Причины воспаления почек у ребенка

«Омолаживаине» болезней

Заболевания, которые еще совсем недавно были характерны для старших возрастных категорий населения, с течением времени неуклонно перебираются в молодежные и детские группы. Стремительное «омолаживание» многих серьезных болезней, в т. ч. воспалений и хронических патологий внутренних органов, ведет к серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

В последнее время воспаление почек у детей приобретает солидные масштабы и протекает с серьезными клиническими признаками и опасными последствиями. Функции почечной системы крайне важны: почки очищают кровеносную систему, производя фильтрацию крови и выводя из нее соли, излишнюю жидкость, вредные вещества, болезнетворные бактерии и токсины. Поэтому почки ребенка заслуживают особого внимания к их состоянию.

Наши дети кардинально отличаются от нас и поэтому ни в коем случае не нужно рассматривать организм ребенка как точную копию взрослого. Детская физиология имеет значительные отличия, и существуют особенности детских заболеваний, их течения и методов лечения. Педиатрия очень тщательно изучает причины возникновения и проблемы почечной патологии у детей, в частности воспалительных процессов.

Причины воспаления почечной паренхимы и области лоханок могут быть самыми разными. Прежде всего, это инфекция, которая попадает с кровью из других органов, где может быть тонзиллит, бронхит, ревматоидные явления и заболевания органов брюшной полости. При этом при недостаточном лечении очагов воспаления болезнетворные продукты организма попадают в почки.

глисты — одна из причин воспаления почек

Оглавление:

Возможные осложнения и методики выявления воспаления

Наиболее простыми приемами по определению состояния ребенка являются измерение температуры, изучение полости рта и ощупывание живота на предмет болезненных ощущений. В связи с тем, что в детском возрасте, особенно в первые  годы жизни, все заболевания очень схожи своими симптомами и протекают приблизительно одинаково, следует внимательно наблюдать за изменением состояния ребенка. Наиболее часто почечные воспаления встречаются у девочек, что связано с особенностями строения мочеполовой системы.

  • анализы мочи и крови клинического типа;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • компьютерную томографию;
  • контрастную рентгенографию по современным технологиям;
  • биопсическое исследование микрофрагментов почечной ткани, если первичная диагностика и анализы оказались положительными.
  • Полученные результаты дают однозначный ответ о наличии или отсутствии патологий и воспалительных процессов в почках. Только после этого врач имеет возможность назначить традиционное лечение, соответствующее индивидуальному течению заболевания.

    Лечение традиционными и народными средствами. Диета и профилактика

  • Противовоспалительные средства и эмпирические антибиотики, витаминные и десенсибилизирующие препараты.
  • Лечение народными средствами, рецептурами, основным компонентом которых является клюквенный морс, отвар кукурузных рылец, травы спорыша, толокнянки и тыквенных семян во всех видах. Отличный эффект дают брусника, мякоть арбуза, дыни и тыквы, в т. ч. в виде соков.
  • Питание ребенка в ранние годы жизни является физиологически диетическим. Поэтому назначенная при воспалении  почек диета основана на отказе от  потребления соли, консервов, пряностей и специй, исключении чипсов, орешков, сухариков со специями, минимизации жареного и копченого в блюдах.

    Симптомы и лечение воспаления почек у детей

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Причины возникновения заболевания у детей
  • Симптоматика и диагностика воспалительного процесса
  • Используемые методы лечения
  • Сегодня у маленьких пациентов заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит) диагностируются достаточно часто. Тубулоинтерстициальный нефрит у детей клинически диагностировать труднее, он выявляется реже. При этом заболевании возникает как бактериальное воспаление, характеризующееся хроническим или острым течением, поражающее интерстициальную ткань и почечные канальцы. Инфекционным вариантом интерстициального нефрита является пиелонефрит.

    Причины возникновения заболевания у детей

    Почками выводятся продукты жизнедеятельности и токсины, поэтому сбои в их работе отражаются на функционировании всего организма. Причинами воспаления могут стать осложнения, возникающие при таких острых инфекциях, как ангина и тонзиллит. Тубулоинтерстициальный нефрит может иметь наследственный характер и возникать у детей, имеющих индивидуальную предрасположенность к иммунологическим изменениям и нарушениям в макрофагально-фагоцитирующей системе.

  • наличие у ребенка хронических заболеваний;
  • переохлаждение и нарушение правил гигиены;
  • неправильное питание и недостаточное употребление ребенком воды;
  • возраст моложе 5 лет.
  • Воспаление почек у детей чаще вызывается бактериальной инфекцией. Заболевание также развивается в результате аллергических реакций и происходящих в организме аутоиммунных процессов, оно может являться последствием токсических воздействий. Запустить одно- или двусторонний воспалительный процесс может переохлаждение, способное снижать интенсивность кровотока в почках, что создает условия, способствующие развитию патологии. Локализация воспаления обуславливает его протекание как пиелонефрит (с поражением ткани чашечно-лоханочной области), интерстициальный нефрит, характеризующийся воспалением почечных клубочков, гломерулонефрит.

    Вернуться к оглавлению

    Симптоматика и диагностика воспалительного процесса

    Воспаление почек у детей может проявляться следующими симптомами:

  • увеличением температуры тела;
  • снижением количества и прозрачности мочи, наличием в ней осадка или крови;
  • тошнотой и (или) рвотой;
  • одно- или двусторонними болями в пояснице;
  • отеками век, повышением давления;
  • бледностью кожи и повышенным потоотделением;
  • отсутствием аппетита, систематическими нарушениями сна.
  • Нефрит у ребенка опасен возможностью развития внезапной почечной недостаточности, поэтому при малейшем подозрении на это заболевание ребенка следует срочно показать врачу.

    Интерстициальная форма заболевания клинически малосимптомна и неспецифична. При его острой форме доминируют клинические симптомы основного заболевания. На их фоне может выявляться недостаточный диурез и гипостенурия. Возникает канальцевая протеинурия, заключающаяся в нарушении обратного всасывания белков в почечных канальцах.

    Диагностировать и лечить воспаление почек у ребенка должен детский нефролог или педиатр. При подозрении на нефрит ребенка необходимо обследовать. Обследование включает следующие действия:

  • производится общий осмотр;
  • измеряется температура, артериальное давление;
  • выполняются необходимые виды лабораторных анализов;
  • назначается УЗИ почек;
  • по показаниям проводятся дополнительные инструментальные исследования.
  • Используемые методы лечения

    Лечение всех видов нефрита проводят в стационаре. По разрешению специалиста амбулаторно можно лечить только самые легкие формы заболевания. При терапии главным является соблюдение снижающей почечные нагрузки диеты, питьевого режима, систематического постельного режима. Ребенку проводится общеукрепляющая терапия, используется фитотерапия.

    При пиелонефрите показаны антибактериальные препараты, назначаемые против высеянного в процессе исследования мочи возбудителя. При лечении гломерулонефрита назначаются противовоспалительные, мочегонные средства, а также антиаллергические и антитромботические лекарства. Тубулоинтерстициальный нефрит предполагает при терапии дифференцированный, индивидуальный подход. Также его лечение включает общие принципы терапии при нефритах.

    Главным условием успешного лечения нефрита у детей является своевременное распознавание начала заболевания. От этого зависит быстрота получения квалифицированного лечения.

    Нефрит относится к серьезным заболеваниям, поэтому необходимо неукоснительно и тщательно соблюдать рекомендации врача.

    Источник: http://popochkam.ru/deti/vospalenie-pochek-u-detej-simptomy.html

    Причины появления и принципы лечения воспаления почек у детей

    Основные причины возникновения воспалений почек у детей

    Не менее опасными могут быть такие причины возникновения воспалений, как глистные инвазии и собственно инфекция почек, толчком для которой чаще всего являются стафилококки, энтерококки, кишечная палочка. Большую опасность для ребенка представляет нефрит, который приводит к осложнениям каменной болезни почек и других органов, патологиям гинекологической сферы и травмам.

    В детском возрасте сбои работы выделительной системы  имеют еще одну причину – наследственность. Именно тогда, когда мать имеет в анамнезе нарушения функций мочевыделительной системы, которые не подвергались адекватному лечению во время беременности, ребенок может родиться как с предрасположенностью, так и с яркими симптомами воспалительного процесса в почках. Немаловажной причиной воспаления могут быть отсутствие режима дня и правильного питания ребенка, жареная и острая пища вместо рационального питания, предотвращение переохлаждений, особенно поясничной области.

    Переход воспалительного процесса у детей из острого в хронический происходит очень быстро без видимых причин, поэтому часто трудно определить не только его наличие, но и тип. В связи с этим детские нефропатии и их осложнения могут быстро переходить в иные фазы воспалений. Особую опасность представляют гнойные процессы в паренхиме почек и воспаление в полости лоханок. Здесь, в связи с особенностями физиологии детского организма, быстро развиваются болезнетворные микроорганизмы и локальные очаги (абсцессы).

    Большое внимание стоит уделять полноценному и своевременному лечению, т. к. возможные осложнения при быстро развивающемся процессе очень опасны. При этом в кровь попадает огромное количество бактерий и продуктов их жизнедеятельности – токсины, что в конечном итоге может привести к тотальному заражению детского организма – сепсису и летальному исходу.

    Поэтому при спонтанном повышении температуры на фоне общего недомогания, слабости и утрате аппетита, приступах тошноты и рвоты, частом и обильном мочеиспускании стоит обратиться к педиатру.

    Детский организм не всегда однозначно реагирует на воспалительные заболевания мочеполовой системы, поэтому нефрит может проявляться в виде сонливости общего угнетения и пассивности, появления отеков лица, особенно век. При обращении к врачу с такими симптомами ребенку назначают комплексное диагностирование:

    Комплексное оследование

  • пальпацию и перкуссию области отражения болей или дискомфорта;
  • Успешно лечить нефрит у ребенка можно традиционными  методами: медикаментами и широко распространенными народными отварами и настоями. После получения диагностических данных назначается следующий курс терапии.

    1. Режим покоя и специфическая диета.
    2. Ванны с отварами чабреца, чистотела, ромашки и можжевельника.
    3. Профилактика возникновения патологии состоит в базовых правилах: беречь ребенка от переохлаждений, добросовестно лечить простудные и инфекционные заболевания и приучать малыша к здоровому образу жизни и рациональному питания.

      Источник: http://po4ku.ru/nefrit/lecheniye-vospaleniya-pochek-u-detej.html

      Воспаление почек у детей: причины, признаки и лечение

      Воспаление почек у ребенка вследствие врожденных аномалий проявляется в первые годы жизни, в случае проникновения микробов в мочевые пути – значительно позже. Симптомы болезни будут существенно ярче при остром процессе воспаления. Если заболевание становится хроническим, то проявления минимальны. Лечение для малышей всегда подбирается индивидуально: задача родителей внимательно и точно выполнить все рекомендации врача.

      Содержание:

      Причины развития

      Инфекция – это основной патологический фактор, приводящий к воспалительным проблемам в мочевыводящих путях. Однако, наличие микробов недостаточно, нужны предрасполагающие условия, при которых воспаление почек у детей приводит к серьезной болезни с яркими симптомами. К факторам вызывающим воспалительные процессы относятся:

    4. внутриутробные аномалии развития мочеполовых органов, на фоне которых возникают застойные проблемы или обратный заброс мочи (врожденные пороки, рефлюкс, отсутствие одной почки);
    5. различные варианты патологии пищеварительного тракта с инфекцией в кишечнике (дисбактериоз, колит, диарея);
    6. острая инфекция в уретре и мочевом пузыре;
    7. общие инфекционные заболевания с тяжелым течением (ОРВИ, ангина, грипп);
    8. нарушение или неправильное проведение гигиенических процедур у малыша.
    9. Вне зависимости от причинных факторов, попавшая в почки инфекция приводит к воспалению с типичными проявлениям и требует квалифицированного лечения у врача-педиатра.

      Основные симптомы

      Острое воспаление почек у детей проявляется следующими признаками:

    10. Температурной реакцией. Когда внезапно повышается температура тела при отсутствии респираторных признаков.
    11. Любые неприятности связанные с мочеиспусканием, что указывает на болезненность.
    12. Изменение количества и качества мочи (больной ребенок мочится мало, а цвет резко изменяется).
    13. При хроническом воспалительном процессе симптомов может не быть: ребенка ничего не беспокоит. Однако при плановом обследовании врач по анализам мочи определит наличие болезни.

      Жалобы и стандартные общеклинические исследования помогут оценить выраженность воспалительных изменений в почках. Инструментальная диагностика у детей начинается с безболезненного малоинвазивного метода – ультразвукового сканирования. После этого нужно незамедлительно начать лечебные процедуры, чтобы снизить риск ранних и поздних осложнений.

      Методы лечения

      Лечение воспаления почек у детей основывается на применении антимикробных препаратов, которые надо использовать с учетом следующих принципов:

      • принимать можно только те антибиотики, которые разрешены для детей;
      • доза лекарства зависит от возраста и веса ребенка;
      • кратность приема таблеток и длительность курсового лечения назначает врач.
      • Родителям нужно строго следовать советам и рекомендациям педиатра. Особенно это важно при использовании антибактериальных лекарственных средств.

        Большое значение в лечении воспаления почек у детей имеет симптоматическая терапия. Чтобы сбить высокую температуру необходимо использовать жаропонижающие лекарства. Отличный эффект дадут противовоспалительные препараты. Для устранения проблем с мочеиспусканием необходимо применять специальные растительные средства-уросептики в виде отваров трав или лекарственных препаратов. Курсовое лечение, назначенное врачом-педиатром, надо пройти в полном объеме с соблюдением принципов антибактериальной терапии.

        Возможные осложнения

        Если у ребенка в детстве было острое почечное воспаление с неправильной терапией, то в будущем могут возникнуть следующие осложнения:

      • рецидивирующий хронический пиелонефрит;
      • интерстициальный нефрит;
      • почечнокаменная болезнь ;
      • гидронефроз;
      • гломерулонефрит.
      • У девочек перенесенная почечная инфекция может сказаться при будущей беременности и осложнить вынашивание плода. Для мальчиков воспаление в мочевых путях может привести в будущем к неприятным проблемам в репродуктивной функции или станет причиной простатита.

        Профилактичечкие мероприятия

        Для предотвращения воспаления в почках у ребенка, маме надо строго соблюдать гигиену. Необходимо своевременно менять подгузники, правильно подмывать малыша, следить за регулярностью опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

        С возрастом большое значение нужно уделять режиму и питанию ребенка. Желательно исключить из пищи горькие, острые, соленые, жирные и консервированные блюда. Нужно отказаться от газированных напитков, отдавая предпочтение чистой или минеральной воде. Необходимо соблюдать диету, назначенную врачом.

        Болезни мочевыводящей системы в детском возрасте нужно своевременно и правильно лечить. Внимательные родители всегда смогут заметить признаки воспаления в мочевом пузыре и почках. Обратившись за помощью к врачу-педиатру, следует тщательно и полностью выполнять рекомендации доктора. Особенно внимательно надо отнестись к антибактериальной терапии. Все это станет оптимальной профилактикой будущих осложнений. Кроме этого, для предотвращения воспаления в почках надо строго соблюдать необходимые для детского возраста гигиенические мероприятия.

        Источник: http://pochkimed.ru/nefrit/vospalenie-pochek-u-detej.html

        Воспаление почек у детей: симптомы, диагностика и лечение

        Почки – это тот парный орган, который играет важную роль в человеческом организме, основной функцией которого является фильтрация жидкости. Они также помогают контролировать уровень воды и устраняют отходы через вторичную мочу.

        Но иногда почки нарушают свою работу и, в результате, не функционируют нормальным образом. Часто эти проблемы являются наследственными, однако, слабая иммунная система ребенка не защищает его должным образом, поэтому такие заболевания, как скарлатина, ангина и ОРЗ способствует развитию воспаления почек у детей. Молодым родителям очень важно знать, что самое обычное переохлаждение повышает риск развития заболевания.

        Как проявляется воспаление почек у ребенка?

        Воспаление почек можно наблюдать у ребенка в любом возрасте. В связи с тем, что мочеиспускательный канал у девочек короче и шире, в несколько раз чаще заболевание встречается именно у женского пола. Симптомы воспаления почек у детей развиваются неостро, однако, некоторые из них проявляясь, могут угнетать общее состояние.

        Основные симптомы:

      • Полиурия – испускание больших объемов мочи в течение дня, который представляет как частое мочеиспускание.
      • Тошнота и / или рвота.
      • Боль в нижней части спины.
      • Головные боли.
      • Отек лица.
      • Во время воспаления почек ребенок становится пассивным, мало кушает из-за плохого аппетита, а утром можно заметить отечность век. Помимо всего сказанного, ваш малыш будет подвергаться частым простудным заболеваниям из-за сниженного иммунитета.

        К сожалению, на ранней стадии очень сложно диагностировать воспаление, что может привести к осложнениям. Поэтому обращайте внимание на все признаки воспаления почек у детей, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

        Методы диагностики воспаления почек у ребенка

        Диагностика воспалительного процесса почек включает ряд тестов, в том числе:

      • Анализы мочи — чрезмерное количество белка делает мочу пенистой. Тест на соотношение альбумин/креатинин делается, для того чтобы измерить количество альбумина в моче по отношению к количеству креатинина.
      • Анализы крови — для оценки скорости клубочковой фильтрации, которые показывают, насколько хорошо работают почки у ребенка.
      • Биопсия — маленький образец ткани почки берется для исследования в лаборатории.
      • Если заболевание не поддается ни одному из вышеперечисленных способов, тогда врач может воспользоваться такими методами диагностики:

      • УЗИ — обследование почек с использованием звуковых волн.
      • Компьютерная томография (КТ) и / или магнитно-резонансная томография (МРТ) — проводится с помощью радиоволн и сильного магнитного поля, чтобы обеспечить четкие и детальные снимки внутренних органов и тканей.
      • Диагностика во время воспалительного процесса у ребенка очень важна, так как только после нее врач сможет узнать точную причину развития болезни, а также назначить правильное лечение.

        Бактерии, которые вызывают инфекции в почках

        Наиболее распространенные бактерии, ответственные за инфекции почек являются кишечная палочка, на долю которой приходится около 80% всех случаев воспалительного процесса в почках и мочевых путей. Другие распространенные бактерии:

      • Клебсиелла (Klebsiella);
      • Протей (Proteus);
      • Псевдомонада (Pseudomonas);
      • Энтерококки (Enterococcus);
      • Стафилококк сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus).
      • Все эти бактерии способны спровоцировать развитие инфекции в мочеполовой системе.

        Как лечить воспаление почек у детей?

        Практически в каждом случае ребенка, у которого обнаружили воспаление почек, госпитализируют. Наиболее важным компонентом в лечении воспаления почек у детей (как и любой бактериальной инфекции) является своевременное начало антибиотиков, которые назначит лечащий врач. Если больные почки поддаются диагностике, тогда эмпирический антибиотик (антибиотик, который будет охватывать все вероятные бактериальные организмы) обычно назначают в первую очередь.

        Образцы мочи и крови будут взяты и отправлены в лабораторию для анализа любого роста бактерий (посев мочи и посев крови). Когда определенный тип бактерий будет уничтожен, в этом случае антибиотики могут быть изменены, для того чтобы воздействовать на другой тип бактерий. Если они оказывают сопротивление к антибиотику, который был первоначально назначен, тогда антибиотик быстро изменяется на тот, к которому организм чувствителен.

        В домашних условиях с пероральным применением антибиотиков и большим потреблением чистой воды, как правило, достаточно для лечения неосложненной формы инфекции почек и ИМП.

        Однако, если симптомы не стихают, да еще и усиливаются (неконтролируемые тошнота и рвота в результате неспособности принять лекарства) или инфекция трудно поддается контролю, тогда может потребоваться госпитализация, во время которой ребенок получит внутривенные антибиотики.

        Какого питания нужно придерживаться ?

        Нет никаких научных данных о том, что отказ от привычного питания может спровоцировать воспаление почек. Тем не менее, важно отметить, что сильную тошноту и рвоту, а также плохой аппетит можно наблюдать у ребенка при воспалительном процессе.

        Родителям нужно знать, что для того чтобы не усугублять ситуацию, рацион питания должен быть изменен:

      • Откажитесь от большого потребления соли (чипсы, орешки, сухарики со специями);
      • Пусть ребенок меньше кушает жареные и копченые блюда;
      • Ограничьте консервы, пряности и специи.
      • Увеличьте потребление жидкости, а особенно чистой воды. Также полезна клюква и клюквенный сок. Исследования показали, что именно эта ягода играет важную роль в предотвращении инфекции.

        Источник: http://tvoipochki.ru/vospalenie-pochek-u-detej.html

        Воспаление в почках

        Воспаление почек нельзя рассматривать в качестве одного заболевания. Это целое направление в структуре урологической и нефрологической патологии. В официальных источниках оно включается в общий класс мочеполовых нозологий. Поэтому на фоне проблемных вопросов гинекологии и воспалительных заболеваний мужской половой сферы сложно выделить структурные особенности.

        Однако изолированный статистический учет показывает, что среди болезней мочевыделительной системы на долю воспалений почек приходится 70% (65-70% пиелонефрит, 1% – гломерулонефрит).

        Причины и течение заболеваний отличаются, обусловлены особенностями анатомического строения и функционирования почек. В процесс могут отдельно вовлекаться чашечно-лоханочный аппарат, интерстициальная ткань и клубочки. Соответственно заболевание называется пиелонефритом, гломерулонефритом, интерстициальным и шунтовым нефритом.

        Классификация

        Любой воспалительный процесс в почках протекает в виде:

      • острой формы;
      • хронической.
      • По вовлеченности почек различают:

      • односторонний отдельно левой или правой почки (более типично для
      • пиелонефрита);
      • двусторонний.
      • По причине может быть:

      • первичным – возникает у ранее здорового человека, диагностируется у 80%
      • пациентов;
      • вторичным – является осложнением другого заболевания (например, миеломной болезни, сахарного диабета, красной волчанки).
      • При вторичном воспалении большое значение придается снижению иммунитета организма.

        Улучшение возможности прижизненной диагностики позволило выделить, кроме пиелонефрита и гломерулонефрита:

      • интерстициальную форму воспаления – локализуется в интерстициальной ткани между канальцами и клубочками, чаще возникает при лекарственном отравлении;
      • шунтовый нефрит – связан с характерными отложениями вокруг клубочков комплексов образовавшихся антител.
      • Некоторые авторы предлагают в группу воспалительных болезней включить:

      • перинефрит – локальное воспаление фиброзной капсулы;
      • паранефрит – процесс в окружающей почку жировой клетчатке.
      • Другие считают их этапом тяжелого осложнения заболеваний основных структурных единиц почки.

        Что такое пиелонефрит, кто им болеет?

        Пиелонефрит – воспаление инфекционной этиологии начинается с чашечно-лоханочной системы, затем переходит на интерстициальную ткань, клубочковый аппарат поражается при тяжелом хроническом течении.

        Типичное для пиелонефрита расположение мелких гнойничков — под капсулой, в лоханке и чашечках

        Урологи считают, что из-за скрытного течения болезнь часто остается нераспознанной. У взрослых регистрируется у каждого сотого человека, в детском возрасте – в 2 раза реже. Чаще болеют молодые женщины 30-40 лет. Это можно объяснить близким расположением уретры к анальному отверстию и влагалищу, широким и коротким строением.

        Инфицирование почки происходит из нижележащих мочевыделительных путей (по уретре в мочевой пузырь, затем через мочеточники). Только 5% случаев имеют связь с гематогенным распространением инфекции из хронических очагов или при тяжелых инфекционных заболеваниях. Любые факторы и заболевания, вызывающие препятствие к оттоку мочи, способствуют размножению и забросу инфекции.

        Наиболее уязвимое состояние женского организма складывается в трех возрастных периодах:

      • в родах при прохождении через инфицированные родовые пути матери (заболевают малыши грудничкового возраста);
      • во время встречи с патогенной флорой полового партнера при дефлорации;
      • при беременности – появляются дополнительные факторы, способствующие застойным явлением мочи.
      • У мужчин пиелонефрит развивается на фоне врожденных аномалий (сужение, нарушение локализации почек и мочеточников), увеличения простаты (воспаление, опухоль), мочекаменной болезни.

        Причины воспаления почек имеют различия и зависят от формы болезни.

        Причины пиелонефрита

        Пиелонефрит чаще всего вызывается инфекционными микроорганизмами. Только в 1/3 случаев обнаруживается один возбудитель. У 2/3 пациентов при бактериологическом обследовании высевают 2 и более.

        До 80% случаев связаны с кишечной палочкой. Этот микроорганизм обладает способностью размножаться в неповрежденном мочевом пузыре, хорошо «прилипает» к стенкам.

        Способствуют проникновению инфекции из половых путей эрозии влагалища у женщин, воспаление крайней плоти при фимозе у мальчиков и мужчин.

        Непосредственно заброс в почки осуществляется пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратно направленным потоком мочи).

        В группу риска следует включить людей:

      • с сужением путей мочевыделения из-за врожденных или приобретенных аномалий, травм, приводящих к увеличению содержания остаточной мочи в пузыре;
      • перенесших оперативные вмешательства с необходимостью катетеризации мочевого пузыря, инструментальными исследованиями;
      • сахарным диабетом, который сопровождается нейрогенными нарушениями функций мочевого пузыря, гломерулосклерозом, нарушением белкового метаболизма;
      • принимающих лекарственные препараты, подавляющие реакцию отторжения после операции трансплантации органов и тканей, при массивном аутоиммунном воспалении.
      • Вторичные поражения чашечно-лоханочного аппарата почки возникают при:

      • явлениях отравления солями тяжелых металлов, ядохимикатами, наркотиками попаданием с пищей, водой, вдыхаемым воздухом;
      • злоупотреблении алкоголем;
      • аутоиммунных заболеваниях;
      • имеющейся в организме хронической бактериальной или другой инфекции в ротовой полости (кариес), носоглотке (гайморит, фронтит, тонзиллит), половых органах (аднексит, простатит), туберкулезе легких;
      • травмах спинного мозга.
      • Воспалению почек при беременности способствуют повышенная выработка гормонов, снижающих тонус стенки мочевого пузыря, и давление растущей матки.

        Непосредственным толчком для развития заболевания чаще всего служит переохлаждение или острая респираторная инфекция.

        У кого возникает гломерулонефрит?

        Гломерулонефрит относится к преимущественно аутоиммунным поражениям клубочкового аппарата. Это тоже воспалительный процесс, но вызывается не самими микроорганизмами, а сверхактивной собственной системой защиты человека.

        В результате воспаления антитела поражают базальную мембрану клубочков

        Блокируется фильтрация мочи, нарушается процесс задержки и обратного всасывания нужных для организма веществ. С мочой теряется белок, эритроциты, важные электролиты.

        На месте клубочков формируется рубцовая ткань. Почки прекращают выполнение своих функций. Поражаются сразу оба органа. В результате формируется почечная недостаточность.

        Причины гломерулонефрита

        Все причины делят на инфекционные и неинфекционные. Гломерулонефрит вызывается патогенными микроорганизмами, отличающимися своими сильными антигенными свойствами. К ним относятся:

      • стрептококки,
      • стафилококки,
      • вирусы,
      • малярийный плазмодий,
      • возбудитель проказы.
      • В последнее время в связи с широким использованием антибиотиков снизилось значение стрептококков и усилилось внимание к:

      • микоплазме,
      • вирусам.
      • Установлено, что воспаление почек у ребенка стоит на втором месте по частоте среди осложнений острых респираторных вирусных заболеваний. В таких случаях обнаруживают сочетания бактерий и вирусов.

        К нефротоксичным вирусам относят возбудителей:

        Доказано участие:

      • аденовирусов,
      • цитомегаловирусов,
      • Коксаки В4 .
      • Оказалось, что некоторые типы вирусов могут длительно находиться в организме взрослых и детей и вызывать почечную патологию, потому что имеют сродство на уровне клеточных генов. Это относится к вирусу гепатита В и С, ВИЧ.

        К неинфекционным причинам относятся:

      • аллергены пищевых продуктов;
      • бытовая химия;
      • ядохимикаты, содержащие соли ртути, производные свинца, растворители, лаки;
      • алкоголь; наркотики;
      • лучевая терапия;
      • лекарственные препараты (доказано значение мазей на основе пчелиного и змеиного ядов), вакцины.
      • Препараты, содержащие пчелиный яд, являются мощными аллергенами

        Вторичный гломерулонефрит может возникнуть при:

      • системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, системной волчанке, узелковом периартрите, васкулитах);
      • патологиях, вызванных нарушением метаболизма (амилоидозе, сахарном диабете, подагре);
      • болезнях крови (лимфогранулематозе, хроническом лейкозе, миеломной болезни).
      • Симптомы

        Острое воспаление почек по типу пиелонефрита всегда вызывает серозный или гнойный процесс в тканях почки. Симптомы зависят от того, возникло ли заболевание первично или вторично. В первом случае преобладают признаки общей интоксикации, во втором – местные проявления.

      • начало с озноба и повышения температуры до 40 градусов;
      • беспокоит сильная головная боль;
      • повышенное потовыделение;
      • общая слабость;
      • тошнота или рвота;
      • мышечная и суставная боль;
      • поясница болит не с первых дней, сначала незначительно, затем локализуются выраженные болевые признаки с одной стороны с иррадиацией в пах, ребра;
      • у детей грудничкового возраста могут наблюдаться судороги, возбуждение.
      • Температура при воспалении почек носит гектический характер. Это означает, что после высоких цифр она резко падает, у пациента возможно снижение артериального давления, головокружение, обильно выделяется пот. Через некоторое время наблюдается повторный подъем.

        Для маленьких детей при повышении температуры характерен отказ от еды, повышенное беспокойство

        Дизурические явления более характерны для хронического течения. Пациента беспокоят:

      • рези при мочеиспускании;
      • частые позывы;
      • боли в надлобковой области.
      • Узнать подробнее о симптомах воспаления почек можно в этой статье .

        Клиника гломерулярного воспаления в классической интерпретации содержит признаки:

      • мочевого синдрома;
      • отеки;
      • проявления артериальной гипертонии.
      • Первые признаки при скрытном течении (латентном) обнаруживают в анализе мочи в виде повышенного выделения белка, цилиндров и эритроцитов в осадке. При хроническом течении мочевой синдром становится постоянным, уменьшается во время ремиссии. Отеки появляются на лице, под глазами. В тяжелых случаях увеличивается живот за счет скопления жидкости.

        Источник: http://2pochki.com/bolezni/vospalenie-pochkah

        Признаки воспаления почек

        Содержание

        Говоря о воспалительных процессах в почках, нельзя ограничиться одной болезнью. Современные данные о причинах и механизме развития требуют выделения двух разных воспалительных заболеваний: гломерулонефрита и пиелонефрита. На их долю приходится до 70% от всей почечной патологии.

        Наиболее часто страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет, девочки. Наблюдается тенденция распространения среди пожилых людей без зависимости от пола.

        Симптомы воспаления почек и результаты лабораторных исследований при каждом виде отличаются. На них строится дифференциальная диагностика.

        О причинах и других особенностях воспаления почек рассказано здесь .

        Мы рассмотрим признаки воспаления почек при первичном и вторичном процессе, остром и хроническом течении заболевания, выявим особенности у заболевших детей, женщин и мужчин.

        Как возникает и проявляется острый пиелонефрит?

        Для возникновения острого пиелонефрита важна связь с предшествующим инфекционным заболеванием и фоновой патологией. Если воспаление развивается у ранее здорового человека (первичное) с достаточно развитым иммунитетом, то оно выражается бурной реакцией организма, сильной интоксикацией с общими симптомами.

        При поражении почечной ткани с признаками застоя мочи (вторичном), вызванными

      • камнями по ходу путей оттока;
      • опухолевым ростом в мочевом пузыре;
      • нарушенным тонусом мышц мочеточников и детрузора при сахарном диабете, беременности, течение принимает менее распространенную, но более упорную, ограниченную форму с локальными выраженными признаками.
      • Первые признаки заболевания у пациента с первичным воспалением проявляются через 2-4 недели после перенесенной инфекции. Чаще всего это ангина, гнойники на коже, мастит у женщин. Пациент может указать на дату заболевания, потому что начало сразу бурное:

      • повышается температура до очень высоких цифр, при этом больной чувствует озноб, резкое снижение наступает самостоятельно без каких-либо лекарств, сопровождается обильным выделением пота;
      • головная боль, тошнота и рвота зависят от степени интоксикации;
      • в пояснице чаще с одной стороны имеются боли тупого характера, на которые на фоне общего тяжелого самочувствия ломоты в суставах и мышцах сначала не обращают внимания.
      • Локальные боли слева или справа в спине и пояснице становятся более выраженными к третьему дню болезни.

        Боли могут иррадиировать в пах, подреберье, характерно усиление при движениях, кашле

        Дизурических явлений нет. Мочи выделяется мало, но это происходит из-за потери жидкости с потоотделением. При вирусном остром пиелонефрите обнаруживается кровь в моче. Осмотр врача показывает:

      • напряжение мышц брюшного пресса на стороне поражения;
      • положительный симптом Пастернацкого (болезненное поколачивание по пояснице);
      • у худых людей и детей пальпируется болезненный полюс почки.
      • При вторичном воспалении почек интоксикация слабо выражена. Основными становятся местные проявления. Головные боли возникают при повышении артериального давления. Возможны предшествующие приступы почечной колики с последующим повышением температуры и проявлением симптоматики:

      • боли в пояснице имеют постоянный характер и локализацию;
      • пациент ощущает сильную слабость, жажду;
      • проявляются дизурические явления в виде резей при мочеиспускании, частых болезненных позывов;
      • на фоне повышения артериального давления возможно приступообразное сердцебиение, колющие боли в области сердца.
      • Врач обнаруживает выраженные локальные симптомы на стороне поражения.

        Что характерно для хронической формы пиелонефрита?

        Клиника хронического пиелонефрита зависит от фазы активности воспалительного заболевания.

        При скрытом (латентном течении) – проявления очень скудные или совсем отсутствуют, у больного возможны:

      • периодически непонятные «скачки» невысокой температуры;
      • ощущение слабости, познабливания;
      • потеря аппетита;
      • неприятный привкус пищи;
      • дискомфорт в пояснице.
      • При этом воспалительный процесс в почках протекает вяло, общие и местные симптомы стерты.

        Температура называется субфебрильной, не всегда на нее обращают внимание

        В активную фазу разворачивается клиническая картина острого пиелонефрита с характерными признаками в анализах мочи и крови. У ? больных повышается диастолическое артериальное давление.

        В фазе ремиссии наблюдается выздоровление, симптомы воспаления отсутствуют. Ее длительность определяется:

      • распространенностью пиелонефрита на одну или обе почки;
      • наличием препятствий для оттока мочи;
      • сопутствующими заболеваниями;
      • полноценностью проводимого лечения.
      • Выявление больного в латентной стадии представляет значительные трудности в диагностике, поскольку у него:

      • нет явных болей в пояснице;
      • отсутствуют или непостоянны дизурические проявления;
      • температура нормальная или изредка немного повышена.
      • При длительном прогрессирующем течении хронического пиелонефрита происходит сморщивание почек из-за разрастания соединительной ткани. Нарушается выделительная функция и у пациентов нарастают симптомы уремии:

      • тошнота и рвота;
      • сухость и шелушение кожи;
      • лицо становится пастозным и отечным, изменяется цвет кожи на сероватый;
      • язык постоянно сухой с налетом грязно-коричневого оттенка;
      • губы сухие с трещинами на слизистой.
      • Симптоматическая гипертензия развивается у 40–70% пациентов

        Для поздней стадии характерна полиурия – обильное выделение мочи (за сутки до трех литров и более). При этом теряются необходимые электролиты – калий, натрий, хлор.

        Как проявляется острый гломерулонефрит?

        Перед началом заболевания должен пройти период сенсибилизации организма (повышенной аллергической настроенности). Чаще его обеспечивают заболевания, вызванные ?-гемолитическим стрептококком или вирусом. До появления симптоматики повреждения почечных клубочков проходит от двух дней до шести недель. Пациент переносит ангину, рожистое воспаление кожи, фурункулез, фарингит. Для ребенка типична скарлатина, воспаление легких, прививки.

        Все симптомы острого гломерулонефрита делят на:

        В начале заболевания отеки образуются по утрам

        В каждом конкретном случае выраженность синдромов различна:

      • Отеки могут возникать в виде небольшой пастозности на лице, веках, руках или с асцитом. За счет отеков увеличивается масса тела. Чем больше отечность, тем меньше выделяется мочи (до 200-300 мл/сутки).
      • Пациента беспокоят непостоянные головные боли, тошнота. рвота. При этом повышается артериальное давление, особенно диастолическое.
      • Частота сердечных сокращений снижается до 50-60 в минуту (брадикардия). Острая дистрофия миокарда вызывает нарушение ритма, реже сердечную недостаточность с одышкой. Отеками на ногах.
      • Температура тела повышается до 39 градусов.
      • Пациенты ощущают сильную слабость.
      • Значительных болей в пояснице нет, но при целевом расспросе больные отмечают чувство тяжести, тупые боли.
      • Обнаруживается покраснение мочи (за счет выделения крови через поврежденные клубочки).
      • При своевременном лечении через неделю восстанавливается фильтрационная функция почек, наступает полиурия (повышенное выделение мочи). 80% пациентов выздоравливают. У некоторых изменения в моче держатся до года.

        Клинические проявления хронического гломерулонефрита

        У 20% пациентов повреждение сосудистых клубочков после острого заболевания переходит в хроническую стадию. Для нее характерно вялое течение с периодическими гипертоническими кризами. В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют формы воспаления:

      • латентную,
      • нефротическую,
      • гипертоническую,
      • смешанную.
      • Течение заболевания волнообразное: периоды обострения сменяются ремиссиями. Каждая активация проявляется признаками острого гломерулонефрита. Очень значительна опасность перехода в стадию почечной недостаточности. У больного возникают:

      • ощущение сухости во рту, неприятный запах мочи изо рта;
      • падение зрения;
      • постоянная сонливость;
      • возможны судороги.
      • По каким лабораторным анализам можно выявить воспаление почек?

        Для пиелонефрита характерными изменениями мочи служат:

      • выраженная лейкоцитурия;
      • бактериемия с выявлением одного или нескольких возбудителей при бак. посеве;
      • активные лейкоциты и клетки Штернгеймера-Мальбина при специальной окраске;
      • «следы» белка;
      • единичные эритроциты и цилиндры;
      • много слизи и солей.
      • выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево;
      • значительно ускоренная СОЭ.
      • Читайте также:

        Для острого гломерулонефрита характерны изменения в моче (мочевой синдром):

      • снижение удельного веса;
      • цвет «мясных помоев»;
      • протеинурия (белок в моче), потеря белка определяется выраженностью воспаления и поражения почечных клубочков;
      • гематурия – эритроциты с характерными изменениями в окраске, у 1/5 пациентов оценивается как макрогематурия (видимая по окраске мочи);
      • число лейкоцитов умеренно повышено, бактерии единичные или отсутствуют;
      • цилиндрурия – в осадке выявляют гиалиновые и зернистые цилиндры, как слепки канальцев, сформированные из белка, эритроцитов.

      В крови:

    14. умеренный лейкоцитоз, эозинофилия и ускорения СОЭ;
    15. нарастание креатинина и остаточного азота обнаруживается только в стадии уремии;
    16. низкая концентрация калия, натрия.
    17. От того, какие элементы обнаруживаются в осадке мочи во много зависит дифференциальная диагностика пиелонефрита и гломерулонефрита

      Особенности клиники воспаления почек у детей

      Начальные симптомы воспаления почек у детей должны заметить родители и немедленно обратиться к педиатру. Признаки могут появиться во время выздоровления после ангины, респираторной инфекции, скарлатины, в период после очередной вакцинации.

      У ребенка:

    18. повышается температура до высоких цифр;
    19. появляется возбуждение;
    20. изменяется цвет мочи на более темный, мутный с хлопьями;
    21. можно предположить рези при мочеиспускании из-за плача;
    22. теряется аппетит;
    23. бывает рвота;
    24. в старшем возрасте появляются боли в пояснице, в животе, ночное недержание мочи. рвота;
    25. у грудничков возможны судороги на фоне высокой температуры.
    26. При необходимости врач назначит обследование и амбулаторное лечение. Если маме выдается направление для лечения ребенка в стационарных условиях, отказываться не следует.

      О проблемах в лечении воспаления почек читайте в этой статье .

      Имеются ли типичные симптомы у женщин и мужчин?

      Симптомы воспаления почек у женщин развиваются более ярко и быстро. Этому способствует анатомическое строение мочевыделительной системы. У женщин значительно больше «благоприятных» условий для инфицирования уретры с последующим урогенным способом передачи воспаления на почки.

      Более длинная уретра у мужчин предупреждает симптомы воспаления почечной ткани, лучше «промывает» нижние пути мочевыделения. Однако для мальчиков и мужчин с фимозом создается опасность скопления патогенных бактерий в складке крайней плоти.

      Кроме того, у мужчин имеются такие заболевания, как простатит, аденома, которые отрицательно влияют на отток мочи. Задержка приводит к усилению размножения бактерий.

      Клиническая картина острого и хронического пиелонефрита, гломерулонефрита не зависит от пола заболевшего человека.

      Особую опасность поражения почек следует учитывать беременным женщинам:

    27. в первом триместре – в связи с гормональной перестройкой увеличивается риск гестозного пиелонефрита;
    28. в третьем триместре – растущая матка усиливает давление на мочевой пузырь, способствует замедленному оттоку мочи.
    29. Признаки воспаления почек невозможно оценить самостоятельно. При выявлении похожих симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечение только увеличивает распространенность воспаления. Вылечить почки можно, если начать своевременно и провести весь необходимый курс.

      Источник: http://2pochki.com/diagnostika/priznaki-vospaleniya-pochek

      Схожие статьи:

      • Спазмолитики при болях в почках Таблетки при болях в почках Оставьте комментарий 23,077 Какие пить спазмолитики? Главное действие медикаментов данной группы основано на снятии спазма мышц сосудов и органов. Такое действие приводит к ослаблению болевого синдрома. Если ощущения терпимы, то не стоит глушить их спазмолитиками. Это связано с […]
      • Сочи камни в почках Лечение камней почек Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. […]
      • Сп при пиелонефрите Уроантисептики при пиелонефрите Оставьте комментарий 3,315 Наиболее распространенный нефрологический недуг — пиелонефрит, для лечения которого зачастую назначаются уросептики. Считается, что эта разновидность фармацевтических средств быстро борется с воспалительным процессом в почках, а также уничтожает […]
      • Сосновые почки отвар от кашля Сосновые почки от кашля От простуды, осложненной кашлем, никто не застрахован. Однако всегда есть возможность выбрать наиболее эффективный и безопасный вариант лечения, благодаря которому здоровье восстановится достаточно быстро, а побочных эффектов удастся избежать. В наши дни существует огромное […]
      • Сотрясение почек симптомы Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга - это легкое обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из за травмирующего воздействия. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное. Сотрясение головного мозга […]
      • Соленые огурцы при мочекаменной болезни Соленые огурцы: польза и вред Засолка огурцов – традиционный способ заготовки этих овощей. Причем самый лучший способ, позволяющий сохранить в огурцах максимум полезных веществ и витаминов. Состав и калорийность Соленые огурцы полностью усваиваются организмом, обеспечивая его исключительно полезными […]
      • Сорбенты при почечной недостаточности Домашний Доктор Лечение ХПН - хронической почечной недостаточности (подробная и понятная статья) Лечение хронической почечной недостаточности Хроническая почечная недостаточность - симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и […]
      • Снежные почки чай Иван-чай для почек Оставьте комментарий 4,732 Народные целители рекомендуют использовать для лечения и профилактики болезней почек многим известное растение иван-чай или как его еще называют — кипрей. Популярность применения этого растения обусловлена его химическим составом, состоящим из жизненно важных […]