Симптомы блокады почки

    Лапароскопическая простатэктомия

    Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.

    Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.

    Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.

    Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.

    Суть метода — проведение “точечной” лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.

    В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.

    Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать «золотым стандартом» при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.

    Источник: http://www.urolog-onkolog.ru/blok-pochki.htm

    Оглавление:

    Болят почки у человека: почему, при каких болезнях и что делать

    Почки человека работают 24 часа в сутки, постоянно фильтруют кровь и разделяют вещества, которые в ней содержатся на полезные (используются повторно) и токсичные (удаляются с мочой). Если почки болят по утрам, по вечерам, ночью и во время движения, очевидно наличие серьезной патологии.

    Анатомическая структура почечной ткани не относится к ряду простых. При наличии боли в почках врачам приходится исключать с десяток всевозможных заболеваний, благо, что существуют современные методы диагностики: УЗИ, МРТ, внутривенная урография. Они помогают поставить правильный диагноз. Паренхима почек обладает сложной структурой. Она представляет собой специальный фильтрационный механизм, который очищает кровь от токсинов. Почечная ткань выполняет роль терки, содержащей поры для проникновения молекул химических веществ. Полезные микроэлементы фильтруются через почечные канальцы и всасываются обратно в кровь (глюкоза, витамины, гормоны и крупные белки). Через лоханку токсические вещества попадают в мочевой пузырь, а затем выводятся наружу.

    Как функционируют почки человека

    Оран работает в двух стадиях – фильтрация и выведение. Почечная паренхима фильтрует вещества, приходящие с кровью. В ней содержится большое количество клубочков, которые называются нефроны. В данной анатомической области происходит разделение химических веществ на вредные и полезные. К примеру, кальций, магний и фосфор возвращаются в кровеносное русло, а мочевина поступает в мочевой пузырь. За выведение урины из почек отвечает лоханка, в ней вначале скапливается моча, а затем направляется в мочеточник. Далее урина поступает в мочевой пузырь, концентрируется там примерно 8 часов, а затем выводится наружу.

    Почему болят почки у человека

    Характерный симптом патологии – боль в области поясницы. Но этот признак неспецифичен и встречается при других заболеваниях. Чтобы дифференцировать почечное недомогание, проводятся лабораторные анализы и устанавливаются причины. Основания для болей в области поясницы:

  • повышение артериального давления при воспалительных почечных болезнях (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • частая ночная боль в пояснице – проявление цистита;
  • нарушение мочеотделения на фоне аденомы предстательной железы у мужчин, опухоли мочеиспускательного канала или мочевого пузыря;
  • нефроптоз – опущение почек ;
  • мочекаменная болезнь – камни в области чашечно-лоханочной системы.
  • Имитировать почечные проблемы могут симптомы других болезней. Ноют почки при наличии аппендицита, повышении температуры тела, дивертикулах желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, дегенеративных изменениях суставов. Если пациент говорит, что у него болят почки, симптомы необязательно свидетельствуют о наличии почечной патологии. Только после тщательного обследования врач сможет правильно установить диагноз.

    Основные симптомы

    Они помогут дифференцировать боли в области поясницы и отграничить почечную патологию от недомоганий других органов. Как болят почки:

  • сильная боль в области поясницы, которая усиливается после физической нагрузки;
  • резкий односторонний болевой синдром (почечная колика);
  • «закладывание» приводит к затруднению выведения урины на фоне блокады мочеточника;
  • мочеиспускание становится прерывистым и болезненным, но после прекращения наступает значительное облегчение;
  • в лабораторных анализах в урине появляются примеси крови, лейкоцитов и почечного эпителия.
  • Врачи определяют, что у человека действительно болят почки, по симптому Пастернацкого. Его суть в том, что при резком ударе ребром ладони по области поясницы усиливается болевой синдром. Метод работает часто, но не всегда. Иногда он дает отрицательный результат при наличии мочекаменной болезни, когда конкременты имеют небольшие размеры.

    Запомните анатомическую область расположения органа – с обеих сторон позвоночника. Правая почка локализуется на 1-2 см ниже левой в норме. Знать расположение органа необходимо для определения нефроптоза (опущение почек). Болезнь имеет 3 стадии, а тяжелая степень приводит к инвалидности.

    Почечная колика проявляется острыми болевыми ощущениями в поясничной области. Они продолжаются в течение нескольких часов и не устраняются обезболивающими препаратами. Признаки обусловлены закупоркой камнем мочеточника в нижней трети или крупным конкрементом в области чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Колика формируется не при всех заболеваниях. Воспалительные изменения (пиелонефрит и гломерулонефрит) провоцируют ноющие боли в области почек. Они периодически обостряются на фоне интенсивных физических нагрузок или переохлаждения.

    Боли в пояснице формируются по утрам, вечерам или ночью. Они могут быть связаны с физической нагрузкой или возникают в покое. Такая «пестрая» симптоматика не всегда позволяет связать признаки заболевания с почечной патологией.

    Почему возникают боли по утрам

    Что делать беременным

    При вынашивании ребенка женщина сталкивается с множеством проблем: нельзя принимать лекарственные препараты, так как они обладают побочным эффектом на плод. Нельзя допускать бактериальную инфекцию, так как на фоне пиелонефрита часто возникает выкидыш. Подбором лекарственных препаратов занимается врач. После тщательной диагностики состояния здоровья он назначит необходимые методы и тактику терапии. Чтобы определить, что делать при болезни почек, нужно вначале выяснить причину боли в пояснице. Существуют разные виды патологий, способные обусловить схожие клинические симптомы.

    При каких болезнях возникают

    Боли в почках при мочекаменной патологии протекают по типу почечной колики. Провоцируется приступ движением камня по мочевыводящим путям и затруднением оттока мочи. Симптомы обостряются приемом алкоголя. Делать необходимо следующее:

  • вызвать скорую помощь;
  • занять удобное положение;
  • во время ожидания квалифицированной бригады принять теплый душ;
  • можно употреблять спазмолитические препараты.
  • В любом случае самостоятельно диагностировать боль не нужно. Приступ обязательно заставит обратиться к врачу, так как терпеть его невозможно. Ноющие боли в поясничной области возникают из-за пиелонефрита. Инфекционное заболевание сопровождается повышением температуры, неприятные ощущения локализуются как справа, так и слева.

    Выделим симптомы болезни при калькулезном пиелонефрите, так как сочетание этих форм патологии приводит и искажению «классического течения» болезни. Недуг возникает на фоне камней в мочевыводящих путях, но постепенно приводит к появлению воспалительного процесса в почечной паренхиме из-за травмирования мочевыводящих путей движущимися камнями.

    Кроме болей в области поясницы, существуют дополнительные признаки, такие как повышение температуры (до 40 градусов), лихорадка, слабость, нарушение самочувствия, рвота и тошнота, бледность кожи, отечность лица по утрам. Боли при воспалениях не устраняются обезболивающими лекарствами. При гломерулонефрите формируется нарушение фильтрации мочи. Причиной в большинстве случаев становится патологический стрептококк группы А. Микроорганизм знаком участковым терапевтам по ангине. Он часто вызывает воспалительные изменения горла, верхних дыхательных путей, после которых возникают поражения суставов и почек.

    Атеросклероз артерий почки

    Патология возникает на фоне отложения жировых бляшек в просвете сосуда. Они перекрывают кровоток в почечных клубочках и затрудняют процесс фильтрации мочи. Периодически появляются ноющие боли в месте расположения почек. Если их не лечить своевременно, повысится артериальное давление. Дифференцировать данное заболевание приходится с классической артериальной гипертензией. Впрочем, установить диагноз как почечной, так и сердечной гипертензии легко. В лабораторных анализах мочи будет обнаружен белок, скопление эритроцитов и лейкоцитов.

    Подтверждается диагноз ультразвуковым исследованием почек вместе с доплерографией, которое показывает нарушение кровотока в клубочках. Если при выполнении УЗИ выявлены тромбы в сосудах, требуется незамедлительная терапия заболевания.

    Боли в пояснице при кисте почки

    Кистозное образование представляет собой ограниченную полость, содержащую жидкость или воспалительный инфильтрат. Патологии при поликистозе – сдавление почки и окружающих органов крупным образованием, растяжение почечной капсулы, Нарушение оттока мочи. Чтобы поставить диагноз поликистоза, недостаточно того, что болит спина справа или слева. Критерии диагностики кист:

    1. Выявление полостей при УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
    2. Наличие крови в моче.
    3. Увеличение артериального давления.

    Удобней проводить лечение крупных кист. Они прокалываются иглой через кожные покровы, что навсегда избавляет от болезни. Аналогичные симптомы в области почек вызывают опухоли (аденома, онкоцитома, гамартома). При них тянущие боли постепенно усиливаются. Когда образование прорастает почечную капсулу, болевой синдром становится невыносимым. При запущенной патологии даже оперативное лечение провести не всегда возможно.

    Порядок действий

    Чарактер лечения почечных болезней зависит от вида морфологических особенностей недуга. С амолечение недопустимо и может привести к летальному исходу, важно устранить причины болезни. Если появилась боль в проекции почек, необходима предварительная диагностика состояния почечной ткани с помощью лабораторных и клинико-инструментальных методов. После уточнения диагноза врач назначит фармацевтические препараты и укажет направление лечения.

  • обильно употреблять жидкость;
  • клюквенный морс и брусника – великолепное лекарство для очищения лоханок и чашечек от песка и камней;
  • ограничить употребление крепкого чая, мяса и шоколада;
  • томаты, щавель, бобы и ревень предотвращает образование оксалатных камней;
  • физическая нагрузка и резкие движения противопоказаны при болях в пояснице.
  • В любом случае перечисленные выше мероприятия проводятся только после консультации с врачом.

    Источник: http://vnormu.ru/chto-delat-esli-pochki-bolyat.html

    Основные симптомы болезней почек: какие признаки свидетельствуют о том, что ваши почки нездоровы

    Небольшие органы человеческого тела – почки играют одну из важнейших ролей в поддержании жизнедеятельности. Нормально функционирующие органы выводят скопившиеся шлаки, излишки жидкости, очищают кровь от токсинов, поддерживают необходимый уровень баланса химических элементов и регулируют артериальное давление.

    Заболевания почек влияют не только на их состояние, но и вызывают неизбежное ухудшение работы других органов, что характеризуется самой разнообразной симптоматикой.

    Симптомы у мужчин и у женщин особо не отличаются, что объясняется одинаковым строением почек.

    Виды заболеваний

    Почечная патология может проявляться острым или хроническим заболеванием. Симптомы и лечение зависит от того, какая болезнь почек выявлена у человека. Острые болезни возникают резко и за несколько дней нарушают основные функции органов. Хронические болезни характеризуются постепенным разрушением почечных тканей, и иногда случается так, что болезнь обнаруживается тогда, когда вернуть первоначальную структуру тканей уже не представляется возможным, а в процессе составления схемы лечения руководствуются только поддержкой органа.

    Заболевания почек имеют сходную симптоматику и некоторые отличия от других болезней, что позволяет уже заподозрить патологию органа.

    Общая симптоматика

  • Боли. Болезненность возникает в районе поясницы с одной или сразу с двух ее сторон. Необходимо учитывать и то, что для некоторых почечных патологий боли не характерны или весьма незначительны, а могут присоединяться уже при повторных обострениях воспалительного процесса. Отдающие в лобок, верхнюю часть бедра, живот боли характерны при приступе почечной колики.
  • Кровь в моче – гематурия. Появляется данный признак при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите, воспалительных заболеваниях, опухолях. Моча окрашивается в розоватый цвет, а при повреждении камнем мочеточника может быть алой и непрозрачной.
  • Отеки – являются одним из самых первых признаков гломерулонефрита, пиелонефрита. Отеки и одутловатость сначала появляется по утрам на глазах, наблюдается отечность ног и реже всего рук. У детей отеки можно заметить по глубокому следу от резинки на ножках.
  • Нарушение мочеиспускания характеризуется болезненностью, анурией – отсутствием мочи, олигурией – значительном уменьшении количества выделяемой жидкости. При необратимых процессах развивается постоянная поллакиурия – выделение мочи в огромных количествах, иногда до 10 литров за сутки.
  • Плохое самочувствие. В результате того, что нарушается основная выделяющая функция почек, в организме накапливаются продукты распада и токсины. Все это влияет на общее самочувствие человека – появляется слабость, снижается работоспособность, отмечаются головные боли и плохой аппетит. Воспалительный процесс и интоксикация организма приводят к повышению температуры, ознобу, потливости.
  • Хронические почечные заболевания влияют и на появление гипертонической болезни, цвет и структуру кожных покровов. При пиелонефрите наблюдается повышенная бледность и темные круги в области глаз, при гломерулонефрите кожа сухая.

    Естественно, что организм каждого пациента по-разному реагирует на изменения в работе почек, поэтому вся симптоматика может быть сглаженной или острой. У части больных регистрируются жалобы только на один два симптома, часто одни признаки патологии переходят в другие. В зависимости от происходящих нарушений, причин заболевания почечные патологии подразделяются на десятки заболеваний.

    Симптомы болезней почек в зависимости от нарушений

    Происходящие в почках патологические изменения характерны для разных видов заболеваний. Первоначальный диагноз выставляется именно на основании жалоб больного, поэтому квалифицированный врач начинает беседу с выявления всех беспокоящих, даже самых незначительных, симптомов.

    Нефролитиаз

    Под термином нефролитиаз подразумевается такое заболевание как почечнокаменная болезнь, то есть камни в самих почках. Заболевание нужно отличать от мочекаменной болезни, при которой камни выявляются во всех органах мочевыделительной системы. Нефролитиаз чаще всего долгое время протекает практически бессимптомно. Заболевание протекает в двух формах:

  • Легкая форма протекает с постоянно возникающими тупыми болями в области поясницы. Боль усиливается при физической нагрузке, во время тряски при езде на транспорте.
  • Тяжелая форма проявляется резкими, нестерпимыми болями. Больной человек ищет максимально безболезненное положение тела – садится на корточки, изгибается. Но болезненность при этом не стихает, а продолжает отдавать в паховую область, ногу, живот. На высоте приступа может появляться тошнота, рвота, симптомы шока – холодный пот, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.
  • Продвижение камня вниз по мочеточникам вызывает повреждение его слизистого слоя, поэтому в моче может появляться кровь. Длительное протекание нефролитиаза приводит к развитию хронического пиелонефрита и на данном этапе присоединяются симптомы вторичной патологии.

    Многие болезни сопровождаются микролитами в почках. поэтому очень важно знать об их особенностях и симптомах.

    Небольшие камни в почках легко можно вылечить в домашних условиях. Читайте о всех возможных способах лечения в нашей статье .

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит относят к заболеваниям иммунно – воспалительного характера, то есть для его развития требуется воспалительная реакция и нарушения в работе иммунной системы. Чаще всего впервые гломерулонефрит регистрируется у детей, болезнь в большинстве случае переходит в хроническую форму и является причиной почечной недостаточности и инвалидности. Для острого гломерулонефрита характерны:

  • Мочевой синдром.
  • Отеки.
  • Повышение артериального давления.
  • Как правило, заболевание начинается с ухудшения общего самочувствия – появляются головные боли, утомляемость, апатия, возможен значительный подъем температуры, но в том случае, если иммунная система еще находится на должном уровне функционирования. По утрам внимание можно обратить на отечные веки, на 3-4 день развития присоединяется олигурия – то есть уменьшение выделяемой мочи, в дальнейшем ее количество увеличивается, но при этом определяется по анализам низкая плотность.

    У большинства пациентов регистрируется гематурия – моча принимает красноватую окраску. В редких случаях основным симптомом считается протеинурия, то есть выделение белка с мочой. Примерно в 60% случаев регистрируются высокие цифры артериального давления, и держаться они могут до трех недель и больше.

    По мере скопления шлаков увеличивается нагрузка на печень, и соответственно растут размеры органа. Присоединяются расстройства нервной системы – раздражительность, плохой сон, депрессия.

    Пиелонефрит

    К самым частым патологиям почек относится пиелонефрит, острая его форма развивается резко и характеризуется:

  • Большим скачком температуры до 39 и выше градусов.
  • Ознобом, потоотделением.
  • Симптомами интоксикации – головной болью, тошнотой.
  • Затем присоединяются боли в пояснице и чаще всего они с одной стороны.
  • Болезненность может отдавать в низ живота, паховую область.
  • Моча мутная с признаками гематурии.
  • По мере развития заболевания боли становятся ночными, усиливаются в положении лежа на спине. Если пиелонефрит развился на фоне мочекаменной болезни, то возникают приступы почечной колики. У части больных отмечается одутловатость лица.

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

    Хронический пиелонефрит развивается без острых признаков.

    Больные могут ощущать повышенную утомляемость, приступообразные ноющие боли, ночную потливость. Нередко заболевание ошибочно принимается за остеохондроз.

    Поликистоз почек

    Поликистоз характеризуется образованием в тканях почек кист, наполненных жидкостью. В начале своего развития поликистоз практически ничем не проявляется и может быть случайной находкой при обследовании. Рост кист приводит к расширению органа и в это время появляется группа признаков :

  • Ноющие боли в области поясницы и животе.
  • Гематурия возникает периодически.
  • Нарастает слабость, ухудшается аппетит, снижается вес.
  • Обильное количество светлой мочи до 3-х литров в сутки.
  • Диспепсические расстройства – тошнота, диарея, запоры.
  • Часть больных предъявляет жалобы на кожный зуд.
  • Поликистоз без лечения формирует предпосылки к развитию тяжелой почечной недостаточности.

    Почечная недостаточность

    Почечная недостаточность приводит к гибели нефронов, которые восстановить практически не удается. 

    Видео: Как сохранить почки здоровыми

    Источник: http://1pochki.ru/mkb/simptomy/bolezni-pochek.html

    Почечная колика симптомы и лечение | Что делать при почечной колике

    Среди заболеваний органов, расположенных вне брюшной полости, протекающих с острыми болями в животе, первое место по частоте занимает почечная колика. Давайте подробно рассмотрим, что делать при данной патологии.

    Симптомы развития почечной колики

    Приступ проявляется острыми, чрезвычайно интенсивными распирающими болями, которые локализуются в пояснице, в той или другой половине живота соответственно блокированной почке. При окклюзии конкрементом лоханки боль иррадиирует в поясницу и подреберье. Конкремент, стоящий на границе верхней и средней трети мочеточника, обусловливает иррадиацию боли в нижние отделы живота и пупок, при более низком расположении камня отмечается иррадиация болей

  • вниз,
  • в паховую область,
  • внутреннюю поверхность бедра,
  • гениталии.
  • Иногда симптомы почечной колики иррадиируют в подложечную область или распространяются по всему животу. Такие случаи чаще всего расцениваются как острый живот.

    Обычно боли имеют постоянный характер, но иногда наблюдаются их периодическое ослабление и усиление. Часто больные во время приступа колики ведут себя очень беспокойно, мечутся, стонут, беспрерывно меняют положение тела, что чрезвычайно затрудняет обследование. В течение приступа возникают спазматические сокращения лоханки и мочеточника, при помощи которых организм стремится устранить механическое препятствие, мешающее свободному оттоку мочи и вызывающее резкое повышение внутрипочечного давления.

    Заболевание нередко сопровождается дизурическими явлениями (учащенное болезненное мочеиспускание и ложные позывы). На высоте колики, обусловленной прохождением конкремента, состав выделяющейся мочи не меняется (в мочевой пузырь поступает моча из здоровой почки). Примесь крови в моче – гематурия – при почечной колике обусловлена разрывом вен почечных чашечек и появляется после разрешения приступа. Однако обычно видимой на глаз макрогематурии не наблюдается и примесь в моче крови обнаруживается только при микроскопическом исследовании мочевого осадка (микрогематурия). В том случае, когда гематурия возникла в самом начале приступа, можно предположить онкологическое заболевание почки, лоханки или мочеточника с окклюзией мочевых путей сгустком крови.

    Очень часто приступ сопровождается рефлекторными явлениями со стороны органов пищеварения (рвота, вздутие живота, задержка стула и газов). Паралитический илеус, часто сопровождающий приступ почечной колики, при схваткообразном усилении болей и беспокойном поведении больных иногда принимают за кишечную непроходимость механического характера. Однако внимательное обследование больного с почечной коликой и наблюдение за ним почти всегда позволяют выявить именно паралитический характер сопутствующей кишечной непроходимости (равномерное вздутие живота, прекращение перистальтики). Кроме того, боль и рвота возникают одновременно, тогда как при катастрофе в брюшной полости рвота обычно появляется спустя некоторое время после появления болей.

    Приступ обычно кончается так же внезапно, как и начинается. После его прекращения иногда отмечается отхождение с мочой мелких камней.

    Диагностика почечной колики

    Диагноз почечной колики ставится на основании клинической картины: выраженный болевой синдром с характерной иррадиацией, крайне беспокойное поведение больного, дизурия. В стационаре обзорная рентгенография брюшной полости в прямой проекции позволяет выявить тени рентгенопозитивных конкрементов. При экстренной внутривенной урографии во время почечной колики отсутствует выделение рентгенконтрастного вещества вследствие обструкции мочевых путей камнем, при гидронефрозе расширена лоханка и чашечки, при нефроптозе – патологическая смещаемость и изгиб мочеточника.

    Значительную помощь в диагностике болезни оказывает хромоцистоскопия. Отсутствие выделения из устья мочеточника на стороне болей метиленового синего, введенного в вену, или резкое его замедление (в норме появляется из устья мочеточника через 4 мин после введения в вену) всегда является неопровержимым доказательством блокады почки. При ультразвуковом исследовании выявить камень не удается в силу его глубокого расположения; видны лишь расширенные мочеточник и чашечно-лоханочная система на стороне колики, а также опущение почки, ее кисты и опухоли.

    Объективные симптомы колики, выявляемые при обычном обследовании больного во время приступа, крайне скудны. Блокада оттока мочи, продолжающей продуцироваться почкой, набухание почки и растяжение покрывающей ее капсулы обусловливают резкую болезненность соответствующей поясничной области, выявляемую как при пальпации, так и при осторожном поколачивании. Это симптом Пастернацкого, характерный для острой блокады почки.

    Дифференциальная диагностика колики в почках

    Нередко отмечаются резкая болезненность передней брюшной стенки и ее ригидность. Эти симптомы наряду с самостоятельными болями, локализующимися в подвздошной области, заставляют подозревать местный перитонит. Поэтому при правосторонней почечной колике возникают значительные трудности при проведении дифференциального диагноза с острым аппендицитом.

    Эти трудности усугубляются появлением болей в поясничной области при ретроцекальном аппендиците и дизурических расстройств при тазовом расположении червеобразного отростка. Как при почечной колике, так и при остром аппендиците отмечается умеренное повышение температуры, а при исследовании периферической крови – нейтрофильный лейкоцитоз с появлением палочкоядерных и юных форм. Важнейшим симптомом, позволяющим отличить боли в почках от острого аппендицита, следует считать поведение больного во время приступа. Резкое беспокойство, двигательное возбуждение, стремление к постоянной перемене положения характерны для почечной колики.

    Больные же с любым местным перитонитом, как правило, лежат неподвижно, ибо малейшие движения вызывают резкое усиление болей. Для больных с местным перитонитом характерно щажение живота, что не наблюдается при почечной колике. Все же диагностические затруднения в ряде случаев столь велики, что истинная природа приступа может быть установлена только при экстренном обследовании больного в стационаре.

    Что делать в случае почечной колики?

    Трудности дифференциального диагноза колики с острым животом и возможность проведения специальных диагностических исследований только в стационарных условиях обязывают в неясных случаях экстренно госпитализировать больных с приступом в хирургическое отделение. Подлежат обязательной госпитализации в урологическое отделение больные с некупирующимися и повторными приступами почечной колики. Длительная блокада почки неизбежно отрицательно сказывается на ее функции вплоть до полной ее утраты и развития гидронефроза. Для удаления камня в урологических отделениях производят различные эндовезикальные (внутрипузырные) процедуры (катетеризация мочеточника, коагуляция его устья или рассечение над ущемленным камнем). При неэффективности прибегают к оперативному лечению. Своевременное распознавание почечной колики и устранение блокады почки обеспечивают сохранение почки больному мочекаменной болезнью.

    Значительные страдания, испытываемые больными во время приступа, требуют принятия необходимых экстренных мер для его купирования. С этой целью больным для лечения почечной колки вводят анальгетики (1 мл 1% раствора Морфина, 1 мл 2% раствора Пантопона или 1 мл 2% раствора Промедола) и спазмолитики (1 мл 0,1% раствора Атропина или 2 мл 2% раствора Но-шпы). Весьма эффективно при лечении почек внутривенное введение Баралгина (5 мл). Это способствует прекращению спазма мускулатуры мочеточника и отхождению камня. С этой же целью показаны грелка на поясничную область или теплая ванна. Назначение анальгетиков, однако, возможно только при полном исключении заболевания органов брюшной полости.

    Причины колики в почках

    Приступ обусловлен внезапно возникшим препятствием к оттоку мочи. В большинстве случаев почечная колика – одно из проявлений мочекаменной болезни, возникает из-за подвижности камней, образовавшихся в почечной лоханке, и ущемлением их в различных отделах мочеточника. Примерно в 80% случаев камни ущемляются в самом нижнем отделе мочеточника перед впадением в мочевой пузырь у места наибольшего сужения его просвета. Изредка колика вызывается закупоркой мочеточника сгустком крови, оторвавшимся обрывком опухоли почки или сдавлением мочеточника опухолью, исходящей из соседних органов.

    Иногда приступ колики является следствием перегиба мочеточника при опущенной (блуждающей) почке; как правило, подобные приступы возникают в вертикальном положении и быстро купируются в положении лежа. Симптомы болезни появляются чаще всего после

  • физического напряжения,
  • тряской езды,
  • длительной ходьбы.
  • © Ольга Васильева для astromeridian.ru

    Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/pochechnaja_kolika.html

    Камни в почках

    Камни в почках

    Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

    При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

    Процесс камнеобразования и виды конкрементов

    Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

    При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

    Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

    По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

    Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

    Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

    В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

    Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

    Причины образования камней в почках

    В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

    Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

    Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

    В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

    В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

    Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

    К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

    В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

    Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

    Симптомы камней в почках

    В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

    Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

    Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

    По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

    Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

    Диагностика камней в почках

    Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

    На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

    Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

    Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

    Лечение камней в почках

    Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

    При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

    При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

    Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

    В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

    К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

    После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

    Прогноз и профилактика образования камней в почках

    В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

    При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

    Первые симптомы. Что запускает болезни почек

    Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина пришла за результатом, ей вручили… направление на гемодиализ (процедура назначается, когда почки перестают работать).

    Бьют по сердцу

    При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция — он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.

    Кстати, бурное развитие нефрологии в мире началось после того, как в США после масштабного исследования выяснили, что хронической болезнью почек страдают 12% американцев (ишемическая болезнь сердца — у 10% населения). Но если сердечники находятся под врачебным контролем, то из почечных больных к врачу обращаются только 20%, а 90% из них умирают от инфаркта, не дожив до диагноза.

    Лучшее лечение — переезд?

    Помощь почечным больным — дорогой вид медпомощи, больной на диализе обходится государству дороже, чем онкопациент. Стоимость одной процедуры — 6800 руб. такие процедуры нужно проходить 3 раза в неделю в стационаре. Пожизненно. Если, конечно, удастся туда попасть.

    — Обеспеченность россиян диализом — 212 человек на 1 млн населения (в десятки раз ниже, чем в развитых странах), — поясняет Наталья Томилина, завкафедрой нефрологии ­МГМСУ им. Евдокимова.

    Лечение почечных больных оплачивается за счёт местного бюджета. Это по плечу только богатым регионам, жители из других мест попасть на лечение не могут.

    То же самое — с трансплантацией. В России есть несколько передовых центров трансплантации — в Москве, Краснодаре, Санкт-Петербурге. Но они лечат только «своих» больных. Человеку, живущему в Вологде, проще сделать пересадку почки в Пакистане, чем в Санкт-Петербурге. Поэтому наиболее доступный вид лечения для человека с больными почками — переезд в благополучный в этом плане регион.

    Удешевить лечение почечных больных можно, если выявить болезнь на ранней стадии. Нефрологи «пробивают» скрининг больных из группы риска — пациентов с гипертонией, атеросклерозом, ожирением и сахарным диабетом. Им нужно раз в год делать УЗИ почек, анализ мочи и биохимический анализ крови. А сами пациенты должны быть внимательнее к себе.

    Что запускает болезни почек

    Ожирение — при избытке жировой ткани начинают вырабатываться компоненты, снижающие тонус сосудов, а избыток жира оказывает механическое давление на почки, затрудняя их работу.

    Резкое похудение — почки находятся в жировой защитной капсуле. При похудении жировая прослойка истончается и почки становятся уязвимыми.

    Сахарный диабет — из-за повышенного содержания сахара в крови нагрузка на почки увеличивается и они быстро истощаются.

    Курение и алкоголь — спиртное обезвоживает организм, кровь густеет, это заставляет почки работать в авральном режиме. Курение поставляет в организм токсичные вещества.

    Переохлаждение — основная причина пиелонефрита (острого воспаления). Симптомы — повышенная температура, боль в пояснице, болезненное мочеиспускание. К болезни приводят несоблюдение личной гигиены, злоупотребление острой, жирной и копчёной пищей, перенесённые на ногах вирусные болезни.

    Гипертония — приводит к повреждению и нарушению работы почечных сосудов.

    Симптомы болезни

  • Обратите внимание на внешний вид — при болезнях почек часто бывают отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру. Кожа становится бледной, сухой, с желтоватым оттенком.
  • Боли в пояснице — частый симптом при инфекционных заболеваниях (пиелонефрите) и при нарушении оттока мочи (гидронефрозе).
  • Необъяснимая слабость, утомляемость, головные боли и повышенная температура — следствие нарушения обмена веществ и воспалительного процесса.
  • Изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи должно насторожить.
  • Источник: http://www.aif.ru/health/life/1474413

    Болезни почек у мужчин

    Содержание

    В среднем, представители сильного пола менее подвержены заболеваниям органов мочевыделительной сферы, чем женщины. При этом симптомы болезни почек у мужчин носят более выраженный характер. Но в силу более активной физической деятельности их часто диагностируют у мужчин, как проявления остеохондроза, что приводит к потере времени и переходу почечных болезней в хроническую форму.

    Основными болезнями почек, встречающимися у мужчин, считаются:

    Пиелонефрит

    Заболевание возникает на фоне бактериального поражения почки с последующим воспалением ее тканей.

    Процесс может локализоваться не только в лоханке, но и распространяться на всю поверхность органа

    У мужчин пиелонефрит чаще всего возникает, как сопутствующее заболевание при воспалении простаты. Различают две формы пиелонефрита — острую и хроническую.

    В острой фазе течения симптомы имеют сильно выраженный характер и характеризуются следующими проявлениями:

  • сильная боль в пояснице, которая распространяется не только на сторону поражения, но и на живот или пах. Смена положения тела не приносит облегчения, а при постукивании области почек болевые ощущения значительно усиливаются;
  • симптомы общей интоксикации (тошнота, головная боль, рвота, жажда, потливость);
  • повышение температурных показателей до 38-39,5 градусов;
  • тупая боль в паху в конце процесса мочеиспускания;
  • помутнение и потемнение мочи (без клинических анализов может не определяться).
  • Хроническая форма болезни имеет менее выраженную клиническую картину, проявления которой полностью отсутствует в период ремиссии.

    Читайте также:

    Лечение пиелонефрита включает в себя прием антибиотиков и препаратов, снимающих сопутствующие симптомы заболевания почек у мужчин (противовоспалительные, спазмолитические, жаропонижающие, снимающие болевой синдром и т.д.).

    Чаще всего, терапия требует нахождения пациента в условиях стационара, но в неотягченных случаях возможно лечение в домашних условиях с условием соблюдения рекомендаций врача и периодическим прохождением клинических анализов.

    Если пиелонефрит вызвал значительное поражение почки или соседних тканей, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

    При малоинвазивных операциях (например, катетеризация мочеточника) применяются методы лапароскопии или эндоскопии

    В случае серьёзной почечной недостаточности, сепсиса или абсцесса почки проводится открытая операция по полному удалению органа.

    Осложнениями при отсутствии лечения пиелонефрита являются:

  • абсцесс и карбункул (образование отдельных или общих очагов нагноения тканей почки);
  • пионефроз (расплавление тканей органа под воздействием гнойного процесса);
  • сепсис (попадание в кровь возбудителей инфекции и продуктов их распада, что вызывает заражение крови).
  • Почечные болезни, такие как пиелонефрит, хорошо поддается лечению, но если меры не были предприняты вовремя заболевание может закончиться удалением органа.

    Нефроптоз

    В норме, почка может изменять своё положение в пределах 2 см по вертикальной и горизонтальной оси. Если же орган смещается сильнее, то речь идет об опущении почки или нефроптозе.

    Раньше считалось, что такое состояние больше присуще женщинам. Но в последнее время участились случаи его обнаружения и у мужчин. Это связано со снижением физической активности и, как следствие, растяжением брюшных стенок и мышц связочного аппарата.

    Опущение почки может происходить в брюшную полость или область малого таза.

    При этом у пациента наблюдаются первые признаки болезни:

  • болевые ощущения в поясничной области, с одной или другой стороны, возникающие при физической нагрузке или кашле. Боль исчезает в положении лёжа на спине или боку;
  • почечная колика (возникает на поздних стадиях при значительном перегибе мочеточника). Состояние характеризуется очень сильной болью в пояснице, тошнотой, рвотой, задержкой мочеиспускания.
  • При своевременном обнаружении патологии лечение носит консервативный характер и включает в себя ношение бандажного поясничного корсета и выполнение упражнений ЛФК, направленных на укрепление мышц брюшины и спины

    При частичной дисфункции мочеточника, когда почка сильно опустилась, может возникать вторичное инфицирование тканей органа (пиелонефрит, гидронефроз).

    При этом к общей симптоматике добавляются:

  • повышение общей температуры тела;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • повышение показателей артериального давления.
  • На поздних этапах течения болезни проводится хирургическое вмешательство по установке и закреплению почки в физиологическом положении.

    Гидронефроз

    Вследствие задержки или полной невозможности вывода мочи из почки появляется состояние, когда лоханка и почечная чашечка растягиваются.

    Почка может значительно увеличивается в размерах (на поздних стадиях в 1,5-2 раза)

    Увеличение почки происходит по разным причинам нарушений функции мочеточника (опухоль, блокада выходящим камнем, опущение почки, опухоли простаты и т.д.).

    Клиническая картина зависит от срока поражения почки. На ранних стадиях специфичная симптоматика отсутствует и появляется лишь при снижении почечной функции.

    Пациента чаще всего беспокоят:

  • боль поясничного отдела ноющего характера, которая может перерасти в почечную колику;
  • рвота, тошнота;
  • отечность тканей;
  • изменение количества выделяемой мочи (малый объем до приступа боли и большой после него);
  • повышение температурных показателей при вторичном инфицировании (застой мочи благоприятствует размножению бактерий).
  • Консервативные методы лечения при гидронефрозе малоэффективны. В основном применяется оперативное вмешательство, при возможности, с сохранением органа. Если же наблюдается серьезная недостаточность работы почки, то прибегают к ампутации почки.

    Мочекаменная болезнь

    Это одно из самых распространённых заболеваний почек у мужчин. Камни могут появиться в любом возрасте, а причины их образования до сих пор не выявлены.

    Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, зависят от величины, формы и положения камня.

    Но основными из них являются:

  • постоянная боль ноющего характера с одной стороны поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках (при отсутствии продвижения камня в мочеточник);
  • если почечный камень начал подвижку, то боль становится сильнее, появляются приступы почечной колики;
  • моча становится мутной, может присутствовать примесь крови;
  • возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • если камень перекрывает устье мочеточника, может возникнуть задержка мочи с уменьшением ее выделяемого объема.

Выбор метода лечения зависит от химического состава камня, его размера и положения. При возможности применяются лекарственные средства, способствующие растворению камней (если он имеет маленькие размеры и состоит из солей, которые поддаются уничтожению этим способом).

Параллельно применяются противовоспалительные, антибактериальные, мочегонные и спазмолитические средства

Если же применение консервативных способов невозможно, то прибегают к дистанционной или контактной литотрипсии (дроблению камней). А также в лечении почечнокаменной болезни успешно используются методы лапароскопии и эндоскопии. При тяжелом поражении почки и при коралловидных камнях применяется открытое оперативное вмешательство.

В основном, лечение позволяет сохранить орган, и только в очень редких случаях требуется полное удаление почки.

Независимо от выбранного метода, пациентам рекомендовано соблюдение диеты и режима питья, что служит профилактикой повторного появления камней и позволяет вывести оставшиеся мелкие осколки и песок

Необходимая диета в первую очередь зависит от состава камней:

  • при уратных камнях необходимо отказаться от бобовых, винограда, мясных продуктов, какао и кофе;
  • наличие оксалатных камней предусматривает ограничение употребления овощей, клубники, зелени, чая, шоколада и молочных продуктов;
  • при фосфатных конкрементах запрещены к употреблению молочные и кисломолочные продукты, рыба, морепродукты.
  • Гломерулонефрит

    Заболевание вызывается отложением в кровеносных сосудах клубочков иммунных комплексов. Это происходит на фоне других инфекционных болезней при неправильном иммунном ответе организма.

    Патологическое состояние наступает обычно через 1-2 недели после начала основного заболевания.

    Клиническая картина при гломерулонефрите довольно выражена:

  • проявления общей интоксикации (повышение температурных показателей, тошнота, отсутствие аппетита);
  • довольно большое количество крови в моче;
  • болевые ощущения ноющего характера в пояснице (носят периодичный характер);
  • отечность лица, рук, ног;
  • повышение артериального давления;
  • снижение общего суточного объема выделяемой мочи.
  • Лечение заболеваний почек у мужчин, таких как гломерулонефрит, должно происходить только в условиях стационара до стабилизации состояния.

    При этом терапия включает в себя:

  • соблюдение постельного режима;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • диета, способствующая снижению нагрузки на почки (исключение соли, копченых и пряных блюд, умеренное потребление жидкости);
  • препараты, подавляющие иммунный ответ;
  • мочегонные средства при выраженных отеках;
  • препараты, нормализующие уровень артериальное давление (при соответствующих симптомах);
  • антибиотики при наличии инфекционных заболеваний.
  • Отсутствие своевременного лечения приводит к возникновению почечной недостаточности, а также может вызывать закупорку мочеточника сгустками крови.

    Туберкулез

    Это заболевание характеризуется поражением почечных тканей микроорганизмами, вызывающими туберкулез легких, в частности, палочка Коха. В первую очередь заражение происходит через кровеносное русло, путем переноса бактерий из других очагов (легких, мочевого пузыря).

    Симптомы туберкулеза почек слабо выражены и очень часто отсутствуют

    При увеличении площади воспаления происходит обострение проявлений болезни.

    Тогда у пациентов наблюдаются:

  • тупая боль, чаще со стороны поражения;
  • примесь крови в моче;
  • если поражение перешло на мочеточник или мочевой пузырь, то возникают расстройства мочеиспускания и почечная колика.
  • Лечение включает в себя прием специфичных медикаментов антибактериального ряда против возбудителя. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев.

    При большой площади поражения или возникновении абсцессов и участков некротизации проводят хирургическое вмешательство с целью удаления пораженного участка или почки полностью.

    Опухоли

    Чаще всего опухоль почки наблюдается у пожилых пациентов. При этом злокачественные образования доминируют над доброкачественными.

    Опухоль почки в большинстве случаев носит односторонний характер, но при определенных условиях процесс может быстро прогрессировать на здоровые ткани

    Симптоматика на ранних этапах формирования патологии отсутствует и только в дальнейшем признаки заболевания почек приобретают более яркую выраженность:

  • симптомы сильной интоксикации (слабость, температура тела 37-38 градусов, резкая потеря веса);
  • болевые ощущения со стороны поражения тянущего характера;
  • наличие крови в моче;
  • анемия;
  • повышение артериального давления.
  • При метастазировании в другие органы, могут появляться дополнительные симптомы.

    Самым предпочтительным способом лечения опухолей почек является их хирургическое удаление. При этом доброкачественные образования можно удалить, сохранив почку, а вот злокачественные опухоли рекомендуется иссекать вместе с пораженным органом.

    Почки являются одним из жизненно важных органов человеческого организма и их полная или частичная дисфункция может за довольно короткие сроки привести не только к инвалидности, но даже к летальному исходу.

    Источник: http://2pochki.com/prochee/pochek-muzhchin

    Схожие статьи:

    • Резекция почки кровь в моче Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • Почки чуть увеличены Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • Увеличены почки у ребенка причины Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • Увеличенные размеры почек у детей Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • Увеличенные лимфоузлы почек Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • Увеличение лоханки почки симптомы Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • Увеличена почка и песок Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]
    • У ребенка увеличена почка причины Лапароскопическая простатэктомия Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания. Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной […]