Признаки активности гломерулонефрита

Хронический гломерулонефрит. Формы хронического гломерулонефрита, симптомы, диагностика и лечение болезни.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит поражение почечной ткани. При этом заболевании поражаются в первую очередь почечные клубочки, в которых происходит первичная фильтрация крови. Хроническое течение данного заболевания приводит постепенно к утрате способности почек выполнять свою функцию – очищать кровь от токсических веществ с развитием почечной недостаточности.

Что такое почечный клубочек и как работают почки?

Кровь, поступающая в почки по почечной артерии распределяется внутри почки по мельчайшим сосудам, которые впадают в так называемый почечный клубочек.

Что такое почечный клубочек?

В почечном клубочке ток крови замедляется, как сквозь полупроницаемую мембрану жидкая часть крови с электролитами и растворенными в крови органическими веществами просачивается в Боуменову капсулу (которая как обертка обволакивает почечный клубочек со всех сторон). Из клубочка клеточные элементы крови с оставшимся количеством плазмы крови выводится через почечную вену. В просвете Боуменовой капсулы отфильтрованная часть крови (без клеточных элементов) называется первичной мочой.

Что такое Боуменова капсула и канальцы почек (петля Генле)?

Но в этой моче растворено помимо токсических веществ множество полезных и жизненно необходимых – электролиты, витамины, белки и т.д. Для того, чтобы все полезное для организма опять вернулось в состав крови, а все вредное выводилось в составе конечной мочи, первичная моча проходит через систему трубок (петля Генле, почечный каналец). В ней происходят постоянные процессы перехода растворенных в первичной моче веществ сквозь стенку почечного канальца. Пройдя чрез почечный каналец первичная моча сохраняет в своем составе токсические вещества (которые нужно вывести из организма) и теряет те вещества, которые не подлежат выведению.

Что происходит с мочой после ее фильтрации?

После фильтрации конечная моча выводится через почечный каналец в лоханку почки. Накапливаясь в ней, моча постепенно в просвете мочеточников оттекает в мочевой пузырь.

Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

Источник: http://www.polismed.com/articles-khronicheskijj-glomerulonefrit-01.html

Гломерулонефрит (нефрит)

Это острое иммуновоспалительное заболевание почек с поражением клубочков. В острой форме заболевание чаще встречается у молодых людей до 40 лет. Заболевание протекает циклически и заканчивается выздоровлением. Реже переходит в хронический гломерулонефрит.

Гломерулонефрит у детей часто приводит к развитию почечной недостаточности и инвалидизации. По распространенности он занимает второе место среди приобретенных заболеваний мочевыделительной системы, часто развивается после стрептококковой инфекции. При лечении скарлатины в домашних условиях у 3—5 % детей в дальнейшем выявляется гломерулонефрит, при лечении в стационарных условиях — у 1 %.

Причины, вызывающие острый гломерулонефрит:

• инфекции, вызванные стрептококком группы А (ангина, тонзиллит. фарингит ). Острый гломерулонефрит обычно развивается спустя 1—2 недели;

• другие инфекции (бактериальные, вирусные и др.);

• токсические вещества (алкоголь, соли тяжелых металлов и др.);

• системные заболевания (коллагенозы и др.);

• аллергены (вакцины, сыворотки, яды насекомых, пыльца растений);

• лекарственные вещества (особенно антибиотики и витамины);

• антиген опухолевой ткани.

Основные признаки острого гломерулонефрита:

Пациента беспокоят следующие симптомы:

• отеки из-за задержки жидкости;

• жажда, тошнота;

• одышка, боли в сердце, сердцебиение;

• может измениться цвет мочи (цвет «мясных помоев»).

Отеки локализуются прежде всего на лице, а также в полостях (плевральной, брюшной). С накоплением жидкости отеки быстро увеличиваются, что приводит к увеличение массы тела за короткое время. Отеки и бледность кожных покровов обусловливают характерный внешний вид больного.

Другая группа симптомов связана с изменениями в крови (гемодинамические изменения), обусловленными задержкой соли и воды:

• повышение артериального давления, брадикардия;

• приступы сердечной астмы;

• отек легких.

Диагностика

Признаки воспалительного поражения почек:

• повышенное содержание в моче белка;

• присутствие в моче крови сверх нормы;

• боли в пояснице;

• длительная невозможность мочеиспускания.

В результате лабораторного исследования периферической крови при остром гломерулонефрите часто выявляется анемия (уменьшено число эритроцитов, снижено содержание гемоглобина в нем). Это обусловлено гидремией (увеличением жидкой части крови в результате отеков) или может быть связано с истинной анемией, возникшей под влиянием инфекции.

Течение острого гломерулонефрита может проходить как с ярко выраженной симптоматикой, с периодами улучшения и ухудшения состояния, так и с умеренно выраженной симптоматикой на протяжении нескольких месяцев. Возможен переход затянувшегося острого гломерулонефрита в хронический нефрит.

Среди осложнений отмечаются острая сердечная недостаточность, нарушения водно-солевого обмена, кровоизлияния в мозг, острые нарушения зрения, а также эклампсия (приступы потери сознания с судорогами, расширением зрачков, прикусыванием языка, непроизвольным мочеиспусканием), возникающие на фоне резкого повышения артериального давления).

Для острого гломерулонефрита характерна клиническая триада: отеки, гематурия (кровь в моче), артериальная гипертония (постоянно повышенное артериальное давление), возникшие после переохлаждения, перенесенной ангины.

Если типичные симптомы болезни слабо выражены, диагностировать данное заболевание возможно только при систематическом исследовании мочи, так как иногда клинические признаки острой формы могут возникнуть при хроническом течении заболевания почек как проявление активности процесса.

Следует дифференцировать острый гломерулонефрит острым пиелонефритом:

• для острого гломерулонефрита не характерны упорные боли в поясничной области, температура с ознобом;

• при остром пиелонефрите нет проявлений отеков и сердечной астмы.

Также важно правильно дифференцировать острый гломерулонефрит и гипертонический криз, рак почек и ряд других заболеваний со схожей симптоматикой.

Хронический гломерулонефрит (нефрит)

Это хроническое иммуновоспалительное заболевание почек, непрерывно прогрессирующее и зачастую приводящее к почечной недостаточности. У 10—20 % больных острый гломерулонефрит приводит к формированию хронического заболевания. Заболевание чаще встречается у людей молодого возраста.

Факторы, вызывающие хронический гломерулонефрит:

• переохлаждения;

• травмы;

• алкоголь и другие токсические вещества;

Источник: http://farmaspravka.com/glomerulonefrit-nefrit.html

По характеру течения гломерулонефрит бывает острым и хроническим.

  • Инфекции (ангина. скарлатина. инфекционный эндокардит. сепсис. пневмококковая пневмония, брюшной тиф, менингококковая инфекция, вирусный гепатит В. инфекционный мононуклеоз. эпидемический паротит. ветряная оспа. инфекции, вызванные вирусами Коксаки, и др)
  • Токсические вещества (органические растворители, алкоголь, ртуть, свинец и др.)
  • Повышение артериального давления
  • Повышение температуры тела (редко)
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль. слабость
  • Одышка
  • Острый гломерулонефрит развивается через 6-12 дней после перенесенной инфекции, обычно стрептококковой (ангина, тонзиллит. скарлатина), в том числе и кожной (пиодермия. импетиго ).

    При классическом циклическом течении острый гломерулонефрит характеризуется изменениями мочи (красная моча из-за примеси крови), отеками, уменьшением количества выделяемой мочи.

    Диагностика

  • Общий анализ мочи. В моче — эритроциты, лейкоциты, цилиндры, белок
  • Снижение содержания компонентов комплемента СЗ, С4 в сыворотке крови с возвращением к исходному уровню через 6-8 нед при постстрептококковом остром гломерулонефрите; при мембранопролиферативном гломерулонефрите эти изменения сохраняются пожизненно
  • Содержание общего белка в сыворотке крови снижено, в протеинограмме — повышение а1- и а2-глобулинов
  • УЗИ почек
  • ЭКГ
  • Глазное дно
  • Лечение гломерулонефрита

  • Госпитализация в нефрологическое отделение
  • Постельный режим
  • Диета №7а: ограничение белков, соль ограничивают при отёках, артериальной гипертензии
  • Глюкокортикоиды

    Пульс-терапию преднизолоном проводят при высокой активности ХГН в первые дни лечения — по 1000 мг в/в капельно 1 р/сут 3 дня подряд. После снижения активности хронического гломерулонефрита возможно ежемесячное проведение пульс-терапии до достижения ремиссии.

  • циклофосфамид по 2-3 мг/кг/сут внутрь или в/м или в/в,
  • хлорамбуцил по 0,1-0,2 мг/кг/сут внутрь,
  • азатиоприн по 1,5-3 мг/кг/сут внутрь)
  • они показаны при активных формах хронического гломерулонефрита с высоким риском прогрессирования почечной недостаточности, а также при наличии противопоказаний для назначения глюкокртикоидов, неэффективности или появлении осложнений при применении последних (в последнем случае предпочитают сочетанное применение, позволяющее снизить дозу глюкокортикоидов).

    Одновременное применение глюкокортикоидов и цитостатиков считают эффективнее монотерапии глюкокортикоидами. Общепринято назначать иммунодепрессивные препараты в сочетании с антиагрегантами, антикоагулянтами — так называемые многокомпонентные схемы:

  • 4-компонентная схема Кинкайд-Смит: преднизолон по 25-30 мг/сут внутрь в течение 1-2 мес, затем снижение дозы на 1,25-2,5 мг/нед до отмены + Циклофосфамид по 100-200 мг в течение 1 — 2 мес, затем половинная доза до достижения ремиссии (циклофосфамид можно заменить на хлорамбуцил или азатиоприн) + Гепарин по 5000 ЕД 4 р/сут в течение 1-2 мес с переходом на фениндион или ацетилсалициловую кислоту, или сулодексид + Дипиридамол по 400 мг/сут внутрь или в/в.

    Антигипертензивная терапия: каптоприл по 50-100 мг/сут, эналаприл по 10-20 мг/сут, рамиприл по 2,5-10 мг/сут

    Диуретики — гидрохлоротиазид, фуросемид, спиронолактон

    Гиполипидемические препараты (нефротический синдром): симвастатин, ловастатин, флувастатин, аторвастатин в дозе 10-60 мг/сут в течение 4-6 недс последующим снижением дозы.

    Антиагреганты (в сочетании с глюкокортикоидами, цитостатиками, антикоагулянтами; см. выше). Дипиридамол по 400-600 мг/сут. Пентоксифиллин по 0,2-0,3 г/сут. Тиклопидин по 0,25 г 2 р/сут

    Плазмаферез в сочетании с пульс-терапией преднизолоном и/или циклофосфамидом показан при высокоактивных хронических гломерулонефритах и отсутствии эффекта от лечения этими препаратами.

    Лечение отдельных морфологических форм

    Мезангиопролиферативный хронический гломерулонефрит

    При медленно прогрессирующих формах, в т.ч. при IgA-нефрите, необходимости в иммунодепрессивной терапии нет. При высоком риске прогрессирования — глюкокортикоиды и/или цитостатики — 3- и 4-компонентные схемы. Влияние иммунодепрессивной терапии на отдалённый прогноз остаётся неясным.

    Мембранопролиферативный (мезангиокапиллярный) хронический гломерулонефрит

    Хронический гломерулонефрит с минимальными изменениями

    Преднизолон по 1 — 1,5 мг/кг в течение 4 нед, затем — по 1 мг/кг через день ещё 4 нед. Циклофосфамид или хлорамбуцил при неэффективности преднизолона или невозможности его отменить из-за рецидивов. При продолжающихся рецидивах нефротического синдрома — циклоспорин по 3-5 мг/кг/сут (детям по 6 мг/м2) 6-12 мес после достижения ремиссии.

    Фокально-сегментарный гломерулосклероз

    Иммунодепрессивная терапия недостаточно эффективна. Глюкокртикоиды назначают длительно — до 16-24 нед. Больным с нефротическим синдромом назначают преднизолон по 1 — 1,2 мг/кг ежедневно 3-4 мес, затем через день ещё 2 мес, затем дозу снижают вплоть до отмены. Цитостатики (циклофосфамид, циклоспорин) в сочетании с глюкокортикоидами.

    Фибропластический хронический гломерулонефрит

    При очаговом процессе лечение проводят согласно той морфологической форме, которая привела к его развитию. Диффузная форма — противопоказание к активной иммунодепрессивной терапии.

    Лечение по клиническим формам проводят при невозможности выполнения биопсии почек.

  • Латентная форма гломерулонефрита. Активная иммунодепрессивная терапия не показана. При протеинурии >1,5 г/сут назначают ингибиторы АПФ.
  • Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/polov/glomerulo

    Все о гломерулонефрите и его лечении

    Гломерулонефрит у взрослых и детей: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии

    Гломерулонефрит представляет собой двустороннюю воспалительную патологию почек. сопровождающуюся поражением мелких почечных сосудов. При развитии данного заболевания отмечается нарушение основной работы данного органа: формирование мочи, очищение организма как от токсических, так и от ненужных веществ. Данный недуг может поразить человека любого возраста, однако, в большинстве случаев данная патология наблюдается у людей в возрасте до сорока лет. У представителей сильного пола гломерулонефрит наблюдается гораздо чаще, нежели у представительниц слабого пола. В детском возрасте данное заболевание наблюдается очень часто. По своей распространенности оно стоит на второй позиции после инфекционных патологий мочевыделительной системы среди всех почечных недугов. Самой частой причиной развития данного патологического состояния принято считать реакцию организма на разнообразные аллергены и инфекции .

    Данное заболевание принято считать одним из самых серьезных недугов почек. Острый гломерулонефрит практически всегда удается полностью исцелить. Что же касается хронической формы данной патологии, то ей свойственно вызывать развитие хронической почечной недостаточности. Больным с хронической почечной недостаточностью необходима пересадка почки и гемодиализ.

    Гломерулонефрит – что же это такое?

    Гломерулонефритом именуют острое либо хроническое воспаление почечных тканей, сопровождающееся в самую первую очередь поражением мелких сосудов почек, а также нарушением функции почек формировать мочу. Если сравнивать данное заболевание с пиелонефритом, то сразу же можно обратить внимание на тот факт, что при его развитии поражению подвергается ни одна, а обе почки одновременно.

    Гломерулонефрит – каковы причины его возникновения?

    К числу самых частых причин, способствующих развитию данной патологии, можно причислить:

    Инфекции. В большинстве случаев развитие данной патологии является следствием воздействия на организм человека бета гемолитического стрептококка группы А двенадцатого типа. Этот же недуг может дать о себе знать и в результате скарлатины. ангины. фарингита. а также некоторых других патологий, носящих воспалительно-инфекционный характер. У населения стран с жарким климатом данное заболевание возникает, как правило, из-за стрептококковых поражений кожного покрова, а именно фликтены, а также буллезного стрептококкового импетиго. Чаще всего при развитии данной патологии врачам удается выявить источник инфекции.

    Токсические компоненты. К числу основных токсических компонентов, которым свойственно вызывать развитие данного заболевания, можно причислить как свинец, так и спиртные напитки, ртуть, а также органические растворители типа ацетона, этилового спирта, бензина, ксилола и так далее.

    Введение прививок. лекарственных препаратов, сывороток также довольно часто провоцирует возникновение данного заболевания.

    Переохлаждение в большинстве случаев становится причиной развития «окопного» нефрита. При переохлаждении отмечается нарушение кровоснабжения почек, а также развитие воспалительного процесса в данной области.

    Гломерулонефрит сопровождает огромное количество системных патологий, а именно инфекционный эндокардит. системную красную волчанку. геморрагический васкулит и многие другие.

    Основной механизм развития гломерулонефрита у взрослых и детей

    Особую роль в возникновении данного заболевания играют иммунные реакции человеческого организма на те или иные аллергены либо инфекции. Уже через две – три недели после воздействия инфекции на организм в крови человека начинают вырабатываться антитела, которым свойственно противостоять инфекции, при этом формируя комплексы так называемых антиген-антитело. В случае если в крови пациента отмечается большое количество антигенов инфекции, тогда совместно с таким же количеством антител они формируют тяжелые комплексы антиген-антитело, которые в свою очередь перемещаются в область воспаления и инициируют ее.

    Данного рода воспалительным процессам свойственно не только повреждать почки, но еще и нарушать их работоспособность. В результате, гломерулонефрит возникает не столько из-за инфекции, сколько в результате реакции на нее человеческого организма. Спровоцировать возникновение данной патологии могут и аллергические реакции, а также такие воспалительные недуги как хронический тонзиллит. ангина и другие.

    В детском возрасте данный недуг в большинстве случаев дает о себе знать примерно через две – три недели после скарлатины либо ангины. При данном заболевании, в отличие от пиелонефрита. поражению подвергаются обе почки, причем всегда.

    Гломерулонефрит у детей и взрослых – каким он может быть? Формы гломерулонефрита

    К основным формам данного заболевания можно причислить:

  • Острый гломерулонефрит.
  • Быстропрогрессирующий или подострый гломерулонефрит.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Признаки и симптомы, сопровождающие гломерулонефрит у взрослых и детей

    Все признаки и симптомы данной патологии определяются ее формой.

    Острый гломерулонефрит и его симптомы

    Признаки и симптомы данной патологии могут быть весьма разнообразными. Они могут быть как незаметными, так и ярко выраженными.

    К числу основных симптомов и признаков можно причислить:

  • Отеки. При данной патологии отеки возникают в области лица по утрам. В случае тяжелого патогенеза данного недуга наличие отеков способствует увеличению общей массы тела примерно на двадцать килограмм за несколько дней.
  • Олигурию (выделение менее одного – полутора литров мочи в течение двадцати четырех часов ).
  • Жажду, общую слабость. повышение температуры тела до тридцати восьми – тридцати девяти градусов.
  • Артериальную гипертонию. При данной патологии артериальное давление повышается до 170/100 мм.рт.ст. Такое повышение артериального давления на фоне гломерулонефрита может спровоцировать развитие отека легких либо острую сердечную недостаточность. В детском возрасте повышение артериального давления наблюдается гораздо реже, нежели у взрослых.
  • Гематурия (кровь в моче ). При данной патологии моча наделена цветом «мясных помоев».
  • Болевые ощущения с обеих сторон поясницы.
  • Как только о себе дадут знать те или иные признаки данной патологии, человеку следует как можно быстрее записаться на консультацию нефролога и пройти все необходимые обследования.

    Родители, чьи дети переболели скарлатиной либо ангиной. с особым вниманием должны отнестись к общему состоянию здоровья малыша. Признаки данной патологии у детей могут дать о себе знать только через две – четыре недели после перенесенной ангины либо скарлатины.

    Подострый гломерулонефрит и его симптомы

    Данную форму гломерулонефрита принято считать самой сложной. В большинстве случаев она отмечается у взрослых людей. Сопровождается данное заболевание серьезными изменениями в моче (в моче наблюдаются эритроциты и белок ), постоянным повышением артериального давления, а также отеками. Признаки и симптомы подострого гломерулонефрита походят на признаки острой формы данной патологии. Единственной отличительной чертой в данном случае принято считать менее высокую, но зато более продолжительную температуру. Плюс ко всему, данной форме этого заболевания свойственно гораздо быстрее вызывать развитие тех или иных осложнений.

    В данном случае уже через несколько недель у больного наблюдается полная утрата работоспособности почек. В итоге, больному проводят диализ и пересаживают почки.

    Хронический гломерулонефрит и его симптомы

    Данной форме гломерулонефрита свойственно развиваться достаточно длительный промежуток времени. Порой данная патология не сопровождается совершенно никакими симптомами, именно поэтому выявить ее своевременно не удается. В данном случае развитие заболевания чаще всего не взаимосвязано с тем или иным острым воспалительным процессом. Сопровождается данная патология очень медленным снижением работоспособности почки, а также постепенным повышением артериального давления.

    Длительное отсутствие лечения данной патологии может стать причиной хронической почечной недостаточности. В случае развития хронической почечной недостаточности наблюдается значительное ухудшение общего самочувствия пациента. В результате, без курса терапии человек погибает. В большинстве случаев хроническая почечная недостаточность способствует развитию уремии. Под уремией подразумевают патологию, сопровождающуюся скоплением в крови большого количества мочевины, а также поражением различных систем и органов человеческого организма. Особенно сильно поражению подвергается головной мозг .

    К признакам и симптомам, отмечающимся при уремии, можно причислить:

  • Снижение остроты зрения.
  • Судорожные состояния.
  • Запах мочи из ротовой полости (мочевина выделяется через слизистые оболочки ).
  • Сонливость.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Методы диагностики гломерулонефрита

    К числу основных методов диагностики данной патологии можно отнести:

  • Глазное дно. Дает возможность выявить степень поражения сосудов сетчатки глаза.
  • Общий анализ мочи. В случае наличия данной патологии в моче больных удается выявить как лейкоциты, так белок, эритроциты, а также цилиндры.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ ) почек дает возможность выявить увеличение их размеров в случае острого гломерулонефрита и сморщивания в случае, если у человека наблюдается хроническая форма данной патологии либо почечная недостаточность.
  • Биопсия почек дает возможность определить форму данной патологии, а также ее активность. Помимо этого данный метод исследования помогает исключить наличие других недугов почек, при которых отмечаются те же симптомы.
  • Серологический анализ крови. С его помощью удается выявить увеличение антител к стрептококку в крови.
  • Гломерулонефрит при беременности

    В большинстве случаев во время беременности у женщин отмечается острая форма данного заболевания. Возникает она у беременных женщин по тем же причинам, что и во всех остальных случаях. Самой частой причиной развития данной патологии принято считать инфекции ЛОР-органов, а также горла, от которых не удалось полностью избавиться до зачатия малыша. Выявить наличие данной патологии у беременной женщины нелегко и все потому, что при данном заболевании отмечаются симптомы, которые могут возникнуть даже у здоровых будущих мамочек. Это и чрезмерная утомляемость, и отеки, и болевые ощущения в области поясницы, и так далее. Основным методом выявления данного заболевания у беременной женщины до сих пор остается общий анализ мочи, при котором выявляется чрезмерное количество эритроцитов и белка.

    Гломерулонефриту, а также осложнениям, которые возникают на фоне данной патологии, свойственно очень сильно осложнять течение беременности. Именно поэтому бывают случаи когда, чтобы спасти жизнь матери, страдающей от данной патологии, приходится прерывать ход беременности. Отметим сразу же, что случается это крайне редко.

    Терапия данного недуга при беременности предусматривает:

  • терапию отеков и гипертонии ,
  • подавление инфекции посредством антибиотических препаратов, которые можно использовать при беременности,
  • поддержание работы почек до тех пор, пока их не восстановят.
  • Терапия данной патологии при беременности должна осуществляться под строгим контролем нефрологов и гинекологов .

    Терапия гломерулонефрита у взрослых и детей

    Терапию данного недуга проводят в нефрологическом отделении больницы. В большинстве случаев пациенты попадают в данное отделение в очень тяжелом состоянии.

    Терапия острого гломерулонефрита

    Терапия данной формы этого заболевания предусматривает использование как мочегонных препаратов, так и антибиотических средств. Помимо этого больным рекомендуют соблюдать особую диету. Курс терапии в данном случае занимает около десяти дней. Учитывая тот факт, что данная патология чаще всего возникает из-за стрептококковой инфекции горла, пациенту могут быть назначены также такие препараты пенициллина как Амоксициллин. Бензилпенициллин прокаин. а также Феноксиметилпенициллин. Точная дозировка будет указана специалистом. Детям, чья масса тела не превышает тридцати килограмм, данный медикамент назначают в количестве двухсот пятьдесят миллиграмм каждые восемь часов. Если же масса тела ребенка составляет от тридцати до пятидесяти килограмм, тогда ему прописывают по двести пятьдесят – пятьсот миллиграмм данного препарата каждых восемь часов. Подросткам, а также взрослым, чей вес составляет менее восьмидесяти килограмм, прописывают пятьсот миллиграмм каждых восемь часов. В случае развития отеков очень важно использовать еще и мочегонные средства типа Этакриновой кислоты. Гипотиазида. Фуросемида. При развитии артериальной гипертонии не обойтись без помощи и ингибиторов ангиотензин превращающего фермента, а также мочегонных препаратов. К числу данных фармацевтических средств можно причислить как Берлиприл. так и Каптоприл. а также Эналаприл .

    Диета при остром гломерулонефрите

    В борьбе с данной патологией очень важно придерживаться специальной диеты. Больным рекомендуют снизить до минимума количество потребляемой жидкости, а также соли и белка. За сутки больной может съесть не более двух грамм соли. Из продуктов питания, в состав которых входит белок, стоит отдать свое предпочтение яичному белку и творогу. Что касается жиров, то их в день можно съесть не более пятидесяти грамм. Нормальным суточным количеством жидкости в данном случае принято считать шестьсот – тысячу миллилитров. Таким пациентам категорически запрещено употреблять мясные супы. В большинстве случаев правильный и своевременный курс терапии дает возможность не только исцелить больного, но еще и полностью восстановить работу его почек.

    Терапия подострого и хронического гломерулонефрита

    Если брать в учет сведения относительно механизма развития гломерулонефрита, терапия как подосторой, так и хронической формы данной патологии предусматривает избавление от трех самых главных звеньев возникновения данного недуга. В данном случае внимание уделяют иммунному ответу, иммунному воспалению и склеротическим процессам в почках.

    Чаще всего для подавления иммунного ответа врачи прописывают своим пациентам иммунодепрессанты .

    К их числу можно причислить:

  • Циклоспорин .
  • Глюкокортикоиды (Преднизолон ). Все чаще и чаще во всех высоко развитых мировых странах используют пульс-терапию метилпреднизолоном, причем в очень высоких дозировках. Данный метод лечения помогает исцелить больного в ста процентах случаев.
  • Цитостатики типа Лейкерана. Азатиоприна. Циклофосфамида .
  • Подавление иммунного ответа

    Эффективность терапии хронической формы данной патологии определяется моментом начала лечения. В общем, чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов у больного исцелиться полностью. Даже если больному удастся полностью избавиться от данного заболевания, он в любом случае должен будет весьма длительный промежуток времени регулярно посещать врача. Дабы предупредить развитие данной патологии, следует своевременно проводить терапию инфекционных патологий носоглотки, а также закаливать организм.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/vseo-o-glomerul1.html

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит — иммунное поражение клубочков почки.

    Причины

  • Системные заболевания: системная красная волчанка. васкулиты, болезнь Шёнлейна -Геноха, наследственный лёгочно-почечный синдром
  • Введение вакцин, сывороток
  • Облучение и др.
  • Гломерулонефрит проявляется через 1-4нед. после воздействия провоцирующего фактора.

    Проявления гломерулонефрита

  • Кровь в моче — моча цвета «мясных помоев»
  • Отёки лица (особенно век), а также стоп и голеней
  • Уменьшение количества выделяемой мочи, жажда
  • Прибавка массы тела
  • В зависимости от различных форм поражения клубочков могут преобладать те или иные проявления гломерулонефрита.

    Заболевание может развиться и после других инфекций — бактериальных, вирусных, паразитарных, а также после других антигенных воздействий — сыворотки, вакцины, лекарства.

    • Удельный вес мочи нормальный или повышен
    • Увеличение титра антител к стрептококку в крови (антистрептолизин-О. антистрептокиназа, антигиалуронидаза)
    • Радиоизотопная ангиоренография
    • Биопсия почек позволяет уточнить морфологическую форму хронического гломерулонефрита, его активность, исключить заболевания почек со сходной симптоматикой
    • Антибиотики (при остром постстрептококковом гломерулонефрите или наличии очагов инфекции)

      Иммунодепрессанты и глюкокортикоиды неэффективны при постинфекционном, постстрептококковом остром гломерулонефрите.

      Иммунодепрессивная терапия — глюкокортикоиды и цитостатики — при обострении хронического гломерулонефрита.

      показаны при мезангиопролиферативном хроническом гломерулонефрите и хроническом гломерулонефрите с минимальными изменениями клубочков. При мембранозном хроническом гломерлонефрите эффект нечёткий.

      При мембранопролиферативном хроническом гломерулонефрите и фокально-сегментарном гломерулосклерозе глюкокортикоиды малоэффективны.

      назначают по 1 мг/кг/ сут внутрь в течение 6-8 нед с последующим быстрым снижением до 30 мг/сут (по 5 мг/нед), а затем медленным (2,5-1,25 мг/нед) вплоть до полной отмены.

      в качестве альтернативных препаратов:

    • циклоспорин — по 2,5-3,5 мг/кг/сут внутрь,
    • Пульс-терапия циклофосфамидом показана при высокой активности хронического гломерулонефрита либо в сочетании с пульс-терапией преднизолоном (или на фоне ежедневного приёма преднизолона), либо изолированно без дополнительного назначения преднизолона; в последнем случае доза циклофосфамида должна составлять 15 мг/кг (или 0,6- 0,75 г/м2 поверхности тела) в/в ежемесячно:

      Многокомпонентные схемы лечения

    • 3-компонентная схема (без цитостатиков): преднизолон 1 — 1,5 мг/кг/сут внутрь 4-6 нед, затем 1 мг/кг/сут через день, далее снижают на 1,25- 2,5 мг/нед до отмены + гепарин по 5000 ЕД 4 р/сут в течение 1 -2 мес с переходом на фениндион или ацетилсалициловую кислоту в дозе 0,25-0,125 г/сут, или сулодексид в дозе 250 ME 2 раза/сут внутрь + Дипиридамол по 400 мг/сут внутрь или в/в.
    • Схема Понтичелли: начало терапии с преднизолона — 3 дня подряд по 1000 мг/сут, следующие 27 дней преднизолон 30 мг/сутки внутрь, 2-й мес — хлорамбуцил 0,2 мг/кг (чередование преднизолона и хлорбутина).
    • Схема Стейнберга — пульс-терапия циклофосфамидом: 1000 мг в/в ежемесячно в течение года. В последующие 2 года — 1 раз в 3 мес. В последующие 2 года — 1 раз в 6 мес.
    • Антиоксидантная терапия (витамин Е), однако убедительные доказательства её эффективности отсутствуют.

      Хирургическое лечение. Трансплантация почки в 50% осложняется рецидивом в трансплантате, в 10% — реакцией отторжения трансплантата.

      Мембранозный хронический гломерулонефрит

      Сочетанное применение глюкокортикоидов и цитостатиков. Пульс-терапия циклофосфамидом по 1000 мг в/в ежемесячно. У больных без нефротического синдрома и нормальной функцией почек — ингибиторы АПФ.

      Лечение основного заболевания. Ингибиторы АПФ. При наличии нефротического синдрома и снижении функций почек оправдана терапия глюкокртикоидами и циклофосфамидом с добавлением антиагрегантов и антикоагулянтов.

    • Гематурическая форма гломерулонефрита. Непостоянный эффект от преднизолона и цитостатиков. Больным с изолированной гематурией и/или небольшой протеинурией — ингибиторы АПФ и дипиридамол.
    • Гипертоническая форма гломерулонефрита. Ингибиторы АПФ; целевой уровень АД — 120-125/80 мм рт.ст. При обострениях применяют цитостатики в составе 3-компонентной схемы. Глюкокортикоиды (преднизолон 0,5 мг/кг/сут) можно назначать в виде монотерапии или в составе комбинированных схем.
    • Нефротическая форма гломерулонефрита — показание к назначению 3- или 4-компонентной схемы
    • Смешанная форма — 3- или 4-компонентная схема лечения.
    • ??????????????? — ????????, ???????, ???????? (????????), ???????????, ???????.

      ??????? ????????

      ???????????????. ????????? ??????????????? — ??????????????????? ??????????? ? ???????????????? ?????????? ??????? ?????????: ????????? ? ???? ??????? ??? ???????????? ???????? ? ?????????? ???????????? ? ??????????. ? ????? ?????? ??????? ??????????? ????????? ???????????????, ??? ???????? ?????????? ?????? ??????????????? ???????, ?????? ?????????? ? ???????? ???????????????. ????????? ??????????????? — ???? ?? ???????? ?????? ??????????? ?????.

      ??? ?? ????????????? ????????????? ???????? ???-10:

        N05 ????????????? ??????? ????????????

        ?????? ??????????????? ????? ????????? ? ????? ????????, ?????? ??????????? ??????? ?????????? ???? ?? 40 ???.

        ???????

        ?????????, ?????????. ????????? ??????????? ???? ????? ????? ?????, ???????????, ???????? ??????? ??????????? ?????, ?????????? ? ??. ?????? ???? ? ????????????? ???????????????? ?????? ???????????, ???????? ??? 12 ???? — ??????????????? ???????????? ?????? ?. ? ??????? ? ?????? ???????? ???? ?????? ??????? ???????????????? ???????????? ??????????????? ?????? ???????????. ?? ????? ????? ??????????? ????? ????????? (? ??? ????? ???????????????), ????????, ??????? ? ???????? ????, ??????????, ??????? ? ????????? ?????? ????????. ???????? ????????????? ???????????????? ??? ???????? ???????? ????????, ????? ???????? ?????? ? ????????? (????????????, ????????? ??????). ? ????? ?????????????? ???????? ????????? ? ?????????? ????????? ?? ??????? ????? («???????» ??????). ?????????? ???????? ???????????? ???????????? ?????????????? ????? ? ?????? ?? ??????? ???????????????? ???????. ? ????????? ????? ???????????? ???????? ????????????? ?? ?????? ??? — ????????????? ??? ?? ????????????????? ?????????, ????????? ????????? ???????????????? ????? ???????????? ???????? ???????????? ?????????? ????????? ??????, ?? ????? ???????? ?????????? ???????????? ?????????, ?????????? ???????? ? ???????? ??? ???????. ????????? ??????? — ????????, ?????????????? ? ????????????, ????????????? ?? ??????????? ????????? ???????? ?????????? ??????????????? ?????????. ??????????? ???????????????? ???????? ? ?????????? ??????? ??????? ?????.

        ????????, ???????. ?????? ??????????????? ??????????????? ????? ????????? ?????????? — ???????, ??????????????? ? ???????. ? ???? ??????? ??????? ??????? ????? ? ??????????. ?????????? ????? ? ???? ?????? ?????????? ?? 1 ?? 10 ?/?, ?? ??????? ????????? 20 ?/? ? ?????. ?????? ??????? ?????????? ????? ? ???? ?????????? ???? ? ?????? 7 — 10 ????, ??????? ??? ??????? ???????????? ???? ??????????? ???? ??????????? ????????? (????? 1 ?/?). ????????? ??????????? ? ???? ??????? ????? ???? ? ?????? ?????? ???????, ? ? ????????? ??????? ??? ???? ????? ?????????????. ????????? ?????????? ????? ? ???? ? ???????, ?????????? ?????? ??????, ??????????? ????? ? ???????? ?????? ????? 3 — 6, ? ? ???? ??????? ???? 9 — 12 ??? ?? ?????? ???????????. ????????? — ???????????? ? ?????????? ??????? ??????? ????????????????; ? 13 — 15% ??????? ?????? ??????????????, ? ????????? ??????? — ??????????????, ?????? ?????????? ??????????? ????? ?? ????????? 10 — 15 ? ???? ??????. ??????????? — ?? ???????????? ??????? ??????? ????????????????. ? 75% ??????? ??????? ????????? ?????????? ? ????????? ????????, ?????? ??????????? ????????????? ????????. ????????????, ??? ???????, ?????? ??????????????, ?????? ?????? ???????????? 20 — 30 ?????????? ? ????? ? ???? ??????. ??? ???? ?????? ??? ?? ?????????? ?????????????? ???????????? ??????????? ??? ???????????, ??? ????? ?????????? ??? ???????? ????????? ????????? ?????? ???? ? ??????? ??????? ?????????? — ??????, ?? ???????? — ???????????. ???????? (400 — 700 ?? ???? ? ?????) — ???? ?? ?????? ????????? ??????? ???????. ? ????????? ??????? ? ??????? ?????????? ???? ??????????? ?????? (?????? ???????? ???????????????). ? ?????? ??????? ? ??????? ?????? ?????????? ???? ??????????? ?????????? ?????????????? ??? ????????? ????????. ????? ??? ?????? ???????????????? ??????????? ?????????? ??????????? ? ????? ??????????? ? ?????????????? ?????. ??? ??????? ? ????????? (?????????? ??????????? ???? ? ?????), ? ????? ????? ???? ??????????? ???????? ??????? ? ?????????? ??????? ????????, ????????? ? ???????? ???????????????? (????????, ??? ??????????? ???????????). ????? ???????????? ?????????? ???. ?????????? ?????????? ? ?????, ??? ? ????????????? ???????, ???????????? ????????? ??? ????????????? ????????? (???? ??????????? ?????????? ? ??? ???????????). ??????? ???????? ? ??????????? ??????? ??????? ???????????????? ????? ?????, ??????? ?????? ?????? ????????? ??????????? ? 80 — 90% ???????; ????????????? ??? ??????????????? ?? ???? ? ?????? ? ?????????? ???? ??????? ??????????? «???? ?????????». ????? ???????? ????????????? ? ???????? (???????????, ???????, ??????? ?????????). ???????? ????? ???? ?? ???????? ????? ????? ????????? 15 — 20 ?? ? ?????, ?? ????? 2 — 3 ??? ????? ?????? ????????. ????? ?? ???????????? ????????? ??????? ?????????? ???????????????? ???????? ???????????? ???????????, ????????????? ? 70 — 90% ???????. ? ??????????? ??????? ?? ?? ????????? ??????? ??????? (180/120 ?? ??. ??. ). ? ????? ? ?????????? ????????? ?? ?????? ????, ??? ? ????????. ????? ????????? ???????????? ??????????? ????? ???????? ? ???????? ?????? ????????? ???????????????, ???????? ????????????????. ??????? ???????? ???????? ??????????? ?????? ????????? ??????. ??? ???????????? ???????????? ?????????? ?????? ????????? ???????, ??? ????? ???? ??????????? ??????????? ??????????? ? ??????? ????????? ? ???????????? ????????. ??????? ????????????? ?????????????? ????????????? ??? ?? ????????, ?????? II ???? ?? ?????, ?????? ???? ??????: ? ?????? — ????? ? ??????? ?????. ?? ??? ????? ??????????? ????????? ?????? R ? ? ? ??????????? ??????????, ??????? ???????? ????? Q ? ????????? ????????? ??????? ????????? ORS. ???????????? ??????????? ??? ?????? ???????????????? ????? ?????????????? ????????? ?????????, ?? ?????? ??? ???? ???. ????????? ?????????? ??????? .?????? ??????????????, ??? ??? ??? ??????????? ???????????? ???????????? ? ??????? (????????????????? ???? ?????). ???????? ?? ??????? ??????????? ??????? ?????????????? ?????????, ??? ????? ????????? ??????? ? ???????? ??????? ?????? ?????????. ????????? ??? ???????? ??????????? ????? ??????? ????????????????. ??????????? ????? ?????????? ?????. ?????????? ?????, ??????, ???????? ????, ???? ? ?????????? ???????, ??????????? ?????????? ????. ? ???????? ???? — ??????? ????? ??????????? ? ?????????. ?????????? ??. ????? ???????? 2 — 3 ???. ????? ? ??????? ??????? ????????? ???????: ??????????? ???????? ? ????????? ??. ?????? ????????????? ????? ?????????????? ?????????????. ?????? ??????? ??? ??????? ???????????? ??????? ? ??????????? ?????? ?????????????? ????????????????? ????? ?????????, ????????, ??????????? ????????? ??????????? (0,03 — 0,1 ?/?) ? ?????????? ?????????. ????????? ????? ??????????? ???????, ? ??????????? ?? ????? ??????? ????????, ??? ??? ????? ??? ???? ????? ??????????? ?????????? ???????????. ??? ????? ???????????????? ??????????????? ??????????? ??????? ??? ????? — ???? ?????????? ???????????? ????????? ? ??????????? ???? ????????? ??????? ??? ??????? ?? ?????. ? ????? ??????? ??????????????? ??????? ??????????????? ?????? ??? ??????????????? ???????????? ????. ???????????? ???????????? ????????? ??????? ??? ????????? ????? ??????????? ????? ???? ???????????? (2 — 6 ??? ? ?????). ?????? ??????????????? ????? ?????????????? ????????????? ?????????. ?????? ?????? ???????????????, ?? ????????????? ????????? ? ??????? ????, ????? ??????? ?????????? ? ???????????. ??????? ???????, ??? ? ???? ??????? ????? ?????????? ????????? ??????????????? ????? ??????? ???????? ?????????? ???????????????? ?????????????????? ???????????????? ? ????? ??????????????? ????????.

        ???????????

        ??????? ??????? ?????????? ???????????????? ?? ???????????? ??????? ?????????? ??? ?????????? ??????????? ???????, ???????? ???? ???????? ????????. ?????, ??? ????? ???????? ? ??????? ??????????? ???????? ???????? ????????? ??????????????? (??????, ?????, ????????? ????? ? ??. ). ??? ???????????? ???????? ? ???? ??????? ???????????? ???? ?????? ??, ??? ?????? ???????? ??????????? ?????????? ? ??????? ??? ?????????????? ????????? ?????? ? ??? ??? ???? ?????????????? ?????????? ??????? ???????, ???????? ?????????, ? ????? ?????????? ? ???????????. ?????? ???????????????? ??????? ????? ?????? ????????????????? ? ??????????? ???????????? ????????????????. ????? ????? ???????? ????????? ????? ?? ?????? ????????????? ??????????? ?? ?????? ?????????? ???????. ??? ?????? ???????????????? ???? ???? ?????????? 1 — 3 ???, ? ??? ?????????? ???????????? ???????? — ????? ????????? ???? (1 — 2 ???). ??????? ??????? ????? ???? ?????????? ?? ????????????, ?? ??????? ?????????? ????????????? ????????? ???? ???? 1,015 ? ???????? ?????????????? ??????? ????? ????? ?????????? ??? ?????????? ???????????? ????????. ?????? ??????????????? ????????? ????? ??????? ????????????????. ???????????? ? ?????? ???? ??????????? ??? ???????????, ?????????? ???????? ? ??????? ?????????? (??? ??????? ?? ???????????? — ????????), ?????????? ? ???????? ???????????? ??????? ???????? ??? ???????? ?? ????????????, ???????????????????? ????????????. ?????? ????????????????????? ???????????? ????? ????? ???????? ??? ???????????????? ??????????? ? ?????????????, ??????????????? ????????, ???????????? ????? ? ??????? ?????????????, ???????????? ? ????? ??????? ?????????.

        ???????

        ???????. ??????????? ?????????? ????? ? ?????. ?????? ??????????? ?????????? ???? ? ???? (?? ????? 1,5 — 2 ?/???) ??? ???? ?? ???? ????? ????????? ? ?????????? ????????? ???? ? ?????????? ???????? ? ???????????????? ?????????. ? ?????? ????? ????????? ???????? ??? (?? 400 — 500 ? ?????? ? ????? ? 500 — 600 ?? ??? ??? ????????? ?????). ? ?????????? ???? ??????, ?????, ?????????, ?????????, ??????? ???????????? ????? ????????? ???????????? ???????. ?????????? ??????????? ??????????? ?????? ??? ?????? ???????????????? ???????????? ??????????, ??? ??? ???????? ????????? ??????, ??? ???????, ?? ???????????, ? ?????????????? ?????? ????????? ?? ??? ???????? ????????? ??????? ?? ????????. ?? ???????? ????????? ????? ??????????? ??????, ? ????? ?????? ?????. ???? ??????????? ? ?????????? 50 — 80 ?/???. ??? ??????????? ???????? ???????????? ????????? ????????. ???????? ????? ?????????? ?? 600 — 1000 ??/???. ????????????????? ??????? ???????? ??? ????? ????? ?????????????? ? ????????? ?????????, ???????? ??? ???????? ??????????? ???????????, ??????????? ??????????. ??? ??????????? ?????????? ???????? ?????????????? ????? 2 — 3 ??? ????? ???????? ?????? ??????? ????????????????. ????????????? ?????????? ?????????? ???????? — ???????????? (?????????), ????????????. ?????????????.

        ??????? ????????????? ????????? ?? ?????? ??? ????? 3 — 4 ??? ?? ?????? ???????????, ????? ????? ???????? (? ?????????, ???????????? ???????????) ????? ????????. ???????? ???????? ????????????????? ??????? ??? ????????????? ????? ??? ???????????? ??????? ??????? ????????????????, ? ????? ??? ??? ?????????? ?????????? ??????? ????????, ? ??? ????? ? ?????????. ??????????? ?????????, ??????? ? ???? 10 — 20 ??/???, ?????? (? ??????? 7 — 10 ????) ??????? ???????? ???? ?? 60 ??. ??? ???? ?????????? ?????? ? ??????? 2 — 3 ???, ????? ?? ?????????? ?????????. ???? ??????? ?????? 5 — 6 ???. ????? ?????????? ???????????? ?? ???? 1500 — 2000 ??. ???? ?? ??? ????? ?? ??????????? ??????????? ???????? ??????, ????? ?????????? ??????? ??????????????? ????? ? ???????????? (?? 10 — 15 ??/???) ????????? ??? ????????? ?????????. ????????????????? ??????? ?????? ??? ?? ???????, ??? ? ?? ??????? ???????. ??? ????? ?????????????? ????????????? ? ?????????????? ???????? ??????? ???????????????? ? ???????????. ????????? ???????????? ??????????? ?? ???????? ????????????????? ? ?????????? ????????????????? ??????????. ??? ????????? ? ????????? ?? ? ?????????? ?????? ??????? ?????????????????? ????????? ??????? ???????? ? ?????????????? ? ?????????????? ??????????. ???? ? ????????? ??????? ????? ????????, ?? ???????????? ? ?????????????????? ????????? ?????????? ????????? ???????????. ??? ??????? ???????????? ??????????? ? ???????? ??? ????????????? ????????? ???????? ??????????? ????????????? ??????? ??????????????? ???????????????? (?????????, ??????????, ???????????? ??????, ?????????) ??? ??????????????? (????????, ????????) ? ????????? ? ???????????? (?????????, ??????????? ???????) ? ????????????????? (???????? ? ??. ). ????? ??????????? ???????????????? ? (3 — ???????????????. ??? ?????????? ????? ????? ?????????? ???????????? ????????? (40% ??????? ???????, ????????). ??? ????????? (?? 1 ?????) ???? ?????? — ??????????? ??????. ??? ???????????????? ????????? ???????? ?????????????.

        ???????. ????? ????????? ?????? ?????????????. ??????????? ????? ? ?????? ??????? ??????????? ?????? ?????. ??????? ??????? ???????????????? ? ??????????? ??????????? ??????????? ?????????????? ?1/3 ???????. ? ????? ? ??????????? ????????????????? ???????? ??????? ?????? ??????????? ?????????. ? ?????? ??????? ??????? ??????????????? ? ?????? ?????????? ? ??????????. ??? ???????? ??????? ????? 2 — 3 ??? ????? ????????? ?????? ?????????????: ?????????? ??????????? ????? ???????????? ? ???????? ???????????? ???? ??? ??????? ?????????? ???????? ???????? ??? ?????????? ????????????. ????, ?????????? ?????? ???????????????, ???????? ????????????? ??????????, ??? ??? ??????????? ????????????? ??????? ????? ???? ?????????. ?? ????????? ????????? ??????????? ?????? ???????? ??????? ??????? ?????? ? ???????? ?????????. ?????????? ? ??????? ???? ???????? ??????, ????????? ? ???????????, ?? ??????? ?????.

        ???????????? ? ???????? ???????? ? ?????????????? ? ??????? ???????????? ??????? ?????? ???????????? ????????, ?????????? ???????? ????????, ???????? ? ??????????. ???????????????? ???????? ????? ? ?????????????? ?????? ?????????? ????. ?????, ?????????? ?????????????? ????????????? (??????????, ???????????? ?????, ?????? ?????????), ??????????????? ???????????????? ??????????. ????????? ????????? ??????????????? ????? ??????????????? ??????? ?, ??? ???????, ????????????? ??????? ??????? ????? 0,5 — 2 ???? ?? ?????? ???????????. ???????? ???????? ??? ????????????? ???????????????? ??????? ?????????? ????????????????, ?? — ????????, ????? ?????????? ???????????????? ???????.

        ????????, ???????. ??????? ?????????? ?????? ??? ?????? ??????????????? (???? ?????), ?? ????? ??????? ????????? ????????. ?????????? ??????? ??????? ?????, ?????????? ???????????? (?? 10 — 30 ?/?), ? ????? ????? ?????????? ??????????????? (45 — 35 ?/?) ? ??????????????????? (?? 6 — 10 ?/?), ?. ?. ???????? ???????? — ?????????????? ????????. ???????????? ??????????? ?????????? ????????? ? ?????????. ??? ????????? ????????????? ????????? ???? ??????? ?????? ???????, ? ????? ??? ?????????? ??????. ???????????? ????????? ?????????????? ??????? ?????. ??? ? ?????? ?????? ??????????? ????? ????????? ????????, ??? ????? ? ???????? ??????. ???????????? ??????????? ??? ???? ????? ??????? ?????? ????? ??????? ? ?????????????? ???????? ??????????? ?? ??????? ??? (????????????? ? ????????, ???? ?????? ?????????? ??????, ??????????? ????????????? ????? ??????????? ?????).

        ??????? ??????, ???????? ??????? ???????? ???????? ???????????????, ??????? ??????? ???????????? ???????????, ????? ??????? ?? ???????????????? ????. ????? ????, ??? ??????? ??????????????? ??????????? ????? ??????????? ??? ??????????????? ??????? ? ??? ???? ??????????? ????? — ???????????? ?????????? ???????? ??????? (???????? ?????), ??????????? ????????????, ? ????? ??? ??????????? ???????????? (????????, ??? ??????????????), ????????? ??????????????? ?????????? ???????????????? ? ????. ? ????????? ???????????????? ??????????????? ??????? ???????????? ?????? — ??????????????? ? ???????? — ?????????????? ?????????.

        ??????? ??????????? ????????? ???? ????? ???????????????? ????? ??????????, ? ? ???? ??????? ?? ???????? ?? — ?? ??????? ? ??????????????? ???????????? ??????????? (?? ???? 200/140 ?? ??. ??. ). ? ????????? ????? ??????????? ????????? ?????????????? ? ????????????????? (6 — ?????????????, ??????????, ? ????? ???????????) ??? ?????????? ???????? ?? ??????????????? ???????? ?????.

        ??????? ??????????????????? ????? ?????????? ? ????????? ? ?????????????????? ?????????, ??????? ??? ???? ????????? ? ??????? ????? (25 — 30 ??/???). ????? ????????? ?? ?????? ???????????? ????????????? ???????, ?? ? ????????? ????????? ???????? ?????????? ??? ?? ????????????????, ??? ? ?? ?????????????????? (? ?????????, ??????? ??????????). ??? ?????? ? ??????? ? ???????????? ???????????? ????????? ?????????? (?? 50 — 100 ??/???). ???????? ????? ?????????? ?????? ????????????? ???????: ????????, ?????????, ?????????. ??? ???? ???? ???????? ??????? ???????? ??, ??? ??? ??? ????? ????? ? ????????? ?????????????? ??????? ?????. ??? ?????????? ???????? ??????????????? ? ?????????? ?????????? ? ????? ????????? ?????? ?????????? ????????? ??????????? ? ????? ?????? ? ??????? ??????? ?????????? ????????????????? ??????? (80 — 100 ?? 20% ???????? ?/?), ? ????? 5% ??????? ??????? ?? 300 — 500 ?? ?/? ????????. ??? ?????????? ?????? ??????? ???????? ??????? 100 — 200 ?? 5% ???????? ?????????????? ??????. ? ?????? ????????? ????????? ????????? ??????????????? ????????? ????????? ???????????, ?????????. ?????????? ??????? (??????????????? ??? ????????????? ?????) ????? ??????????, ??? ??? ??????????? ????????????????, ?? — ?? ??????? ?????????? ? ???????? ???????????????? ????????? ????????? ????????. ????????? ????? ?? ????????.

        ??????? ?????????? ???????????????? ??????. ??? ???????????, ??? ???????, ????????????? ???????? ????? 6 ???, ?? ?? ????? ??? ????? 2 ????. ?????? ????????? ?? ??????????? ???????? ??????????????? ? ??????, ???? — ?? ????????????? ? ????. ??????????? ????????? ??????????????? — ????????? (?? ????? ????) ??????????? ???????????????? ???????????? ??????????? ?????. ??? ??????????? ????????????? (?????? ?????? ?????? ????) ???????????? ????? ? ??????? ??????? ?? ??????????? ???????? ???????????????. ??????????? ??????????????? ????? ???? ??? ??????? ??????? ????????????????, ??? ? ???????? — ???????????, ??? ?????????????? ?????? ?????.

        ????????? ? ????????? ??. ?????? ???????????????.

        ????????, ??????? ????? ??, ??? ? ??? ?????? ????????????????: ?????, ???????????? ???????????, ??????? ??????? ? ????????? ??????? ?????. ? ??????? ???????????? ???????????????? ???????? ??? ??????: ?) ???????? ???????????, ?. ?. ??????????? ?????????????????? ??????? ????? (??? ?????? ????? ?????????????? ?????????? ??????? ?????????, ?? ?????? ????? ????????? ????????, ?????????? ???? ????????? ????????????? ??? ??????????); ?) ???????? ?????????????, ????????????????? ???????????????? ?????????????????? ??????? ????? (??????? ???????? ????? ???? ????? ?????????????; ??? ???????, ??????????? ??????? ???????????? ???????????, ????? ???? ?????????; ? ???? ?????? ???????? ??????????????? ? ????????, ??????? ????????????? ????????? ????????????? ??????). ???????? ????????? ??????????? ????? ???????????? ????????????????. 1. ????????????? ????? (??. ????????????? ???????) — ???????? ?????? ????? ?????????? ?????????????? ????????. ???? ????? ? ??????? ?? ??????? ?????????? ??????? ??????????? ????????? ?????????????? ???????? ? ?????????? ??????????????? ????????? ?????.

        ???????? (????????)

        ??????????? ??????? ??????????? ????? ????? ???????????? ????????????? ????????? ? ?????? ? ?????????? ????????? ???????????????? ?????????? ???????????????? ? ?????????? ?????????????????? ??????? ????? ? ???????????? ????????????. 2. ??????????????? ?????. ?????????? ????? ????? ????????? ??????????? ???????????? ???????????, ????? ??? ??????? ??????? ???? ???????. ??????? ??????????? ??????????????? ??????????? ?? ???????????????? ???? ????? ?????? ?????? ????? ????????????????, ?? ???? ?????? ??????????? ????????????? ????????? ????? ??????? ????????????????. ?? ????????? 180/100 — 200/120 ?? ??. ??. ? ????? ???????????? ??????? ?????????? ? ??????? ????? ??? ???????? ????????? ????????. ??????????? ??????????? ?????? ????????? ??????, ????????????? ?????? II ???? ??? ??????. ??? ???????, ??????????? ??? ?? ?? ??????????? ???????????????? ?????????, ??, ???????? ??????????????, ?? ????????? ??????? ???????. ??????????? ????????? ???????? ??? ? ???? ?????????????. 3. ????????? ?????. ??? ???? ????? ???????????? ??????? ????????????? ? ??????????????? ????????. 4. ????????? ?????. ??? ???????? ????? ??????????? ?????; ??????????? ?????? ???? ????? ?????????? ??????? ????????? ??? ???????????? ??????????? ? ??????. ??? ????? ????? ????? ?????????? ??????? (10 — 20 ??? ? ?????), ??????? ??? ?? ???????? ? ???????? ??????. ??????? ????? ???????? ? ?????????????? ?????, ??? ??? ? ???? ??????? ??????????? ??????????????? ????? ??????????? ?????????? ??? ???????????? ??????????? ? ????? ????????? (???????????, ?????). ??? ????? ???????????? ???????????????? «????? ???????????? ?????? ????????, ?????? ???????????? ??? ????????? ??????????? ??????? ?????? ?????? ????? ?????????? ????????????????. ???????? ????? ?????????? ??????????? ?????? ? ?????? ? ????????? ????? 1 — 2 ??? ????? ??????????? ????????????, ???? ????? ??????????????? ????????. ??? ????? ??????? ??????????? ????????? ??????????????? ????????? ? ???? ???????? ?????? — ???????? — ?????????? ?????. ??? ???????? — ?????????? ????? ?????????? ??????? ??????????? ????????????? ?????? (??. ??????????? ???????? ???????????????).

        ???????. ??? ??????? ? ???????? ??????? ???????????????? ? ?????????? ??????????? ??????? ??????? ?? ???????????? ??????? ??????????. ?????? ??? ????????? ?????, ? ????? ??? ??????????????? ? ?????????????? ?????? ??????????? ??? ????????????? ?????? ?????? ?????? ???????. ???? ? ???????? ??? ???????????? ???????? ?? ???????????? ?????? ???????????????, ?? ??? ???????? ?????????? ??????? ???????? ?????????? ????????? ???????????????? ??????????? ? ????? ?? ?????? ???? — ??? ???????????? ??????????? ?????. ??????? ????? ??????? ? ??????????? ??????????????? ????????????. ??? ????????????????? ??????????????? ? ????????? ???? ???????????? ???????????????? ?? ??????????????? ??????? ????? ???????? ??????????? ??????? ????????? ???????? ???????? ?? ????????? ? ????????????? ???????????? ???????????. ??? ??????????? ???????????????? ??????? ??????? ????? ??????? ?????????????? ???????????? ??????????? ??? ????????? ???????????? ? ???. ??? ???????????? ???????????????? ?????????? ????? ??????? ???????????? ??????????? ??????, ??????? ?????????? ? ??????????????? ?????? (?? ??????????? ??????????, ??????????? ? ??????????) ? ????? ?????? ??? ????? ??????????? ???????? ?????????????, ? ??? ????? ?????????? ???????. ? ?????? ??????? ???????????? ???????????????? ??? ???????????????? ??????????? ? ??????????? ????????????? ??????????????? ???????????? ? ?????? ???? ??????????? ??? ???????????, ?????????? ???????? ? ??????? (??? ??????? ?? ???????????? — ????????) ??????????, ? ????? ?????????? ???????? ? ????? ???? ????? ? ?????????? ????????? ??????? ? ???????, ??? ?????????????? ??? ????????????????????? ????????????. ????????????? ????? ???????????? ???????????????? ??????? ???????? ?? ?????????? ???????, ?????????? ? ?????????????? ?????????????????. ??? ???????????????? ??????????? ?????????? ????? ????? ???????? ??????? ? ????????? ?????? ??????????? ???????? ? ?????????? ??????????? ?????? ???????????. ??? ?????????? ????????? ????? ?????? ???? ????? ? ???????????? ???????????, ??? ????? ????????? ?? ???????????? ???????????? ??? ????????? ????????? ? ??????? ????????????? ?????????? ????. ????????? ????? ????? ??????????? ???????, ?????? ???????????? ????????????. ? ????????? ????? ??????? ??????? ???????????????? ?????????? ??????????? ??????, ?????????? ??????, ???????????? ?????? ??????????????? ?? ?????? ???????????, ??????? ???????????? ??????????????????? ? ???????? ????????, ? ????? ???????????? ??? ??? ?????????? ????????? ?????????????.

        ???????. ?????????? ?????????? ?????? ???????? (???????? ????????, ??????? ??????? ??? ? ?. ?. ). ?????????? ??????????? ??????????? (???? ? ??????) ?? ????????????? ???????? ??????? ???????????????? ? ???????????. ??????? ??????????? ???????? ?????? ???????? ??????????, ???????? ??????????? ???????? ??????. ?? ????????????? ????? ? ?????? ??????. ??? ?????????????????? ????? ????????? ? ?????????? ?????????? ???????? ????????? — ????????? ??????? ? ??????? ???? (?????? — ???) ??? ?? ????? ?????? ????? (????). ?????????? ????? ????????? ?????? ? ?????? ????????? ???????????? ?????? ??? ???????? ????????? ???????????????, ? ????? ??? ??????. ??? ??????? ??????? ??????????? ????????????????? ???????????? ???????? ????? ?????, ??????? ????????? ? ??????????? ?? ????? ? ?????? ???????????. ??? ????????????? ? ????????? ?????? (?????) ??????????? ??????? ?????? ? ????? ?? ?????? ????????? 1,5 — 2,5 ?/???, ??? ???? ?????????? ?????? ????. ??? ??????????? ????????????? ??????? ????? (??? ??????) ???? ?????? ????????? ??????????? ?????????? (1 — 1,5 ?/??) ????????? ?????, ???????? ???????????? ????????????????? ??????????????. ??? ??????????? ????????? ?????? ? ???????????? ???????? ??????. ??? ??????????????? ????? ????????????? ???????? ???????????? ??????????? ??????? ?????? ?? 3 — 4 ?/??? ??? ?????????? ?????????? ? ????? ?????? ? ?????????. ????????? ????? ??????????? ???????????? ??????????? ? ??????? ??????? ?? ???????, ??? ?????? ???? ???????????, ????????????? ? ??????? ??????????. ???????? (?, ???????? ?, ?) ?????? ??????? ? ?????? ? ??? ?????? ?????? ???????????? ????????????????. ??????? ????? ? ????, ??? ?????????? ??????????? ? ?????????? ????? ?? ????????????? ???????????????? ??????? ? ????? ?????????? ?? ????? ????????? ???????. ???????? ??????? ???????? ????? ????????????????? ???????, ?????????? ??????? ???????????????? ??????? ??? ???? ???????????. ?? ???? ??????? ????????? 1500 — 2000 ?? ???????????? (??????????) ??? 1200 — 1500 ?? ?????????????. ???????? ??????? ?????? ? 10 — 20 ?? ???????????? ? ??????? ???? ?? 60 — 80 ??/??? (???? ????????????? ??????????? ? 8 ?? 48 — 64 ??), ? ????? ?????????? ??????? ??. ????????????? ????????? ????????? ?????? ????? ??????? (??? ???????????) ??? ?????????????? ????????? ?????. ?? ???? ?????? ????????????????? ???????? ???????? ?????????? ??????? ?????? ????????. ? ????? ? ???? ??????? ????????????????? ????? ?????????, ???????? ???????????? ???????????, ??? ????? ???????? ?????? ???????? (????????, ??????????????). ????????????????? ? ?????????? ???????????????? ? ??????? ??????????? ????????????????? ???????? ??????????????? ????????. ??? ????????? ???????????? ??????????? (?? 180/110 ?? ??. ??. ) ??????? ?????????????????? ????????? ????? ?????????, ???????????? ???????? ????????????? ????????. ??? ??????? ???????????? ??????????? ????????? ??????????????? ???????? ??. ??? ????????????????? ? ????????????????? ??????? ??? ??? ?? ??????????????? ????????????? ?????????? ?????????????? ??????????????????: ??????????? (??????), 6 — ??????????????, ????????????. ??? ????????? ????? ??????????, ? ??????? ??? ????? ??????????? ???????? ??? ????????????? ?????? ???????????? ? ????????? ????? (?? 10 — 30 ??/???), ??? ????????????? ??????????? ??????? ?????????????????? ?? ?????????. ? ??????? ??????? — ??? ???????? ????????? ? ?? ??????? ? ???????? ??????? ??????????? — ????????????????? ? ??????????????? ???????????????, ??? ??? ???????????????? ?????????? ? ????????? ??? ???, ? ??????????? ?????? ??????? ?????? ?????????? ???????????? ???????????. ?????????????????? ????????? ???????? ????? ????????? 4 — ????????????????? ???? — ???????? (???????, ???????, ????????), ???????????????? (?????????). ??????? (??? ????????) ????????? ?? 0,25 ? 1 — 2 — 3 ???? ? ???? ? ??????? 2 — 3 — 8 ???. ??????? ????? ???????? ???????? ??????? — ?????, ????????? ?????????? ??????, ??????? ????????? ???????? ????????????. ??????????? (????????, ???????) — ??????????? ?????? — ???????? ???????????? ????????????????????? ??????????. ????????????, ???, ?????? ???????? ??????????????? ? ??????????????? ????????, ??????????? ???????????? ?? ????????? ????????????????? ???????????. ??? ???????? ???????????? ????????? ???????????. ????????? ??? ?????? ?? 25 ?? 2 — 3 ???? ? ????, ????? ? ??????????? ?? ????????????? ??????????? ???? ?? 100 — 150 ??/???.

        ??????? ?????????? ?????????, ? ??????? ?????????? ???????. ????????????? ?????????? ?????????? ???????? ? ???????????? ????????? ??????????? ??????? ???? ???????????????? ? ??????????? ?????? ?? ???????. ????????? ??????? ? ????????? ? ??????????, ??????? ??????? ? ??????????? ?????????? «?????????», ???????? ????????? ?????????? ? ?????? ??????????? ?????? ???????????????? ???????????? ??? ?????????? ???????????????? ??????? ???????????? ????????????????. ???????? ??????????, ??????????? ??????????, ??????? ???????????? ?? ?????? ????????????? ? ?????????????? ?????????? ? ? ?????????? ??????? ???????????, ????????? ??????????????, ???????? ?????????????? ??????? ?????. ??????????? ?/? ?? 20 000 ?? ? ???? ? ??????? 2 — 3 ??? ? ??????????? ??????????? ????????? ???? ? ??????? ?????? ??? ?/? ???????? (1000 ?? ? ???) ??????? ????? ??????????? ? ????????? ? ????????????????? ? ?????????????. ??? ????????? ????? ???????????? ???????????????? (??????? ? ?????????? ??????????????? ????????) ???????? ?????????? ??????????????, ??? ??? ??? ????????? ?????????? ????????????? ? ????????????? ????????. ?????????? ????????? ?? 50 — 100 ?? 2 ???? ? ????, ?????? ?? 40 — 120 ??/???, ??????????? ??????? (??????) ?? 150 — 200 ??/???. ?????????? ????????????? ????????????? ? ???????????? ???????????? ???????????? ??????????? (??????????) — ?? 50 ??4 ???? ? ????, ?????????? ????????? ?????? ? ??????????? ????????? ?????. ?????????? ?????? ??????????? (? ?????? ???????????) ?????????????? ?????????? ? ????? ?????, ??? ????? ????????? ? ???????????? ? ????????? ???????????? ?? ????? ????????, ???????? ? ????????? ?????????????? ??????????? ??????. ??????? ??????? ???????????? ????????? ??????? ??????? ?????. ??? ??????? ?????? ?? ???? ??????????????? ????? ????????????? ?????????? ?????????????????? ??????? ???????? ??????? — ??????????? (?????????) ? ???? ?????????? ????????????? ???????? 500 ?? 6% ????????, ??? ???????? ????????? — ???????????? ???????? ?????? ?????, ???????????? ??????????? ???????? ?? ?????? ? ????? ? ???????? ??????. ?????????? ????? ????????? ?? ???? ??????? ????????????? ??? ???????????. ??????? ?????????? ???????? ??? ???????? ?????? ?? ??????? ?????????, ??? ??? ?? ????????????? ???????? ??????? ? ??????????? ???????? ?? ??????????? ???????? ? ???????? ?????, ??? ???????? ?????? ? ??????????? ??????? ? ???????? ?????????????? ??????? ?????. ??? ??????? ???????? ?????? ????????? ??????????? — ?????????, ???????? ? ??. — ??????????????. ??? ??????? ??????????????? ????? ???????????? ???????????????? ????? ???? ????????? ????????????? ????????, ??????????? ??? ??????? ??????????????? ???????: ????????, ???????? ? ????????????, ????????, ????????, ?????????, ???????. ?????? ??????? ???????? ?????? ????????? ?? ? ??? ???????????????? ???????, ??????? ????? ???????? ???????? ???????? ? ?????????????? ??????? ?????. ? ????????????????? ??????? ? ??? ??????? ?????????, ??????? ????? ?????????? ? ??? ?????????? ???????????? ????????????????, ??????? ????? ???? ???????? ??????? ??????; ??? ???????????? ? ?????????????? ???????? ?? ? ???? 25% ???????? ????? ??????? ?? ? ???????? ??????? ????? ? ????????????? ????????, ? ????? ???????????? ?????????? ????? ?????.

        ??????? ? ???????? ?????? ???????????? ??????? ??. ???????? ??????????????? ???????????.

        ???????. ??????? ???????????? ???????????????? ???????? ??????????? ????? ? ????????? ??????????? ???????? ??????????????? — ??????????? ??????. ?????????????????? ??????? ??????????? ???????? ??????? ???????. ??????????? ?????? ?????? ???????? ??????? ? ????????????? ??? ?????, ??? ? ??????? ?????????. ????????????? ??????? (??) — ??????????????? ??????? — ???????????? ????????????????, ???????????? ? ????????? ??????????? (5 ?/??? ? ?????), ?????????? ??????? — ????????? ? ????? — ???????? ??????. ??? ????????? ??????????? ?????????????????, ??????????????? (? ????????????? (?? — ?????????), ???????????????,??????????, ? ????? ??????? ?? ??????? ???????? ? ???????? ???????? ????????. ?????? ?? ?????? ???????????? ? ?????????????? ??????????? ??? ? ????? ???????? ?????? ?????? «??????». ?? ?????? ????????? ? ?????????. ????????? ?? ??????????? ??? ?????????? ???????????? ????? (??? ??????????????? ???? ???????????????? ??????, ? ??? ????? ??? ?????????? ????????? ??????, ???????????? ??????????, ??????????????? ????? ?????????? ??????????, ?????????? ? ?????????????? ??). ????????? ?? ??????????? ????, ???? ?????? ??????????????? ??? ??????????? ?????? ?????????????: ??????????? (???, ????????? ????????????, ????????? ????????????), ??????????????? ????????, ?????????, ???????????? ??????, ??????????? ??????????, ????????????? ????????????????, ??????? ????? (???????), ??????????? ????????????? ??????????? (???????? ??????, ???????????? ? ??. ), ???????? (??????????), ? ??? ????? ???????????? (???????) ? ????????, ???????, ????????????? ??????? ? ????????. ??????????????? ? ?????????????? ???????????? ?????? ????? ???????? ?????????, ??????????? ??? ??????????, ????????? ???????? ??. ? ??????????????? ????????? ?????? ?? ????????? ??????? ???????? ????????? ? ?????????????? ??? ????????? ? ?????????, ?????????? ? ?????????? ????????? ?????? ????????????? ?????????, ??????? «????????» ??????, ?????????? ??????.

        ????????? ?? ????? ?????? ? ???????? ????????????. ??????????? ????????????? ???? ???????? ????? ???? — ???????????? ??????, ?. ?. ????????? ?????????? ????????? ? ??????? (? ?????) ??????? ???????????, ???????? ?????????? ??? ??????? ?????? ???????? ????????? ???????? ???????? ? ?????????????? ??????????? ?????????? ??????????. ??????? ?????? ? ?????????? ???????? ???????? ?? — ????????? ??????????? — ???????? ?????????? ??? ???????????? ??????????? ?????????????? ?????? ?????? ??????????? ????? ????????. ????????? ??????? ? ?????????? ??? ????????????? ?? ??? ?????????????, ? ????? ?????? ????? «??????????» ???????? ? ??? ????????, ??????? ?? ????????? ????????, ? ???????????? ? ??????? ????? ????????. ? ?????????? ???????????? «?????????????????? ???????» ????? ? ??????? ?????????? ??????? ? ????. ?????? ?????????? «????» ???????? ??????????? ?????? ? ????????????? ???????? ???????. ??????????????????? ????? ???????? ? ????, ???????????? ????? ???????? ??????????? (???????? ? ???????????) ??? ????????????? (?????????????????? ?????, ????????, ????? (???) — ? ?) ???????? ???????????. ??? ????????? ?????????????? ????????? ??? ?? ???????? ?????????? ?? ????????? ? ????????? ???????????. ???, ? ?????????? ????????????????, ???????? ????????? — ????????????? ???????? ??????, ???????????, ?????????? ????????? ?????????, ????????? ????????? ???, ?????? ? ???????????? ? ????????????????? ?????? ??????????? ?????.

        ????????, ??????? .

        ??????????? ??????? ??, ?????? ??????, ?????????????? ????????? ???? ? ????????? ????????, ????? ??????????? ??????????????? ???????????????, ?????????????, ????????, ????????? ????????? ????????? ???????????, ?????? ?????, ???????? ???????? ???, ????????????? ?????? (???????????????? ???).? ????????? ??????? ???????? ?? ?????????? ? ???????????? ???????????? (????????? ????? ??).

        ??????????? ?? ?????????? ?? ????????????.

        ??????? ????????? ??????????? ? ??????????????? ?? ?????????? ?????? ?? ????????? ??????????????? ??????, ?????? ???????????? ???????????? ? ??????, ?????????? ? ??????? ??????????? ??????? ????? (???? ?????? ???????), ? ????? ?????????????? ???????????? ??????? (LE — ?????? ??? ??????? ???). ??????? ?? ??????? ?? ????? ?????????? ? ????????? ????????? ???????????. ? ????? ?? — ???????????? ????????? ?????????. ???, ?????????? ??????? (???? ? ????????) ??????????? ?????????? ? ???

        ??? ???????? ?? ???-10 • N05

        Источник: http://gipocrat.ru/boleznid_idd663.phtml

        Схожие статьи:

        • Специи при камнях в почках Влияние имбиря на почки Имбирь входит в число горячих специй. Он широко используется в народной медицине и признается многими фармацевтическими компаниями в качестве альтернативы химическим препаратам. Для здорового человека употребление специи – это способ продлить свою молодость, а для больного – улучшить […]
        • Спазмолитики при камнях в почках Как избавиться от камней в почках за пять дней УЗИ почек от 4 июля с необычным текстом заключения. Но впоследствии наличие камня подтвердилось Как избавиться от камней в почках просто и незатейливо – вопрос на тысячу долларов. Я нашел ответ на этот вопрос и с удовольствием поделюсь им с вами. Приготовьтесь […]
        • Специалист по туберкулезу почек Причины, симптомы и лечение туберкулеза почек Туберкулез почек — это одна из самых распространенных не легочных форм заболевания, которое вызывается палочкой Коха. Микроорганизм поражает почечную паренхиму. Инкубационный период варьируется в зависимости от общего состояния зараженного. В среднем протекает […]
        • Спазм сосудов почки УЗИ сосудов почек Ультразвуковая допплерография сосудов почек (УЗДГ) — это методика, позволяющая исследовать особенности расположения вен и артерий относительно почки, а также визуализировать локализацию почечных сосудов, их диаметр и структуру. Во время процедуры можно оценить скорость кровотока и выявить […]
        • Спазмолитики при болях в почках Таблетки при болях в почках Оставьте комментарий 23,077 Какие пить спазмолитики? Главное действие медикаментов данной группы основано на снятии спазма мышц сосудов и органов. Такое действие приводит к ослаблению болевого синдрома. Если ощущения терпимы, то не стоит глушить их спазмолитиками. Это связано с […]
        • Соэ при пиелонефрите у женщин Пиелонефрит у женщин: симптомы заболевания Существует несколько методик дифференцирования патологии: По характеру течения: острая форма (серозная или гнойная, хроническая и рецидивирующая). По фазе заболевания: активное воспаление, латентное, ремиссия. По стадии проходимости: обструктивный и […]
        • Сп при пиелонефрите Уроантисептики при пиелонефрите Оставьте комментарий 3,315 Наиболее распространенный нефрологический недуг — пиелонефрит, для лечения которого зачастую назначаются уросептики. Считается, что эта разновидность фармацевтических средств быстро борется с воспалительным процессом в почках, а также уничтожает […]
        • Сочи камни в почках Лечение камней почек Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не требуется экстренных действий. В некоторых случаях пациентам необходима неотложная помощь. […]