Воспаление почек кровяная моча

Оглавление:

Кровь в моче – тревожный симптом

Общие сведения

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.

В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.

По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.

В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Количество ни о чем не говорит

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Причины крови в моче

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек. мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

  • Инфекционные заболевания,
  • Новообразования,
  • Травмы ,
  • Конгломераты.
  • Менее распространенные причины крови в моче:

    2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия. гемофилия. анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.

    3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.

    4. Другие болезни почек:

  • Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
  • Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности ,
  • Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом. с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.
  • Инфекции

    Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит .

    После травмы

    Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.

    Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.

    Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.

    Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.

    Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.

    Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

    При камнях в почках или мочевом пузыре

    Чаще всего причиной наличия крови в моче является мочекаменная болезнь. В сосочках почек собираются кристаллики соли, в дальнейшем «притягивающие» к себе все новые отложения.

    Чаще всего пациент не догадывается о наличии камней в почках, однако при лабораторных исследованиях можно обнаружить кровь. Камни создают благоприятные условия для развития инфекции. а также раздражают слизистую оболочку почек и мочеточников. Лишь очень крупные камни закрывают мочеточники и вызывают острые боли, называемые коликами .

    Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

    Сгустки крови

    Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.

    В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.

    Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия .

    При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

    Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

    Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

    Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

    У женщин

    Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

    Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.

    Если гематурия наблюдается во время менструации. это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

    У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

    Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.

    Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны. находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

    У мужчин

    Причиной наличия крови в моче у представителей сильного пола может быть заболевание предстательной железы, которое обычно не является злокачественным.

    При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

    Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.

    Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление. активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

    Рак простаты

    Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии. осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.

    Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

    У ребенка

    У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

    Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.
  • Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

    Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.

    Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

    При беременности

    Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим ) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

    Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.

    Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

    У пожилых людей

    Если гематурия обнаружена у пожилого представителя сильного пола, она может указывать на вероятность микробного процесса, развивающегося при нарушении функции мочевого пузыря и ухудшении оттока мочи. Подобное вероятно при злокачественном новообразовании простаты, стриктуре уретры, а также доброкачественной гиперплазии простаты. Поэтому важно выявить наличие признаков изменения мочеиспускания: неполное опорожнение пузыря, слабость струи, сложности с мочевыведением.

    Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца. а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

    Появление гематурии после секса – признак цистита

    Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

    Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.

    Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

    Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.

    Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.

    Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены. применять барьерные контрацептивы. а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

    Не всегда это действительно кровь

    Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.

    Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

    Как выявить гематурию?

    Существует три метода обнаружения крови в моче:

  • Органолептический (на глазок ),
  • С помощью экспресс-теста,
  • С помощью микроскопа.
  • Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.

    Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.

    Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

    Как обнаружить причину гематурии?

    Для этого существует масса диагностических методов:

    В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.

    Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.

    Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.

    Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

    Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.

    Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

    В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога. а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.

    Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.

    Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

    Визуальный осмотр мочевыделительной системы

    Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

    Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.

    Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.

    Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.

    Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

    Что делать?

    Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога .

    Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.

    Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

    После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

  • При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия ,
  • При новообразовании в почках назначается операция,
  • При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
  • При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
  • При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
  • При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
  • При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
  • При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков. а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.
  • Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/krovi-v-moce1.html

    Причины появления крови в моче

    Если в моче появилась кровь, то это значит, что в мочевыводящей системе случился сбой. Мочевыводящая система начинается с почек, в которых образуется моча, и заканчивается мочеиспускательным каналом, откуда выходит моча наружу. Чтобы определить причины появления крови в моче, нужно начинать с почек.

    Почка может кровить, если ее поранить, например, в автомобильной аварии или при падении. Также причиной появления крови в моче могут быть камни, инфекции и опухоли в почках. Но, как правило, опухоли почек безболезненны, а вот камни и инфекции причиняют больному боль. Еще существует такая проблема, как эмболия – это кровяной сгусток, который возникает и странствует в почках, отчего они начинают кровить.

    Кровь может появиться в мочеточниках. Причиной этому может стать камень, который при выходе остановился или же медленно спускается к мочевому пузырю. При этом происходит раздражение стенок протоков, что вызывает кровотечение вместе с сильной болью.

    Далее находится мочевой пузырь. В нем собирается моча, которая впоследствии будет выведена. Здесь причинами появления крови могут быть полипы, воспаления, инфекции (цистит), опухоли мочевого пузыря. При опухолях и полипах все проходит безболезненно, а при инфекциях и воспалениях кровотечения вызывают боль.

    Мочеиспускательный канал может кровоточить от разных инфекций. Это могут быть вирусы или болезни, которые передаются половым путем. Еще может быть повреждение, нанесенное посторонним предметом при занятии онанизмом, или вставленным врачом цистоскопом для определения диагноза, или катетером, введенным при затруднительных мочеиспусканиях.

    При увеличенной и инфицированной предстательной железе может появиться кровь в моче по причине застоя крови в этой части.

    Если кровь плохо свертывается по какой-то причине, например, прием антикоагулянтов, то кровотечение может произойти в любых местах тела и тогда кровь выйдет вместе с мочой.

    Если вы заметили, что ваша моча стала красной, на вид кровяная, то не стоит сразу же переживать. У женщин перед менопаузой или после нее может появиться кровь, но она попадает в мочу из влагалища. У мужчин может произойти кровавое семяизвержение, которое бывает в результате инфекции или застоя крови в простате. А так как мочеиспускательный канал выводит из тела и мочу, и семя, то моча получается кровяной. Поэтому многие боятся, что это мочевое кровотечение.

    Нужно иметь в виду, что моча красного цвета еще не значит, что она кровяная. Возможно, вы приняли слабительное и испугались, когда увидели кровь. А причиной красной мочи является фенолфталеин – краситель, входящий в состав многих популярных слабительных препаратов. Пиридий, средство, применяемое при болезненных мочеиспусканиях, окрасит мочу в оранжево-красный цвет. Даже свекла придает красновато-коричневый оттенок вашим испражнениям, а моча будет похожа на старую кровь. Для лечения туберкулеза применяют антибиотик рифампин, который окрашивает мочу в оранжевый цвет.

    Очень важно установить источник кровотечения и рассказать врачу о своих наблюдениях.

    — Если появление крови в моче проходит безболезненно, тогда возможна вероятность возникновения опухоли в области мочевыводящей системы.

    — Если моча имеет красный или коричневый цвет, то, скорее всего, источник кровотечения находится в верхней части мочевыводящей системы, т.е. в почках.

    — Если моча ярко-алая, тогда источник расположен в нижней части мочевыводящей системы, как результат возникновения опухоли или камней в мочевом пузыре, инфекций и воспалений мочеиспускательного канала.

    — Если кровь появляется в самом начале мочеиспускания, то, скорее всего, кровотечение идет в мочеиспускательном канале. Если цвет мочи все время желтый, а в самом конце мочеиспускания появляется кровь, следовательно, она поступает из мочевого пузыря. Когда же кровь в моче видна от начала до конца, то, должно быть, кровотечение в почках. Мужчинам проще выявить кровотечение и увидеть различия, чем женщинам. Для определения проблемы женщинам следует использовать три банки для сбора мочи, чтобы заметить, когда появляется кровь.

    — Если кровь вытекает из мочеиспускательного канала, даже если вы не мочитесь, то, должно быть, она из стенок этого канала. Появление сгустков крови в моче говорит о том, что идет обильное кровотечение и врач должен искать опухоль.

    — Когда кровотечения проходят с волнами боли (коликами) в животе, боку, спине, то такое бывает при камнях в почках. Если же боль в спине постоянна, то, возможно, у вас гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание почек, или другая почечная инфекция.

    — Если во время мочеиспускания вас мучает жгучая и пекущая боль, или когда вы мочитесь с большим трудом, то кровь может исходить из нижней части мочевых путей и быть результатом камня или инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.

    — Если вам постоянно хочется мочиться, и при этом чувствуете, что мочевой пузырь полностью не опорожняется, у вас поднялась температура, появился озноб, то выявление крови означает, что у вас инфекция в мочевой системе, в частности в почках или простате.

    — Если у вас опухли некоторые участки тела, например, лицо, ступни, пальцы, то появление крови в моче может вызвать острый гломерулонефрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает почки. Если еще вдобавок болят суставы, то возможно причиной является другая аутоиммунная болезнь – системная красная волчанка.

    После своих наблюдений вам необходимо обратиться к врачу, он начнет обследование для определения диагноза, откуда идет в мочу кровь и по какой причине. В процесс обследования входит анализ мочи под микроскопом, поиск инфекций, мазки для обнаружения опухолей, цистоскопия, внутривенная пиелограмма. Еще может предлагаться ультразвуковое исследование и томограмма почек и таза. После этих процедур можно установить точную причину появления крови в моче.

    Источник: http://www.vashaibolit.ru/5496-prichiny-poyavleniya-krovi-v-moche.html

    Симптомы говорящие о развитии воспаления в почках

    Прежде чем искать у себя симптомы, вы сначала должны понять что такое вообще воспаление почек. Итак воспаление почек (нефрит) — это группа различных воспалительных процессов, локализующихся в разных отделах органа (почки).

    Каждый из них имеет особую характеристику по причинам и механизмам развития, а также по способам диагностики, методам лечения и профилактики. Симптомы воспаления почек также будут отличаться в зависимости от того, какая часть органа страдает.

    Пиелонефрит

    Как и любой воспалительный недуг, он может быть острым и хроническим. Острое заболевание возникает внезапно и характеризуется ярко выраженными признаками. Хронический процесс длится в течение долгого времени, его симптомы обычно сглажены, выражены слабее. Поскольку почки — парный орган, болезнь классифицируют на одностороннюю и двустороннюю.

    Что вызывает заболевание

    Причины воспаления в данном случае — всегда инфекция. Обычно это бактериальная микрофлора, попадающая в почку восходящим способом — по мочевому тракту — или заносимая с кровью и лимфой (гематогенным и лимфогенным путями). Но возбудителями недуга также могут быть:

  • вирусы;
  • грибки;
  • простейшие (трихомонады);
  • хламидии, микоплазмы.
  • Воспаление почек у детей чаще всего развивается на фоне аномалий развития органов выделения мочи и мочевых путей.

    К предрасполагающим факторам возникновения патологии у взрослых относят:

      беременность, роды; регулярные переохлаждения, стрессовые состояния, некачественное питание; заболевания простаты (простатит, аденому, злокачественные опухоли); острые и хронические воспалительные процессы в мочевыводящих путях; инфекционные заболевания женских половых органов; мочекаменную болезнь; иммунодефициты; тяжелые заболевания (сахарный диабет, сердечные патологии) и хронические воспаления любой локализации; операции и медицинские манипуляции на органах малого таза.

      Симптомы острого пиелонефрита

      1. Общие

    • повышается температура тела до 39–40 °C;
    • слабость;
    • головные боли;
    • усиление потоотделения;
    • тошнота, может быть рвота.
      • болевые ощущения тупого ноющего характера различной интенсивности в области поясницы.

        Нарушений мочеиспускания при этом заболевании без сопутствующего воспаления мочевого тракта не отмечают.

        Признаки воспаления почек — пиелонефрита — также выражены изменением мочи. Она при этой болезни мутная, может быть красноватой, имеет неприятный запах. При ее микроскопическом анализе отмечаются следующие отклонения от нормы:

          наличие высокого числа эритроцитов и лейкоцитов (красных и белых клеток крови); обнаружение белка; присутствие бактерий.

          Хронический пиелонефрит

          При этой форме у пациента будут наблюдаться: общая слабость, быстрая утомляемость, периодически повторяющиеся приступы тупых болей в пояснице, температура тела обычно нормальная или слегка повышена. Также бывают головные боли, потеря массы тела, эпизоды повышения кровяного давления, расстройства пищеварения. В анализах крови и мочи имеются характерные изменения.

          Лечение пиелонефрита

            Борьба с инфекцией. Применяют специфические препараты в зависимости от вида возбудителя. Это антибиотики, противовирусные, антигрибковые средства. Дезинтоксикация, ликвидация воспаления, болевого синдрома. Используют противовоспалительные, спазмолитики, обезболивающие препараты. При тяжелом течении необходима инфузионная терапия (вливание жидкостей). Диета и образ жизни. Для увеличения количества мочи показано пить не менее 2,5 л в сутки. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Следует исключить продукты: кислые, острые, соленые, копченые, консервированные, шоколад, сладости, алкоголь. Можно пить отвары и настои лекарственных трав, оказывающие лечебное действие.

          Назначают витамины и минералы.

          Лечение воспаления почек комплексное, ни в коем случае нельзя применять только антибиотики и не уделять внимания другим компонентам терапии. Так пациент рискует переходом процесса в хроническую форму и развитием осложнений.

          Подробно о симптомах пиелонефрита читайте здесь .

          Гломерулонефрит

          Такой недуг может быть первичным и вторичным. Первый возникает в почках, второй является следствием системного заболевания. Тогда параллельно с поражением почек имеются и признаки расстройств функций других органов.

          Что вызывает болезнь

          У нее в отличие от пиелонефрита, имеющего инфекционную природу, немного иные причины. Данная болезнь развивается как аутоиммунный или инфекционно-аллергический недуг. Это означает, что повреждающим почки фактором уже становится не инфекция напрямую, а собственная система иммунного ответа.

          Факторы, вызывающие извращенную реакцию иммунной системы, выливающуюся в воспаление клубочков почек:

            инфекция (чаще всего стрептококковая, но могут быть и другие возбудители: вирусы кори, гепатитов, инфекционного мононуклеоза, ОРВИ, ветрянки, паротита; стафилококки; нейссерии; пневмококки); химические, растительные и лекарственные токсины; наследственные поражения почек и системные заболевания (болезнь Фабри, узелковый периартериит и иные васкулиты, системная красная волчанка, амилоидоз).

            Признаки острого гломерулонефрита

            Для этой группы заболеваний вследствие поражения фильтрующего отдела почек характерна несколько иная симптоматика. Здесь на первый план выходит снижение фильтрующей, очищающей кровь функции органа.

              температура тела повышается редко; слабость; головные боли; расстройства аппетита; отеки (наружные и скопление жидкости в полостях тела — асцит (в брюшной), гидроторакс (в грудной)); повышение артериального давления.

              2. Местные

                уменьшение количества суточной мочи; видимое присутствие крови в ней (цвет ее может быть до темно-коричневого или почти черного).

                Если причиной стала инфекция, токсическое воздействие, то проявления гломерулонефрита обнаруживаются по прошествии некоторого времени после них (до 4 недель).

                В микроскопическом анализе мочи выявляются эритроциты, большое количество белка, цилиндры. Анализ крови обнаруживает изменения белкового баланса, повышение азота.

                Хронический гломерулонефрит

                Обычно он протекает с периодами обострений и затуханий воспаления (ремиссий). Во время последних жалоб и внешних признаков не будет, однако изменения в анализах крови и мочи сохраняются. При длительном течении болезни у пациента развиваются признаки интоксикации накапливающимся в крови не выведенным азотом (тошнота, головные боли, расстройства функций иных органов, истощение, диареи и запоры), повышение кровяного давления.

                Терапия патологии

                Как лечить воспаление почек, если это гломерулонефрит? Применяются препараты из разных групп. Это и таблетки, и растворы для внутривенного введения, решить, в какой форме должно быть введено лекарство, может только доктор.

                При данной болезни принципы лечения следующие:

                  Подавление извращенной реакции иммунной системы, повреждающей почки. Применяют кортикостероиды, цитостатические препараты. Для снятия воспаления используют противовоспалительные лекарственные средства. Если выявленные причины — стрептококковая или другая инфекция, назначают антибиотики или другое действующие на возбудителя лекарство. Снижение свертывания крови (гепарин). Применяются симптоматические средства для ликвидации отеков, повышенного кровяного давления, анаболики при выраженном нарушении протеинового обмена. Диета включает ограничение соли до 2–3 г в день, протеинов. Обязательно насыщение рациона витаминами. Если какие-либо продукты вызывают аллергическую реакцию, их нужно полностью исключить. Питание должно включать калийсодержащие продукты, если пациент принимает кортикостероиды, так как последние снижают содержание этого микроэлемента в крови. Объем жидкости обычно не ограничивают, пить можно сколько угодно, если у пациента нет отеков. Необходимо максимально снизить физические нагрузки, показано санаторно-курортное лечение.

                  В целом бороться с аутоиммунными заболеваниями сложно, много внимания уделяется образу жизни пациента. Необходимо избегать переохлаждений, стрессов, работать в теплом сухом помещении: повышенная сырость очень вредна. Следует своевременно диагностировать и адекватно лечить хронические воспалительные процессы в организме.

                  Подробно о гломерулонефрите и ее симптомах читайте тут .

                  Источник: http://tibet-medicine.ru/lechenie/simptomyi-vospaleniya-pochek

                  Кровь в моче у мужчин

                  Такое явление, как появление в моче видимой невооруженным глазом крови, называется гематурией. У здорового человека она наблюдается крайне редко, чаще всего выделение с мочой красных кровяных клеток (эритроцитов) является одним из наиболее распространенных симптомов урологической патологии. Нередко гематурия может никогда больше не повторяться, притупляя бдительность медицинских специалистов и самого больного. Однако наличие следов крови в моче зачастую является грозным симптомом и правильное его изучение во многих случаях решает судьбу пациента.

                  У мужчин этот признак может стать причиной для волнения, чаще всего имеющего вполне серьезные основания. Давайте разберемся – почему в моче мужчины появляется кровь, каковы причины этого явления и что делать в таких случаях?

                  Что представляет собой моча?

                  Моча (по-латыни «урина») – это вид экскрементов (продуктов жизнедеятельности), который вырабатывают и выделяют почки. Данная биологическая жидкость имеет свои свойства и характеристики, изменения которых указывают на развитие в человеческом организме патологических процессов. Общеклиническое исследование мочи играет важную роль в диагностировании различных заболеваний мочевыделительной и половой систем.

                  Нормальными показателями в лабораторном анализе являются следующие параметры:

                1. объем выделенной в течение суток мочи составляет 1,5-2 литра;
                2. цвет – соломенно-желтый, прозрачный;
                3. запах – нерезкий;
                4. относительный удельный вес – от 1010 до 1025;
                5. показатель кислотно-щелочного баланса (рН) – от 4,5 до 7,5;
                6. клетки плоского эпителия – единичные в поле зрения;
                7. белок, глюкоза, кристаллы солей, дрожжевой грибок, цилиндры, бактерии – отсутствуют;
                8. лейкоциты – у мужчин не более 1-2 в п/зр. у женщин – 6-8 в п/зр.;
                9. слизь – незначительное количество;
                10. эритроциты – у женщин не более 1-2 в п/зр. у мужчин – отсутствуют.
                11. Читайте также:

                  В каких случаях в моче у мужчин появляются эритроциты?

                  Появление мочи с кровью у мужчин – признак серьезных патологических процессов как в верхних мочевыводящих путях (почках, мочеточниках), так и в нижних отделах мочеполовой системы (уретре, мочевом пузыре), требующих безотлагательной медицинской помощи.

                  Практикующие урологи различают:

                12. микрогематурию – кровяные клетки можно выявить только при микроскопическом исследовании мочевого осадка;
                13. макрогематурию – наличие в моче эритроцитов обнаруживается при визуальном осмотре, моча имеет алый цвет или оттенок «мясных помоев».
                14. В пожилом возрасте гематурия свидетельствует о более тяжелых заболеваниях, чем у молодых мужчин, не страдающих хроническими недугами.

                  Причины появления мочи с кровью различны, чаще всего этот симптом означает развитие почечной патологии:

                15. острого или хронического гломерулонефрита;
                16. мочекаменной болезни;
                17. поликистоза;
                18. злокачественной опухоли;
                19. инфаркта почки ;
                20. хронической почечной недостаточности;
                21. внутреннего кровотечения в результате почечной травмы;
                22. облитерирующего тромбангиита (болезни Винивартер-Бюргера).
                23. Часто кровавая моча выделяется при остром воспалении мочевого пузыря, мочеполовом шистосомозе (паразитарной инфекции, вызванной биогельминтами), нефро-туберкулезе

                  Если мочеиспускание сопровождается болью и кровь выходит в самом начале процесса, причиной этому явлению может служить инородное тело, сужение мочевыводящего канала, развитие в нем опухоли.

                  Другие факторы риска, повышающие вероятность выделения в мочу эритроцитов

                  В некоторых случаях мочеиспускание с кровью у мужчин не является характерным симптомом развития патологического процесса – это может быть временным явлением вследствие:

                  Если появилась кровь в моче у мужчин без боли, это может просто указывать на употребление продуктов, из-за которых урина приобретает оттенок застарелой крови (например, свеклы)

                24. чрезмерной физической нагрузки – обусловлено ускорением фильтрующей функции почек вследствие интенсивной работы всех систем человеческого организма (для того, чтобы кровяные примеси в моче полностью исчезли необходимо полноценно отдохнуть);
                25. посещения бани или сауны – связано с повышением кровяного давления;
                26. травмы уретры после проведения медицинских манипуляций – взятия мазка или соскоба из уретры, введения в мочеиспускательный канал катетера;
                27. физиологической эрекции или полового акта;
                28. приема некоторых лекарственных препаратов – Гепарина, Фенилина, Рифампицина.
                29. Появление крови из мочеиспускательного канала после выведения мочи наблюдается при таких заболеваниях кровеносной системы, как – анемия, лейкемия, гемофилия.

                  Одним из наиболее распространенных этиологических факторов гематурии является воспаление органов мочеполовой системы, сопровождающееся нарушением кровообращения в месте локализации патологического процесса.

                  Кровь в моче при воспалении мочевого пузыря

                  При остром цистите поражается слизистый покров органа. Чаще всего заболевание имеет инфекционную этиологию, выделяют следующие основные причины развития воспалительного процесса:

                30. инфицирование патогенными бактериями – кишечной палочкой, клебсиеллой, кокками;
                31. нарушение нервной регуляции мочевого пузыря;
                32. травма органа после катетеризации или цистоскопии;
                33. воспаление яичек – орхит;
                34. воздействие токсических веществ;
                35. воспаление предстательной железы – простатит.
                36. Развитию воспалительного процесса предрасполагает переохлаждение организма, снижение иммунитета, невыполнение элементарных правил гигиены, незащищенный половой акт. Заболевание проявляется:

                37. частыми позывами к выведению мочи;
                38. болевыми ощущениями при мочеиспускании;
                39. изменением прозрачности и оттенка урины.

              Часто моча имеет ярко-алый цвет – это значит, что в ней находится значительное количество эритроцитов. Содержание в моче свыше 50 красных клеток в поле зрения характерно для геморрагического цистита, который считается серьезным заболеванием, протекающим с помутнением мочевого осадка, увеличением слизи, повышением численности лейкоцитов и клеток плоского эпителия.

              Очень опасно патологическое состояние, при котором в моче у мужчин появляются сгустки крови, и температура тела поднимается выше 38°C – эти симптомы свидетельствуют о злокачественном новообразовании в мочевом пузыре, которое разрастается в соседние ткани и органы, разрушая кровеносные сосуды

              Различают три вида рака мочевого пузыря. каждый из них носит название тех клеток, из которых он развился.

              Особенности гематурии при гломерулонефрите

              Различают два типа воспаления почечных клубочков (гломерул) или клубочкового нефрита:

            • Первичный – самостоятельная аутоиммунная патология.
            • Вторичный или системный – развивается вследствие других заболеваний: эндокардита; ревматизма; геморрагического васкулита; узелкового периартериита; красной волчанки.
            • Патологический процесс развивается в результате иммунного ответа на воздействие чужеродного антигена, когда в гломерулах откладываются комплексы иммунных антител. Это явление затрудняет циркуляцию крови и приводит к развитию почечной недостаточности.

              Чаще всего острый клубочковый нефрит развивается у людей старше 40-летнего возраста и характеризуется следующими типами синдромов:

            • мочевым – снижается суточное выделения мочи, при микроскопическом исследовании в ней обнаруживается белок, эритроциты, гиалиновые и зернистые цилиндры;
            • отечным – характеризуется бледностью, отечностью и рыхлостью тканей лица, «скрытых» отеках нижних конечностей, выявить которые можно только при ежедневном взвешивании пациента, измерением сточного диуреза или путем пробы Мак-Клюра-Олдрича (пациенту внутрь кожи вводят небольшое количество жидкости и следят за скоростью ее рассасывания);
            • гипертензивным – повышение кровяного давления до высоких показателей (185-115 мм. рт. ст.), что вызывает боли в голове и сердце, аритмию, при благоприятном течении патологического процесса это явление кратковременное, показатели АД нормализуются в течение 10-14 дней.
            • Хронический гломерулонефрит протекает без проявления характерной клинической симптоматики, патологическое состояние обнаруживается только при лабораторном исследовании мочи – наличие в ней крови является постоянным признаком недуга.

              Современные методы диагностики гематурии и эффективной терапии заболеваний

              Если у мужчины при мочеиспускании вместе с мочой идет кровь, ему необходимо срочно обратиться за консультацией квалифицированного специалиста-уролога, который проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит рациональное лечение.

              Одним из основных методов выявления нефротической патологии является симптом Пастернацкого, при котором после поколачивания поясницы в области почек вместо мочи у пациента будут идти свежие эритроциты

              Комплексное диагностическое обследование пациента состоит из:

            • физикального осмотра;
            • общеклинических исследований мочи и крови;
            • специфических проб мочи – Зимницкого и Нечипоренко;
            • биохимического анализа крови;
            • исследования фекалий, позволяющего обнаружить в кале наличие паразитов;
            • УЗИ мочеполовых органов;
            • рентгенологического исследования – урографии;
            • исследования сосудов – ангиографии.
            • Каждому мужчине важно помнить, что неоднократное появление в моче крови – повод для обращения за медицинской помощью

              Методы специфической терапии гематурии зависят от основного патологического процесса, они могут быть консервативными или хирургическими, к примеру:

            • острое воспаление мочевого пузыря требует применения антибиотиков, обезболивающих препаратов, обильного питья;
            • при инфекционном поражении предстательной железы также назначают антибактериальные и противомикробные препараты;
            • наличие камней в органах мочевой системы требует оперативного вмешательства, в противном случае конкременты могут перекрыть мочевыделительные пути и вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода.
            • Подводя итог всему вышесказанному, хочется еще раз отметить, что наличие крови в моче у мужчин – это серьезная аномалия, которая может привести к необратимым для организма последствиям! Именно поэтому обнаружение этого признака требует досконального обследования и проведения необходимого курса терапии.

              Источник: http://2pochki.com/diagnostika/krov-moche-muzhchin

              Схожие статьи:

              • Чем удалить боль в почках Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]
              • Холодная боль в почках Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]
              • Хронический гломерулонефрит общий анализ крови Гломерулонефрит. Диагностика и лечение. Диета при остром и хроническом гломерулонефрите. Профилактика гломерулонефрита Диагностика острого и хронического гломерулонефрита Диагностика гломерулонефрита основывается на жалобах пациента, объективных данных, полученных в ходе исследования, и данных, полученных […]
              • Уролесан при пиелонефрите Уролесан - инструкция по применению, отзывы Общие сведения Препарат создан украинскими учеными из Ивано-Франковской медицинской академии более тридцати лет назад. Препарат уролесан помогает избавиться от инфекций системы мочевыделения, а также камней в почках. желчном и мочевом пузыре, выводит мочевую […]
              • Характер одышки при пиелонефрите Одышка - характер, причины, диагностика и лечение Оглавление Что такое одышка? Одышка – это симптом. который сопутствует многим заболеваниям. Она характеризуется тремя основными внешними признаками: больной чувствует нехватку воздуха, возникает чувство удушья ; дыхание обычно становится более […]
              • Тупая боль в правой почке Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]
              • Тянущая боль в почке справа Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]
              • Тупая боль в почках причины Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]