Пиелонефрит на фоне простатита

Оглавление:

Пиелонефрит у мужчин

Причины и симптомы пиелонефрита у мужчин

Возбудителями пиелонефрита может стать представители условно-патогенной микрофлоры, то есть бактерии, обитающие в кишечнике человека:

  • кишечная палочка,
  • протей,
  • энтерококки,
  • клебсиеллы.
  • При несоблюдении правил личной гигиены эти микроорганизмы могут проникать в мочевыводящие пути мужчины и вызывать развитие воспалительного процесса в почках. У мужчин такой путь развития пиелонефрита встречается редко.

    Наиболее подвержены заболеванию пиелонефритом мужчины зрелого возраста. В этом случае пиелонефрит является вторичным и служит осложнением заболеваний других органов.

    Важным звеном в развитии такой формы пиелонефрита является:

  • затруднение оттока мочи,
  • наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник),
  • нарушение кровообращения и лимфотока в почке.
  • Возникает вторичный пиелонефрит на фоне:

    • хронического простатита,
    • мочекаменной болезни,
    • аденомы предстательной железы,
    • опухолей мочевыделительной системы,
    • В ряде случаев заболевание развивается как осложнение катетеризации мочевого пузыря.

      В последнем случае катетер создает условия для проникновения бактерий в мочевыделительную систему.

      Если причиной является мочекаменная болезнь, то развитию клинических проявлений пиелонефрита предшествует приступ мочекаменной болезни связанный с началом движения камня по мочеточнику. Движущийся камень значительно нарушает уродинамику.

      Значительно страдает общее состояние больного, поднимается температура до 38-40 ?. Больной становится вялый, снижается аппетит.

      Местные симптомы пиелонефрита у мужчин развиваются практически одновременно с общими симптомами. В области пораженной почки отмечается тяжесть, ощущение дискомфорта.

      Воспаленная почка увеличивается в размерах, капсула ее подвергается значительному натяжению, что является причиной болезненных ощущений в поясничной области со стороны пораженной почки.

      Усиливать боль может кашель или глубокое дыхание.

      При ручном обследовании отмечается болезненность и напряжение мышц живота со стороны больной почки.

      Может быть положительным симптом Пастернацкого (болезненное поколачивание поясничной области со стороны пораженной почки).

      Весьма неприятным клиническим признаком пиелонефрита являются дизурические расстройства, т. е. нарушения нормального ритма мочеиспускания.

      Это могут быть:

    • императивные позывы (внезапное желание опорожнить мочевой пузырь при незначительном его наполнении),
    • никтурия (преобладание ночного диуреза),
    • энурез.
    • Отеков при пиелонефрите не бывает, артериальное давление остается в пределах возрастной нормы.

      Посмотрите видеоролики этой теме

      Клиническая и лабораторная диагностика

      Без лабораторного исследования мочи диагностика пиелонефрита представляется довольно сложной.

      Первостепенное значение имеет общий анализ мочи, в котором обнаруживается выраженный лейкоцитоз (в норме до 5 клеток в поле зрения), бактериурия, большое количество слущенных клеток эпителия.

      Моча становится мутной, приобретает неприятный запах. Плотность мочи может быть снижена, если страдает концентрационная функция почек.

      При наличии клинических проявлений пиелонефрита и отсутствии изменений в общем анализе мочи делается анализ мочи по Нечипоренко. Исследованию подвергают клеточный осадок в 1 мл мочи.

      Для определения характера возбудителя делается посев мочи на питательную среду, определяется степень чувствительности к различным группам антибактериальных препаратов.

      Значимой считается бактериурия 100 тыс. микробных тел в 1 мл мочи.

      Анализ мочи по Зимницкому. Выполняется для определения концентрирующей способности почек. Собирается суточная моча, каждые 3 часа в отдельную баночку.

      В общем анализе крови обнаруживается:

    • лейкоцитоз,
    • повышенное количество нейтрофилов,
    • сдвиг лейкоцитарной формулы влево (наличие палочкоядерных лейкоцитов),
    • ускорена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
    • ^ http://feedmed.ru/bolezni/mochevydelitelnoj-sistemy/pielonefrit-muzhchin.html

      Видео по теме

      Что почитать

      Инструментальные методы диагностики

      Для дифференциальной диагностики заболевания с другой патологией почек проводят инструментальные методы диагностики:

    • УЗИ почек делают для определения размеров, формы почек, наличие в них конкрементов, кистозных образований.
    • Цистоурография. Делается при хроническом течении пиелонефрита для определения наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса. Делается в период ремиссии.
    • Экскреторная урография. Выполняется также в стадию реконвалесценции при хроническом течении пиелонефрита для определения обструкции, расширения чашечно-лоханочной системы больной почки.
    • Радиоизотопное исследование. Неравномерное накопление радионулидов (Технеций, Гиппуран) показывает процент функционирующей паренхимы почки, наличие рубцовых изменений.
    • ^

      Комплексное лечение болезни

      Лечение пиелонефрита у мужчин начинается с устранения причин заболевания. Если есть необходимость восстановления оттока мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря. В запущенных случаях выполняются соответствующие оперативные вмешательства.

      Параллельно с устранением причины пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

      При необходимости антибиотики разных групп комбинируют между собой.

      Как правило, длительность приема антибактериальных препаратов укладывается в десять-четырнадцать дней.

      Проводится также симптоматическая терапия с назначением жаропонижающих, противовоспалительных препаратов.

      При стихании воспалительного процесса подключают антиоксидантную терапию:

    • витамином Е,
    • ?-каротином,
    • витамином С (при отсутствии оксалатов в осадке мочи),
    • препаратами селена (Триовит, Селецинк).
    • Курс антиоксидантных препаратов длится две-четыре недели.

      Фитотерапия. Назначаются мочегонные (толокнянка, брусника, полевой хвощ, почечный чай), противовоспалительные (зверобой, шалфей, шиповник, мать-и-мачеха) травы.

      Назначаются также витамины группы В.

      Санаторное лечение проводится через шесть месяцев после обострения. Для реконвалесцентов пиелонефрита рекомендованы такие курорты как Трускавец, Пятигорск, Железноводск.

      Различия острой и хронической формы патологии

      По течению выделяют острый и хронический пиелонефрит у мужчин. Острое течение наблюдается при манифестации пиелонефрита. Если пиелонефрит носит вторичный характер, а причина его с трудом поддается коррекции, то процесс приобретает хроническое течение.

      Пиелонефрит также приобретает хронический характер в случае не долеченного острого процесса, когда удается купировать острые проявления, но полной элиминации возбудителя добиться не удалось.

      При хроническом пиелонефрите периоды ремиссии чередуются с периодами обострений.

      Пиелонефрит может постоянно беспокоить своего обладателя тянущими болями различной интенсивности в поясничной области. Усиление болей, появление изменений в анализах мочи может провоцироваться переохлаждением, переутомлением.

      Хроническое течение может давать рубцовые изменения в паренхиме почки, что отрицательно сказывается на ее функционировании и со временем может привести к потере почки.

      Острый процесс протекает более бурно, клинические проявления ярко выражены. В случае правильно проведенного лечения заканчивается выздоровлением пациента.

      Осложнения и профилактика заболевания

      Острый пиелонефрит может осложниться развитием обширных очагов гнойного расплавления почечной ткани (абсцесс), которые впоследствии дадут образование рубцов, снижающих функциональные способности почки.

      В запущенных случаях пиелонефрит может осложниться развитием сепсиса, когда инфекция становится генерализованной.

      Самым опасным осложнением пиелонефрита является развитие почечной недостаточности из-за поражения значительной площади почечной ткани. Особенно опасным является двусторонний пиелонефрит.

      Основная мера профилактики развития пиелонефрита — это лечение имеющейся хронической патологии:

    • простатит,
    • аденома предстательной железы,
    • мочекаменная болезнь.
    • Мужчинам зрелой возрастной категории необходимо регулярно посещать врача-уролога для своевременного выявления патологических изменений мочеполовой системы и лечения уже имеющейся патологии.

      При первых проявлениях пиелонефрита опасно заниматься самолечением, так как это увеличивает вероятность развития осложнений и хронического пиелонефрита.

      Особенности протекания этой патологии

      У женщин представленное заболевание встречается намного чаще, в отличие от мужчин. Это связано с тем, что основной путь попадания инфекции – восходящий. Бактерии двигаются по направлению снизу вверх, поэтому попадают в почки по мочевыводящим путям. У пациентов сначала диагностируется цистит, а при отсутствии правильного лечения развивается пиелонефрит.

      Эта болезнь в редких случаях может появиться от попадания микробов в почки через кровоток от другого очага инфицирования. Это может быть ангина или респираторно-вирусное заболевание. Если не обращаться за помощью к врачу, то воспалительный процесс быстро перетекает в хроническую форму, поэтому пиелонефрит регулярно обостряется.

      У женщин инфекция попадает в почки через уретру. Пиелонефрит у мужчин чаще всего диагностируется в пожилом возрасте. У них появляется аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь и сужение уретры. По этим причинам отток мочи замедляется, и развиваются воспалительные процессы в почках.

      Можно выделить несколько основных признаков заболевания:

    • повышение температуры тела;
    • интоксикация организма;
    • общее недомогание, а также сильная болезненность в области поясницы;
    • частые позывы к мочеиспусканию.
    • Мужчинам и женщинам важно уделять своему здоровью особенное внимание. При первых признаках нарушения в мочеполовой системе необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Рекомендуется посещать уролога с периодичностью не менее одного раза в год. На ранних стадиях болезнь легко лечится, но иногда патология протекает без явных симптомов. Именно поэтому для постановки диагноза и своевременного определения проблемы важно сдавать анализы, а также проходить комплексное обследование.

      Помощь народных средств

      Помощь средств народной медицины при пиелонефрите заключается в употреблении трав, которые оказывают благоприятное воздействие на организм мужчины. К ним относятся сборы, снимающие воспалительные процессы и усиливающие отток мочи. Они помогают выводить из организма человека болезнетворные вирусы и микробы, которые начинают размножаться при застоях мочи.

      Для снятия спазмов в поясничной области необходимо встать на четвереньки и расслабить живот. В такой позе восстанавливается отток мочи, и приступ быстро проходит.

      При пиелонефрите важно употреблять мочегонные и противовоспалительные травы.

      К ним относится:

    • Трава овса. Сухая смесь заливается водой и кипятится в течение тридцати минут. Рекомендуемая доза в день – две чашки. Длительность такого лечения оговаривается с врачом, но в среднем такой отвар принимается на протяжении двух недель.
    • Если при пиелонефрите повышается артериальное давление и появляется отечность, то можно употреблять настой из кукурузных рыльцев.
    • Пиелонефрит в сочетании с циститом лечится настоем травы тысячелистника. Такое лекарственное средство народной медицины обладает вяжущим, кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.
    • Отвар толокнянки. Эта трава улучшает отток мочи, снимает воспалительные процессы в почках и обладает антисептическим действием.
    • Свою эффективность доказал отвар ортосифона.
    • Чтобы снять болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс, можно выпить отвар из василька. Этот цветок эффективно убивает все болезнетворные микробы и имеет мочегонное действие.
    • Нередко пациенты прибегают к лечению соками. Перед такой терапией важно проконсультироваться с лечащим врачом. В сутки нужно употреблять около трех литров жидкости. Это может быть минеральная вода, витаминизированные напитки, соки, свежеприготовленные морсы, кисели и компоты. Ограничить употребление жидкости необходимо в том случае, когда заболевание находится в острой форме и у пациента наблюдается нарушение оттока мочи. Врачи рекомендуют пить соки из травы спорыша, клюквы, облепихи, калины, тыквы, яблок, винограда, дыни, земляники, брусники и черники.

      Общее мнение больных об эффективности лечения

      Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой и обнаружили у себя симптомы пиелонефрита, рекомендуют обращаться за помощью к врачу. Патология быстро перетекает в хроническую форму, поэтому только обследование и сдача анализов поможет точно поставить диагноз, а также назначить правильное лечение.

      Хронический пиелонефрит у мужчин требует амбулаторного и стационарного лечения. Пациентам важно соблюдать строгий постельный режим. Чтобы увеличить пропускную способность почек их могут промыть. Важно употреблять мочегонные препараты и пить много жидкости. Снять сильные спазмы и болевые ощущения помогут антиспастические препараты. В поясничную область и на мочевой пузырь устанавливают теплую грелку. Эта процедура должна проводиться строго под наблюдением врача. Самолечение может только усугубить проблему.

      Наиболее эффективные медикаментозные препараты – это фторхинолоны и лактамы. В зависимости от клинической картины мужчинам назначается Цефазолин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Канефрон, Бисептол и Септрим. Свою эффективность и действенность доказала фитотерапия, которая используется для лечения хронической формы пиелонефрита. Мочегонные сборы можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Перед их употреблением лучше проконсультироваться с врачом, который даст необходимые рекомендации и проанализирует противопоказания.

      При лечении пиелонефрита важно пройти двухнедельный терапевтический курс приема антибиотиков. Если жалобы и симптоматика сохраняются на протяжении длительного времени, и изменяется цвет мочи, то прием антибиотических веществ продлевается. Назначить такие медикаментозные препараты может только лечащий врач после комплексного обследования и сдачи анализов.

      Особенности питания при этой патологии

      Важную роль при лечении пиелонефрита имеет специальная диета и строгий режим питания. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, которые хорошо и легко усваиваются в организме мужчины. Каждый день нужно употреблять много витаминов и микроэлементов. Количество калорий в сутки должно составлять не менее 3200 ккал.

      К списку запрещенных продуктов относятся:

    • острые приправы;
    • различные специи и вредные добавки;
    • наваристые мясные бульоны;
    • кофе;
    • алкогольные напитки.
    • В летний сезон важно включить в рацион употребление арбузов, дынь, кабачков и тыкву. Также не стоит забывать про овощи, свежие соки, фрукты и компоты. Из молочных продуктов рекомендуется творог, нежирный кефир, молоко и яичные белки. Телятина, говядина, курица и нежирная рыба хорошо усваивается в организме, поэтому эти продукты также нужно употреблять в пищу при пиелонефрите.

      В период обострения болезни пациенты должны выпивать не менее двух литров в сутки. Это поможет вывести инфекции из почек, а также предотвратить появление камней. Мужчины, которые склонны к образованию отечности, должны уменьшить суточную дозировку употребления жидкости.

      Источник: http://feedmed.ru/bolezni/mochevydelitelnoj-sistemy/pielonefrit-muzhchin.html

      Взаимосвязь простатита и почек

        Содержимое:

        Острое и хроническое воспаление тканей простаты влияет на функции мочеполовой системы мужчины. И чаще всего, удар наносится по почкам и мочевому пузырю.

        Инфекция, попавшая в ткани простаты способна распространиться за пределы органа. Патогенные микроорганизмы, проникнувшие в почки, вызывают острое или хроническое воспаление и становятся причиной гидронефроза, пиелонефрита, мочекаменной болезни и других нарушений.

        С другой стороны, инфекционное воспаление почек нередко провоцирует простатит в острой форме. Во время обращения пациента с жалобами, требуется выявить первичный фактор патологических изменений. Простатит и почки, точнее нарушения их функциональности – взаимосвязаны.

        Болят ли почки при воспалении простаты

        Следует понимать, что простатит сам по себе не вызывает неприятных ощущений. Именно по причине отсутствия болевого синдрома, хроническую форму заболевания так сложно дифференцировать.

        Со временем, воспаление приводит к патологическим изменениям: увеличению объема железы и уменьшению мочевого протока, появлению спаек семенных каналов, деструкции тканей. Появляются дизурические расстройства и формируются застойные явления – и вот это, уже и вызывает боли, и неприятные ощущения.

        Подобным образом обстоит дело и с почками. Инфекция, попавшая в ткани, пробуждает развитие острого воспалительного процесса. При отсутствии адекватной терапии, патология переходит в хроническую форму.

        Боли в почках связаны не с самим простатитом, а скорее с последствиями воспаления. Причем синдром указывает на существенные изменения в функциональности органа.

        При простатите могут болеть почки, но неприятные ощущения вызывает заболевание в хронической или острой форме: мочекаменая болезнь, гидронефроз, пиелонефрит или недостаточность.

        Чтобы снять боль в почках при приступе простатита, анальгетики не подходят. Остановить выбор лучше на спазмолитиках, типа Но-Шпа. При подборе лекарственного препарата стоит обратить внимание на противопоказания. Если указано, что действующие компоненты влияют на работу почек, принимать их категорически воспрещается.

        Какие осложнения могут возникнуть

        Воспаление тканей, особенно вызванное инфекционным фактором, независимо от локализации – это всегда сильный стресс для организма. Попадание патогенных микроорганизмов в стерильные ткани предстательной железы или почек приводит к развитию нескольких заболеваний.

      1. Мочекаменную болезнь.
      2. Гидронефроз.
      3. Пиелонефрит.
      4. Почечную недостаточность.

        Задача врача установить взаимосвязь между простатитом и перечисленными заболеваниями, а также определить, что стало первичным фактором воспаления.

        Мочекаменная болезнь и простатит

        Интегральная медицина указывает на основной фактор заболевания: нарушенный обмен веществ организма. Факторы, содействующие развитию мочекаменной болезни: неправильное питание, ожирение, плохая вода, злоупотребление алкоголем. Любой воспалительный процесс мочеполовой системы, также способен спровоцировать заболевание.

        Мочекаменная болезнь часто диагностируется в качестве осложнения на почки при хроническом простатите, но кальцинаты способны возникнуть и после обычного переохлаждения, простуды, перенесенного на ногах гриппа и т.п.

        Гидронефроз при простатите

        Заболевание, непосредственно связанное с дизурическими расстройствами (затруднением мочеиспускания). Ухудшение оттока урины приводит к снижению функциональности почек. Тяжелое последствие заболевания – полное омертвение тканей. Двухсторонний гидронефроз заканчивается для пациента летальным исходом.

        Симптомы недуга:

      5. Боли в поясничном отделе или в области расположения почки.
      6. Гематурия.
      7. Головная боль, тошнота, рвоты.
      8. Повышение температуры до фебрильных значений.

        Гидронефроз – это вторичная патология. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно справиться с основным источником нарушений – простатитом.

        Пиелонефрит и простатит

        Воспаление почек – хроническое или острое, вызывают патогенные микроорганизмы, попавшие в ткани через кровь, мочевой пузырь или сосуды. Пиелонефрит способен вызвать развитие простатита. Обратное утверждение также соответствует действительности. Простатит инфекционного характера часто приводит к появлению пиелонефрита.

        Заболевание делят по причине возникновения на две группы:

      9. Первичный пиелонефрит — нарушения возникают на фоне проникновения болезнетворных микробов в полость тканей почки. Воспалительный процесс не возникает на фоне других заболеваний.
      10. Вторичный пиелонефрит — воспаление вызывают развившийся гидронефроз, мочекаменная болезнь или простатит.

        Симптомы пиелонефрита: болезненное мочеиспускание, гематурия, боли в поясничном отделе и постоянное поднятие температуры тела до 37,5°. По своим проявлениям заболевание напоминает простатит. Требуется постановка дифдиагноза.

        Почечная недостаточность при простатите

        Крайне тяжелое нарушение, влияющее на работу всего организма. Под медицинским термином «недостаточность» подразумевают полную остановку работы почек, что создает условия несовместимые с жизнью.

        Лечение почек при простатите после диагностирования недостаточности начинают незамедлительно. Прогноз неблагоприятный. Симптомы нарушений:

        Источник: http://ponchikov.net/health/urologiya/672-prostatit-i-pochki.html

        Чем опасен пиелонефрит, лечение и профилактика заболевания

        Пиелонефрит считается наиболее часто встречаемым заболеванием почек. Причем у женщин патология встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Пиелонефрит – это воспаление почек, спровоцированное инфекцией. Воспалительный процесс преимущественно затрагивает собирательную систему почек (лоханки, чашки, интерстициальная ткань). Обычно заболевание поражает только одну почку, но бывает и двустороннее заболевание.

        Патология встречается в хронической и острой форме (гестационный пиелонефрит). Бессимптомное протекание болезни или слабо выраженные признаки вводят больных в заблуждение. Из-за слабой симптоматики пациенты часто недооценивают опасность заболевания и несерьезно относятся к процессу лечения. Из-за этого пиелонефрит часто перетекает в хроническую форму.

        Пиелонефрит чаще всего поражает женский организм, заболевание развивается после перенесенного цистита. У мужчин пиелонефрит может проявиться на фоне аденомы простаты, мочекаменной болезни, простатита. Наиболее частыми возбудителями патологии являются следующие бактерии: кишечная палочка, энтерококки, протей, синегнойная палочка, стафилококки. Но спровоцировать заболевание могут и другие бактерии, проникающие в мочевыводящие пути из уретры. Почти в 20% случаев причиной возникновения болезни стает смешанная инфекция.

        Опасность заболевания

        У многих взрослых людей, впервые столкнувшихся с патологией, возникает вопрос: «Что такое пиелонефрит и чем он опасен»? После каждого нового обострения патологии воспаление поражает все новые участки почек. Постепенно на месте здоровой ткани образуются рубцы.

        Продолжительный пиелонефрит приводит к уменьшению рабочей почечной ткани. В итоге почка сжимается и перестает выполнять свои функции. Двусторонний пиелонефрит вызывает почечную недостаточность. В этом случае пациенту нужна пересадка донорской почки или постоянный гемодиализ (искусственная фильтрация крови).

        Причины возникновения заболевания

        Пиелонефрит встречается у людей любого пола, как взрослых, так и детей. Особенно подвержены этой болезни дети, не достигшие 7 лет и женщины репродуктивного возраста. В последнем случае причиной возникновения служит беременность, начало половой жизни, цистит. У мужчин гестационный пиелонефрит, переходящий в хроническую форму, начинается в пожилом возрасте. Возникновению патологии способствует аденома простаты или мочекаменная болезнь.

        Пути, по которым инфекция попадает в почки:

      11. С обратным током зараженной мочи,
      12. Пиелонефрит вызывает инфекция, попавшая в почки через кровь (чаще всего).
      13. Вместе с лимфой из очагов инфекции в соседних органах или кишечнике.
      14. Причины пиелонефрита:

      15. Нарушение тока мочи, вызванное мочекаменной болезнью, сужением мочеточников или
      16. Ослабленный иммунитет. По этой причине пиелонефрит возникает как у взрослых, так и у детей.
      17. Бактерии, попадающие из желудочно-кишечного тракта или вместе с кровью (при сепсисе).
      18. Воспалительные процессы в мочевом пузыре.
      19. Пиелонефрит у мужчин часто является осложнением аденомы простаты или простатита.
      20. Признаки заболевания

        Симптомы острого пиелонефрита могут появиться уже через несколько часов с начала заражения. Но иногда для развития болезни может потребоваться несколько дней. Для острой формы патологии характерна высокая температура, слабость, головная боль, потеря аппетита. В области почек ощущается ноющая боль разной интенсивности. Эти признаки часто принимают за проявление простуды или

        ОРЗ, вследствие чего начало патологии проходит незаметно и пиелонефрит из острого превращается в хронический.

        Симптомы пиелонефрита:

      21. Повышенная температура (39-40°C).
      22. Общая слабость.
      23. Боли в пояснице, обычно односторонние.
      24. Тошнота, рвота.
      25. Пиелонефрит часто сопровождается повышенным потоотделением.
      26. Хронический пиелонефрит часто становится результатом невылеченного острого воспаления. Иногда хроническая форма развивается, минуя острый процесс, при этом пациенты даже не догадываются о наличии у них этого заболевания. Такая форма заболевания протекает без ярко выраженных симптомов. В этом случае пиелонефрит могут обнаружить случайно по результатам анализа мочи или после значительного ухудшения самочувствия.

        Диагностика

        загрузка.

        Диагностика острого процесса из-за ярко выраженных симптомов обычно не составляет труда. Гестационный пиелонефрит часто возникает на фоне недавно перенесенных тяжелых заболеваний или гнойных процессов. Пиелонефрит характеризуется повышением лейкоцитов, наличием бактерий, эритроцитов, белка, и солей в моче. Моча мутная, непрозрачная, с осадком. Белок говорит о воспалении почек и недостаточной фильтрации крови.

        Чтобы диагностировать пиелонефрит, дополнительно проводят следующие диагностирующие мероприятия:

      27. Бакпосев для определения возбудителя.
      28. Эксреторная урография помогает оценить состояние почек.
      29. УЗИ почек диагностирует структурные изменения.
      30. Компьютерная томография диагностирует мочекаменную болезнь.
      31. Апостематозный пиелонефрит (гнойный) проявляется понижением выделительной функции на стороне пораженного органа.
      32. Лечение патологии в острой форме

        Не осложненный гестационный пиелонефрит лечится медикаментозно. По результатам обследования подбираются противобактериальные препараты. Чтобы остановить гестационный пиелонефрит и не дать патологии перейти в гнойную форму, лечение начинают с самого сильного средства. Одновременно проводят дезинтоксикационную терапию и коррекцию иммунитета.

        Лечение острого пиелонефрита с лихорадочными состояниями дополняют препараты, позволяющие сбить температуру. Пациенты с лихорадкой должны исключить из рациона пищу с высоким содержанием белка. После того, как удастся сбить температуру, больной переводится на нормальную диету с повышенным содержанием жидкости.

        Схема, по которой рекомендуется лечить вторичный гестационный пиелонефрит:

      33. В первую очередь устраняется препятствие, мешающее нормальному току мочи.
      34. Антибактериальные препараты в данном случае могут привести к нежелательным осложнениям.
      35. При лихорадочных состояниях рекомендуется сбить температуру.
      36. В комплекс терапии тяжелых острых состояний входят антибиотики, спазмолитики, витамины. Проводится лечение, поддерживающее нормальный отток жидкости. При необходимости моча отводится катетером. Если через несколько суток не наступило улучшение, рекомендуется операция для удаления очага инфекции (полостная, эндоскопическая или лазерная). После радикального лечения назначается терапия антибиотиками другой группы.

        Терапия заболевания в хронической форме

        Читайте также

        Препятствия, мешающие току мочи вызывающие пиелонефрит, устраняются оперативно (мочекаменная болезнь, аденома простаты). Это позволяет если не полностью вылечить патологию, то достичь длительной ремиссии. Препараты антибактериального действия подбираются с учетом результатов бакпосева. До того, как будут готовы анализы, рекомендуется использовать антибактериальные препараты общего воздействия.

        Лечение пиелонефрита в хронической форме проходит примерно по такой же схеме:

      37. Устраняются причины, вызвавшие нарушение тока мочи или проблемы с кровообращением почек.
      38. Подбирается эффективное противобактериальное лечение.
      39. Назначается медикаментозное лечение для коррекции иммунитета.
      40. Лечение пиелонефрита в хронической форме проводится системно на протяжении как минимум года. Лечение пиелонефрита начинают с курса антибактериальных медикаментов продолжительностью от 4 до 8 недель. Такая методика позволяет вылечить апостематозный пиелонефрит без появления осложнений и рубцов на ткани почек.

        При нарушенной функции почек медикаментозное лечение проводится нефротоксичными антибактериальными средствами. Для коррекции иммунитета назначают иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Пиелонефрит в стадии ремиссии требует назначения прерывистых курсов антибактериальной терапии.

        В случае, когда вылечить пиелонефрит с помощью консервативной терапии не получается, рекомендуется хирургическое лечение. Оперируют в основном апостематозный пиелонефрит с карбункулами и апостемами почек. Цель оперативного вмешательства – вылечить гнойное обострение и восстановить отток мочи. Гестационный пиелонефрит (острый), как правило, лечится без операции.

        Особенности терапии патологии у детей

        Пиелонефрит у детей лечится с использованием разных групп медикаментов: сульфаниламидов, антибиотиков, нитрофуранов. Для лечения детей до 12 лет нельзя использовать фторхиноловые соединения, так как они сильно токсичны. Антибактериальные препараты, продолжительность курса лечения, сочетание антибиотиков – все эти вопросы решает лечащий врач исходя из результатов обследования.

        После перехода болезни в хроническую стадию за состоянием ребенка наблюдают еще несколько лет. Антибактериальную терапию продолжают прерывистыми курсами. Если пиелонефрит появился вследствие аномального развития мочевых протоков, решается вопрос об устранении причины болезни с помощью операции.

        Состояние ребенка должен постоянно контролировать уролог и педиатр. При этом исследуются показатели лейкоцитурии, регулярно измеряется артериальное давление. УЗИ делают через каждые 6-12 месяцев. Эти меры помогут избежать возникновения тяжелых осложнений, таких как почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, артериальная гипертония.

        Рекомендованная диета

        Правильное питание поможет быстрее вылечить пиелонефрит. Патология на стадии обострения требует соблюдения диеты с исключением жаренных, жирных, острых и соленых продуктов. В рацион рекомендуется включать как можно больше свежих овощей и фруктов. Больной должен ежедневно потреблять не менее 2 л жидкости.

        Пиелонефрит в хронической стадии требует соблюдения следующей диеты:

      41. Мясные и рыбные бульоны можно потреблять в небольших количествах.
      42. Нежирное мясо и рыбу рекомендуется готовить на пару или отваривать.
      43. На любой стадии болезни нельзя есть чеснок, редьку и хрен.
      44. Соль можно есть до 8 г в сутки.
      45. Пить много жидкости (от 2 л). Во время обострений количество потребляемой жидкости нужно увеличить до 2,5 л.
      46. Разрешены отваренные и свежие овощи, вегетарианские супы, молочные продукты, крупы.
      47. Летом и ранней осенью можно есть арбузы и дыни.
      48. В любое время года рекомендуется включать в рацион тыкву.
      49. Профилактика и прогноз

        Чем дольше протекает пиелонефрит, тем хуже прогноз на выздоровление. Кроме этого, ухудшению ситуации способствуют гнойные осложнения, блокировка мочевыводящих каналов, ослабленный иммунитет. Полностью вылечить болезнь в острой стадии можно при своевременной диагностике, правильной терапии, отсутствии осложняющих факторов. По статистике у 10 пациентов с диагнозом пиелонефрит начинается почечная недостаточность.

        Предупредить пиелонефрит помогут следующие меры:

        Профилактика пиелонефрита главным образом заключается в лечении хронических заболеваний, которые могут стать причиной нарушения нормального движения мочи. Кроме этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно проходить медкомиссии, избегать переохлаждений. Ни в коем случае не лечите пиелонефрит самостоятельно, при появлении признаков болезни немедленно обращайтесь в больницу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить почки в рабочем состоянии.

        Источник: http://urovrach.ru/urologiya/bilezni-pochek/pielonefrit-u-muzhchin.html

        ПРОСТАТИТ И ПИЕЛОНЕФРИТ

        Россия Рязань

        Гость (не зарегистрирован)

        Здравствуйте, у меня с 5 стоит диагноз хр. пиелонефрит. который был я меня на фоне двустороннего ПМР. В течении года ПМР был вылечен. Сейчас мне 21, т.е. прошло уже более 15 лет и за это время почки никогда меня не беспокоили, УЗИ и анализы в норме. Этой весной у меня появился простатит. сейчас вот лечусь уже 2 месец, состояние уже лучше. Но вот уже пару недель меня стали беспокоить неприятные ощущения в пояснице, иногда ноющие, иногда колющие боли с обоих сторон, температура тоже частно стала подниматься чуть выше 37. Вчера делал УЗИ мочеполовой ситемы, простата в целом норма, но есть мелькие гиперэхогенные включения, и еще самое неприятное это, то что ЧЛС в почках несколько расширено и отражение от ЧЛС неоднородное, а еще очаговый фиброз в синусах. Остаточной мочи 5 мм. В заключение мне написали помима простатита. что не исключается хр. воспалительный процесс в почках.

        Дело в том что до простатита меня не беспокоили почки, хотя с детства и остался диагноз хр. пиелонефрит. так как мне объясняли врачи, он в принципе не снимается! И повторюсь что до 18 лет я стоял на диспансерном учете в своей пол-ке, часто сдавал анализы, регулярно проходил УЗИ, всегда все было в норме.

        Как вы считаете может ли в моем слычае начаться пиелонефрит. после 15 лет реммиссии на фоне простатита. Вообще инфекция при простатите может попадать в почки?

        О чем свидетельствует фиброс в синусах и расширение ЧЛС?

        Или возможно, что эти боли в пояснице и тем.37 тоже являются симптомами простатита.

        P.S. завтра собираюсь сдать анализы мочи, напишу результаты в комментарие.

        Источник: http://www.consmed.ru/urolog/view/276960

        Пиелонефрит

        Пиелонефрит является рекордсменом среди урологических заболеваний в разных возрастных группах. Но все же наиболее часто он развивается у девочек и женщин, в особенности как осложнение цистита. В педиатрии пиелонефрит занимает второе место среди всех болезней после заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. А также отдельно можно выделить пиелонефрит беременных: в период вынашивания ребенка он развивается особенно часто ввиду повышенной нагрузки на почечную систему женщины. Что касается мужчин, то у них пиелонефрит зачастую является следствием мочекаменной болезни, простатита или аденомы предстательной железы.

        Пиелонефритом называют бактериальное воспаление в чашечно-лоханной системе и паренхиме почки. Именно по локализации воспалительного процесса пиелонефрит отличается от других похожих заболеваний (таких как цистит или нефрит).

        Возбудителем пиелонефрита в большинстве случаев являются кишечные палочки, стафилококки, энтерококки, протей, синегнойная палочка, а у беременных на первое место выходят шерихии. В около четверти всех случаев высеивается смешанная бактериальная флора. Бактерии попадают в почки преимущественно с кровотоком из других очагов воспалительного процесса: так, пиелонефрит может быть осложнением нефрита или цистита.

        Риск развития пиелонефрита повышается на фоне снижения иммунитета, образования застойных процессов и очагов инфекций в органах малого таза, на фоне сахарного диабета и прочих обменных заболеваний.

        При отсутствии нарушений в строении мочеполовых органов речь идет о первичном пиелонефрите, в противном случае — о вторичном. Различают также одно- и двусторонний пиелонефрит.

        Симптомы пиелонефрита

        Пиелонефрит почти всегда начинается остро. Больной испытывает характерные боли в области пораженной почки, которые могут отдавать в пах, крестцово-поясничный отдел или в брюшину (именно такая картина чаще всего наблюдается в детской возрастной группе). Характер и интенсивность боли бывают разными: ноющая, спастическая, тупая и острая, постоянная и периодически возобновляющаяся, приступообразная и колющая.

        Боль чувствуется в состоянии покоя и усиливается во время мочеиспускания. Иногда мочеиспускания при пиелонефрите учащаются, а объем суточной мочи увеличивается. Наблюдаются и другие проявления дизурии (например, недержание или задержка мочи), но они свойственны больше для цистита и нефрита, приведших к развитию пиелонефрита. Также моча может изменять свой цвет и запах.

        Одновременно у больного проявляются характерные симптомы интоксикации организма:

          повышение температуры тела до высоких отметок (38-39оС и выше); озноб; ломота в теле; головные боли; тошнота, рвота (иногда анорексия); диарея; слабость, вялость; побледнение кожных покровов.

          Из-за задержки жидкости в организме наблюдается повышение артериального давления и образование отеков, в первую очередь на лице.

          Острый пиелонефрит

          Острый пиелонефрит характеризуется выраженным бурным течением и представляет особенную опасность для новорожденных детей. Лечение следует проводить безотлагательно, поскольку, во-первых, полностью вылечить можно только первичный острый пиелонефрит, во-вторых, любые промедления или неправильные терапевтические действия приведут к хронизации процесса, в-третьих, последствия не леченного пиелонефрита могут быть весьма плачевными. Течение болезни на протяжении многих лет постепенно ведет к образованию хронической почечной недостаточности, а в некоторых случаях становится даже причиной смерти больного.

          Хронический пиелонефрит

          Хронический пиелонефрит развивается преимущественно как следствие острого. Он может протекать почти бессимптомно или с периодически возникающими рецидивами. В периоды обострения проявляются те же симптомы, что и при остром пиелонефрите.

          Ноющие боли в пояснице при хроническом пиелонефрите могут беспокоить больного практически постоянно, обостряясь в сырую холодную погоду. Поскольку болезнь существенным образом ослабляет мочевой пузырь, то с большой вероятностью может также отмечаться учащение мочеиспускания и даже энурез.

          Развитию хронического пиелонефрита способствуют заболевания органов мочеполовой системы, которые не были правильно и своевременно вылеченные, а также наличие любых хронических воспалительных процессов в организме; слабая иммунная защита и системные заболевания; и, конечно же, игнорирование больным острого пиелонефрита или неграмотное его лечение. Хронический пиелонефрит особенно часто наблюдается у людей пожилого возраста.

          Диагностика пиелонефрита

          Пиелонефрит подтверждается по результатам лабораторных исследований мочи и крови, на которые больной направляется при описанных выше жалобах. На развитие воспалительного процесса в чашечке, лоханке и паренхиме почек указывают следующие показатели:

          В анализе мочи:

            выявление микробов — более одной бактерии (бактериурия); обнаружение лейкоцитов (лейкоцитурия); снижение относительной плотности мочи (до 1010-1012); появление белка (протеинурия); иногда обнаружение эритроцитов, канальциевых эпителиальных клеток и лейкоцитарных цилиндров в моче; обнаружение незначительных следов крови в моче (микрогематурия); низкий удельный вес мочи (гипостенурия); обнаружение клеток Штернгеймера-Мальбина; щелочная реакция мочи и пр.

            В анализе крови:

              повышение количества эритроцитов в периферической крови; повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз); ускорение СОЭ; снижение концентрации гемоглобина (при выраженном воспалении); сдвиг лейкоцитарной формулы влево; появление силовых кислот, фибриногенов, альфа-2- и гамма-глобулинов; возможно появление С-реактивного белка; повышение уровня среднемолекулярных пептидов и пр.

              При пиелонефрите сдаются общие анализы мочи и крови, при хроническом пиелонефрите — анализ мочи по Нечипоренко, тест по Грамму, пробы Земницкого, исследование крови на стерильность.

              Кроме лабораторных может быть проведено ультразвуковое исследование почек с диагностической целью. При развитии пиелонефрита специалист увидит следующие изменения:

              Источник: http://impotenciya.net/pielonefrit

              Пиелонефрит: симптомы, лечение

              Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний инфекционной природы, поражающим чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек, является пиелонефрит. Эта достаточно опасная патология при отсутствии своевременного грамотного лечения может привести к нарушению выделительной и фильтрующей функции органа.

              Неспецифический воспалительный процесс, поражающий лоханочно-чашечную систему и паренхиму почек, в частности, её интерстициальную (неоформленную соединительную) ткань, в клинической терминологии называется пиелонефритом.

              Данное заболевание может рассматриваться, как самостоятельная нозологическая форма, либо, как осложнение других патологий мочеполовой системы (уролитиаз, острая почечная недостаточность, аденома и рак простаты, гинекологические болезни). Развивается пилонефрит при самых различных обстоятельствах: на фоне бактериальной или вирусной инфекции, в послеоперационный период, во время беременности и пр.

              Как правило, от данного заболевания страдают женщины. У девочек от 2 до 15 лет пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще, чем их у их ровесников мужского пола. Приблизительно такое же соотношение сохраняется у женщин и мужчин активного репродуктивного возраста. В то же время в преклонных годах болезнь, по большей части, выявляется у представителей сильной половины человечества. Это объяснятся тем, что для разных возрастных категорий характерны различные нарушения уродинамики, связанные с инфицированием мочевыводящих путей.

              Причины возникновения пиелонефрита

              Существует два основных обстоятельства, провоцирующих развитие инфекционно-воспалительного процесса: наличие патогенной микрофлоры и нарушение естественных защитных механизмов борьбы с инфекцией. К факторам, увеличивающим вероятность возникновения болезни, относят:

            • нарушение оттока мочи (закупорку мочевыводящих путей конкрементом или опухолью);
            • аномалии развития почек;
            • эндокринные патологии;
            • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
            • микротравмы, полученные при половом контакте;
            • травмы поясничной области;
            • переохлаждение;
            • диагностические манипуляции или хирургическое вмешательства на мочевыводящих путях;
            • дистанционную литотрипсию (дробление мочевых камней);
            • использование постоянного катетера;
            • беременность (гипотонию мочеточников);
            • применение внутриматочных контрацептивов.
            • Возбудители пиелонефрита и пути проникновения инфекции в почку

              Чаще всего причиной развития воспаления мочевыводящих путей становится бактерия Коли (кишечная палочка), стафилококк или энтерококк. Реже спровоцировать неспецифический воспалительный процесс могут другие грамотрицательные бактерии. Нередко у пациентов обнаруживаются сочетанные или полирезистентные формы инфекции (последние являются следствием бесконтрольного и бессистемного антибактериального лечения). Наиболее агрессивными в плане инфицирования считаются внутрибольничные штаммы, резистентные к действию антибиотиков.

              Пути проникновения инфекции:

            • Восходящий (из прямой кишки или очагов хронического воспаления, расположенных в урогенитальных органах);
            • Гематогенный (реализующийся через кровь). В данной ситуации источником инфекции может быть любой отдаленный очаг, расположенный вне мочевых путей.
            • Классификация пиелонефрита

            • Острая и хроническая форма.
            • Первичный и вторичный.
            • Односторонний и двусторонний.
            • Фаза активного воспаления, латентная форма и стадия ремиссии.
            • Серозное, гнойное и некротическое воспаление почки.
            • Апостематозный (образование множества мелких гнойничков), абсцесс, карбункул, сморщивание почки, пионефроз.
            • Возрастной пиелонефрит (п. беременных, старческий, п. детского возраста);
            • Воспаление, развивающееся на фоне сахарного диабета.
            • Клинические признаки острого пиелонефрита

              В урологической практике, в зависимости от пассажа (оттока) мочи острый пиелонефрит подразделяется на необструктивный и обструктивный (нарушенный). На ранних стадиях патологического процесса у пациентов развивается боль в пояснице, появляется тошнота и рвота, температура тела поднимается до 38-39 С, а также наблюдаются другие симптомы общей интоксикации. Нередко предвестником заболевания становится острый цистит (частое болезненное мочеиспускание).

              При развитии необструктивного пиелонефрита практически в один день повышается температура тела, возникают боли в области пораженной почки и развиваются симптомы общей интоксикации. Нередко озноб сменяется кратковременным понижением температуры и усиленным потоотделением.

              При закупорке мочевыводящих путей камнем, опухолью или продуктами воспаления (обструктивный пиелонефрит) заболевание развивается постепенно (медленно нарастает боль в пояснице, появляется озноб и повышается температура тела).

              На ранних стадиях острое воспаление почки носит серозный характер. В данной ситуации причиной застоя мочи и нарушения почечного кровообращения становится тканевой отек. Затем, по мере развития патологического процесса, в почечной паренхиме начинается гноеобразование (гнойный пиелонефрит), являющееся причиной необратимых изменений в почке.

              Симптомы хронического пиелонефрита

              Хронический пиелонефрит – это вялотекущее, периодически обостряющееся заболевание, осложненное гипертонией и почечной недостаточностью. Как правило, пациенты жалуются на ноющие, неинтенсивные, чаще односторонние боли в пояснице, усиливающие при ходьбе и при длительном стоянии. Нередко развивается гипестезия (мерзнет поясница). У детей 10-12 лет, а также у больных с подвижной или низко расположенной почкой наблюдаются боли в животе.

              Вместе с тем к симптомам хронического воспаления почечной паренхимы относят спонтанное повышение температуры тела до 38 С, особенно перед сном, и учащенное мочеиспускание, усиливающееся в ночные часы. В период ремиссии единственным клиническим признаком хронического пиелонефрита может быть артериальная гипертензия (повышенное АД). У пациентов нередко наблюдается утренняя отечность лица и кистей, слабость, разбитость, головные боли, перепады настроения в течение дня и возникновение отеков в области стоп и нижней части голени по вечерам.

              Постановка диагноза осуществляется с учетом клинической картины и на основании данных анамнеза пациента. Следует отметить, что в последние годы участились случаи малосимптомного или латентного (скрытого) течения пиелонефрита, что существенно затрудняет выявление не только хронической, но и порой и острой формы заболевания.

              Лабораторная диагностика

            • Общеклинический анализ мочи. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов (от 40 до 100 в поле зрения), бактериурия. Могут быть выявлены клетки Штернгеймера-Мальбина. В данной ситуации необходимо исключить наличие гинекологического заболевания. Показатель рН при наличии инфекционного воспаления со слабо-кислого изменяется на резко щелочной.
            • Анализ мочи по Нечипоренко. Отмечается значительное повышение содержания лейкоцитов на фоне нормального количества эритроцитов.
            • Бактериологический посев (исследование мочи на стерильность).
            • Клинический анализ крови. При наличии острого воспаления повышено СОЭ и уровень лейкоцитов. В лейкоцитарной формуле отмечается сдвиг влево, и выявляются юные формы нейтрофилов.
            • Инструментальная диагностика

            • Ультразвуковое исследование (УЗИ почек). У пациентов с пиелонефритом наблюдается расширение почечной лоханки, неоднородность паренхимы, огрубение контура чашечек.
            • Обзорная урография. Позволяет выявить рентгенпозитивные конкременты, а также идентифицировать контуры и положение почки.
            • КТ. Назначается только по врачебным показаниям, для дифференциации инфекционного воспаления от новообразовательных опухолевых процессов.
            • Радионуклидная диагностика.
            • Лечение пиелонефрита у женщин

              Лечение острого и хронического пиелонефрита – прерогатива нефролога. Оно проводится в комплексе и включает в себя следующие мероприятия:

            • антибактериальную терапию;
            • коррекцию основного заболевания, ставшего причиной нарушения оттока мочи;
            • дезинтоксикационную и противовоспалительную терапию;
            • лечение травами;
            • диетотерапию.
            • При отсутствии эффекта от консервативного лечения пациенту может быть назначена хирургическая операция.

              Антибактериальная терапия

              Длительность антибактериального лечения при острой форме пиелонефрита составляет 5-14 дней. При этом используется инъекционное и парентеральное введение антибиотиков широкого спектра действия. В настоящее время применяются полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и цефалоспорины.

              Другие методы медикаментозного лечения

              Помимо антибактериальной терапии комплексное лечение пиелонефрита включает в себя использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию, дезинтоксикационных и противовоспалительных средств.

              Для выведения токсинов из организма назначаются внутривенные вливания сорбилакта и реосорбилакта. Вместе с тем пациентам может быть рекомендован прием энтеросорбентов (активированного угля, лактулозы).

              В качестве противовоспалительных средств при пиелонефрите используют НПВП (парацетамол, нимесулид, нимесил).

              Для снятия спазма, расширения почечных канальцев и усиления оттока мочи назначается папаверин или но-шпа.

              Для улучшения кровообращения в почках показано использование противосвертывающих препаратов и венотоников (гепарин, дипиридамол, троксевазин). Периодически назначаются сильные мочегонные средства, типа фуросемида.

              Для нормализации микробиоценоза (при длительном лечении пиелонефрита) рекомендуется прием пробиотиков, пребиотических и противогрибковых препаратов.

              Фитотерапия при пиелонефрите

              При лечении заболевания специалисты рекомендуют в качестве дополнения к медикаментозной терапии использовать растительные препараты, обладающие противовоспалительным, антибактериальным, мочегонным и кровоостанавливающим эффектом (последние — при необходимости). Толокнянка, кукурузные рыльца, рябина, подорожник, лист земляники, полевой хвощ, брусника и др. – это растения, обладающие широким диапазоном лечебных свойств. При составлении лекарственных сборов данные компоненты взаимно усиливают и дополняют целебное действие друг друга.

              Одним из наиболее известных и востребованных растительных препаратов, использующихся при лечении пиелонефрита, является Канефрон. Он обладает противовоспалительной и противомикробной активностью, усиливает действие антибактериальной терапии, имеет мочегонный эффект, усиливает кровообращение и устраняет почечный сосудистый спазм.

              Хирургическое лечение пиелонефрита

              Оперативное вмешательство назначается в том случае, если при проведении консервативного лечения состояние пациента остается тяжелым или ухудшается. Как правило, хирургическая коррекция проводится при выявлении гнойного (апостемозного) пиелонефрита, абсцесса или карбункула почки.

              В данной ситуации разработка лечебной тактики осуществляется с учетом характера и масштаба поражения паренхиматозной ткани. В ходе операции может быть удален конкремент из почечной лоханки или мочеточника, проведена резекция мочеточника с последующей установкой анастомоза, уретрокутанеостомия (при наличии опухоли), вскрытие гнойников, иссечение карбункулов, декапсуляция (обнажение почки) нефростомия (отведение мочи через специальный дренаж) и нефроэктомия (полное удаление почки).

              Диета при пиелонефрите

              В стадии обострения диета должна быть максимально щадящей. Необходимо резко сократить потребление соли (не более 5-10 гр. в сутки, при высоком АД – 2-3 гр.), и полностью исключить из рациона острые, пряные, копченые и консервированные продукты, крепкие мясные бульоны, специи, кофе и алкоголь.

              Разрешается: яичный белок, кисломолочные продукты, вегетарианские (овощные) блюда, отварные или приготовленные на пару. По мере стихания воспаления в рацион вводится рыба и нежирное мясо. Рекомендуется потреблять соки, компоты, бахчевые культуры, овощи, фрукты, а также ежедневно выпивать по 2-2,5 жидкости (при отсутствии отеков).

              Во время обострения категорически запрещено при приготовлении пищи использовать животные жиры (только растительные масла и не более 15 граммов в день сливочного масла).

              В период ремиссии в рацион питания разрешается постепенно, малыми порциями вводить некоторые специи, чеснок и лук. Очень полезен для пациентов, страдающих хроническим пиелонефритом, клюквенный морс, стимулирующий выработку гиппуровой кислоты (эффективного бактериостатического средства). Разрешенные продукты: фрукты, овощи, злаковые культуры, яйца, нежирное отварное мясо и рыба, обезжиренные молочные продукты.

              Возможные осложнения пиелонефрита

            • Паранефрит;
            • Нарушение фильтрационной способности почек;
            • Уросепсис;
            • Бактериемический шок;
            • Пионефроз;
            • Токсический гепатит.
            • Источник: http://bezboleznej.ru/pielonefrit

              Цистит и пиелонефрит: симптомы и лечение

              Такое заболевание, как пиелонефрит после цистита встречается довольно часто. При его возникновении не стоит заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты, не согласовав это со специалистом. Если не провести тщательное диагностическое обследование, а затем и адекватное лечение, возможно развитие серьезных осложнений, от которых будет очень сложно избавиться. Именно поэтому для терапии данных болезней врач назначает антибиотики, которые успешно справляются с причиной воспалительного процесса.

              Содержание

              Описание и симптомы цистита и пиелонефрита

              Цистит — это заражение стенок мочевого пузыря вредными микроорганизмами, которое бывает острой и запущенной формы. Одной из опасностей данной болезни является то, что цистит довольно быстро может переходить в хроническую форму, более серьезную и трудноизлечимую.

              Зачастую циститом болеют женщины, что объясняется особенностями строения их мочеполовой системы, но иногда данная болезнь диагностируется и у мужчин. Существует много причин, которые вызывают воспаление в мочевых путях, однако основными из них являются переохлаждение и несоблюдение правильной гигиены.

              Благодаря своевременному и комплексному лечению цистита удастся вовремя купировать острую стадию болезни и избежать ее перехода в хроническую форму. Для этого необходимо посетить доктора, который проведет обследование и назначит необходимые анализы, чтобы выявить причину воспалительного процесса, его тип, а также устойчивость инфекции к антибиотикам.

              Пиелонефрит представляет собой серьезное воспаление лоханок почек, которое часто развивается на фоне хронической стадии цистита, а именно в виде его осложнения. Основной причиной его развития является проникновение возбудителей инфекции в органы мочеполовой системы.

              На развитие пиелонефрита после цистита свое негативное влияние оказывают такие предрасполагающие факторы, как переохлаждение, врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы, которые создают благоприятные условия для их возникновения.

              Основными симптомами, которые характеризуют данные заболевания мочевой системы, являются:

            • частое опорожнение пузыря (особенно это проявляется в холодное время года);
            • кровяные вкрапления в моче;
            • тянущая боль в животе и пояснице;
            • резь и боль при мочеиспускании.
            • Как правильно лечить пиелонефрит и цистит

              Сегодня лекарственные препараты для быстрого устранения данных болезней можно купить почти в каждом аптечном пункте. Чтобы в короткие сроки побороть воспаление мочевых путей, больному следует регулярно принимать определенную группу лекарственных препаратов, а также строго соблюдать все врачебные рекомендации. Минимальная схема приема препаратов не должна составлять менее 5 дней, однако некоторые пациенты совершают ошибку, поскольку они прекращают лечение, как только почувствуют улучшение состояния здоровья.

              Принципы лечения:

            • Поскольку данные заболевания имеют частые рецидивы, пациентам требуется длительная процедура лечения. Однако во время приема медикаментозных средств организм довольно часто вырабатывает устойчивость к определенному виду антибиотиков, поэтому пациенту понадобится подбирать новый более сильный и действенный препарат. Чтобы это выполнить, нужно сделать анализ мочи для определения чувствительности микрофлоры.
            • Каждый пациент обязан знать, что самостоятельный подбор лекарства при лечении воспалений категорически запрещен. Если выбрать неправильное средство, оно не принесет желаемого результата. К тому же, сильные лекарственные препараты обладают массой побочных действий, которые могут нанести непоправимый вред здоровью.
            • По результатам проведенных обследований больного врач подберет необходимое лекарство и даст советы по правильному лечению. Особое внимание необходимо обратить на лечение детей и беременных женщин, так как таким пациентам нельзя принимать многие медицинские средства.
            • Врач должен правильно подобрать дозировку, которая должна учитывать вес пациента, особенности его организма, тяжесть протекания процесса и сопутствующие заболевания.
            • Цистит и пиелонефрит – лечение заболеваний мочевыводящих путей

              Цистит

              Чтобы быстро побороть заболевание, врач назначит антибиотики, относящиеся к производным лекарственных форм фурадонина, палина и 5-НОК, которые наделены массой противопоказаний.

              В настоящее время их сменили лекарственные средства, относящиеся к фторхинолонам:

              1. Ципрофлоксацин.
              2. Норфлоксацин.
              3. Пефлоксацин.

              Данные средства имеют меньше побочных действий, однако противопоказания к их применению нужно учитывать во время беременности и периода лактации.

              Одним из новых мощных средств против цистита, которое уже успело заслужить хорошие отзывы, является Монурал. Этот лекарственный состав хорошо переносится организмом человека, а также его разрешено пить во время беременности.

              Пиелонефрит

              Несмотря на то, что многие пациенты уверены, что при данном заболевании применять антибиотики не нужно, врачи считают, что начинать комплексное лечение важно сразу при выявлении первых симптомов болезни. К ним относятся повышенная температура, слабость и боль в спине. Самыми действенными и быстрыми антибиотиками являются Метациллин, Ампициллин и Оксациллин. Однако нужно помнить, что сильные лекарственные препараты наносят ощутимый вред микрофлоре кишечника.

              Лечение пиелонефрита подразумевает определенную схему, которая включает в себя:

            • антибиотики, относящиеся к пенициллиновой группе;
            • аминогликозиды;
            • карбапенемы;
            • фторхинолоны;
            • антибиотики 2 и 3 поколения, относящиеся к цефалоспориновой группе;
            • гентамицины.

            Эффективная терапия при пиелонефрите заключается в правильно подобранном антибиотике, а также точной дозировке и соблюдении курса лечения.

            Источник: http://oprostate.com/cistit/pielonefrit-lechenie.html

            Схожие статьи:

            • Полнокровие сосудов почек УЗИ почечных сосудов и артерий: подготовка к допплерографии почек (УЗДГ) Ультразвуковая допплерография почечных сосудов (УЗДГ) — это диагностический метод, позволяющий обнаружить изменения кровотока. Он базируется на эффекте Доплера. Смысл этого эффекта заключается в отражении ультразвуковых волн от […]
            • Полное удвоение почки у ребенка Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]
            • Полное удвоение члс почки Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]
            • Подкапсульные кисты почек Правильное лечение кисты почки – залог быстрого выздоровления Признаков, свойственных только этому заболеванию нет. Увеличенный орган в отдельных случаях можно прощупать; В моче определяются эритроциты. Если симптомы кисты почек подтвердились, необходимо начинать полноценное лечение. Лечение кисты правой и […]
            • Полная удвоение правой почки Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек. Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии. Немного о […]
            • Повышен креатинин и билирубин Что делать если повышен креатинин в крови и как правильно его снизить? Основным запасным энергетическим источником, вырабатываемым организмом человека, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон, вещество распадается на креатинин и фосфат, в результате чего происходит высвобождение […]
            • Поддаются ли лечению почки Туберкулез почек: причины, симптоматика и методы лечения Палочка Коха Туберкулез почек — один из видов поражения внутренних органов микобактерией туберкулеза или, так называемой, палочкой Коха. Этому заболеванию в равной степени подвержены представители обоих полов, но среди детей оно встречается […]
            • Плавающий камень в почке Что делать, если обнаружены камни в почках Оглавление: [ скрыть ] Причины образования камней в почках Что можно сделать? Камни в почках - какие симптомы? Что нельзя делать при камнях в почках? Обнаружены камни в почках, что делать? В первую очередь – успокоиться. Можно вполне счастливо жить с этими […]