Виды гнойного пиелонефрита

Гнойный пиелонефрит

Самым частым из всех воспалительных заболеваний мочевыделительной системы является пиелонефрит, а его самой коварной формой – гнойный пиелонефрит. Часто данной патологией страдают дети, у которых этот процесс в почках по частоте встречаемости стоит на втором месте, сразу после инфекционных заболеваний легких и дыхательных путей.

Что это такое?

Пиелонефритом называют процесс воспалительного характера в почках и мочевыделительной системе. Вызывается болезнь множеством микроорганизмов, какого-то одного возбудителя в данном случае нет. В процесс вовлекаются следующие органы и системы:

По различным исследованиям, болезнь в среднем имеет место быть у каждого пятого. Чаще страдают женщины, что объясняется особенностями анатомии и физиологии их организма. А особенности следующие:

  • длина уретры у представительниц слабого пола 3-5 сантиметров (у мужчин – до 23 см.);
  • функция женской уретры – выведение мочи (у мужской уретры – еще и выведение спермы).
  • При пиелонефрите больше всего страдают не только чашечки и лоханка почек

    Виды пиелонефрита

    Существуют различные варианты классификаций.

    По путям проникновения:

    • гематогенный (принесенный через кровь);
    • восходящий урогенный (воспалительный процесс изначально в мочевой системе);
    • восходящий по стенке мочеточника (при нарушении оттока мочи);
    • лимфогенный (через лимфатическую систему).
    • По течению:

    • острый;
    • хронический (имеет три фазы течения);
    • рецидивирующий.
    • Один из самых опасных типов пиелонефрита – острый. Он, в свою очередь, тоже имеет различные варианты:

    • первичный (является основным заболеванием);
    • вторичный (осложняет другую, уже имеющуюся болезнь).
    • По характеру процесса острый пиелонефрит делят на:

    • серозный,
    • гнойный,
    • некротический.
    • Одна из самых коварных форм острого пиелонефрита – гнойный пиелонефрит. Эта форма болезни требует обязательного стационарного лечения больного, часто под усиленным наблюдением врача, с применением мощных антибактериальных препаратов. В запущенных случаях лечение носит хирургический характер. Для того чтобы не запустить болезнь, необходимо вовремя ее обнаружить.

      Апостематозный пиелонефрит (одна из разновидностей гнойного пиелонефрита)

      Симптомы гнойного пиелонефрита

      Обычно болезнь развивается по следующей классической схеме:

    • Данные анамнеза.
    • Лабораторные анализы.
    • Лучевая диагностика.
    • Данные анамнеза

      В первую очередь наличие жалоб у человека как на общевоспалительные симптомы, так и на местные боли, о которых было сказано выше. В последнее время замечена тенденция вообще к бессимптомному или малосимптомному течению болезни. Особое внимание обращают на женщин и пациентов с отягощенным анамнезом по урологии, то есть на тех, у кого уже имеются какие-то воспалительные патологические изменения в мочевыводящей системе.

      Данные лабораторных анализов

    • лейкоцитурия (лейкоциты в моче);
    • протеинурия (белок в моче);
    • щелочная pH мочи.
    • Источник: http://2pochki.com/bolezni/gnoynyy-pielonefrit

      Лечение гнойного пиелонефрита

      Гнойный пиелонефрит – это заболевание почек, имеющее инфекционно-воспалительную основу.

      Причины данного заболевания заключаются в поражении почечной паренхимы, лоханки или чашечки.

      Причины возникновения гнойного пиелонефрита

      Симптомы представленного заболевания имеют два основных способа инфицирования больных. Прежде всего, это гематогенный путь инфицирования гнойным пиелонефритом. Как правило, преобладает при остром гнойном пиелонефрите и в качестве основного пути заражения пиелонефритом мужчин. Для женщин характерно урогенное инфицирование.

      Предрасположенность к возникновению гнойного пиелонефрита больше всего наблюдается у беременных женщин. Более 3% женщин подвержено данному заболеванию на момент вынашивания ребенка. У 70% из них в дальнейшем развивается односторонний пиелонефрит. Что касается оставшихся 30% беременных женщин, то для них характерна предрасположенность к двухстороннему типу заболевания.

      Если у женщины текущая беременность первая, то заболевание может возникнуть уже на 4 месяце. Если это беременность повторная, то риск инфицирования возникает только лишь на 6 месяце. Развитие симптомов гнойного пиелонефрита у беременной женщины происходит на фоне пониженного тонуса и перистальтики мочеточников. Кроме того, на возникновение представленного заболевания может еще и влиять функциональная недостаточность пузырно-мочеточниковых клапанов. При всем при этом параллельно изменяется гемодинамика почки.

      При беременности на возникновение гнойного пиелонефрита может еще повлиять и сдавливание мочеточников, которое происходит в случае сдавливания матки. На матку влияет увеличенный плод, который давит на нее своим весом.

      Женщины, которые на данный момент не готовятся стать матерями, тоже подвержены появлению заболевания. На это влияет их сексуальная активность. Бактерии, вызывающие заболевание, могут проникать в мочевой пузырь во время полового акта. Обычно это происходит при массировании канала, через который осуществляется мочеиспускание и при сокращении мышц, отвечающих за работу мочеполовой диафрагмы. Естественно, что все это происходит исключительно в момент полового акта.

      Рефлекс, имеющий пузырно-мочеточниковую основу, может стать еще одной причиной, почему человек был инфицирован гнойным пиелонефритом. Чаще всего симптомы представленного заболевания можно встретить у детей, если у них есть нарушения в работе мочевыводящих путей. Такое заболевание даже в случае его не лечения может исчезнуть само по себе после того, как ребенок повзрослеет. Однако определить, через какое конкретно время это произойдет, может только специалист.

      Основные симптомы гнойного острого пиелонефрита

      Если речь идет о таком заболевании, как пиелонефрит острый гнойный. то для него характерны 3 основные формы. Это серозная форма, гнойная и гнойная в сочетании с реакцией мезенхимы.

      Острому гнойному пиелонефриту присущи сразу как общие, так и местные симптомы. К общим симптомам можно отнести лихорадку, нередко с ознобом. Может присутствовать рвота, тошная и общая слабость больного. Бактериемический шок – это симптом, что присутствует в 10% случаев заболевания человеком острым гнойном пиелонефритом.

      Местные признаки острого пиелонефрита могут характеризоваться болью в пояснице. Сила боли может быть самой разнообразной. В некоторых случаях это просто только лишь ноющая боль, в других – режущая, что не дает человеку самостоятельно передвигаться даже дому.

      У больных острым пиелонефритом пожилого возраста выделить признаки данного заболевания очень проблематично. На первый взгляд человек кажется полностью здоровым. Поставить точный диагноз сможет только специалист.

      При беременности выявить признаки острого пиелонефрита так же тяжело, как и у людей пожилого возраста. Единственное проявление заболевания – воспалительные изменения в моче, иногда бактериемический шок.

      Для хронического гнойного пиелонефрита характерны инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в почках. Воспаления имеют очаговый характер, поэтому определить, в какой именно области почек они будут происходить в следующий раз, достаточно сложно для человека, инфицированного представленным заболеванием. Только лишь врач сможет на 100% точно сказать, где именно можно ожидать развитие воспалительного очага.

      Выявить невооруженным глазом симптомы хронического пиелонефрита намного сложнее, нежели острого. Хронический пиелонефрит вне обострения протекает легко, тем самым абсолютно не беспокоя инфицированного человека. При начале обострения заболевания больной может почувствовать резкую боль в области поясницы. Боль может выражаться как в просто дискомфортном состоянии, так и в «огненной боли», которая заставляет все тело гореть. Начавшийся приступ может сигнализировать об окклюзии мочеточника с помощью камня, сгустка крови, гноя.

      Вернуться к оглавлению

      Как проходит лечение пиелонефрита?

      Лечение пиелонефрита подразумевает использование различных антибактериальных препаратов. При тяжелом течении заболевания их вводят больному внутримышечно. Наиболее актуальными для лечения пиелонефрита препаратами принято считать антибиотики. Перед тем как назначить какой-либо препарат больному, доктор выясняет, нет ли у больного аллергии на назначенный ему антибиотик.

      При средней тяжести заболевания лекарственные препараты назначают в форме таблеток.

      Кроме того, чтобы избавиться от такого заболевания, больному вовсе не обязательно придется ложиться на операционный стол для проведения операции. Существует несколько методов, что дают возможность удалить гной без хирургического вмешательства.

      Достаточно широко распространен на сегодняшний день такой вид лечения вторичного пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни, как дробление камней. Многие ошибочно считают, что такая процедура переносится почками легко по сравнению с другими видами лечения.

      Чаще всего после проведения такой процедуры камни, находящиеся в почках, превращаются в мелкий порошок.

      В том случае если после дробления остались небольшие осколки камней в почках, то процедуру повторяют заново. Если это не будет сделано вовремя, то оставшиеся осколки могут повторно вызвать приступ острого пиелонефрита. Чтобы его вывести из организма, лечащему врачу необходимо позаботиться о хорошем оттоке мочи. Для этого используются специальные приборы звуковой стимуляции. Такие приборы в редких случаях даже могут выдаваться больному на дом с условием, что после завершения курса лечения он их вернет.

      Источник: http://popochkam.ru/bolezni/pielonefrit/pielonefrit-gnojnyj.html

      Острый гнойный пиелонефрит

      Гнойные формы пиелонефрита возникают чаще всего как осложнение острого пиелонефрита при его несвоевременном или неграмотном лечении, а также в результате заноса инфекции из других органов.

      Гнойничковый пиелонефрит

      Апостематозный пиелонефрит (гнойничковый пиелонефрит) – гнойно-воспалительный процесс, при котором в почке образуются многочисленные мелкие гнойнички (апостемы).

      Гнойничковый пиелонефрит представляет собой осложнение или стадию вторичного острого пиелонефрита. Намного реже апостематозный пиелонефрит развивается при ненарушенном оттоке мочи. При этом инфекция в почку попадает с током крови из гнойных очагов в других органах, а микроорганизмы оседают в сосудах почки, являясь источником мелких гнойничков.

      Для гнойничкового пиелонефрита характерна высокая температура тела (до 39-40°С) с повторяющимися ознобами и проливными потами. Выраженная интоксикация развивается очень быстро, проявляется она общей слабостью, головной болью, сухостью во рту, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, может развиваться желтушность склер. Длительность озноба, как правило, составляет от 10 минут до 1 часа. Такие ознобы могут развиваться несколько раз в сутки после приступа почечной колики. После этого возникает обильное потоотделение, температура тела снижается до нормального или почти нормального значения (до 36,6-37,5 °С), уменьшаются боли в поясничной области. Появление таких симптомов связано с периодическим забросом гнойной мочи, в которой содержится большое количество микроорганизмов, токсичных веществ, из лоханки в кровеносное русло.

      Осложнениями гнойничкового пиелонефрита являются хронический пиелонефрит. нефрогенная артериальная гипертензия, бактериемический шок, который может привести к летальному исходу.

      При прощупывании области пораженной почки определяется болезненность, защитное напряжение мышц передней брюшной стенки и спины, может прощупываться увеличенная и резко болезненная почка.

      В общем анализе крови определяется резко повышенное содержание лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

      Наиболее ранним характерным симптомом гнойничкового пиелонефрита является высокая степень бактериурии (высокое содержание бактерий в моче), лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче) поначалу может отсутствовать, появляется позже.

      Из дополнительных методов диагностики могут использоваться рентгенологическое и ультразвуковое исследования.

      Лечение гнойничкового пиелонефрита заключается в срочном удалении капсулы почки, вскрытии гнойничков. При наличии вторичного острого пиелонефрита одновременно дренируют почку. В послеоперационном периоде проводят массивное дезинтоксикационное лечение (внутривенное введение физиологического раствора, растворов глюкозы, витаминов), назначают мочегонные препараты (лазикс). При выраженной гнойной интоксикации прибегают к особым методам очищения крови — гемосорбции, плазмаферезу.

      Карбункул почки

      Карбункул почки – гнойный процесс в почке, сопровождающийся образованием ограниченного уплотнения (инфильтрата) в коре почки.

      В 40% случаев карбункул почки сочетается с гнойничковым пиелонефритом.

      Чаще всего возбудителями карбункула почки являются белый и золотистый стафилококки, протей и кишечная палочка.

      Карбункул почки может развиваться как первичное заболевание вследствие попадания инфекции из отдаленного гнойного очага и образования бактериального тромба в кровеносном сосуде почки.

      При гнойном расплавлении карбункул может перейти на мозговой слой почки и вскрыться либо в лоханку почки, либо в околопочечную клетчатку (гнойный паранефрит). Если карбункул почки расположен в верхнем участке, то воспалительный процесс может перейти на надпочечник и осложниться снижением функции надпочечника (гипофункцией). Еще одно возможное осложнение карбункула почки – реактивный плеврит.

      Клиническая картина карбункула почки, возможные осложнения аналогичны таковым при гнойничковом пиелонефрите.

      При карбункуле почки в общем анализе мочи может определяться массивная лейкоцитурия. Диагностировать заболевание помогает тест на выявление активированных лимфоцитов в периферической крови. В норме их количество не превышает 0,5-1%. Если в почке появляется гнойный очаг, то их содержание может достигать 7-10%.

      Наиболее характерные признаки карбункула почки определяют при рентгенологических и радиоизотопных методах исследования, может также применяться ультразвуковое исследование.

      Лечение карбункула почки заключается в неотложном оперативном вмешательстве, в ходе которого отделяют почечную капсулу, крестообразно рассекают или иссекают карбункул, обеспечивают отток гнойного содержимого из околопочечной клетчатки. В послеоперационный период назначают антибактериальные препараты, проводят дезинтоксикацию.

      После оперативного вмешательства больные не менее 1 года должны наблюдаться у уролога.

      Абсцесс почки

      Абсцесс почки представляет собой ограниченное гнойное воспаление с расплавлением тканей почки и образованием полости.

      Абсцесс почки – довольно редкая форма острого гнойного пиелонефрита.

      Данная патология может развиваться при гнойном расплавлении тканей на месте обширного инфильтрата. Иногда абсцесс почки возникает при слиянии группы гнойничков при гнойничковом пиелонефрите. Также абсцесс почки может развиваться при заносе инфекции из других (внепочечных) очагов – при деструктивной пневмонии, септическом эндокардите.

      Общие симптомы абсцесса почки – высокая температура тела (39-41°С) с небольшими суточными колебаниями в пределах 1°С, потрясающие ознобы, частый пульс, общая слабость, головная боль, жажда, пожелтение склер. Также больные жалуются на выраженные боли в области почек, которые усиливаются при прощупывании почки или при поколачивании по поясничной области.

      Для абсцесса почки характерно выраженное защитное напряжение поясничных мышц и передней брюшной стенки, могут определяться симптомы раздражения брюшины.

      Выраженные изменения в общем анализе мочи (бактериурия и лейкоцитурия), как правило, появляются только в поздние сроки заболевания, когда абсцесс прорывается в чашечно-лоханочную систему. Абсцесс почки также может осложняться гнойным паранефритом, почечно-печеночной недостаточностью.

      Окончательная диагностика абсцесса почки основывается на данных рентгенологических методов исследования (обзорной урографии, экскреторной урографии, компьютерной томографии), ультразвукового исследования.

      Лечение абсцесса почки заключается во вскрытии почечной капсулы и абсцесса, дренировании полости абсцесса и околопочечной клетчатки.

      Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

      Источник: http://comp-doctor.ru/uro/pyelonephritis-acute-abscess.php

      Профилактика и лечение гнойного пиелонефрита

      Острое или хроническое воспаление в почках может стать причиной осложнений, одним из которых является гнойный пиелонефрит. Вариантов болезни несколько, и все они проявляются очень яркими симптомами и становятся серьезным испытанием для человеческого организма. Лечение гнойного пиелонефрита может быть консервативным, при осложнениях часто приходится применять хирургическое вмешательство.

      Содержание:

      Причины возникновения

      Острый пиелонефрит обычно начинается с серозной стадии, когда на фоне типичных симптомов и отсутствия нагноения своевременное и правильное лечение обеспечит быстрое избавление от воспаления. Если по каким-либо причинам этого не произошло, то следующей будет стадия гнойного пиелонефрита (по статистике это случается у каждого 4 пациента с острой формой воспаления почек).

      К основным причинам патологии относят:

    • инфицирование патогенными микробами, склонными к быстрому нагноению и вызывающими тяжелые формы болезни;
    • нарушение кровотока в области органов малого таза на фоне травм, венозных или гинекологических болезней;
    • наличие препятствия в мочевых путях (обструкция опухолью, камнем), создающая застойные явления в почках;
    • врожденные изменения в мочевыводящих каналах, способствующие обструкции и воспалению;
    • наличие патологического обратного заброса мочи (рефлюкс) из мочевого пузыря вверх через мочеточники в почку;
    • резко выраженное снижение иммунной защиты организма на фоне острых и хронических болезней (диабет, гормональные проблемы, анемия, сердечно-сосудистая патология);
    • неправильное или неполное лечение острого или хронического воспаления в любых отделах мочевыводящей системы.
    • Чаще всего для нагноения необходимо сочетание нескольких факторов: наличие инфекции на фоне обструкции и ослабленного иммунитета.

      Классификация

      Основными вариантами острого гнойного пиелонефрита являются следующие виды почечной патологии:

    • апостематозная форма;
    • карбункул почки;
    • абсцесс в почках.
    • В случае хронического пиелонефрита с волнообразным течением и частыми обострениями нагноение формируется в виде пионефроза, когда размер почек значительно уменьшается.

      Характерные симптомы

      Все проявления могут быть похожи на типичный острый пиелонефрит. Выраженность осложненного протекания патологии можно оценить по общим и местным симптомам.

      1. Общая симптоматика.

      Гнойный процесс всегда проявляется очень ярко и выражено, поэтому к основным признакам болезни относятся:

    • скачки температуры от резкого повышения к вечеру до 40 градусов с последующим утренним снижением до 38;
    • сильные ознобы и выраженная потливость, сменяющие друг друга в течение дня;
    • разнообразной степени интенсивности болевые ощущения в мышцах, суставах и голове;
    • тошнота и рвота, более выраженные при высокой температуре;
    • сильная слабость и недомогание, которые заставляют больного человека соблюдать постельный режим.
    • 2. Местные проявления.

      Патологические изменения в мочевыводящих путях становятся основой для местных симптомов и признаков:

    • болевые ощущения разной степени интенсивности и выраженности в пояснице справа, слева или с обеих сторон;
    • различные проблемы с мочеиспусканием от резей до задержки мочи.
    • Типичная триада симптомов – поясничная боль, температура и трудности с мочеиспусканием. При появлении этих признаков надо в обязательном порядке и незамедлительно обратиться к врачу. Лучший вариант – вызвать экстренную скорую помощь, которая отвезет в урологическое отделение ближайшей больницы.

      Диагностика

      На фоне обычных симптомов выявление гнойного пиелонефрита не составит труда. Опытный врач после расспроса и стандартного осмотра сразу сделает предположение о гнойном пиелонефрите. Чтобы подтвердить диагноз и начать лечение, надо выполнить следующие процедуры:

    • лабораторные анализы мочи, в которых врач обнаружит большое количество лейкоцитов и патогенных микроорганизмов;
    • бак посев, позволяющий выявить вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
    • ультразвуковое исследование;
    • урография с контрастом для выявления возможной обструкции;
    • хромоцистоскопия.
    • Последние 2 метода врач будет применять строго по показаниям, потому что их использование может спровоцировать ухудшение гнойного воспаления. При подозрении на обструкцию опухолью потребуются КТ или МРТ.

      Методы лечения

      Возможны 2 варианта лечения гнойного пиелонефрита – консервативное и хирургическое. Однако любой из этих видов должен проводиться в условиях урологического отделения больницы. Совершенно не допустимо выполнять лечебные методики дома, даже если назначения сделаны врачом.

      1. Консервативная терапия.

      При любой форме гнойного пиелонефрита начинать лечение необходимо с антибактериальных препаратов. Обязательное условие – применять минимум 2 антибиотиков с разным спектром действия. Особенно это важно в экстренных ситуациях, когда отсутствую анализ на бак посев и вид микробного возбудителя неизвестен.

      Параллельно с антибактериальной терапией обязательно назначают специальные средства с уросептическим действием. Эти лекарства необходимо принимать продолжительный период — 4–6 недель с обязательным учетом улучшения состояния и исчезновением симптомов воспаления.

      Большое значение в лечении гнойного пиелонефрита придается лекарственным средствам, действующим на защитные силы организма. Нельзя забывать о необходимости коррекции общих и хронических болезней.

      На этапе реабилитации отличное противорецидивное действие окажут физиотерапия и санаторно-курортные факторы.

      2. Хирургическое лечение.

      Симптомы гнойного пиелонефрита могут стать причиной для хирургического вмешательства. Операция показана:

    • при формировании карбункула в почке;
    • при множественном гнойничковом поражении почек (апостематозный вариант);
    • при локальном или общем гнойном расплавлении ткани почки (абсцесс).
    • Обычно врач выполняет частичное удаление пораженной гноем почечной ткани, стараясь максимально сохранить здоровую часть органа. В особо тяжелых случаях почку приходится удалять.

      Профилактика осложнений

      Оптимальные меры профилактики гнойного пиелонефрита – полноценное и правильное лечение при первых симптомах почечного воспаления. Несвоевременное обращение к врачу или самостоятельный прием слабых и малоэффективных лекарств может привести к нагноению почечной ткани. Кроме этого, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • своевременная коррекция врожденных и приобретенных проблем в мочевыводящих путях у детей и взрослых;
    • рациональное питание с поддержанием иммунной защиты на хорошем уровне;
    • наблюдение и профилактическая терапия хронического пиелонефрита в любом отделе мочевыделительной системы;
    • предотвращение осложнений при общих инфекционных болезнях;
    • постоянное и тщательное соблюдение гигиены;
    • регулярное профилактическое обращение к врачу для выявления патологий, способствующих обструкции мочевых путей (камни, опухоли).
    • Гнойный пиелонефрит может стать причиной для хронической почечной недостаточности, которая приводит к инвалидности и значительного ухудшения качества жизни человека. Рекомендуется не допускать осложнений, строго следуя назначениям врача по профилактике болезней почек и проводя полный курс консервативного лечения при первых симптомах пиелонефрита.

      Источник: http://pochkimed.ru/pielonefrit/gnojnyj.html

      Гнойная форма пиелонефрита: как проявляется и чем грозит

      Воспалительные процессы встречаются у людей любого возраста, включая младенцев. Гной в почках может возникать на фоне пиелонефрита, являющегося достаточно распространенной болезнью мочевыводящей системы. В большинстве случаев патологии подвержены женщины 30-50 лет.

      Описание заболевания

      Под гнойным пиелонефритом подразумевается достаточно тяжелое и опасное заболевание, которое может быть вызвано множеством различных бактерий. Среди всех пациентов, имеющих урологические болезни, около 2/3 страдают острым и хроническим пиелонефритом. Под воздействием патологии может быть поражена одна или обе почки.

      Когда патология протекает без каких-либо симптомов, или они слабо выраженные, это может ввести больного в заблуждение, так как в этом случае тяжесть заболевания оценивается в недостаточной степени, а лечение проходит безответственно.

      Причины и механизм развития болезни

      Среди наиболее распространенных причин, способствующих развитию такого заболевания, как гнойный пиелонефрит, выделяют:

    • сниженный иммунитет, создающий благоприятные условия развитию и жизни отрицательных микроорганизмов;
    • воспаление мочевых путей или половых органов;
    • мочекаменную болезнь;
    • аномалии мочевой системы врожденного или приобретенного характера;
    • опухолевые образования;
    • тромбоз почечных сосудов, что приводит к инфаркту.
    • Не меньшая роль отводится и возбудителям инфекции. Чаще можно встретить микробную флору. Многие виды микроорганизмов способны спровоцировать воспалительный процесс без воздействия дополнительных факторов.

      Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

      Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

      Острый гнойный пиелонефрит имеет следующие виды:

    • пиелонефрит апостематозного типа;
    • карбункул;
    • абсцесс.
    • При хронической форме заболевания, имеющего волнообразное течение и частые обострения, развивается пионефроз – значительное уменьшение размеров почек.

      Симптоматика и особенности течения

      Достаточно часто гнойное воспаление почек имеет тяжелый инфекционный характер, представляющий достаточно серьезную опасность для жизни пациента.

      Симптомы, сопровождающие проявление патологии, могут быть местными и общими. Первичная форма пиелонефрита гнойного типа чаще всего выражена общими симптомами, а вторичная – местными. Среди характерных выделяют такие симптомы, как:

    • озноб;
    • повышение температуры;
    • болевой синдром в поясничном отделе;
    • дизурические явления.
    • При ознобе температура тела достигает 40-41 градуса. Через пару часов наблюдается ее снижение на некоторое время и обильное потоотделение. Такое состояние может возникать у человека каждый день и повторяться по несколько раз в сутки.

      Симптомы местной группы не всегда могут проявляться на начальной стадии развития болезни и отличаются по степени выраженности.

      ВНИМАНИЕ!

      Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

      Сначала боли в пояснице или в верхней области живота носят неопределенный характер и место локализации. Через пару дней они основательно локализуются в правой или левой почке, отдавая в паховую область и половые органы. Их усиление можно наблюдать в ночное время, при кашле или совершая движения ногой с этой же стороны. Также может отмечаться положительный симптом Пастернацкого, болевые ощущения и напряженность мышц живота.

      При локализации гнойника на передней поверхности почки не исключено, что процесс воспаления может затронуть брюшину и сопровождаться перитонеальными симптомами. Такие ситуации часто приводят к тому, что пациенту ставят диагноз аппендицит, острый холецистит, язва желудка, панкреатит и другие. Если мочеиспускание достаточно частое и болезненное, то установить пиелонефрит становится намного проще.

      Гнойный нефрит по своему течению может иметь некоторые особенности в зависимости от возрастной категории больного. При патологии у детей может развиться абдоминальный (характерные боли отмечаются в области живота) синдром или интоксикационный. Патология у взрослых и пожилых людей сопровождается атипичной симптоматикой, когда общие проявления слабо выражены, а местные отсутствуют.

      В более тяжелой форме болезнь может протекать у тех людей, организм которых был ослаблен предшествующим заболеванием хронического характера, а именно, сахарным диабетом.

      Диагностика и лечебные мероприятия

      Обычно диагностирование гнойного пиелонефрита не составляет труда. Так как течение болезни сопровождается ярко выраженными симптомами. Лечащий врач в первую очередь опрашивает больного с целью выявления жалоб на общие воспалительные и местные признаки. В последнее время замечено, что патология может вообще протекать бессимптомно или с мало выраженной симптоматикой. Особенное внимание уделяется женщинам или тем, у кого уже есть воспалительные процессы мочевыводящей системы.

      Среди лабораторных методов диагностирования выделяют:

      Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/bolezni-02/pielonefrit/gnoj-v-pochkax.html

      Гнойный пиелонефрит тяжёлое и опасное заболевание, которое, к счастью, встречается не слишком часто. Как и любой абсцесс, он представляет собой гнойник на почке, находящийся в специальной капсуле и защищающий здоровую ткань от гнойного очага (абсцесс почки).

      Эпидемиология

      Причины гнойного пиелонефрита

      Причины гнойного пиелонефрита могут быть различные, не связанные между собой, это заболевание относят к полиэтиологическим. Назовём самые распространённые среди возможных:

    • апостематозный нефрит. при котором в корковом слое паренхимы почки возникают апостемы — маленькие гнойные очаги. Это реакция организма на появление микробов в виде повышения лейкоцитов, иногда по контуру гнойничков образуется капсула — появляется абсцесс ;
    • хронические очаги инфекции других органов, чаще деструктивная пневмония и септический эндокардит;
    • механическое повреждение почки в результате ранения или операции;
    • осложнение после уриногенного пиелонефрита (инфекционные агенты попадают поднимаясь по просвету мочеточника).
    • Гнойный пиелонефрит после операции

      Одной из причин возникновения гнойного пиелонефрита после операции, например, по удалению камней, является попадание в неё болезнетворных бактерий, которые расплавляют ткани в месте воспалительного уплотнения — инфильтрата.

      Источник: http://ilive.com.ua/health/gnoynyy-pielonefrit_126508i15945.html

      Разновидности пиелонефрита

      Содержание

      По данным ВОЗ, в структуре всех заболеваний почек пиелонефрит занимает доминирующее положение. У каждого второго человека встречается хронический пиелонефрит. Этот диагноз подтверждается при каждом десятом вскрытии. Эта болезнь становится достаточно частой причиной развития почечной недостаточности, которая в итоге приводит к значительному снижению уровня жизни и даже летальному исходу.

      Разновидности пиелонефритов

      В связи с этим классификация пиелонефрита достаточно обширна. Большинство критериев описывает вид и характер протекания воспалительного процесса.

    • E.Coli
    • Proteus spp.
    • Klebsiella spp.
    • Streptococcus fecalis
    • Enterococcus spp.
    • Pseudomonas spp.
    • Staphylococcus spp.
    • Кишечная палочка – основной возбудитель пиелонефрита

      По условиям возникновения:

    • первичные;
    • вторичные.
    • При первичных формах болезни патогенный фактор причиняет патологию сразу после своего попадания в организм. О вторичной патологии говорят тогда, когда в организме уже существовал очаг инфекционного воспаления, возбудители из которого мигрировали по организму и попали в ранее здоровый орган, вызвав его патологию.

      По характеру течения:

    • остро протекающий;
    • хронические формы.
    • В зависимости от пути проникновения:

    • гематогенный;
    • уриногенный (восходящий): через просвет мочеточников; по ходу стенки мочеточника.
    • Гематогенный путь более характерен для острых процессов, очаги поражения расположены в основном в корковом веществе, близко к внутридольковым сосудам. Урогенное восхождение инфекции характеризуют хронические виды болезни, когда микроорганизмы попадают из нижних мочевых путей по стенке или просвету мочеточника. Тогда области воспаления расположены веерообразно, имеют вид клиньев, острием ориентированных в сторону лохани, а основанием – к внешней поверхности. В таких случаях заболеванию предшествует цистит или уретрит.

      По проходимости мочевых путей:

      Мочекаменная болезнь часто осложняется вторичным обструктивным пиелонефритом

      Обычно обструкция происходит, когда бактерии поднимались в почку по стенкам мочеточников, что сопровождается их воспалением, и, как следствие, отеком и сужением просвета. При обструктивных формах изменяется клиника заболевание, оно протекает быстрее и тяжелее, сопровождается более выраженной интоксикацией вследствие нарушения выведения мочи. Мочестаз также создает благоприятные условия для размножения бактерий, а интоксикация продуктами метаболизма снижает иммунитет.

      Соответственно виду воспаления:

    • Серозный.
    • Гнойный – апостематозный, почечный карбункул, почечный абсцесс.
    • Частота серозных форм выше, она составляет около 70%, гнойные пиелонефриты встречаются примерно у 30% больных. Серозное воспаление характеризуется отечностью и утолщением почки, ее значительным напряжением. В паренхиме множественные очаги инфильтрации вокруг сосудов. Иногда она может перейти в гнойную форму. Он чаще всего имеет апостематозное течение, при котором происходят множественные нагноения. Инфильтраты богаты лейкоцитами, мертвыми клетками и нейтрофилами. Вся эта масса сдавливает почечные канальцы.

      Карбункул является одним из исходов апостематозного процесса. По сути, он является его результатом и представляет собой гнойный очаг с четкой локализацией, который растет. При выздоровлении они замещаются соединительной тканью, что приводит к недостаточности почечной функции.

      Источник: http://2pochki.com/prochee/klassifikaciya-pielonefrita

      Пиелонефрит

      Пиелонефрит — воспаление ткани почек.

      Виды

      Первичный (развившийся в здоровой почке без нарушения тока мочи)

      Вторичный (развившийся на фоне заболевания почки, аномалии развития или нарушения оттока мочи: сужение мочеточника, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. мочекаменная болезнь. атонии мочевыводящих путей, рефлюксные дискинезии).

      Фазы: обострение (активный пиелонефрит), ремиссия (неактивный пиелонефрит).

      Локализация: односторонний (редко), двусторонний.

      Осложнения: неосложненный, осложненный — абсцессом. сепсисом .

      Функция почек — сохранная, нарушение функций, почечная недостаточность.

      Женщины болеют в 2-5 раз чаще мужчин, девочки — в 6 раз чаще мальчиков. У пожилых мужчин, имеющих доброкачественную гиперплазию предстательной железы, пиелонефрит возникает чаще, чем у молодых.

      Причины

      Причиной пиелонефрита всегда является инфекция. Факторы, способствующие развитию инфекционного процесса в почке:

    • Нарушения оттока мочи (сужение мочеточника, аномалии развития почек, гидронефроз. рефлюкс, опухоль, камни и др.);
    • Предшествующие заболевания почек, особенно интерстициальный нефрит;
    • Иммунодефицитные состояния (лечение цитостатиками и/или преднизолоном, сахарный диабет. дефекты иммунитета);
    • Гормональный дисбаланс (беременность, менопауза, длительный прием противозачаточных средств).
    • Симптомы пиелонефрита

      Острый пиелонефрит

    • Чаще протекает с яркой клинической картиной;
    • Лихорадка с ознобом, проливным потом;
    • Боль в поясничной области;
    • Мочевой синдром — обильное мочеиспускание (чаще) или уменьшенный объем мочеиспускания (реже) при потере жидкости через легкие и кожу, учащенное и болезненное мочеиспускание;
    • Интоксикационный синдром — головная боль, тошнота, рвота;
    • Хронический пиелонефрит у большинства больных (50-60 %) имеет скрытое течение. Проявляется

    • Невысокой температурой, потливостью, познабливанием, ноющими болями или ощущением тяжести в поясничной области.
    • Мочевой синдром — повышенный объем мочеиспускания, преимущественно в ночное время, реже учащенное и болезненное мочеиспускание.

    Симптомы интоксикации — головная боль, тошнота. Артериальная гипертензия (более 70 % случаев). Анемия (у части больных).

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/polov/pielonephritis

    Схожие статьи:

    • При пиелонефрите поражаются почечные В диагностике острого пиелонефрита важно учитывать начало заболевания, динамику симптомов и их характер. При расспросе больного необходимо уточнить, не болел ли он в последнее время какими-либо гнойными или инфекционными заболеваниями, в том числе мочевыводящих путей и половых органов. Все симптомы острого […]
    • Урология гнойный пиелонефрит ??????? ??????????? ??????? ??????????? ???????? ????? ?? ????? ??????? ? ??????? ??????????? ???????? ??????? ?????, ???????????? ????? ?????????? ??????????? ????????, ????????? ? ??????????? ?????????? ???????, ?????????? ?????? ??????????? ???????? ??????? ???????, ??????????? ????????????? ? […]
    • Причины гнойного пиелонефрита ??????? ??????????? ??????? ??????????? ???????? ????? ?? ????? ??????? ? ??????? ??????????? ???????? ??????? ?????, ???????????? ????? ?????????? ??????????? ????????, ????????? ? ??????????? ?????????? ???????, ?????????? ?????? ??????????? ???????? ??????? ???????, ??????????? ????????????? ? […]
    • Пиелонефрит опыт лечения Народные средства лечения хронического пиелонефрита | Народные рецепты лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит так же, как и острый, в народе лечат в основном с помощью фитотерапии. Но при хронической форме заболевания фитотерапия применяется несколько иначе. В период обострения рекомендуется сочетать […]
    • Пиелонефрит народные рецепты Народные средства лечения хронического пиелонефрита | Народные рецепты лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит так же, как и острый, в народе лечат в основном с помощью фитотерапии. Но при хронической форме заболевания фитотерапия применяется несколько иначе. В период обострения рекомендуется сочетать […]
    • Народные средства лечения пиелонефрита беременных Народные средства лечения хронического пиелонефрита | Народные рецепты лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит так же, как и острый, в народе лечат в основном с помощью фитотерапии. Но при хронической форме заболевания фитотерапия применяется несколько иначе. В период обострения рекомендуется сочетать […]
    • Народное средство против пиелонефрита Народные средства лечения хронического пиелонефрита | Народные рецепты лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит так же, как и острый, в народе лечат в основном с помощью фитотерапии. Но при хронической форме заболевания фитотерапия применяется несколько иначе. В период обострения рекомендуется сочетать […]
    • Минеральная вода при гломерулонефрите Минеральные воды в лечении пиелонефрита и цистита у детей В лечении пиелонефрита и цистита у детей широко используются минеральные воды, содержащие полезные химически активные компоненты, особенно углекислоты, которыми и определяется их лечебное действие. При воспалительных заболеваниях мочевых органов […]