Расширенная лоханка левой почки причины

Оглавление:

Причины и лечение расширения лоханки почки

Лоханки почки выполняют накопительную функцию. В них скапливается моча, которая после по мочеточнику поступает в мочевой пузырь, откуда выводится из организма через мочеиспускательный канал.

Самая частая патология в этой области почки – расширение лоханки (пиелоэктазия). Состояние обычно бывает реактивным, значит, как самостоятельная патология не расценивается. И у взрослых, и у детей, и даже у плода может быть расширена почечная лоханка. Почему возникает патологическое расширение чашечно-лоханочной системы, как его будут лечить, предлагаем разобраться вместе.

Пиелоэктазия выявляется посредством УЗИ – обследования. Врач функциональной диагностики не только оценивает общее состояние ваших почек, но и указывает в описании результатов УЗИ их размеры. Понятно, что для каждого почечного сегмента существует своя норма, превышение или уменьшение которой считается патологическим.

Источник: http://dvepochki.com/o-pochkah/patologii/rasshirenie-lohanki-pochki.html

Причины увеличения лоханки почки у ребенка

Оглавление: [ скрыть ]

  • Причины увеличения почечной лоханки
  • Диагностирование и лечение пиелоэктазии у детей
  • В организме человека все органы уникальны. Каждый выполняет только ему свойственные функции. Почки человека исполняют роль фильтра, ежедневно очищая кровь от токсичных веществ, бактерий и других вредных веществ. Помимо этого, почки активно участвуют в обмене веществ.

    Как и все органы, почки формируются внутриутробно на стадии эмбрионального развития, но работать они начинают только после рождения ребенка. До этого момента все «очищающие» функции организма плода выполняет плацента. Во время внутриутробного развития ребенка с помощью УЗИ можно определить некоторые патологии формирования почек. Одна из них – это увеличенная лоханка почки у ребенка.

    Такой диагноз плода не является показанием для прерывания беременности, здоровью будущей матери и ребенка ничего не угрожает. Паниковать и расстраиваться не стоит, необходимо регулярно контролировать состояние почечной лоханки при помощи аппарата УЗИ. Контроль осуществляется до и после рождения ребенка.

    Причины увеличения почечной лоханки

    Расширенная лоханка почки или пиелоэктазия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Врачи на основании результатов УЗИ могут диагностировать одностороннюю или двустороннюю пиелоэктазию. Причинами появления подобной патологии являются:

  • воздействие токсинов и вредных веществ на организм беременной женщины;
  • генетическая предрасположенность;
  • сужение мочевыводящих путей (моча не полностью попадает в мочевой пузырь, а накапливается в почке);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (не работает клапан, который препятствует обратному попаданию мочи из мочевого пузыря в лоханку почки );
  • мегауретер (расширение канала мочеточника);
  • нарушение работы мочевого пузыря (повышенное давление в мочевом пузыре);
  • эктопия мочеточника (мочеточник попадает не в мочевой пузырь, а во влагалище или уретру).
  • Диагностирование и лечение пиелоэктазии у детей

    Увеличение лоханки почки у ребенка диагностируется при помощи аппарата УЗИ на сроке 16-18 недель беременности. Нормальным размером почечной лоханки считается 7-10 мм, если размеры больше, то врач должен указать, насколько сильно расширена лоханка. На каждом последующем внутриутробном УЗИ врач проверяет состояние почек.

    После рождения ребенка первое абдоминальное УЗИ проводится в месяц, где подтверждается или опровергается поставленный ранее диагноз. Если сильное увеличение лоханки не произошло, то дополнительное лечение не требуется. Каждые 3 месяца проводится контрольное УЗИ. Зачастую ребенок «перерастает» эту патологию. Если произошли какие-то изменения или лоханка сильно увеличена, то назначается дополнительное обследование. Это может быть:

  • рентгенографическое исследование почек с применением изотопов;
  • цистография;
  • внутривенная урография;
  • общий анализ крови и мочи.
  • На основании полученных результатов врачи определяют причины, форму и уровень пиелоэктазии, от которых зависит схема лечения ребенка.

    Расширенная лоханка почки обычно не доставляет каких-то неудобств для ребенка, главное – не пускать болезнь на самотек, регулярно сдавать анализы мочи и делать контрольные УЗИ.

    Лечение подбирается строго индивидуально.

    Источник: http://popochkam.ru/deti/uvelichena-loxanka-pochki-u-rebenka.html

    Основные причины расширения лоханки почки

  • Причины возникновения и классификация пиелоэктазии
  • Симптомы и осложнения расширенной лоханки почки
  • Диагностика и лечение пиелоэктазии
  • Почечные лоханки представляют собой емкости, в которых собирается моча, после чего она следует в мочеточники и мочевой пузырь. При наличии патологических препятствий на пути движения мочи происходит ее накапливание, из-за чего может быть увеличена лоханка почки. Данное заболевание называется пиелоэктазией. Оно может быть диагностировано не только у взрослого, но и у ребенка.

    Причины возникновения и классификация пиелоэктазии

    Расширенная лоханка возникает вследствие нарушения оттока мочи в мочеточник. У ребенка патология может быть вызвана врожденными отклонениями мочевыводящей системы. К прямым причинам следует отнести перегиб мочеточника из-за аномального размещения почки или уменьшения его просвета. Для выявления пиелоэктазии левой или правой почки у плода на 15-19 недели развития производится УЗИ.

    У взрослого человека расширенная лоханка обычно возникает при мочекаменной болезни, когда камень попадает в лоханочную область или мочеточник. Также пиелоэктазия может быть следствием опухолевого образования, когда оно надавливает на мочеточник, перекрывая его.

    В зависимости от обширности поражения различают одно- или двустороннюю пиелоэктазию. Однако левая почка реже подвергается данному заболеванию, чем правая, что связано с особенностями ее строения. Расширение лоханки почек также классифицируют по степени тяжести заболевания. По этому принципу заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Тяжесть патологии определяется возможностью почек выполнять свои функции.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы и осложнения расширенной лоханки почки

    Обычно пиелоэктазия у детей и взрослых протекает абсолютно бессимптомно. Больного могут тревожить только симптомы основного заболевания, которое приводит к расширению почечной лоханки. Застой мочи, возникающий при болезни, иногда вызывает атрофию ткани, развитие склероза и почечной недостаточности, что при отсутствии квалифицированного лечения может привести к летальному исходу.

    Увеличение лоханки почки может сопровождаться такими заболеваниями:

  • эктопией, при которой у мальчиков мочеточник впадает в уретру, а у девочек – во влагалище;
  • мегауретером (значительным увеличением размеров мочевого протока);
  • пузырно-мочеточниковым рефлюксом – процессом, при котором моча из мочевого пузыря поступает назад в почку.
  • Вследствие возникновения воспалительных процессов пациент, у которого расширена лоханка почки. также может страдать пиелонефритом и циститом.

    Диагностика и лечение пиелоэктазии

    При размерах лоханки до 7 мм осуществляются периодические исследования почек и мочевого пузыря, которые необходимо делать каждые 2-4 месяца. Ультразвуковое исследование детям назначают раз в 6 месяцев.

    При прогрессировании болезни врач может назначить цистографию, урографию или рентгенологическое исследование, при котором в мочевой пузырь вводится специальное контрастное вещество.

    Лечение расширенной лоханки в основном направляется на устранение первопричины заболевания.

    Врожденные патологии лечатся с помощью хирургического вмешательства. При сужении выводного протока применяется стентирование, то есть введение в суженные области протока специальных каркасов.

    Если же пиелоэктазия возникла через мочекаменную болезнь, то лечение основывается на удалении конкрементов из почек. При этом могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Нередко урологи назначают различные физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях помогает лечение травами.

    Для исключения возникновения расширения почечной лоханки существуют различные меры: своевременное и качественное лечение заболеваний мочевыводящей системы, ограничение потребляемой жидкости и соблюдение других рекомендаций лечащего врача, которые могут быть назначены в индивидуальном порядке.

    Источник: http://popochkam.ru/bolezni/rasshirenie-loxanki-pochki.html

    Содержание

    Пиелоэктазия почек является патологией, сопровождающейся увеличением полости лоханок. Самостоятельным заболеванием она никогда являться не может. Она рассматривается как косвенный симптомом нарушенного оттока мочи из лоханки вследствие наличия инфекции или аномалий строения фильтрующих органов. Лечение должно начинаться с устранения причин развития пиелоэктазии почки, иначе патология будет прогрессировать.

    Степень тяжести патологического процесса определяют сохранностью почечной функции. Она может быть установлена и с учетом средней частоты развития заболеваний мочевыделительной системы, которые носят воспалительный и инфекционный характер. Патология может охватить не только почечные лоханки, но и ЧЛС (чашечно-лоханочную систему почек), мочеточники. Они тоже начинают расширяться.

    По степени обширности поражения выделяют:

  • Двустороннюю пиелоэктазию почек;
  • Одностороннюю.
  • При двусторонней патологии в процесс вовлечены сразу два органа. При односторонней наблюдается пиелоэктазия левой почки или правой. Патология чаще встречается у представителей мужского пола. Причем пиелоэктазия правой почки наблюдается чаще всего, из-за анатомического раположения. Но в патологический процесс могут включаться расширения мочеточников и чашечек.

    Если это происходит с правым органом, то ставится диагноз «пиелокаликоэктазия правой почки».

    В зависимости от причины, вызвавшей патологическое расширение лоханок почек, выделяют 4 формы пиелоэктазии:

  • Приобретенная органическая форма часто возникает у взрослых на фоне сужения мочеточника при получении травмы или в результате перенесенного заболевания воспалительного характера. Причинами могут служить камни в почках, наличие в мочевыделительной системе опухолей, опущение почек;
  • Приобретенная динамическая форма тоже наблюдается чаще у взрослых людей. Она вызывается опухолями простаты или уретры, аденомой, заболеваниями инфекционного характера, воспалительными заболеваниями фильтрующих органов, сужением уретры и гормональными изменениями в организме. В результате наличия выше указанных заболеваний мочеполовой системы количество мочи резко увеличивается, отчего начинается расширение ЧЛС;
  • У пожилых лежачих людей расширение лоханок происходит за счет ухудшения перистальтики мочеточников.

    Симптомы и возможные осложнения пиелоэктазии почек

  • Эктопия мочеточника, когда он впадает у мальчиков в уретру, а у девочек – во влагалище. Часто при этом наблюдается удвоение почки и расширение лоханок ее верхних сегментов;
  • У взрослых пиелоэктазия обычно протекает без признаков. Но иногда можно обнаружить симптомы основной болезни, из-за которой началось патологическое расширение лоханок. При этом моча начинает застаиваться, что становится причиной развития склероза почки. Такое название дано некрозу ткани, которая производит мочу. Некроз сопровождается почечной недостаточностью, атрофией ткани фильтрующих органов и пиелонефритом.

    Часто расширение лоханок при врожденной форме патологии выявляется у плода во время беременности женщины, но иногда – у новорожденного во время проведения первого УЗИ. Примечательно, что у мальчиков эта проблема встречается до 5 раз чаще, чем у девочек. Обычно она имеет врожденную форму. Реже патология развивается на фоне усиленного роста организма и его органов внутри.

    Лечение пиелоэктазии у беременных женщин не требуется, так как она после родов проходит сама.

    Таким образом, при наличии заболеваний мочеполовой системы регулярно исследуйте ее с помощью УЗИ. Своевременно производите лечение выявленных заболеваний до развития пиелоэктазии. При врожденной форме патологического процесса регулярно посещайте врача и выполняйте его рекомендации для того, чтобы избежать возможных осложнений.

    Насколько опасна расширенная лоханка почки у новорожденного?

    Почки являются своеобразным очистительным фильтром, удаляющим азотистые соединения из организма. Кроме этого, они отвечают за регуляцию водно-электролитного баланса крови и принимают участие в поддержании уровня артериального давления. Процесс формирования почек начинается с внутриутробного развития плода. Именно в этот период могут возникнуть некоторые врожденные патологии. Расширенная лоханка почки у новорожденного ребенка является одним из таких заболеваний.

    Причины развития

    Изменение размеров лоханки почки можно увидеть уже к пятому месяцу жизни малыша при проведении ультразвукового исследования. Щелевидная лоханка — именно такой диагноз чаще всего ставит врач в этом случае. Этот термин говорит о том, что она расширена незначительно.

    По статистике, щелевидная лоханка и другие формы ее расширения у мальчиков отмечается в 4–5 раз чаще, чем у девочек. Такое состояние может наблюдаться не только у новорожденного ребенка, но и у плода.

    Основными причинами развития патологии являются:

    • наследственная предрасположенность;
    • мужской пол;
    • узкие мочеточники, которые не пропускают достаточное количество мочи;
    • воздействие токсических препаратов на плод;
    • наличие мочеточникового рефлюкса;
    • повышенное давление в мочевом пузыре вследствие гипертонуса.
    • Критерии оценки патологии

      У новорожденного ребенка, независимо от причины, расширенная лоханка почки имеет размеры от 10 мм. В таком состоянии никакого дискомфорта или болевых ощущений новорожденные или дети более старшего возраста не испытывают.

      Если во время профилактического осмотра у ребенка выявили расширение лоханки, то обычно назначается УЗИ или МРТ с целью более углубленной диагностики, а при необходимости могут сделать и рентгенографические исследования.

      Диагностика

      Для того чтобы найти причины, вызвавшие увеличение размера лоханок у ребенка, необходимо пройти более углубленное обследование, включающее:

    • УЗИ почек, мочевого пузыря;
    • общий анализ мочи;
    • пиелографию, внутривенную ангиографию;
    • нефросцинтиграфию;
    • микционную цистопиелографию и др.
    • В настоящее время патологию можно выявить и у плода, используя методы пренатальной диагностики уже на 15-й неделе беременности.

      Для оценки функциональных возможностей почек и отклонения их показателей от нормы назначаются пробы по Зимницкому и Нечипоренко.

      Стадии и симптомы заболевания

      Первая стадия. У ребенка незначительно расширенная лоханка. Паренхима почки в норме, обратный заброс мочи практически не наблюдается, поэтому родители не замечают каких-либо отклонений в поведении своих детей.

      Вторая стадия. Увеличенная лоханка достигает больших размеров, повреждая корковое вещество почки. Ребенок может реагировать плачем при мочеиспускании, а в моче выявляться следы крови (гематурия). Функция почек при этом снижается почти наполовину.

      Третья стадия. У детей или плода расширенные лоханки вызывают существенное увеличение размеров почки. При этом страдает корковое и мозговое вещество, а функции органа могут полностью отключиться.

      Способы лечения

      Выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания. Если расширение лоханки было диагностировано у плода, то за ним ведут наблюдение, а затем уже после родов проводят дообследование.

      В случае когда у детей увеличенная лоханка, или почка практически не превышает норму, активное лечение обычно не проводится. Исходя из величины лоханки рекомендуют:

    • Лоханки размером до 6 мм. Если нет воспаления и инфекционных осложнений, то лечения не проводится. Достаточно 1 раз в месяц делать УЗИ и сдавать анализы мочи и крови.
    • Лоханки размером до 10 мм. Активного лечения не проводят. Контроль УЗИ и сдача анализов не реже, чем 1–2 раза в месяц. При обострении пиелонефрита — антибиотикотерапия.
    • Лоханки размером более 10 мм. В этом случае тактика терапии определяется исходя из общего состояния пациента.
    • Хирургическое лечение

      Рекомендуется при прогрессировании увеличения размера почек. В этом случае проводят расширение мочеточников с помощью средств эндоскопической хирургии. Благодаря чему удается избежать осложнений, и существенно сокращается восстановительный период. После такой операции увеличенная почка опять приобретает естественную форму.

      Консервативное лечение

      Используется как у плода внутриутробно, так и после рождения. С этой целью применяются антибактериальные препараты, спазмолитики, а также лекарственные средства других групп, которые подбираются доктором индивидуально для каждого пациента.

      Осложнения

      Если моча продолжает задерживаться в области лоханок, вызывая их расширение, то происходит сдавливание коркового вещества почки и снижение ее функции. В итоге может возникнуть гидронефроз, а также произойти последующий разрыв ее капсулы.

      Источник: http://pochkimed.ru/anatomiya/rasshirenie-loxanki-pochki-u-rebenka.html

      Чем опасна расширенная лоханка почки

      Расширение лоханки почки в медицинской терминологии называется пиелоэктазией. По сути, это не самостоятельное заболевание, а следствие другой, основной патологии, вызывающей затрудненный отток мочи. У ребенка это чаще всего врожденная аномалия в развитии органов мочевыделительной системы. а для взрослых наиболее вероятной причиной является какой-либо приобретенный фактор (например, мочекаменная болезнь). Таким образом, если в ходе обследования (как правило, это УЗИ) обнаружено, что у пациента расширена лоханка почки с одной или двух сторон, то это весомая причина для более детального исследования всей мочевыводящей системы с целью нахождения причины, вызвавшей подобное состояние почек.

      Природа заболевания

      Однако, увеличение размеров почечной лоханки не так безобидно, как кажется с первого взгляда. С одной стороны, это только следствие заболевания (а исходное заболевание само по себе уже представляет собой проблему, потому как если его вовремя не лечить, то, соответственно, с течением времени оно будет приводить к все большим и большим неприятным последствиям), с другой стороны, пиелоэктазия может спровоцировать новое заболевание мочевыделительной системы, как у ребенка, так и у взрослого.

      Проявления и признаки расширения почечной лоханки

      Увеличение размеров почечных лоханок в большей степени опасно именно тем, что оно в принципе не имеет каких-либо признаков и совершенно не дает о себе знать. Таким образом, пиелоэктазия выявляется чаще всего случайно в ходе ультразвукового исследования (может быть обнаружена также у новорожденного ребенка как следствие первых плановых обследований). В результате она ведет к более тщательным медицинским обследованиям, нацеленным на выявление причины возникновения пиелоэктазии, то есть основного заболевания, которое, в свою очередь, может обладать своими симптомами и давать о себе знать. Это могут быть анализы мочи, цистография и прочие лабораторные и инструментальные методы медицинского исследования.

      Если же пиелоэктазия не была вовремя обнаружена и уже успела дать старт развитию нового заболевания, то именно симптомы возникшего недуга и оповещают пациента о наличии у него проблем с мочевыделительной системой.

      Таким образом, невозможно выделить универсальные симптомы и проявления расширения почечных лоханок; они зависят исключительно от основного заболевания и в некоторых случаях от возникшего недуга.

      Последствия заболевания

      Схема заболевания

      Как уже было сказано, расширение почечной лоханки способно вызвать ряд других заболеваний, ведь оно возникает в результате нарушенного оттока мочи, который представляет собой немалую опасность для организма человека, и уж тем более ребенка. Так, одним из наиболее распространенных последствий подобного неправильного функционирования мочевыделительной системы является пиелонефрит: это бактериальное воспаление почечных тканей, сопровождающееся ярко выраженными симптомами. Далее, заболевание может привести к атрофии почечных тканей или склерозу почки, который и вовсе приводит к отмиранию почечной ткани. В любом случае, даже если дело еще не дошло до зарождения нового и достаточно опасного заболевания, пиелоэктазия ухудшает дееспособность почек, что сказывается на работе всего организма. Если почки не способны правильно выполнять свою функцию, не происходит вывод токсинов, что опять же чревато как для взрослого, так и для ребенка. А если не придавать значения пиелоэктазии, то впоследствии все равно придется лечить как заболевание-причину, так и заболевание-следствие, только тогда это будет куда более сложный процесс. Именно во избежание дополнительных и порой необратимых осложнений следует своевременно выявить и устранить причину расширения почечных лоханок.

      Профилактика

      К сожалению, расширение лоханок почки может настигнуть и ребенка в любом возрасте, и взрослого человека. Более того, оно может случиться абсолютно у любого человека (впрочем, как и многие другие заболевания). Поэтому, даже будучи абсолютно здоровым и чувствуя себя безупречно, следует соблюдать определенные профилактические нормы, которые не только помогут избежать разного рода заболеваний, но и сохранить исправность мочевыделительной системы.

      Так, контролируя изменения в составе крови и мочи и проверяя состояние внутренних органов с помощью ультразвукового исследования, можно выявить заболевания еще на ранней стадии и исключить возможность их развития.

      Далее, чтобы сохранять мочевыводящую систему дееспособной и здоровой, следует не замедлять с опорожнением мочевого пузыря при соответствующем позыве, не допуская, таким образом, застоя мочи. Также не будет лишней и ежедневная легкая разминка, особенно если большая часть дня проводится сидя. Можно прибегнуть и к фитотерапии; однако в этом вопросе следует быть осторожным, потому как травы можно применять, зная их свойство и способы приготовления, в противном случае они могут дать обратный эффект. И, разумеется, правильный режим сна, соблюдение регулярных приемов пищи, регулярные занятия спортом и избегание стресса – это первые помощники в защите от любых заболеваний и укреплении иммунитета.

      Источник: http://pochkipro.ru/bolezni-pochek/rasshirennaya-loxanka-pochki.html

      Пиелоэктазия почек — насколько это опасно?

      Классификация пиелоэктазии почек

      Пиелоэктазию почек по степени тяжести разделяют на три степени:

      Форма и причины развития патологии

    • Врожденная органическая форма пиелоэктазии почек выявляется у плода в утробе или у новорожденных. Развивается вследствие аномалий развития стенок верхних путей органов мочевыделительной системы;
    • Врожденная динамическая пиелоэктазия почек развивается на фоне фимоза, стеснения и сужения уретры, нарушения мочеиспускания нейрогенного характера.
    • У взрослых чаще всего патология развивается при закупорке мочеточника камнем или сгустком слизи, гноя, который образовывается при воспалительных заболеваниях почек.

      Лоханки расширяются при блуждающей или опущенной почки в результате перекручивания или перегиба мочеточника. У взрослого патологический процесс может начаться даже при приеме очень большого количества воды, когда мочевыделительная система перестает справляться с возложенной нагрузкой.

      Для пиелоэктазии почек характерны сопутствующие патологии:

    • Уретроцеле, при котором мочеточник при впадении в мочевой пузырь начинается раздуваться как пузырек, а само отверстие выхода сужено. Наличие полости в мочевыводящем протоке обнаруживается при помощи ультразвукового исследования, в результате которого в часто выявляется и пиелоэктазия;
    • Заболевание, характерное для мальчиков, заключающееся в заболевании клапанов задней уретры. Сопровождается не только двусторонней пиелоэктазией, но и расширением мочеточников;
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, характеризующийся забрасыванием мочи из мочевых путей обратно в почку. Во время регулярных УЗИ можно заметить характерные изменения лоханок;
    • Мегауретер, или резкое увеличение мочеточника, возникшее вследствие чересчур высокого давления в мочевом пузыре. Мочеточник в нижнем сегменте сужен, часто наблюдается пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
    • Диагностика заболевания

      У взрослых расширение лоханок чаще происходит в результате закупорки мочеточника конкрементом. Такое состояние выявляется путем проведения урографии, УЗИ или компьютерной томографии почек (КТ). Для предупреждения развития пиелоэктазии больным мочекаменной болезнью рекомендуется регулярно проводить ультразвуковое исследование. Оно помогает определить статичность габаритов лоханок до мочеиспускания и после него. Кроме УЗИ может потребоваться для диагностики патологического процесса цистография.

      Методы лечения почечной патологии

      Лечение пиелоэктазии определяется после установления причин ее развития. Если первопричина установлена не будет, то патология продолжит прогрессировать, что непременно приведет к различному роду осложнений.

      При аномалии развития мочевыводящих путей лечение требует проведение пластической операции для ее коррекции. Но при наличии камня в мочеточнике требуется его удаление хирургическим методом. Таким образом, консервативное лечение пиелоэктазии почечной лоханки не существует. Однако для остановки прогресса патологии необходимо не допускать застоя мочи. Для этого чаще опустошайте мочевой пузырь. Лечение включает в себя обязательный прием уроантисептиков, предупреждающих воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

      Источник: http://my-pochki.ru/simptomy/pieloektaziya-pochek.html

      Симптомы и лечение пиелоэктазии почек

      Пиелоэктазия почек – это патология, сопровождающаяся расширением почечных лоханок и затруднением оттока мочи. Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых и нередко сочетается с другими изменениями мочевыделительной сферы. Расширение лоханок и мочеточника не является самостоятельным заболеванием и встречается при различных патологических процессах.

      Содержание:

      Анатомия

      Прежде чем выяснять причины и приступить к лечению заболевания, следует разобраться в строении почки. Этот парный орган расположен за брюшиной и покрыт капсулой, защищающей от различных повреждений, внутри которого находится система накопления мочи, состоящая из множества маленьких чашечек. Последние, соединяясь между собой, образуют лоханку. Затем моча переработанная почкой попадает в мочеточник и выводится из организма через мочевой пузырь и уретру.

      Расширение чашечно-лоханочной системы почки называется пиелоэктазией. Довольно часто это явление сопровождается изменением размеров мочеточника. В этом нет ничего удивительного, ведь факторы способствующие формированию этих состояний обычно одни и те же. Почему развивается пиелоэктазия почки?

      Возможные причины заболевания:

    • врожденные аномалии;
    • мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи обратно в лоханку);
    • мочекаменная болезнь;
    • новообразования;
    • инфекционные патологии;
    • нейрогенные нарушения.
    • Все эти причины в результате приводят к тому, что моча задерживается на одном из участков мочевыделительной системы. Застой мочи неизбежно провоцирует расширение лоханок и мочеточника. Такое явление встречается как справа, так и слева. Не исключено двустороннее поражение почек одновременно.

      У новорожденных расширение лоханок почки обычно в результате недоразвития мышц и связок. Это состояние чаще встречается у недоношенных малышей и детей, родившихся с низкой массой тела. У грудничка пиелоэктазия почек довольно часто сопровождает перинатальное поражение нервной системы. При этой патологии также развивается гипотонус мышц, что и приводит к нарушению выведения мочи у ребенка и ее застою в почках.

      Следует знать, что далеко не всегда расширение почек у новорожденных требует лечения. С ростом ребенка умеренная неосложненная пиелоэктазия проходит самостоятельно. Терапия может потребоваться только в том случае, если заболевание сопровождается выраженным нарушением функции почек и развитием воспалительных процессов.

      Симптомы

      Замечено, что пиелоэктазия правой почки у детей встречается несколько чаще, чем расширение лоханки слева. Болеют преимущественно мальчики. У новорожденных патология обычно является врожденной. Нередко пиелоэктазия у грудничка сочетается с пороками развития мочеточника и других органов мочеполовой сферы.

      Пиелоэктазия не имеет своих специфических симптомов. Эта патология может долгое время никак не заявлять о себе и не причинять беспокойства ребенку. Нередко расширение лоханки впервые выявляется у взрослых случайно при обследовании по поводу другого заболевания. Длительное течение болезни приводит к развитию пиелонефрита – воспалению почек.

      При врожденной пиелоэктазии пиелонефрит заявляет о себе еще в детском или подростковом возрасте. У ребенка повышается температура тела, учащается мочеиспускание, появляется боль в пояснице. Со временем застой мочи приводит к атрофии почки (уменьшению ее размеров) и склерозу (разрастанию мало функциональной соединительной ткани). У взрослых болезнь может стать причиной почечной недостаточности.

      Выраженность признаков будет зависеть от тяжести заболевания. При поражении только левой или правой почки у ребенка долгое время может не быть никаких проявлений. Здоровая почка принимает всю функцию пораженного органа и обеспечивает нормальное выведение мочи. Двухсторонняя пиелоэктазия гораздо быстрее снижает работоспособность органов и формирует почечную недостаточность.

      Сопутствующие заболевания

      Врожденная пиелоэктазия часто сочетается с другими патологиями мочевыделительной системы:

      1. Эктопия – неправильное расположение мочеточника. При эктопии мочеточник у грудничка впадает сразу в уретру или же прикрепляется в мочевом пузыре в нетипичном месте.
      2. Уретроцеле – расширение мочеточника в месте его перехода в мочевой пузырь.
      3. Мегауретер – расширение и деформация мочеточника.
      4. Методы диагностики

        Пиелоэктазия почек у детей однозначно определяется при ультразвуковом исследовании. Уже в I триместре беременности врач может выявить расширение лоханок и мочеточников у плода. У новорожденных болезнь нередко выявляют случайно при плановых медицинских осмотрах. При обнаружении пиелоэктазии у ребенка для оценки функции почек проводится рентгеноконтрастное исследование (урография).

        Лечебные процедуры

        Методы лечения пиелоэктазии зависят от выраженности нарушения функции почек. Если выведение мочи у ребенка не сильно нарушено, врачи предпочитают выжидательную тактику. Пиелоэктазия у большинства новорожденных проходит самостоятельно без лечения. Регулярный УЗИ-контроль и наблюдение специалиста – лучшая тактика при незначительных деформациях мочеточника и умеренном расширении лоханочной системы.

        При осложнении заболевания пиелонефритом — назначается специфическая терапия. Лечение включает в себя применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект дает физиотерапия, а также лечебная гимнастика, улучшающая отток мочи из пораженного органа.

        Хирургическое вмешательство осуществляется с целью восстановления нормального тока мочи. Для этого проводится коррекция врожденных пороков развития, удаляются камни. опухоли и другие структуры, мешающие нормальной работе почек. В последние годы операции у детей и взрослых проводятся с применением малоинвазивных эндоскопических методик. После процедуры большинству пациентов удается жить обычной жизнью без ограничений.

        Пиелоэктазия почек – это болезнь, с которой современная медицина справляется вполне успешно. Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций врача позволят ребенку и взрослому избавиться от всех проявлений болезни и избежать развития серьезных осложнений.

        Источник: http://pochkimed.ru/anatomiya/pieloektaziya-pochek.html

        Схожие статьи:

        • Скрытое воспаление почек Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными […]
        • Симптомы мочекаменной болезни мочевого пузыря Болезни мочевого пузыря Большую группу нозологических единиц представляют болезни мочевого пузыря. которые достаточно часто встречаются в урологической практике. Все заболевания мочевого пузыря можно разделить на: врожденные (аномалии), неспецифические воспалительные заболевания, специфические […]
        • Симтомы воспалении почек Воспаление почек: симптомы и лечение | Как лечить воспаление почек Наиболее частыми разновидностями данного воспаления являются такие патологии, как: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит. Воспаление почек каждого типа имеет свою специфику. Симптомы развития воспаления почек Основными […]
        • Расширены лоханки почек причины Причины и лечение расширения лоханки почки Лоханки почки выполняют накопительную функцию. В них скапливается моча, которая после по мочеточнику поступает в мочевой пузырь, откуда выводится из организма через мочеиспускательный канал. Самая частая патология в этой области почки – расширение лоханки […]
        • Рецепты супов при пиелонефрите Диета при хроническом и остром пиелонефрите Правила питания Диета при пиелонефрите у взрослых несет в себе множество полезных свойств и направлена на: нормализацию деятельности почек и метаболизма; понижение давления; устранение отечностей; исчезновение болей после пиелонефрита. Вернуться к […]
        • Расширение лоханки правой почки лечение Причины и лечение расширения лоханки почки Лоханки почки выполняют накопительную функцию. В них скапливается моча, которая после по мочеточнику поступает в мочевой пузырь, откуда выводится из организма через мочеиспускательный канал. Самая частая патология в этой области почки – расширение лоханки […]
        • Препарат для лечения почек отзывы Ренон Дуо для лечения почек Содержание Почки – это жизненно важные органы нашего организма, которые выполняют важнейшую фильтрационную функцию. Если происходит нарушение со стороны этих органов, то страдать будет весь организм, это и повышение артериального давления, и отравление, даже могут возникнуть […]
        • Растения при пиелонефрите Травы при пиелонефрите: эффективное избавление от болезни Опасность заболевания Лечение пиелонефрита Пиелонефрит – воспаление, при котором поражаются все ткани почек. также очаг заболевания может распространяться на всю мочеполовую систему. Причинами пиелонефрита могут быть: Мочекаменная болезнь Воспаление […]