При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные
Лечение антибиотиками при пиелонефрите и цистите
Пиелонефрит является воспалительным заболеванием, поражающим почечные чашечки и лоханки. Для представленной болезни почек характерны такие симптомы:
Как при цистите, так и при пиелонефрите отмечаются следующие проявления:
- При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, возможна тошнота. Для цистита такого рода симптомы нехарактерны.
- В случае воспалительных процессов в мочевом пузыре порция жидкости, выделяемая за один акт мочеиспускания, обычно очень мала, что нехарактерно для пиелонефрита.
- Действие антибиотика должно быть направлено строго на возбудителя определенного типа.
- Эффективное лечение антибиотиками должно быть регулярным, систематическим.
- Для поддержания микрофлоры желудочно-кишечного тракта лечение антибиотиками следует совмещать с приемом специальных йогуртов и пробиотиков.
- Индивидуальные особенности строения организма.
- Степень тяжести и длительность заболевания.
- Течение лечебного процесса.
- Склонность пациента к аллергическим реакциям.
- Беременность.
- Индивидуальная непереносимость определенных составляющих компонентов.
- Ярко выраженная склонность к аллергическим реакциям.
- Возраст младше шестнадцати лет.
Особенности приема антибиотиков
Дозировка препаратов
Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально в каждом случае. При этом необходимо учитывать следующие факторы:
Современные антибиотики обладают минимальным токсическим действием и в большинстве случаев оказывают влияние на конкретный болезнетворный возбудитель, не затрагивая организма в целом. Однако проявление побочных эффектов все же возможно. К наиболее распространенным из них принято относить:
При наблюдении подобных явлений следует незамедлительно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, необходимо будет скорректировать дозировку или же просто сменить препарат.
Антибиотики, которые назначаются при воспалительных процессах в почках или же мочевом пузыре, преимущественно представляют собой производные вещества от палина или же фурадонина.
Для того чтобы лечение антибиотиками дало ожидаемые результаты и не нанесло вреда организму, во время терапевтического курса рекомендуется следовать таким правилам:
Источник: http://prostata03.ru/cistit/antibiotiki-pri-pielonefrite-i-cistite.html
naturmed.ru — официальный сайт института Натуротерапии
Хронический пиелонефрит
Марину Анатольевну иногда беспокоили боли в поясничной области, да кто же на боли в пояснице обращает внимание? Поболит и перестанет, причина-то болей вполне ясная — остеохондроз и радикулит. Не очень выраженные, они почти не мешали жить. Ноги отечные — понятно, сосуды на ногах расширены, подкожная вена четко контурируется, как говорят «вылезла», а при варикозе почти у всех женщин ноги отекают. Но когда подруги несколько раз обратили внимание Марины Анатольевны на отечное лицо, она все-таки решила обратиться в поликлинику.
Результаты обследования, мягко говоря, не обрадовали. В моче белок и лейкоциты, в анализе крови — повышенная СОЭ и лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов). Артериальное давление повышено, ультразвуковое исследование почек расставило все по своим местам — хронический пиелонефрит.
Инфекционное воспаление поражает канальцы и чашечно-лоханочную систему почек. При пиелонефрите микроорганизмы попадают в почку с крово- или лимфотоком из очага инфекции в мочеполовой системе или в организме, источником инфекции могут быть тонзиллит, отит, гайморит бронхит, фурункул и даже банальный кариес. В большинстве случаев бактериальная микрофлора при пиелонефрите бывает смешанной: кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтерококк, синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки, а также вирусы, грибы и микоплазма. Для развития инфекционно-воспалительного процесса в почках необходимы некоторые предрасполагающие факторы — нарушение оттока мочи, расстройства оттока крови и лимфы, нарушения иммунологическеского статуса.
При остром начале заболевания возникают боли в пояснице, напряжение передней брюшной стенки на стороне поражения, боли в реберно-позвоночном углу. Обычно боли тупые, ноющего характера, обычно низкой интенсивности. Возможны расстройства мочеиспускания, которое становится частым, малыми порциями и болезненным. Общие проявления характерны для инфекционно-воспалительного заболевания: повышение температуры до 38—40°С, озноб, проливной пот, жажда, общая слабость и недомогание, снижение аппетита, головная боль, тошнота, иногда рвота.
Хронический пиелонефрит чаще имеет непрерывно прогрессирующее течение, или же протекает с периодами обострений и стихания воспалительных проявлений. Беспокоят тупые боли в поясничной области на стороне пораженной почки. Нарушения мочеиспускания обычно отсутствуют. Температура повышается лишь в период обострения и не у всех больных. Нередко периодически возникающая лихорадка является единственным признаком обострения болезни. Возможно сочетание пиелонефрита с хроническим гломерулонефритом. Дифференциальная диагностика пиелонефрита и гломерулонефрита, при котором поражаются преимущественно почечные клубочки, часто бывает затруднена.
Марину Анатольевну ожидает длительное упорное лечение. Медикаментозная терапия обязательно будет включать антибиотики и антимикробные сульфаниламидные препараты, чтобы подавить микробную активность в очаге воспаления. Необходимо также назначение противоспалительных средств, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих, витаминно-минеральных комплексов. И в системе мероприятий по лечению хронического пиелонефрита методики натуротерапии занимают достойное место.
При соблюдении щадящего двигательного режима полностью отказаться от двигательной активности, перейти на постельный режим не следует. Дело в том, что двигательная активность улучшает крово- и лимфообращение в пораженном органе, что очень важно практически в любой стадии болезни. Режим питания должен исключить или значительно уменьшить нагрузку на почки, с этой целью применяется малобелковая диета (около 100 г мяса в сутки), исключаются пряные копчености, экстрактивные бульоны и супы на мясных и рыбных бульонах. Активно используются в диете молочные и овощные продукты. Периодически (примерно один раз в неделю) устраиваются разгрузочные дни.
Источник: http://www.naturmed.ru/spravochnik/pochki/pielonefrit.php
Заболевание почек острый пиелонефрит: симптомы, диагностика, лечение
Острый пиелонефрит является неспецифическим гнойным воспалением почек, при котором преимущественно поражаются интерстициальная почечная ткань и чашечно-лоханочная система. При заболевании острый пиелонефрит симптомы имеют важное значение для диагностики.
Клинические симптомы острого пиелонефрита
Начало острого пиелонефрита обычно характеризуется ознобом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов. Через некоторое время появляются ноющие, тупые боли в пояснице, иногда довольно интенсивные. Может беспокоить учащенное болезненное мочеиспускание, которое обычно свидетельствует о присоединении цистита и уретрита.
В диагностике острого пиелонефрита важно учитывать начало заболевания, динамику симптомов и их характер. При расспросе больного необходимо уточнить, не болел ли он в последнее время какими-либо гнойными или инфекционными заболеваниями, в том числе мочевыводящих путей и половых органов. Все симптомы острого пиелонефрита можно разделить на общие и местные.
Общие симптомы:
Местные симтомы:
Схема лечения острого пиелонефрита
Существуют следующие клинические формы острого пиелонефрита:
При постановке диагноза необходимо уточнить, какой формы острый пиелонефрит: лечение во многом зависит от характера проявлений. Окончательный диагноз заболевания устанавливается в стационаре, где проводится комплексное обследование больного.
Важно: при появлении указанных выше симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Острый пиелонефрит без своевременного лечения может привести к сепсису, острой почечной недостаточности, хроническому пиелонефриту (в итоге к хронической почечной недостаточности) и другим осложнениям. Если заболевание началось остро с высокой температуры и сильного озноба, то надо вызвать участкового врача или скорую помощь.
Лабораторно-инструментальные признаки острого пиелонефрита
Лабораторная диагностика
Инструментальная диагностика
Проводится УЗИ почек, при котором можно определить расширение почечных лоханок, неоднородность ткани почки с участками уплотнений. Другой метод – компьютерная томография – не имеет больших преимуществ перед УЗИ, ее используют в основном для дифференциальной диагностики карбункула почек с опухолью.
Радионуклидные методы (урография, сцинтиграфия) позволяют определить сохранность функции почек, с той же целью применяется контрастная внутривенная или ретроградная урография. Гистологическое исследование проводится посредством биопсии почечной ткани, при которой выявляются воспалительная инфильтрация интерстиция и некрозы.
Патологоанатомические изменения почек
При остром пиелонефрите морфологические изменения почек представлены гнойными очагами, имеющимися во многих участках межуточной ткани. Иногда мелкие очаги могут сливаться друг с другом, образуя при этом крупный гнойник – карбункул. Если мелкие гнойники или карбункул вскрываются в полость лоханки, то возникает пиурия (выделение гноя с мочой). Когда гной попадает в паранефральную клетчатку, развивается паранефрит. В случае выздоровления гнойные очаги замещаются соединительной тканью, образующей рубцы. При большой распространенности процесса или повторном пиелонефрите соединительнотканные рубцы могут приводить к сморщиванию почки.
Лечение острого пиелонефрита
Лечение заболевания непременно проводится в стационаре, где на больного составляется история болезни: пиелонефрит относится к таким состояниям, которые могут привести к множеству осложнений при несвоевременном или неадекватном лечении.
Терапия острого пиелонефрита включает в себя постельный режим до окончания лихорадки, щадящую диету и медикаментозную терапию. Диета больного должна содержать легкоусвояемую пищу, исключаются острые блюда и продукты, содержащие экстрактивные вещества (укроп, лук, чеснок и др.). В сутки необходимо выпивать 2-3 литра жидкости при условии, что отток мочи не нарушен.
Главную роль в лечении заболевания играет медикаментозная терапия, а именно антибактериальные средства. Применяются препараты с широким спектром действия или с учетом чувствительности бактерий, вызвавших пиелонефрит. При выборе препарата предпочтение отдается тем, которые выделяются с мочой в высокой концентрации. Часто комбинируют антибиотики и уросептики.
Кроме того, назначают витамины, иногда иммунокоррегирующие средства. При значительной общей интоксикации и тяжелом состоянии больного проводится дезинтоксикационная терапия: внутривенно вводятся полиионные растворы, диуретики. При острейшей форме пиелонефрита прибегают к гемодиализу, плазмоферезу. В случаях, когда в почках образуются большие гнойные очаги или затруднен отток мочи, может потребоваться хирургическое лечение. После стихания острого процесса к основному лечению можно добавить фитотерапию. Применяются отвары и настои растений с мочегонным, противовоспалительным, антимикробным эффектами.
Совет: нельзя заниматься самолечением острого пиелонефрита, так как неправильная терапия может усугубить состояние или привести к осложнениям и трудностям в последующей диагностике. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение с учетом формы заболевания.
При правильном лечении признаки пиелонефрита могут быть купированы в течение нескольких дней. Нормализуется температура тела, улучшается самочувствии. Но даже при быстром выздоровлении консервативное лечение длительное, антибактериальная терапия длится 4-6 недель с периодической заменой средств.
В целом, прогноз при неосложненном остром пиелонефрите и своевременно начатом лечении благоприятный.
Источник: http://lechim-pochki.ru/ostryiy-pielonefrit-simptomyi
Антибиотики при пиелонефрите и цистите являются незаменимыми составляющими для успешного лечения данных заболеваний почек и мочеполовой системы. Эти недуги достаточно широко распространены, а согласно статистическим данным, наиболее подвержены им представительницы прекрасного пола. Подобные воспалительные процессы мочеполовой системы достаточно опасны и при отсутствии своевременной и грамотной терапии могут стать причиной многочисленных осложнений в виде необратимых изменений во внутренних органах и развития различных патологий.
Клинические картины и симптоматика данных заболеваний достаточно схожи, поэтому их нередко путают между собой. Как же отличить цистит, пиелонефрит?
Особенности каждой патологии
Цистит представляет собой воспалительное поражение мочевого пузыря. Характерными симптомами данного заболевания являются следующие проявления:
Вернуться к оглавлению
Сходные и отличительные признаки заболеваний
Основным отличием между циститом и пиелонефритом служит практически полное отсутствие внешней симптоматики в случае воспалительного поражения в мочевом пузыре. Кроме того, специалисты выделяют ряд отличительных признаков данных почечных заболеваний:
Цистит, так же как и пиелонефрит, не только относится к заболеваниям воспалительного характера, но и провоцируется действием тех же бактерий. В большинстве случаев катализаторами служат такие бактериальные агенты, как кишечная палочка клебсиелла или же протеус. Именно поэтому лечение при цистите и при пиелонефрите осуществляется преимущественно при помощи одних и тех же антибиотиков. Данная терапия имеет свои особенности:
Продолжительность терапевтического курса тоже имеет важное значение. При длительном лечении, которое не приносит ощутимых результатов, обычно рекомендуется смена препарата. Дело в том, что в некоторых случаях бактерии приобретают устойчивость к определенному виду антибиотика, поэтому он перестает действовать. В любом случае данный процесс должен осуществляться исключительно специалистом с учетом всех вышеперечисленных факторов. Самостоятельный выбор и бесконтрольный прием антибиотиков при пиелонефрите или же цистите категорически противопоказаны и могут привести к очень тяжелым последствиям!
Противопоказания к применению
Несмотря на то что прием антибиотиков является наиболее эффективным методом борьбы с заболеваниями воспалительного характера, вызванными бактериальными агентами, в некоторых случаях употребление данных препаратов категорически не рекомендуется. К противопоказаниям относится следующее:
Возможные побочные эффекты
Эффективные антибиотики при воспалениях мочеполовой системы
Многие из этих препаратов обладают многочисленными противопоказаниями. К наиболее безопасным фторхинолонам можно отнести следующие лекарственные средства:
Для лечения пиелонефрита показаны следующие виды антибиотиков:
Максимально допустимый курс лечения данными препаратами не должен превышать трех месяцев.
Пиелонефрит и цистит являются заболеваниями воспалительного характера, поэтому прием антибиотиков необходим для их полноценного лечения. Однако бесконтрольное применение этих препаратов может не только не дать ожидаемых результатов, но и привести к тяжелым последствиям. Для того чтобы этого не произошло, терапия должна осуществляться исключительно под строгим врачебным контролем!
Симптомы и формы гломерулонефрита
Оглавление: [ скрыть ]
Эта патология почек чаще поражает людей в возрасте до 35-40 лет и детей. Гломерулонефрит, симптомы которого следует знать, требует к себе самого серьезного отношения. Болезнь может вызывать нарушения сердечной деятельности, мозгового кровообращения, зрения, недоразвитие почек у детей.
Но самое опасное – осложнения гломерулонефрита. Хроническая почечная недостаточность, атрофия почек приводят к инвалидности и летальному исходу.
Особенности заболевания
Гломерулонефрит (гламированный нефрит, клубочковый нефрит) – двустороннее иммунно-воспалительное или поначалу инфекционное заболевание, при котором преимущественно поражаются почечные клубочки (гломерулы) с нарушением их структуры. При пиелонефрите чаще страдает одна почка.
Согласно статистике, в 70% случаев это заболевание развивается в результате повреждения гломерул иммунными телами, поступающими в кровоток. Кровь проходит через эти фильтры, и на них оседают продукты распада, образующиеся при обмене веществ. Они постепенно накапливаются и провоцируют начало острого воспаления.
Инициаторами патологического процесса могут быть факторы плазмы (так называемые комплементы), нефротические факторы (иммуноглобулины, ингибиторы ферментов), некоторые виды лейкоцитов, факторы свертывания крови, как по отдельности, так и в различных комбинациях. От этого зависят типы повреждений почечных клубочков, симптомы, дифференциальная диагностика и лечение каждой из форм гломерулонефрита.
Виды и формы заболевания
Классификация гломерулонефрита достаточно сложна. Основными ее критериями являются признаки нарушений формы и структуры почечных клубочков, этиология болезни и характер ее течения. Весьма редко она бывает врожденной, гораздо чаще наблюдается приобретенная патология.
Основные ее виды:
Все формы хронического заболевания могут время от времени давать рецидивы, и тогда оно полностью или частично протекает как острый гломерулонефрит. Обострения носят сезонный характер, чаще всего они возникают весной и осенью.
При поражении меньше 50 клубочков наблюдается очаговая форма. Когда воспаление охватывает больше половины клубочков, констатируют диффузный гломерулонефрит.
Причины и течение разновидностей болезни
Для острого клубочкового нефрита характерна латентная форма и циклическая. В первом случае клиническая картина выражена слабо, а во втором у нее стремительное начало, но выздоровление зачастую наступает быстрее. Могут быть и неинфекционные причины гломерулонефрита: индивидуальная непереносимость отдельных веществ и вакцин, отравление алкоголем, ядом насекомых или растительной пыльцой.
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит носит злокачественный характер. Патология отличается стремительным течением. За несколько месяцев, недель и даже дней может развиться острая почечная недостаточность .
Постстрептококковый гломерулонефрит – самая распространенная и наиболее обстоятельно изученная форма болезни. Чаще всего она возникает после инфекций, вызванных стрептококками: ангины, пневмонии, кори, скарлатины, ветряной оспы, ОРВИ. Для нее характерно бессимптомное течение в 85% случаев.
Мезангиопролиферативный гломерулонефрит развивается, когда клетки клубочков разрастаются. При этом они внедряются в капилляры, стенки которых утолщаются. Эта форма в 10% случаев становится причиной нефротического синдрома, причем чаще у мужчин, чем у женщин, а в 15% случаев – у детей и подростков. Гломерулонефрит в мезангиокапиллярной форме встречается реже, но такая форма – одна из самых неблагоприятных по прогнозу болезни.
Если острый гломерулонефрит окончательно не проходит в течение 1 года, то он становится хроническим. Проявления его могут быть различными:
Симптомы заболевания
При гломерулонефрите симптомы и лечение его разновидностей отличаются множеством возможных вариантов.
Острая форма проявляется слабостью, ознобом, высокой температурой, головными болями, жаждой, тошнотой. Особое внимание следует обратить на двусторонние боли в области поясницы. Самые характерные признаки – отеки и сокращение суточного объема мочи. Другой явный симптом – появление в моче крови (гематурия). Из-за нее моча окрашивается в темно-коричневые или багровые тона и становится похожей на мясные помои. У каждого шестого пациента повышается артериальное давление. Появляется риск развития острой сердечной недостаточности, отека легких. У детей в 80-85% случаев нарушаются функции сердечно-сосудистой, нервной систем, нередко увеличивается печень.
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит чаще всего удел взрослых пациентов. При этой тяжелой форме подъем артериального давления и отечность стремительно прогрессируют. За считаные недели может развиться острая почечная недостаточность. при которой необходим гемодиализ или пересадка почки.
При гломерулонефрите мезангиопролиферативном наблюдаются в основном симптомы нефротического синдрома. Иногда повышается давление или дает о себе знать смешанная форма. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит проявляется наличием крови, большого количества белка в моче и значительным ухудшением работы почек.
При хронической форме болезнь прогрессирует очень медленно. Иногда ее выдают лишь небольшие отклонения в анализах мочи. Но со временем в крови накапливается мочевина, и пациент жалуется на судороги, сонливость, ухудшение зрения, его дыхание пахнет мочой.
Диагностика, лечение и профилактика
При диагностике гломерулонефрита очень важны результаты лабораторных анализов. В моче обнаруживается белок, эритроциты, цилиндры, количество которых значительно превышает норму. Метод Зимницкого позволяет установить концентрационную функцию почек и суточный диурез.
Для параметров крови характерен лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. В крови много остаточного азота, мочевины, креатинина, альфа- и бета-глобулинов. Постстрептококковый гломерулонефрит обнаруживается серологическим анализом крови.
Клиническую картину болезни дополняет УЗИ почек, осмотр состояния сосудов сетчатки. В сложных случаях структурные поражения почек позволяет выявлять биопсия.
Основные назначения при лечении нефрита, гломерулонефрита:
Профилактика гломерулонефрита должна быть направлена прежде всего на ликвидацию инфекционных очагов: кариеса, гайморита, тонзиллита, пневмонии, аднексита и др.
В производственных условиях необходимо исключить химическую или бактериологическую интоксикацию почек. А в повседневности для устранения риска развития гломерулонефрита профилактика должна включать меры по борьбе с переохлаждением организма. Самое эффективное – закаливающие процедуры.
Источник: http://popochkam.ru/bolezni/glomerulonefrit/glomerulonefrit-simptomy.html
Пиелонефрит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Содержание
Пиелонефрит — довольно распространённое и при этом весьма опасное воспалительное заболевание почечных лоханок. У взрослых симптомы пиелонефрита могут быть ярко выраженными или смазанными — в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Кроме того, у пиелонефрита почек есть 2 формы течения — острая и рецидивирующая (хроническая).
При заболевании поражается преимущественно канальцевая система почек, при этом пиелит — воспаление почечной лоханки — в настоящее время рассматривается не как самостоятельная болезнь, а как разновидность пиелонефрита почек. Лечение пиелонефрита — комплексный и длительный процесс, особенно в случае повторно возникающих рецидивов. Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин и имеет бактериальную природу.
Причины пиелонефрита
Наиболее распространенные причины пиелонефрита это микроорганизмы, а именно бактерии. Наиболее вероятным возбудителем процесса выступает кишечная палочка. Но могут быть и другие возбудители:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Энтерококки;
- Протеи;
- Хламидии.
- Частые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях — тонзиллит, воспаление носовых придаточных пазух;
- Хронические очаги инфекции в организме любой этиологии;
- Переохлаждение;
- Неполноценное опорожнение мочевого пузыря в процессе мочеиспускания, необходимость сдерживания мочеиспускания — такое возможно ввиду специфики профессии или образа жизни;
- Некорректная интимная гигиена, особенно во время менструальных кровотечений;
- Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет).
- Высокая температура (иногда до 40 градусов) с признаками озноба и лихорадки;
- Интенсивное потоотделение;
- Слабость, снижение работоспособности, беспокойство;
- Отсутствие аппетита;
- Полидипсия (повышенная жажда);
- Дневная сонливость и ночная бессонница;
- Головные боли;
- Тошнота, рвота;
- Полиурия (учащенное мочеиспускание);
- Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания;
- Ощущение тяжести в области поясницы (ноющая и острая боль усиливается при движении и возникает вследствие растяжения капсулы почки);
- Патологическая сухость слизистых оболочек ротовой полости, сухость кожи;
- Отек век;
- Помутнение мочи.
- Анализ крови (общий и биохимический);
- Общий анализ мочи (основным признаком патологии выступает лейкоцитурия — повышенное содержание лейкоцитов в моче);
- Бактериологический анализ мочи — посев (помогает определить возбудителя болезни, а также для определения чувствительности агентов к антибиотикам);
- Окраска мочи по Граму — также позволяет определить природу заболевания;
- УЗИ почек: позволяет выявить изменение формы и размеров органов, наличие карбункулов и абсцессов, деформацию лоханок и чашечек почек, инфильтрацию;
- Экскреторная урография, ретроградная рентгенография;
- Компьютерная томография.
- Нестероидные средства против воспаления;
- Препараты для улучшения кровообращения в почках антиоксиданты и ангиопротекторы;
- Витаминные комплексы (пить их можно и с профилактической целью);
- Болеутоляющие лекарства.
Кроме бактерий возбудить пиелонефрит могут вирусы и грибковые микроорганизмы.
Проникновение патогенных микробов происходит двумя способами — восходящим (или уриногенным) либо гематогенным. В первом случае возбудители проникают в почки через уретру, поднимаясь вверх. Во втором случае бактерии, грибы, вирусы проникают в почки через кровь из очага постоянной инфекции (при тонзиллите, синусите или даже кариесе).
Болезнетворные микроорганизмы могут уже находиться в организме или же они проникают туда извне. Большинство из возбудителей пиелонефрита относится к так называемой «условно-патогенной флоре», то есть они зачастую уже присутствуют в организме человека, не вызывая патологических проявлений.
Однако при определенных условиях эти возбудители начинают интенсивно размножаться и вести себя агрессивно. Это происходит по причине общего снижения иммунного статуса организма или при развитии врожденных и приобретенных болезней мочеполовой системы. Любые заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи, могут спровоцировать пиелонефрит.
Существует обширный перечень факторов, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в почках, либо обострение оного.
Среди этих факторов:
Кроме того, различные виды пиелонефрита могут иметь различную этиологию. Так, например, острый гнойный пиелонефрит может быть вызван сочетанием нескольких факторов — обширной инвазии бактерий на фоне сниженного иммунитета. Чаще всего серьезные случаи пиелонефрита, при которых возникают выраженные симптомы (температура, дизурия, явное ухудшение самочувствия) имеют полиэтиологическую природу.
Симптоматика
Признаки пиелонефрита довольно специфичны: в некоторой степени они варьируются в зависимости от общего состояния больного и его возраста. Женщины, у которых хорошо сформирована прослойка жировой ткани вокруг почек, чаще всего испытывают ноющие боли в пояснице (температура при этом повышается незначительно). У пациентов более молодого возраста болевые ощущения чаще бывают острыми. Чем моложе больной, тем с больше вероятностью у него разовьются температура, тошнота и прочая выраженная симптоматика заболевания.
В то же время у пожилых пациентов определить заболевание сложнее всего, поскольку клиническая картина обычно смазана. Острый и хронический пиелонефрит различны по своим проявлениям. При воспалительном заболевании первичного характера боли обычно интенсивные, кроме того, на выраженность болевых симптомов влияет наличие сопутствующих заболеваний: довольно часто протекает вместе с уретритом или циститом.
Наиболее характерные признаки острого пиелонефрита это:
При хронической форме пиелонефрит, симптомы которого смазаны, не вызывает температуры и боли. Однако при обострении симптоматика усиливается.
В дебюте заболевания пиелонефрит у взрослых имеет очаговый характер, по мере развития болезни воспаление может принимать диффузную форму. После исчезновения первичных очагов поражения истинного восстановления функционирующих клеток не происходит, на месте погибших участков в почечной паренхиме формируется рубцовая ткань. Процесс опасен прогрессирующим снижением функциональности органов, вследствие чего возникает постоянная интоксикация тканей.
Осложнения заболевания
Последствия пиелонефрита могут быть весьма тяжёлыми. Если вовремя не вылечить патологию, это может привести к хронической почечной недостаточности и стойкому повышению артериального давления. Особенно опасен пиелонефрит почек, развивающийся при беременности.
Наиболее серьезным осложнением является сепсис — тотальное заражение крови. Такое состояние способно вызвать смерть больного. Кроме того, любая острая форма, если не лечить её своевременно и полноценно, перетекает в хроническую, лечить которую гораздо сложнее.
Самой нежелательной формой острого пиелонефрита врачи считают гнойный воспалительный процесс, лечить который очень сложно. Очаги воспаления могут сливаться между собой, трансформироваться в карбункулы и абсцессы и приводить к недостаточности почек.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается с предварительной беседы пациента лечащим врачом, в ходе который составляется подробный анамнез, в том числе семейный. Назначаются следующие диагностические процедуры:
Дифференциальный диагноз при пиелонефрите почек предназначен для исключения амилоидоза, гломерулонефрита, гипертонической болезни.
Лечение пиелонефрита
При лечении пиелонефрита используются комплексные методы воздействия, которые имеют своей целью устранить болевую симптоматику, расстройства мочеиспускания, а также ликвидировать причину заболевания.
Если болезнь имеет бактериальную природу, назначаются антибактериальные лекарства. К ним относятся препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или карбапенемов. Схема лечения разрабатывается индивидуально.
Лекарства назначают в таблетированной форме: пить их нужно 3 недели. Через неделю рекомендуется смена препарата — такая схема помогает избежать развития резистентности микроорганизмов к лекарству. При точном выявлении возбудители заболеваний антибактериальный курс может быть скорректирован. После антибиотиков назначаются антисептические препараты.
Помимо этого, полноценно вылечить пиелонефрит помогают:
Во время лечения некоторое время после него больному назначается специальная диета и питьевой режим. Хорошо помогает также фитотерапия. Следует понимать, что народные средства лечения не могут заменить антибактериальную терапию и не используется острой фазе заболевания. Пить растительные препараты следует после основного терапевтического курса или в период ремиссии хронической формы заболевания. Вылечить патологию помогут следующие фитопрепараты: толокнянка, плоды шиповника, березовый лист.
Хорошо помогает вылечить пиелонефрит бальнеотерапия: лучше, если она проводится в рамках полноценного санаторно-курортного лечения.
Профилактика
Для предупреждения пиелонефрита следует проводить своевременную санацию очагов хронических и гнойных инфекций.
Хорошо помогает также закаливание организма с раннего детства, вследствие чего усиливается иммунитет.
Для предупреждения хронического пиелонефрита, который особенно опасен при длительном течении, следует полноценно лечить острую форму болезни, а также любые другие патологии мочеполовой системы.
Источник: http://my-pochki.ru/bolezni-pochek/pyelon/pielonefrit-u-vzroslyx.html