактными способами.

      Хирургические методы удаления почечных конкрементов

      В медицинской практике осуществляют плановые и экстренные операции. Первые проводят в том случае, когда камень в почке не представляет угрозы жизни пациента. Экстренные операции делают при остром прекращении мочеиспускания, гнойном процессе, некрозе тканей и других осложнениях.

      Виды хирургических процедур:

    • полостная операция (нефрэктомия или резекция);
    • лапароскопия (лапаротомия, лапароскопическая литотомия).
    • Пока подбирают тактику, для возобновления оттока мочи из почек урологи могут временно вставить катетер (нефростомия) или мочеточниковый стент (стентирование).

      Нефрэктомия

      Открытое вмешательство является самым травматическим среди хирургических способов очищения органа. Нефрэктомию назначают, если обнаружили необратимые изменения тканей, некроз и другие осложнения. Во время её проведения изымают камень сквозь разрезанную кожу, мышцы и почку. Хирурги могут также вырезать орган полностью или только часть с конкрементом, если во время операции возникли другие осложнения.

      После нефрэктомии пациента ожидает длительная реабилитация. В первый месяц обязательно назначают приём антибиотиков и диетическое питание. Это предупреждает развитие осложнений, ускоряет восстановление.

      Лапароскопическая литотомия

      В этом случае будут удалять конкременты из почек с помощью 3–4 надрезов с последующим внедрением внутрь инструментов и камеры малогабаритных размеров. Есть два типа лапароскопической литотомии:

    • пиелолитотомия (изъятие сквозь отверстие единичного камня из почечной чашечки или лоханки);
    • уретеролитотомия (устранение конкремента из мочеточника).
    • Операцию делают со стороны брюшной полости, под общим наркозом. Вначале пространство в животе заполняют специальным газом и внедряют камеру, чтобы вывести на экран качественное изображение. Затем сквозь прокол разрезают почку (мочеточник), помещают в пакетик конкремент и достают его наружу, а в отверстие вставляют дренажную систему и ушивают раны. При лапароскопии восстановительный период длится менее 14 дней.

      Щадящие методы удаления почечных камней

      К неоперативным процедурам относят эндоскопию и литотрипсию (дробление камней). Их проводят под местной или общей анестезией либо без применения наркоза. Щадящие методы имеют свои преимущества: человек быстро восстанавливается после процедуры, минимальна вероятность постоперационных осложнений.

      Удаление почечных камней с помощью эндоскопического оборудования

      Эндоскопия осуществляется при помощи жёстких и гибких приборов. Для изъятия камня их чашечек и лоханок почек используют нефроскоп. Его внедряют в полость органа сквозь прокол на пояснице либо преднамеренно сделанный пункцией свищ.

      Если конкремент находится в мочеточнике, то для процедуры берут уретропиелоскоп. Это специальный эндоскоп, который подводят к камню со стороны мочевого пузыря. Далее, мелкие конкременты сразу изымают инструментами для извлечения твёрдых образований (экстракторы, щипцы), а крупные предварительно дробят. В конце процедуры устанавливают дренажную систему, которую убирают через 2– 3 дня.

      Дистанционная литотрипсия

      Литотрипсия будет называться дистанционной в том случае, когда конкременты разрушаются литотриптором, расположенным на некотором расстоянии от тела пациента. Во время процедуры на месторасположение камня направляют ударные волны определённой частоты и интенсивности. Остатки конкрементов будут удаляться из почек или мочеточника потоком мочи.

      Лазерная литотрипсия

      Это разновидность контактной литотрипсии. Дробление камней осуществляется лазером, который подводят к конкременту с помощью эндоскопа. Метод подходит для лечения пациентов всех возрастных категорий. Основное преимущество лазерной литотрипсии – можно раздробить любые виды камней разных размеров до порошкообразного состояния. Дальше каменная пыль будет выводиться потоком мочи.

      Показания к удалению почечных конкрементов

      Очищение органа при нефролитиазе необходимо всем. Из-за отсутствия терапии может начаться омертвение тканей почки и мочеточника, что опасно для жизни.

      Показано удалять камень в таких ситуациях:

    • образовался коралловый тип конкремента;
    • часто возникают обострения, приступы почечной колики;
    • не проходит боль длительное время;
    • нарушается отток мочи;
    • закупориваются мочеточники;
    • учащаются рецидивы пиелонефрита (воспаление в почках);
    • началось развитие пионефроза, гидронефроза или обтурационной анурии (прекращение мочеиспусканий из-за закупорки путей мочевыведения);
    • у человека только одна почка, а нефролитиаз ухудшает её функционирование.
    • Перед операцией проводят экскреторную урографию. С помощью этой контрастной диагностики врачи оценивают деятельность здоровой почки. Они анализируют её способность самостоятельно справляться с мочеобразованием, если больной орган потребуется удалить.

      Противопоказания к удалению почечных камней

      Открытые полостные операции нельзя проводить людям, у которых в организме развивается воспаление, есть анемия, плохая свертываемость крови, сосудистые патологии на стадии декомпенсации.

      Противопоказания к удалению почечных камней закрытым способом:

    • конкременты величиной два и более 2 см;
    • ожирение;
    • спайки в оперируемой области;
    • язва желудка;
    • пороки сердца;
    • наличие воспалительных или инфекционных очагов.
    • Беременность может стать препятствием для любого вида процедур. Дробление камней (литотрипсию) нельзя проводить при коралловидных конкрементах, аневризме аорты, нарушении процессов свертываемости крови, наличии крупной кисты или опухоли в почке.

      Осложнения удаления конкрементов в мочевыделительной системе

      В большинстве случаев трудности могут возникнуть при открытых и экстренных операциях, где нужно делать разрезы или проколы тканей. Удаление конкрементов щадящими методами нежелательные эффекты вызывает крайне редко. Обычно они развиваются на фоне побочного действия лекарств или травмирования паренхимы.

      Виды осложнений:

    • нарушение сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности;
    • почечная недостаточность, гематома, колика или кровотечение;
    • застойные и воспалительные явления;
    • инфицирование раны, нагноение;
    • кровь в моче, острое воспаление органов мочевыделительной и половой системы;
    • разрыв шва и подтекание мочи сквозь него;
    • обструкция (закупорка) или стриктура (сужение просвета) мочеточника;
    • ишемия тканей в прооперированной зоне;
    • уринома (мочевая псевдокиста);
    • задержка выведения конкрементов из почки;
    • анурия (отсутствие мочеиспускания).
    • Надо также исключить большие физические нагрузки и принимать противовоспалительные, антибактериальные или другие назначенные препараты до окончательного заживления раны.

      Чтобы избежать неблагоприятных постоперационных результатов, после процедур нужно пройти реабилитацию под наблюдением врача, соблюдать диету и питьевой режим.

      Сегодня врачи используют малоинвазивные и неинвазивные методы лечения почечнокаменной болезни. Нефрэктомию делают только в случае осложнённой патологии. Поэтому чем раньше человек решится на устранение камней из лоханок почек и мочеточников, тем выше возможность использовать щадящие способы лечения.

      Источник: http://nefrologinfo.ru/kamni/udalenie-kamnej-iz-pochek.html

      Схожие статьи:

      • Язва причина пиелонефрита Острый пиелонефрит — болезнь, вызванная неспецифическим инфекционным поражением почечных структур (лоханок и чашечек). Заболевание возникает остро, характеризуется быстрым распространением воспалительного процесса. Чаще захватывается одна почка. Двухсторонняя форма случается значительно реже. Заболевание […]
      • Явления камней в почках Аспаркам от камней в почках Оставьте комментарий 4,401 Схема освобождения почек от камней включает в себя 2 этапа: растворение либо дробление конкрементов и дальнейшее выведение их из организма вместе с мочой. «Аспаркам», по мнению многих профильных специалистов, справится с этой задачей максимально […]
      • Явная почечная недостаточность Почечная недостаточность Содержание Почечная недостаточность является серьезным осложнением поражения органов мочевыделения, сосудистой патологии, при которых снижается или совершенно прекращается образование и фильтрация мочи. Важно, что процесс не ограничивается изменениями самих почек, а нарушает баланс […]
      • Юнидокс при пиелонефрите Современные антибиотики при пиелонефрите Заболевания почек занимают довольно большую нишу среди всех болезней. Значительная роль данных органов в человеческом теле относит пиелонефрит к реестру заболеваний с тяжелым исходом, вплоть до смертельного. Чтобы этого избежать, надо знать то, какие следует […]
      • Яблоки и сосуды в почках Атеросклероз   поражает мышечные волокна сосудов и основная причина появления данного заболевания – засор сосудов с образованием атеросклеротических бляшек. Благодаря мышечным волокнам артерии эластичны, гибки, способны к сокращению. Атеросклерозом поражаются артерии, но не вены, т.к. у вен очень мало […]
      • Эхопризнаки нефропатии Что такое дисметаболическая нефропатия? Оглавление: [ скрыть ] Первопричины дисметаболической нефропатии Симптомы дисметаболической нефропатии Диагностика дисметаболической нефропатии Лечение дисметаболической нефропатии Без диеты никуда Дисметаболическая нефропатия (более распространенное ее название […]
      • Эхопризнаки нефроптоза справа Нефроптоз почек и его лечение Содержание Нефроптоз – это такое состояние, когда почка чересчур подвижна и может смещаться со своего места вниз.  Зачастую, можно наблюдать нефроптоз правой почки – это связанно с физиологическими обстоятельствами. Почки, в организме человека, удерживают специальные связки, […]
      • Эхографические признаки пиелоэктазии левой почки Пиелоэктазия почки — методы борьбы с заболеванием Воспаление почек знакомо, к сожалению, практически каждому взрослому человеку, но мало кто знает, что именно пиелоэктазия почки является тому причиной. Рассматриваемый термин в большинстве случаев применим в случае расширения почечной лоханки. Именно […]