Сморщенная почка на узи

Оглавление:

Как справиться со сморщенной почкой?

Сморщенная почка, или нефросклероз, сегодня диагностируется довольно часто. По сути, эта патология является терминальной стадией заболеваний, провоцирующих деформацию почек. Различают две формы нефросклероза: первичный сосудистый, возникающий из-за нарушения кровообращения, и вторичный, развитие которого связывают с прогрессированием других заболеваний, в т. ч. дистрофических и воспалительных процессов, охватывающих любые отделы и структурные образования почек.

Причины развития нефросклероза

Деформация почек в результате заболевания

Нефросклероз развивается в результате усиленного разрастания соединительной ткани в органах, что становится причиной их существенного уплотнения, а также изменения формы и анатомии. Подобные патологии –последствие невмешательства или назначения неадекватной терапии и, следовательно, длительного течения разнообразных почечных заболеваний, которые в большинстве случаев вызывают хроническую почечную недостаточность .  Различные заболевания провоцируют развитие той или иной формы нефросклероза.

Так, первично сморщенная почка – результат деформации сосудов внутри самого органа, что наблюдается при следующих заболеваниях:

  • атеросклерозе. Развитие этой патологии приводит к возникновению уплотнений в сосудах и снижению эластичности их стенок. Следствием является образование склеротических бляшек из жиров, холестерина и кальция, что сужает просвет сосудов;
  • инфаркте почки, развивающегося при нарушении кровотока в тех или иных участках органа и провоцирующего атрофию почечной ткани;
  • хронической артериальной гипертензии.
  • Вторично сморщенная почка развивается из-за прогрессирования и отсутствия лечения заболеваний, оказывающих существенное влияние на деятельность всего органа: например, к ним относят туберкулез почек. гломерулонефрит, нефролитиаз, пиелонефрит, сахарный диабет и т. д.

    Симптомы заболевания и диагностика

    Нарушение мочеиспускания

    Независимо от того, по какой причине  оказалась почка  сморщена, патология проявляется одним и тем же комплексом симптомов: протеинурией, низким удельным весом мочи, гематурией, уремией, значительным повышением артериального давления, возникновением болезненных ощущение в районе поясницы. Одним из основных симптомов сморщенной почки является нарушение оттока мочи, а также – никтурия и полиурия, т. е. ежедневное выведение больших объемов мочи, причем больные посещают туалет чаще вечером и ночью.

    С целью выяснения причин заболевания и поиска ответа на вопрос, имеет ли место первично или вторично сморщенная почка, а также для определения степени функциональных изменений врачи вынуждены проводить целый комплекс диагностических мероприятий. Первоначально нефролог опрашивает пациента, изучает имеющиеся результаты анализов и историю болезни. Затем он пальпирует поясницу, осматривает кожу на предмет сыпи, покраснений и наличия болезненных ощущений. В ходе обследования доктор выясняет, страдает ли пациент от тех или иных хронических почечных заболеваний, проходил ли соответствующее лечение, в каких условиях он живет и работает, а также имеет ли какие-либо вредные привычки.

    Чтобы обнаружить воспалительные процессы, врач выписывает больному назначение на прохождение общего анализа крови, биохимического исследования крови, общего анализа мочи.  Для получения информации о размерах, форме и расположении почек, больным предлагают пройти некоторые обследования.

  • УЗИ. Этот метод позволяет с высокой точностью диагностировать сморщенную почку.
  • Рентгенография. С ее помощью можно определить, в каком состоянии находятся органы брюшной полости.
  • Ангиография, которая является одной из разновидностей рентгенографии. Ее суть состоит в исследовании состояния сосудов, определении их количества и структуры после введения контрастных препаратов. Поскольку для сморщенной почки характерно сужение почечных артерий, искажение рисунка ответвлений, этот признак позволяет практически со 100%-й точностью диагностировать нефросклероз.
  • МРТ. Метод используется для оценки тяжести патологического процесса.
  • КТ – проводится после введения контрастного вещества, с помощью которого на экран монитора выдается послойное изображение почки.
  • Лечение и профилактика

    Назначения врача по результатам обследования

    Для каждого пациента в индивидуальном порядке подбирается лечение на основании тех или иных симптомов, результатов анализов, сопутствующих заболеваний и возраста. Так, если патология почки никаким образом не выдает своего присутствия, за исключением перепадов артериального давления, и при этом ее появление не было вызвано почечной недостаточностью, человеку следует придерживаться бессолевой диеты. Кроме резкого ограничения количества потребляемой соли, лечение больных проводится гипотензивными препаратами и лекарственными средствами, обладающими антиоксидантным и улучшающим метаболизм действием.

    Если же к нефросклерозу присоединяется почечная недостаточность, прием гипотензивных препаратов недопустим, поскольку они способны привести к резкому снижению артериального давления, а это провоцирует нарушение кровотока в почках и тем самым приводит к падению их работоспособности. У многих больных в подобных ситуациях диагностируется азотемия, при которой им предписывается диета, ограничивающая употребление животных белков. Таким образам, пациентам запрещается кушать любые сорта мяса, супы на мясных бульонах и т. д. Подобное питание способствует снижению содержания азотистых токсинов.

    Иногда от нефросклероза страдает лишь одна из почек. В подобных ситуациях вторая почка может взять на себя все функции и тем самым компенсировать недостаточность работоспособности первой.

    Но если сморщиванию поддались обе почки, а почечная недостаточность быстро прогрессирует, врач может поставить вопрос о необходимости проведения эмболизации артерий и удалении почек, после чего пациент будет регулярно нуждаться в гемодиализе.

    Чтобы не допустить развития сморщивания почек, необходимо вовремя проводить грамотное и полноценное лечение всех возникающих заболеваний мочеполовой сферы. На практике это осуществляется путем регулярного прохождения профилактических осмотров, целью которых и является максимально раннее выявление любых патологий.

    Источник: http://po4ku.ru/drugie-zabolevaniya/lechenie-smorshhennoj-pochki.html

    Лечение сморщенной почки

    Из-за того, что в почке стремительно разрастается соединительная ткань, которая деформирует и изменяет ее структуру, орган сморщивается. Такую болезнь называют нефросклерозом, на сегодняшний день она встречается довольно часто, обычно как следствие другой болезни. Выделяют 2 формы заболевания – первично- и вторично-сморщенная почка. Нефросклероз влечет за собой хроническую почечную недостаточность и требует постоянного гемодиализа или пересадки донорского органа.

    Причины патологии почек

  • Атеросклероз. Снижение эластичности стенок артерий и, как следствие, их уплотнение. Сосуды сужаются, что приводит к образованию бляшек кальция, жиров и холестерина.
  • Инфаркт почки. Из-за нарушения кровотока в органе происходит атрофирование ее тканей.
  • Вторичная форма сморщивания почки является результатом других болезней органа при отсутствии их лечения. К ним относятся:

  • Гломерулонефрит и пиелонефрит. Возникают в результате воспалительных процессов.
  • Сахарный диабет. Сморщивание происходит из-за нехватки инсулина.
  • Диагностика заболевания

  • повышение артериального давления;
  • Чтобы поставить точный диагноз, выявить причины тревожных симптомов и определить форму заболевания, а также степень повреждения органа, назначают комплекс диагностических мероприятий.

    Проводится опрос и визуальный осмотр. Врач собирает информацию о наличии других заболеваний, образе жизни, были ли прежде нарушения в работе мочевыводящей системы и какие способы лечения применялись. Производится пальпация почек и визуальный осмотр кожных покровов на выявление сыпи или других проявлений болезни. При подозрении на нефросклероз врач назначает анализы для определения клинической картины заболевания. Пациенту назначают:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • Источник: http://popochkam.ru/bolezni/smorshhennaya-pochka.html

    Как лечить нефросклероз (сморщенную почку)

    «Сморщенная почка» – это народное название такого заболевания, как нефросклероз или склероз почек. При этом состоянии у человека возникает замещение здоровой почечной паренхимы на соединительную ткань. Причины заболевания могут быть различны: патологии работы почек или сосудов, их питающих. Нефросклероз проявляется отеками, постоянно повышенным артериальным давлением и головной болью, нарушением зрения. Обнаруживают патологические изменения и при лабораторном анализе мочи.

    Лечение нефросклероза заключается в выявлении и терапии основного заболевания. Лечение предусматривает соблюдение диеты, прием средств для снижения артериального давления и мочегонных снадобий.

    Народное лечение патологии оказывает комплексное действие на организм человека, и при этом не вызывает побочных эффектов. Народные снадобья улучшают кровоток в почках, что замедляет развитие заболевания.

    Содержание

    Причины заболевания

    Нефросклероз почек делят на два вида:

  • Первичный. Такой нефросклероз вызван нарушением снабжения почечной ткани кровью вследствие заболеваний сосудов.
  • Вторичный. Такая форма болезни – это исход различный заболеваний мочевыделительной системы в частности, инфекционного процесса в почках (гломеруло- и пиелонефрит ).
  • Первичный гипертонический нефросклероз развивается в результате сужения почечной артерии и недостаточного снабжения паренхимы почки кислородом и питательными веществами. Сужение артерии может быть вызвано гипертонической болезнью, атеросклерозом, тромбозом, возрастными изменениями или другими патологиями сосудов. При этом возникает ишемический инфаркт, некроз паренхимы и замещение ее соединительной тканью.

  • Патологические изменения работы почки и начало склеротического процесса, вызванные конкретными причинами;
  • Развитие нефросклероза и проявление патологических изменений, связанных с замещением здоровой паренхимы на соединительную рубцовую ткань.
  • Если нефросклероз развился по причине артериальной гипертензии или гломерулонефрита, поверхность почки будет мелкозернистая.
  • Если болезнь вызвана атеросклеротическим поражением сосудов, поверхность будет крупноузловая с рубцовыми вытяжениями неправильной формы.
  • В зависимости от скорости течения, выделяют две формы заболевания:

  • злокачественная – развиваются кровоизлияния, дистрофические изменения почечных канальцев и некроз всей паренхимы.
  • Нефросклероз – это исход различных заболеваний почек и питающих них сосудов. Симптомы заболевания в большинстве случаев проявляются на поздних стадиях патологического процесса.

    • никтурия – преимущественно ночное мочеиспускание;
    • повышенное артериальное давление.
    • При лабораторном исследовании мочи обнаруживают:

    • незначительная примесь крови в моче;
    • наличие белка в моче;
    • снижение плотности мочи.
    • Таким образом, симптомы, которые позволяют заподозрить развитие нефросклероза, – это постоянно повышенное артериальное давление, отеки и нарушение зрения.

      Диагностика заболевания

    • Ультразвуковое исследование почек.
    • Урография.Определяют уменьшение объема органа, степень деградации коркового слоя. У некоторых больных можно обнаружить кальцифицированные участки ткани.
    • Радионуклеотидное рентгенографическое исследование.

      Питье нужно ограничить только больным на поздней стадии патологического процесса. При этом количество потребляемой в сутки жидкости (с учетом супов, соков и фруктов) должно на пол-литра превышать объем выведенной за предыдущие сутки мочи. Для больных на ранних стадиях нефросклероза в ограничении питья нет необходимости. Напротив, им рекомендуется выпивать до двух литров чистой воды в сутки.

      При нарушении нормальной работы почек важно ограничить потребление белковой пищи, в первую очередь, мяса. Такое ограничение уменьшит степень интоксикации азотистыми основаниями. Однако ограничение потребления белка должно компенсироваться другими продуктами. Рацион больного человека должен быть разнообразным и достаточно калорийным.

    • Брусника. 50 г свежих листьев брусники заливают двумя стаканами воды, доводят до кипения и кипятят на медленном огне 10 минут, затем охлаждают и фильтруют. Принимают по 100 мл снадобья 4 раза в день до еды. По вкусу в отвар можно добавить мед.
    • Овес и рис. Крупы берут в равных пропорциях, заливают водой и отваривают из них кашу. На 1 стакан крупы берут 2,5 стакана жидкости. При приготовлении каши не используют соли. Кушают такую кашу несколько раз в неделю. Она способствует очищению организма от токсинов и снижению нагрузки на почки.
    • Солодка. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. измельченных корней солодки, настаивают в термосе два часа, затем процеживают. Выпивают настой в течение дня, а на следующее утро готовят новую порцию.
    • Профилактика

      При нефросклерозе важно беречь здоровую почку и замедлить развитие патологии. Профилактические меры:

      Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

    • Причины патологии почек
    • Диагностика заболевания
    • Лечение нефросклероза
    • Чтобы установить причину возникновения болезни, сперва необходимо правильно диагностировать форму заболевания. Так, первично-сморщенная почка возникает в результате повреждения ее сосудов. Болезни, которые способны нарушить целостность сосудистой системы органа:

    • Повышенное артериальное давление (гипертония).
    • Туберкулез почки. Его вызывают микробактериями туберкулеза.
    • Нефролитиаз. Образование камней в полости органа.
    • Вернуться к оглавлению

      Независимо от причин возникновения и формы болезни существуют симптомы, которые четко указывают на нефросклероз. Одними из таких являются плохой отток мочи или большая суточная нормы ее выделения, основной процент которой приходится на ночное время. К другим симптомам относят:

    • выявление белка в моче при ее низком удельном весе;
    • боли в пояснице.
    • биохимическое исследование крови;
    • компьютерную диагностику с введением контрастного вещества в организм.
    • У ребенка нет одной почки

      Оставьте комментарий 6,840

      Виды патологии

      Врожденное отсутствие одного органа или сразу двух у новорожденного называется агенезия.

      Агенезию можно разделить на два вида:

    • Двухстороннее отсутствие органов, которое нельзя совместить с дальнейшей жизнью малыша, он умирает сразу после появления на свет. Бывали случаи, когда в подобной ситуации ребенок рождался в срок, доношенный, но умирал через несколько дней. Причина — почечная недостаточность, ведь при агенезии наблюдается не развитие мочеточника.
    • Односторонняя нехватка органа.
    • Врожденная односторонняя агенезия правой почки, встречается больше всего. Правая от природы меньше размерами и более уязвима, нежели левая. Левая почка компенсирует функции недостающего второго органа и у детей не возникает никакого дискомфорта.
    • Агенезия левого органа. Данная патология переносится сложнее, но видно ее гораздо реже. По своей структуре правый орган не может выполнять функции «за двоих».
    • Односторонний дефицит органа с мочеточником. Практически не влияет на полноценную жизнь, особенно если функции нездоровой почки компенсирует здоровая. Для человека здоровый образ жизни — залог его здоровья.
    • Односторонний дефицит органа без мочеточника. Главный признак аномалии — недостаток устья протока, что хорошо видно на УЗИ, который грозит патологией формирования половых органов.
    • Причины патологии

    • Причиной наличия только одной почки врачи видят сбой в формировании органов в первые месяцы беременности. Организм беременной чувствителен к разного рода инфекциям и бактериям. Подобная опасность оставит свой след на формировании плода и здоровье будущей мамы.
    • Риск рождения ребенка с одной почкой возрастает у женщины, которая болеет сахарным диабетом.
    • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов в период беременности может привести к нарушению в формировании органов плода.
    • Самыми опасными для зарождения патологий являются первый и второй месяцы беременности. Чем меньше срок, при котором было патогенное воздействие на плод, тем сильнее будет осложнение. Например, если на первом месяце плод подвергся воздействию вредных факторов, скорее всего, при осмотре визуализируется агенезия, на третьем месяце — грозит нарушением формы и строения органа. Важно своевременно приходить на осмотр к специалисту, проводить УЗИ, чтобы вовремя увидели подобное осложнение.

      Агенезия почек у плода

      В последнее время врачи увидели рост количества патологий мочеполовой системы и обеспокоены этим. Согласно статистике, с агенезией мальчики рождаются чаще, чем девочки. В период внутриутробного формирования развивается инсульт в зачатках мочеточника. Он является препятствием для нормального формирования органов. Как следствие, развилась односторонняя агенезия, реже — двухсторонняя.

      Одностороннее отсутствие органа практически не видно и о нем можно узнать совершенно случайно. При двусторонней агенезии плод имеет явные врожденные признаки, которые видит специалист УЗИ:

    • широкий нос;
    • широко посаженные глаза;
    • выпуклый лоб;
    • деформация ушных раковин;
    • отечность лица.
    • Работает одна почка у плода — это встречается чаще, чем полная агенезия. При двусторонней агенезии велика вероятность летального исхода еще до рождения плода или в первые часы после рождения. Односторонняя агенезия — это не инвалидность, дети живут с подобной аномалией и качество их жизни чаще всего нарушают патологии, не связанные с недостатком почками.

      Патология у новорожденных

      Постоянное срыгивание у новорожденного наблюдается при патологии почек.

      Как правило, новорожденный с патологией рождается недоношенным. Происходит компенсация отсутствия органа второй почкой. Если отклонение от нормы не увидели при обследовании УЗИ, оно будет видно через несколько дней после рождения, иногда на это уходит месяц или годы. В случае если почка у новорожденного работает плохо и не справляется с нагрузкой, новорожденные с первых дней жизни страдают от обезвоживания, частых мочеиспусканий, постоянного срыгивания. Новорожденного, имеющего одну почку, сопровождают следующие признаки:

    • больной вид;
    • отек на лице;
    • постоянное срыгивание;
    • повышается давление;
    • общая интоксикация.
    • Двусторонняя патология, как правило, сопровождается побочными осложнениями выполнения функций других органов. В настоящее время медицина достигла высокого уровня, для лечения двухсторонней патологии можно делать трансплантацию органа. Важно, чтобы вовремя увидели патологию, поставили диагноз и приняли необходимые меры, ведь при подобном осложнении существуют также сложности в строении мочеточников. И пока растет новорожденный, нужно тщательно следить за состоянием органа, ведь любая инфекция или травма несет опасность и грозит неблагоприятными последствиями.

      Отсутствие одной почки у ребенка

      В дальнейшем росте малыша патология, связанная с отклонениями в развитии мочеточника, может отразиться на здоровье людей мужского (нарушение половой функции) и женского пола (отклонения половой системы). У мальчиков осложнение выражается в нехватке яичка, семявыводящего протока. У девочек осложнение выражается в недоразвитии органов малого таза (матки, маточной трубы или влагалища).

      Кроме осложнений, которые развились внутриутробно, живущие дети с одной почкой могут ощутить большое количество почечных осложнений. Чаще всего они встречаются с мочекаменной болезнью или воспалением почки. Оба заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, что совершенно несовместимо с патологией.

      Диагностики на УЗИ

      Визуализировать осложнения можно при помощи УЗИ.

      Если малыш родился с одной почкой и она рабочая, обнаружить патологию довольно сложно. Патология не видна внешне, дети растут, а родители не видят наличие проблемы. Но если после появления малыша увидели сопутствующие симптомы, ребенку сразу рекомендуют визуализировать осложнения при помощи инструментального (УЗИ) и лабораторного обследования. Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективнее будет лечение.

      Технологии шагнули далеко вперед. Поэтому осложнения визуализируются на УЗИ еще в животе у будущей мамы. Гораздо позже патология видна при помощи компьютерной диагностики и МРТ. Но если у малыша есть рабочий орган, то соответствующих симптомов может не быть, и на УЗИ не визуализируется патология и обнаружить ее можно совершенно случайно. Двустороннее осложнение специалист видит при помощи УЗИ не всегда точно, его можно спутать с другими патологическими отклонениями органа. Но вместе с патологией часто видно отклонение в формировании плода. Врач видит не только плод, он обращает внимание на околоплодные воды. По их состоянию и количеству тоже можно делать вывод о патологическом заболевании.

      После того как специалисты нашли проблему, врач обязательно собирает историю болезни. В разговоре с мамой уточняется характер протекания беременности, какими заболеваниями переболела мама. Подробная информация сопоставляется с результатами УЗИ или других диагностик, и врачу видна полная картина произошедших изменений, что позволяет назначить соответствующую терапию.

      Что делать если почка рабочая у ребенка одна?

      Всех родителей, у детей которых обнаружили агенезию, волнуют вопросы: влияет ли заболевание на качество жизни и значит ли, что ребенку нужна группа, определяющая увечье? Прежде чем ответить на эти вопросы, врачи назначают индивидуальное лечение, которое зависит от способности органа выполнять свои функции:

    • Родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье.

      Лечебный процесс. Если врачи нашли у малыша почечную патологию, современная медицина предлагает два способа терапии: антибактериальная и хирургическое вмешательство. Если врач видит, что единственная почка работает нормально и полностью справляется с функциями не рабочей второй, лечение может не назначаться. Бывают случаи, когда врач видит необходимость трансплантации, ведь на сегодня это единственный способ эффективного лечения в сложных ситуациях. При проведении успешного лечения у ребенка появляется возможность полноценно жить.

    • Образ жизни. Врачи нашли почечную патологию у ребенка, родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье. От выработанных в детстве привычек питания и здорового образа зависит, как будет расти малыш. Рекомендуется:
    • следить за общим состоянием малыша, ходить на прием к специалисту, периодически делать анализ мочи и крови, чтобы видеть происходящие изменения;
    • поддерживать защитные функции организма, стараться не допускать простудных заболеваний;
    • если малыш заболел, немедленно начинать лечение;
    • наладить правильное питание, соблюдать назначенную диету, исключить из питания жирные продукты и соль;
    • пить достаточное количество чистой воды.
    • Вернуться к оглавлению

      Как жить с одной почкой?

      Если специалисты увидели, что дна почка работает нормально и малыш может полноценно жить, инвалидность не присваивается.

      Вопрос, что делать в такой ситуации, беспокоит многих родителей. На адаптацию и переход функций второй почки на здоровую уходит около 6 месяцев. Не отпадает, конечно, опасность развития осложнений, поэтому внимание родителей за ребенком должно быть двойным. Вызвать чувство беспокойства должны следующие ситуации:

    • прекращение мочеиспускания или уменьшение количества;
    • боль в области здорового органа;
    • повышение давления.
    • Ребенку в старшем возрасте не рекомендованы занятия спортом, но в режим необходимо включить ежедневные прогулки, закаливающие процедуры и правильное питание. Важно знать, односторонняя агенезия — серьезная патология, но она не делает ребенка инвалидом. Только возникновение осложнений может сделать ребенка инвалидом. Необходимо правильно родителям рассчитать свои силы и силы ребенка, и он будет расти здоровым и радовать.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/u-rebenka-net-odnoj-pochki.html

      Причины и лечения первично сморщенной почки

      Первично сморщенная почка обычно является следствием врожденной дисплазии этого органа, в то время как вторично сморщенная почка – результат заболеваний. При первичной форме у плода внутренние структуры органа не развиваются нормально, что приводит к его атрофии.

      Содержание:

      Почему развивается атрофия

      При нормальном развитии плода две тонкие трубки-мочеточники, состоящие из мускульной ткани, врастают в почки и разветвляются, создавая сеть из канальцев, которые собирают мочу по мере роста плода. При дисплазии органа канальцы в почках не разветвляются, из-за чего моча, которая при нормальном развитии течет по канальцам, не имеет выхода. В результате она собирается внутри пораженного органа и образует заполненные мешочки или кисты. Эти мешочки заменяют нормальные ткани и не дают органу нормально функционировать.

      Дисплазия (мультикистозная почечная дисплазия) может развиться в одной почке или в обоих. При небольшой дисплазии обоих частей органа диализ и трансплантация могут не понадобится. Дети с дисплазией половины органа имеют нормально функционирующую другую почку, поэтому могут нормально существовать. При сильном поражении двух почек младенцы обычно не выживают, а если это происходит, они нередко нуждаются в диализе или трансплантации органа с ранних лет жизни.

      Причины недуга

      На появление первичной дисплазии влияют генетические факторы. Развивается болезнь в том случае, если родители передали ребенку измененные или мутировавшие гены, которые являются причиной дисплазии почек. Генетические синдромы, которые приводят к деструктивному развитию во многих органах и системах также могут вызвать это дисплазию. Поэтому ребенок с дисплазией из-за генетического синдрома может иметь также проблемы с желудочно-кишечным трактом, нервной системой, сердцем и кровеносными сосудами, мускулами и костями скелета и т.д.

      У новорожденного может возникнуть дисплазия и усохшая почка, если мать употребляла некоторые лекарства во время беременности, например, предназначенные для лечения судорог и повышенного давления крови. Употребление наркотиков во время беременности также может привести к дисплазии у новорожденного.

      По мере взросления ребенка почка с дисплазией может сморщиться и усохнуть. Часто бывает, что в возрасте 10 лет пораженная почка больше не видна в рентгеновских лучах или на УЗИ.

      Осложнения первичной дисплазии

      Очень важно вовремя обнаружить дисплазию и заняться лечением. В противном случае могут развиться осложнения. Например, способен появиться гидронефроз (увеличение) здоровой почки. Происходит это потому, что у ребенка с дисплазией нередко появляются и другие дефекты мочеполовой системы. Если какой-то из них заблокирует выход мочи из здоровой почки, возникает рефлюкс, когда урина начинает течь обратно, что приводит к опуханию мочеточников и гидронефрозу.

      Если болезнь не лечить, патология может повредить рабочую почку и вызвать уменьшение ее способности фильтровать кровь. В результате разовьется хроническая болезнь, затем – почечной недостаточности.

      Еще одно осложнение – инфицирование мочевыводящей системы (ИМВП). Блокирование тока мочи может увеличить вероятность возникновения у новорожденного ИМВП. Повторные и хронические ИМВП также могут привести к повреждению органа.

      К осложнениям дисплазии относится высокое давление крови, в результате которого может возникнуть гипертоническая нефропатия (поражение мелких артерий органа). Также при этой болезни существует повышенный риск возникновения онкологии.

      Другие причины атрофии

      Кроме врожденной дисплазии, существуют другие причины уменьшения и сморщивания органа. Например, сморщивание почки появляется, когда она уменьшается и атрофируется в результате повреждений из-за неправильной дренажной системы, которая называется рефлюксная нефропатия. Это достаточно распространенная причина, когда проявляется вторичное усыхание почки у детей и у взрослых. Рефлюксная нефропатия может поразить одну или две почки, когда они обе сморщиваются.

      Инфицирование способно привести как к увеличению органа, так и к его сморщиванию и уменьшению. В большинстве случаев инфекционные заболевания не вызывают необратимых повреждений или оставляют лишь небольшую область рубцовой ткани, не влияющей на функционирование органа. Однако сильная инфекция (острый пиелонефрит) может разрушить орган настолько сильно, что почка сморщивается и существенно уменьшается в размерах. Такая инфекция может развиться в качестве осложнения после рефлюксной нефропатии.

      При сужении стенок артерий, снабжающих ткани кровью и питательными веществами, орган начинает дегенерировать, при этом может возникнуть нефросклероз почек. Склероз почки особенно часто проявляется у пожилых людей, особенно страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или сужением артерий нижних конечностей.

      Человек с одной почкой

      Иногда бывает так, что человек живет с одной почкой. Причины этого могут быть различны. Например, половина органа была удалена хирургическим путем. Это может произойти в результате травмы, несчастного случая, раковых заболеваний или слишком больших камней. Если другая почка здорова, эти пациенты ведут вполне нормальный образ жизни.

      Также бывает ситуация, когда происходит срастание вместе двух почек. Дело в том, что орган формируется в нижней части живота плода и постепенно поднимается вверх к более поздним срокам беременности. Если в это время две незрелые почки соединяются, они уже не могут свободно подниматься вверх и заостряют где-то в пути, в позиции ниже нормальной.

      Этот орган имеет форму подковы и называется подковообразной почкой, которая функционирует вполне нормально. Но если появляются почечные заболевания (опухоли, камни), лечение более сложно, чем если орган полностью здоров. Кроме того, в нем часто встречаются нарушения дренажной системы, которые могут спровоцировать возникновение инфекций в подковообразной почке.

      Диагностика атрофии

      Обычно дисплазия себя не проявляет, но иногда ребенок может чувствовать боль. Обнаружить болезнь можно еще до родов во время ультразвукового обследования плода (фетальная сонограмма). В ходе УЗИ используется прибор, называемый передатчиком, который передает и принимает безопасные для организма ребенка и безболезненные ультразвуковые волны, чтобы воссоздать изображение их структуры. Эта процедура может показать недоразвитость почек у плода.

      Но во многих случаях дисплазия органа не диагностируется раньше рождения ребенка. Обычно это заболевание обнаруживается во время проведения других диагностических процедур, направленных на выявление инфекций мочевыводящих путей или других заболеваний.

      Для определения, в каком состоянии оставшаяся почка и насколько хорошо она функционирует, проводятся различные диагностирующие процедуры. Это позволяет также определить причины, по которым вторая почка отсутствует или уменьшена. Какие тесты и анализы проводятся, зависит от конкретного случая. Некоторыми из таких тестов являются:

    • Анализы крови для определения функционирования здоровой почки.
    • Анализы мочи для определения наличия инфекции.
    • Измерение давления крови, чтобы определить наличие гипертензии.
    • Компьютерное сканирование и рентген почек. Эти процедуры различаются для каждого отдельного случая.
    • УЗИ может проводиться с использованием радиоизотопов с последующим измерением уровня функционирования и эффективности почечного дренажа.
    • Кроме того, может проводиться магнитно-резонансное сканирование и компьютерная томография для исследования состояния почечных артерий. Также может быть назначен рентген мочевого пузыря с использованием контрастного красителя внутривенно для определения наличия рефлюксной нефропатии (миктуративная цистограмма).

      Что делать при дисплазии?

      В большинстве случаев, когда одна сморщенная почка лечение не нужно проводить, если вторая нормально функционирует. Но такой ребенок обязательно должен проходить регулярные осмотры у нефролога и сдавать анализы, среди которых:

    • Измерение давления крови, которое позволит оценить, возможна ли гипертоническая нефропатия.
    • Анализы крови для определения функции почек.
    • Исследование мочи на альбумин, наиболее распространенный белок в крови. Его наличие в урине говорит о проблемах с органом.
    • Проведение регулярных ультразвуковых обследований для мониторинга повреждений в почках. Это позволяет следить за здоровьем малыша, и дает понимание, в каком состоянии находится здоровая часть органа и справляется ли со своей задачей.
    • Если наблюдается гипертоническая нефропатия или гипертонический нефросклероз (замещение здоровых клеток соединительной тканью), люди с одной работающей почкой должны проходить проверки как можно чаще, чтобы определить, не развивается ли в здоровом органе патология. Если проблемы мочевыводящих путей приведут к почечной недостаточности рабочей почки, необходим диализ или трасплантация.

      К сожалению, на сегодняшний день нет способов, которые могли бы предотвратить появление дисплазии, обусловленной генетическими факторами или наследственными синдромами. Беременные женщины могут предотвратить риск возникновения патологии у детей, если будут избегать приема некоторых лекарств или наркотиков.

      Долгосрочный прогноз у ребенка, у которого поражена дисплазией только одна почка, в большинстве случаев благоприятный. Человек, имеющий только одну здоровую почку, может быть полностью здоровым во всех остальных отношениях.

      Прогноз у ребенка с пораженными дисплазией двумя почками существенно отличается. Такой малыш гораздо больше подвержен развитию хронической болезни. Он должен находиться под постоянным наблюдением педиатров-нефрологов. В случае отсутствия детского нефролога, за ребенком должен наблюдать общий нефролог. Велика вероятность, что он уже с первых лет жизни будет нуждаться в диализе и трансплантации.

      Лечение ИМП у людей с одной почкой

      При инфекциях мочеполовых путей пациенты с одной почкой должны употреблять много жидкостей в день. Частое опорожнение мочевого пузыря способствует снижению инфекции. Такое народное средство, как сок из клюквы, по данным многих исследований, при инфекциях существенно улучшает состояние мочеполовой системы, даже если его пить каждый день при хронических заболеваниях.

      Инфекции мочевыделительной системы лечатся с помощью антибиотиков. Пациентам с хроническими инфекциями назначают длительные курсы антибиотиков с уменьшенной дневной дозировкой. Это лечение может продолжаться долго, иногда в течение всей жизни. Поскольку продолжительное применение одного и того же антибиотика может вызвать мутации микроорганизмов и появление видов, на которых эти антибиотики не действуют, врач периодически переключает пациента на другие антибиотики или чередует лекарства.

      Если у человека наблюдается повышенное давление, нужна терапия лекарствами. Способствовать понижению давления может снижение массы тела и сокращение употребления соленой пищи и пищи, богатой животными белками. Кроме того, нужно вести активный образ жизни и бросить вредные привычки, среди которых курение и алкоголь.

      Источник: http://2pochku.ru/bolezni/patologii/pervichno-smorschennaya-pochka.html

      Чем опасна сморщенная почка?

      Развитие нефросклероза

      Почки человека представляют собой парный орган, расположенный забрюшинно в области поясницы. Они имеют бобовидную форму и состоят из паренхиматозной ткани и чашечно-лоханочной системы. Сморщивание — это процесс замены функциональной паренхиматозной ткани соединительной. При этом орган уменьшается в размере. Функции органа снижаются или полностью исчезают.

      Почки выполняют в организме человека следующие важные функции:

    • выводят в мочой продукты обмена веществ, избыток воды, лекарства и различные токсические вещества;
    • вырабатывают гормон ренин;
    • обеспечивают постоянную pH крови;
    • регулируют свертываемость крови;
    • участвуют в фосфорно-кальциевом обмене.
    • Сморщивание бывает первичным и вторичным. Первично сморщенная почка — это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение органа. Вторичная форма обусловлена поражением паренхиматозной ткани на фоне другой патологии. Нефросклероз чаще диагностируется у взрослых лиц. Дети страдают редко.

      Главные этиологические факторы

      Причины развития нефросклероза многочисленны. Первичное сморщивание почки обусловлено следующими факторами:

    • гипертонической болезнью;
    • тромбоэмболией или тромбозом почечной артерии;
    • инфарктом почки ;
    • наличием атеросклеротических бляшек в сосудах почки;
    • нарушением венозного оттока;
    • истончением коркового слоя;
    • атрофией клеток канальцев почек.
    • Наиболее частая причина — первичная артериальная гипертензия. Она характеризуется стойким повышением АД от 140/90 мм рт.ст. и выше. Гипертензия протекает в доброкачественной или злокачественной форме. В первом случае уменьшается эластичность стенок почечных артерий. Последние сужаются, что приводит к нарушению кровотока. Так развивается доброкачественный нефросклероз.

      Данная патология формируется постепенно, на протяжении около 10 лет. Злокачественная форма первичного сморщивания почки отличается более быстрым течением и некрозом мелких сосудов клубочков. Это приводит к атрофии клеток почечных канальцев. Частой причиной первичного нефросклероза является инфаркт.

      Это состояние, характеризующееся гибелью отдельных участков органа в результате острого нарушения почечного кровотока. Оно возможно при закупорке тромбом или эмболом просвета артерий. Чем больше зон инфаркта и чем значительнее их размер, тем выше риск сморщивания органа. Вторично сморщенная почка чаще всего развивается на фоне тяжелого сахарного диабета, позднего токсикоза беременности, хронической формы пиелонефрита и гломерулонефрита, туберкулеза и нефролитиаза (мочекаменной болезни).

      При сахарном диабете вследствие поражения сосудов развивается нефропатия. Это приводит к замедлению кровотока и склерозу. У таких больных страдают не только почки, но и другие органы (глаза, сердце, надпочечники). Нефросклероз может быть исходом тяжелого токсикоза во время вынашивания малыша. Обусловлено это нарушением работы сосудов на фоне сбоев в центральной нервной системе.

      Признаки

      Лечащий врач должен знать возможные симптомы сморщивания почки. Их выраженность зависит от величины участка некроза нефронов. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки сморщивания почки:

    • избыточное выведение мочи (полиурия);
    • снижение диуреза до 500-800 мл в день;
    • преобладание ночного диуреза (никтурия);
    • отсутствие мочеиспускания (при гибели 90% нефронов);
    • отеки;
    • расстройство зрения;
    • различного рода кровотечения (маточные, носовые, желудочно-кишечные);
    • боль в области сердца;
    • признаки сердечной астмы (одышка, холодный пот, приступы удушья);
    • частый пульс;
    • головная боль;
    • ломкость ногтей;
    • тошнота;
    • рвота;
    • слабость.
    • У таких лиц снижен иммунитет, что проявляется регулярными респираторными заболеваниями. Частым симптомом является боль тянущего характера в поясничной области. Сморщивание протекает в 2 этапа. На первой стадии наблюдаются симптомы, характерные для основного заболевания. При гипертензии это высокое давление, головная боль, тошнота, слабость. При диабете беспокоит полиурия, жажда, потливость, снижение веса, частое мочеиспускание.

      Во втором периоде появляются симптомы хронической почечной недостаточности. Они обусловлены повышением в крови азотистых соединений и интоксикацией организма. Азотемия проявляется отсутствием аппетита, слабостью, утомляемостью, кожным зудом, тошнотой, рвотой. На фоне почечной недостаточности страдает сердце. Проявляется это приступами стенокардии с болью за грудиной и сердечной астмой. К возможным последствиям нефросклероза относится нарушение зрения вплоть до отслоения сетчатки и отека зрительного нерва.

      Обследование и лечебная тактика

      Лечить таких больных нужно после тщательного обследования. Потребуются следующие исследования:

    • общий анализ мочи;
    • общий анализ крови;
    • УЗИ почек;
    • ангиография;
    • экскреторная урография ;
    • радионуклидное исследование;
    • сцинтиграфия;
    • рентгенологическое исследование.
    • В ходе лабораторных анализов выявляются следующие изменения:

    • низкая плотность мочи;
    • наличие эритроцитов;
    • понижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;
    • повышение концентрации креатинина и мочевины в крови.
    • В постановке диагноза большое значение имеют симптомы.

      При обнаружении нефросклероза любого вида проводится хирургическое лечение (удаление сморщенной почки).

      Операция может быть полостной, лапароскопической или эндоскопической. Обязательно нужно вылечить основное заболевания.

      Дополнительно назначаются лекарства (гипотензивные средства, антиагреганты, антикоагулянты, препараты кальция и железа). После операции требуется диета. Она предполагает ограничение соли, белковой пищи и воды. Таким образом, нефросклероз является очень опасной патологией.

      Источник: http://apochki.com/drugie-bolezni/smorshhennaya-pochka.html

        Вторичная сморщенная почка – это исход заболеваний самих почек: дистрофических и воспалительных процессов:

        Патогенез

        Выделяют две фазы заболевания:

        Сморщенная почка – это конечная стадия процесса, когда практически вся здоровая паренхима замещена соединительнотканными спайками. При этом поверхность почки неровная, а сам орган уплотнен, и его размеры меньше нормальных. Гистологические признаки нефросклероза отличаются, в зависимости от причин заболевания:

      1. При пиелонефрите почка будет поражена несимметрично.
      2. доброкачественная – поражаются отдельные группы нефронов;
      3. По мере развития болезни у больного возникает хроническая почечная недостаточность и интоксикация организма.

        Симптомы патологии

        Возможные симптомы заболевания:

      4. повышенный объем выводимой мочи;
      5. отеки лица и всего тела;
      6. Почечная артериальная гипертензия приводит к следующим осложнениям:

        Диагноз «сморщенная почка» ставят на основе ряда исследований:

        Определяют размер органа, степень атрофии коркового вещества и толщину почечной паренхимы.

      7. Ангиография. Исследование сосудов позволяет выявить патологии мелких кровеносных сосудов.
      8. Препарат, который содержит нуклеотиды, распределяется в почечной ткани и постепенно выводится из организма. При исследовании этого процесса выявляются участки почки, которые не задействованы в выведении препарата – это склеротированные участки. При тяжелой форме заболевания склеротированной может оказаться вся почка.

        Лечение нефросклероза

        При невросклерозе лечение должно быть комплексным. В первую очередь терапия нацелена на устранение причин, вызвавших склеротическое изменение почечной ткани. Если причина болезни – гипертензия, принимают средства, понижающие артериальное давление. Однако принимать эти средства следует с осторожностью, поскольку снижение артериального давления может привести к снижению поступления крови е почке и ухудшению состояния больного.

        Кроме того, сморщенная почка требует соблюдения диеты и приема мочегонных препаратов. Питание больного не должно содержать соли. В некоторых случаях следует также ограничить количество потребляемой жидкости.

        Больным лучше отдавать предпочтение вегетарианской пище, употреблять больше свежих овощей и фруктов, как источников витаминов. Необходимые организму кальций, калий и магний содержатся в фруктах, сухофруктах, орехах, бобовых растениях, зеленых овощах, печеном картофеле, гречневой крупе, морской капусте. Полезно кушать свежие и приготовленные фрукты и овощи, картофель, рисовую кашу, растительное масло, мед, шоколад.

        Питаться необходимо часто, небольшими порциями. Такой режим питания снижает нагрузку на пищеварительную систему и почки.

        Народное лечение

        Народные снадобья оказывают мочегонное действие, очищают организм и улучшают кровоток в почках. Такое лечение поможет уменьшить симптомы патологии и при этом не вызывают побочных эффектов. Терапия народными средствами замедлит развитие нефросклероза и нормализует состояние больного.

      9. Мед и лимон. Лимон вместе с кожурой измельчают и смешивают с равным количеством меда. Снадобье хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. дважды в день за полчаса до приема пищи. Такое средство укрепит организм и насытит его витаминами и минералами.
      10. Следить за состоянием желудочно-кишечного тракта. В работе пищеварительной системы не должно быть сбоев, поскольку основная нагрузка на выведение токсинов ложится на кишечник.
      11. Избегать инфекционных заболеваний (бактериальные инфекции, простудные заболевания), а в случае их возникновения своевременно начинать лечение и соблюдать постельный режим. При любом инфекционном процессе образуется большое количество токсинов, выведение которых ложится на почки.
      12. Вести активный образ жизни и заниматься спортом. Это позволит поддерживать артериальное давление в норме, улучшит кровоток и обмен веществ.
      13. Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

        Источник: http://nmed.org/smorschennaya-pochka-nefroskleroz.html

        Схожие статьи:

        • Сотрясение почек симптомы Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга - это легкое обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из за травмирующего воздействия. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное. Сотрясение головного мозга […]
        • Симптомы мочекаменной болезни мочевого пузыря Болезни мочевого пузыря Большую группу нозологических единиц представляют болезни мочевого пузыря. которые достаточно часто встречаются в урологической практике. Все заболевания мочевого пузыря можно разделить на: врожденные (аномалии), неспецифические воспалительные заболевания, специфические […]
        • Симптомы мочекаменной болезни у детей Симптомы и лечение мочекаменной болезни у детей Оставьте комментарий 1,045 Что это такое? Хроническое заболевание, которое сопровождается появлением в мочевыводящих путях, почечных лоханках или в мочевом пузыре ребенка камней (конкрементов), состоящих из органических соединений и солей, входящих в состав […]
        • Симптомы больных почек у ребенка Симптомы болезни почек у детей Оглавление: [ скрыть ] Развитие мочеотделительной системы младенцев Опасные симптомы заболевания мочеотделительной системы Классификация заболеваний почек Причины появления заболеваний почек Болезни почек у детей классифицируются по тем же признакам, как у взрослых. Но при […]
        • Симптомы и лечение туберкулеза почки Туберкулез почек Туберкулез почек – инфекционное поражение, почечной паренхимы, которое вызывается специфическим микроорганизмом: микобактерия туберкулеза (Mycobacteriumtuberculosis, Палочка Коха, МБТ). Поражение почек занимает 1 место среди всех внелёгочных органных форм туберкулеза, и наблюдается в 30-40% […]
        • Семена укропа от мочекаменной болезни При каких болезнях можно воспользоваться полезными свойствами семян укропа Родиной укропа считается Европа, Азия, а также северная Африка. В Египте врачи использовали его больше шести тысяч лет назад. Даже в Римских руинах были найдены останки этого растения. Еще в античности люди заметили целительные и […]
        • Сильное воспаление почек у мужчин Воспалительные болезни почек у мужчин: симптомы Оглавление: [ скрыть ] Первые признаки заболевания почек Последствия воспаления почек В случае любого сбоя и нарушения работы почек начинает страдать весь организм. Вот почему сверхважно вовремя обращаться к соответствующему медицинскому специалисту: урологу, […]
        • Свекла при почечной недостаточности Диета и правила питания при почечной недостаточности Оглавление: [ скрыть ] Что под запретом из продуктов при хронической почечной недостаточности? Правильное питание при почечной недостаточности Рецепты блюд при почечной недостаточности Почечная недостаточность является заболеванием, которое поражает […]