Симптомы опухоли почек у мужчин

Симптомы рака почек

Злокачественная патология почек занимает одно из ведущих мест в онкологии. Ее причины продолжают изучаться. Уже установлено влияние питьевой воды низкого качества (с повышением содержания хлора), никотиновых производных у курильщиков, вредных производств.

Выяснено, что женщины болеют в 2 раза реже, чем мужчины. Это связано с большим вниманием к своему здоровью. Симптомы рака почек у женщин мало отличаются от проявлений у мужчин. У детей с генными мутациями вероятно развитие такой разновидности рака, как опухоль Вильмса.

  • малой выраженностью симптоматики на ранней стадии болезни;
  • необходимостью применения специальных методов из-за ограниченных возможностей аппаратов УЗИ.
  • В результате до 30% пациентов обращаются к врачу с запущенной формой заболевания.

    Узнать об одном из видов раковых опухолей почек, его особенностях и лечении можно здесь .

    Симптомы рака почки можно разделить на общие (характерные для любой злокачественной опухоли) и специфичные только для поражения почек.

    Какие общие признаки указывают на рак?

    Начальные признаки рака почки протекают незаметно и выявляются случайно. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на общую слабость, непостоянное повышение артериального давления с головными болями.

    Возможными первыми симптомами бывают:

  • непонятная потеря веса;
  • снижение аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • тянущие непостоянные боли в спине или в боку.
  • Злокачественная опухоль требует немедленной дифференциации и лечения

    Эти признаки рака почки обнаруживаются у женщин с сахарным диабетом, гормональными нарушениями на фоне ожирения, климакса и другой патологии. Поэтому они принимаются за проявления других заболеваний или поиск причины затягивается надолго.

    Более специфично проявление рака по следующим признакам:

  • Повышение температуры тела – обычно она держится длительно в пределах 37-38 градусов, но для почечно-клеточного рака паренхимы типичны «подскоки» температуры до высоких цифр с ознобами. Причина – поступление в кровь токсических веществ, выделяемых злокачественными клетками.
  • Анемия (малокровие) – выявляется у 1/3 пациентов. При этом нет кровотечения, гемолиза, в анализе крови остается нормальным цветной показатель. Она возникает из-за угнетения продуцирования эритроцитов токсическими продуктами клеток. Поэтому препараты железа и витамины не помогают.
  • Реже у пациента обнаруживается повышенное содержание эритроцитов в крови. Это возможно при активации опухолью синтеза гормона эритропоэтина или в ответ на недостаток кислорода в клетках почечной паренхимы.
  • Гипертензия – связана со стимуляцией продуцирования гормона ренина больной почкой.
  • Нарушение метаболизма приводит к росту уровня кальция в крови выше 2,65 мкмоль/л у 20% пациентов. Признаками считаются:

  • депрессивные состояния;
  • сонливость;
  • психозы;
  • запоры;
  • рвота;
  • на ЭКГ такая же картина, какую выявляют при передозировке сердечных гликозидов;
  • брадикардия (пульс менее 60 ударов в минуту).
  • Общие признаки являются основанием для проведения обследования пациента. Результаты последующего лечения зависят от эффективности ранней диагностики.

    Какие признаки считаются специфичными для опухоли почек?

    Специфичная симптоматика появляется, к сожалению, уже при значительном росте новообразования, прорастании в соседние органы и ткани, разрушении сосудов. В клинике характерные признаки называют «триадой». В нее входят:

  • гематурия (наличие крови в моче);
  • болевой синдром;
  • увеличение и отечность почки, возможность пальпации пораженного органа.
  • Полная триада обнаруживается у 15% пациентов. У других – преобладает один из симптомов.

    Гематурия сопутствует почечно-клеточному типу рака. Кровь в моче изменяет ее цвет до бордовых и коричневых оттенков. На начальной стадии гематурия может появляться неожиданно без других симптомов, исчезает на неопределенный срок, в позднем периоде становится постоянной. Гематурия при нефробластоме у детей возникает только в 12% случаев.

    По сути, внутреннее кровотечение возникает из-за разрушения опухолью сосудов почки

    Для диагностики важно успеть установить причину на фоне неясного кровотечения, провести хотя бы цистоскопию.

    Боль в пояснице вызывается растяжением почечной капсулы отеком, прорастающей опухолью. Она имеет тупой, но постоянный характер. Интенсивность различна. Если сгустки крови закупоривают мочеточники и прекращают отток мочи, боли очень сильные, похожие на приступ почечной колики.

    В различии гематурии при мочекаменной болезни выделяются два признака:

  • предболевая – типична для опухоли;
  • постболевая – указывает на камень в мочеточнике или лоханке.
  • Для опухоли Вильмса боли не характерны. Дети начинают их чувствовать только при значительном сдавлении соседних органов.

    Пальпаторно можно выявить новообразование, находящееся в нижнем полюсе почки. У полных людей определить таким образом, даже большую опухоль невозможно. Опытный врач проводит пальпацию в положении пациента стоя, лежа на спине и на боку.

    Образование чаще чувствуется как бугристое, плотное, неподвижное. У детей при опухоли Вильмса пальпация нетрудна. Почка ощущается, как увеличенное гладкое безболезненное тело.

    Худые пациенты могут пропальпировать себя самостоятельно, указывают врачу на обнаруженное новообразование

    Признаком рака почки у мужчин является варикоцеле (увеличение яичка). Оно образуется расширенными венами семенного канатика при сдавлении опухолью или лимфоузлами нижней полой или почечной вен. Происходит сброс крови в яичковую венозную сеть. Выявление варикоцеле у пожилых мужчин – признак неблагополучия, поскольку он появляется уже в стадии значительного разрастания опухоли.

    Для женщин более характерно расширение венозного кольца поверхностных сосудов на животе (картина «головы медузы»), на ногах, развитие тромбозов и тромбофлебитов нижних конечностей.

    Как проявляются метастазы?

    Ближайшие метастазы распространяются на лимфоузлы, вены в зоне ворот почки, надпочечники. Клинически они могут проявиться:

  • застойными симптомами по ходу вен нижних конечностей;
  • отеком наружных половых органов;
  • увеличением живота с образованием видимых подкожных вен на коже;
  • гипертензией.
  • Отдаленные метастазы вызывают симптоматику в зависимости от попадания в конкретный орган:

  • легочная ткань и бронхи реагирует кашлем с кровохарканьем;
  • в костной ткани – сопровождаются мучительными болями во всем теле, снимающимися только сильными наркотическими препаратами;
  • печень – сдавление долек вызывает поступление пигментов в кровь, кожа больного и видимые слизистые окрашиваются в желтый цвет, появляется зуд, сухость, жажда;
  • попадание в головной мозг – приводит к развитию объемного процесса в корковых центрах или стволе, это вызывает множественную неврологическую симптоматику (парезы, параличи, нарушение речи, зрения и слуха).
  • Какие существуют методы диагностики?

    Диагностика начинается с пальпации левой и правой почки. Согласно статистике, различий в поражении этих органов не выявлено.

    Запоздалое обращение к врачу связывают с длительным компенсаторным усилением работы здоровой почки для обеспечения поддержки функций

  • анемию;
  • ускорение СОЭ;
  • редко полицитемию.
  • Биохимические печеночные тесты подтверждают метастазирование по повышению уровня:

  • щелочной фосфатазы;
  • билирубина;
  • гаммаглобулинов;
  • протромбинового времени.
  • В анализе мочи выявляют:

  • гематурию;
  • почечный и переходный эпителий;
  • белок;
  • цилиндры.
  • Исследование мочи на атипические клетки не имеет диагностического значения.Решающими методами диагностики, позволяющими с уверенность говорить о раке почки, являются аппаратные исследования и цитология биопсического материала.

    Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря и устьев мочеточников, в случае распространения опухоли из лоханок имплантационным путем позволяет выявить выделение крови из мочеточника, провисание стенки пузыря. Для диагностики почечных поражений практически не используется.

    Уретеропиелоскопия заменяет цистоскопию. Метод применим в диагностике опухоли в зоне лоханки. Эндоскопическая техника позволяет завести гибкий тонкий уретероскоп в верхние мочевыделительные пути. Осмотр лоханки проводится в режиме мониторирования, имеется возможность взять на цитологию подозрительный участок ткани.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) применимо на начальной стадии диагностики. Позволяет заподозрить развитие опухоли по увеличенным размерам почки, измененным контурам капсулы.

    Метод УЗИ не дает полной картины разрушений внутри органа, поскольку многие виды рака обладают эхонегативностью, не отличаются по плотности от здоровых тканей

    Рентгенологическая диагностика рака почки способна дать гораздо больше информации, особенно в сочетании с введением контрастирующих веществ в вену или через катетер (экскреторная и ретроградная уретрография). На обзорном снимке видны только контуры обеих почек. По сравнению расположения, размеров, формы, наличию отложений кальция (обызвествление) можно заподозрить опухоль.

    Доказано, что кальцификация в центральных отделах почки указывает на наличие злокачественного преобразования у 90% пациентов.

    Значение экскреторной урографии

    Метод экскреторной урографии позволяет не только выявить рентгенологические признаки поражения, но и исследовать функцию здорового органа. Это важно для подготовки пациента к операции по удалению почки.

    Способ имеет ценность в диагностике опухолей лоханки почки. Структуры лоханок, чашечек и мочеточники видны очень отчетливо. На снимке обнаруживают дефект наполнения (у более половины пациентов), расширение, деформацию. Возможно выявление гидронефроза из-за закупорки мочеточника или лоханки сгустком крови, растущей опухолью.

    Ретроградная пиелография проводится при условии отсутствия гематурии. Иначе сгусток крови в лоханке или чашечке может быть ошибочно принят за опухоль.

    Наиболее информативные методы

    Магнитно-резонансная и компьютерная томография – наиболее информативные методы в диагностики рака почек. Именно по ним судят о стадии заболевания. При одновременном внутривенном введении контраста становятся заметнее границы между опухолью и нормальными тканями.

    Имеется возможность оценить:

    • размеры опухоли;
    • точную локализацию;
    • отношение к структурным образованиям почки (чашечкам и лоханкам);
    • прорастание в окружающие органы и ткани;
    • состояние сосудов в зоне ворот почки;
    • поражение околопочечной клетчатки;
    • внедрение опухоли в почечную и нижнюю полую вены;
    • изменения надпочечников;
    • размеры регионарных лимфатических узлов;
    • вероятность метастазирования в соседние органы.
    • После получения заключения определяют тактику лечения, объем операции.

      Метод ангиографии (исследование почечных сосудов и брюшной аорты) применяется по особым показаниям. Он ограничен из-за возможности осложнений:

    • тромбоэмболии в почечные сосуды;
    • кровотечений;
    • ложных аневризм в месте пункции.
    • Ангиография показана при:

    • невозможности выявить рак другими способами;
    • дифференциальной диагностике почечных опухолей с внепочечными образованиями;
    • необходимости точного подтверждения размеров, направления роста;
    • двухстороннем поражении;
    • развитии опухоли в аномальных почках (например, в подковообразных).
    • Характерные признаки опухоли:

    • расширенная почечная артерия на стороне поражения;
    • усиление васкуляризации в зонах разрастания опухолевой ткани;
    • скопление контрастного вещества в узлах.
    • Для проверки степени прорастания в вены проводится венокавография (контрастное исследование нижней полой вены). Выявляют:

    • дефект наполнения;
    • тромбозы;
    • участки сдавления и расширения.
    • Использование изотопов в радионуклидных исследованиях применяется реже. Оно помогает оценить функциональные потери органа, особенно важно – сохранность здоровой почки. Метод ценен для выявления отдаленных метастазов.

      Метастаз в головном мозге ведет себя как объемное образование, клинические проявления зависят от локализации

      От каких болезней необходимо отличать рак почки?

      Чаще всего дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями.

      Изменения почки при солитарной кисте – на томограмме в отличие от опухоли определяют снижение контрастности. Применяется ангиография. Учитывая сочетаемость этих заболеваний, используют способ кистографии. Через пунктирование почки вводят контрастное вещество в подозрительный участок. Последующий снимок выявляет округлую полость с четкими границами. Важно, что метод позволяет откачать содержимое кисты и избежать операции больным преклонного возраста.

      Поликистоз почек – похож на опухоль в случае поражения одного органа и гематурии. Сопровождается развитием хронической почечной недостаточности. Пиелография дает типичную картину.

      Гидронефроз – отличается тугой, но эластичной консистенцией, гладкой поверхностью при пальпации. Гематурией сопровождается редко. Характерная деформация ткани почек выявляется рентгенологическими методами.

      Карбункул (абсцесс развивается реже) – похож по своей рентгенологической картине. Клинические признаки указывают на острое воспаление:

    • лихорадка с ознобом;
    • выраженный лейкоцитоз крови со сдвигом формулы влево;
    • резкое ускорение СОЭ.
    • Отличительным методом является ангиография.

      Дифференциальная диагностика с туберкулезом почки предусматривает положительные туберкулиновые тесты, упоминание о контактах.

      Забрюшинная опухоль – сложно выявляется методами обследования. Экскреторную или ретроградную пиелографию нужно проводить на фоне введения воздуха в забрюшинное пространство. Только в таких условиях на снимках можно отделить почку от соседствующей локальной опухоли.

      Актуальной проблемой онкоурологии является поиск диагностических маркеров для ранней диагностики рака почек. Для этого, некоторое время назад, использовали определение в моче концентрации продуктов распада фибриногена. Рост характерен для переходно-клеточного рака. Но специфичность методики недостаточна для диагностики, поэтому от нее отказались.

      Больным и врачам остается только с надеждой ожидать появления новых исследований и стараться избегать известных факторов риска.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/simptomy-raka-pochek

      Симптомы опухолей почек и их диагностика

      Злокачественные опухоли почек у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чему женщин, и, за исключением смешанной опухоли Вильмса (свойственной детскому возрасту), наиболее часто наблюдаются в возрасте 50-70 лет, причем одинаково часто поражают как правую, так и левую почку.

      Двусторонние опухоли почек наблюдаются очень редко, иногда почечные метастазы принимаются ошибочно за первичное двустороннее новообразование почек.

      Основными признаками опухолей почек у взрослых в порядке частоты являются:

      1) гематурия;

      2) местная болезненность в области почки;

      3) прощупываемая опухоль.

      При наличии классической триады симптомов диагноз почечного новообразования не представляет трудностей, однако не следует забывать, что указанные три симптома в своей совокупности не являются ранними признаками болезни и все вместе наблюдаются сравнительно не часто. Наличие у больного так называемой классической триады симптомов часто указывает на далеко зашедший бластоматозный процесс в почке, нередко уже иноперабильный.

      Гематурия

      На первом месте по частоте симптомов среди указанной триады стоит гематурия (54%), затем боль в области почки (45%) и, наконец, прощупываемая опухоль (20%).

      Значительно улучшилась диагностика опухолей почек и распознавание стало возможным в более ранних стадиях болезни. Наряду с так называемым типичным течением болезни в последние годы приходится наблюдать сравнительно часто атипичные формы клинического течения опухолей почек, проявляющиеся такими симптомами, как прогрессирующая слабость, почечная колика, пиурия, непрерывная микрогематурия, цилиндрурия, лейкоцитоз, но особенно часто — повышенная температура тела. Такое атипичное клиническое течение опухолей почек наблюдается у 30% больных с почечными новообразованиями .

      Злокачественная опухоль почки наиболее часто проявляется макроскопической тотальной гематурией. Поскольку при такой гематурии обычно отсутствует болезненное мочеиспускание, она называется безболевой.

      Тотальная безболевая гематурия нередко является первым и единственным признаком опухоли почки.

      Обычно однократное появление у больного в моче крови и быстрое ее исчезновение без каких-либо болевых ощущений при общем хорошем самочувствии не заставляют больного обратить должного внимания на гематурию и, следовательно, обратиться к врачу, тогда как от серьезного отношения к такой гематурии как самого больного, так и лечащего врача очень часто зависит жизнь пациента.

      Тотальная безболевая гематурия может повторяться неоднократно, причем через несколько дней или даже несколько лет. Весьма нередко гематурия при опухоли почки бывает со сгустками, характер которых зависит от интенсивности кровотечения, т. е. от места, где происходит свертывание крови. Так, если кровь, поступающая из почки, свернется в мочеточнике, что чаще всего и бывает, то сгустки имеют червеобразную форму; если же кровь будет свертываться в мочевом пузыре, то сгустки приобретают бесформенный вид.

      Мнение, что бесформенные сгустки в моче характерны только для кровотечения из мочевого пузыря, не является верным. Иногда при почечном кровотечении моча может содержать не червеобразные, а бесформенные сгустки.

      Обычно возникающее без всякой видимой причины кровотечение из почки, пораженной опухолью, не бывает жизненно опасным и не вызывает сколько-нибудь значительных расстройств в состоянии больного. Кровотечение, вызванное опухолью почки, весьма скоро без каких-либо медицинских мероприятий самостоятельно прекращается. Нередко при почечном кровотечении, сопровождающемся образованием сгустков в верхних мочевых путях, у больного возникают боли в области пораженной почки. Характер таких болей типичен для почечной колики и обусловлен обтурацией мочеточника кровяным сгустком. Такое проявление болезни в виде гематурии, осложнившейся почечной коликой, позволяет установить сторону почечного поражения. Для опухоли почки в отличие от нефролитиаза характерно то, что вначале наблюдается гематурия, а затем почечная колика, тогда как при почечнокаменной болезни вначале начинается приступ колики, по окончании которого может появиться гематурия.

      Поскольку опухолевая гематурия имеет тенденцию быстро прекращаться, то необходимо, воспользовавшись ею, подвергнуть больного цистоскопии. При ней во время гематурии удается установить источник кровотечения — мочевой пузырь или верхние мочевые пути.

      Так, например, при неизмененном мочевом пузыре струйка крови, выбрасываемая периодически с мочой из мочеточникового устья, указывает на соответствующую почку как на источник кровотечения.

      Боль

      Боль как симптом при опухолях почки наблюдается чаще всего в далеко зашедших стадиях болезни, когда в бластоматозный процесс вовлекаются окружающие ткани и нервные проводники. Боль в таких случаях носит ноющий характер, иногда с иррадиацией соответственно поражению нервных стволов.

      Нередко больные отмечают не боль, а ощущение тяжести в поясничной и подреберной областях, особенно при ходьбе и физических напряжениях, что часто расценивается как признак опущения почки.

      Иногда боли могут носить острый характер, типа колики, что обусловлено вторичным гидронефрозом в результате нарушения оттока мочи папиллярной опухолью лоханки или обтурацией мочеточника кровяным сгустком.

      При присоединении инфекции и возникновении вследствие этого воспалительного процесса в почке и околопочечной клетчатке либо при прорастании опухоли в окружающие ткани появляются боли в паравертебральной области и в бедре.

      Боли невралгического характера обусловливаются давлением опухоли на расположенные по соседству нервные стволы. При сдавлении метастатическими опухолевыми узлами поясничного сплетения возникают очень мучительные боли, иррадиирующие в бедро, половые органы и симулирующие ишиас. Вообще при жалобах больных на боли в области костей следует подумать о возможных в них метастазах и в первую очередь гипернефроидной опухоли.

      Говоря о боли при опухолях почки, следует иметь в виду, что этот признак не является кардинальным и наблюдается у больных нечасто. Только у 15% больных боли в области почки являются первым и ранним признаком заболевания.

      Пальпация почки

      Благодаря внедрению в практику новых методов диагностики и диспансеризации процент раннего выявления больных с опухолью почки с годами становится все выше. В силу этого в настоящее время все реже встречаются больные, у которых определяется большая пальпируемая опухоль. Однако иногда этот признак может оказаться первым и ранним (в 15% случаев), например, когда сам больной случайно прощупывает у себя опухоль в подреберье, что и служит поводом к обращению за врачебным советом. При обнаружении опухоли в подреберье обычно удается общепринятыми клиническими методами определить отношение ее к тому или иному органу брюшной полости или к органу забрюшинного пространства, т. е. к почке. Опухоль почки часто прощупывается как плотное бугристое тело и, несмотря на большие иногда размеры, имеет четкие контуры.

      Пальпацию почки следует производить в различных положениях тела больного, что позволяет яснее определить локализацию опухоли. При опухолях почки наблюдается симптом баллотирования.

      Опухоль почки длительное время сохраняет свою подвижность благодаря наличию значительного слоя жировой клетчатки, окутывающей почку. Неподвижная опухоль почки еще не говорит о ее неоперабильности. Нередко неподвижность почки, пораженной опухолью, зависит от вторичных воспалительных изменений в паранефральной клетчатке.

      Помимо прощупываемости опухоли, в диагностике новообразований почки помогает перкуссия над прощупывающейся опухолью. Обычно при этом над опухолью, расположенной в забрюшинном пространстве, определяется тимпанит, поскольку впереди опухоли лежит кишечник. Если же опухоль весьма больших размеров и при перкуссии над ней определяется тупость, то следует с диагностической целью произвести введение воздуха через прямую кишку. Если в результате этого над опухолью появится тимпанит, то это указывает на расположение опухоли в забрюшинном пространстве, т. е. в почке. Небольшие опухоли почки пальпаторно не определяются. Ни один из этих пальпаторно-перкуторных методов все же не позволяет с полной достоверностью установить характер прощупываемой опухоли и ее принадлежность к тому или иному органу. Любая пальпируемая опухоль в области почки, даже при ясной клинической картине, требует всестороннего урологического обследования больного.

      По мере роста новообразования в почке происходит сдавление опухолью окружающих тканей, в том числе и v. spermatica interna; это может проявиться симптомом варикоцеле. Затрудненный отток из v. spermatica interna может быть вызван сдавленней ее не только самой опухолью, но и метастатическими опухолевыми регионарными лимфатическими узлами у почечных ворот либо по ходу аорты и нижней полой вены, а также опухолевым тромбом левой почечной вены. У некоторых больных в результате увеличения массы почки опухолью возникает смещение почки книзу, что приводит к перегибу почечной вены слева и вызывает варикоцеле. Следовательно, варикоцеле может наблюдаться при различных процессах в почке и в забрюшинном пространстве, но чаще всего возникает при новообразованиях. Мнение о том, что варикоцеле является симптомом, указывающим на далеко зашедший опухолевый процесс, не всегда является верным. Известно, что у мужчин в силу своеобразных анатомических особенностей венозного оттока по левой семенной вене иногда наблюдается небольшое левостороннее варикоцеле. Если варикоцеле имеется с правой стороны, то это безусловно указывает на неблагополучие в органах забрюшинного пространства и заставляет заподозрить новообразовательный процесс в правой почке. Если правостороннее варикоцеле исчезает в лежачем положении больного, это указывает на застой в v. spermatica interna, но отнюдь не на стойкое сдавление или прорастание опухолью внутренней семенной вены. Если же при положении больного стоя и лежа варикоцеле справа остается в одинаковых размерах, то это указывает на далеко зашедший опухолевый процесс.

      Однако правильнее считать, что при наличии у больного и левостороннего варикоцеле, даже исчезающего в лежачем положении, необходимо предпринять детальное урологическое обследование с целью своевременного распознавания опухоли левой почки.

      Симптомы атипичного течения опухоли почки

      Выше обращалось внимание на то обстоятельство, что опухоль почки нередко протекает атипично, особенно в ранних стадиях заболевания.

      Атипичное течение опухоли почки проявляется такими симптомами, как похудание, тупые неопределенного характера боли в животе и пояснице, плохое общее самочувствие, повышение температуры, плохой сон и аппетит, боли в области сердца, одышка, головная боль, лейкоцитоз, гипертония и др. Преобладающими симптомами у большинства больных являются длительное и стойкое повышение температуры, общая прогрессирующая слабость и плохое самочувствие, неопределенные тупые боли в животе и в пояснице. Известны редкие случаи, когда опухоль почки проявляется длительное время артериальной гипертонией; произведенная нефрэктомия избавляла больных от гипертонии.

      Повышение температуры

      Повышение температуры при опухолях почек может наблюдаться в начальных и далеко зашедших стадиях болезни. При наличии некротических и воспалительных процессов в опухоли повышение температуры может быть объяснено легко. В начальных стадиях опухолевого процесса в почке высокая температура является или следствием токсикоза, или результатом реакции на чужеродный белок. Иногда лихорадка при опухоли почки сочетается с лейкоцитозом.

      Характер лихорадки при опухолях почек бывает постоянного либо интермиттирующего типа. После нефрэктомии температура у больных обычно становится нормальной. Если повышенная температура наблюдается и после нефрэктомии, то это указывает либо на нерадикальность оперативного вмешательства, либо на наличие в организме больного опухолевых метастазов. Когда спустя несколько месяцев после нефрэктомии появляется лихорадка постоянного или интермиттирующего типа, то это говорит скорее в пользу возникновения метастазов.

      Наиболее часто повышение температуры у больных с опухолью почки имеется при гипернефроидном раке. Однако известно, что пирогенные реакции иногда могут наблюдаться у больных с эпителиомой почки и даже при доброкачественной фиброме почки.

      Симптомы опухолей почечной лоханки

      Опухолями почечной лоханки чаще всего заболевают лица в возрасте 40-60 лет. У мужчин новообразования лоханки и мочеточника встречаются значительно чаще, чем у женщин.

      Основным симптомом является перемежающаяся гематурия, часто интенсивная и иногда со сгустками.

      Боль как первый симптом заболевания наблюдается только у 16% больных. Среди них у половины боль проявляется в виде почечной колики в момент гематурии. Появление постоянных тупых болей при опухоли лоханки, не препятствующей оттоку мочи, является плохим прогностическим признаком.

      Почка, пораженная опухолью лоханки, может прощупываться не столько из-за самого новообразования, сколько из-за обструктивного гидрогематонефроза. Такая почка прощупывается у 30% больных.

      Наряду с изложенной классической и атипичной симптоматологией опухолей почек приходится наблюдать больных, у которых новообразование почки длительное время протекает без всяких клинических симптомов либо проявляется лишь одиночными или множественными метастазами.

      Источник: http://www.vip-doctors.ru/nephros/opuhol_pochek_diagnoz_simptomy.php

      Симптомы болезни почек у мужчин

      Оставьте комментарий 34,151

      Содержание

      Неприятные ощущения в спине и проблемы с мочеиспусканием — первые симптомы болезни почек у мужчин. Нередко заболевания возникают внезапно и сопровождаются коликами, которые отличаются своей интенсивностью. Боль в районе почек у представителей сильного пола может быть связана с

      пиелонефритом, гидронефрозом или заболеваниями мочеполовой системы. Возникшая боль является признаком увеличения давления в лоханках органа. Не стоит терпеть болезненные ощущения во внутреннем органе, и при первом проявлении обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.

      Откуда берется боль в почках у мужчин?

      Воспаление почек

      В большинстве случаев болезненные ощущения связаны в воспалительным процессом во внутреннем органе. В медицине данная патология называется нефритом и характеризуется нарушением микрофлоры внутреннего органа в результате проникновения вредоносных бактерий. При заболевании отмечается повышенная температура тела, боль в животе и поясничном отделе.

      Признаком нефрита является отечность лица и конечностей, которая особо выражена в утренние часы.

      Затрудненное мочеиспускание у мужчин чаще всего возникает на фоне патологий мочеполовой системы.

      При воспалительном заболевании почек мужчина ощущает общую слабость и быструю утомляемость, отмечается нарушенное мочеиспускание. Разновидностями воспаления почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при которых травмируются клубочки почек или канальца органа. В острой форме пиелонефрит грозит быстрым развитием недостаточности почек. В некоторых случаях на фоне данной болезни возникает гнойный процесс, который влечет за собой сепсис и нуждается в срочном оперировании.

      Гидронефроз

      Данная болезнь почек у мужчин проявляется в том случае, если имеется нарушенный отток урины из организма. Патология отмечается значительным расширением лоханок и чашечек внутреннего органа. Развиваться заболевание может без особых признаков, поэтому больные долгое время не обращаются за медицинской помощью, что приводит к хроническому гидронефрозу. У некоторых больных начальная степень болезни отмечается болью в пояснице резкого характера.

      Мочекаменное заболевание

      Кровь в моче у мужчин имеет множество причин, требующих обязательной лабораторной диагностики.

      Формирование камней и присутствие песка связано с неправильной работой внутреннего органа, когда вещества недостаточно растворяются в урине. При наличии камней мужчину беспокоит тупая или острая боль в поясничном отделе. Патология отмечается примесью крови в урине. Боль возникает именно в той почке, в которой образовались камни. Особенно ярко она проявляется после физической нагрузки или длительной ходьбы. В некоторых случаях камни выходят самостоятельно наружу и травмируют слизистую оболочку уретры, чем вызывают ряд неприятных симптомов и воспаление в мочеиспускательном канале.

      В некоторых случаях болезненные ощущения боли в почках у мужчин при мочекаменной болезни распространяются на живот и бока. Возникновению неприятного симптома служит песок, который выходит из организма и раздражает органы мочевыводящей системы. Первым признаком наличия песка в почках является помутнение или потемнение урины. Во время мочеиспускания у мужчин наблюдается дискомфорт и боль, отдающая в пах. Нередко наличие песка в почках провоцирует рвоту, тошноту, лихорадочное состояние, отеки и слабость во всем организме.

      Как болит нефроз у мужчин?

      Заболевание отмечается дистрофическим изменением почечных тканей, особенно тех, которые расположены в системе канальцев. Нефроз протекает в острой или хронической форме. Признаки заболевания почек у мужчин заключаются в нарушенном мочеиспускании, при котором уменьшается количество урины, а ее выход сопровождается болями. У мужчины наблюдаются отеки лица и конечностей, анемия, боли в голове. Результаты анализа укажут на присутствие белка в урине.

      Нефроптоз

      Нефроптоз возникает чаще всего у женщин.

      При нефроптозе происходит опущение или смещение почки в разные стороны. Заболевание достаточно серьезное, поскольку возможно вращение органа по своей оси. Это чревато растяжениями, перегибами сосудов, что повлечет за собой нарушение обращения крови и лимфы во всем организме. Мужская половина населения реже страдает данным заболеванием, но все же оно имеет место. Нефроптоз возникает при резком похудении, интенсивной физической нагрузке, когда организм долго пребывает в вертикальном положении или поддается травмам.

      Почечная недостаточность

      В случае почечной недостаточности возникает частичная или полная потеря функции внутреннего органа. У пациента наблюдается нарушенный водно-электролитный баланс, а в крови обнаруживается креатинин и мочевая кислота в большом количестве. Острая форма болезни отмечается быстрым прогрессированием, вследствие которого в организме накапливаются токсические вещества и отравляют почки. Хронической почечной недостаточности предшествуют почечные заболевания, которые приобрели хроническую форму. Нередко патология диагностируется при сахарном диабете, подагре, интоксикации ртутью или обезболивающими.

      Киста почки

      Почувствовав недомогание или дискомфорт в области почек нужно обратиться к врачу.

      Кистозные образования у мужчин часто диагностируются как доброкачественные образования в почках. Кисты возникают при частом травмировании внутреннего органа. Нередко причина кистозного образования заключается в инфекционном или паразитарном поражении почки. Часто медики наблюдают кисту у мужчин в случае воспаления, при инфаркте или туберкулезе. При заболевании почек отмечается одно- или двухстороннее поражение. При этом у пациента присутствует такая симптоматика:

    • боль тупого характера в пояснице;
    • болезненные ощущения после поднятия тяжести;
    • высокое артериальное давление;
    • наличие крови в урине.
    • Вернуться к оглавлению

      Новообразования

      Злокачественная опухоль у мужчины может возникнуть по разным причинам, нередко раку предшествуют другие болезни почек. Патологический процесс в большинстве случаев не проявляется на первых порах. Со временем наблюдаются некоторые признаки болезни. У пациента выделяется кровь при мочеиспускании, возникает ноющая боль в пояснице.

      При раке почек мужчина быстро теряет вес, наблюдается постоянно высокая температура тела, пожелтение кожи. При ультразвуковой диагностике будут замечены увеличенные размеры органа. По мере того, как прогрессирует патология, начинают ярче и интенсивнее проявляться симптомы. При возникновении метастаз, травмируются соседние органы и возникают сопутствующие признаки нарушения их работы.

      Другие признаки и симптомы болезней почек у мужчин

      Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению.

      При заболеваниях почек проявляется множество симптомов, в зависимости от патологии и степени поражения органа. Как правило, при болезнях почек боль локализуется в пояснице, а затем отдает в разные отделы. Пациенты жалуются на тупую резкую боль, которая порой имеет ноющий характер. В некоторых случаях болезненные ощущения приступообразные, а порой присутствуют постоянно и отмечаются монотонностью. Заболевания почек проявляются такими симптомами:

    • Анурией, которая характеризуется прекращением поступления урины в мочевой пузырь. Патология провоцирует нарушение обращения крови в почках и поражает орган на диффузном уровне.
    • Острой задержкой урины, при котором пациент испытывает болезненные ощущения в нижней части живота. Данный симптом возникает на фоне образования камней в почке, аденоме простаты или при опухоли в пузыре.
    • Гематурией, которая отмечается кровянистыми выделениями в урине. Патология наблюдается в случае воспаления паренхимы, чашечки или лоханки органа.
    • У взрослых мужчин при патологиях в почках наблюдаются и общие признаки болезни. Наблюдается повышенная температура тела, которую сложно сбить с помощью медикаментов. Отмечается отсутствие аппетита, тошнота, рвота, кожный зуд. Нередко воспалительный процесс во внутреннем органе дает о себе знать повышенным артериальным давлением. Внешние симптомы заболевания могут слабо выражаться и меняться в зависимости от течения патологии.

      Причины болезней почек

      Провоцировать болезнь могут большие физические нагрузки на организм.

      Болезням почек предшествуют разные факторы. Мужчины часто подвергаются отклонениям в работе внутреннего органа, поскольку имеют дело с физическими нагрузками. Нередко болезни возникают из-за несоблюдения питьевого баланса, что провоцирует образование камней и наличие песка в органах мочевыводящей системы. Мужчины, которые профессионально занимаются тяжелым спортом, чаще подвергаются заболеваниям почек.

      В некоторых случаях патологические процессы во внутреннем органе связаны с анатомическими особенностями органов мочевыводящей системы. Приобрести почечное заболевание можно в случае повышенной функции надпочечников. Стоит тщательно следить за состоянием внутренних органов, поскольку травмы и гематомы могут спровоцировать серьезные болезни. Проблемы с почками возникают в случае неблагоприятной генетики или закупорки артерии органа.

      Диагностика

      При подозрении на заболевание почек или в случае появления первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику органов мочевыводящей системы. Пациенту назначают сдать общие анализы урины и крови. Врач направляет мужчину на бактериологический посев мочи, ультразвуковое исследование почек и органов малого таза. Диагностика включает биопсию органа, биохимический анализ крови. Эффективным методом выявления пиелонефрита является экскреторная урография, которая проводится с помощью контрастного вещества и определяет функциональное состояние органа.

      Методы лечения

      Методы лечения болезни включают в себя медикаментозные или оперативные.

      Лечить патологию можно несколькими методами. При воспалительных процессах назначается антибактериальная терапия. Против боли назначают спазмолитики. Медикаментозный комплекс включает витамины и средства, восстанавливающие иммунную систему. При образовании камней назначают препараты, растворяющие их, а также диуретики. Если имеет место тяжелая патология, опухолевые или кистозные образования, тогда показано хирургическое вмешательство. Хирург проводит операцию несколькими методами в зависимости от тяжести болезни. После операции показано особое питание.

      Диетическое питание

      Диета должна включать полезные продукты, в которых содержится небольшое количество белков и жиров. Стоит сократить потребление соли и увеличить количество дневной жидкости. Питание должно быть дробным: рекомендуется кушать часто, но небольшими порциями. Разрешаются нежирные молочные продукты, овощные бульоны, мясо и рыба нежирных сортов. Еда должна быть приготовлена на пару или употребляться в отваренном виде.

      Лечение народными средствами

      Лечить патологию можно народными средствами, но перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. Эффективными в борьбе с воспалительными заболеваниями в почках являются такие средства: сельдерейный сок, цветки пижмы, фасолевые стручки, настой из хвоща. Такими народными средствами, как спорыш, укропные семена, пол-пола и другими можно очистить почки и органы мочеполовой системы.

      Профилактика

      Профилактические мероприятия направлены на предотвращение патологии в органе. Мужчинам рекомендуется ежегодно проходить осмотр у уролога. Следует соблюдать правильно питание, употреблять достаточно воды и отказаться от вредных привычек. Рекомендуется больше двигаться и выполнять специальные физические упражнения. В случае болезней в органах мочеполовой системы своевременно их лечить и не запускать.

      Источник: http://etopochki.ru/kidney/bol/priznaki-bolezni-pochek-u-muzhchin.html

      Возникновение симптомов рака почек у мужчины и течение недуга

      Оглавление: [ скрыть ]

    • Причины развития рака почек
    • Основные симптомы при раке почек
    • Основные признаки появления рака почек
    • Процесс лечения рака почки
    • Рак почки известен как почечно-клеточный рак. Это заболевание относится к онкологическим болезням. Наиболее часто оно поражает людей уже в возрасте 50-60 лет. Если рассматривать рейтинг онкологических заболеваний, то рак почек входит в десятку по уровню заболеваемости. Этот недуг занимает приблизительно 3% от всех онкологических болезней.

      В урологии взрослых рак почки входит в тройку наиболее распространенных вместе с раком мочевого пузыря и рака простаты.

      У женщин в силу строения тела чаще возникают проблемы с почками, но вот рак как раз является исключением, т.к. у мужчин он появляется в три раза чаще, чем у слабого пола. Симптомы развития рака почек у мужчин проявляются гораздо сильнее, и если вовремя не начать лечение, то такое заболевание вылечить очень тяжело.

      Причины развития рака почек

      На данном этапе развития современной медицины ответ на вопрос о точных причинах появления симптомов рака почек у мужчин не найден. Имеются гипотезы, что чаще всего такой вид рака может развиваться у людей, которые участвуют в производстве анилинового красителя. Также статистика показала, что часто рак почек возникает у тех людей, которые имеют кисту, почки подковообразные или же страдают от болезни Хиппеля-Линдау.

      На возможность проявления данного заболевания влияют различные факторы, среди которых наиболее распространены:

    • половозрастной критерий, у мужчин проблема возникает чаще, причем уже в пожилом возрасте;
    • ожирение;
    • курение, если человек курит, то у него риск возрастает до 60%;
    • гипертензия артериальная;
    • другие почечные болезни; многие люди, которые страдают от почечного рака, как правило, до этого болели другими недугами, связанными с работой почек, у некоторых людей была обнаружена почечная недостаточность хронического течения;
    • сахарный диабет;
    • правила и режим питания, многие ученые склоняются к мнению, что употребление овощей и фруктов снижает риск заболевания раком, эксперименты доказали, что среди людей, которые постоянно употребляют мясо, процент заболевания раком намного выше, чем у вегетарианцев;
    • некоторые виды лекарственных препаратов с мочегонным эффектом могут привести к таким нежелательным последствиям;
    • гормональные препараты могут вызвать такое заболевание;
    • радиационное облучение.
    • Метастазировать почечно-клеточный рак может гематогенным и лимфогенным способом. По статистике, у каждого четвертого пациента, у которого устанавливают диагноз рак почек, находят метастазы. Человек с таким диагнозом не проживает больше одного года. Очень редко бывают случаи, когда пациент может прожить пару лет. Чаще всего метастазы находят в костях, легких, почках, печени, надпочечниках и головном мозге.

      Ученые-медики установили, что при таком раке у больных наблюдается мутация хромосом – есть транслокация 11-ой и 30-ой хромосом. Ученые доказали наследственную предрасположенность к такому заболеванию. Рак развивается в тех случаях, когда организм ослаблен и не может бороться с опухолью. Нужно повышать противоопухолевую защиту иммунной системы.

      Основные симптомы при раке почек

      Очень часто появлению рака почек предшествуют другие почечные заболевания. Особенно этот принцип сильно проявляется у мужчин. Основные признаки почечных заболеваний:

      1. Поясничная боль.
      2. Появление крови при мочеиспускании.
      3. Помутнение мочи.
      4. Иногда может повышаться температура, но несильно.
      5. Повышение уровня артериального давления.
      6. Жажда, сухость, нехватка воды в организме.
      7. Исчезновение аппетита.
      8. Повышенная утомляемость и слабость.
      9. Появление отеков под глазами, возле живота и на конечностях.

      Если появились данные признаки, необходимо обязательно обратиться к врачу, т.к. своевременное выявление заболевания поможет вылечить болезнь и снизить возможность появления рака почек.

      При раке почек симптомы у мужчин могут иметь различные проявления. Может появляться анурия. Это процесс, когда моча не поступает в мочевой пузырь. Чаще всего это связано с поражением органа, с плохой циркуляцией крови и с тем, что возникают препятствия на пути мочи в организме.

      Может наблюдаться критичная задержка мочи при мочеиспускании. Вместе с этим симптомом может появляться озноб, повышенная температура, поясничная боль и ощущения вздутия живота.

      Встречается и обратный процесс – дизурия, когда учащается процесс выведения мочи из организма. Мочеиспускание может быть слишком частым явлением, но в малых порциях. Может появиться недержание мочи.

      Крайне редко, но возможно появление крови в моче у мужчин. Это явление называется гематурией. Оно проявляется в тех случаях, когда почки повреждены в результате воспалительных процессов или травм.

      Почечная колика может провоцироваться наличием рака. Это процессы, когда человек чувствует очень сильные приступы боли в пояснице. Колики почек могут быть вызваны не только проблемами с самим органом, но и сопутствующими органами человека: мочевым пузырем, мочевыми путями. Такая острая боль возникает в тех случаях, когда мышцы мочеточника резко сокращаются. Это может быть вызвано отмиранием клеток почек, кровотечением в этой области или опухолями. При таких болях пациенты могут чувствовать тошноту и рвотные позывы. Психологическое равновесие больного нарушается, и он становится достаточно активным и тревожным. В некоторых случаях боль переходит от поясницы в область паха или в конечности.

      При опухолях у мужчин может проявляться нефротический синдром, который включает в себя целую систему различных вторичных синдромов, таких как отеки, протеинурия, гиперлипидемия и прочее.

      В процессе развития рака способна проявиться острая почечная недостаточность. Это может быть вызвано проблемами с кровеносными сосудами в данной области или приемом некоторых препаратов. Этот синдром может быть следствием проблем, возникающих при оттоке мочи.

      В целом же симптомы возникновения рака почки у мужчин могут и не проявляться, так же как и при других видах раковых образований. В начале течения недуга симптомы не проявляются, и обнаружить рак можно только исключительно благодаря компьютерным тестам. Отсутствие симптомов врачи объясняют малыми размерами самой опухоли. Если все симптомы обнаружены, это означает, что раковая опухоль достигла значительных размеров, а процесс болезни уже запущенный.

      Вернуться к оглавлению

      Основные признаки появления рака почек

      Установлена такая классификация симптомов: ренальные и экстраренальные. К первой группе относятся три таких признака, как новообразование, которое можно нащупать возле пораженного места, присутствие крови в моче и острые болезненные ощущения в пояснице. Среди экстраренальных признаков выделяют:

    • снижение аппетита, усталость, слабость;
    • снижение веса;
    • повышение температуры тела, повышенное потовыделение;
    • образование тромбов в венах ног, отеки в ногах;
    • расширение вен в брюшной области;
    • дисфункция печени.
    • Появившиеся метастазы могут быть причинами таких симптомов: кашель с кровью (если метастазы находятся в легких), слишком хрупкие кости, из-за чего постоянно появляются переломы (метастазы в костях), головные боли (при метастазах в головном мозге), желтуха (если поражена печень).

      У детей рак почек называют болезнью Вильямса. Его симптомами является различные боли в организме, увеличение почек, снижение веса и слабость.

      Процесс лечения рака почки

      Самым распространенным методом является хирургическое вмешательство. Оно достаточно эффективно, даже если метастазы удалены от эпицентра рака. Операция поможет продлить жизнь и улучшить состояние больного.

      В случае заболевания раком почки выделяют два метода операции: это удаление органа или его резекция. Выбор оперативного вмешательства зависит от цели операции, масштаба ракового развития и состояния больного.

      Резекция используется в тех случаях, когда необходимо сохранить орган. Это возможно, если раковая опухоль меньше 5 см и расположена в одном месте. Это разрешено только тогда, когда работа второй почки нарушена либо в организме есть только одна почка. Но после такой процедуры очень высок риск повторного заболевания раком.

      Удаление почки можно проводить на любой стадии заболевания. Одним отсечением убирается не только сама почка, но и все зараженные органы рядом. Трудность заключается в том, что потом потребуется трансплантация этого органа. Если опухоль вросла в крупные вены или другие органы, то для них проводится резекция.

      При лечении назначается иммунотерапия, что позволяет улучшить активность иммунной системы. Это полезно будет в тех случаях, когда рак распространяется по организму либо когда он возникает после операции повторно. Но если метастазы проникли в головной мозг, то такой вид терапии не даст положительного результата.

      При лечении возможно проведение химиотерапии, лучевой терапии и использование таргетного метода, когда блокируются все причины развития заболевания.

      Если рак перешел на последнюю стадию, распространился по другим органам, то вылечить больного невозможно. В данном случае можно только помочь с погашением симптомов.

      Рак почек уже не является редким заболеванием, поэтому лучше сразу перестраховаться и при любых проявлениях симптомов недуга обратиться к врачу. Лечение на начальных этапах позволит избавиться от рака.

      Источник: http://popochkam.ru/bolezni/simptomy-raka-pochek-u-muzhchin.html

      Схожие статьи:

      • Почки и давление симптомы лечение Что такое почечное давление? Как почки влияют на АД? Признаки и симптомы патологического почечного АД Повышенное артериальное давление нередко связано с нарушениями работы почек. В медицинской практике феномен почечного давления получил название почечной гипертензии. Статистические данные показывают, что […]
      • Синдром гиперэхогенных пирамидок в почках Опасны ли для жизни гиперэхогенные включения в почках? Гиперэхогенные включения обычно обнаруживаются во время УЗИ почек. Они представляют собой определенного рода участки ткани с большими акустическими уплотнениями, которые могут являться простыми камнями от мочекаменной болезни либо быть опасными […]
      • Симптомы при стенозе почки Причины и лечение стеноза артерий почки Атеросклеротический – составляет 70% всех почечных стенозов, чаще повреждая почки пожилых мужчин. Этот вид стеноза локализируется в устье почечных артерий. Фибромускулярная дисплазия – менее распространенный вид стеноза, который чаще встречается у девушек и женщин в […]
      • Семена укропа от мочекаменной болезни При каких болезнях можно воспользоваться полезными свойствами семян укропа Родиной укропа считается Европа, Азия, а также северная Африка. В Египте врачи использовали его больше шести тысяч лет назад. Даже в Римских руинах были найдены останки этого растения. Еще в античности люди заметили целительные и […]
      • Признаки туберкулеза почек у ребенка Туберкулез почек у детей Содержание Такое заболевание, как туберкулез почек, у детей вызывается в результате попадания в организм специфической микобактерии туберкулеза. Данная патология относится к внелегочной форме и встречается в медицинской практике в 30% случаев. Отличается тяжестью процесса и […]
      • Почечная колика и острый пиелонефрит Острый пиелонефрит На долю острого пиелонефрита в структуре почечной патологии приходится до 15%. Болезнь представляет собой серьезную опасность при развитии на фоне беременности. Возрастает возможность инфицирования во время таких заболеваний как скарлатина, дифтерия, брюшной тиф. кишечная палочка — […]
      • Симптомы заболевания почек при диабете ??????????? ????? ??? ??????? ????? ????????? ??????? ??????? ? ????????? ????????. ????? ??? ??, ??? ?? ??????????? ?????-?? ??????? ? ????? ??? ????????, ??? ? ????? ????????? ????? ? ??????? (????? ????) ?? ??? ????????? ???????? ? ???????? ?????????????????. ????? ????, ????? ?????????? ?????-??????? […]
      • Применение цефтриаксона при пиелонефрите Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите? Прежде чем начинать лечение воспалительного процесса в почках (пиелонефрита) необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к Цефтриаксону. Ограничениями для использования антибактериального средства является наличие индивидуальной чувствительности к препаратам […]