Прогноз гидронефроза почки

Оглавление:

Гидронефроз почки: причины, симптомы, лечение, прогноз

Гидронефроз почки — это патологический процесс расширения почечной лоханки и чашек. Они представляют собой часть коллекторного механизма почки и соединены между собой шейкой, имеющей узкий проход. Сама по себе почечная лоханка представляет собой особую полость воронкообразной формы, где происходит слияние большой и малой чашек почки. Перед попаданием в мочеточник моча, находящаяся в почке, собирается именно здесь.

Расширение почечной лоханки и чашек является результатом нарушения оттока мочи. Развивается гидронефроз почки МКБ, для которого характерно патологическое увеличение внутреннего объема области почек, ограниченной чашками и лоханкой. Это в свою очередь вызвано именно нарушенным мочеоттоком. Большой объем жидкости, выработанной почками, оказывает сильное давление на стенки чашечно-лоханочной области.

Все это ведет к воспалительному процессу паренхимы – почечной ткани, вследствие чего начинается ее атрофия, ухудшается фильтрующая и выделительная функции почек. Именно это ведет в конечном итоге ко всем известной болезни под названием почечная недостаточность, которая сначала имеет частичный характер, а по мере прогрессирования заболевания переходить в полную почечную недостаточность.

Чем более запущен характер заболевания, тем большую опасность для жизни оно представляет. На начальных стадиях заболевание очень хорошо поддается терапии.

В обиходе и медицинской практике часто употребляют термины «гидронефроз левой почки» и «гидронефроз правой почки». Это скорее, описательные конструкции. Современная медицинская терминология предлагает более корректные определения: «гидронефроз слева» и «гидронефроз справа».

В запущенных случаях организм ставится под угрозу интоксикации продуктами жизнедеятельности организма. В таких случаях, когда почка утрачивает свои функции, проводят ее удаление. При развитии двустороннего недуга удаляют сразу обе.

Виды гидронефроза

Этиология заболевания позволяет выделить две его формы:

  • Врожденная форма – гидронефроз развивается при внутриутробном развитии плода. Либо развивается на начальном этапе неонатального периода, т.е. сразу же после рождения.
  • Приобретенная форма – ранее здоровая почка повреждается.
  • Стадии (степени) гидронефроза

  • При первой степени гидронефроза почки функции самого органа не нарушены, наблюдается только расширенная лоханочная система.
  • На второй стадии расширение лоханки довольно значительно, стенки ее истончены, а функция почек снижена в среднем на 20 %.
  • На третьей стадии в почке уже обнаруживается многокамерная полость, заполненная мочой. Снижение функциональной способности всего органа достигает 80 %.
  • Причины развития гидронефроза

    Как уже было отмечено выше развитие как врожденной, так и приобретенной формы гидронефроза почки может иметь следственную природу, т.е. возникнуть не само по себе, а в результате затрудненного или полного отсутствия движения мочи из области лоханок к мочевому пузырю через мочеточник и мочеиспускательный канал. Причиной такого нарушенного движения мочи могут быть анатомические особенности организма и имеющиеся физиологические факторы.

    Гидронефроз почек у детей — довольно распространенная патология, вследствие которой нарушается функция органа. К этому приводит нарушение оттока урины с последующим расширением почечной лоханки. В зависимости от того, по какой причине возникла патология, различают недуг первичного и вторичного типа.

    Патология первичного или врожденного характера начинает развиваться еще внутриутробно у плода. Если у ребенка возник врожденный гидронефроз, то причина его кроется в структурном нарушении внутреннего органа. В процессе формирования мочевые канальцы могут перекрутиться, сузиться или неправильно расположиться, что станет причиной некорректного оттока мочи.

    Врожденные причины

    Принято выделять следующие врожденные причины гидронефроза почки:

    • Аномалии строения или расположения мочеточника, его перегиб.
    • Дискинезия мочевыводящих путей (сужение просвета внутри) на том уровне, на котором располагается почка, сфинктеры мочевого пузыря или уретры.
    • Врожденная патология почечной артерии. Она характеризуется тем, что сосуд (почечная артерия) имеет кольцеобразную форму, в результате которой происходит сдавливание мочеточника и, как следствие, нарушается нормальный отток мочи.
    • Характерно для недоношенных детей: недоразвитие мочевыводящих органов и всей системы в целом.
    • Врожденные дефекты нижнего отдела мочевыводящих путей (например, уретероцеле).
    • Гидронефроз почек у новорожденных также диагностируется.

      У детей врожденная форма гидронефроза является результатом отклонений строения почки и всей мочевыводящей системы в целом.

      Кроме того, у детей врожденная форма гидронефроза правой почки или левой может быть следствием патологического развития кровеносной системы в период внутриутробного развития или даже на первом году жизни.

      Диагностика и прогноз гидронефроза во внутриутробном развитии

      Современные аппараты УЗИ могут обнаруживать данный дефект развития плода уже в на 14 неделе беременности. Однако следует помнить, что умеренное расширение лоханок плода является также нормой внутриутробного процесса развития, и обычно проходит после первого мочеиспускания ребенка или в течение первого месяца жизни новорожденного. Если нормализация анатомических показателей лоханочной системы отсутствует, требуется консультация хирургов, т.к. выше было отмечено, что гидронефроз почек у новорожденных не подвержен консервативному лечению.

      В любом случае, при обнаружении по УЗИ отклонений развития плода от норм следует обратить внимание и проконсультироваться со специалистами. Возможно, потребуются дополнительные УЗИ.

      Приобретенный гидронефроз левой почки может иметь причины нарушенного оттока мочи из лоханки, как анатомического плана, так и физиологического, часто возникающих в результате заболеваний болезней центральной и периферической нервной системы.

      Принято выделять пять основных факторов анатомического происхождения, которые способствуют нарушению хода мочи по мочевыделительной системе:

    • Стенки мочеточника и лоханок утолщены в результате новообразований (опухолей).
    • Новообразования имеются в соседних органах и их тканях, в результате чего происходит механическое сдавливание мочеточника, почки и уретры.
    • Дефекты локации мочеточника и почки в целом. К примеру, при опущении почки, изгибе или перекрутке мочеточника создаются неблагоприятные условия для оттока мочи.
    • Почечные камни. Очень частая причина нарушенного мочеоттока. Камни перекрывают просветы мочеточника и лоханки.
    • Любые травмы, онкологические процессы могут вызывать как повреждения, так и сдавливания мочевыделительных органов.
    • Беременность часто является физиологической причиной гидронефроза. Несложно догадаться, что увеличенная матка может сдавливать мочеточник и другие органы.

      Симптоматика гидронефроза в зависимости от стадии болезни

      На первой стадии заболевания гидронефроз почки практически не имеет никаких симптомов. Может быть, повышенная утомляемость и небольшое ухудшение самочувствия в целом, естественно, это не является клиническим симптомом. На первых стадиях гидронефроз обычно диагностируется случайно, когда пациент обращается по поводу других заболеваний. Или во время профилактических исследований, когда проводится УЗИ всех органов.

      По мере развития заболевания возникают сопутствующие воспалительные процессы, которые дают уже более явные симптомы гидронефроза почки:

    • пациента беспокоят ноющие боли в поясничном отделе. Они могут иметь периодический или постоянный характер;
    • почечные колики;
    • симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта в виде рвоты, тошноты, повышенного метеоризма;
    • во время почечной колики повышается артериальное давление;
    • при мочеиспускании наблюдается сначала уменьшение, а затем увеличение количества выделяемой мочи;
    • обнаружение опухолевидного образования в правом или левом подреберье при пальпации;
    • в моче обнаруживается кровь, моча может приобретать коричневатый или красноватый оттенок.
    • Способы диагностики гидронефроза

      Как выявляют гидронефроз почки у детей и взрослых? Патология может развиваться латентно и не иметь рецидивирующего характера, а симптомы воспаления могут отсутствовать довольно долгое время. Фильтрующая и выделительная функции почек также могут быть не нарушены. Такое латентное течение болезни может длиться, пока не разовьется начальная форма почечной недостаточности. Совет врачей: если замечено уменьшение количества мочи, ее задержка, цвет и концентрация изменились, это тревожный сигнал и повод немедленно обратиться к врачу-урологу с целью обследования.

      В медицинской практике используются следующие методы диагностики гидронефрозов:

    • Лабораторные анализы: ОАК и ОАМ, биохимический анализ крови, исследование мочи по методу Нечипоренко, по методу Земницкого.
    • УЗИ органов мочевыделительной системы.
    • Рентгенография почек.
    • При необходимости назначается МРТ (Магнитно-резонансная томография).

    Аппаратная диагностика позволяет определить состояние почек, степень их поражения, гидронефроз какой стороны имеет место быть. К примеру, при гидронефрозе правой стороны размер лоханочной области больше, чем у здоровой почки, соответственно, наоборот, при гидронефрозе левой стороны размер лоханочной области больше, чем у здоровой почки справа. Как лечить заболевание почек (гидронефроз)?

    Лечение гидронефроза не терпит отлагательств, так как болезнь имеет прогрессирующий характер. Чем больше запущена болезнь, тем меньше остается шансов на успех в лечении и возможности восстановления утерянных функций. К сожалению, медицина пока не нашла методики, которая бы на 100 % восстанавливала утраченные функций почки.

    Консервативное лечение одностороннего или двухстороннего гидронефроза с помощью медикаментов не имеет прогрессивного эффекта. Оно лишь позволяет бороться с неприятными и болезненными симптомами, сопровождающими эту болезнь.

    Хирургическое вмешательство – единственный способ если не полностью устранить, то хотя бы частично помочь почке. Уже упоминалось, что чем раньше диагностирован гидронефроз, тем выше шанс успеха оперативного вмешательства. Прогноз дальнейшего течения зависит от стадии заболевания. Гидронефроз можно полностью устранить, если будут устранены анатомические причины суппрессии почки и мочеточника, а также, если функции почки еще не успели значительно нарушиться.

    Именно своевременное проведение хирургической операции, как метода лечения гидронефроз почек, имеет огромное значение, в особенности у детей. В настоящее время медицина уже неплохо справляется с устранением и пластикой врожденных патологий развития мочеполовой системы детей. Процент успешно проведенных операций высок, прогнозы для жизни и полноценного здоровья детей очень благоприятны.

    Немного из истории и статистики

    Еще пару десятков лет назад диагноз гидронефроза звучал как приговор. Затем спустя несколько лет медицина научилась спасать жизни больных с помощью нефрэктомии. В 1991 году началось выполнение операций с целью сохранения этого органа. Суть операции заключалась в том, чтобы удалить суженный участок мочеточника.

    Тем не менее, на заре становления хирургических открытий в области урологии, статистика смертельных случаев после операций была довольно высокой. Процент благополучных исходов и прогнозов среди пациентов детского возраста был примерно 37 %. Причиной такой высокой смертности в постоперационный и восстановительный период было отсутствие нужных открытий в области антибактериальной терапии, а именно антибиотиков широкого спектра действия, и эффективных мер анестезии.

    В современном мире процент выздоровления приближается к 90 %. Немалую роль в повышении статистики позитивных результатов сыграло также открытие малоинвазивных способов хирургических операций. Именно этот способ позволяет проводить успешные операции у детей до 1 года.

    Гидронефроз почек у беременных, профилактика и лечение

    Поскольку в период беременности гидронефроз имеет физиологический характер происхождения, то целью лечения является восстановление оттока мочи с помощью специальных упражнений, физических и дыхательных гимнастик. Связано это с тем, что организму женщины показаны лишь минимальные, за исключением экстренных случаев, медикаментозные вмешательства. Приветствуются длительные прогулки и соблюдение диетического рациона питания. Очень важна профилактика возникновения этого неприятного заболевания. И только в исключительных случаях, когда речь идет о серьезной угрозе жизни матери может быть рекомендовано, прервать беременность.

    Рацион лечебного питания акцентирует употребление продуктов с повышенным содержанием клетчатки, исключение жареной пищи, рекомендуются отварная пища или приготовленная на пару, минимальное содержание жирных и соленых продуктов.

    Прогноз и профилактика заболевания

    В статье не раз акцентировалось внимание на том, что именно обнаружение заболевания на ранней стадии играет ключевую роль в благоприятном и результативном течении лечения. Конечно, лучше поздно, чем никогда, но тут работает другое правило: чем раньше, тем лучше. Чем дольше длится функционирование почки в режиме нарушенного оттока мочи, тем глубже и обширнее поражение паренхимы. Если оно двустороннее и сопровождается воспалительным процессом, то прогноз крайне неблагоприятный. В конечном итоге динамика заболевания идет к тому, что создается серьезная угроза жизни пациенту, и он нуждается в постоянном гемодиализе и даже пересадке донорской почки.

    Зная, что это такое — гидронефроз почек, и исход заболевания очень важно регулярно проходить обследования, проводить анализ мочи, чтобы избежать неблагоприятных последствий и в целом развития недуга.

    Источник: http://fb.ru/article/20805/gidronefroz-pochki

    Гидронефроз

    Гидронефроз

    Гидронефроз или гидронефротическая трансформация почки является следствием нарушения физиологического пассажа мочи, что приводит к патологическому расширению полостей почки, изменениям интерстициальной почечной ткани и атрофии паренхимы. В возрасте от 20 до 60 лет частота развития гидронефроза выше у женщин, что обусловлено причинами, связанными с беременностью и гинекологическими онкозаболеваниями. После 60 лет гидронефроз чаще развивается у мужчин, преимущественно на фоне аденомы простаты или рака предстательной железы .

    Нарушение тока мочи приводит к повышению давления внутри мочеточника и лоханок, что сопровождается заметными нарушениями клубочковой фильтрации, функции канальцев почки, пиелолимфатического тока, пиелоартериального и пиеловенозного кровотока. Исходом гидронефроза служит атрофия почечных канальцев и гибель структурных единиц почки – нефронов.

    Классификация гидронефроза

    По времени развития гидронефроз может быть первичным (врожденным) или приобретенным (динамическим). По тяжести течения выделяется легкий, умеренный и тяжелый гидронефроз; по локализации – односторонний и двусторонний. В урологии с одинаковой частотой встречается гидронефроз правой и левой почки; двусторонняя гидронефротическая трансформация наблюдается в 5-9% случаев.

    Течение гидронефроза может быть острым и хроническим. В первом случае при своевременной коррекции возможно полное восстановление почечных функций; во втором – функции почек утрачиваются необратимо. В зависимости от наличия инфекции гидронефроз может развиваться по асептическому или инфицированному типу.

    Причины гидронефроза

    Причины возникновения гидронефроза вариабельны, но могут быть разделены на две группы: вызванные обструкцией или препятствием в каком-либо отделе мочевыделительной системы (мочеточниках, мочевом пузыре, уретре) либо обратным током мочи, обусловленным несостоятельностью клапанов мочевого пузыря. По локализации и характеру причины гидронефроза могут быть внутренними, внешними и функциональными.

    На уровне мочеточников внутренними причинами развития гидронефроза чаще выступают опухоли, фиброэпителиальные полипы, кровяные сгустки, конкременты, грибковые поражения уретры (аспергилемма, мицетома), уретероцеле. туберкулез. эндометриоз и др. Внешне препятствие для пассажа мочи в мочеточниковом сегменте может создаваться ретроперитонельной лимфомой или саркомой, беременностью, раком шейки матки. выпадением матки. кистами яичников. трубно-яичниковым абсцессом, опухолями простаты, аневризмой брюшного отдела аорты, лимфоцеле, аномально расположенной почечной артерией, сдавливающей мочеточник.

    Со стороны мочевого пузыря внутренними факторами развития гидронефроза могут выступать мочекаменная болезнь. цистоцеле, карцинома, дивертикул мочевого пузыря. контрактура шейки мочевого пузыря. К нарушениям функционального порядка относятся наличие нейрогенного мочевого пузыря и пузырно-мочеточникового рефлюкса. Внешнее препятствие для оттока мочи из мочевого пузыря может возникать при тазовом липоматозе.

    Среди внутренних поражений мочеиспускательного канала развитию гидронефроза способствуют дивертикулы. стриктуры уретры. атрезия мочеиспускательного канала. Внешними препятствиями, как правило, выступают гиперплазия и рак простаты.

    При гидронефрозе поражение мочевыводящего тракта на различных уровнях также может быть обусловлено врожденной дискинезией и обструкцией мочевых путей, их травмами, воспалением (уретритом. циститом ), повреждениями спинного мозга. При локализации препятствия для оттока мочи ниже лоханочно-мочеточникового сегмента, происходит расширение не только лоханки, но и мочеточника, что приводит к гидроуретеронефрозу.

    Симптомы гидронефроза

    Проявления гидронефроза зависят от локализации, скорости развития и продолжительности обструкции сегмента мочевых путей. Тяжесть симптоматики определяется степенью расширения чашечно-лоханочных комплексов почки. Острый гидронефроз развивается стремительно, при этом появляются выраженные приступообразные боли в пояснице по типу почечной колики с распространением по ходу мочеточника, в бедро, пах, промежность, область гениталий. Могут отмечаться учащенные позывы на мочеиспускание, его болезненность, тошнота и рвота. При гидронефрозе в моче появляется кровь, видимая глазом (макрогематурия) или определяемая лабораторно (микрогематурия).

    Односторонний асептический хронический гидронефроз длительное время протекает латентно. В большинстве случаев отмечается дискомфорт в области пояснично-реберного угла, периодические тупые боли в пояснице, которые усиливаются после физической нагрузки или приема большого количества жидкости. Со временем прогрессирует хроническая усталость и снижение трудоспособности, возникает транзиторная артериальная гипертензия. появляется гематурия. При повышении температуры тела, как правило, следует думать об инфицированном гидронефрозе и остром гнойном обструктивном пиелонефрите. В этом случае в моче появляется гной (пиурия). Патогномоничным для гидронефроза признаком является предпочтение пациента спать на животе, поскольку такое положение приводит к изменению внутрибрюшного давления и улучшению оттока мочи из пораженной почки.

    Осложнения гидронефроза

    Хронический гидронефроз нередко способствует возникновению мочекаменной болезни и пиелонефрита, гипертонической болезни. которые еще более отягощают клинику гидронефротической трансформации почки. На фоне инфицированного гидронефроза иногда развивается сепсис .

    Течение гидронефроза может осложниться развитием почечной недостаточности. В этом случае, особенно при двустороннем гидронефрозе, гибель пациента наступает от интоксикации продуктами азотного обмена и нарушения водно-электролитного баланса. Жизнеугрожающим осложнением гидронефроза может стать спонтанный разрыв гидронефротического мешка, в результате чего происходит излитие мочи в забрюшинное пространство.

    Диагностика гидронефроза

    При гидронефрозе диагностический алгоритм складывается из сбора анамнестических данных, проведения физикального обследования, лабораторных и инструментальных исследований. В процессе изучения анамнеза у пациентов выясняется наличие причин, которые могут способствовать развитию гидронефроза. Физикальные данные малоинформативны и неспецифичны. При глубокой пальпации живота может определяться растянутый мочевой пузырь, у детей и худых взрослых пациентов — увеличенная почка. Перкуссия живота в области измененной почки даже при небольшом гидронефрозе выявляет тимпанит.

    При почечной колике, напряжении и вздутии живота часто прибегают к катетеризации мочевого пузыря. Высвобождение через катетер большого объема мочи может свидетельствовать об обструкции на уровне уретры или выводного отверстия мочевого пузыря.

    Определяющими методами диагностики гидронефроза служат рентгенологические и ультразвуковые исследования. УЗИ почек выполняют полипозиционно, исследуя продольную, поперечную, косые проекции в положении пациента на животе и на боку. При эхографии производится оценка размеров почек, состояния чашечно-лоханочных комплексов, наличия дополнительных теней, состояния мочеточников. При необходимости дополнительно проводится УЗИ мочевого пузыря с определением количества мочи, УЗДГ сосудов почек. Выявить изменения в зоне лоханочно-мочеточникового сегмента, и околомочеточниковой клетчатки позволяет выполнение эндолюминальной эхографии.

    Приоритетными для выявления гидронефроза являются рентгеноконтрастные исследования, прежде всего, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография. позволяющие судить о выделительной функции почки. В некоторых случаях для определения причин обструкции почки при гидронефрозе прибегают к хромоцистоскопии. почечной ангиографии. чрескожной антеградной пиелографии, МРТ и КТ почек. Радиоизотопная динамическая нефросцинтиграфия и реноангиография используются для оценки органного кровотока.

    Для визуализации препятствий для оттока мочи при гидронефрозе могут использоваться эндоскопические методы – уретроскопия. цистоскопия. уретероскопия. нефроскопия .

    Гидронефроз следует отличать от сходных по симптоматике состояний, не осложненных гидронефротической трансформацией почки, — почечнокаменной болезни, нефроптоза. поликистоза. рака почки.

    Лечение гидронефроза

    Консервативная терапия при гидронефрозе неэффективна. Она может быть направлена на купирование болевого синдрома, профилактику и подавление инфекции, снижение АД, коррекцию почечной недостаточности в предоперационном периоде. Методом неотложной помощи при остром гидронефрозе служит чрескожная (перкутанная) нефростомия. которая позволяет вывести накопленную мочу и снизить давления в почке.

    Виды хирургического лечения гидронефроза могут быть различными и определяются причиной данного состояния. Все методы оперативного лечения гидронефроза делятся на реконструктивные, органосохраняющие и органоудалящие. Показаниями к реконструктивной пластике служат сохранность функции паренхимы и возможность радикального устранения причины гидронефроза. При стриктурах уретры или стриктурах мочеточников производится баллонная дилатация. бужирование. эндотомия, стентирование мочеточников.

    В случае обструкции, вызванной гиперплазией или раком предстательной железы, может выполняться резекция простаты. дилатация уретры, простатэктомия или назначаться гормональная терапия. В случае мочекаменной болезни показана литотрипсия или хирургическое удаление конкрементов из зоны обструкции. Открытые операции выполняются при забрюшинных опухолях, аневризме аорты, невозможности проведения эндоскопического стентирования или ударно-волновой литотрипсии. К нефрэктомии – удалению измененной почки – прибегают при утрате ее функции и опасности осложнений.

    Прогноз и профилактика гидронефроза

    Быстрая ликвидация причин гидронефроза позволяет почке восстановить свои функции за счет больших резервных возможностей. В случае длительной обструкции, поражения другой почки или присоединения инфекции прогноз гидронефроза серьезный.

    Предупредить развитие гидронефроза позволяет прохождение периодического обследования у уролога с проведением УЗИ почек, профилактика заболеваний мочевыводящих путей.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/hydronephrosis

    Гидронефротическая трансформация почки или гидронефроз: причины возникновения, симптомы и лечение

    Почка – важнейший человеческий орган, через который с мочой выводятся вредные вещества. Нарушения в ее работе приводят к серьезным сбоям в деятельности организма и возникновению различных заболеваний.

    При нормальной работе почек моча скапливается в ее лоханках и выводится по мочеточникам в мочевой пузырь, а затем наружу.

    При патологических изменениях мочевыделительной системы лоханки органа расширяются, и в них скапливается много урины. В этом случае врачи диагностируют гидронефроз почек. лечение которого зависит от симптомов заболевания.

    От этого недуга больше страдают женщины. Анатомические особенности строения их мочеполовой системы, в частности короткая уретра, способствуют быстрому инфицированию мочевого пузыря и дальнейшему его воспалению, а также воспалению мочеточников и образованию камней в почках .

    Содержание

    Гидронефроз – это отек почек, при котором происходит частичное или полное нарушение оттока урины в мочевой пузырь.

    Заболевание классифицируют по нескольким признакам:

  • односторонний и двухсторонний. Недуг может поражать один орган (односторонний гидронефроз), а может нарушить деятельность обоих (двухсторонний);
  • врождённый и приобретенный. Врожденный вид недуга развивается из-за аномалии недоразвития мочеполовой системы, возникшей при рождении. Приобретенный вид появляется вследствие других болезней, нарушающих работу мочеполовой системы;
  • острый и хронический. Острый развивается довольно стремительно, иногда за несколько недель. Фаза хронической болезни может растянуться на несколько месяцев;
  • неосложнённый и осложнённый. При первом функция почек сохраняется и не возникает инфицирования органов мочеполовой системы. При осложненном к нарушению деятельности органа присоединяются инфекции и воспалительные процессы. Может развиться пиелонефрит. почечная недостаточность .
  • Причины, вызывающие непроходимость мочи, классифицируются на внутренние обструкции, внешние и функциональные.

    Гидронефроз проходит следующие стадии своего развития:

  • первая стадия — компенсации. Характеризуется уменьшением количества выделяемой урины. Происходят несущественные изменения в структуре почек. УЗИ показывает расширение лоханок и чашек органа, а также уменьшение паренхиматозной ткани в размерах. Анализ мочи отличается повышенным содержанием мочевой кислоты, лейкоцитов и белка ;
  • вторая стадия — декомпенсации. Для нее характерно существенное поражение чашечно-лоханочной зоны почек. Паренхима значительно уменьшается в размерах. Если поражен только один орган, то второй работает в усиленном режиме. При поражении обеих почек развиваются признаки острой почечной недостаточности ;
  • терминальная стадия. Для нее характерно склерозирование органа, полная потеря мочевыделительной функции. На последнем этапе развития болезни почечная недостаточность, при ненадлежащем лечении может привести к смерти больного.
  • Причины болезни

    Врожденные причины:

  • патологии развития мочеполовой системы у плода, возникшие из-за перенесенных будущей мамой инфекционных болезней;
  • сужение просвета мочеточников;
  • неправильное анатомическое расположение органа;
  • обструкция мочевых путей;
  • сдавливание мочеточников полой веной.
  • В некоторых случаях оперативное вмешательство по устранению данных патологий требуется сразу после появления малыша на свет, иначе он может умереть. При неправильном расположении органа гидронефроз развивается не сразу, поэтому операция показана в более старшем возрасте.

  • спайка в мочеточниках после оперативного вмешательства;
  • камни в почках;
  • туберкулемы почек;
  • опухолевые процессы в органе ;
  • рубцы травматического происхождения;
  • ишемический инсульт;
  • онкологические новообразования в органах малого таза;
  • паралич нижней части тела;
  • травмы головного мозга.
  • Симптомы

    Симптоматика заболевания зависит от причины, его вызывающей. Часто гидронефроз развивается из-за мочекаменной болезни .

    У пациента возникают боли в пояснице или в области малого таза, которые не проходят после приема анальгетиков.

    На протяжении течения заболевания изменяются его симптомы. При движении камней у человека возникает тошнота, рвотные позывы, поднимается температура.

    Головная боль образуется в затылочной и височной зоне головы. Если температура достигает сорока градусов, это свидетельствует о проникновении инфекции в орган и обострении пиелонефрита.

    У многих больных скачет давление, пульс учащается. При двухстороннем гидронефрозе появляется вздутие кишечника.

    Кожные покровы бледнеют, человек сильно потеет, появляется специфический запах ацетона при мочеиспускании.

    На последней стадии болезни пациент может потерять сознание, возникает отечность лица и нижних конечностей, одышка. АД сильно падает, моча перестает выделяться.

    При гидронефрозе обеих почек риск развития почечной недостаточности очень высок. Если они перестанут работать, это приведет к летальному исходу, поэтому требуется срочная госпитализация.

    Диагностика

    При диагностировании заболевания в первую очередь врач проводит пальпацию и перкуссию органа. Процедуры дают возможность определить степень припухлости почки и локализацию заболевания, а также насколько она увеличена в размере и наполнена жидкостью. После данной манипуляции пациенту назначается анализ мочи. общий и биохимический.

    Дальнейшая диагностика болезни производится с помощью функциональных методов:

  • УЗИ почек;
  • УЗИ полного мочевого пузыря. После опорожнения выявляется остаточное количество мочи;
  • урография мочевыводящих путей проводится путем введения контрастного вещества;
  • МРТ И КТ;
  • нефросцинтиграфия. Врач не только диагностирует заболевание, но и выявляет причину, которая привела к недугу.
  • Лечение

    После диагностирования у больного гидронефроза необходимо срочно приступить к лечению. Терапия подразумевает медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия состоит из обезболивания и снятия спазмов с помощью лекарственных средств, а также противовоспалительной терапии. Оперативное лечение способствует удалению препятствия, мешающего нормальному оттоку мочи, например, опухоли.

    При сужении мочеточника вследствие гидронефроза проводятся следующие процедуры:

  • в мочеточник устанавливается стент – трубочка, соединяющая его с почкой. Она обеспечивает нормальный отток мочи. Процедуру проводят под общим наркозом. В мочевой пузырь вводится прибор — цистоскоп, который позволяет видеть устье мочеточника. Стент удаляют через несколько недель, а если его снятие невозможно по жизненно важным показателям, его следует менять 4 раза в год;
  • после прокола поясницы в почку вводят нефростому – тоненькую трубочку, выводящую мочу из пораженного органа. Данный вид хирургического вмешательства – мера временная, применяемая до операции;
  • пластика мочеточника целесообразна при сужении места перехода лоханки в мочеточник. Хирургический прокол делается в животе больного, удаляется суженый участок органа и сшиваются края.
  • Вид медикаментозного и хирургического лечения зависит от степени тяжести заболевания. Большим подспорьем в лечении гидронефроза станет народная медицина. Но перед употреблением любого настоя следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Две чайные ложки смеси из аптечных трав, таких как лопух, толокнянка. ромашка. сельдерей, шиповник заваривают кипятком, настаивают и остужают. После процеживания пьют три раза в день за час до еды.

    Прогноз

    Благоприятный прогноз заболевания возможен только при своевременном начале лечения.

    Чем раньше будет диагностирован недуг, тем меньше риск возникновения почечной недостаточности.

    Если патология затронула обе почки, пациенту придется регулярно проходить процедуру гемодиализа. В тяжелых случаях помочь может только пересадка органа.

    Половина пациентов, которым был поставлен диагноз гидронефроз, излечиваются полностью. У детей статистика более благополучная, при надлежащем лечении успех гарантирован в 80% случаях.

    Итак, гидронефроз почки — опасное заболевание. Нарушение оттока мочи со временем вызывает ее атрофию, и орган гибнет. Нагрузку на себя берет вторая почка, а это серьезно подрывает здоровье человека.

    При поражении двух почек развивается почечная недостаточность, которая приводит к тому, что человек вынужден постоянно проходить процедуру гемодиализа. Иногда эта патология приводит к летальному исходу.

    Видео по теме

    О симптомах и лечении гидронефроза почки в видео:

    Лечение гидронефроза связано с восстановлением оттока мочи из пораженного органа. Профилактика объединяет в себе правила здорового образа жизни: правильное питание, отказ от пагубных привычек и, конечно же, регулярные посещения уролога и гинеколога.

    Источник: http://mkb.guru/bolezni-pochek/gidronefroz/simptomy-i-lechenie-2.html

    Гидронефроз — основная информация о заболевании

    Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это заболевание, основным признаком которого является прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы почки. Данная патология развивается в результате нарушения оттока мочи, что ведет к увеличению гидростатического давления в чашечках и лоханках.

    Из-за сдавления сосудов нарушается питание, возникает атрофия ткани почек и значительное ухудшение их функций. Чаще гидронефроз бывает у молодых женщин. Как правило, поражается только одна почка. Гидронефроз правой почки и левой встречается с одинаковой частотой.

    Причины гидронефроза почки

    Стадии гидронефроза

    Стадии гидронефроза

    1. Первая стадия гидронефроза проявляется незначительным скоплением мочи в лоханке и небольшим растяжением ее стенок. Это компенсированная стадия, при которой функция почки сохраняются на нормальном уровне.
    2. На 2 стадии гидронефротическая трансформация почки приводит к истончению ее ткани, что сопровождается снижением функции примерно на 40%. При этом усиливается работа здоровой почки, что компенсирует выделительную функцию.
    3. Третья стадия гидронефроза (терминальная) характеризуется значительной потерей функции почки или ее полным выключением. Здоровая почка не справляется с потребностями организма, прогрессирует хроническая почечная недостаточность, которая при отсутствии лечения ведет к летальному исходу.
    4. Симптомы гидронефроза почек

      Часто развитие гидронефроза протекает незаметно. Специфических симптомов заболевание не имеет. На ранних стадиях клиническая картина обусловлена причиной, вызвавшей развитие гидронефроза. Например, при мочекаменной болезни могут возникать приступы почечной колики, характеризующиеся сильными острыми болями по ходу мочеточников.

      Наиболее стабильным симптомом является постоянная ноющая боль тупого характера, локализующаяся в пояснице. Боли при гидронефрозе могут беспокоить в любое время суток и независимо от положения тела. Их локализация справа или слева зависит от того, какая почка поражена. Гидронефротическая трансформация правой почки может проявляться болью в правой части живота, как при холецистите или заболеваниях печени. Во время болевых приступов иногда возникают тошнота, рвота, вздутие живота, повышение артериального давления.

      Возможно повышение температуры тела, которое указывает на присоединение инфекции. Иногда единственным симптомом заболевания является выделение крови с мочой. Примерно у 20% больных выявляется макрогематурия, но значительно чаще бывает микрогематурия. Этот симптом характерен в тех случаях, когда причиной гидронефроза является мочекаменная болезнь: конкременты травмируют стенки мочевых путей.

      В конечной стадии заболевания, особенно при двухстороннем гидронефрозе, появляются признаки хронической почечной недостаточности. Уменьшается количество мочи, возникают отеки, анемия, артериальная гипертензия.

      Важно: при появлении болей в пояснице или животе, а также выделении крови с мочой необходимо пройти обследование.

      Диагностика гидронефроза почки

      При внешнем осмотре и пальпации врач может выявить деформацию и припухлость поясничной области. Гидронефротическая трансформация левой почки выявляется при пальпации в виде объемного образования. При этом необходимо провести дифференциальную диагностику со спленомегалией и птозом желудка, а также опухолями матки и забрюшинного пространства.

      Лабораторные методы диагностики включают в себя общий анализ мочи и крови, различные специальные мочевые пробы – по Ничипоренко, Зимницкому и другие.

      Инструментальные методы исследования

    5. УЗИ почек позволяет выявить расширение чашечно-лоханочной системы, увеличение почки, определить толщину почечной паренхимы.
    6. Рентгенологическое исследование – основа диагностики гидронефроза почки. С помощью обзорной рентгенографии можно определить размер почек, выявить камни. При контрастной внутривенной урографии делают серию снимков и определяют характер скорости образования и выведения мочи. При гидронефрозе происходит замедление поступления контраста в почечно-лоханочную систему. Лоханки и чашечки расширены, имеют округлые контуры. На поздних стадиях контрастное вещество может совсем не поступать в пораженную гидронефрозом почку. Иногда можно выявить уровень и характер нарушения проходимости мочевых путей.
    7. Радиоизотопная урография позволяет более точно определить характер дизурических явлений, охарактеризовать степень поражения каждой почки в отдельности.
    8. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также ангиографию используют в неясных случаях для уточнения диагноза.
    9. Лечение гидронефротичекой трансформации почки

      Консервативное лечение

      Консервативная терапия при гидронефрозе является симптоматической и применяется на ранней стадии. Она включает в себя обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты для снижения артериального давления и другие в зависимости от симптоматики. Если присоединилась инфекция, то назначают антибактериальную терапию. Обычно консервативное лечение предшествует операции.

      Хирургическое лечение

      В большинстве случаев производят органосохраняющие операции для устранения причины заболевания и восстановления функции почек. Операцию лучше делать на ранней стадии гидронефроза, когда изменения почки еще обратимы, особенно это касается врожденных аномалий. Хирургическое лечение подразумевает восстановление проходимости мочевых путей, а в поздних стадиях — пластику лоханки и восстановление ее размеров.

      Имеет свои особенности гидронефроз правой почки: лечение его оперативным путем сопряжено с риском повреждения поджелудочной железы.

      К нефрэктомии прибегают только в запущенных случаях, когда почка полностью утратила свою функцию, и ее сохранение может привести к воспалительным осложнениям.

      Совет: если врач предлагает лечение хирургическим путем, не стоит от него отказываться. Чем раньше будет проведена операция, тем лучше прогноз. На ранней стадии возможно полное выздоровление.

      Гидронефроз – серьезное заболевание, но своевременные диагностика и лечение позволяют вернуть или улучшить здоровье. Эффективность лечения зависит от стадии заболевания.

      Источник: http://lechim-pochki.ru/gidronefroz-pochki

      Гидронефроз почки: симптомы и лечение в зависимости от стадии

      Гидронефроз почки – это специфическое заболевание, характеризующееся патологическим увеличением внутреннего размера чашечно-лоханочной области почек из-за сильного давления на ее стенки большого объема жидкости (выделенной почками мочи). При этом скопление и застой мочи связан с полным или частичным нарушением ее оттока по мочевыделительной системе. Это приводит к воспалению почечной ткани – паренхимы с последующей ее атрофией и ухудшением фильтрующей и выделительной функции почки. В результате этого может возникать вначале частичная, а затем, при прогрессировании болезни, и полная почечная недостаточность.

      Для предотвращения отравления организма продуктами жизнедеятельность в таких случаях показано удаление одной, а когда двухсторонний гидронефроз и обеих поврежденных почек. В дальнейшем таким больным показано проведением регулярных сеансов гемодиализа на аппарате искусственной почки или пересадка донорского органа.

      В зависимости от причин развития заболевания, выделяют его формы:

    10. Врожденную – гидронефроз развивается внутриутробно или сразу же после рождения.
    11. Приобретенную – гидронефроз появляется вследствие поражения ранее здоровой почки.
    12. Выделим основные степени гидронефроза или, как говорят, стадии:

    13. I стадия – имеется расширение только лоханочной системы без нарушения функций органа.
    14. II стадия – значительное расширение лоханки, сопровождающееся истончением ее стенок и нарушением функционирования почек до 20%.
    15. III стадия – почка представлена большой многокамерной полостью, заполненную мочой. Функции снижаются менее 80%.
    16. Причины возникновения и развития гидронефроза

      Врожденная или приобретенная форма гидронефроза правой или левой почки может возникнуть в результате ухудшения или полного прекращения движения мочи из лоханочной области через мочеточник к мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу. Причинами этого нарушения могут служить как анатомические, так и физиологические факторы.

      Врожденный гидронефроз у детей проявляется в результате имеющихся дефектов в форме и строении почки, мочеточника и нижней мочевыводящей системы. Также врожденный или приобретенный гидронефроз почки у детей может возникать при патологии развития кровеносных сосудов во время внутриутробного периода или первого года жизни. Врожденные причины:

    17. Патологическое сужение внутреннего просвета (дистенезия) мочевыводящих путей на уровне почки, мочеточника, сфинктеров мочевого пузыря или уретры.
    18. Врожденная аномалия самой почечной артерии или ее ветви, при которой сосуд имеет форму кольца, сдавливающего и мочеточник и препятствующего нормальному оттоку мочи.
    19. Аномальная форма, перегиб или неправильное расположение мочеточника.
    20. Врожденная патология развития нижних отделов мочевыводящих путей (обструкция; уретероцеле и т.д.).
    21. Незрелость или недоразвитие органов мочевыделительной системы у недоношенных детей.
    22. Приобретенная форма гидронефроза может иметь как анатомические причины нарушения оттока мочи из почечной лоханки, так и физиологические (возникающие на фоне болезней центральной и периферической нервной системы). Всего имеется пять основных групп патологических состояний, создающих механические препятствия анатомической природы в мочевыделительной системе:

    23. Утолщение стенок мочеточника или лоханок в результате опухолей.
    24. Наличие опухолей в окружающих органах и тканях, которые сдавливают мочеточник, почку или уретру.
    25. Нарушение нормального расположения мочеточника или почки (опущение почки. изгиб или перекрут мочеточника).
    26. Перекрытие внутреннего просвета мочеточника и лоханки образовавшимися почечными камнями.
    27. Сдавливание или повреждение нижних органов мочевыделительной системы в результате онкологических и других заболеваний или травм.
    28. Довольно часто у женщин возникает гидронефроз при беременности. Его причиной является механическое сдавление мочеточника и других органов мочевыделительной системы увеличенной маткой.

      Симптомы гидронефроза на различных стадиях болезни

      Не осложненный на первых стадиях развития гидронефроз практически не имеет симптомов и клинических проявлений. Больной ощущает лишь незначительное ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость. Поэтому заподозрить легкие степени гидронефроза на этом этапе удается лишь при случайном обследовании по поводу других заболеваний. Определить расширенную лоханку почки можно, например, при пальпации или диагностическом УЗИ.

      При возникновении сопутствующих воспалительных заболеваний, заподозрить односторонний или двусторонний гидронефроз уже можно по следующей, характерной и для других болезней почек симптоматике:

    29. Постоянные или периодически возникающие ноющие боли в области поясницы.
    30. Часто возникающие или сильные почечные колики.
    31. Тошнота, рвота, вздутие живота и повышение артериального давления во время приступов почечной колики.
    32. Вначале уменьшение, а затем значительное увеличение количества мочи при мочеиспускании.
    33. Ощутимое при пальпации опухолевидное образование в области правого или левого подреберья (или с обеих сторон).
    34. Появление крови в моче (при этом ее цвет становится коричневатым или красноватым).
    35. На более поздних стадиях развития заболевания симптомы гидронефроза почки становятся более явными.

      Методы диагностики гидронефроза

      Скрыто развивающийся и не имеющий рецидивов гидронефроз может не иметь симптомов воспаления или явного нарушения фильтрующей и выделительной функции. Это может продолжаться вплоть до развития начальной формы почечной недостаточности. Поэтому при уменьшении количества мочи или изменении ее цвета и концентрации необходимо срочно провести комплексное лабораторное и аппаратное обследование у врача-уролога.

      К наиболее точным методам диагностики гидронефроза относится:

    36. Лабораторное исследование: общий анализ крови и мочи, биохимические исследования крови, анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко и другие.
    37. Ультразвуковое исследование обеих почек, мочеточника и мочевого пузыря, которое при необходимости дополняется обследованием других внутренних органов.
    38. Рентгенологическое исследование этих органов с применением контрастных препаратов.
    39. Аппаратная магнитно-резонансная томография (МРТ).
    40. Аппаратные способы диагностики помогают определить и сравнить, с какой стороны имеется, или преобладает поражение почек. Так гидронефроз правой почки имеет больший размер лоханочной области по сравнению со здоровой левой почкой. Или наоборот, гидронефроз левой почки имеет большую, по сравнению с правой почкой, лоханку.

      Лечение гидронефроза почек

      При подтверждении диагноза, лечение гидронефроза почки необходимо начинать незамедлительно. Ведь при дальнейшем развитии и осложнении этого заболевания прогноз для пациента может быть крайне неблагоприятным. А эффективных терапевтических методик, позволяющих полностью восстановить функции почек, на сегодняшний день не существует.

      Медикаментозное лечение гидронефроза для пациентов, имеющих одностороннее или двустороннее поражение почек, может проводиться только в качестве симптоматической терапии или в процессе подготовки к оперативному лечению.

      Хирургическая операция при гидронефрозе почки может, как полностью устранить, так и лишь уменьшить проявление этой болезни. Результат и прогноз оперативного лечения во многом зависит от формы и стадии болезни. При полном устранении анатомических причин сдавления почки или мочеточника, а также при незначительном нарушении ее функций, удается полностью избавиться от гидронефроза.

      Своевременное хирургическое лечение особенно важно для устранения врожденного гидронефроза у детей. В большинстве случаев проведенные операции по устранению дефектов или пластике врожденных патологий развития почек и мочеточника дают хорошие результаты и благоприятный для жизни и здоровья ребенка прогноз.

      Лечение и диетическое питание при гидронефрозе у беременных женщин

      Лечение гидронефроза при беременности направлено на восстановление оттока мочи из почек при помощи специальных физических и дыхательных упражнений, физиотерапевтических процедур, слабительных средств, продолжительных прогулок на свежем воздухе и диетического питания. Главной задачей такой терапии является профилактика воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Лишь при очень тяжелых формах этой болезни рекомендуется прерывание беременности.

      Специально разработанная лечебная диета при гидронефрозе почки у беременных и детей включает блюда с повышенным содержанием клетчатки: черный хлеб, разнообразные отварные или приготовленные на пару овощи, нежирная отварная рыба и телятина, свекольники, щи и борщи со свеклой и т.д. А вот от жирной, жареной и соленой пищи следует отказаться.

      Своевременное устранение причин появления гидронефроза способствует быстрому восстановлению всех функций почек. Если же обструкция протекает длительно и сопровождается двусторонним поражением или присоединением инфекции, то в таком случае прогноз у заболевания серьезный и часто заканчивается необходимостью проведения гемодиализа или пересадкой донорской почки.

      Для того, чтобы предупредить развитие гидронефроза, необходимо регулярное медицинское обследование с проведением ультразвукового исследования почек и лабораторного анализа мочи.

      Источник: http://pochku.ru/gidronefroz-pochki

      Гидронефроз у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение, прогноз

      Время чтения: 7 мин.

      Гидронефроз – это патологическое состояние, при котором нарушение отведения мочи от почек приводит к росту давления в просвете собирательной системы (чашечки, лоханка) и ее расширению. Аналогично может расширяться мочеточник, такое состояние называется гидроуретер.

      1. Распространенность

      2. Классификация

      3. Причины заболевания

      Как вывести камень из мочеточника у мужчин и женщин: наблюдение, дробление, эндоскопические операции по удалению и другие вмешательства

      4. Как развивается гидронефроз?

      При возникновении блока на любом из уровней (мочеточник, мочевой пузырь, уретра) выше этого места начинает скапливаться моча, а следовательно, давление в чашечно-лоханочной системе повышается.

      Повышение давления в собирательной системе приводит к нарушению кровоснабжения и повреждению паренхимы почек.

      Если блок развивается постепенно или существует в течение достаточно длительного времени, то этот процесс называется гидронефротической трансформацией. Она отличается необратимым расширением чашечек и лоханок, постепенной атрофией и фиброзом почечной ткани, уменьшением толщины паренхимы и развитием хронической почечной недостаточности (сокращенно ХПН).

      Застой мочи способствует развитию восходящей инфекции, которая нередко осложняет течение основного заболевания.

      5. Основные симптомы

      Довольно часто заболевание протекает бессимптомно, а первые признаки выявляются уже при значительном повреждении почечной ткани. Основные клинические симптомы патологии:

    41. 1 Боль в боку или спине, поясничной области. Интенсивность и характер болей могут различаться (тупая боль при пиелонефрите, острая, приступообразная – при почечной колике).
    42. 2 Тошнота и рвота.
    43. 3 Учащенное, болезненное мочеиспускание.
    44. 4 Появление крови в моче.
    45. 5 Общая слабость.
    46. 6 Лихорадка на фоне присоединившейся инфекции.
    47. 6. Диагностика

      Крайне важно своевременно выявить патологию. Отсрочка начала лечения может привести к необратимому повреждению почек.

      6.1. Осмотр

      При обследовании живота и выраженном гидронефрозе врач может через брюшную стенку пропальпировать увеличенные почки.

      Препятствие оттоку мочи на уровне простаты приводит к застою мочи в пузыре и его перерастяжению. В этом случае пузырь также пальпируется над лоном. При двустороннем гидронефрозе у пациента могут определяться отеки ног.

      Дополнительно выполняется пальцевое исследование прямой кишки: исследуется состояние тонуса анального сфинктера и простата.

      6.2. Лабораторные исследования

    48. 1 Общий анализ мочи (ОАМ). Исследование выполняется для исключения мочевой инфекции. При наличии воспаления в анализе определяется повышенный уровень лейкоцитов. бактерии, может умеренно увеличиваться содержание белка, число эпителиальных клеток. Эритроциты в моче (гематурия ) иногда указывают на наличие камня или опухоли.
    49. 2 Бакпосев мочи. Наличие признаков инфекции в ОАМ требует выполнения бакпосева с определением чувствительности микробов к основным антибиотикам. Исследование позволяет верно подобрать антибактериальные препараты.
    50. 3 Общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов, СОЭ наблюдается при инфекционно-воспалительном процессе.
    51. 4 Биохимический анализ крови выполняется для оценки почечной функции. При двустороннем поражении, сопровождающимся почечной недостаточностью, в анализе определяется повышенный уровень креатинина и мочевины.
    52. 5 Анализ уровня ПСА (PSA) у мужчин – при подозрении на опухоль простаты.
    53. 6 Цитологическое исследование мочи выполняется, когда нельзя исключить опухолевый процесс.

    6.3. УЗИ и другие методы

    Ультразвуковая диагностика используется для оценки степени дилатации чашечно-лоханочной системы, выявления камней, определения состояния почечной паренхимы.

    Источник: http://sterilno.net/urology/urolithiasis-disease/chto-takoe-gidronefroz.html

    Схожие статьи:

    • Специи при камнях в почках Влияние имбиря на почки Имбирь входит в число горячих специй. Он широко используется в народной медицине и признается многими фармацевтическими компаниями в качестве альтернативы химическим препаратам. Для здорового человека употребление специи – это способ продлить свою молодость, а для больного – улучшить […]
    • Спазмолитики при камнях в почках Как избавиться от камней в почках за пять дней УЗИ почек от 4 июля с необычным текстом заключения. Но впоследствии наличие камня подтвердилось Как избавиться от камней в почках просто и незатейливо – вопрос на тысячу долларов. Я нашел ответ на этот вопрос и с удовольствием поделюсь им с вами. Приготовьтесь […]
    • Специалист по туберкулезу почек Причины, симптомы и лечение туберкулеза почек Туберкулез почек — это одна из самых распространенных не легочных форм заболевания, которое вызывается палочкой Коха. Микроорганизм поражает почечную паренхиму. Инкубационный период варьируется в зависимости от общего состояния зараженного. В среднем протекает […]
    • Спазм сосудов почки УЗИ сосудов почек Ультразвуковая допплерография сосудов почек (УЗДГ) — это методика, позволяющая исследовать особенности расположения вен и артерий относительно почки, а также визуализировать локализацию почечных сосудов, их диаметр и структуру. Во время процедуры можно оценить скорость кровотока и выявить […]
    • Спазмолитики при болях в почках Таблетки при болях в почках Оставьте комментарий 23,077 Какие пить спазмолитики? Главное действие медикаментов данной группы основано на снятии спазма мышц сосудов и органов. Такое действие приводит к ослаблению болевого синдрома. Если ощущения терпимы, то не стоит глушить их спазмолитиками. Это связано с […]
    • Соэ при пиелонефрите у женщин Пиелонефрит у женщин: симптомы заболевания Существует несколько методик дифференцирования патологии: По характеру течения: острая форма (серозная или гнойная, хроническая и рецидивирующая). По фазе заболевания: активное воспаление, латентное, ремиссия. По стадии проходимости: обструктивный и […]
    • Сп при пиелонефрите Уроантисептики при пиелонефрите Оставьте комментарий 3,315 Наиболее распространенный нефрологический недуг — пиелонефрит, для лечения которого зачастую назначаются уросептики. Считается, что эта разновидность фармацевтических средств быстро борется с воспалительным процессом в почках, а также уничтожает […]
    • Сочи камни в почках Лечение камней почек Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. […]