Профилактика почек при гипертонии

Оглавление:

Болезни почек и гипертония

Содержание

Артериальная гипертензия — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. По статистике у 10% пациентов диагностируется почечная гипертония, которая возникает по причине заболеваний органа, ответственного за фильтрование крови и выведение жидкости. Подобное состояние нелегко поддается диагностике, тяжело протекает в 25% случаев и приводит к серьезным последствиям. Потому следует подробнее рассмотреть специфику заболевания, особенности его распознавания и терапии.

Что же такое почечная гипертензия?

Разновидности заболевания

Почечная форма гипертонии делится на 3 группы:

  • Ренопаренхиматозные заболевания с вовлечением в процесс оболочки, которая регулирует ток жидкости. Последствием поражения паренхимы являются отеки, белок в крови, моче за счет обратного кровеносного оттока. К этой категории относятся диабет, камни в почках, пиелонефрит, гломерулонефрит, системные заболевания (такие как красная волчанка, склеродермия), врожденные дефекты строения, туберкулез почек.
  • Реноваскулярная патология — характеризуется сужением просвета одного или нескольких сосудов на 75%. Она менее распространена, но приводит к более тяжелому течению. Причины таких нарушений: атеросклероз (особенно у пожилых людей), сдавливание кровеносных сосудов (гематома, киста), аномалия их развития. При терапии этой группы заболеваний гипотензивные медикаменты неэффективны.
  • Смешанная — синдром артериальной гипертензии вызван повреждением и паренхимы, и сосудов. Подобные изменения могут возникать при заболеваниях почек: нефроптоз, опухоли, кисты.
  • Вернуться к оглавлению

    Причины и патогенез

    Артериальная гипертония со временен ухудшает состояние почек, а различные заболевания почек могут быть причиной повышения артериального давления.

    Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии. Почечная гипертензия вызывается 3-мя механизмами:

  • Увеличение притока крови приводит к нарушению фильтрации, накоплению воды и ионов натрия. По причине этого активно вырабатывается гормон, способствующий всасыванию натрия, вызывая гипертонус сосудов за счет набухания их стенки. То есть давление поднимается из-за увеличения количества жидкости за пределами клетки и отека стенки артерий.
  • Из-за неправильной работы почек, выделяется ряд биологически активных веществ: ренин выделяется в большем объеме из-за сужения сосудов, и, взаимодействуя с белком, образует ангиотензин-II. Он сам по себе повышает тонус кровеносных сосудов, а также увеличивает выработку альдостерона, который усиливает поглощение натрия и тем самым усугубляет отек артерий.
  • Страдает депрессорная функция органа — запас гормонов, снижающих АД путем выведения натрия из мышц сосудов со временем истощается и стабильно высокое давление становится нормой.
  • Основания для повышения давления, связанные с почками, соотносятся с видами описываемой патологии, что представлены в таблице:

    Источник: http://etodavlenie.ru/gipertoniya/vidy/bolezni-pochek-pri-gipertonii.html

    Опасность развития почечной гипертонии

    Почки – элемент целостной системы организма. Они напрямую связаны с кровеносной системой, здоровьем сосудов и сердца и сами оказывают на них непосредственное воздействие. Это определяет взаимосвязь между работой почек и артериальным давлением. Изменения в их работе, спровоцированные любыми факторами, способны вызвать повышение давления, которое негативно воздействует не только на сердечно-сосудистую систему, но и на сами почки, в результате чего возникает почечная гипертония.

    Причины недуга

    Нефрогенная гипертония (или почечная) – болезнь, вызывающая патологическое изменение артериального давления при одновременном нарушении кровоснабжения органов. Почки выполняют роль фильтра, выводя с мочой из организма продукты распада.

    Любые нарушения работы этих органов ведут к изменениям в их кровоснабжении – происходит задержка жидкости и увеличение стенок сосудов из-за отсутствия естественной циркуляции крови. Возникающее в этом случае повышенное давление (гипертензия) может сопровождаться другими симптомами, характеризующими гипертоническую болезнь.

    Почки также вырабатывают ферменты (ренин) и гормоны (ангиотензин, альдостерон), которые влияют на просветы сосудов, то уменьшая, то расширяя их, а также регулируют водно-солевой баланс всего организма.

    Эта работа делает их непосредственным участником гипертонических процессов – соли (натрий) вызывают набухание и сужение стенок сосудов, провоцируют их тонус, приводя к повышению артериального давления. Такое состояние сопровождается отеками, а почки оказываются еще больше раздражены, их работа нарушается.

    Причины, по которым развивается нефрогенная гипертоническая болезнь, весьма разнообразны:

    Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • Одной из ведущих причин признается сильное нервно-эмоциональное напряжение. Стрессовые ситуации, неумение расслабиться негативно отражаются на работе почек, приводя их к саморазрушению.
  • Неправильный рацион питания, отсутствие контроля за водно-солевым балансом в организме.
  • Нефрологические заболевания различной этиологии – хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, кистозные образования, опухоли и др.
  • Тяжело протекающие заболевания других систем организма, среди которых на первом месте сахарный диабет.
  • Аномалии в строении и развитии почек и надпочечников (удвоение почки, феохромоцитома надпочечников и др.)
  • Врожденные патологии сосудов почек: разрастание почечной артерии, сужение (коарктация) или расширение (аневризма) аорты.
  • Приобретенные патологии сосудов почек: сильное сдавливание сосудов вследствие нагрузок, беременности и пр. склеротические изменения (паранефрит, атеросклероз) и возникающая вследствие этого закупорка сосудов.
  • Нарушения функций щитовидной железы, гипофиза, сердца, центральной нервной системы.
  • Связь между возрастом и нефрогенной гипертонией не доказана. Так, врожденные аномалии сосудов могут приводить к этой болезни в детском возрасте.

    Риск возникновения почечной гипертонии в возрасте до 40 лет достаточно велик при отсутствии здравого подхода к питанию и активному образу жизни. После 50 лет гипертония почечного типа по частоте выявления стоит в одном ряду с артериальной гипертонией.

    Симптомы и диагностика

    Сложность диагностики почечной гипертонии состоит в неявности симптоматики, которую можно спутать с множеством других заболеваний. Ведущий симптом, определяющий развитие гипертензии (верхнее давление может достигать 140 мм рт. ст. и выше, а нижнее – 90 и выше).

    При почечной форме гипертонии к нему могут прибавляться такие симптомы, как:

  • неясность сознания;
  • боль в затылке;
  • упадок сил;
  • одышка;
  • периодический дискомфорт в области сердца.
  • Приведенные симптомы могут быть признаком многих заболеваний, среди них нет специфических, характерных только для нефрогенной гипертонии. Если при них в анамнезе присутствуют урологические заболевания или пациент жалуется на боли в поясничной области, стоит более пристально исследоваться, чтобы исключить повреждение органа при гипертонической болезни и вовремя предотвратить последствия болезни.

    Почечная гипертония имеет две формы:

    ВНИМАНИЕ!

    Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  • Доброкачественная. Поддающаяся лечению и контролю. Давление при этом течении болезни незначительно, но стабильно повышено и снижается при помощи гипотензивных средств.
  • Злокачественная. Развивающаяся вследствие различных патологических изменений и слабо поддающаяся лечению. Она характеризуется постоянно повышенным диастолическим (нижним) давлением, частыми головными болями, головокружением и рвотой, серьезными нарушениями зрения. Развитие злокачественной почечной гипертонии ведет к почечной патологии вплоть до отказа органа, инсульту, летальному исходу.
  • Для борьбы с почечной патологией необходимо вовремя обратиться к врачу для точной диагностики заболевания. Диагностика осуществляется комплексно, с учетом постоянного наблюдения за пациентом.

    Для постановки диагноза необходим ежедневный контроль артериального давления в течение одного-двух месяцев. В случае если при постоянно повышенном давлении выявляются патологии почек, артериальная гипертензия диагностируется как нефрогенная. Основные диагностические меры:

  • ОАМ и ОАК, в ходе которых обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов, наличие крови или гноя в моче;
  • специальный анализ на уровень ренина в крови;
  • УЗИ почек, позволяющее выявить новообразования, кисты, отклонения в развитии органа;
  • биопсия почек;
  • урография и ренография, направленные на изучение возможных дисфункций почек;
  • МРТ, назначаемое при подозрении на злокачественную форму заболевания.
  • Названные диагностические меры назначаются после сбора анамнеза и осмотра врача. Эти методы предполагают:

  • оценку состояния и наличия отеков;
  • внимание к болевым ощущениям в области поясницы;
  • выяснение причин повышения давления (наличие или отсутствие психоэмоциальных нагрузок, тяжелого физического труда и пр.);
  • внимание к возрасту – повышенное давление у пациентов до 35 лет часто вызвано нефрологическими причинами;
  • сбор данных о наличии почечной недостаточности и артериальной гипертонии у родственников.
  • Профилактика и лечение

    Поражение почек при гипертонической болезни приводит к их дисфункции вплоть до полного отказа. Почечная гипертония в этих случаях имеет крайне неблагоприятные прогнозы, а лечение оказывается достаточно затруднительно, ведь необходимо не только стабилизировать артериальное давление, но и сделать все возможное, чтобы восстановить работу почек, оздоровить ее ткани. Самолечение недопустимо. Лечение почечной гипертонии должно быть назначено только специалистами – терапевтом и нефрологом и включает комплекс препаратов, направленных на:

  • постепенное снижение артериального давления гипотензивными препаратами – от первоначального показателя оно должно снижаться не более чем на 25%, чтобы не спровоцировать дисфункции почек (Верапамил, Нифедипин);
  • торможение образования ренина, ангиотензина, альдостерона с помощью препаратов-ингибиторов (Каптоприл, Эналаприл);
  • нормализацию выделительной функции почки с помощью современных препаратов-диуретиков (Фуросемид);
  • оздоровление тканей почки (Курантил).
  • Все медикаментозные средства принимаются под контролем врача. Курс лечения длителен и, как правило, растягивается на годы. При анатомических аномалиях или злокачественном течении болезни может использоваться оперативное вмешательство в сочетании с медикаментозным лечением. При закупорке или сильном снижении просвета в почечных артериях назначается баллонная ангиопластика, направленная на расширение сосудов и нормализацию кровообращения.

    В качестве наиболее безопасного способа воздействия на почечную гипертонию предлагается использовать фонирование, которое благодаря звуковым колебаниям способно снизить давление и оздоровить почки.

    Учитывая сложность лечения гипертонии почек, следует уделить особое внимание профилактике. Тяжелые последствия почечной недостаточности, причиной которой может быть артериальное давление, легче устранить вовремя.

    Почечная гипертония предполагает такие основные меры профилактики:

  • диета, при которой сокращается употребление соли до 5 г в сутки, снижается количество пищи животного происхождения, богатой белком;
  • соблюдение питьевого режима, который обсуждается с лечащим врачом и предполагает употребление 2-3 литров воды в сутки;
  • снятие нервно-эмоционального напряжения, нормализация работы нервной системы, в том числе с помощью приема травяных сборов или настойки пустырника и валерьяны;
  • отказ от вредных привычек – курение и алкоголь негативно действуют на сосуды, сердце и почки;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой и активный образ жизни.
  • Приведенные меры профилактики должны стать частью образа жизни и пациента с диагностируемой нефрогенной гипертонией.

    Лечение почечной гипертонии достаточно сложно, длительно и не всегда успешно. Это заболевание нельзя оставлять без внимания, поскольку нарушения в работе почек ведут к развитию сердечных заболеваний, нарушению мозгового кровообращения.

    Все системы организма взаимосвязаны и испытывают сильнейшую нагрузку при почечной недостаточности.

    Профилактические меры способны снизить риск развития болезни, в том числе и предотвратить развитие воспалительных заболеваний почек, влияющих на гипертензию. Лечить и наблюдаться у врача-нефролога необходимо, если артериальная гипертония сопровождается любыми почечными нарушениями – это позволит устранить риски развития злокачественной формы болезни и максимально продлить срок жизни пациента.

    Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/bolezni-02/gipertoniya-pochek.html

    Профилактика артериальной гипертонии

    загрузка.

    О том, что высокое артериальное давление способно вызвать инсульт или инфаркт миокарда, известно любому думающему человеку. Об этом рассказывают уже в школе. Многочисленные примеры тяжелых заболеваний и последствий у знакомых и родственников все чаще заставляют взрослых людей измерять у себя кровяное давление, следить за клиническими проявлениями.

    Профилактика гипертонии, действительно, входит в программу государственных мероприятий. Это мы видим по рекламным роликам, организованным пунктам измерения, работе кабинетов доврачебного приема в поликлиниках, введению и использованию методов выявления факторов риска в Центрах медицинской профилактики.

    Что мешает предупредить гипертонию?

    Казалось бы, наглядный рост смертности от заболеваний сердца и сосудов, прямая причастность к ним гипертонической болезни и атеросклероза, особенно в пожилом возрасте, должны заставить население больше внимания уделять вопросам профилактики.

    В реальной жизни происходит следующее:

  • у людей до сих пор не сложилась привычка к стремлению соблюдать здоровый образ жизни;
  • практика «выгоды» от болезней еще заложена в умах населения;
  • лица 30–40 лет уже столкнулись с высокой стоимостью профилактики, с отсутствием расходов работодателей на оплату листов нетрудоспособности, с дорогостоящими лекарственными препаратами, недоступностью путевок в дома отдыха и санатории;
  • применение мер профилактики гипертонической болезни приносит результат спустя 4–5 лет, а не сразу, отдаленность эффекта разочаровывает пациентов;
  • рекомендации врача всегда носят вероятностный характер, множество людей продолжает надеяться, что они успеют справиться с факторами риска без тяжелых последствий.
  • Важное значение имеет отсутствие материальной заинтересованности у врача в проведении профилактики гипертонии среди своих пациентов. Несмотря на постоянное реформирование здравоохранения в РФ, финансирование по-прежнему зависит от числа принятых больных, а не от показателей здоровья. Теряется смысл любых действий, направленных на предупреждение артериальной гипертензии, поскольку отсутствие должного числа посещений приведет к снижению финансирования.

    Какие факторы наиболее значимы для развития гипертонии

    Статистика помогает выявить значительный резерв в работе по профилактике гипертонии:

  • ? часть пациентов не знают о повышенном артериальном давлении ;
  • эффективное лечение повышенного давления проводят только около 15% больных;
  • 25% больных никогда не лечились, хотя много лет у них определялась гипертензия.
  • Проведение обследования трудоспособного населения выявило факторы риска у 56% осмотренных. Причем у большинства имелось их сочетание, что усугубляет неблагоприятный прогноз.

    Наиболее важными факторами, играющими основную роль в профилактике, признаются:

  • курение — регулярное выкуривание даже 1 сигареты в сутки независимо от вида табака, использования фильтров;
  • излишний вес — при индексе массы тела, приравненном к 29,0 и более;
  • концентрация общего холестерина в крови — натощак 6,5 ммоль/л и выше с одновременным изменением триглицеридов, низкоплотной фракции липопротеинов;
  • пожилой возраст — сочетает несколько факторов;
  • употребление алкоголя — ежедневно или по нескольку раз в неделю;
  • низкая физическая активность — более половины рабочего дня проходит в сидячем положении, а ходьба пешком, подъем тяжестей составляют меньше одного десятка часов за неделю;
  • длительное нервное перенапряжение, стресс;
  • сахарный диабет часто сопутствует повышению давления;
  • наследственная предрасположенность.
  • Часть риска можно снизить или устранить своими силами. Это сложная и трудная цель, с которой даже очень старательный врач без желания пациента не справится. Пятилетнее наблюдение за лицами с повышенными цифрами артериального давления, которых удалось уговорить бросить курить, похудеть и ограничить прием алкогольных напитков показали достоверное снижение у них уровня давления, липопротеидов низкой плотности и показателя смертности от сердечно-сосудистых болезней.

    Контроль за артериальным давлением

    Тактика контроля за артериальным давлением зависит от первоначальных значений. Предложено частоту измерений связывать с суммарными факторами риска.

    Вариант 1 — первое измерение давления показало уровень ниже 140/90:

  • если у пациента имеются 2 и более факторов риска, измерять давление необходимо не реже раза в год;
  • при единичных факторах контроль можно проводить каждые 3 года.
  • Частота контрольных измерений определяется факторами риска

    Вариант 2 — два измерения давления обнаружили гипертонию с цифрами 140–180 / 90–105:

  • повторить контроль дважды за месяц;
  • если уровень сохраняется, проводить лечение немедикаментозными способами (массаж, иглотерапия, дыхательная гимнастика), возможно использование народных средств;
  • при отсутствии эффекта в течение трех месяцев подключить лекарственную терапию.
  • Вариант 3 — два измерения в разное время показали уровень давления 180/105 и выше: следует сразу начинать лечение медикаментами.

    Какие народные способы профилактики стоит применять?

    Для предупреждения повышения артериального давления используется успокаивающее и противосклеротическое действие растительных целебных отваров и чаев.

    Сократить прием кофе можно, заменив его травяным чаем с мятой, мелиссой. Известно выраженное успокаивающее действие травы пустырника, корня валерианы.

    В аптеке можно приобрести готовые «народные» средства

    Отвары рябиновых ягод, калины, боярышника вызывают снижение давления.

    Предупреждает атеросклеротическое поражение артерий медово-лимонно-чесночная настойка, разбавленный свекольный сок.

    Как бросить курить?

    Фактор зависимости от табакокурения формируется не сразу, поэтому избавление тоже требует времени. Рекомендуются схемы по занятию аутотренингом с формулировками: «Прекратив курение, я дарю себе 6 лет жизни» или другим более ярким вариантом. Иногда приходится:

  • использовать седативные препараты;
  • вызывать отвращения к табаку специфическими средствами для полоскания рта;
  • вводить лекарства-заменители никотина (Лобелин, жевательная резинка), пластыри;
  • общее невротическое состояние снимается витаминотерапией, психотропными препаратами;
  • метод иглорефлексотерапии.
  • У больного должна быть положительная мотивация и поиск альтернативы для исключения курения

    Нежелание бросать курение многие связывают с повышением аппетита и увеличением веса. Это в действительности объясняется восстановлением вкусовой чувствительности, нормализацией секреции слюнных желез. Необходимо следовать диетическим советам, помогающим избегать переедания, увеличить продукты, содержащие витамины:

  • С (черная смородина, лимоны, лук, капуста, шиповник);
  • В1 (хлеб ржаной, с отрубями, крупы);
  • В12 (бобовые, дыня, апельсины);
  • РР (крупяные каши, фасоль, картофель, молочные продукты);
  • А (морковь и другие овощи);
  • Е (растительное масло, проростки пшеницы).
  • Для снятия общего закисления организма рекомендуются щелочные минеральные воды.

    Что делать при лишнем весе?

    Излишние накопления веса, жировой ткани чаще всего связаны с измененным метаболизмом, нарушенным режимом питания. Для коррекции предлагается комплекс мер, базирующихся на:

  • соблюдении правильного рациона;
  • контроле за калоражем продуктов;
  • изменении способов приготовления пищи (исключить жарение, копченые продукты).
  • Важный момент — улучшение самочувствия пациента при снижении массы тела, стабилизация давления. Это всегда следует подчеркивать в аутотренинге.

    Диетические рекомендации включают снижение потребления животных жиров и углеводов, ограничение суточной калорийности до 2000 ккал. Лица с выраженным ожирением нуждаются в более выраженных ограничениях (1200–1800 ккал). Проведение разгрузочных дней 1–2 раза в 7 дней (яблочных, кефирно-творожных) потребует частого дробного питания.

    Проводя разгрузку, нужно считаться со своим пищеварением, кефир и ягоды противопоказаны при повышенной кислотности

    Как снизить холестерин?

    Уровень холестериновых фракций в крови зависит от обменных процессов, повышенного синтеза, поступления с пищей, снижения утилизации. Поэтому пациентам из групп риска не рекомендуется:

  • съедать больше, чем три яичных желтка за неделю;
  • употребление блюд из мяса печени, почек, колбас, сала, окороков, сливочного масла и жиров, молочных продуктов повышенной жирности;
  • готовить жареные блюда на животных жирах.
  • Лучше увеличить в рационе:

  • рыбу,
  • морепродукты,
  • овощи и фрукты,
  • обезжиренные сорта молочных изделий.
  • Рекомендуется для кулинарии использовать пароварку, тушение на растительных маслах, с птицы удалять кожу.

    Для рационального питания при повышенном давлении нужно следить за:

    1. соотношением поступления калорий пищи с затратами на физическую работу, важно учитывать, что превышение калорийности пищи над тратами на 200 ккал способствует ежедневному накоплению 10-20 г жира, за год вес может увеличиться на 7 кг;
    2. пропорциями необходимых питательных веществ (белка — 15% суммарной калорийности (90–95 г), жира — 35% (80–100 г), углеводов — 50% (300–350 г);
    3. соблюдением режима питания — есть до 5 раз в день (за 10 часов), небольшими порциями, последний прием пищи лучше проводить за 2–3 часа перед сном.
    4. При отсутствии эффекта врач назначает препараты группы статинов.

      Как повысить физическую активность гипертонику?

      Методы физической активности необходимо выбирать в зависимости от показателя артериального давления, условий быта и труда пациента. Они не должны восприниматься как дополнительные ограничения или наказание. Здесь важно учитывать положительные эмоциональные настройки и установки. До начала тренировок рекомендуется провести контроль давления, посоветоваться с инструктором по ЛФК или опытным тренером. Возможно, придется сделать ЭКГ с нагрузкой.

      Людям старше 40 лет, ранее не занимавшимся спортом, лучше начинать с дозированной ходьбы. В санаторных условиях существует терренкур с размеченными расстояниями. При самостоятельных занятиях можно ориентироваться на самочувствие, постепенно увеличивая расстояние и темп. Чем значительней фактор избыточного веса, тем медленнее придется наращивать показатели.

      «Модным» современным способом является скандинавская ходьба с палками. Результат всегда более стабилен, если заниматься регулярно небольшими группами. Самоконтроль следует связывать с подсчетом частоты пульса, следуя формуле «180 минус возраст». Ухудшение самочувствия в виде одышки, болей в сердце, сердцебиения, роста артериального давления потребует остановки, передышки и снижения темпа тренировок.

      Клубные занятия плаванием, пилатесом, йогой, теннисом только приветствуются и помогают посмотреть со стороны на свои результаты по снижению давления.

      Как мы видим, профилактика гипертонической болезни – это не изолированный процесс. Она является частью общего предупреждения нарушения здоровья. Каждый человек в состоянии осознанно выбрать и оценить свои факторы риска и подумать о шансах повышения давления или доживания до активной мудрой старости.

      Источник: http://serdec.ru/prochee/profilaktika-arterialnoy-gipertonii

      Артериальное давление при брадикардии

      Повышенное артериальное давление провоцирует ряд болезней сердечно-сосудистой системы. Брадикардия при гипертонии встречается нечасто, а лечить это явление сложно, так как к этим патологиям нужно применять противоположные по действию препараты. Поэтому, если гипертоник заметил, что у него замедлился сердечный ритм, нужно обратиться за помощью к врачу, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

      Что такое брадикардия?

      Вида патологии

      Причины патологии скрыты в самой сердечно-сосудистой системе. Ее провоцирует инфаркт, кардиосклероз, нарушение работы синусового узла.

      Причины развития

      Брадикардию при высоком давлении провоцируют следующие факторы:

    5. болезни почек;
    6. патологии эндокринной системы;
    7. специфика строения и тонуса сосудов, обуславливаемая генетической предрасположенностью и возрастными изменениями;
    8. ожирение в результате неправильного питания или нарушения обмена веществ;
    9. нарушение кислотно-щелочного баланса (из-за избытка калия нервные импульсы проводятся медленно);
    10. болезни сердечно-сосудистой системы, негативно сказывающиеся на работе сердечной мышцы (перенесенный инфаркт, склероз ткани, недостаток кислорода);
    11. стрессы, проблемы со сном;
    12. употребление наркотических веществ, алкоголя (особенно низкого качества), табака;
    13. тяжелая вирусная/инфекционная болезнь.
    14. Плохое функционирование почек способствует накоплению в организме некоторых составляющих лекарственных препаратов.

      Если при замедленном сердцебиении (менее 55-ти сокращений в мин.) гипертоник чувствует себя нормально, патология имеет физиологическую причину и человек не нуждается в лечении. Из-за специфики состояния следует периодически консультироваться с кардиологом, чтобы не возникла передозировка лекарства, назначенного для борьбы с тахикардией или кардиосклерозом. Определенные вещества, входящие в состав препаратов, применяющихся в кардиологии, при постоянном приеме накапливаются в организме, особенно если пациент страдает нарушением работы почек или печени. При выявлении побочного эффекта лекарство не отменяют, а меняют дозу так, чтобы устранить и брадикардию, и гипертонию.

      Проявление брадикардии при гипертонии

      Зачастую брадикардия не имеет ярко выраженных симптомов, и выявить болезнь сможет только доктор. При повышенной утомляемости гипертоникам следует обратиться к врачу. Проявления патологии при гипертонии зависят от того, на какой стадии развития находятся обе болезни. Если ЧСС больше 40 в мин. а АД в районе 160/100 мм. рт. ст. возможно полное отсутствие симптомов. Главный признак брадикардии ? сильная одышка. Кроме этого, возможна общая слабость, головокружение, обмороки. Состояние пациент усугубляется из-за резкой смены погоды, употребления наркотиков, алкоголя, табака, медикаментов с соответствующими побочными эффектами.

      Методы диагностики

      Высоко артериальное давление при брадикардии ? сочетание болезней, которое сложно лечить. Чтобы терапия была назначена максимально правильной, применяются такие методы диагностики:

    15. В случае замедленного сердцебиения при гипертонии обязательно проводится кардиограмма.
    16. Распространено проведение эхокардиограммы и УЗИ миокарда.
    17. При наличии болезней кровеносных сосудов делают ангиографию.
    18. Инструментальная диагностика поможет определить причину патологии.

      Чтобы точно определить у гипертоника причину брадикардии назначают полное обследование. Проверке подлежит сердечно-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная, эндокринная системы. Проводятся исследования, исключающие нарушения иннервации. Если у гипертоника обнаружилась брадикардия, для выявления ее причины может потребоваться консультация врачей нескольких специальностей, а не только кардиолога.

      Лечение патологии

      Лечить брадикардию при повышенном давлении непросто. Требуется нормализация повышенного АД во избежание ухудшения показателей ЧСС. Параллельно проводится восстановление нормального сердцебиения. Важно во время лечения уделять внимание причине брадикардии и имеющимся у пациента сопутствующим болезням. Обычно в этом случае назначают лекарственные средства, относящиеся к группе ?-адреноблокаторов («Польпрессин», «Зоксон»), которые оказывают влияние на восприимчивые к нервным импульсам клеточные рецепторы. В результате расширяются сосуды, что обеспечивает снижение АД, и увеличивается ЧСС, а это ликвидирует проявления брадикардии. Для борьбы с гипертонией назначают таблетки «Энап». «Каптоприл», которые, кроме понижения АД, стимулируют сокращение сердечной мышцы, но не настолько активно, как ?-адреноблокаторы. Справиться с гипертонией помогают мочегонные средства, но они не оказывают влияния на ЧСС.

      Хирургическое вмешательство

      Кардиостимулятор поможет устранить аритмию.

      Если сочетание гипертонии и брадикардии приводит к обморокам и остановке сердца, назначается хирургическое вмешательство. Пациенту во время операции устанавливают кардиостимулятор, который искусственно поддерживает нормальную работу сердца. Благодаря этому ЧСС приходит в норму, принимать медикаменты для борьбы с аритмией больше не понадобится. Лечение гипертонии продолжается. Терапия будет эффективнее, если, кроме применения медикаментов, пациент изменит образ жизни и откажется от вредных привычек.

      Для повышения ЧСС не стоит пить крепкий кофе или чай, ведь эти напитки приводят к скачкам давления, что очень опасно.

      Народные средства

      Лечение брадикардии при гипертонии возможно при помощи средств народной медицины, но прежде чем начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными являются такие рецепты:

    19. Сосновые ветки. 50 г сосновых веток залить водкой (спиртом), настоять 10 дней на солнце. Пить по 20 капель за 30 мин. до приема пищи.
    20. Вино и укроп. В 500 мл красного вина прокипятить 50 г семян укропа. После того как отвар настоится, его нужно процедить и перелить в удобную емкость, которую нужно держать в холодильники. Пить по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Средство не должно быть очень холодным. Курс лечения занимает 14 дней, затем нужен перерыв на 10 дней и повтор лечения.
    21. Грецкие орехи. 4 лимона порезать, не очищая, и залить кипяченой водой. Сюда же добавить перемолотые в блендере 500 г ядер грецких орехов, 300 г сахара и 300 мл кунжутного масла. Полученную смесь кушать по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Продолжительность лечения не ограничена.
    22. Профилактика

      В рамках профилактики необходимо периодически проверять уровень холестерина в крови и при наличии высокого показателя бороться с этой проблемой. Следует контролировать АД и не пренебрегать физическими упражнениями. Интенсивность физической нагрузки необходимо подбирать индивидуально. Важно ограничить потребление соли и жиров, бросить курить (при наличии этой пагубной привычки). Употребление алкоголя допускается в очень малых дозах, но лучше отказаться от него полностью. Не следует заниматься самолечением, а прописанные врачом медикаменты нужно принимать по указанной схеме, не допуская передозировки.

      Источник: http://etodavlenie.ru/gipertoniya/dop/bradikardiya-pri-gipertonii.html

      Гипертония и почки

      Гипертония и болезни почек представляют собой «клубок проблем», потому что одно порождает другое, и медики до сих пор спорят, что является первопричиной болезни. Доказано, что повышенное кровяное давление постепенно выводит из строя почки. Пациенты-гипертоники, как правило, умирают от почечной недостаточности… если раньше их не настигает инфаркт или инсульт, что обычно и происходит. С другой стороны, поражения почек вызывают гипертонию: организм интенсивнее перекачивает кровь через почки, пытаясь компенсировать почечную недостаточность. Но это приводит лишь к прогрессированию заболевания почек, если не принимаются врачебные меры.

      Группы лекарств

      Гипертония: ответы на вопросы пациентов

      Каким препаратом от давления можно заменить Анаприлин? От него началась аллергия в виде красных пятен на лице.

      От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Теперь иногда давление повышается до 150 на 90. Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема?

      Источник: http://lechenie-gipertonii.info/category/gipertoniya-i-pochki

      Гипертоническая болезнь – одно из самых распространенных хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Причины заболевания окончательно не выяснены, полному излечению средствами современной медицины гипертония не поддается. Основная цель, которую преследуют лечение и профилактика гипертонии – стабилизация состояния пациента, сдерживание дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение осложнений.

      В тактике лечения присутствуют несколько направлений:

      СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

    23. Женщины, принимающие оральные контрацептивы;
    24. Женщины в постклимактерическом периоде;
    25. Курильщики и лица, чрезмерно увлекающиеся крепкими алкогольными напитками;
    26. Пациенты с нарушениями липидного обмена;
    27. Пациенты с диагностированными патологиями почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринными заболеваниями.
    28. Первая помощь при приступе гипертонии

      При скачкообразном повышении АД возможны тошнота или рвота, покраснение слизистых оболочек и лица, очень сильная головная боль, тахиаритмия. Если у человека развивается приступ гипертонии, необходимо вызывать «скорую помощь». До приезда медиков больного следует усадить в удобной позе, лучше всего – занять полусидячее положение в кресле, если есть такая возможность. Стопы и голени необходимо согревать любым возможным способом: поставить горчичники, опустить в таз с теплой водой, приложить грелку или хотя бы укутать.

      Больному можно дать 30-35 капель «Корвалола» или другое средство, рекомендованное ранее врачом. При очень сильной головной боли – дать мочегонное. От приема пищи в момент приступа лучше воздержаться.

      Лечение гипертонии

      В течении болезни медики различают несколько стадий, отличающихся степенью выраженности симптомов наличием сопутствующих поражений органов мишеней. Тактика лечения разрабатывается индивидуально с учетом общего состояния здоровья пациента. Как ни парадоксально, но даже легкая гипертония очень опасна. Незначительные отклонения уровня АД от нормы почти не сказываются на самочувствии пациента и не рассматриваются как потенциальная угроза. Тем не менее, стабильно повышенное давление запускает патофизиологические процессы, которые проявляются позже, часто без видимых предпосылок. По статистике примерно четверть смертельных случаев при гипертонической болезни регистрируется среди людей с пограничными показателями АД, не превышающими 140/90 мм рт. ст.

      Лечение легкой и умеренной гипертонии

      При неотягощенной наследственности профилактика и лечение гипертонии в легкой и умеренной стадии очень похожи.

      Первая ступень лечения — немедикаментозная, сходная с мерами первичной профилактики. При диагностированной гипертонии рекомендуется:

    29. Уменьшить употребление соли;
    30. Исключить из рациона фастфуд, полуфабрикаты и консервы;
    31. Отказаться от курения и алкоголя;
    32. Оптимизировать физические нагрузки.
    33. Лечение гипертонии предполагает длительное непрерывное применение препарата, назначенного врачом при строгом соблюдении схемы приема и рекомендованной дозировки. При отсутствии эффекта пациенту назначается лечение третьей ступени.

      Третья ступень подразумевает сочетание изменения образа жизни с приемом нескольких препаратов. Отсутствие эффекта лечения предыдущей ступени предполагает, что образ жизни при гипертонии следует изменить навсегда. Комбинация препаратов может выглядеть так:

    34. Ингибитор АПФ + антагонист кальция;
    35. Бета-адреноблокатор + ингибитор АПФ;
    36. Лечение тяжелой гипертонии

      Лечение тяжелой, а также злокачественной артериальной гипертензии проводится поэтапно, включает не только терапию, направленную на стабилизацию АД, но и симптоматическое лечение вторичных патологий.

    37. Бета-адреноблокатор + альфа-адреноблокатор + антагонист кальция;
    38. Альфа-адреноблокатор + ингибитор АПФ + антагонист кальция.
    39. Лечение признается эффективным при стабилизации АД на уровне 75% от исходного и ниже, подтвержденной нормализации функционирования пораженных органов, в частности, почек.

      Пациентам с тяжелой гипертонией рекомендуется ежедневный контроль АД и профилактические осмотры не реже 1 раза в квартал.

      Профилактические меры

      Профилактические меры подразделяются на первичную и вторичную профилактику. Первичная профилактика после достижения определенного возраста показана всем, особенно лицам, входящим в группу риска развития гипертонической болезни или других кардиопатологий. Меры вторичной профилактики рекомендуются больным с диагностированной гипертонической болезнью.

      Первичная профилактика

    40. Отказаться от курения и ограничить употребление крепкого алкоголя до 30 мл в сутки для мужчин и 20 мл – для женщин;
    41. Включать в рацион продукты с высоким содержанием магния, калия и кальция;
    42. Уменьшить употребление животных жиров до 50-60 г в сутки;
    43. К мерам первичной профилактики относятся своевременная диагностика и лечение заболеваний, повышающих риск. При стабильных показателях АД, близких к пограничным, врач может назначить седативные препараты. Показано диспансерное наблюдение не менее, чем на 6 месяцев.

      Вторичная профилактика

    44. Понижение и стабилизация АД;
    45. Предотвращение поражения органов-мишеней и осложнений;
    46. Вторичная профилактика артериальной гипертензии рекомендуется пациентам с диагностированным заболеванием.

      Прежде всего, это более строгие требования к образу жизни, в рамках первичной профилактики. Дополнительно проводится медикаментозное поддерживающее лечение, курсами или пожизненно.

      Источник: http://cardiogid.ru/gipertoniya/profilaktika-i-lechenie.html

      ? ????????? ????? ??? ???????, ??????????? ??????? ?? ????????????? ? ???????? ??????????? ????????????? ????????. ????? ??????????? ????????? ???????? ????? ????? ?? ??? ???? ??????? ????? ??????????, ?????? ? ???????? ?? ??? ???????????? ????? ?????? ???????, ? ?????????? ???? ????????? ???? ??????????? ??????????? ?????????????.

      ????????????????

      ? ??????????? ?????????? ? ????????????? ?????? ??????? (????, ????, ???????, ???????, ?????? ?????? ??? ??????) ?????????? ???????? ?????????? ??????????? ???????? ???????. ???? ?????????? ??? ??????, ???? ?????????? ???????????? ???????? ??????? ? ???? ? ????? ?????????????.

      ? ?????? ? ??????? ??????? ??????????????? ? ???????? ???????????? ??????????, ???????? ? ???????? 35-50 ???. ?????? ????? ??????????? ????????? ???? ??????????? ????????????? ? ? ??????.

      ???????

      ? ????????? ???????????? ???????? ???????? ????? ??????????? ? ??? ?????? 35 ???, ?????? ??? ?????? ???????, ???, ??? ???????, ???? ????? ??? ????????????? ????????.

      ?????? ? ??????????? ??????????????

      ? ????? ??????? ????????? ?????????? ?????? ?????? ????, ??????????? ??????? ????? ????? ? ??????? ???????, ?????????? ???? ???????? ??????????.

      ? ??? ?????? ???????????? ?????????? ?????, ?? ?????????? ???????? ?????????? ?????? ? ????????? ?? ?????????? ???????????.

      ???????????? ????????

      ? ?? ???? ?? ???????? ?????? ????????? ????????????? ????????. ?????????? ???????????? ??????? ???????? ???????? ??????????? ???????? ?? 5-6 ??. ??. ??. ? ???.

      ????????????

      ? ?????? ??????????? ????? ? ?????? ????????? ????????????, ? ??????????????????? ?????? ?????? ??????? ???????, ??? ?????????? ?????? ??????. ??? ??? ????? ? ????????? ????????????? ????????. ?????? ? ??????????, ? ???? ???????, ???????????? ???????? ?????????????, ??? ??? ??? ??????????? ???????? ????????? ????? ???? ??? ?????.

      ???????

      ? ????????? ????????? ????, ??????? ? ?????, ???????? ????? ???????. ?? ?????? ???????, ?? ? ?????? ????????, ???????????? ? ??????, ???????????? ????????????? ??????????? ?????? ???????, ??? ??????????????? ? ??????????? ? ???? ????? ??????????????????? ??????.

      ? ?????????? ??????? ?????????? ? ????? ??????? ?????? ?????????? ????, ??? ??? ?????????? ??? ?????????. ??????? ???? ? ????????? ????? ????? ? ?????? ???????, ???????? ???????? ? ????????? ?, ??? ?????????, ? ???????? ???????????? ??????????.

      Источник: http://www.hypertonia.ru/risk.html

      Профилактика гипертонии

      Группа риска

      Причины развития гипертонии окончательно не установлены, однако известно, что одним из ключевых факторов риска является наследственная предрасположенность. Наличие случаев гипертонической болезни в семейном анамнезе – основание для более внимательного отношения к собственному здоровью. В таких случаях не следует дожидаться первых проявлений болезни, а взять на вооружение рекомендации по первичной профилактике артериальной гипертонии.

      В группе риска оказываются:

    47. Мужчины старше 35 лет;
    48. Люди, страдающие ожирением;
    49. Лица, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом и/или сопровождается нервным перенапряжением;
    50. Гипертоническая болезнь очень коварна, опасно не повышенное давление как таковое, а развивающиеся на его фоне патологические процессы. При резком повышении АД возрастает риск травмирования атеросклеротических бляшек и тромботических осложнений, развивается гипертрофия миокарда. Прогрессирование болезни может привести к развитию гипертензивной энцефалопатии, почечной и сердечной недостаточности, аневризме и расслоению аорты, поражениям сетчатки. Уменьшить риск осложнений возможно только при соблюдении мер первичной и вторичной профилактики.

      Первые проявления гипертонии многими больными воспринимаются как обычное переутомление. Пациента беспокоит общая слабость, повышенная утомляемость, головокружения, пульсирующие головные боли. В идеале подобное состояние должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу для обследования, на практике симптомы часто игнорируются, и о гипертонической болезни пациент узнает при обращении за медицинской помощью по другим поводам.

    51. Уменьшить потребление животных жиров;
    52. Нормализовать суточный цикл активности;
    53. По возможности избегать стрессовых ситуаций;
    54. По согласованию с врачом можно применять мягкие седативные средства народной медицины. Самолечение гипотензивными препаратами категорически противопоказано.

      Часто коррекции образа жизни бывает достаточно для стабилизации АД. Если этого не произошло, а также при отягощенном семейном анамнезе пациенту назначается лечение второй ступени.

      Вторая ступень помимо пересмотра образа жизни предполагает использование 1 препарата первого ряда. Такие препараты имеют минимум противопоказаний и рассчитаны на длительное применение. Медикаментозная терапия назначается и в случаях, когда немедикаментозное лечение оказалось неэффективным в течение 3-4 месяцев.

      Препарат может быть назначен только врачом, на основании данных обследования.

    55. Ингибитор АПФ + диуретик;
    56. Бета-адреноблокатор + антагонист кальция;
    57. Бета-адреноблокатор + диуретик.
    58. При тяжелой гипертонии в курс лечения включают несколько препаратов из разных фармакологических групп. При тяжелой гипертонии всегда присутствуют нарушения функции почек, в курс лечения обязательно включаются диуретики. Одновременно с препаратами этого класса назначается одна из следующих комбинаций:

      После стабилизации АД проводится лечение пораженных органов, консервативное или хирургическое, в зависимости от наличия показаний и общего состояния больного.

      Верхней границей нормы считается АД на уровне не выше 140/90 мм рт. ст. однако следует учесть, что эта граница достаточно условна. На самом деле индивидуальная норма может быть несколько ниже указанного предела. Приближение показаний тонометра к предельно допустимым значениям не всегда отображается на самочувствии, но может спровоцировать скрытые патологические изменения в организме. С целью предотвращения развития гипертонической болезни рекомендуется:

    59. Ограничить употребление соли до 5-6 граммов в сутки;
    60. Выработать четкий режим дня;
    61. Оптимизировать режим сна, рекомендованная продолжительность ночного отдыха – не менее 8 часов;
    62. Оптимизация веса. Резкое похудение может нанести больше вреда, чем лишние килограммы, оптимальный темп похудения – не более 10% от исходного веса в течение месяца;
    63. Оптимизация двигательной активности;
    64. Снижение уровня стресса.
    65. Вторичная профилактика преследует следующие цели:

    66. Предупреждение гипертонических кризов.
    67. Кроме этого пациенту могут назначаться физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение в санаториях кардиологического профиля. Очень полезной может быть работа с психологом или психотерапевтом для стабилизации эмоционального фона.

      В рамках профилактики пациентам рекомендуется регулярно посещать кардиолога.

      Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

      Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете.

      Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения.

      Возможная причина тяжелой гипертонии у мужчин — синдром ночного апноэ. Это проблема мужчин, у которых ожирение. Если вы сильно храпите ночью, а днем у вас часто сонливость — лечитесь от ночного апноэ. Для этого нужен специальный аппарат. Он дорого стоит, но окупается, потому что лечение очень улучшает качество жизни. Нормализуется давление, становится легче похудеть, улучшается потенция.

      Перечислим причины гипертонии по распространенности:

    68. У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром.
    69. Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек.
    70. Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме.
    71. У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то.
    72. Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

      У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже:

    73. Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см);
    74. Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя;
    75. “Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) — менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин;
    76. Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст. или пациент уже принимает лекарства от гипертонии;
    77. Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови.
    78. Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно.

      Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму.

      Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок.

      Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

      Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться — значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками.

      Проблемы в работе щитовидной железы

      Чтобы проверить работу щитовидной железы — сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы:

    79. тиреотропный гормон (ТТГ);
    80. Т4 общий;
    81. Т4 свободный;
    82. Т3 общий;
    83. Т3 свободный.
    84. В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы:

    85. Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы.
    86. Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает.
    87. Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода.
    88. Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена — найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление.

      Подробно читайте здесь — гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы. Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается.

      Причина гипертонии — заболевание почек

      Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот — ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности. Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки.

      Если у вас гипертония — проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально — вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек — вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности.

      Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

      Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com. Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться.

      Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

      Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

      Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

    89. Сдайте анализ крови на креатинин.
    90. Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.
    91. Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно.
    92. Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год.
    93. Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца.
    94. Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу.
    95. Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, — не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек.

      Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

      По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их:

    96. У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
    97. У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;
    98. У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л;
    99. У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л.
    100. Скорость клубочковой фильтрации — это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена — это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада.

      Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице .

      Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите.

      Если появится картинка, которая показана выше, — значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально.

      Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин — возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин — нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже — означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки.

      Наши читатели рекомендуют!

      Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод. Узнать больше.

      При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу.

      Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже. Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин.

      Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии.

      Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи.

      Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

      • меньше 20 мг/л — норма;
      • 20-199 мг/л — микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
      • более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.
      • Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

      • для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л;
      • для женщин — 4,2-9,7 ммоль/л.
      • Источник: http://lechenie-gipertonii.info/prichiny-gipertonii.html

        Схожие статьи:

        • Немедикаментозное лечение заболеваний почек Болезни почек и гипертония Содержание Артериальная гипертензия — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. По статистике у 10% пациентов диагностируется почечная гипертония, которая возникает по причине заболеваний органа, ответственного за фильтрование крови и выведение жидкости. Подобное […]
        • Применение канефрона при пиелонефрите Канефрон – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Состав Лекарственный препарат Канефрон впервые был произведен в Германии, и выпускается в этой стране начиная с 1934 года по сей день, что свидетельствует о его эффективности. В нашей стране Канефрон появился недавно. Он представляет собой […]
        • Профилактика осложнений при пиелонефрите Пиелонефрит: симптомы, профилактика, лечение Пиелонефрит – это заболевание почек, которое проявляется воспалением межуточной ткани паренхимы и чашечно-лоханочной системы данного органа. Паренхима представляет собой ту часть почки, где образуется моча путем фильтрации протекающей здесь крови. Паренхима […]
        • Профилактика почек и мочевыделительных путей Что такое пиелит Пиелитом именуется воспаление крупных почечных анатомических структур лоханок и чашечек, не переходящее на интерстициальную ткань и паренхиму с главными функциональными единицами – нефронами. Процесс протекает в одной или обеих почках. Связь лоханок по расположению с мочевым пузырем […]
        • Симптомы почечной недостаточности у черепах Почечная недостаточность у рептилий Почечная недостаточность – это не определенная болезнь, а собирательный термин, характеризующий большинство заболеваний почек. В это понятие входят такие нозологии, как гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, подагра почек, амилоидоз и т.д. В клинической […]
        • Список литературы острая почечная недостаточность 1.1 Причины и развитие сердечной недостаточности 1.2 Диагностика сердечной недостаточности 1.3 Лечение сердечной недостаточности 2. Применение препаратов ингибиторов АПФ Список использованной литературы Введение Сердечная недостаточность - важнейший клинический синдром, характеризующийся неуклонным […]
        • Симптомы обострения мочекаменной болезни Симптомы и лечение мочекаменной болезни Оставьте комментарий 2,724 Общие сведения Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках и мочевом встречаются у трудоспособного населения. […]
        • Ренальные симптомы при гломерулонефрите Острый гломерулонефрит у детей лечение и симптомы Острый гломерулонефрит у детей – это циклически протекающее инфекционно-аллергическое заболевание почек, развивающееся чаще через 1 – 3 недели после перенесенного инфекционного заболевания (чаще стрептококковой этиологии). Заболевание может развиться в любом […]