Пиелонефрит современные методы лечения

Эффективное лечение пиелонефрита народными средствами

Наиболее распространенное заболевание в наши дни – пиелонефрит, всегда было предметом интереса народных целителей и знахарей с давних пор. А лечение пиелонефрита народными средствами, различные методики, сборы и рецептура препаратов из трав стали классической основой для многочисленных фармакологических разработок. Почечные патологии в наши дни отличаются тем, что они имеют хронический тип и преимущественно являются заболеваниями инфекционной этиологии. Это во многом зависит от высокой вирулентности патогенных бактерий, их высокой токсичности и активного выделения продуктов жизнедеятельности.

Народное лечение пиелонефрита основывается на приеме травяных сборов и чайных отваров

На протяжении многих веков на нашем континенте преобладал достаточно холодный климат, а труд людей был весьма тяжелым с преобладанием сверхмерных физических нагрузок. В таких условиях при отсутствии нормального лечения, а также приготовленного в гигиенически правильных условиях и сбалансированного питания была замечательная почва для хронического развития таких сложных заболеваний, как гнойное воспаление почек — пиелонефрит.

Содержание:

Особенности пиелонефрита

Практически все виды и типы течения этой патологии имеют схожие причины возникновения хронического вида пиелонефрита и этапы лечения. Чтобы в конечном итоге выбрать правильную тактику лечения, дальнейшую профилактику и ведение выздоровевшего пациента в обычной жизни, нужно обязательно определиться с тем, что такое пиелонефрит. Для этого стоит глубже знать анатомическое строение почек и их функциональное значение.

Прежде всего, это самый важный орган выделительной системы, где и происходит самое важно таинство в организме человека – очищение крови от вредных веществ, микроорганизмов и бактерий, токсинов и углекислоты. Тогда, когда человек имеет сниженный по каким-либо причинам иммунитет, болеет хроническими симптоматическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, перенес гепатит С или имеет в анамнезе синдром иммунодефицита, туберкулез или венерические заболевания – лечить трудно, потому, что паренхима почек не может работать с тем же эффектом, как и здоровая. Тогда поступающая с током крови дополнительная патогенная микрофлора не в достаточно проходит инфильтрацию и человек не получает полностью очищенную кровь. Получается процесс вторичного инфицирования и еще большего усугубления протекания такой патологии как пиелонефрит. Конечно, картина не радует, но симптомы этого нужно знать.

Признаки гнойного воспаления почек

Симптомы этой патологии не отличается своими особенностями, поэтому очень часто ее диагностика затруднена, и заболевание пиелонефрит очень часто выявляется в достаточно запущенном виде. Но народные целители в большинстве случаев быстро и просто диагностируют и вылечивают данное явление при помощи сборов и трав, используя чай, без антибиотиков и прочих нестероидных препаратов, препятствующих возникновению и развитию инфекции почек.

Прежде всего, народными методами определения уровня воспаления, пиелонефрита и поражения почечной ткани является постукивание ребром ладони по поясничной области спины симметрично — с левой и с правой стороны. Таким же популярным методом диагностирования было пускание кусочков сырого картофеля в мочу пациента. Если присутствует почечный агент инфицирования, то моча меняет цвет и становится фиолетового, синего, розоватого оттенка – в зависимости от вида патогенной микрофлоры, возбудителя пиелонефрита. Кроме этого могут быть следующие проявления, достаточно явные и четкие:

  • Тянущие не яркие болевые ощущения в пояснице и области почек, переходящие вниз живота;
  • Легкая или явная тошнота и утрата аппетита, иногда – рвота при виде некоторых продуктов, головокружение и кратковременные явления потери сознания, также признаки пиелонефрита ;
  • Затруднения при мочеотделении, мутные вкрапления в моче или хлопья, кровянистые нити, даже если принять мочегонный чай;
  • Ничем не обоснованные подъемы температуры и гипертензия без явных причин.
  • Анализируя эти явления и симптомы, стоит задуматься о том, что возможно, это пиелонефрит и о том, что нужно обращаться к специалисту в этой области.

    Современные и старинные методики определения уровня заболевания

    Народным приемам, тактикам и средствам подвластно многое и методики определения заболевания и лечения в значительной мере были предшественниками современных направлений диагностики. Народная медицина, основой которой является чай из трав и разные сборы, в наши дни приобрела название «фитотерапия» и заняла достойное место рядом с классическими приемами и методиками лечения. Так, в гармонии и органичном сочетании специалисты используют общие анализы крови и мочи, рентгеноскопию и контрастную рентгенографию, ультразвуковое сканирование и МРТ.

    Комплексное исследование почек с применением традиционных старинных методов пальпации и перкуссии дает практически стопроцентную картину пиелонефрита, возникновения, течения и лечения заболевания, а также – статическое состояние патологии на данный момент и как ее лечить.

    Методы народного лечения пиелонефрита

    Как обычно, лечить просто, тактика избавления от воспалительного явления одинакова – сначала снимают острые воспалительные явления пиелонефрита, применяя сборы, потом устраняют возбудитель заболевания как таковой, а затем проводят восстановительные мероприятия. Наиболее активно противостоят инфекции хронического типа чай из трав, ягоды, овощи, фрукты, сборы.

  • Брусника, калина, бузина – чай и сборы, отвары из трав и морсы из них в огромном количестве содержат флаваноиды, активно противостоящие инфекции вещества. Зачастую именно в нефрологии они намного активнее антибиотиков и оказывают значительное противобактериальное воздействие на пиелонефрит.
  • При помощи сборов из кукурузных рылец снимается почечный воспалительный процесс — пиелонефрит и облегчается отток мочи.
  • Старинными народными травниками широко использовалось назначение приема настоя спорыша с укропом и других трав, отлично устраняющих воспалительную патологию пиелонефрита.
  • Для лечения также хорошо помогают измельченные семена тыквы, толокнянки и овсяные хлопья, замечательный эффект дает употребление арбуза и винограда, чай на травах, очищающих ткань почек от вредных веществ при остаточных явлениях после хронической инфекции.
  • Самые разные сборы и натуральные соки, особенно – тыквенный и березовый дают результативный мочегонный эффект.
  • Замечательным народным средством в подостром периоде пиелонефрита и при ремиссии становятся такие методы, как целебные ванны из воды минеральных источников, или отвары можжевельника, подорожника, мяты и других трав. Главным принципом остается правильная температура воды и полный запрет самолечения. А профилактика болезней почек заключается в нескольких простых правилах – не переохлаждаться, физически не перетруждаться и вести здоровой образ жизни без злоупотребления вредными привычками.

    Источник: http://po4ku.ru/pielonefrit/lechenie-pielonefrita-narodnymi-sredstvami.html

    В настоящее время установлено, что при наличии предрасполагающих факторов развитие пиелонефритa у детей обусловлено кишечной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, протеем, цитробактером и другими микробами. Значительно реже он вызывается стафилококком и стрептококком [4]. Исследования микробного пейзажа мочи у 106 детей в возрасте от одного месяца до 14 лет с острым пиелонефритом показывают, что Е.соli высевается у 86,6% больных, Proteus spp. — у 8%, Klebsiella pneumomae — менее чем у 2% пациентов [13].

    Грамположительные кокки выявляются только у 3,6% больных острым пиелонефритом. При хроническом обструктивном пиелонефрите значительно чаще, чем при остром пиелонефрите встречаются Klebsiella pneumomae (у 18,7% больных), Str.faecalis (у 12,5% пациентов), Pseudomonas aeruginosa (у 6,2%) [12].

    По материалам бактериологической лаборатории Тушинской детской больницы (зав. лабораторией М.В. Калинина) за 1995-1997 годы у больных с инфекцией мочевой системы в 88,4 % случаев высевалась грамотрицательная флора, и лишь в 11,4% случаев грамположительные бактерии. Наиболее часто встречалась кишечная палочка (39,3%). Высока частота выделения из мочи клебсиеллы (21,9%) и синегнойной палочки (10,3%) у «госпитальных» больных. Следует отметить, что нередко встречались микробные ассоциации (E.coli+Str.faecalis; E.coli+Staph.saprophyticus; Str.faecalis+Ent.cloacae; Str.faecalis+Staph.epidermitidis) и только в 40,8% случаев определялась монокультура. Положительные результаты бактериологического исследования мочи при пиелонефрите удается получить не всегда. В последние годы наметилась тенденция к снижению процента «высеваемости» микроорганизмов из мочи. Выявить «виновный» микроорганизм при посеве мочи удается у 42,0-75,7% больных пиелонефритом [5, 8, 11].

    Быстрое развитие устойчивости микробной флоры к антибактериальным препаратам, изменение спектра микроорганизмов, вызывающих микробно-воспалительный процесс в мочевой системе, продукция многими из них бета-лактамаз, создают трудности при выборе антибактериального препарата и делают традиционную терапию неэффективной [14]. Это приводит к тому, что лечение инфекции мочевой системы становится более сложным и определяет необходимость создания все новых терапевтических средств и внедрения их в педиатрическую практику. Главным фактором, определяющим резистентность бактерий к антибиотикам, является продукция микроорганизмами бета-лактамаз, которые ингибируют активность антибиотиков.

    При заболеваниях мочевой системы у детей вопрос о назначении антибиотика, его дозы определяется микрофлорой мочи, спектром действия антибиотика, чувствительностью к нему флоры, характером почечной патологии, функциональным состоянием почек. Известно, что многие антибактериальные препараты лучше действуют при определенных значениях рН мочи, что необходимо учитывать в процессе терапии.

    В тяжелых случаях может применяться комбинированная антибактериальная терапия. При этом следует учитывать, что комбинировать необходимо антибактериальные препараты с синергическим действием.

    Эффективность антибактериальной терапии зависит от:

  • этиотропности воздействия;
  • дозы препарата (оптимальная по способу введения, с учетом фармакокинетики препарата и течения заболевания;
  • концентрация антибиотика в крови должна превышать минимальную подавляющую концентрацию для возбудителя минимум в 4 раза);
  • своевременности терапии и рациональной продолжительности курсового лечения;
  • применения комбинаций антибиотиков с целью расширения спектра действия и усиления антибактериального эффекта.
  • Несмотря на очевидные успехи антибактериальной терапии, проблема лечения больных с инфекциями мочевой системы и их осложнениями является актуальной в детской нефрологии. Это обусловлено рядом факторов, к числу которых относятся изменение видового состава возбудителей, появление и распространение микроорганизмов, обладающих высокой резистентностью ко многим препаратам.

    Рост устойчивости микрофлоры может быть связан с:

  • нерациональной и необоснованной антибиотикотерапией с использованием двух и более антибиотиков;
  • неправильным подбором дозы препарата и недостаточной длительностью терапии;
  • длительным пребыванием пациента в условиях стационара;
  • частым, бесконтрольным использованием антибактериальных препаратов, особенно в домашних условиях;
  • нерациональным сочетанием различных антибиотиков между собой или с химиопрепаратами.
  • Факторами, обусловливающими развитие микробной резистентности, являются [14]:

  • мутации в обычных генах;
  • обмен генетического материла;
  • селективное давление внешней среды.
  • При выборе антибактериального препарата необходимо основываться на знании типа возбудителя, полученного от больного, чувствительности выделенной флоры к антибиотикам. Микробиологическое исследование мочи следует проводить до начала антибиотикотерапии. Описано несколько способов забора мочи. Однако в педиатрической практике наиболее физиологичным является посев мочи из средней струи при свободном мочеиспускании.

    Повторное микробиологическое исследование мочи целесообразно проводить через 3-4 дня после начала антибактериальной терапии и несколько дней после окончания лечения. Катетеризация мочевого пузыря используется только по строгим показаниям, чаще всего при острой задержке мочи. В зарубежных клиниках с целью получения мочи для микробиологического исследования используется надлобковая пункция мочевого пузыря, которая в России не применяется.

    Эмпирическая (стартовая) антибактериальная терапия (в условиях стационара)

    У большинства больных с острым течением пиелонефрита до выделения возбудителя «стартовая» антибактериальная терапия назначается эмпирически, то есть основывается на знаниях этиологической характеристики наиболее вероятных возбудителей и их потенциальной чувствительности к данному препарату, поскольку посев мочи и определение чувствительности требуют времени, а начало терапии откладывать недопустимо (табл. 1). При отсутствии клинического и лабораторного (анализ мочи) эффекта через три дня эмпирической терапии проводится ее коррекция со сменой антибиотика.

    «Ступенчатая терапия» предусматривает использование при максимальной активности воспалительного процесса в течение 3-5 дней парентерального введения препаратов одной группы (внутривенно или внутримышечно) с последующей заменой на пероральный путь. При этом возможно применение препаратов одной группы, например, зинацеф в/в или в/м на зиннат per os; аугментин в/в на аугментин per os. Ступенчатая терапия имеет значительные клинические и экономические преимущества. Подобный метод терапии благоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, значительно уменьшаются расходы материалов и нагрузка на медицинских работников. При переходе на пероральный прием препарата ребенок может быть выписан домой для амбулаторного долечивания.

    При легком течении пиелонефрита может быть использован только пероральный путь введения антибиотика в виде специальных детских форм (сиропа, суспензии), которые отличаются хорошей всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, приятными вкусовыми качествами.

    Широкий спектр действия, включая большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, позволяет рекомендовать «защищенные» пенициллины в качестве эмпирической терапии до получения результатов бактериологического исследования мочи. Особенностью этих препаратов является и низкая токсичность.

    Возможны диспептические явления (рвота, диарея) при пероральном приеме препаратов этой группы за счет изменения кишечной микрофлоры и моторики желудочно-кишечного тракта. Этих симптомов можно избежать при приеме препаратов во время еды. Наиболее часто из препаратов этой группы используется амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин). Рядом клинических испытаний установлено, что аугментин эффективен при лечении 88% больных с инфекциями мочевой системы, в то время как при лечении амоксициллином положительные результаты достигнуты лишь у 40% больных. Достоинством аугментина является, помимо устойчивости к микробным бета-лактамазам, его малая токсичность.

    Нами проведена оценка эффективности и безопасности аугментина у 24 больных с пиелонефритом в возрасте от 9 месяцев до 14 лет. Аугментин назначался у тяжелых больных в течение 3-4 дней внутривенно с последующим переходом на пероральный прием (суспензия, таблетки). На фоне терапии аугментином к 4-5-му дню у подавляющего числа больных отмечена значительная положительная динамика клинико-лабораторных показателей, а к 8-10-му дню — полная нормализация клинического анализа крови и мочевого синдрома. Препарат хорошо переносился пациентами, побочных явлений и нежелательных реакций нами не отмечено.

    Широкий спектр антибактериального действия, низкая токсичность аугментина позволяют применят, его в виде монотерапии при пиелонефрите и инфекциях мочевыводящих путей в качестве эмпирического стартового лечения, когда микроорганизм — возбудитель еще не идентифицирован. В тяжелых случаях возможна комбинация его с аминогликозидами.

    Комбинированная антибактериальная терапия при пиелонефрите у детей используется по следующим показаниям:

  • тяжелое септическое течение с целью повышения синергизма действия антибактериальных препаратов;
  • тяжелое течение инфекции мочевой системы, обусловленное микробными ассоциациями;
  • для преодоления полирезистентности микроорганизмов к антибиотикам (особенно при терапии «проблемных» инфекций, вызванных протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой и др.);
  • для воздействия на внутриклеточно расположенные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).
  • Чаще всего комбинация антибиотиков используется для расширения спектра антимикробного действия, что особенно важно при отсутствии данных о возбудителе.

    • Фторхинолоны используются у детей до 14 лет в исключительных случаях [2].
    • Рифампицин назначается в исключительных случаях, ввиду того, что он нефротоксичен и относится к противотуберкулезным препаратам резерва с быстрым развитием резистентности микобактерий туберкулеза.
    • Тетрациклины используются у детей старше 8 лет.
    • Антибактериальная терапия пиелонефрита в амбулаторных условиях

      В ряде случаев при обострении хронического пиелонефрита лечение ребенка может осуществляться амбулаторно с организацией «стационара на дому».

      В поликлинике под наблюдением нефролога и участкового педиатра после курса непрерывной антибактериальной терапии проводится противорецидивное лечение в течение 4-6 недель в зависимости от характера пиелонефрита (обструктивный, необструктивный).

      Рекомендуются следующие варианты противорецидивной терапии:

      Фурагин из расчета 6-8 мг/кг массы (полная доза) в течение 2-3 недель; далее при нормализации анализов мочи и крови переходят на 1/2-1/3 от максимальной лечебной дозы в течение 2-4-6 недель.

      Ко-тримоксазол (бисептол) из расчета 2 мг по триметоприму + 10 мг по сульфаметоксазолу на килограмм массы внутрь 1 раз в сутки в течение 4 недель.

      Один из перечисленных препаратов налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон), пипемидиновой кислоты (пимидель, палин, пипегал и др.), 8-оксихинолина (нитроксолин, 5-НОК) может назначаться по 10 дней каждого месяца в течение 3-4 месяцев в возрастных дозировках.

      * полусинтетические пенициллины (ампициллин, ампиокс и др.) могут использоваться у амбулаторных больных в случае первой «атаки» заболевания, у ранее не леченных ими больных.

      Детям раннего возраста принято рассчитывать препараты на кг массы. Им назначаются относительно более высокие дозы. Рассчитывая дозу антибиотика, следует учитывать, что дети раннего возраста имеют более низкий клиренс, эффективный почечный кровоток, «незрелый» тубулярный отдел нефрона; сниженную активность ряда ферментных систем печени, что может приводить к замедлению выведения некоторых лекарственных веществ и кумуляции в организме.

      У больных с незначительным снижением клубочковой фильтрации дозы природных и полусинтетических пенициллинов, цефуроксима, цефотаксима, цефокситина могут не подвергаться корректировке. При снижении клубочковой фильтрации > 50% по пробе Реберга дозы этих препаратов должны быть уменьшены на 25-75%. С особой осторожностью необходимо подходить к назначению аминогликозидов при нарушении функции почек, они могут быть использованы только в крайних случаях, с мониторингом концентрации вводимого препарата в крови и индивидуальным подбором дозы с учетом снижения клубочковой фильтрации.

      У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, часть антибиотика выводится и требуется его дополнительное введение. От 25 до 50 % пенициллинов, цефаклора, более 50 % сульфаниламидов, аминогликозидов, имипенема, большинство цефалоспоринов удаляется при гемодиализе. Практически не выводятся при гемодиализе макролиды, оксациллин, цефоперазон, цефиксим, цефотетан, амфотерицин В и хинолоны. При перитонеальном диализе не происходит «вымывания» большинства препаратов, за исключением аминогликозидов, цефуроксима (на 15-25%) [9].

      Почки могут повреждаться при антибактериальной терапии, так как они являются органом выведения антибиотиков и их метаболитов. В связи с этим, все антибактериальные препараты можно разделить на три основные группы:

    • Практически не обладающие нефротоксичностью (выделяются через желудочно-кишечный тракт)
    • эритромицин
    • Малотоксичные, подвергающиеся быстрой элиминации:
    • бензилпенициллин;
    • полусинтетические пенициллины;
    • «защищенные» пенициллины;
    • цефалоспорины 2 и 3 поколения
    • Нефротоксичные:
    • аминогликозиды;
    • цефалоспорины 1 поколения;
    • карбапенемы;
    • монобактамы

    При введении нефротоксичных антибиотиков может разиться острый тубулоинтерстициальный нефрит, проявляющийся острой почечной недостаточностью. Нефро токсичность антибиотиков возникает чаще всего при применении больших доз препарата в случае функциональном несостоятельности мочевой системы. Возможно поражение почек вследствие идиосинкразических реакций, то есть гиперчувствительности организма к определенному препарату, что не зависит от дозы препарата и длительности терапии. Эти реакции проявляются чаще в виде клиническою синдрома некротического васкулита и вызываются чаще пенициллинами и тетрациклинами [3].

    Таким образом, основной задачей при лечении детей, больных пиелонефритом, является ликвидация или уменьшение микробно-воспалительного процесса в почечной ткани и мочевыводящих путях [4]. Низкая эффективность антибактериальной терапии при лечении пиелонефрита обусловлена в ряде случаев наличием аномалий развития, нарушениями уродинамики, а также постоянно изменяющимися свойствами бактериальной флоры. Это и определяет необходимость постоянного поиска новых антибактериальных препаратов, высоко эффективных при лечении прежде всего грамотрицательных инфекций.

    В настоящее время фармацевтический рынок располагает большим количеством антибактериальных средств, позволяющим выбрать оптимальный из них. Несмотря на то, что антибиотики являются высокоэффективными препаратами, способными при рациональном их использовании спасти ребенку жизнь, терапия ими всегда является компромиссом между желаемым действием препарата и оценкой возможных побочных эффектов.

    Для достижения хорошего эффекта при проведении антибактериальной терапии необходимо учитывать следующие рекомендации:

  • как можно раньше провести идентификацию возбудителя и подобрать антибиотик с учетом чувствительности к нему микробной флоры;
  • выбрать антибиотик для конкретного больного с учетом сопутствующей патологии;
  • использовать оптимальные дозы и пути введения антибиотика;
    чаще использовать «ступенчатую» терапию, учитывая ее преимущества;
  • в тяжелых случаях использовать комбинированную терапию;

    учитывать особенности взаимодействия антибиотиков с другими препаратами и пищевыми продуктами;

  • при тяжелом течении инфекции мочевой системы предпочтительнее внутривенное струйное, «болюсное» введение, обеспечивающее «пиковую» концентрацию препарата в крови.
  • Сложность и многогранность патогенетических механизмов, лежащих в основе пиелонефрита у детей, высокий риск хронизации заболевания, связанный с особенностями макро- и микроорганизмов, требуют проведения не только этиотропной терапии, но и целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на восстановление гемо- и уродинамики, нормализацию метаболических нарушений, функционального состояния почек, стимуляцию регенераторных процессов и уменьшение склеротических процессов в интерстиции почек.

    Источник информации: http://medi.ru

    Источник: http://www.esus.ru/php/content.php?id=5071

    Симптомы, причины возникновения и лечение пиелонефрита у детей

    Пиелонефрит у детей относится к не специфическим инфекционно-воспалительным заболеваниям почек. Возбудителями заболевания преимущественно являются патогенные микроорганизмы,составляющие обычную микрофлору желудочно-кишечного тракта,но по тем или иным причинам попадающие в моче-выводящие пути и почки. К бактериям,являющимися основными возбудителями пиелонефрита у детей, относятся энтерококки,кишечные палочки,протеи. Некоторые вирусы также влияют на развитие заболевания,способствуя более легкому размножению  болезнетворных бактерий.

    Особенности анатомического строения моче-выводящей системы у девочек способствуют возможности более легкого проникновения патогенных бактерий в мочеиспускательные пути и затем в почки. Поэтому девочки болеют пиелонефритом в пять раз чаще,чем мальчики.

    Патогенные бактерии попадают в почки несколькими способами — по просвету мочеточника из мочевого пузыря,по кровеносным сосудам,по стенке мочеточника.

    На развитие пиелонефрита у детей оказывают влияние следующие факторы. переохлаждение организма, ухудшение общего состояния, нарушение уродинамики (движения мочи по мочеиспускательным каналам) и патологическое воздействие болезнетворных микробов.

    К предрасполагающим факторам,способствующимразвитию пиелонефрита у детей относятся наследственность,нефроптоз,диатезы,рахит,очень ранний переход на искусственное вскармливание.

    Бактерии,попадающие в мочеиспускательную систему из желудочно-кишечного тракта,имеют в своей структуре ряд токсинов и антигенов,которые вызывают патологические изменения на внутренней поверхности мочеиспускательных путей,моча застаивается в мочеточниках и затем забрасывается в почечные лохани,а потом и в почки. Бактерии проникают все выше вместе с током мочи,попутно поражая новые ткани и производя токсины,приводящие к гибели клеток. Нередко в процессе заражения мочеиспускательной системы одним возбудителем к нему присоединяется болезнетворная бактерия другого вида. Смешанная инфекция сложнее диагностируется и очень трудно поддается лечению.

    Пиелонефрит у маленьких детей нередко приводит к различным нарушениям пищеварения в виде запоров,дисбактериозов и частых поносов. После курса лечения анализ мочи может не показать наличия бактерий,но это отнюдь не значит,что заболевание полностью вылечено. Несмотря на очевидные признаки выздоровления,в почках может еще оставаться достаточное количество токсинов и других вредных продуктов болезнетворной деятельности микроорганизмов,которые могут способствовать повторному заражению мочеиспускательной системы другими проникнувшими бактериями. Подобное состояние неокончательного выздоровления может сохраняться до полугода.

    К дополнительным условиям для развития пиелонефрита у детей можно отнести предшествующее повреждение ткани почек в результате нарушения обмена веществ в организме ,перенесенных вирусных инфекций,приема токсичных для почек медикаментов,генетических заболеваний. В ткани почек образуются так называемые места наименьшей устойчивости,куда легко проникают болезнетворные бактерии.

    На частое развитие обострений пиелонефрита у детей и продолжительность периода болезни влияют. хронический тонзиллит,хронические инфекции мочеполовой системы,инфекции зубов и возможно ряд аллергических заболеваний.

    Бактерии поражают отдельные части почек неравномерно,зачастую развиваясь только в одном органе. В центре почки находятся так называемые собирательные трубочки,структура которых подвержена поражению инфекцией в первую очередь. Болезнетворная деятельность инфекции в центральной части почки приводит к вторичному нарушению работы ее периферических отделов.

    Разновидности пиелонефрита у детей :

    1. Первичный пиелонефрит — разновидность,при которой трудно выявить видимые причины заболевания. Пиелонефрит развивается как бы сам по себе

    2. При вторичном пиелонефрите причина заболевания точно установлена (мочекаменная болезнь,генетическая предрасположенность,хронические инфекции)

    3. Обструктивный пиелонефрит — вид заболевания ,при котором препятствия в мочеиспускательных каналах приводят к нарушению оттока мочи.

    4. При необструктивном пиелонефрите болезнь прогрессирует в результате нарушения обмена веществ и снижения иммунитета у ребенка. Препятствий для оттока мочи при этом нет.

    5. Хронический пиелонефрит — разновидность,при которой признаки заболевания сохраняются более года.

    Симптомы пиелонефрита у детей :

    1. Нарушения мочеиспускания в виде жжения,зуда,болезненного мочеиспускания,увеличения количества вырабатываемой мочи и, как следствие, ночного недержания мочи.

    2. В области живота и поясницы ребенка мучают болевые ощущения.

    3. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается. лихорадка,повышение температуры тела,быстрая утомляемость,слабость, кожа бледнеет (иногда появляется желтоватый оттенок), нарушаются аппетит и сон.

    4. Моча больного ребенка имеет неприятный запах и непрозрачна.

    5. Анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов,белка,различных солей,клеток почечных канальцев. В зависимости от возбудителя инфекции, кислотность мочи бывает или очень высокой, или очень низкой.

    При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к детскому урологу или нефрологу.

    У маленьких детей развитие пиелонефрита имеет свои характерные особенности. заметно проявляются симптомы ухудшения общего состояния. Ребенок проявляет слабую двигательную активность, часто плачет,температура тела повышается. У больного ребенка ухудшается аппетит и нарушается пищеварения. В то же время, болевые ощущения в области живота и поясницы выражены слабо.

    Заболевание пиелонефритом грудных детей часто приводит к развитию сепсиса новорожденных,так как инфекция из почек стремительно распространяется по всему организму.Это приводит к обезвоживанию организма, к повышенному содержанию кислых веществ в организме,к частым поносам. Нарушается работа печени,самих почек,надпочечников. Тяжелое течение пиелонефрита у новорожденных может привести к поражению головного мозга в виде различных неврологических патологий.

    В ряде случаев развитие пиелонефрита у младенцев может происходить вполне благоприятно. У ребенка немного снижается аппетит,обнаруживается небольшое отставание в весе,небольшое повышение температуры. Но подобные проявления опасны тем,что затрудняют правильно и быстро установить диагноз и назначить своевременное лечение.

    Практически у всех новорожденных ,заболевших пиелонефритом,обнаруживаются врожденные пороки мочеиспускательных путей и почек.

    Осложнения пиелонефрита у детей :

    1.Паранефрит ( воспаление клетчатки,окружающей почку).

    Проявляется судорогами,повышением температуры тела,лихорадкой у ребенка. Резкие болевые ощущения в области живота и поясницы. Большое количество лейкоцитов в моче. В результате воспаления в области почек мышцы в поясничной области сильно напряжены,что проявляется в заметном искривлении позвоночника,если поставить ребенка на ноги. Нередко кожа в районе поясничной области (с больной стороны) краснеет. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое обследование и в ряде случаев — рентгенологическое исследование. При развитии паранефрита у детей, в моче наблюдаются примеси крови,иногда могут выделяться фрагменты омертвевших тканей почки.

    2. Появление большого количества гнойничков в почке.

    Такие осложнения пиелонефрита у маленьких детей могут привести к появлению признаков сепсиса и протекать очень тяжело. Общее состояние ребенка заметно ухудшается.Кожа становится сухой и бледнеет. Температура тела очень высокая,появляются судороги. Сильно обезвоживается организм ,ребенок отказывается от приемов пищи. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое обследование почек.

    3. К другим осложнениям пиелонефрита у детей можно отнести почечную недостаточность,мочекаменную болезнь,повышение артериального давления. У маленьких детей эти осложнения протекают крайне тяжело,самочувствие резко ухудшается ,развиваются выраженные нарушения функции больных почек.

    Диагностика пиелонефрита у детей :

    1. Анализы для выявления наличия микроорганизмов-возбудителей в моче больного ребенка,а также уточнение их общего количества.

    2. Периодическое проведение анализов в период развития пиелонефрита с целью оценки его течения. Анализ необходимо делать не реже одного раза в неделю

    3. Биохимический анализ крови у больного пиелонефритом ребенка. Анализ показывает наличие воспалительных процессов в организме,а также выявляет содержащиеся в крови вещества,сигнализирующие о проблемах в работе почек (антитела к инфекции,различные продукты обмена).

    4. Детский нефролог может направить на проведение специальных тестов ,помогающих определить степень нарушения функции почек,а также их текущее рабочее состояние.

    5. Ультразвуковое исследование внутренних органов (мочеточников,почек,мочевого пузыря). По значимости это самое ценное и информативное диагностирование для уточнения диагноза детским урологом.

    6. Исследование родословной больного ребенка для выявления наследственной природы заболевания.

    7. Экскреторная урография,а также рентгенологическое обследование почек.

    8. Если результаты основного обследования и диагностики не подтвердят бактериальную природу пиелонефрита у ребенка,тогда назначается дополнительный комплекс исследований для выявления возбудителя.

    9. Кроме детского уролога и детского нефролога,осмотр больного ребенка возможен врачами других специальностей для уточнения диагноза —  невропатологом. детским хирургом,детским стоматологом ,офтальмологом,фтизиатром,детским ЛОР-врачом.

    Лечение пиелонефрита у детей :

    Обязательно постельный режим во время лихорадки и повышения температуры. В период обострения пиелонефрита лечение осуществляется в стационарных условиях под наблюдением детских врачей-специалистов.

    В период болезни необходимо употреблять как можно больше жидкости. Одновременно назначаются мочегонные препараты. Очень полезно употреблять морс,кисломолочные продукты,компоты,натуральные соки,арбуз.

    Диета при пиелонефрите у детей — пища в периоды обострения должна состоять из продуктов растительного происхождения,молока и содержать как можно меньше белковых продуктов (особенно мясо). Диета также назначается с учетом нарушений кислотности мочи — если моча с повышенной кислотностью,то назначают употребление щелочной минеральной воды.

    Если ребенка мучают боли в области поясницы и живота,назначаются спазмолитики.

    Так как пиелонефрит у детей вызывается болезнетворными бактериями,то назначается медикаментозное лечение антибиотиками. Очень важно точно установить разновидность возбудителя заболевания во время диагностики и исследований,так как разные виды бактерий по разному реагируют на тот или иной антибактериальный препарат. После курса лечения антибиотиками обязательно показано применение препаратов,способствующих скорейшему восстановлению микрофлоры организма. Дисбаланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков может привести к развитию дисбактериоза у детей. Применение антибиотиков в младенческом возрасте может привести к появлению разного рода осложнений ввиду их токсичного воздействия на организм. Поэтому многие детские урологи склоняются к назначению уроантисептиков для лечения пиелонефрита у младенцев.

    Курс лечения,включающий применение антибиотиков,продолжается до тех пор,пока не улучшится общее состояние ребенка,пока не нормализуется температура тела,и пока содержание лейкоцитов в моче  не вернется к нормальным показателям.

    Достаточно эффективным и получившим широкое распространение в последнее время методом лечения пиелонефрита у детей является лечение травами (фитотерапия) с мочегонным действием. Некоторые сочетания лекарственных растений действуют на организм почти как антибиотики без каких-либо негативных побочных эффектов. Применение определенных сочетаний лекарственных трав способствует разрушению камней в почках.Другие методы фитотерапии оказывают антисептическое воздействие на организм ребенка.

    Очень полезна физиотерапия для лечения пиелонефрита — электрофорез,ультразвук, коротковолновая терапия.

    У детей с врожденными пороками,способствующими развитию заболевания,проводится хирургическое лечение пиелонефрита. Хирургическое вмешательство показано также для удаления гнойников из почек при развитии гнойных форм острого пиелонефрита.

    Все дети,перенесшие заболевание пиелонефритом,наблюдаются врачом специалистом не менее трех лет. Дети с хронической формой пиелонефрита проходят регулярное обследование детским урологом,либо детским нефрологом вплоть до перевода ребенка во взрослую поликлинику. Периодически проводятся курсы фитотерапии,терапия уроантисептиками с целью предотвращения обостренных стадий развития заболевания. Диета при пиелонефрите предусматривает исключение из рациона питания употребление консервов,маринованных продуктов,копченостей,колбас,острых приправ.

    Очень желательно направить ребенка ,перенесшего заболевание пиелонефритом,на реабилитацию в лечебно-профилактические санатории.

    Лечение пиелонефрита и последующая профилактика — это достаточно длительный и трудоемкий процесс. Обязательно нужно соблюдать все предписания врачей-специалистов,запастись терпением и ни в коем случае не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

    Источник: http://bebi.lv/zdorovje-rebenka/pielonefrit-u-detej.html

    Хронический пиелонефрит

    Лечение пиелонефрита

    Цели лечения пиелонефрита
  • Достижение клинико-лабораторной ремиссии.
  • Предупреждение и коррекция осложнений.
  • Принципы терапии

    1. Увеличить потребление жидкости с целью дезинтоксикации и механической санации мочевыводящих путей. Водная нагрузка противопоказана, если есть:

  • обструкция мочевых путей, постренальная острая почечная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность, начиная со второй IIА стадии;
  • гестоз второй половины беременности.
  • 2. Антимикробная терапия — это базовое лечение пиелонефрита. Исход хронического пиелонефрита зависит именно от грамотного назначения антибиотиков.

    3. Лечение пиелонефрита дополняется по показаниям спазмолитиками, антикоагулянтами (гепарин) и дезагрегантами (пентоксифиллин, тиклопидин).

    4. Фитотерапия является дополнительным, но не самостоятельным методом лечения. Применяется в период ремиссии 2 раза в год, как профилактический курс (весна, осень). Использовать не менее 1 месяца, сочетать с дезагрегантами. Не следует увлекаться приёмом лекарственных трав в связи с возможным их повреждающим действием на почечные канальцы.

    5. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение пиелонефрита. Хотя научные доказательства эффективности данных методов отсутствуют, тем не менее по субъективной оценке они способствуют улучшению качества жизни. Данное лечение пиелонефрита применяют в фазе ремиссии, используя спазмолитический эффект тепловых процедур (индуктотермия, ДМВ- или СМВ-терапия, парафино-озокеритовые аппликации).

    Антимикробное лечение пиелонефрита

    Антимикробное лечение пиелонефрита продолжается в течение 14 дней. Далее на 2-4 недели целесообразно назначить отвары уросептических трав (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники, клюква, ягоды можжевельника, плоды шиповника и др.). Затем лечение прекращается до следующего обострения.

    Критериями эффективности терапии являются общее самочувствие больного, температура тела, степень лейкоцитурии, бактериурии, функциональное состояние почек.

    Если бактерии в моче оказались чувствительны к назначенному антибиотику, то снижение температуры и стерильность мочи наступает через 1-3 дня после начала лечения; лейкоцитурия исчезает через 5-10 дней, ускорение СОЭ может сохраняться до 2-3 недель.

    Отсутствие эффекта обусловлено в первую очередь антибиотикорезистентностью. Не следует использовать ампициллин, ко-тримаксозол (бисептол), цефалоспорины I поколения и, тем более, нитрофураны ввиду наличия высокой резистентности к ним микроорганизмов. Средством выбора являются фторхинолоны I поколения.

    Антимикробные средства первого ряда

    Источник: http://spruce.ru/internal/urology/pyelonephritis_05.html

    Пиелонефрит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Пиелонефрит – это острое или хроническое заболевание почек, развивающееся в результате воздействия на почку некоторых причин (факторов), которые приводят к воспалению одной из её структур, называющейся чашечно-лоханочной системой (структура почки, в которой происходит накопление и выделение мочи) и прилегающей к этой структуре, ткани (паренхимы),с последующим нарушением функции поражённой почки.

    Определение «Пиелонефрит» произошло от греческих слов (pyelos —  переводится как,лоханка, и nephros –почка). Воспаление структур почки происходит по очереди или одновременно, это зависит от причины развившей пиелонефрит, может быть односторонним или двухсторонним. Острый пиелонефрит появляется внезапно, с выраженными симптомами (боль в поясничной области, повышение температуры до 39 0 С, тошнота. рвота. нарушение мочеиспускания), при его правильном лечении через 10-20 дней, больной полностью выздоравливает.

    Хронический пиелонефрит,  характеризуется обострениями (чаще всего в холодное время года), и ремиссиями (утихание симптомов).  Симптомы его слабо выражены, чаще всего, он развивается как осложнение острого пиелонефрита. Часто хронический пиелонефрит ассоциирован с  любым другим заболеванием мочевыделительной системы (хронический цистит. мочекаменная болезнь. аномалии мочевыделительной системы, аденома простаты и другие).

    Женщины, особенно молодого и среднего возраста, заболевают чаще, чем представители мужского пола, примерно в соотношении 6:1, это связано с анатомическими особенностями половых органов, началом половой жизни, беременностью. Мужчины чаще заболевают  пиелонефритом в более пожилом возрасте, это связанно чаще всего с наличием аденомы простаты. Так же заболевают и дети, чаще раннего возраста (до 5-7 лет), по сравнению с детьми, более старшего возраста, это связано с низкой сопротивляемостью организма к различным инфекциям .

    Анатомия почек

    Почка —  это орган мочевыделительной системы, участвующий в выведении из крови избытка воды, и продуктов выделяемые тканями организма, которые образовались в результате обмена веществ (мочевина. креатинин. лекарственные препараты, токсические вещества и другие). Почки выводят мочу из организма, в дальнейшем по мочевым путям (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал),она выводится в окружающую среду.

    Почка представляет собой парный орган, в форме фасоли, тёмно-коричневого цвета,  располагаются в области поясницы, по бокам от позвоночника.

    Масса одной почки 120 — 200 г. Ткань каждой из почек, состоит из мозгового вещества (в форме пирамид), расположенного в центре, и коркового расположенного по периферии почки. Верхушки пирамид сливаются по 2-3 штуки, образуя почечные сосочки, которые охвачены воронкообразными образованиями (малые почечные чашечки, в среднем 8-9 штук), которые в свою очередь сливаются по 2-3, образуя большие почечные чашечки (в среднем 2-4 в одной почке). В дальнейшем большие почечные чашечки переходят в одну большую почечную лоханку (полость в почке, воронкообразной формы), она в свою очередь переходит в следующий орган мочевыделительной системы, называющий мочеточником. Из мочеточника моча поступает в мочевой пузырь (резервуар для сбора мочи), а из него через мочеиспускательный канал наружу.

    Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

    Источник: http://www.polismed.com/articles-pielonefrit01.html

    Лечение камней в почках магнитоинфракрасной лазерной терапией

    Исследованние показало, что применение низкоинтенсивной лазерной терапии улучшает кровоток в почке. На фоне проведения низкоинтенсивной лазерной терапии значения резистивного индекса снижаются, причем в отсутствие хронического воспалительного процесса практически до нормальных показателей. При этом уменьшается травмирующее воздействие окклюзии мочевых путей на паренхиму почки, улучшается микроциркуляция в почечной паренхиме.

    Лечение хронического пиелонефрита магнитоинфракрасной лазерной терапией

    Пиелонефрит  — самое распространенное заболевание почек, имеющее три основных пика заболеваемости: детский возраст, 20-30 лет и пожилой возраст. И если у больных с первичным пиелонефритом  в 80-90% причиной является Escherichia coli, то у больных с вторичными пиелонефритами  возрастает роль других грамотрицательных и грамположительных микроорганизам.

    Среди них первое место занимает Proteus mirabilis, который относится к уреазопродуцирующим бактериям, способствующим образованию трипельфосфатных камней в почках. Таким образом, хронический пиелонефрит  является не только осложнением мочекаменной болезни. но и фактором, усугубляющим ее течение.

    При хроническом пиелонефрите изменения в почечной паренхиме локализуются главным образом в мозговом слое. Выявляются изменения канальцев типа атрофии и дистрофии, крупно- и мелкоочаговый склероз интерстиция мозгового и коркового слоев, лейко- лимфогистиоцитарная инфильтрация, отек интерстиция, нарушается микроциркуляция в почечной паренхиме из-за поражения клубочков и кровеносных сосудов.

    Исследования показали, что у больных хроническим пиелонефритом  с сохранной функцией почек в активной стадии заболевания применение магнитоинфракрасной терапии улучшает все основные лабораторные показатели и значительно сокращает время клинико-лабораторной ремиссии.

    Первой группе больных хроническим пиелонефритом (43 пациента) проводили комплексное общепринятое лечение. Им назначалась диета с небольшим ограничением белка и поваренной соли в течение 5-7 дней, исключением из рациона острых, солёных и аллергизирующих блюд, минеральная вода «Нижне-Ивкинская» или «Боржоми» в течение двух недель, дезинтоксикационная терапия в течение 3-5 дней и антибактериальная терапия:

    Амоксиклав в сочетании с Цефалексином в течение 12-14 дней с последующим назначением Фурагина в чередовании с Нитроксолином (по две недели) в течение 6 месяцев.  Выбор антибактериальных препаратов у пациентов был обусловлен наличием чувствительности возбудителей заболевания к ампициллину, цефалоспоринам II и III поколения и нитрофурановым препаратам.

    Источник: http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/%3Cb%3E%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%3C/b%3E-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA/245

    Методы лечения народными средствами

    Пиелонефритом называют инфекционное воспаление поражающее почки. Этот процесс может происходить как в самой почке, так и в ее лоханке. В конечной стадии воспалительного процесса в него вовлекаются сосуды и клубочки почек.

    Пиелонефрит рассматривают как отдельное заболевание, так и как осложнение после некоторых других болезней (мочекаменная болезнь, простатит, гинекологические заболевания). Возбудителями пиелонефрита являются кишечные палочки (синегнойная, стафилококковая и т. п.).

    Группа риска

    По статистике женщины страдают пиелонефритом чаще мужчин. В самой большой группе риска находятся девочки в возрасте от 2 до 15 лет, которые страдают этим заболеванием в 6 раз чаще чем мальчики.

    Виды пиелонефрита

    Данное заболевание может быть:

  • односторонним (когда поражена одна из почек);
  • двусторонним (когда поражены обе почки);
  • острым;
  • хроническим;
  • первичным (при заболевании впервые);
  • вторичным (при повторных заболеваниях);
  • рецидивирующим (регулярно повторяющийся);
  • находящимся в латентной ремиссии.
  • Советует врач-фитотерапевт, профессор Вишнев В.Н.

    О режиме и диете при лечении пиелонефрита

    При обострении хронического процесса больному необходимо соблюдать постельный режим, так как в тепле улучшается кровообращение почек и мочевого пузыря и, соответственно, ускоряется рассасывание воспалительного процесса.

    При обострении хронического процесса или остром периоде исключаются острые, копченые, соленые кушанья. При затихании процесса следует увеличить потребление настоев лекарственных растений, соков и минеральных вод для быстрейшего удаления из организма токсинов, шлаков, других вредных веществ, снятия интоксикации.

    Лечение пиелонефрита

    Лечение проводят, как правило, в стационаре с использованием антибактериальных средств и антибиотиков. Однако в некоторых случая проводить подобное лечение не представляется возможным. В таких случаях можно использовать рецепты народной медицины. Некоторые врачи рекомендуют постоянное употребление почечных травяных сборов, или рекомендуют другие народные средства, которые можно использовать постоянно в качестве профилактики данного заболевания, во избежание повторного его появления.

    Источник: http://medic.ymka.ru/kak_lechit_pielonefrit.php

    Калькулезный пиелонефрит

    Калькулезный пиелонефрит – воспалительный процесс в чашечках и лоханках почки, который возникает на фоне мочекаменной болезни. Причиной болезни становятся конкременты в сочетании с бактериальной инфекцией. Современные методы лечения калькулезного пиелонефрита: растворение камней с помощью лекарственных препаратов, контактная и дистанционная литотрипсия. Для предотвращения заболевания необходимо употреблять очищенную воду, рационально питаться, своевременно лечить заболевания почек.

    Причины возникновения

    Заболевание всегда имеет вторичный характер, так как развивается на фоне камнеобразования в почке. Калькулезный пиелонефрит возникает под воздействием следующих факторов:

  • Фосфатные камни в лоханке или мочеточнике.
  • Уратные камни.
  • Оксалатные камни.
  • Ксантиновые образования.
  • Цистиновые камни.
  • Струмины.
  • Холестериновые и белковые образования.
  • Комбинированные камни.
  • Сложно поддаются лечению образования больших размеров – коралловидные камни.

    Предрасполагающие факторы

    Пиелонефрит развивается чаще у людей:

  • имеющих хронические болезни почек или врожденные аномалии развития;
  • проживающих на территории с высоким содержанием фосфатов, оксалатов в воде и почве;
  • страдающих обменными заболеваниями (подагра);
  • питающихся нерационально;
  • имеющих очаг инфекции в организме (кариозный зуб, абсцесс);
  • при доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • при постоянном воздействии стрессовых факторов (невроза, депрессии ).
  • Формы

    По длительности различают острый и хронический пиелонефрит. В зависимости от распространенности процесса болезнь может быть односторонней или двухсторонней.

    Стадии

    Развитие пиелонефрита проходит несколько стадий:

    1. латентная – скрытое течение с минимальным количеством симптомов;
    2. обострение – ухудшение состояния и изменение лабораторных показателей;
    3. ремиссии – стабилизация состояния, нормализация картины мочи.
    4. Осложнения и исход

      Заболевание может приводить к таким последствиям:

    5. Почечная недостаточность.
    6. Нефросклероз.
    7. Пионефроз и сепсис.
    8. Некротический папиллит.
    9. Вторичная артериальная гипертензия.
    10. Гнойный паранефрит .
    11. Абсцесс, карбункул почки.
    12. Эмфизематозный пиелонефрит.
    13. При удалении камня оперативным путем или его растворении возможно излечение от заболевания. При сохранении конкремента, пиелонефрит приобретает хроническое течение. На последних стадиях он может приводить к инвалидности и смерти от почечной недостаточности.

      Симптомы калькулезного пиелонефрита

      Клиническая картина заболевания зависит от множества факторов – возраста, пола, физической активности. У некоторых людей пиелонефрит годами протекает скрыто и обнаруживается случайно при обследовании. В других случаях симптомы возникают остро, по типу почечной колики.

      Чаще всего калькулезный пиелонефрит имеет такие проявления:

    14. повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
    15. озноб, потливость;
    16. тянущие боли в поясничной области;
    17. боль в мышцах и суставах;
    18. изменение частоты мочеиспусканий;
    19. изменение цвета мочи (мутная, красная);
    20. головная боль, общая слабость;
    21. повышение артериального давления (иногда гипертонический криз).
    22. Возникновение почечной колики характеризуется такими признаками:

    23. резкая боль в пояснице, отдающая в правое или левое подреберье, пах, промежность;
    24. холодный пот, бледность;
    25. боль при мочеиспускании;
    26. перепады артериального давления;
    27. общее возбуждение, беспокойство.
    28. Диагностика

      В комплекс обследований при калькулезном пиелонефрите входят:

    29. Общеклинические исследования крови и мочи.
    30. Уровень кальция, фосфатов, мочевой кислоты крови.
    31. Анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко.
    32. УЗИ почек и мочевого пузыря.
    33. Обзорная рентгенография почек.
    34. Контрастная урография.
    35. Ретроградная пневмопиелография.
    36. КТ, МРТ почек и забрюшинного пространства.

    Методы лечения калькулезного пиелонефрита

    Терапия пиелонефрита может быть консервативной и оперативной. Важную роль играет соблюдение диеты и правильного питьевого режима.

    Консервативное лечение включает этиотропные, симптоматические и фитопрепараты. Используют такие средства: антибактериальные, противовоспалительные, уросептики. Антибиотики принимают от 14 дней до месяца в зависимости от возбудителя и тяжести болезни. Определенные типы камней возможно растворить при помощи длительного приема лекарств.

    Показанием к операции является:

  • неэффективность лекарственных препаратов;
  • приступы почечной колики, повторяющиеся еженедельно или чаще;
  • постоянная боль;
  • отсутствие мочи;
  • кровотечение;
  • развитие гнойного осложнения – пионефроза;
  • наличие конкремента в единственной почке.
  • Различают такие типы хирургических операций:

  • постановка стента в мочеточник;
  • нефростомия;
  • контактная и дистанционная литотрипсия;
  • удаление почки.
  • Первая доврачебная помощь

    Неотложная помощь должна быть оказана при почечной колике. До прибытия бригады скорой помощи необходимо положить теплую грелку на область почки или принять горячую ванну. Одновременно с этим можно принять спазмолитик – Но-Шпу, Спазмалгон.

    Грозным осложнением заболевания является бактериотоксический шок. Оказание помощи проводят в условиях стационара. Применяют гормональные средства, плазмозамещающие растворы, кристаллоиды, альбумин.

    Профилактика

    Предотвратить развитие болезни можно с помощью таких действий:

  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно санировать очаги инфекции.
  • Использовать фильтры для воды и употреблять не меньше 1,5-2 литров жидкости в сутки.
  • Избегать частого употребления продуктов, содержащих фосфаты и оксалаты (вино, виноград, мясо).
  • Ежегодно проходить профилактическое обследование половой и мочевыводящей системы (общий анализ мочи, осмотр простаты у мужчин).
  • При своевременной диагностике калькулезного пиелонефрита он успешно лечится. При появлении жалоб со стороны почек сразу обращайтесь к терапевту, урологу или нефрологу. Будьте здоровы!

    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    Источник: http://comp-doctor.ru/uro/pyelonephritis-calculosa.php

    Схожие статьи:

    • Пониженный гемоглобин при пиелонефрите Основные причины низкого уровня гемоглобина в крови Гемоглобином называют железосодержащий сложный белок, находящийся в эритроцитах и придающий им красный цвет. Благодаря ему клетки организма получают из легких кислород, обеспечивающий жизнедеятельность. Понижение гемоглобина в крови приводит к развитию […]
    • Поможет ли цистон при пиелонефрите Современные антибиотики при пиелонефрите Заболевания почек занимают довольно большую нишу среди всех болезней. Значительная роль данных органов в человеческом теле относит пиелонефрит к реестру заболеваний с тяжелым исходом, вплоть до смертельного. Чтобы этого избежать, надо знать то, какие следует […]
    • Помочь камню выйти из почки Вышел камень из почки что делать: советы / Если идут камни из почек что делать Наличие в почках камней является обязательным поводом для обращения к врачу, даже если у вас нет никаких симптомов. Ну а если возникла вышеуказанная проблема,если вышел камень из почки, или идут камни из почек, что делать - вам […]
    • Помогает ли монурал при пиелонефрите Нолицин и Монурал: чем лучше лечить цистит и уретрит? И при первичном заболевании, и при обострении хронических воспалений мочевого пузыря или уретры врач часто назначает пациентам Нолицин® (Норфлоксацин) из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром противомикробного действия и в урологии […]
    • Помогите нефропатия Диабетическая нефропатия Содержание Диабетическая нефропатия развивается, когда сахарный диабет поражает почечные сосуды. Они склерозируются, нарушается кровообращение. Это негативно отражается на работе почек. Они могут полностью перестать функционировать. Основным фактором, который приводит к развитию […]
    • Помидоры для лечение почек Помидоры при камнях в почке Оставьте комментарий 3,009 Помидор имеет как полезное, так и негативное влияние на почки при мочекаменной болезни. Томат может стать не только вкусным, но и полезным дополнением к диете. В нем много полезных витаминов и органических кислот в составе. Но все же, некоторые […]
    • Помидоры и камни почках Помидоры при камнях в почке Оставьте комментарий 3,009 Помидор имеет как полезное, так и негативное влияние на почки при мочекаменной болезни. Томат может стать не только вкусным, но и полезным дополнением к диете. В нем много полезных витаминов и органических кислот в составе. Но все же, некоторые […]
    • Помидор и мочекаменная болезнь Помидоры при камнях в почке Оставьте комментарий 3,009 Помидор имеет как полезное, так и негативное влияние на почки при мочекаменной болезни. Томат может стать не только вкусным, но и полезным дополнением к диете. В нем много полезных витаминов и органических кислот в составе. Но все же, некоторые […]