При пиелонефрите поражаются почечные

В диагностике острого пиелонефрита важно учитывать начало заболевания, динамику симптомов и их характер. При расспросе больного необходимо уточнить, не болел ли он в последнее время какими-либо гнойными или инфекционными заболеваниями, в том числе мочевыводящих путей и половых органов. Все симптомы острого пиелонефрита можно разделить на общие и местные.

  • перемежающаяся высокая лихорадка,
  • озноб,
  • обезвоживание (жажда),
  • симтомы интоксикации (головная боль, недомогание, утомляемость),
  • положительный симптом Пастернацкого (боль при поколачивании по поясничной области);
  • иногда на стороне поражения врач может обнаружить напряжение мышц брюшной стенки, а на 3-5 сутки заболевания в области почки – болезненный инфильтрат.
  • Существуют следующие клинические формы острого пиелонефрита:

  • острейшая (с тяжелым общим состоянием, высокой температурой тела с потрясающим ознобом, который может повторяться 2-3 раза за сутки, т.е. картина характерна для сепсиса со скудными местными проявлениями болезни);
  • острая (выражены местные симптомы, умеренная интоксикация, озноб, обезвоживание организма);
  • подострая (на первый план выходят местные симптомы пиелонефрита, а общие почти отсутствуют);
  • латентная (бессимптомная или малосимптомная): эта форма не представляет непосредственной угрозы для жизни больного, но может приводить к хронизации процесса, частые обострения которого обусловливают развитие сморщенной почки.
  • Оглавление:

    Лабораторно-инструментальные признаки острого пиелонефрита

  • Общий анализ мочи: характерны пиурия (лейкоцитурия), наличие бактерий и незначительная протеинурия, иногда – микрогематурия. Большое количество эритроцитов (макрогематурия) бывает при сочетании острого пиелонефрита с почечной коликой, осложнившихся некрозом почечных сосочков. Удельный вес мочи при пиелонефрите как правило остается в норме (более 1014). Это обусловлено, с одной стороны, сохранением функции многих канальцев, а сдругой — олигурией из-за значительных потерь жидкости с потом и при дыхании, а также увеличением продукции азотистых шлаков из-за ускоренного катаболизма, что характерно для лихорадки любого происхождения.
  • Исследования мочи по Аддису-Каковскому, Нечипоренко, Амбюрже: выявление в мочевом осадке большого количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, а также наличие бактерий. Диагноз подтверждается при содержании 50-100 тысяч и более микробных тел в 1 мл мочи. Если бактерий меньше, то это говорит о внепочечном заражении мочи.
  • Общий анализ крови: обнаруживаются нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.
  • Проводится УЗИ почек, при котором можно определить расширение почечных лоханок, неоднородность ткани почки с участками уплотнений. Другой метод – компьютерная томография – не имеет больших преимуществ перед УЗИ, ее используют в основном для дифференциальной диагностики карбункула почек с опухолью.

    Патологоанатомические изменения почек

    Лечение заболевания непременно проводится в стационаре, где на больного составляется история болезни: пиелонефрит относится к таким состояниям, которые могут привести к множеству осложнений при несвоевременном или неадекватном лечении.

    Главную роль в лечении заболевания играет медикаментозная терапия, а именно антибактериальные средства. Применяются препараты с широким спектром действия или с учетом чувствительности бактерий, вызвавших пиелонефрит. При выборе препарата предпочтение отдается тем, которые выделяются с мочой в высокой концентрации. Часто комбинируют антибиотики и уросептики.

    Совет: нельзя заниматься самолечением острого пиелонефрита, так как неправильная терапия может усугубить состояние или привести к осложнениям и трудностям в последующей диагностике. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение с учетом формы заболевания.

    Источник: http://lechim-pochki.ru/ostryiy-pielonefrit-simptomyi

    Заболевание почек острый пиелонефрит: симптомы, диагностика, лечение

    Острый пиелонефрит является неспецифическим гнойным воспалением почек, при котором преимущественно поражаются интерстициальная почечная ткань и чашечно-лоханочная система. При заболевании острый пиелонефрит симптомы имеют важное значение для диагностики.

    Клинические симптомы острого пиелонефрита

    Начало острого пиелонефрита обычно характеризуется ознобом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов. Через некоторое время появляются ноющие, тупые боли в пояснице, иногда довольно интенсивные. Может беспокоить учащенное болезненное мочеиспускание, которое обычно свидетельствует о присоединении цистита и уретрита.

    Общие симптомы:

  • потливость,
  • диспепсические явления (снижение аппетита, диарея, иногда боли в животе, тошнота, рвота).
  • Местные симтомы:

  • боли в пояснице на стороне поражения, носящие постоянный, тупой характер, усиливающиеся при движении и пальпации;
  • Схема лечения острого пиелонефрита

    При постановке диагноза необходимо уточнить, какой формы острый пиелонефрит: лечение во многом зависит от характера проявлений. Окончательный диагноз заболевания устанавливается в стационаре, где проводится комплексное обследование больного.

    Важно: при появлении указанных выше симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Острый пиелонефрит без своевременного лечения может привести к сепсису, острой почечной недостаточности, хроническому пиелонефриту (в итоге к хронической почечной недостаточности) и другим осложнениям. Если заболевание началось остро с высокой температуры и сильного озноба, то надо вызвать участкового врача или скорую помощь.

    Лабораторная диагностика

  • Посев мочи на питательную среду для уточнения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
  • Инструментальная диагностика

    Радионуклидные методы (урография, сцинтиграфия) позволяют определить сохранность функции почек, с той же целью применяется контрастная внутривенная или ретроградная урография. Гистологическое исследование проводится посредством биопсии почечной ткани, при которой выявляются воспалительная инфильтрация интерстиция и некрозы.

    При остром пиелонефрите морфологические изменения почек представлены гнойными очагами, имеющимися во многих участках межуточной ткани. Иногда мелкие очаги могут сливаться друг с другом, образуя при этом крупный гнойник – карбункул. Если мелкие гнойники или карбункул вскрываются в полость лоханки, то возникает пиурия (выделение гноя с мочой). Когда гной попадает в паранефральную клетчатку, развивается паранефрит. В случае выздоровления гнойные очаги замещаются соединительной тканью, образующей рубцы. При большой распространенности процесса или повторном пиелонефрите соединительнотканные рубцы могут приводить к сморщиванию почки.

    Лечение острого пиелонефрита

    Терапия острого пиелонефрита включает в себя постельный режим до окончания лихорадки, щадящую диету и медикаментозную терапию. Диета больного должна содержать легкоусвояемую пищу, исключаются острые блюда и продукты, содержащие экстрактивные вещества (укроп, лук, чеснок и др.). В сутки необходимо выпивать 2-3 литра жидкости при условии, что отток мочи не нарушен.

    Кроме того, назначают витамины, иногда иммунокоррегирующие средства. При значительной общей интоксикации и тяжелом состоянии больного проводится дезинтоксикационная терапия: внутривенно вводятся полиионные растворы, диуретики. При острейшей форме пиелонефрита прибегают к гемодиализу, плазмоферезу. В случаях, когда в почках образуются большие гнойные очаги или затруднен отток мочи, может потребоваться хирургическое лечение. После стихания острого процесса к основному лечению можно добавить фитотерапию. Применяются отвары и настои растений с мочегонным, противовоспалительным, антимикробным эффектами.

    При правильном лечении признаки пиелонефрита могут быть купированы в течение нескольких дней. Нормализуется температура тела, улучшается самочувствии. Но даже при быстром выздоровлении консервативное лечение длительное, антибактериальная терапия длится 4-6 недель с периодической заменой средств.

    В целом, прогноз при неосложненном остром пиелонефрите и своевременно начатом лечении благоприятный.

    Пиелонефрит

    Среди разнообразных заболеваний органов мочевыделительной системы пиелонефрит, или воспаление чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек, можно назвать самым частым. Он диагностируется в различных возрастных группах населения, а в детском возрасте сравним по встречаемости с острыми респираторными патологиями, лишь немного им уступая. Среди взрослых пациентов преобладают девушки и молодые женщины, а также пожилые мужчины. Почему так происходит, станет понятно после уточнения причин и предрасполагающих факторов болезни.

    Что такое пиелонефрит, его причины

    Воспаление в тканях, образующих почечные чашечки и лоханки, начинается в результате проникновения в них патогенных микроорганизмов. Этот процесс стартует, как правило, с поражения единичных структур. Но с развитием болезни воспаление распространяется и на другие чашечки и лоханки, а также на интерстиций почек. Постепенно патологические изменения происходят во всем органе, что значительно снижает его функциональность.

    Болезнь пиелонефрит может быть вызвана теми бактериями, какие имеют способность фиксироваться на эпителиальном слое, выстилающем чашечки и лоханки. Это два типа микроорганизмов: условно-патогенные и патогенные. Условно-патогенные агенты являются симбионтами человеческого организма, постоянно сосуществуя с ним. Но при различных неблагоприятных факторах они становятся патогенными, то есть способными вызвать процесс воспаления.

    Кишечная палочка является самым частым возбудителем пиелонефрита

    К условно-патогенным и патогенным возбудителям пиелонефрита относятся в основном обитатели кишечного тракта:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • клебсиелла.
  • В большинстве клинических случаев у пациентов выделяется не один микроорганизм, а два или более, то есть микрофлора мочи является смешанной. Кроме того, при хронической форме пиелонефрита, снижении иммунитета и длительном лечении антибиотиками возможно наслоение и грибковой флоры с развитием кандидоза в мочевыводящих структурах почек.

    Проникновение возбудителей в чашечно-лоханочную систему возможно тремя путями:

  • Восходящим, по стенке мочевыводящих путей.
  • Гематогенным.
  • Лимфогенным.
  • Гематогенный путь, или попадание бактерий в почки с током крови, является самым частым, обусловленным наличием инфекционных очагов в других внутренних органах. В этих случаях диагностируется необструктивный пиелонефрит, характеризующийся нормальной проходимостью мочевых путей.

    Второй по частоте – это восходящий путь, то есть проникновение микроорганизмов или из нижних отделов мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал), или вообще с промежности. Этим последним моментом объясняется более частая заболеваемость пиелонефритом у женщин, чем у мужчин, из-за анатомических особенностей. Лимфогенный путь, как и гематогенный, обусловлен распространением инфекции из других очагов по лимфатическим сосудам.

    Наиболее часто инфекция попадает в почки по кровеносным сосудам

    Кроме главной причины заболевания, микроорганизмов, существует ряд предрасполагающих факторов. Если хотя бы один из них имеется у пациента, то развитие пиелонефрита можно считать 100%-м. Эти неблагоприятные факторы таковы:

    • нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы, которое провоцирует появление обструктивного пиелонефрита;
    • нарушения кровообращения и лимфооттока в почке.
    • При нормальном оттоке из почек образовавшейся мочи все микроорганизмы удаляются вместе с ней, в том числе и из нижних отделов. Каждое мочеиспускание является своеобразным очищением всех мочевых каналов. Но как только начинается застой мочи, неважно на каком уровне, так урина становится благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. По слизистой оболочке они распространяются по всем мочевыводящим путям, достигая почек, где дают начало воспалительному процессу.

      Самыми частыми причинами застоя мочи становятся различные анатомические препятствия. Это сужение или перегиб мочеточника, закупорка мочеточника камнем при мочекаменной болезни. У пожилых мужчин предрасполагающим моментом становится сужение уретры при аденоме, раке или воспалении предстательной железы. Есть и факторы функциональные, не связанные с анатомическим строением. Это заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник в результате рефлюкса, нейрогенный мочевой пузырь.

      Очень благоприятные условия создаются для развития пиелонефрита при беременности. Сниженный тонус мочеточников, мочевого пузыря и уретры из-за гормональных изменений, а также сдавливание этих отделов растущей маткой и прогрессирующее нарушение оттока урины – эти факторы определяют высокую возможность патологии. Почти 2,5% беременных женщин заболевают пиелонефритом, причем ведущую роль играют в этом штаммы кишечной палочки (63%). Пиелонефрит после родов преимущественно вызывается энтерококками, намного реже клебсиеллой, протеем и различными кокками.

      Беременность можно назвать фактором, провоцирующим пиелонефрит

      Некоторыми специалистами среди причин этой патологии почек выделяются и негативные эмоциональные факторы, то есть психосоматика. Считается, что открытый и коммуникабельный человек, который делится с другими людьми своими проблемами, никогда не заболеет пиелонефритом, так как у него не возникает застоя негативных эмоций. И наоборот, если человек все держит в себе и является интровертом, то почки начинают страдать и быстро разрушаться. Поэтому, по мнению таких специалистов, и возникает пиелонефрит.

      Формы заболевания

      Пиелонефрит почек можно классифицировать по следующим критериям:

    • фоновому состоянию почек;
    • объему поражения;
    • особенностям течения заболевания.
    • В зависимости от того, каково было состояние органа перед манифестацией болезни почек, пиелонефрит бывает первичным и вторичным. Теоретически первичная форма заболевания возможна на фоне абсолютного здоровья почек. Но, как правило, всегда диагностируется вторичная форма, связанная с каким-либо нарушением уродинамики (оттока мочи), в этих случаях преобладает пиелонефрит обструктивный.

      Если уродинамические нарушения возникают на одной стороне, то манифестирует односторонняя форма заболевания. Затем, когда инфекция через кровь или лимфу попадает во вторую почку, развивается двухсторонний пиелонефрит. При изначально гематогенном или лимфогенном пути распространения инфекции болезнь поражает сразу обе почки.

      По клиническому течению пиелонефрит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярким началом, разнообразной клинической картиной, интенсивно выраженными симптомами. При хронической форме, в которой выделяется еще и рецидивирующая, заболевание протекает длительно, с чередованием обострений и ремиссий, с постепенным и прогрессирующим снижением почечной функциональности.

      Заболевание может сопровождаться образованием гнойников в почечной ткани

      В чем опасность пиелонефрита

      Оказавшись в эндотелии, выстилающем почечные чашечки, возбудители заболевания вызывают воспалительный процесс. Начинается разрушение клеток и размножение бактерий, в ответ на это организм мобилизует защитные силы. В почки устремляется множество специальных клеток, именуемых Т-лимфоцитами, которые призваны уничтожать патогенную микрофлору.

      В результате происходящей «борьбы» целые участки эндотелия оказываются поврежденными, в кровь, лимфу и мочу попадают фрагменты этих клеток, а также токсины и сами возбудители. Эти процессы определяют клиническую картину пиелонефрита со свойственными ему характерными признаками. Чем больше поражается участков собственной ткани почек, тем большую выраженность имеет симптоматика болезни.

      Читайте также:

      Процесс воспаления, вызывая разрушение почечных структур, приводит к замещению их другой тканью: соединительной. В итоге почка теряет целые фрагменты, которые обеспечивают ее функциональность. С каждым новым эпизодом острого пиелонефрита или обострением хронической формы таких разрушенных участков становится все больше, а соединительная ткань постепенно замещает весь орган, что приводит к его полной «потере» для организма.

      Если воспалительный процесс двусторонний, то утрата почками способности выполнять свои функции становится угрожающей жизни пациента. В этих случаях необходимо проведение гемодиализа.

      Исходом воспалительного процесса может стать не только постепенное «сморщивание» почки из-за разрастания в ней соединительной ткани. Есть и более быстро развивающиеся осложнения пиелонефрита: бактериотоксический шок и сепсис. Смертность от этих состояний достигает более 60%.

      Высокая температура – признак острой формы болезни

      Признаки

      Клиническая картина болезни зависит от ее формы, стадии, степени нарушений уродинамики и тяжести интоксикационного синдрома, состояния иммунитета и вирулентности инфекционного агента. Острая форма заболевания характеризуется бурным и ярким течением, сочетанием общих и местных симптомов. К общим признакам относится тяжелый синдром интоксикации (лихорадка, озноб, резкая слабость). К местным – боли в пояснице, мышечное напряжение на стороне пораженной почки, учащение и болезненность мочеиспусканий. Симптомы и лечение пиелонефрита взаимосвязаны; чем тяжелее протекает болезнь, тем более интенсивной должна быть терапия.

      Хроническая форма пиелонефрита в большинстве случаев становится итогом не вылеченной острой. Если признаки воспаления удается купировать, но в организме остаются жизнеспособные патогенные микроорганизмы и сохраняются преграды для нормального оттока мочи, то возникновение хронического пиелонефрита можно считать лишь вопросом времени. Рано или поздно, что определяется фоновым состоянием организма, иммунитетом или возрастом, в почке разовьется хронический воспалительный процесс.

      Местные симптомы хронического пиелонефрита особенно выражены при вторичной форме болезни, когда имеются фоновые патологические состояния почек. Больные жалуются на тянущие боли в пояснице, расстройства мочеиспускания. К общим признакам можно отнести интоксикационный синдром, но выраженный неинтенсивно, бледность и отечность кожи, повышение артериального давления.

      Боли в пояснице имеют тянущий характер

      Активное применение в последние десятилетия антибактериальных средств и видоизменяемость возбудителей привели к тому, что проявления пиелонефрита стали более стертыми, даже при острой форме. Хронический стал протекать более латентно, без ярко выраженных обострений, чего нельзя сказать о его последствиях, которые остаются столь же опасными. Более подробно о клинических признаках различных форм пиелонефрита можно узнать из этой статьи .

      Диагностика заболевания

      Появление болей в пояснице, лихорадки и дизурических расстройств, слабость и отсутствие аппетита должны срочно привести пациента на врачебный прием. Осмотрев больного, выслушав его жалобы и уточнив особенности начала и протекания патологии, доктор заподозрит заболевание почек или других отделов мочевыделительной системы. Чтобы подтвердить или исключить диагноз пиелонефрита, необходимо не только проследить взаимосвязь клинических симптомов между собой. Важнейшим диагностическим этапом становятся лабораторные анализы.

      Разрушительные процессы в чашечках и лоханках почек обязательно найдут проявление в таких биологических средах, как кровь и моча. Поэтому клинический и биохимический анализы крови назначаются всегда. Для пиелонефрита характерны следующие изменения крови, которые могут выявляться, однако не в полном составе:

    • лейкоцитоз (увеличение общего количества лейкоцитов);
    • повышение СОЭ;
    • появление молодых лейкоцитарных форм;
    • признаки анемии (снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина);
    • снижение уровня общего белка;
    • повышение уровня гамма-глобулинов, альфа-глобулинов, мочевой кислоты.

    Кроме исследования крови, обязательно изучается моча пациента. Производятся такие исследования, как общий анализ, по Нечипоренко, проба Амбюрже, Аддиса-Каковского, провокационные пробы с преднизолоном. Полученные данные помогают определить степень бактериурии, кислотность и удельный вес урины, наличие белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, солей и других компонентов мочевого осадка. Их присутствие является прямым или косвенным доказательством пиелонефрита.

    В ряде случаев требуется проведение и инструментального обследования пациента. Применяется ультразвуковое сканирование, радионуклидный метод, рентгенологические способы с контрастными веществами, реже цистоскопия.

    Исследование мочи является ведущим способом диагностики

    Основные принципы лечения

    Начинать лечить пиелонефрит необходимо как можно раньше, чтобы сохранить функциональность большинства почечных структур. Учитывая инфекционную природу заболевания, наличие предрасполагающих факторов, основные клинические симптомы, главные терапевтические направления таковы:

  • борьба с инфекцией (антибактериальные препараты);
  • устранение обструкции мочеточников или почечных лоханок, а также других анатомических или нейрогенных препятствий, делающих невозможным нормальный отток урины;
  • снижение выраженности синдрома интоксикации (пить больше жидкости, постельный режим, жаропонижающие средства);
  • коррекция питания.
  • Особое внимание в лечении уделяется диете, с помощью которой можно оказывать щадящее воздействие на воспаленные почки, нормализовать метаболизм, вывести шлаки из организма, восстановить диурез, снизить артериальное давление. Главной чертой питания становится ограничение белковых продуктов, углеводы и жиры можно не ограничивать. Что еще нельзя при пиелонефрите в прежних объемах – так это соль, суточное количество которой должно быть не более 6 грамм. Важно употреблять как можно больше фруктов, растительных диуретиков (брусника, клюква, арбуз).

    Ограничивать соль при пиелонефрите обязательно

    Подробно о различных способах лечения острого и хронического пиелонефрита можно прочитать в этой статье .

    Можно ли предотвратить пиелонефрит

    Чтобы произошло проникновение инфекционной микрофлоры в почки, необходимо присутствие различных провоцирующих факторов. Это заболевания почек и сопутствующие патологии других внутренних органов, снижение иммунитета. Поэтому профилактика пиелонефрита, острого или хронического, основывается в первую очередь на исключении этих факторов или снижении их влияния на организм.

    Весь комплекс мер профилактики при пиелонефрите можно представить так:

  • внешние мероприятия (нормализация питания, режима отдыха и труда, не допускать переохлаждений);
  • внутренние меры, направленные на лечение сопутствующих болезней и устранение инфекционных очагов (терапия кариеса, гастрита, вагинита, уретрита и прочих воспалительных заболеваний).
  • Чтобы при беременности не возник пиелонефрит, профилактика должна быть направлена на уменьшение давления матки на мочевой пузырь и мочеточники, нормализацию тонуса их стенок, восстановление каркасной функции связочного аппарата матки. Для этого необходимо каждый день осуществлять посильные элементы лечебной гимнастики.

    Последствия и осложнения пиелонефрита могут быть очень опасными для здоровья и жизни пациента. Поэтому терапия заболевания должна быть начата своевременно, с использованием комплекса различных методов.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/pielonefrit

    Лечение антибиотиками при пиелонефрите и цистите

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Особенности каждой патологии
  • Сходные и отличительные признаки заболеваний
  • Особенности приема антибиотиков
  • Дозировка препаратов
  • Противопоказания к применению
  • Возможные побочные эффекты
  • Эффективные антибиотики при воспалениях мочеполовой системы
  • Антибиотики при пиелонефрите и цистите являются незаменимыми составляющими для успешного лечения данных заболеваний почек и мочеполовой системы. Эти недуги достаточно широко распространены, а согласно статистическим данным, наиболее подвержены им представительницы прекрасного пола. Подобные воспалительные процессы мочеполовой системы достаточно опасны и при отсутствии своевременной и грамотной терапии могут стать причиной многочисленных осложнений в виде необратимых изменений во внутренних органах и развития различных патологий.

    Клинические картины и симптоматика данных заболеваний достаточно схожи, поэтому их нередко путают между собой. Как же отличить цистит, пиелонефрит?

    Особенности каждой патологии

    Цистит представляет собой воспалительное поражение мочевого пузыря. Характерными симптомами данного заболевания являются следующие проявления:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Болезненные ощущения при напряжении мышц мочевого пузыря.
  • Боли в нижней части живота.
  • Пиелонефрит является воспалительным заболеванием, поражающим почечные чашечки и лоханки. Для представленной болезни почек характерны такие симптомы:

  • Болезненные ощущения в поясничном отделе.
  • Усиленное потоотделение.
  • Значительное повышение температуры тела.
  • Тошнота.
  • Приступы рвоты.
  • Повышенная утомляемость.
  • Бессонница.
  • Общее ослабление организма.
  • Лихорадка.
  • Озноб.
  • Повышенное содержание белка в составе мочи.
  • Сходные и отличительные признаки заболеваний

    Как при цистите, так и при пиелонефрите отмечаются следующие проявления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Характерные боли.
  • Чувство дискомфорта в нижнем отделе.
  • Неприятные, болезненные чувства при мочеиспускании.
  • Повышенное содержание лейкоцитов в составе крови.
  • Наличие болезнетворных бактерий в моче.
  • Основным отличием между циститом и пиелонефритом служит практически полное отсутствие внешней симптоматики в случае воспалительного поражения в мочевом пузыре. Кроме того, специалисты выделяют ряд отличительных признаков данных почечных заболеваний:

  • При воспалительных процессах в мочевом пузыре болезненные ощущения наблюдаются преимущественно в надлобковой зоне. Если же поражаются почечные лоханки, то боль сосредотачивается в поясничном отделе.
  • При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, возможна тошнота. Для цистита такого рода симптомы нехарактерны.
  • Воспалению в почечных лоханках сопутствует расстройство почечной системы, что отражается на результатах общего анализа крови. При цистите же такого рода изменения отсутствуют.
  • В случае воспалительных процессов в мочевом пузыре порция жидкости, выделяемая за один акт мочеиспускания, обычно очень мала, что нехарактерно для пиелонефрита.
  • Довольно часто наблюдаются случаи, когда инфекционные процессы поднимаются от мочеточника к почечным чашечкам или же наоборот.
  • Особенности приема антибиотиков

    Цистит, так же как и пиелонефрит, не только относится к заболеваниям воспалительного характера, но и провоцируется действием тех же бактерий. В большинстве случаев катализаторами служат такие бактериальные агенты, как кишечная палочка клебсиелла или же протеус. Именно поэтому лечение при цистите и при пиелонефрите осуществляется преимущественно при помощи одних и тех же антибиотиков. Данная терапия имеет свои особенности:

  • Курс лечения должен назначаться только врачом-урологом на основе диагноза и с учетом всех индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
  • Действие антибиотика должно быть направлено строго на возбудителя определенного типа.
  • Эффективное лечение антибиотиками должно быть регулярным, систематическим.
  • Лекарство следует принимать строго в одно и то же время. Это необходимо для перманентного поддержания концентрации действующего вещества в крови.
  • Для поддержания микрофлоры желудочно-кишечного тракта лечение антибиотиками следует совмещать с приемом специальных йогуртов и пробиотиков.
  • В процессе лечения необходимо строго соблюдать все рекомендации врача относительно приема препаратов.
  • Дозировка препаратов

    Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально в каждом случае. При этом необходимо учитывать следующие факторы:

  • Возрастная категория.
  • Масса тела пациента.
  • Индивидуальные особенности строения организма.
  • Конкретный диагноз.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.
  • Форма воспалительного процесса.
  • Степень тяжести и длительность заболевания.
  • Течение лечебного процесса.
  • Реакции организма.
  • Склонность пациента к аллергическим реакциям.
  • Продолжительность терапевтического курса тоже имеет важное значение. При длительном лечении, которое не приносит ощутимых результатов, обычно рекомендуется смена препарата. Дело в том, что в некоторых случаях бактерии приобретают устойчивость к определенному виду антибиотика, поэтому он перестает действовать. В любом случае данный процесс должен осуществляться исключительно специалистом с учетом всех вышеперечисленных факторов. Самостоятельный выбор и бесконтрольный прием антибиотиков при пиелонефрите или же цистите категорически противопоказаны и могут привести к очень тяжелым последствиям!

    Противопоказания к применению

    Несмотря на то что прием антибиотиков является наиболее эффективным методом борьбы с заболеваниями воспалительного характера, вызванными бактериальными агентами, в некоторых случаях употребление данных препаратов категорически не рекомендуется. К противопоказаниям относится следующее:

  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Индивидуальная непереносимость определенных составляющих компонентов.
  • Почечные патологии.
  • Тяжелые поражения печени.
  • Ярко выраженная склонность к аллергическим реакциям.
  • Возраст младше шестнадцати лет.
  • Возможные побочные эффекты

    Современные антибиотики обладают минимальным токсическим действием и в большинстве случаев оказывают влияние на конкретный болезнетворный возбудитель, не затрагивая организма в целом. Однако проявление побочных эффектов все же возможно. К наиболее распространенным из них принято относить:

  • Тошноту.
  • Головокружение.
  • Болезненные ощущения в области живота.
  • Головные боли.
  • Расстройство желудка.
  • Диарею.
  • Появление высыпаний аллергического характера.
  • При наблюдении подобных явлений следует незамедлительно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, необходимо будет скорректировать дозировку или же просто сменить препарат.

    Вернуться к оглавлению

    Эффективные антибиотики при воспалениях мочеполовой системы

    Антибиотики, которые назначаются при воспалительных процессах в почках или же мочевом пузыре, преимущественно представляют собой производные вещества от палина или же фурадонина.

    Многие из этих препаратов обладают многочисленными противопоказаниями. К наиболее безопасным фторхинолонам можно отнести следующие лекарственные средства:

  • Ципрофлоксацин.
  • Пефлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Монурал (этот препарат можно употреблять даже беременным женщинам).
  • Для лечения пиелонефрита показаны следующие виды антибиотиков:

  • Амикацин.
  • Пенициллин.
  • Карбапенем.
  • Гентамицин.
  • Цефтриаксон.
  • Аминогликозид.
  • Цефепим.
  • Цефуроксим.
  • Максимально допустимый курс лечения данными препаратами не должен превышать трех месяцев.

    Для того чтобы лечение антибиотиками дало ожидаемые результаты и не нанесло вреда организму, во время терапевтического курса рекомендуется следовать таким правилам:

    1. Пейте как можно больше жидкости (около двух или трех литров в сутки).
    2. Откажитесь от употребления алкогольных напитков.
    3. Соблюдайте определенный режим питания. Сопутствующая диета включает в себя строгие ограничения относительно приема острой, жирной и жареной пищи. А вот содержание кисломолочных продуктов, способствующих восстановлению микрофлоры, должно быть максимальным.
    4. Пиелонефрит и цистит являются заболеваниями воспалительного характера, поэтому прием антибиотиков необходим для их полноценного лечения. Однако бесконтрольное применение этих препаратов может не только не дать ожидаемых результатов, но и привести к тяжелым последствиям. Для того чтобы этого не произошло, терапия должна осуществляться исключительно под строгим врачебным контролем!

      Источник: http://prostata03.ru/cistit/antibiotiki-pri-pielonefrite-i-cistite.html

      Температура при пиелонефрите

      Содержание

      При возникновении множества недугов, с которыми сталкиваются пациенты, обращаются к специалистам лишь в момент, когда боли становятся нестерпимого характера, ведущие к нарушению образа жизни, приводящие к ощущениям сильного дискомфорта.

      Но стоит обратить свое внимание и запомнить, что некоторые виды патологических изменений в организме, такие как воспаления почек, не реально вылечить в домашних условиях самостоятельно, а вот усугубить воспалительный процесс не составит труда.

      Что такое пиелонефрит

      Воспаление почек, или же пиелонефрит – это патологическое состояние органов мочевыделительной системы, которое характеризуется воспалительным процессом инфекционного характера.

      При этом виде недуга, поражаются почечные ткани различного вида и этот вид болезни достаточно широко распространен среди социума.

      А вот диагностика этого заболевания, достаточно сложна, так как на первых этапах развития, оно протекает совершенно бессимптомно, или же его признаки не значительны.

      Симптомы

      Симптомы пиелонефрита зависят от того, какая степень поражения почек, в некоторых случаях, они бывают настолько выражены, что определить недуг не составляет труда. Нужно уяснить, что признаки, которые могут быть характерны для воспаления почек, могут быть сигналом и о других видах болезней, возникших в организме.

      Основные виды признаков недуга, особенно в период его обострения, характеризуются:

    5. Поднятием температуры тела до высоких отметок;
    6. Выраженные болевые ощущения в области поясничного столба;
    7. Частые мочеиспускания;
    8. Боль во время акта мочеиспускания.
    9. Наличие данных признаков, может дать возможность подозревать начало воспалительного процесса в почке, тем не менее, без посещения и консультации со специалистом, не стоит заниматься самолечением. Для того чтобы назначить правильный курс терапевтических мер, специалисту потребуются общие анализы мочи и крови, также возможно потребуется биохимический анализ крови, для того чтобы исключить возможность проявления других видов патологических состояний в почечных структурах. Для более детального диагностирования, потребуется прохождение ультразвуковой диагностики и урографии.

      В процессе обострения воспаления в органе, а в некоторых случаях сразу в двух, температура держится на достаточно высоких отметках длительный период. Иногда, достигая 40 градусов. Она достаточно сложно сбивается, заставляя весь организм в целом, страдать.

      Учеными доказано, что пиелонефрит чаще всего возникает на фоне осложнения, после перенесенной инфекции, или же при наличии инфекционного процесса в других системах организма. Реже воспаление почечной паренхимы возникает самостоятельно. В первом случае, причиной появления воспаления паренхимы почек, становятся патогенные микроорганизмы, такие как стафилококк, энтерококк, стрептококк и некоторые другие. Именно наличие данных бактериальных микроорганизмов, провоцирует поднятие высоких температур, а также провоцирует длительность.

      Формы воспалительного процесса, влияющие на температуру

      Существует в медицинской практике, два вида воспаления почек – хроническое и острое. Разбирая их по отдельности, можно уяснить, какие именно признаки характерны для каждого, а вот чтобы различать, как справится с температурой при пиелонефрите, необходимо знать, как эти типы недуга между собой разнятся.

      Острая форма воспаления почечной паренхимы, развивается весьма молниеносно, и поднятие температуры до высоких отметок, как раз является основным симптомом, но не постоянным. Температура может варьироваться в течение одних суток, снижаясь и повышаясь при смене суток. К наступлению ночи, часто происходят явления лихорадочных состояний у больного. При сильном и стремительном развитии, может наблюдаться тошнота, а также извержение кишечного содержимого.  Для того чтобы значительно облегчить состояние, необходимо как можно скорее обратится за помощью к специалистам.

      Помимо того, что заболевшего может беспокоить высокая температура, также может отмечаться проявление болевых ощущений в области поясничного столба, а также чрезмерное мочеиспускание, которое сопровождается болью.

      Повышение температуры характеризуется:

    10. Ощущением жара
    11. Пробивающим ознобом
    12. Головной болью
    13. Тошнотой
    14. Извержением желудочного содержимого
    15. Отказ от приема пищи
    16. Повышенное потоотделение
    17. Отдышка
    18. Считается, что чем выше показатели температуры, тем хуже и сложнее обстоят дела с воспалением в организме:

    19. При высоких отметках температуры, начинают нарушаться показатели в белковом обмене
    20. Нарушается функция свертывания крови
    21. Снижается деятельность головного мозга
    22. Потеря сознания
    23. Длительная температура провоцирует обезвоживание организма, в процессе сильного испарения жидкости с поверхности кожи и через респираторные пути.
    24. Необходимо знать, что при появлении острого вида воспаления почек, заниматься лечением в домашних условиях не рекомендуется, что включает в себя: самостоятельный прием антибиотиков и жаропонижающих средств. При приеме у лечащего врача, такие виды лечения, могут ввести его в заблуждение при постановке диагноза.

      Хроническая форма недуга, характеризуется проявлением не высокой, но изматывающей температуры, вследствие которой может ощущаться слабость, понижается активность, проявляется чрезмерная повышенная утомляемость.

      Существует и нетипичная форма воспаления паренхимы почек, которая протекает без повышения температуры, но встречается и регистрируется достаточно редко. Обнаружить заболевание в таком случае достаточно сложно, особенно без проведения лабораторных исследований.

      При отсутствии обострений, хроническая форма может совсем бессимптомно проходить, а температура, которая чаще называется субфебрильной, приводит к привыканию, и человек просто перестает обращать на нее внимание.

      Это вид воспаления почек, называют скрытым, и только своевременно посещая врача в целях профилактики, возможно обрести здоровье и нормализовать свое общее состояние.

      Методы для снижения температуры

      Бороться с проявлениями температуры при воспалении почек нужно, но при этом необходимо учитывать, что должно быть под обязательным контролем специалиста. Как правило, заметив у себя вышеописанные симптомы, необходимо обратится к врачу, который после тщательной диагностики и осмотра, поставит диагноз, назначив курс терапевтических мер. Курс содержит в себе препараты антибиотики, уничтожающие патогенные бактерии. На фоне уничтожения патогенных микроорганизмов, будет падать и температура, так как фактор, провоцирующий ее, исчезнет. На протяжении некоторого периода, температура перестанет тревожить больного, ведь медикаменты, будут способствовать активной борьбе с причинами воспаления.

      Температурные показатели, могут продержаться достаточно долгое время, особенно если у пациента диагностировано присутствие гнойного пиелонефрита. При данном виде патологического процесса, температура не падает достаточно долго, но врач должен подобрать курс терапевтических мер, которые поспособствуют излечению от данного вида недуга. Но в запущенных случаях, когда почечные структуры начинают отмирать, возможно потребуется оперативное вмешательство. При надлежащем уходе, опасаться осложнений не стоит.

      При проявлениях пиелонефрита и повышенной температуре, нельзя самостоятельно использовать жаропонижающие средства, так как они способны не только сбить температуру, но и вызвать дегенеративные процессы в почечных тканях. Также возможно усугубление течения воспалительного процесса.

      Немаловажным является обильное питье, которое поможет справиться с недугом в кратчайшие сроки. Но стоит обратить внимание, на тот факт, что при наличии заболеваний сердца и сосудов, а также при почечной недостаточности, обильное питье противопоказано.

      Также можно применять всевозможные отвары и настои лекарственных трав. Полезными будут ягодные, свежеприготовленные морсы.

      Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/temperatura-pri-pielonefrite.html

      Травы при пиелонефрите: эффективное избавление от болезни

      Опасность заболевания

      Лечение пиелонефрита

      Пиелонефрит – воспаление, при котором поражаются все ткани почек. также очаг заболевания может распространяться на всю мочеполовую систему.

      Причинами пиелонефрита могут быть:

    25. Мочекаменная болезнь
    26. Воспаление предстательной железы
    27. Аномальные явления выделительной системе
    28. Переполнение мочевого пузыря и не своевременное опорожнение его, а также затруднительный отток мочи
    29. Выделяют острый и хронический пиелонефрит. При хронической форме – ткань почки рубцуется, и заболевание дает частые рецидивы, провоцируется частая симптоматика.

      Чем же так небезопасен пиелонефрит? При несвоевременной терапии и запущенном состоянии происходят поэтапные процессы, а именно:

    30. Ткань почки гибнет, рубцуется
    31. Уменьшаются функциональные способности органа
    32. Возникает формирование двухстороннего очага заболевания
    33. Почка сморщивается, ослабевает функционирование до полного прекращения работы
    34. Возникает хроническая почечная недостаточность (неспособность почки выполнять свои функции в полном объеме)
    35. Пациент переходит на искусственную почку, назначается гемодиализ
    36. Очередь на трансплантацию почки или смерть
    37. Самыми частыми источниками заболевания являются бактерии кишечной палочки, бактерии класса Bacilli.

      Лечение травами

      Травы при пиелонефрите

      При лечении народными средствами, а именно травами, необходимо предварительно пройти комплекс амбулаторных обследований и получить диагноз заболевания. Лучше пройти осмотр у врача -уролога и проконсультироваться с ним по поводу народного лечения, это также нужно для выявления формы заболевания, аномалий и прочего.

      Источник: http://doctoram.net/content/travy-pri-pielonefrite.html

      Схожие статьи:

      • Причины гнойного пиелонефрита ??????? ??????????? ??????? ??????????? ???????? ????? ?? ????? ??????? ? ??????? ??????????? ???????? ??????? ?????, ???????????? ????? ?????????? ??????????? ????????, ????????? ? ??????????? ?????????? ???????, ?????????? ?????? ??????????? ???????? ??????? ???????, ??????????? ????????????? ? […]
      • Почему повышена мочевина и креатинин Зачем определять уровень мочевины и креатинина в организме? Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии […]
      • Скв и пиелонефрит Пиелонефрит Пиелонефрит Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе […]
      • Симптомы мочекаменной болезни у детей Симптомы и лечение мочекаменной болезни у детей Оставьте комментарий 1,045 Что это такое? Хроническое заболевание, которое сопровождается появлением в мочевыводящих путях, почечных лоханках или в мочевом пузыре ребенка камней (конкрементов), состоящих из органических соединений и солей, входящих в состав […]
      • Рекомендации пациенту при пиелонефрите Особенности питания при пиелонефрите и цистите Содержание: Пиелонефрит и цистит относятся к урологическим заболеваниям, широко распространенным в наше время. Первая болезнь затрагивает почки, вторая провоцирует воспаление стенок мочевого пузыря. Своеобразные особенности строения половых органов приводят к […]
      • Режим питания при остром пиелонефрите Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов. Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и хроническим, когда […]
      • Размер почек при пиелонефрите Что показывает УЗИ почек, норма и расшифровка Норма УЗИ почек – это те показатели, глядя на которые, врач может исключить наличие структурной патологии этого парного органа.Если цифры и термины, указанные в протоколе исследования, совпадают с нормальными, это говорит о том, что ткань почки не пострадала. Но […]
      • Размер лоханки при пиелонефрите Что показывает УЗИ почек, норма и расшифровка Норма УЗИ почек – это те показатели, глядя на которые, врач может исключить наличие структурной патологии этого парного органа.Если цифры и термины, указанные в протоколе исследования, совпадают с нормальными, это говорит о том, что ткань почки не пострадала. Но […]