Поликистоз правой почки

Поликистозная болезнь почек

Содержание

Поликистозная болезнь почек представляет собой патологию, при которой поражается паренхиматозная ткань органа, в почке образуется огромное количество кист. Почка изменяет свои очертания, она становится подобна веточки винограда. При этом заболевании изменения наблюдаются в обеих почках, науки неизвестны случаи, при которых страдает только один орган. Но нередко поликистоз захватывает и рядом расположенные органы, в таком случае наблюдается сочетанный поликистоз почек и печени. Если же он распространяется дальше, то объектами поликистоза становится поджелудочная железа, яичники, щитовидная железа.

Почему появляется болезнь?

Поликистоз почек имеет наследственную предрасположенность, «сломанный» ген находится в 16 хромосоме, но она не половая, а это значит, что нет различия между мужчинами и женщинами. Наследственность означает, что болезнь в любом случае возникнет у человека, за исключением ситуации, при которой субъект умирает раньше проявления поликистоза. Таким образом, поликистоз всегда носит врожденный характер, приобретенным он быть не может. Полная, развернутая форма этой патологии проявляет себя в 40-60 лет. Суть патологического процесса при данном заболевании состоит в том, что «ломаются» структуры, которые образовывают мочу (мембраны клубочков), изменяется работа структур, всасывающих необходимые элементы из мочи (мембраны канальцев), а также быстро размножаются клетки. Таким образом, причинами болезни можно назвать наследственную предрасположенность и мутацию гена.

  • аутосомно-доминантный – наиболее часто встречаемый, обычно возникает у взрослых людей;
  • аутосомно-рецессивный – характерен для детского возраста.
  • Как проявляет себя поликистоз почек?

    Клинически существует три стадии поликистоза:

  • компенсация (функционирование почек не нарушается);
  • субкомпенсация;
  • декомпенсация.
  • Болевые ощущения при поликистозе в области расположения почки нарастают с усугублением процесса

    Однако, эти стадии характерны только для взрослого человека, болезнь развивается медленно. Поликистоз почек у детей протекает быстро и неблагоприятно. Симптомы поликистоза почек полностью зависят от тяжести и стадии болезни.

    Для стадии компенсации характерны смазанные проявления. Долгое время больного ничего не тревожит. По мере усугубления процесса возникает чувство тяжести в поясничной области. Болезненные ощущения неясной локализации в животе, нарушение мочеиспускания. Эти явления объясняются увеличением объема органа и его растяжением. Из общих симптомов можно отметить нарастающую слабость, быструю утомляемость. Также могут быть следы крови в моче.

    При субкомпенсации явными становятся признаки недостаточности почек. Самыми яркими из них являются тошнота, рвота, головная боль, кожный зуд, плохо контролируемая гипертония. На фоне поликистоза почек может возникать пиелонефрит, а также нагноительный процесс в кистах. Эти два явления будут сопровождаться температурой, а иногда и лихорадкой.

    Стадия декомпенсации дает о себе знать усугублением всех вышеперечисленных признаков болезни. Т.к. почки работают плохо, то в крови происходит накопление продуктов обмена, возникает тяжелая интоксикация организма. На этой стадии сердце может также вовлекаться в процесс, развивается (за счет увеличения левого желудочка) сердечная недостаточность, пролапс двустворчатого клапана.

    Поликистоз почек у детей

    Частыми являются прецеденты, при которых поликистоз почек у детей из-за малых клинических проявлений остается необнаруженным. Дело в том, что кисты у младенцев, как правило, небольшие, растут медленно, отсюда скудная клиническая картина. В процессе роста ребенка процесс усугубляется и начинает появляться симптоматика. Для детей характерно то, что при поликистозе правой почки развивается гидронефроз.

    Как обнаружить?

    Диагностика заболевания начинается с опроса, при помощи сбора анамнеза становится возможным выявления случаев поликистоза среди родственников. Обследование методом пальпации (прощупывание) не всегда дает результат. Наиболее распространенным методом выявления болезни является УЗИ, при помощи которого можно обнаружить увеличенные и структурно измененные почки.

    Поликистозная почка на УЗИ

    Внутривенная урография помогает обнаружить изменение в чашечно-лоханочной системе. В спорных ситуациях используют ретроградную пиелографию, ангиографическое исследование почек. Безошибочно установить диагноз помогут магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

    Чтобы понять, насколько нарушено функционирование почек, врач назначает общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Специальный анализ мочи, как то: по Зимницкому. Если есть подозрение на развитие воспаления почки, то осуществляется бактериологический посев мочи. Важным методом постановки диагноза является проба Реберга.

    Если в семье поликистоз не является единичным случаем, то рекомендуется сделать генетическое обследование.

    Чем лечить и можно ли вылечить?

    Лечение поликистоза почек полностью направлено на устранение симптомов болезни и предотвращения осложнений. Полное излечение этого недуга невозможно.

    В первую очередь при наличии болевого синдрома проводят обезболивания различными анальгетиками. Если они становятся не эффективными, то доктор принимает решение об оперативном вмешательстве. Проводят либо пункцию кист с удалением их содержимого, либо лапароскопическое удаление жидкости из кистозных образований. Полное удаление самой почки практикуется редко, только при ее огромных размерах.

    Лапароскопия – это метод проведения операции на внутренних органах через небольшие надрезы под контролем оптической системы

    При повышении артериального давления назначают антигипертензивную терапию. При возникновении воспалительного процесса в ход идут антибиотики. Коррекция анемии осуществляется посредством препаратов железа.

    Что же касается осложнений, то наиболее грозным из них является почечная недостаточность, о лечении которой, на данный момент достаточно много известно. Это самое серьезное из того, чем опасен может быть поликистоз. Человек способен жить при таком исходе болезни лишь постоянно осуществляя гемодиализ (очищение крови от продуктов метаболизма посредством мембраны).

    Питание при поликистозе почек

    Диета при поликистозе почек помогает минимизировать симптомы болезни. Питаться рекомендуется дробно, часто. Обязательно следует снижать потребление соли, это улучшает кровоснабжение почки. Белковые продукты потреблять как можно реже. Не стоит есть жареное, жирное, сладкое. Если в почках есть камни, то из меню устраняется еда, провоцирующая их образования (зависит от состава камней).

    Народные способы

    Лечение поликистоза почек народными средствами весьма распространено. Оно используется в качестве дополнения к основным методам лечебных мероприятий.

    В качестве лекарств используются отвары из календулы, эхинацеи, ядер грецкого ореха.

    Испытанное многими пациентами, традиционный метод лечения поликистоза это настой из хвои

    Ниже представлено несколько рецептов:

    • листья лопуха измельчаются и добавляются в обычный чай, трижды в день;
    • килограмм чеснока нужно измельчить и залить кипяченой водой в объеме литра, затем нужно дать настояться этому отвару в течение месяца, употреблять по ложке 3 раза в день перед трапезой;
    • измельчить слегка неспелые грецкие орехи, добавить к ним мед и эхинацею, настоять месяц, принимать по чайной ложке ежедневно.
    • Чего ждать?

      Заключение

      Данная патология требует к себе серьезного отношения. Впечатляющими являются фото органов тех пациентов, которые игнорировали болезнь. Внимательно выполняя рекомендации врача, соблюдая здоровый образ жизни и специальную диету можно вести вполне полноценную жизнь.

      Источник: http://2pochki.com/bolezni/polikistoznaya-bolezn-pochek

      Тарасова Екатерина Валерьевна Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Запись на приём

      Курашов Дмитрий Викторович Врач уролог-андролог Запись на приём

      Поликистоз почек — тяжелое заболевание, затрагивающее сразу обе почки. При поликистозе ткань почки поражается кистами различной величины.

      Поликистоз чаще всего наследственное заболевание.

      Поскольку разрастание кист происходит постепенно, болезнь может не проявляться в среднем до 20 лет. Выявить заболевание можно раньше или позже случайно при обследовании или при операции. Точный диагноз врач может установить, проведя сканирование почек или рентгенодиагностику.

      На первых стадиях болезнь никак не проявляет себя. Со временем кисты начинают разрастаться, все больше поражая ткань почки. При этом нарушаются функции почки. На этой стадии заболевания у больного возникают следующие симптомы:

    • жажда
    • пиурия
    • снижение работоспособности
    • ухудшение аппетита
    • тупые боли в пояснице
    • головная боль.
    • Источник: http://www.urologia.policlinica.ru/anomalii-struktury-polikistoz-pochek.html

      Поликистоз почек: симптомы и лечение

      Одним из распространенных заболеваний почек является поликистоз. Появление болезни происходит в процессе образования кист в паренхиме органа, что приводит к пороку развития почечных канальцев почки. Поликистоз почек протекает одновременно у обоих органов. Со временем болезнь прогрессирует, патологические образования становятся больше, серьезно нарушается нормальное функционирование органа, в результате чего возникает почечная недостаточность. Особенность поликистоза заключается в том, что при развитии болезни начинают страдать другие жизненно важные органы. По половому признаку у болезни приоритетов нет, одинаково развивается как у мужчин, так и у женщин.

      Причины появления

      Болезнь имеет генетическую предрасположенность, т.е. наследственное появление. Поэтому можно выделить два направления образования:

    • доминантное наследование – самая распространенная форма поликистоза, которому подвергаются лица старше 30 лет. Генетическая патология этой формы происходит по причине мутации генов;
    • рецессивное наследование – только в случае наличия заболевания у обоих родителей. Редкая форма проявления патологии, но имеет место у новорождённых детей.
    • Помимо наследования болезни существует еще одна причина. Поликистоз может образоваться, если при беременности принимаются лекарства, имеющие нефрооксичное воздействие на плод ребенка через организм матери.

      Формы почек при болезни

      Поликистоз можно подразделить на наличие кисты закрытого и открытого типа. Первые характеризуются образованием независимых, замкнутых кист, которые не взаимодействуют с просветом канальцев, что не дает им возможности выполнять свою функцию. При открытом типе выделительная функция продолжительное время работает, потому что канальцы кисты имеют связь с чашечкой и лоханкой органа. На просторах интернета на фото можно увидеть отличительные признаки разных типов кист.

      Опасность поликистоза

      Заболевание почек само по себе не предвещает ничего хорошего, поэтому требует к себе постоянного внимания. Поликистоз становится причиной иных хронических заболеваний, возникновения болезненных ощущений. Может развиться гипертония, дизурия, гематурия, происходить образование камней в почках, появление инфекции, т.д. Конечным результатом такого набора болячек станет хроническая почечная недостаточность. Закрытый тип кисты при поликистозе чаще всего встречается у новорождённых детей, что является очень опасным явлением. По мере развития патологии развивается уремия, приводящая к смерти ребенка, а на стадии внутриутробного прогрессирования к мертворождению.

      Симптомы

      Заболевание имеет особенности своего протекания, при котором происходит постепенное нарастание симптомов. На начальной стадии никаких признаков нет, но в определенный момент болезнь словно просыпается. Следует выделить три стадии поликистоза, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой.

      Компенсированная

      Именно эта стадия является начальной, когда болезнь никак себя не проявляет, но по мере развития появляются болевые ощущения в области живота, сдавливание в районе почек, образуется дизурия. У больного повышается утомляемость, увеличивается наличие крови в моче свыше нормы без каких-либо причин. На компенсированной стадии кистозные зачатки постепенно начинают растягивать паренхиму органа, не нарушая ее нормальное функционирование.

      Субкомпенсированная

      По мере развития помимо симптомов компенсированной стадии больного начинает мучить сильная жажда, тошнота, рвота, рост артериального давления, сухость во рту, приступы мигрени. На этой стадии нарушается функционирование органа, кисты начинают натягиваться, происходит гипертермия, интоксикационный синдром. Становится заметное ухудшение состояния здоровья.

      Декомпенсированная

      Стадия развития поликистоза приводящая к хронической уремии. Опасность заключается в слабости организма, когда на стадии уремии усложняет состояние любое инфекционное заболевание (простуда, грипп, орви, пневмония и т.д.). Такой тандем стремительно приводит к летальному исходу. Симптомы проявляются в резком повышении артериального давления, что, в свою очередь, становится причиной сердечной недостаточности, аневризма сосудов мозга или гипертрофии сердечного желудочка.

      Также на разных стадиях могут проявляться иные симптомы, которые будут указывать на наличие и развитие поликистоза почек. У больного на фоне общей слабости снизится работоспособность, пропадет интерес к еде. Участятся походы в туалет, при которых мочеотделение будет обильным. Станет заметна потеря веса ввиду сильной интоксикации организма. Может появиться кожный зуд или сыпь. По причине нарушения функционирования органов пищеварения могут возникать запоры, поносы, иногда попеременно. При появлении гнойных образований в кистах почек у больного повышается температура тела.

      Обращение к врачу необходимо при появлении первых признаков. Болезнь почек имеет стремительное развитие, а несвоевременное оказание помощи станет причиной сильных осложнений и летального исхода. В зависимости от состояния почки проводится ряд комплексных мероприятий по диагностированию. Помимо визуального осмотра и пальпации врачом назначается сдача анализа мочи, который при поликистозе покажет большой уровень лейкоцитов, наличие белка и красных кровяных телец. Обязательно прохождение УЗИ, при котором можно определить состояние стенок почек, размеры, стадию поражения ее кистами.

      Если подозрение на заболевание находит свое подтверждение необходимо пройти почечную ангиографию с введением специального контрастного состава. Это поможет получить информацию о видах кист, даст возможность определить стадию поражения органа. Компьютерная томография может выявить на сколько увеличены ткани в почках, каков уровень кистозного перерождения, насколько сильно снизилась функциональная способность почек. Если предполагается пересадка органа, то обязательно проводится тест на генетическую совместимость донора.

      Лечение и прогноз поликистозной болезни

      Не существует типового решения в лечении поликистозного заболевания. Лечение зависит от стадии, формы, развития и прогнозируемых последствий. Выделяется два метода: медикаментозный и хирургический. При первом назначается комплекс медикаментов, витаминов, противомикробных лекарств. Это вызвано тем, что болезнь протекает с наличием большого количества симптомов, одними из которых является повышение артериального давления, истощение организма, инфекции, возникают воспалительные процессы и белковая недостаточность. О самостоятельном лечении не может быть и речи, заболевание достаточно серьезное, а значит лечение должно быть квалифицированным с предварительным диагностированием специалистами.

      Оперативное вмешательство имеет место на поздних стадиях заболевания. При гнойных образованиях проводится промывание с помощью иглы вводимой внутрь органа под контролем ультразвукового аппарата. В случаях разрыва кист и кровотечениях предполагается полостная операция. Не исключена ситуация с удалением больной почки или ее заменой донором.

      Поликистоз «взрослого типа» с односторонним поражением

      Эта форма заболевания является наиболее благоприятной в плане развития и лечения. Выявление поликистоза с односторонним поражением происходит по результатам общего анализа мочи или ультразвуковой диагностики при плановом обследовании. Оптимальным лечением является курс антибиотиков в сочетании с противовоспалительными препаратами и витаминами. Обязательно соблюдение диеты во время лечения, отказ от вредных привычек и дальнейшего поддержания здорового образа жизни в целях исключения обострения болезни.

      Поликистоз «взрослого типа» с двусторонним поражением

      Эта форма поликстоза отличается большим количеством образовавшихся кист на органах. Следовательно, осложнение заболевания зависит от периодичности возникновения кист, их роста. Лечение предусматривает целый комплекс направленного действия, включающего в себя не только антибиотики, противовоспалительные препараты и витамины. Эффективно используется дезинтоксикационная терапия почек, а также применяется аппарат «искусственная почка». Для предупреждения рецидива и обострения рекомендуется ведение здорового образа жизни.

      Поликистоз «детского типа» с множественными кистами на почках

      Эта форма заболевания является самой трудной в лечении детского поликистоза. Развивается большое количество кист, что сильно снижает нормальное функционирование органов. Лечение становиться не периодичным, а постоянным. Необходимо регулярно поддерживать ремиссию, проводить дезинтоксикационную терапию. Значимым для решения подержания органа в работоспособном состоянии является установка аппарата «искусственная почка», который для маленького пациента становится жизненно важным спасателем.

      Аппарат «искусственная почка»

      В результате нарушения работы почек они не способны справиться с разного рода токсинами, которые попадают в кровь. «Искусственная почка» своего рода фильтр, который играет роль почки в системе организма. Таким образом происходит искусственное очищение плазмы крови, которая, пройдя очистку через аппарат, возвращается обратно. Накопление токсинов и результатов метаболизма тканей иных органов происходит достаточно быстро, поэтому использование аппарата становится регулярным.

      Хирургическое лечение

      Операция является крайней мерой или единственной и представляется несколькими методами:

    • радикальное удаление кист – используется, если количество кист имеется в небольшом количестве, а функционирование органа находится на нормальном уровне. Операция несложная, как правило, переносится нормально с дальнейшей оптимальной работой почечной системы.
    • резекция отдельных кист – применяется при нагноении кисты, предупреждая дальнейшее распространение осложнений. Операция не является непосредственно лечением поликистоза, ее применение необходимо, чтобы предотвратить отягчения заболевания.
    • удаление почки – применимо при работоспособности лишь одной почки. Это позволит дать возможность нормальной работы одного органа и устранение из организма больной почки, избегая тем самым распространения иных заболеваний, осложнений и обострений.
    • трансплантация и пересадка почки – метод полной замены больного органа на здоровый. При вживлении и адаптации здоровой почки человеческий организм начинает функционировать на должном уровне. Необходимо только поддерживать здоровый образ жизни и находиться под наблюдением лечащего врача.
    • Народная медицина для борьбы с болезнью

      Главное правило заключается в том, чтобы при выявлении заболевания человек не искал спасения в лечении народными средствами. Только традиционная медицина и квалифицированная помощь способна оказать должный эффект от лечения и восстановления организма. Народные средства могут быть сопутствующими, применяться наряду с лекарственными препаратами и для поддержания иммунитета. И даже в данном случае их использование должно быть согласовано с врачом. Домашние доктора советуют использование лопуха, чеснока, цикория, грецких орехов, фасоли и т.д. Советов и способов применения множество, поэтому для использования необходима консультация специалиста, иначе самовольное бесконтрольное применение может значительно ухудшить состояние здоровья.

      Рекомендации по диете и соблюдению здорового образа жизни

      Поликистоз болезнь генетическая, поэтому ее предупреждение и профилактика малоэффективна. Здесь будет уместным наблюдение за состоянием здоровья, обращение внимания к симптомам, прохождение периодических (плановых) осмотров со сдачей анализов. Все это позволит выявить заболевание на начальной стадии развития. При некоторых обстоятельствах может предлагаться хирургическое вмешательство, которое станет единственным способом излечения. Поэтому поиск иных способов не имеет смысла, лучше своевременно подвергнуться операции.

      Для исключения рецидива, торможения развития болезни и в послеоперационный период необходима диета и соответствующий рацион. Нужно снизить употребление соли, жирной, белковой пищи, исключить из меню кофеиновые продукты. Рекомендуется употребление суточной нормы жидкости, установить дробное питание, употреблять продукты с большим количеством растительной клетчатки, осуществлять ежедневный прием витаминов. Именно комплекс мероприятий позволит органу функционировать на должном уровне, не причиняя вреда всему организму.

      Передача «Жить здорово» про поликистоз почек:

      Источник: http://pochku.ru/polikistoz-pochek

      Киста в правой почке

      Общие сведения

      Кистозное образование проявляется при разных обстоятельствах, характер и симптоматика определяет вид и течение патологии. Киста почки с правой стороны представляет собой полостное образование, внутри которого имеется жидкое вещество. Со временем роста киста может достигать крупного размера — 10 сантиметров и более.

      Кисте, которая возникла на правой почке, чаще предшествует врожденная патология.

      От локализации кисты зависит проявление симптомов и течение патологии. Образование преимущественно располагается внизу или вверху внутреннего органа, в некоторых случаях киста локализуется в корковом слое правой почки. Практически все кисты доброкачественного характера, но возможно их перерождение в злокачественную опухоль. Патологии подвержены люди любого возраста, поэтому киста может образоваться и у новорожденного.

      Классификация

      Паразиты в организме могут стать причиной приобретенной кисты.

      В зависимости от типа образования, природы его возникновения и степени поражения различают несколько видов кист. Учитывая природу происхождения кисты на правой почке, выделяют врожденное и приобретенное образование. Приобретенная киста на правой почке несет вторичную природу. Она связана с заболеванием, на фоне которого и возникла киста. Нередко приобретенной кисте предшествует гломерулонефрит, туберкулез, инфаркт, паразиты в организме. В свою очередь врожденная почечная киста имеет свою классификацию:

    • Солитарная киста, которая в большинстве случаев наблюдается у мужчин.
    • Мультикистоз, который характеризуется образованием одновременно нескольких кист на правой почке.
    • Поликистоз отмечается травмированием обоих внутренних органов.
    • Мультикистозное образование мозгового вещества, при котором расширяются почечные канальцы и возникает множество мелких кист.
    • Дермоидная киста, внутри которой содержится костное включение, жир, волоски или эпидермис.
    • В зависимости от качества жидкости, которой наполнено образование, различают гнойное, геморрагическое или серозное. Учитывая характер заболевания, медики выделяют кисту одностороннего или двустороннего типа. Во втором случае патологический процесс происходит в правой и левой почке одновременно. Немаловажным является место локализации образования. По этому параметру классифицируют корковые, подкапсульные и интрапаренхиматозные кисты. При диагностике образования учитывается строение, которое бывает синусное, паренхиматозное или солитарное.

      Основные причины

      У мужчин киста с правой стороны часто образуется на форе аденомы предстательной железы.

      Точной причины, по которой возникает кистозное образование почки, медикам не удалось установить. Но замечено, что заболевание часто диагностируется впоследствии перенесенной травмы внутреннего органа. В большинстве случаев патология в правой почке возникает на фоне инфекционного заболевания внутреннего органа или при поражении мочевыводящей системы. Немалую роль в развитии кистозного образования играет генетическая предрасположенность. Выделяют и такие причины, которые приводят к патологии:

    • гипертоническое заболевание;
    • туберкулез внутренних органов;
    • перенесенная операция на правой почке или органах мочеполовой системы;
    • образование камней.
    • Часто кистозные образования возникают у лиц в возрасте, особенно после 50-ти лет. В большинстве случаев кистозное образование имеет генетическую природу, при которой произошло неправильное формирование внутреннего органа. Нередко к заболеванию приводит артериальная гипертензия. У мужчин, особенно в возрасте, киста с правой стороны образуется на форе аденомы предстательной железы. Важно своевременно обратиться к врачу и выяснить основную причину патологического процесса.

      Симптомы кисты правой почки

      Симптоматика такого заболевания практически никогда не проявляется, особенно если киста мелкая. Образование обнаруживают, как правило, во время ультразвуковой диагностики другого органа. Признаки заболевания проявляются в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размере. Тогда пациент замечает такие симптомы:

    • болезненные ощущения в поясничном отделе;
    • почечная гипертония;
    • кровянистые выделения при мочеиспускании;
    • нарушение кровообращения в травмированном органе;
    • слабое выведение урины;
    • увеличение правой почки.
    • Если у человека слабая иммунная система, то на фоне вышеперечисленных симптомов возникает воспаление, которое отмечается расширенной и более выраженной симптоматикой. Пациент ощущает постоянную слабость и быструю утомляемость, жалуется на боли во время мочеиспускания. У больного постоянно держится высокая температура, а результаты лабораторных исследований указывают на повышение лейкоцитов в урине и присутствие эритроцитов. При отсутствии терапии возникает хроническая форма недостаточности почки. По мере роста патологии происходит давление на лоханку органа, мочеточник и сосуды, что приводит к атрофии последних.

      Осложнения и последствия

      Разрыв кисты приводит к излиянию крови во внутренний орган.

      Если проводится постоянное наблюдение за кистой, то она не представляет опасности для жизни человека. Но в запущенном случае, при мультикистозном поражении происходит кальцификация ткани образования и инфицирование внутреннего органа. Нередко наблюдается инфицирование кистозного образования, что чревато серьезными последствиями.

      При тяжелой степени поражения возникает абсцесс тканей, расположенных около правой почки.

      Диагностика

      Определить наличие патологии, ее тип и месторасположения можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Больному назначают сдать урину и кровь на общий анализ. Инструментальные исследования включают ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль правой почки, то назначают контрастную рентгенографию.

      Лечение: основные методы

      Медикаментозная терапия

      Лекарственные препараты только устраняют признаки болезни.

      При поражении почки лечение должно быть направлено на устранение симптоматики и источников заболевания. Лечить кисту правой почки рекомендуется с помощью медикаментов лишь при ее небольшом размере. Лекарственные препараты в первую очередь устраняют признаки болезни: понижают давление, снимают боль, купируют воспаление и восстанавливают нормальный отток урины. Если присоединилось инфекционное заболевание, то проводится антибактериальная терапия.

      Хирургическое вмешательство

      Операцию проводят при значительном размере образования (более 5-ти см), в случае ее злокачественного перерождения, при гнойных и воспалительных процессах. Хирургическое вмешательство показано в случае нарушенного выведения урины, при артериальной гипертензии и сильном болевом синдроме. Простое кистозное образование чаще дренируют и откачивают содержащуюся внутри жидкость.

      В медицине существует несколько видов оперативного вмешательства. Наиболее тяжелыми считаются резекция и удаление органа. При резекции производится частичное удаление ткани почки или вырезание опухоли с частью внутреннего органа. После таких операций следует длительный реабилитационный период и болезненное восстановление.

      Лапароскопическое удаление

      Удаление образования с помощью лапароскопа менее болезненная процедура для пациента.

      Заболевание правой почки удаляется лапароскопическим методом, которая менее болезненна для пациента. При операции вводят газовую субстанцию в область оперирования, а затем выполняют удаление образования с помощью лапароскопа. После оперирования больному назначаются обезболивающие и антибактериальные препараты. При нормальном заживлении, пациенту через неделю снимают швы. После операции больному рекомендуется придерживаться правильного питания и делать специальную гимнастику.

      Специальная диета

      Лечить кисту рекомендуется не только медикаментозными методами, но и особой диетой. Правильное питание способно ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив. Больному рекомендуется сократить количество соли в рационе. Следует отказаться от жаренной, острой и жирной пищи, поскольку она дает дополнительную нагрузку на почку. Если имеются отеки и повышено артериальное давление, то дневную норму жидкости рекомендуется уменьшить. При кистозном образовании запрещается курить и употреблять спиртные напитки.

      Народные средства

      Народная медицина применяется лишь в комплексе с медикаментозным или хирургическим лечением.

      При борьбе с заболеванием используют народные средства, которые одобрил лечащий врач. Такая терапия применяется лишь в комплексе с медикаментозным или хирургическим лечением. Самостоятельно средства народной медицины не способны справиться с болезнью. Больным рекомендуется принимать сок из лопуха по одной столовой ложке перед употреблением пищи. Нередко применяется настой, приготовленный на основе листьев лопуха, спорыша и осиновой коры. При наличии болезненных ощущений рекомендуется пить отвар, в которых входят ромашка, тысячелистник и зверобой.

      Прогноз и профилактика

      При своевременном выявлении патологии и проведении профилактических мероприятий прогноз благоприятный. В случае мультикистоза, который возник в обеих почках, шансы на выживание малы. Сложно сделать благоприятный прогноз при врожденном поликистозе. Рекомендуется при первых признаках заболевания обратиться к врачу и вовремя начать лечение, чтобы увеличить шансы на успешное выздоровление.

      Больному с приобретенным заболеванием рекомендуется регулярно делать обследования внутреннего органа и следить за развитием патологии. Больному с кистой стоит избегать инфекционных заболеваний и проникновения бактерий в почку и мочеполовую систему. Рекомендуется правильно питаться и не употреблять алкоголя. Следует беречь органы мочеполовой системы от переохлаждения.

      Источник: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/kisty/pravoj-pochki.html

      Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. Распространённость: 1:500-1:1000

      На рисунке изображена здоровая почка слева и поражённая поликистозом справа.

      Возможные причины поликистоза почек.

      Заболевание генетически обусловлено, то есть передаётся по наследству, причём доминантным типом наследования (то есть если заболевание есть у одного из родителей, велика вероятность того, что оно проявится у всех детей пары).

      Причина в мутации генов. Существуют варианты мутаций гена поликистоза почек: мутация в коротком плече хромосомы 16; мутация в хромосоме 4. Локализация генных нарушений влияет на естественное течение поликистоза взрослых: при 1-м типе наблюдается быстрый темп развития почечной недостаточности, в то время как при 2-м течение поликистоза благоприятное и развитие терминальной почечной недостаточности происходит уже после 70 лет.

      При такой мутации формирование кист начинается внутриутробно и продолжается в течение всей жизни. Как возникает поликистоз почек взрослых и механизм кистообразования в настоящее время окончательно не определены.

      Длительное время заболевание ничем себя не проявляет, и кисты могут стать случайной находкой при УЗИ, при этом никаких жалоб человек до определённого времени предъявлять не будет. Как правило, первые симптомы поликистоза почек появляются к 40-50 годам, в редких случаях к 60-70. Основные симптомы неспецифичны, могут сопутствовать многим другим заболеваниям, но клиническая картина в целом в совокупности с результатами лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет врачу быстро поставить диагноз.

      Симптомы:

      1. Боли. Локализуется боль в поясничной области с обеих сторон, а также в области живота. Характер боли ноющий, тянущий. Обуславливаются эти болевые ощущения значительным увеличением почки, как следствие растяжением капсулы почки и сдавлением соседних органов.

      2. Гематурия (появление крови в моче). Симптом необязательный, может быть преходящим.

      При появлении крови в моче необходимо немедленно обратиться к врачу (урологу, нефрологу), так как причины кровотечения могут быть различными, и лечение необходимо выбирать в зависимости от провоцирующего фактора.

      3. Нарастание общей слабости, потеря аппетита, утомляемость.

      4. Обильное мочеотделение, часто более 2-3 литров в сутки, моча, как правило. светлая, «разбавленная»

      5. Кожный зуд

      6. Повышение артериального давления. Заболеваниям почек вообще свойственна сопутствующая артериальная гипертензия, так и при этом заболевании давление зачастую также повышено, пациент может этого не ощущать, выявляется при случайном измерении АД.

      7. Похудение, снижение аппетита.

      8. Тошнота, нарушение стула (поносы, запоры).

      Также при поликистозе почек возможны осложнения, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

      — Воспаление кисты или пиелонефрит – т.е. инфекция. Так как киста это замкнутое пространство, велика вероятность нагноения инфицированной кисты, поэтому при усилении боли в поясничной области и повышении температуры тела необходимо в течении суток обратиться к специалисту (урологу, нефрологу) для подбора терапии – антибактериальной, и в запущенных случаях – нефрэктомия (удаление почки).

      — Нарушение ритма сердца – замедление или появление экстрасистол. Обусловлено это нарушением электролитного состава крови, в частности, нарушением выведения калия. Чтобы этого избежать, необходимо регулярно сдавать анализы и вместе с врачом корректировать терапию.

      — Разрыв кисты. Проявляется болью и кровотечением. Также необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу, которые назначат соответствующее лечение и постельный режим.

      Диагностика при подозрении на поликистоз.

      Итак, человек обратился к врачу с вышеизложенными жалобами или же в связи с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Какие же исследования необходимо будет пройти?

      — Клинический анализ крови. По результатам можно будет определить, есть ли у пациента анемия (часто сопутствующая поликистозу почек), и есть ли воспаление в организме.

      — Биохимический анализ крови (особенно стоит обратить внимание на уровень мочевины, креатинина, общего белка, калия, натрия, железа)

      — Общий анализ мочи (есть ли воспалительные изменения, наличие крови)

      — Посев мочи

      — УЗИ почек (стандарт для диагностики поликистоза почек, позволяет определить наличие заболевания, размер почек)

      -УЗИ печени и малого таза (у части пациентов поликистоз почек сопровождается кистами печени и яичников)

      — ЭКГ (для оценки работы сердца, наличия или отсутствия нарушений ритма)

      До начала проявления заболевания, в детском и юношеском возрасте, особых рекомендаций нет, 1 раз в 1-2 года делать УЗИ почек, сдавать анализы, и стараться избегать простудных заболеваний.

      При появлении жалоб и изменениях в анализах пациенту рекомендуется начать наблюдаться у нефролога в нефрологическом центре. Для максимально длительного сохранения функции почек пациенту необходимо регулярно ходить на приём к нефрологу и сдавать ряд анализов, для своевременной коррекции возможных нарушений.

      В первую очередь пациенту объясняются особенности образа жизни, наиболее благоприятного для его почек и организма в целом. Во-первых, определённая диета: при признаках повышения уровня калия в биохимическом анализе крови ограничиваются калий-содержащие продукты (орехи, бананы, картофель, шпинат, чипсы, сухофрукты); ограничение употребления поваренной соли; ограничение употребления мяса. Во-вторых, не ограничивают питьё при условии, что нет отёков, питьё должно быть даже обильным – 2-3 л/сутки. В-третьих, строжайший контроль за уровнем артериального давления – целевой уровень не более 130/80 мм.рт.ст. В-четвёртых, избегать контактных видов спорта, интенсивного бега, поднятия тяжестей. И в-пятых, не допускать хронических очагов инфекции в своём организме (кариозные зубы, воспалённые миндалины, синуситы) и переохлаждений.

      Собственно, само лечение направлено на профилактику и лечение осложнений:

      Антигипертензивная терапия (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, реже – диуретики) – в различных комбинациях в зависимости от сопутствующих заболеваний, по назначению кардиолога и нефролога. Средства, нормализующие артериальное давление очень важны, поскольку при повышенном давлении сосуды почки гипертрофируются и постепенно склерозируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания и так не совсем здоровой почки. Всё это приводит к достаточно быстрой потере функции почки, вот почему контроль за артериальным давлением так важен.

      Антибактериальная терапия при наличии инфекции (цефалоспорины, фторхинолоны) –дозировка корректируется в зависимости от почечной функции. При попытках вылечить воспаление народными способами инфекция может распространиться или киста может нагноиться, что в запущенных случаях приводит к удалению почки. Поэтому назначают антибиотики сразу при признаках воспаления в ткани почки, после получения посева мочи лечение может как-то корректироваться, продолжается курс не менее 10-14 дней, может доходить до 1 месяца, и затем уже можно прибегнуть к приёму фитосборов: почечный чай, брусничный лист, и т.д. но в качестве дополнения к основному лечению, но никак не вместо такового.

      Лечение белково-энергетической недостаточности – при необходимости назначают Кетостерил или Супро, препараты аминокислот, которые хотя бы отчасти могут восполнить дефицит белка, при этом ограничение на употребление белка животного происхождения (мясо) остаётся в силе.

      Лечение анемии – в зависимости от уровня гемоглобина и уровня сывороточного железа назначаются препараты железа и препараты эритропоэтина, обязательным условием является постоянный контроль уровня гемоглобина, т.к его избыточное повышение также вредно.

      Лечение фосфорно-кальциевых нарушений: в зависимости от уровня кальция, фосфора и парат-гормона в сыворотке крови назначают препараты кальция или альфа-кальцидола.

      Исходом заболевания является терминальная почечная недостаточность – то есть такое состояние, когда почки уже не способны фильтровать кровь от вредных веществ, и для сохранения жизни пациента нужно начинать заместительную почечную терапию. Задача нефролога определить момент, когда необходимо начать гемодиализ. Определяется это по уровню скорости клубочковой фильтрации, расчёт производится по формуле на основании лабораторных данных. Гемодиализ – постоянная амбулаторная процедура, как правило, выполняется 3 раза в неделю по 4-5 часов, заключается в очищении крови от продуктов обмена и излишков воды. Как правило, заранее на руке формируется фистула для более удобного и безболезненного проведения процедуры. Посещение процедур гемодиализа должно быть постоянным. При терминальной почечной недостаточности пропуск двух-трёх процедур может завершиться для больного летальным исходом. Гемодиализ с определённого этапа становится постоянным (3 раза в неделю) и неотъемлемым.

      Пациент во время процедуры гемодиализа.

      При регулярном посещении процедур гемодиализа, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, тщательном контроле артериального давления продолжительность жизни таких пациентов сравнивается с общей продолжительностью жизни в популяции.

      Также возможным методом лечения в дальнейшем является трансплантация почки с постоянным приёмом иммуносупрессивной терапии.

      Профилактики у заболевания нет. В настоящее время учёными разрабатываются препараты, подавляющие рост кист изначально, но исследования пока лишь на стадии эксперимента, на мышах препарат показал себя успешно.

      Статья написана врачом нефрологом Сироткиной Е.В.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/910-polikistoz-pochek

      Поликистозом почек в медицине называют заболевание, в результате которого на обеих почках появляются многочисленные кисты, которые постепенно растут, увеличиваясь в размерах и вызывая атрофию тканей. Данное заболевание относится к передаваемым по наследству и часто наблюдается у кровных родственников.

      Особенностью этого заболевания считается то, что оно часто сочетается с появлением кистозных образований в других паренхиматозных органах, то есть в печени, вилочковой железе, иногда отмечаются новообразования и поджелудочной железе.

      Причины, приводящие к поликистозу

      Причины развития поликистоза почек относятся к разряду передаваемых по наследству. Врачи генетики выявили ген, провоцирующий возникновение данной болезни. Он находится в одной из хромосом, не относящейся к группе половых, следовательно, унаследовать болезнь может ребенок любого пола.

      Проявиться данное генетическое нарушение может и в самом раннем возрасте. Отмечались случая выявления патологии у новорожденных, при этом дети страдают от почечной недостаточности. Но, чаще всего, болезнь развивается постепенно, часто первые проявления отмечаются только после 40 лет. К этому времени в тканях почки возникают многочисленные расширения, которые наполнены жидкостью. Принято считать, что к этому состоянию приводит патогенное развитие мембран почечных клубочков и канальцев.

      Симптомы поликистоза

      Симптомы прогрессирующего поликистоза почек заключаются в увеличении размеров почек с двух сторон, возникновении болевых ощущений. Кроме того, позднее развиваются характерные осложнения, среди которых гематурия (когда в моче появляется кровь), появление почечных камней, гипертония, инфицирование мочевыводящей системы (пиелонефрит ). Самым же тяжелым осложнением является почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.

      Увеличенные в размере почки могут быть обнаружены при пальпации, при этом, больной, при надавливании на область расположения почек ощущает болезненность. Причина боли – растягивание почечной ткани из-за разрастающейся кисты. Чаще всего, больные испытывают боль в боку или в пояснице.

      Осложнения при поликистозе почек

      Гематурия появляется из-за кровотечений, которые могут возникнуть внутри кисты. Нужно заметить, что обычно такие кровотечения незначительны, но отмечены случая обильной кровопотери, при которых требуется срочная операция. Появление почечных камней, чаще всего, связано с нарушением нормального оттока мочи, а так же с нарушениями в обмене веществ в ткани почки. Оба явления провоцируются кистами больших размеров. Камни, перекрывая проход в мочеточнике, могут вызвать возникновение почечной колики, а так же гематурию.

      Гипертония из-за болезней почек возникает вследствие сдавливания почечных тканей, из-за чего возникают нарушения синтеза веществ, которые влияют на показатели давления. Из-за сдавливания почки происходит нарушение кровообращения, что приводит к выбросу веществ, способствующих росту кровяного давления.

      Инфекционные же заболевания развиваются из-за изменений интенсивности оттока мочи, то есть нарушений уродинамики. Болезнетворные микроорганизмы по мочевым путям проникают в почку, вызывая воспаление тканей и самих кист.

      Очень тяжелым осложнением, которое может спровоцировать смерть заболевшего, является развитие почечной недостаточности в хронической форме. Из-за того что здоровая ткань почки вследствие болезни заменяемся кистозными образованиями, этот орган не может справиться со своей основной функцией, то есть вывод продуктов обмена из организма осуществляется не в полном объеме. Это приводит к тому, что в крови и органах накапливается избыточное количество азотистых веществ, приводящих к общей интоксикации организма.

      Единственно возможное лечение при этом заболевании – регулярный диализ, так называется искусственное очищение крови, путем удаления продуктов обмена.

      Как проводят диагностику?

      Чтобы поставить точный диагноз, проводят осмотр пациента, анализируют его жалобы и выясняют, не было ли случаев поликистоза почечной ткани у близких родственников. Кроме того, назначают ряд обследований, в том числе УЗИ,  урографию (рентгеновский метод обследования органа при помощи контрастного вещества). Наиболее информативным и точным методом обследования на сегодняшний день является компьютерная томография.

      Данные методики позволяют выявить увеличение почек, а так же, наличие кистозных образований.

      Поликистоз у детей

      Наличие поликистоза почек у новорожденных детей и младенцев относится к категории тяжелых врачебных случаев. Почки – это орган, выполняющий в организме фильтрующую и выводящую функции, и нарушении их деятельности, вызванное полистозом, может вызвать летальный исход.

      Нужно заметить, что применяемые сегодня методы пренатальной, то есть ранней диагностики позволяют выявить патологию почек еще до рождения ребенка. Лечение выявленного поликистоза почек, благодаря этому обстоятельству, может быть начато в самом раннем возрасте. В зависимости от степени поражения почек назначается консервативная терапия и проводится операция.

      В том случае, если поликистоз не был выявлен в раннем возрасте, он начинает прогрессировать. У детей кисты в почечной ткани могут быть достаточно мелкими, поэтому они не причиняют беспокойства. Однако, по мере взросления ребенка, количество и размеры кистозных образований увеличивается, что приводит к ухудшению состояния. Поэтому, если у ближайших родственников были отмечены случаи заболевания поликистозом, нужно своевременно обследовать ребенка. Вовремя выявленный поликистоз почек у детей позволяет избежать возникновения серьезных осложнений.

      Поликистоз у взрослых

      Несмотря на то, что поликистоз часто является врожденным заболеванием, его первые признаки нередко выявляются во взрослом или даже пожилом возрасте. Чаще всего, больные начинают ощущать дискомфорт после 20 лет, однако, отмечены случаи, что при наличии кист функции почек сохранялись на нормальном уровне до глубокой старости. Однако дать точный прогноз, как будет развиваться болезнь, невозможно

      Как нужно лечить поликистоз почек?

      В большинстве случаев, лечение этого заболевания симптоматическое, то есть направлено на устранение осложнений. При сильных болях, назначаются обезболивающие препараты, при выявлении инфекции – антибактериальные.

      При выявлении кист больших размеров, которые сдавливают ткани, приводя к серьезным нарушениям работы почек, может быть назначено оперативное лечение. Срочные операции проводят при сильно выраженной гематурии или почечной колике.

      При выявлении сильного поражения одной из почек может быть показано ее удаление. Однако данная операция проводится только тогда, когда остающаяся почка, хотя бы частично, продолжает выполнять свои функции.

      При выявлении почечной недостаточности проводят диализ. Полное излечение  от поликистоза возможно только при пересадке здорового органа.

      Лечение поликистоза народными методами

      В России традиционно применяют разнообразные рецепты народной или домашней медицины. Однако следует помнить, что народное лечение прогрессирующего поликистоза почек может быть направлено на устранение или ослабление симптомов болезни, но полностью излечить болезнь оно не способно. Поэтому нельзя отказываться от официальных методов, ведь нарушения в работе почек могут быть опасны для жизни! Поэтому применять домашние рецепты можно только, как вспомогательную терапию и обязательно согласовывать это лечение с врачом.

      При поликистозе почек очень важно сохранять хороший иммунитет, в этом могут помочь народные рецепты.

      Грецкие орехи в стадии молочной спелости нужно перемолоть в блендере или на мясорубке, затем смешать с натуральным медом в равных частях. Банку закупорить и поставить в темноте (например, кладовку) на месяц. Принимается приготовленный настой совместно с аптечной или самостоятельно приготовленной настойкой эхинацеи по чайной ложке.

      Поможет при поликистозе почек и сок, отжатый из молодых листьев лопуха. Принимать его нужно месячными курсами. Первые два дня по две дозы в день (доза для взрослых – полная чайная ложка, для детей — половина), в остальное время – по три дозы. Затем идет трехнедельный перерыв и повторный курс.

      Зимой, когда свежих листьев лопуха не достать, можно по такой же схеме лечиться настойкой из сухих цветков календулы и коровяка. взятых в равной пропорции. Сухими цветками наполняют до верху стеклянную посуду. После чего наливают туда водку (сколько поместится). Настаивают в темноте две недели.

      Эффективное лечение народными натуральными средствами поликистоза почек можно провести при помощи чесночной настойки. Для приготовления леченого состава нужно перемолоть в блендере полкилограмма чеснока и залить его половиной литра кипяченной, но не горячей водой. Настаивать состав в течение месяца в темноте, затем отцедить, выбросив густую часть.

      Принимать, вливая две ложки состава в половину стакана молока.

      Профилактика осложнений

      Помимо применения лечебных средств больной должен постараться обеспечить себе нормальный режим работы и отдыха. Важно наладить и избирательное питание, диета при поликистозе почек, как правило, назначается врачом, так как при подборе рациона нужно учитывать все сопутствующие заболеванию факторы – наличие камней, лишний вес и пр. В общем случае, рекомендовано питание с низким содержанием соли и жиров. Рекомендуется употреблять здоровую пищу с достаточным количеством клетчатки. Основная цель диеты – исключение ситуаций, провоцирующих задержку жидкости и перегружающую почки.

      Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

      Источник: http://www.knigamedika.ru/moche/pochki/polikistoz-pochek.html

      Поликистоз почек

      Плоскостопие у детей Поражение центральной нервной системы

      Поликистоз почек у детей – врожденная аномалия, при которой в почечной ткани присутствуют множественные мелкие кисты, препятствующие нормальному функционированию органа. Это заболевание представляет собой тяжелый структурный порок. Поликистоз почек у детей имеет частоту распространения один случай на 250-1000 новорожденных, но, в связи с встречающимся латентным течением, не всегда вовремя диагностируется.

      В зависимости от клинической формы, сложности случая заболевание может проявиться или быть обнаружено при обследовании в разные возрастные периоды. Поликистоз, как болезнь почек, иногда выступает в сочетании с кистозными изменениями других внутренних органов – печени, поджелудочной железы, легких, селезенки, яичников. Также возможно сопровождение с мегауретером или добавочной почкой. Поскольку поликистоз почек у детей является заболеванием, передающимся по наследству, его изучением и лечением занимаются урологи и генетики.

      Симптомы поликистоза почек

      При манифестации заболевания поликистоз почек в детском возрасте могут отмечаться боли в пояснице, повторяющиеся приступы пиелонефрита, почечная недостаточность, сопровождающиеся стойкой значительной артериальной гипертензией. Чтобы подтвердить или опровергнуть поликистоз почек в диагностику включают УЗИ, ангиографии, экскреторную урографию, сцинтиграфию в динамике и компьютерную томографию.

      При подозрении на поликистоз почек диагностика сочетает различные методы, проводится полное клинико-лабораторное обследование, изучается семейный анамнез. Общий анализ мочи у детей, страдающих данным заболеванием, выявляет протеинурию, микро- или макрогематурию, в случае присоединения пиелонефрита — добавляется лейкоцитурия, а также гипо- или изостенурия. Чтобы произвести оценку функционального состояния при поликистозе почек перед лечением проводится забор крови из вены на биохимию, делается проба Реберга и анализ мочи по Зимницкому.

      Основными признаками, указывающими на наличие поликистоза правой почки, левой или обеих, служат изменение размеров, контуров и изменение расположения диагностируемых органов, также характерны деформация чашечек и лоханки, нарушения со стороны сосудистой системы. При поликистозе обеих почек для выявления мутантного гена используются методы молекулярной гибридизации. На сегодняшний день заболевание может быть выявлено еще внутриутробно во время проведения планового УЗИ, начиная с 30-ой недели беременности. При подозрении на врожденный поликистоз почек необходимо провести дифференциальную диагностику с губчатой почкой и нефробластомой – опухолью Вильмса.

      Причины появления поликистоза почек

      У поликистоза почек причины в основном генетические. Некоторые виды мутаций генов у детей могут давать сочетание заболевания со множественными пороками развития – расщелинами лица, врожденными пороками сердца. Некоторые разновидности врожденного поликистоза почек могут сочетаться с катарактой, врожденной слепотой, микроцефалией, брахицефалией, гипертелоризмом, непропорционально короткими конечностями и так далее.

      Некоторые виды поликистоза левой почки, правой или обеих, наследуется по аутосомно-рецессивному типу, в таких случаях заболевание чаще всего обнаруживается у новорождённых. Если наследование мутантного гена произошло по аутосомно-доминантному типу, заболевание обнаруживается у детей старшего возраста, подростков и взрослых. В соответствии с типом кистозного поражения почек различают солитарные кисты, очаговую и тотальную форму заболевания. Формирование кист может происходить уже в первые недели формирования эмбриона.

      Кистозные полости, образованные почечными канальцами, не имеют соединения с выводящей системой. Они могут быть гломерулярными, тубулярными и экскреторными. Кисты гломерулярного типа не имеют взаимодействия с канальцевой системой, поэтому не растут. Данный тип характерен для поликистоза почек новорожденных и способствует раннему развитию хронической почечной недостаточности, приводящей к смерти. Кисты тубулярного типа образуются из канальцев, экскреторные – из собирательных трубочек. Их рост происходит неравномерно из-за трудностей с опорожнением. Такие кисты давят на паренхиму и приводят к гибели нефронов.

      Мутации генов, обусловливающих развитие поликистоза, может быть вызвана не только генетическими причинами, но и воздействием тяжёлых химических и лекарственных веществ – консервантов, инсектицидов, препаратов лития, цитостатиков и других, а также вирусов, различных заболеваний и других неблагоприятных факторов, повлиявших на течение беременности матери.

      Лечение поликистоза почек

      Поскольку возникновение заболевания имеет генетические корни, профилактика поликистоза почек может заключаться только в раннем диагностировании. Терапия проводится на протяжении всего периода жизни и направлена на предупреждение развития осложнений, борьбу с ними, сохранение и улучшение функционирования органа.

      При обнаружении поликистоза почек лечение начинается сразу. Дети нуждаются в периодическом повторении курсов приёма медикаментов и постоянном соблюдении предписанного врачом диетического и питьевого режима. При поликистозе почек противопоказания к употреблению тех или иных продуктов могут быть достаточно обширными, их необходимо строго учитывать и неуклонно им следовать. С возрастом показанные нормы меняются. Диета при поликистозе почек должна постоянно пересматриваться совместно с лечащим врачом.

      Если к основному заболеванию добавляется воспалительный процесс, при поликистозе почек лечение будет сопровождаться приёмом уросептиков и антибиотиков. В случае наличия артериальной гипертензии назначаются препараты для понижения давления. Диета при поликистозе почек в этом случае должна включать пищу с минимальным содержанием соли и специй.

      Когда кисты быстро растут в объёме, может потребоваться решение вопроса о том, как лечить поликистоз почек в данном случае. Врач, скорее всего, предложит проведение хирургической операции. Возможно назначение пункционной аспирации кист. Через кожу под контролем УЗ-аппарата производится лапароскопическая операция. При развитии портальной гипертензии при поликистозе почек для лечения назначается портокавальное или спленоренальное шунтирование. В особенно тяжёлых случаях может развиваться хроническая почечная недостаточность, иногда требующая трансплантации.

      Можно ли вылечить поликистоз почек? Заболевание, выявленное в младенческом возрасте, зачастую имеет тяжёлое течение. Иногда отмечается мертворождение, в других случаях летальный исход может наступить в первые месяцы или годы жизни. Кисты могут охватывать до 90% всей паренхимы, у больных отмечается рвота, увеличение объема живота, быстро нарастают признаки почечной недостаточности. Характерно появление отёчности, повышение давления. Гибель детей нередко наступает от развития респираторного дистресс-синдрома, вызванного недоразвитием или снижением функции легких и пневмотораксом.

      Как вылечить поликистоз почек у детей старшего возраста зависит от многих факторов. Если большая часть кист открытая, в органе сохраняется от 40 до 75% неповрежденной паренхимы. В связи с этим начало заболевания проявляет себя позднее, напоминая течение заболевания у взрослых. Растяжение почечной ткани растущими кистами вызывает болевые ощущения в пояснице или в боку.

      Дети могут заметно отставать в росте, что связано как с особенностями усвоения, ограничениями, так и с медикаментозной нагрузкой. Профилактика поликистоза почек подразумевает предупреждение различных осложнений. Характерными для заболевания проявлениями могут быть гематурия, мочекаменная болезнь, пиелонефриты, хроническая почечная недостаточность. Иногда присоединяется анемия. Как вылечить поликистоз почек в том или ином случае врач решает, опираясь на совокупность симптомов. Развитие печеночного фиброза приводит к портальной гипертензии, кровотечениям пищевода и желудочно-кишечного тракта. Гибель ребёнка может наступить от почечной или печеночной недостаточности. От начала заболевания при этом могут пройти годы.

      Прогноз при данном диагнозе всегда серьезный. Сколько живут с поликистозом почек во многом зависит от течения заболевания. Чем раньше оно начало прогрессировать, тем тяжелее будет лечение и строже диета при поликистозе почек. Почти у всех выживших детей ко взрослому периоду формируется тяжелая почечная недостаточность. Во многих случаях единственным шансом на продление жизни больных является трансплантация донорской почки.

      Помочь детям с заболеванием поликистоз почек

      На данный момент на попечении нашего фонда нет детей с данным диагнозом. Однако вы можете помочь больным детям с другими диагнозами!

      Источник: http://www.sbornet.ru/dict/polikistoz_pochek

      Схожие статьи:

      • Полный поликистоз почек Поликистозная болезнь почек Содержание Поликистозная болезнь почек представляет собой патологию, при которой поражается паренхиматозная ткань органа, в почке образуется огромное количество кист. Почка изменяет свои очертания, она становится подобна веточки винограда. При этом заболевании изменения […]
      • Поликистоз почек у детей презентация Поликистоз почек у детей Поликистоз почек у детей Поликистоз почек у детей (поликистозная болезнь, поликистозная дегенерация почек) – тяжелый структурный порок развития почек. при котором нормальная почечная ткань замещается множественными кистами различной величины. Поликистоз почек у детей встречается с […]
      • Поликистозный пиелонефрит Поликистозная болезнь почек Поликистозная болезнь почек представляет собой патологию, при которой поражается паренхиматозная ткань органа, в почке образуется огромное количество кист. Почка изменяет свои очертания, она становится подобна веточки винограда. При этом заболевании изменения наблюдаются в обеих […]
      • Поликистоз почки микропрепарат Поликистоз почек Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. […]
      • Поликистоз почек и диализ Поликистоз почек Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. […]
      • Поликистоз почек по наследству Что такое поликистоз почек? Поликистоз почек - это малораспространенное урологическое заболевание, которое передается по наследству. Доказано, что ген, отвечающий за развитие поликистоза почек, находится в 16 хромосоме. Данная хромосома не относится к половым, то есть наследование заболевания не связано с […]
      • Поликистоз почек анализ крови Поликистоз почек Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. […]
      • Пиоглитазон поликистоз почек Поликистоз почек Поликистоз почек (аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек взрослых) – это заболевание почек, характеризующееся формированием и постепенным увеличением заполненных жидкостью кист в ткани обеих почек, которое может заканчиваться терминальной почечной недостаточностью. […]