Пиелонефрит красный цвет мочи

Что показывает анализ мочи при пиелонефрите? На этот вопрос ответит врач-нефролог, осуществляющий консультацию пациента.

  • острый;
  • длительный с обострениями.
  • При установке диагноза пиелонефрит анализы играют очень важную роль. Лейкоцитурия — показатель, являющийся основным при диагностировании заболевания и выявляемый у пациентов при взятии мочи в первые дни недуга. Воспаление при этом обнаруживается в корковой ткани почек либо же при обструкции мочевыделительных путей с пораженной пиелонефритом стороны.

    В остром периоде протекания болезни возникает инверсия удельного веса урины и отмечается присутствие лейкоцитоза, бактерий и белка.

    Эритроцитурия является еще одним показателем наличия заболевания. При определении результатов анализа обращает на себя внимание повышенное содержание красных телец в моче, норма которых составляет 3 ед. у женщин и 1 — у мужчин. Такое состояние способно возникать еще и при таких заболеваниях мочевой системы, как:

  • папиллярный некроз (разрушительный процесс в мозговом веществе почки с поражением почечных сосочков);
  • поражение форникального рефлюкса (нарушение целостности слизистой чашки и прониканием в нее содержимого почечной лоханки);
  • Помимо того, при заболеваниях почек широко применим анализ мочи при пиелонефрите по Грамму, который дает возможность в кратчайшие сроки получить полную информацию о возбудителе. Этот тест проявит индекс антигенов и антител к обусловленному виду инфекции.

    С помощью анализов оценивается и учитывается характеристика работоспособности клубочков и лоханок почек. Специалист имеет возможность сделать первые выводы даже по описываемому пациентом количеству выделяемой жидкости. Так, если отнять от употребляемой в течение суток воды 0,5 л, выйдет необходимое количество выделяемой жидкости, присущее организму в здоровом состоянии. В период острого воспаления этот объем увеличивается.

    При остром течении заболевания собранный материал может быть мутным из-за присутствия в нем повышенного содержания цилиндров и лейкоцитов, которые выпали в осадок. Цвет мочи при пиелонефрите, имеющий оттенок мясных помоев, говорит об увеличенном содержании эритроцитов и крови, а белесый, практический бесцветный оттенок сдаваемого на анализ биоматериала, указывает на возможный отказ органа.

    Оглавление:

    Общие рекомендации

  • прием диуретиков;
  • Необходимо строжайшее соблюдение гигиены половых органов перед сбором урины.

    При лечении пиелонефрита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать препараты, приобретенные в аптеках, отвары трав и антибиотики различного действия. Любое патологическое изменение цвета мочи должно обязать человека обратиться за консультацией к специалисту и четко выполнять назначаемые им обследования.

    Цвет мочи при пиелонефрите

    Очень часто пациенты задают своему врачу вопрос – изменяется ли цвет мочи при пиелонефрите. Нужно сказать, что однозначного ответа на этот вопрос не существует. При небольшом пиелонефрите визуальных изменений цвета мочи обычно не возникает. Для обнаружения заболевания врач должен назначить не только клинический анализ, но и исследования, при помощи которых можно обнаружить даже минимальный воспалительный процесс – анализы мочи по Нечипоренко или Аддис-Каковскому.

    Цвет мочи при пиелонефрите заметно изменяется только при массивном воспалительном процессе или при развитии заболевания ан фоне уже существующей мочекаменной болезни. При тяжелом течении заболевания моча может становиться мутной, приобретать неприятный запах. В этом случае у пациента одновременно с изменением цвета мочи возникает выраженное ухудшение общего самочувствия – повышается температура тела, появляются лихорадка неприятные ощущения в поясничной области или выраженная боль.

    Необходимо проведение полноценного и внимательного обследования пациента, установление возбудителя инфекционного процесса и назначение плановой терапии антибиотиками и противомикробными препаратами.

    При возникновении пиелонефрита на фоне уже существующей мочекаменной болезни у больного может сначала возникать почечная колика с выраженным болевым синдромом, и только через несколько часов или дней появляется изменение цвета мочи. Необходимо помнить и о том, что отсутствие патологических примесей в моче в этом случае может объясняться не отсутствием воспаления – камень или песок неизбежно травмируют слизистую оболочку, а застой мочи способствует развитию воспаления, но конкременты могут нарушать нормальный отток мочи. В этом случае для уточнения диагноза в некоторых случаях приходится в условиях стационара проводить катетеризацию мочеточников – при этом возможно получение мочи для бактериологического исследования и восстановление нормальной уродинамики.

    Тем не менее, не стоит ориентироваться при установлении диагноза пиелонефрит только на данных осмотра мочи – любое исследование позволит точно установить диагноз и назначить лечение. Попытки ставить себе диагноз самостоятельно и заниматься самолечением до консультации у уролога очень часто заканчиваются тем, что воспалительный процесс никогда не вылечивается окончательно, а переходит в хроническую стадию, и малейшее ослабление защитных сил организма будет провоцировать новые и новые обострения пиелонефрита.

    В некоторых случаях в моче при пиелонефрите может обнаруживаться не только изменение цвета, но и появление патологических примесей – чаще всего хлопьев, которые становятся заметными при непродолжительном отстаивании мочи. Не нужно в этом случае пробовать принимать отвары лекарственных трав, аптечные препараты, изготовленные на их основе, антибиотики или другие противомикробные средства – любые патологические примеси или изменение цвета мочи должны заставить человека прийти на консультацию к урологу и провести рекомендованное обследование.

    Источник: http://medicalinform.net/tsvet-mochi-pri-pielonefrite.html

    Анализ мочи при пиелонефрите: сбор материала и расшифровка результатов

    Важность анализа мочи для диагностики пиелонефрита

    Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, вызванное инфекцией и поражающее систему канальцев в почках, промежуточную ткань и лоханки. Симптомы пиелонефрита являются сходными с иными заболеваниями мочевыделительной системы и для уточнения заключения необходимо комплексное обследование пациента.

    Анализ мочи при пиелонефрите может выявить наличие отклонений от нормы большого количества показателей

    Ранняя сдача общего анализа мочи (ОАМ) помогает определить характер течения болезни: острый, хронический либо обострение хронического. Это исследование также служит хорошим подспорьем для того, чтобы проследить ответ организма на приём препаратов. Вовремя начатое лечение предотвращает развитие более тяжёлых последствий, поэтому важно сдать анализ мочи при появлении первых же признаков пиелонефрита:

      высокая температура тела (может доходить до критических значений); острые боли в пояснице (чаще с одной стороны, но могут наблюдаться и с обеих); рези и дискомфорт при мочеиспускании; помутнение мочи, появление в ней взвеси; общее нарушение состояния: слабость, тошнота, бледность кожных покровов.

      При сдаче анализа мочи определяются её параметры, отклонение которых от нормы служит сигналом для врача о стадии протекания заболевания и его характере.

      ОАМ необходимо сдавать в течение всего курса лечения для оценки его эффективности, а также через 1–2 недели после выздоровления пациента

      Видео: что показывает анализ мочи

      Составные части общего анализа мочи

      ОАМ состоит из нескольких исследований, каждое из которых выполняет свою задачу:

    • Органолептика (визуальный осмотр) оценивает прозрачность мочи, её цвет и пенистость.
    • Микробиологический анализ выявляет возбудителей болезни.
    • Физико-химическое исследование выясняет уровень рН и удельный вес мочи.
    • Микроскопический анализ определяет наличие и количество солей, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
    • Биохимия обнаруживает в моче белок, билирубин, сахар (глюкозу), кровь (гемоглобин).
    • Преимущества и недостатки метода

      Преимуществом ОАМ являются:

        высокая информативность уже на начальных этапах развития пиелонефрита; быстрота выполнения (результат становится известен на следующий день, в экстренных случаях — в течение часа); дополнительная оценка функции некоторых других органов; простота проведения; низкая стоимость.

        Специальные реагенты и оборудование дают возможность получить максимум информации

        Недостатками анализа мочи могут быть следующие моменты:

          субъективная оценка некоторых качественных характеристик (например, цвета), выполняемая лаборантом на глаз; необходимость подготовки к анализу для его достаточной точности; потребность в дополнительных исследованиях для количественной оценки параметров.

          Противопоказания к сдаче ОАМ

          Результат диагностики мочи будет недостоверным при следующих условиях:

            стерильность контейнера была неполной; отбор материала для исследования был произведён заранее и он хранился несколько часов (даже в холодильнике); пациентка сдавала анализ во время менструации; больной принимал лекарства, влияющие на параметры мочи и её характеристики (к примеру, диуретики и антибиотики).

            Подготовка к анализу мочи и его проведение

            За день до анализа стоит соблюдать рекомендованные правила подготовки к сдаче мочи. Помимо вышеперечисленных противопоказаний, стоит уделить внимание следующим деталям:

              перед сдачей мочи пациент проводит наружную гигиеническую обработку половых органов; моча не должна быть окрашена из-за употребления пациентом красящих продуктов; при необходимости срочного анализа мочи в период менструации лучше использовать тампон; отбор мочи должен происходить непосредственно после пробуждения (первое утреннее мочеиспускание); рекомендуется использовать одноразовые контейнеры для сбора биоматериала, купленные в аптеке.

              Контейнер для мочи стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию

              Чтобы проведённый анализ показал верный результат, следует правильно отобрать среднюю порцию биоматериала: первые две секунды выпускать мочу в унитаз (около 10 мл), затем собрать порцию мочи в стерильный контейнер в количестве от 50 до 100 мл, не используя при этом остатки. Закрыть баночку крышкой и при необходимости заполнить этикетку.

              Характеристика мочи при пиелонефрите

              Первоначально определяют основные параметры мочи: цвет, плотность, запах, наличие крови и белка, кислотность. Позже при помощи инструментальных методов определяют количественные показатели.

              При пиелонефрите наблюдается отклонение от нормы сразу нескольких параметров. В том случае, если нарушен лишь один или два из них, то это может говорить о присутствии иного заболевания либо индивидуальных особенностях пациента, а также быть сигналом возрастных изменений.

              Цвет и прозрачность

              В норме цвет мочи желтоватый, допустимо незначительное изменение её оттенка (от соломенного до темно-жёлтого). При воспалении лоханки почки окраска мочи может становиться розовой, красной или коричневатой в зависимости от тяжести состояния пациента.

              В норме моча имеет абсолютную прозрачность. При пиелонефрите обязательным является присутствие в моче помутнения, а в тяжёлых случаях болезни — мелких хлопьев, которые можно рассмотреть невооружённым взглядом.

              Мутная моча является характерным симптомом пиелонефрита

              Плотность и кислотность

              Изучение мочи при пиелонефрите выявляет её пониженную плотность и кислую среду. Эти показатели меняются из-за наличия в жидкости кишечной палочки, а также явления полиурии, характерного для течения этого заболевания (увеличение количества выделяемой мочи).

              Запах

              При воспалении почек моча человека неприятно пахнет. Последний признак указывает на развитие в мочевыводящих путях инфекции. При отсутствии воспалительных процессов эта физиологическая жидкость организма не характеризуется резким запахом.

              Кровь

              Появление крови в моче (гематурия) возможно в двух видах: макрогематурия, когда цвет мочи меняется на красный и это видно невооружённым глазом, и микрогематурия, в этом случае появление в ней кровяных телец выявляется лишь в процессе исследования.

              Цвет мочи при пиелонефрите меняется в зависимости от процентного содержания в ней красных кровяных телец

              Эритроциты

              В норме число эритроцитов в моче составляет от 0 до 3 в поле зрения. При пиелонефрите этот параметр превышен в несколько раз. В процессе ОАМ лаборант проводит изучение жидкости с применением микроскопа. В случае гематурии будут явно видны эритроциты.

              Превышение лейкоцитов в моче является главным сигналом о развитии воспаления в мочевыводящей системе. У здоровых женщин их число в поле зрения варьирует в пределах 0–6, у мужчин — 0–3. При пиелонефрите по мере прогресса заболевания этот показатель растёт, и уже на третий день составляет более 10.

              Лейкоциты в моче являются ярким подтверждением пиелонефрита

              Белок в моче

              Величина белкового показателя у здорового человека не превышает 0,033 г/л. Либо белок в моче полностью отсутствует. Во время разрушительного процесса, протекающего в тканях почек, всегда происходит развитие протеинурии.

              Источник: http://sovdok.ru/bolezni-pochek/analiz-mochi-pri-pielonefrite.html

              Анализ мочи при заболевании пиелонефритом

              Содержание

              Клиническая картина пиелонефрита, или воспалительного процесса в почечной паренхиме и чашечно-лоханочной системе, определяется интенсивностью патологических изменений в органе. Образование очагов инфильтрации, некроза и склерозирования при острой или хронической форме патологии происходит с различной скоростью, затрагивая одну или сразу обе почки, а также ткани, их окружающие (перинефрит). Поэтому комплекс патологических признаков, какими проявляется пиелонефрит, хоть и одинаков по сути, но у различных пациентов имеет свои особенности.

              Кроме того, существует тенденция к увеличению количества клинических случаев, когда заболевание протекает стерто, вяло, с минимальной симптоматикой или вовсе без нее. В этих ситуациях запущенное течение и позднее обнаружение пиелонефрита является очень опасным и даже угрожающим для здоровья пациента. Ведь процесс склерозирования или абсцедирования (формирование гнойных очагов) в почках имеет место по-прежнему, несмотря на отсутствие явных симптомов болезни. А неоказание врачебной помощи приводит к потере почкой своей функциональности и формированию опасных осложнений.

              Пиелонефрит в таких случаях может быть обнаружен случайно, во время диспансерных мероприятий или при обследовании человека на предмет иных заболеваний. Ведущая роль в этом принадлежит лабораторному обследованию, в частности, изучению показателей крови и мочи. Особо значимую информацию может предоставить исследование урины, поэтому анализ мочи при пиелонефрите можно назвать самым главным этапом диагностики.

              Как изменяются лабораторные показатели при пиелонефрите

              Гной из почек попадает в мочу и обнаруживается при исследовании

              Характерные изменения мочи и крови происходят независимо от того, с какой интенсивностью патологический процесс выражается клинически. Разумеется, существует и некоторая прямая зависимость между тяжестью пиелонефрита и степенью изменения лабораторных показателей. Но в тех случаях, когда патология течет бессимптомно, исследование биологических сред всегда позволяет извлечь бесценную информацию.

              Кровь человека, как правило, очень быстро реагирует на какие-либо патологические процессы в организме, происходящие, в том числе, и в мочевыделительной системе. Чтобы определить наличие сдвигов, назначается клинический (или более упрощенный общий) и биохимический анализы крови.

              Воспалительный процесс при пиелонефрите, как и во всех других органах, проявляется неспецифическими изменениями крови. Это увеличение общего количества лейкоцитов, появление молодых лейкоцитарных форм, повышение СОЭ. Такие параметры не могут явно свидетельствовать о пиелонефрите, но их сочетание со снижением гемоглобина и уменьшением уровня эритроцитов (признаки анемии) все-таки помогут заподозрить это заболевание. Биохимическое исследование крови также может предоставить некую информацию о возможном наличии у больного именно воспаления в почках. Это увеличение уровня гамма-глобулинов, мочевой кислоты, альфа-глобулинов при снижении количества общего белка.

              Анализ крови может предоставить некоторую информацию при пиелонефрите

              Однако самую исчерпывающую информацию способно предоставить изучение мочи. Любой патологический процесс в почках, мочевом пузыре или другом отделе мочевого тракта естественным образом отражается на состоянии урины и проявляется в изменении ее параметров. Поэтому анализ мочи при пиелонефрите, проведенный своевременно и с соблюдением всех правил сбора этой биологической жидкости, способен прямым образом повлиять на процесс терапии.

              Исследование мочи является не только диагностическим этапом, позволяющим обнаружить любую форму почечной патологии. Оно используется и как средство мониторинга эффективности назначенной пациенту схемы лечения, что помогает корректировать некоторые терапевтические назначения, а также своевременно обнаруживать появление осложнений.

              Какие изменения происходят в моче при остром пиелонефрите

              Пиелонефрит может быть одно- или двусторонним, иметь различные формы и тяжесть течения. Поэтому невозможно предоставить четкие показатели или интервал параметров урины, которые подтверждали бы патологию со 100%-й точностью. Проще отталкиваться от общего анализа мочи, который при пиелонефрите, остром и хроническом, не соответствует общепринятым нормам.

              Во время лабораторной диагностики оценке подвергаются многие параметры: цвет, прозрачность, плотность, реакция, компоненты мочевого осадка, наличие белка и сахара. Если патологии отделов мочевыделительной системы не существует, то показатели общего анализа урины следующие:

              Кроме общего анализа мочи при пиелонефрите, который также является самым часто назначаемым в диагностике мочевого синдрома и других почечных патологий, достаточно информативными считаются следующие способы исследования урины:

            • по Зимницкому;
            • по Нечипоренко;
            • проба Амбюрже;
            • по Аддису-Каковскому;
            • метод Гедхольта;
            • нитрит-тест Грисса.
            • Все эти способы дополняют и уточняют данные, полученные при общем анализе мочи при пиелонефрите, их показатели могут быть особенно ценными в тех ситуациях, когда заболевание протекает латентно или бессимптомно.

              При остром пиелонефрите характерно увеличение суточного объема выделяемой мочи (полиурия). Это происходит из-за сбоя на последнем этапе формирования урины, а именно процесса реабсорбции в дистальных отделах почечных канальцев. В свою очередь, к недостаточной реабсорбции приводит формирование отека и очагов клеточной инфильтрации в канальцевой системе. Результатом становится плохое обратное всасывание (реабсорбция) воды и, как следствие, полиурия. Именно поэтому в большинстве случаев цвет мочи при пиелонефрите более светлый или бесцветный, а удельный вес снижается за счет уменьшения концентрации урины (симптом гипостенурии).

              Реакция, или рН мочи. также снижается, то есть становится более кислой. Это объясняется присутствием в ней бактерий, преимущественно кишечной палочки, которые и обеспечивают кислую реакцию.

              Кровь в моче при пиелонефрите обнаруживается, но не в значительном количестве, поэтому визуально гематурия не констатируется (эритроциты превышают норму максимум в два раза). Если с мочой выделяется много гноя, то она теряет прозрачность и становится мутной, а мочевой осадок приобретает гнойный характер. Кроме того, белок в моче определяется в количестве, не превышающим 1 г/л.

              Макрогематурия не характерна для пиелонефрита

              Важную диагностическую информацию предоставляет также исследование мочевого осадка. Независимо от формы пиелонефрита, количество лейкоцитов увеличено, при микроскопии они могут сплошь покрывать поля зрения, располагаясь чаще группами. Однако если воспалительный процесс поразил только одну почку, то на высоте интоксикации лейкоцитов может быть мало. И, напротив, при снижении интенсивности воспаления диагностируется значительная пиурия. Получается интересное явление, характерное для анализа мочи при одностороннем пиелонефрите: пациент чувствует себя лучше, но лабораторные параметры ухудшаются.

              Количество эпителия. в основном переходного и почечного, также изменяется на различных этапах заболевания. Его однозначно будет больше 10 в поле зрения, но особенно резкое увеличение наблюдается в начале воспаления. В разгар же пиелонефрита, когда гной заполняет чашечки и лоханки, эпителиальных клеток обнаруживается меньше. Кроме эпителия, в анализах мочи имеют место зернистые и гиалиновые цилиндры, соли мочевой кислоты.

              Анализ мочи при хроническом пиелонефрите

              Обострение или рецидив хронической формы воспаления почек морфологически проявляется сочетанием участков инфильтрации, склероза, абсцедирования и здоровых очагов паренхимы. В отличие от острого пиелонефрита, длительное течение воспалительного процесса вызывает склерозирование почечных артериол, что является дополнительным фактором, приводящим к атрофии органа. Между тем, постепенное нарастание патологических изменений в почках объясняет тот факт, что у пациента может долгое время сохраняться неизмененный диурез с нормальной плотностью мочи. Только при уже значительном поражении паренхимы и клубочко-канальцевой системы анализы урины будут иметь определенные диагностические параметры.

              Самые типичные изменения мочи при обострении хронического пиелонефрита можно представить следующим образом:

            • полиурия с гипостенурией (много мочи с низким удельным весом, от 1,0 до 1,012);
            • цвет бледный;
            • рН кислая (много ниже 7,0);
            • моча мутная, много объемного осадка;
            • появление белка;
            • в осадке много лейкоцитов, эритроциты, эпителий, бактерии.
            • В целом анализ мочи на пиелонефрит хронический в стадии обострения дает такие же показатели, как и при острой форме болезни. В период между обострениями, то есть в латентной фазе, хронический пиелонефрит имеет более скудные лабораторные параметры урины, которые способны помочь в диагностике. Лейкоциты могут лишь незначительно превышать норму, встречаются единичные эритроциты, цилиндры, переходный эпителий. В некоторых случаях анализы могут быть хорошими, без каких-либо патологических сдвигов.

              Бактерии определяются в моче при любой форме заболевания

              Чтобы подтвердить диагноз, назначаются дополнительные исследования урины. Так, метод Аддиса-Каковского дает данные о содержании лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в суточной моче, Нечипоренко – в 1 мл урины, Амбюрже – в минутном объеме мочи. Метод Гедхольта позволяет распознать скрытую лейкоцитурию. Проба Грисса, или нитрит-тест, помогает не только определить наличие бактерий, но и получить представление об их количестве. Если тест положительный, то это означает, что в 1 мл мочи содержится 100 тыс. и больше микробных тел.

              Лабораторная диагностика пиелонефрита способна помочь распознать любые формы этой патологии. Полученные результаты рассматриваются лечащим врачом в комплексе с клинической картиной, анамнезом и данными других дополнительных исследований.

              Источник: http://2pochki.com/analizy/analiz-mochi-zabolevanii-pielonefritom

              Что показывает анализ мочи при пиелонефрите?

              Цели исследования

              Главным симптомом заболевания является резкая боль в пояснице, озноб, повышенная температура, общая слабость организма, в некоторых случаях тошнота и острая рвота. При пиелонефрите в детском возрасте боль может сконцентрироваться в животе. Диагностика заболевания производится при помощи различных методов, основной из которых — общий анализ мочи. позволяющий выявить 3 вида протекания патологии. Среди них пиелонефрит:

            • хронический;
            • сстрое воспаление оболочки мочевого пузыря.
            • Виды сдаваемых анализов

              В начальной стадии заболевания обычно проводится тест Нечипоренко, позволяющий выявить наличие в урине эритроцитов, лейкоцитов и цилиндрических клеток. Для проведения этого вида исследования требуется средняя порция утренней мочи.

              Дополнительным диагностическим методом является анализ биологической жидкости по Зимницкому. В этом случае сбор материала производится 8 раз в течение суток, каждые 3 часа. При этом пациент ведет строгий контроль употребляемой им жидкости. К объему сдаваемой жидкости при данном виде анализов особенных требований нет.

              Анализ мочи по Зимницкому позволяет определить плотность выделяемой организмом мочи и ее цвет. В комбинации с тестом по Нечипоренко полученные результаты позволяют специалистам более точно сделать заключение о наличии патологии.

              Дополнительным видом исследования при определении пиелонефрита считается моча, сдаваемая пациентами на бактериологический анализ. Этот способ позволяет устанавливать первопричину появления инфекции и ее переносимость различных препаратов антибактериального происхождения при их назначении.

              Для контроля патологии моча на общий анализ в обязательном порядке сдается в 1, 3, 7 и 14 дни, а далее — индивидуально, по назначению лечащего врача, который отслеживает динамику процесса. В случае имеющихся осложнений заболевание начинает считаться хроническим. Дополнительные анализы мочи для проведения наблюдений по эффективности применяемых препаратов назначаются через 30-35 дней. Рекомендуемое максимальное количество сдаваемого материала составляет порядка 100 мл.

              Обильное пенообразование при мочеиспускании может свидетельствовать о повышении сахара либо белка. Неприятный запах мочи может свидетельствовать об увеличении кетоновых телец, к которым относятся бета-смолярная, ацетоновая и уксусная кислоты, при переходе заболевания в хроническую стадию. Из мочи здорового человека они выводятся вместе с первым мочеиспусканием, утром.

              Для получения реального результата состояния почек и всего организма в целом при сдаче анализов мочи на пиелонефрит не рекомендуется:

            • принимать в пищу овощи (свеклу, морковь и т. д.), имеющие способность влиять на цвет урины;
            • женщинам сдавать мочу в период менструального цикла.
            • Источник: http://nefrolab.ru/diagnostics/urinalysis/analiz-mochi-pri-pielonefrite.html

              1 Сбор образцов мочи

              Образцы мочи, полученные для того, чтобы выполнить анализы при пиелонефрите, должны максимально соответствовать моче, содержащейся в мочевом пузыре.

              Анализ мочи способен рассказать многое о здоровье человека

              • средняя порция мочи;
              • Перед сбором биоматериала, женщины-пациенты должны вымыть ту область, где проходит моча

                Метод анализа средней порции мочи также может выполняться на дому мужчинами в возрасте от 6 лет и старше, которые не имеют каких-либо ограничивающих физических недостатков. Образцы, как правило, надежны. Важно отметить, что пациент должен очистить головку пениса, убрать крайнюю плоть (если она не обрезана), поддерживать хороший поток и держать чашку снаружи. При наличии эписпадии или гипоспадии необходимо соблюдать осторожность, чтобы поддерживать хороший поток при сборе образца.

              • Ожирение или избыточные половые губы у женщин.
              • Больные пациенты, которые не могут достоверно выполнять процедуру.
              • 2 Анализы мочи при пиелонефрите

                Мочевой анализ может включать следующие методы:

                Почти у всех пациентов с пиелонефритом имеется значительная пиурия

                Макрогематурия редко бывает при пиелонефрите и чаще встречается при цистите (геморрагический цистит). Когда присутствует гематурия, дифференциальный диагноз должен включать камни в мочевом пузыре, рак, гломерулонефрит, туберкулез, травму и васкулит. Таким образом, цвет мочи при пиелонефрите не должен быть красным или темно-коричневых, это бывает в очень редких случаях, но чаще указывает на другую проблему или наличие нескольких заболеваний.

                Микроскопическая гематурия может присутствовать у пациентов с неосложненным острым пиелонефритом, но следует учитывать другие причины, особенно камни в мочевом пузыре. Это особенно актуально, если пациент не реагирует на терапию. Белки белых клеток указывают на пиелонефрит; однако скорость центрифугирования (> 2000 об/мин), используемая для подготовки осадка мочи, часто разрушает их и приводит к их отсутствию в осадке.

                Присутствие одной бактерии при анализе мочи с помощью микроскопического исследования и масляного погружения эквивалентно по меньшей мере 105 колониеобразующим единицам (КОЕ)/мл. Бактерии идентифицируются гораздо легче на пятнистом и неокрашенном образце.

                В некоторых сложных случаях анализ мочи по Граму может помочь в выборе исходной антибактериальной терапии Другим вариантом является использование антител, покрытых бактериями, которые могут быть полезны для локализации субклинических верхних ИМП.

                Связанный с нейрофильной желатиназой липокалин (NGAL) является чувствительным биомаркером для диагностики острого пиелонефрита у детей. У детей с острым пиелонефритом значения NGAL значительно выше, чем у детей с фебрильными состояниями или заболеваниями мочевого пузыря другой. При величине отсечки 29,4 нг/мл у NGAL была чувствительность 92,5% и специфичность 90,7% для диагностики острого пиелонефрита. NGAL также полезен для дифференциации острого пиелонефрита от цистита и дифференцирования цистита из фебрильных состояний с этиологией, отличной от ИМП.

                Мочевые концентрации NGAL могут также помочь идентифицировать детей с острым пиелонефритом, у которых повышенный риск развития рубцевания почек. Уровни NGAL в моче значительно выше у пациентов с острым пиелонефритом с рубцами, чем у пациентов без рубцевания. При предельном значении 7,32 нг/мл чувствительность и специфичность этого маркера для диагностики образования рубцов составляет 81,3% и 66% соответственно.

                Распространенные причины появления красной мочи

                Причины, по которым моча окрашивается в красный цвет, могут быть разного происхождения. На изменение цвета от светло – розового, до красного, могут повлиять эритроциты, продукты питания, в частности свекла и разного рода медикаменты. И все же почему моча красного цвета? Самые безобидные причины, почему меняется оттенок мочи, это употребление в пищу таких продуктов, как свекла, ежевика, морковь и ревень. Подобный эффект дает и прием слабительных средств на основе сенны.

                Цвет мочи

                Почему после употребления свеклы моча приобретает красноватый оттенок или становится ярко выраженного красного цвета? Не нужно удивляться и пугаться такому явлению, все связано с пигментными веществами, которые содержатся в этом овоще, чаще всего выходящие с мочой естественным путем. Если человек не употребляет ничего из вышеперечисленного, то возникновение крови в моче может быть признаком появления куда более опасного заболевания и в таком случае нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

                Не стоит оставлять без внимания факт, который спровоцировал окрашивание мочи в красный цвет. Причина может быть не настолько банальной, как кажется на первый взгляд, такое отклонение от нормы, может быть тревожным знаком появления камней в почках или же быть побочным эффектом при дефиците железа в организме.

                Выяснить свекла ли стала виновником, можно и домашних условиях, нужно добавить в порцию мочи небольшое количество пищевой соды и размещать, далее в получившийся раствор добавить немного уксуса. Если после такого исследования красный цвет мочи исчез, а затем снова вернулся, то опасаться нечего, причиной действительно стала свекла.

                Блюдо из свеклы

                Но следует помнить, что такой домашний эксперимент не может на сто процентов дать точный ответ, окончательный диагноз сможет поставить только специалист.

                Содержание:

                Причины и симптомы появления отклонения

                У здорового человека моча имеет либо бледно – желтый, либо янтарный оттенок. Цвет может зависеть от того насколько она концентрирована. Если человек употребляет слишком мало жидкости, то моча становится концентрированной и приобретает янтарный цвет, если же человек выпивает слишком много жидкости, то моча становится бледно – желтой.

                Моча может иметь кирпичный цвет и при большом содержании уратов, мочевой кислоты или солей. Такое отклонение может являться причиной развития гематурии. о том какой именно поражен орган, следует судить по выделениям крови, которая обычно бывает в виде сгустков или нитей. Сгустки обычно становятся тревожным проявлением, что в мочевом пузыре начался воспалительный процесс, а нитеобразные фрагменты крови говорят о возможном кровотечении в почках. Вы можете действительно радоваться, если причиной окраски мочи стала свекла.

                Обычно окрашивание мочи не выявляет за собой никаких симптомов, однако, если изменение происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, то может появиться следующее:

              • Слишком учащенное мочеиспускание;
              • Неприятный запах мочи;
              • Повышение температуры и лихорадка;
              • Чрезмерная потливость;
              • Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь;
              • Острая боль в области живота.
              • Признаки болезни

                Такое выявление схожих симптомов является причиной для незамедлительного обращения к доктору, который назначит сдачу обязательных анализов, для полного их обследования и постановки правильного диагноза и лечения соответственно. Самыми известными и распространенными причинами, влияющими на изменение цвета мочи, принято считать следующие:

              • Наличие в моче крови, может говорить о таком заболевании, как гематурия, иначе говоря, инфекция мочевых путей;
              • Употребление продуктов, имеющие в своем составе сильно красящие пигменты, которые после переработки выходят вместе с мочой, придавая ей несвойственный оттенок.

              Употребление продуктов, которые могут способствовать изменению цвета мочи (ревень, свекла, морковь и ежевика), а также некоторые лекарственные средства, не могут принести вред организму. Все зависит от реакции организма на те или иные продукты и особенности обмена веществ.

              Существует ряд факторов, которые служат появлением крови в моче, например, у большинства мужчин пожилого возраста это может быть причиной возникновения аденомы простаты. Что касается женщин, то у них такое отклонение возникает из-за периодического возникновения инфекций мочевыделительной системы. И одна из самых ведущих причин отклонения является достаточно сильная физическая нагрузка, например, у профессиональных бегунов часто наблюдается примесь крови в анализе мочи.

              Тяжелый физический труд

              При появлении видимого осадка крови в свежей порции мочи, которое не связано с употреблением пищи, содержащей в своем составе красящие пигменты, следует незамедлительно обратиться к высококвалифицированному специалисту.

              Лечение и профилактика

              При изменении и отклонении от нормы цвета мочи, в медицинской практике нет определенного вида лечения, обычно специалист назначает лечение, которое будет направленно на устранение причины. Например, если красная моча вызвана чрезмерными физическими нагрузками, то для устранения необходимо уменьшить нагрузку и состояние нормализуется через несколько дней.

              В качестве профилактики, которая предупреждает изменение цвета необходимо следить за употреблением продуктов питания и некоторых лекарственных средств. Для уменьшения риска возникновения инфекций, несущих в себе воспалительный процесс, нужно придерживаться таких простых правил: употреблять больше жидкости, ходить в туалет тогда, когда вам это действительно нужно, соблюдать гигиену, особенно после мочеиспускания и после полового акта.

              И все-таки не стоит забывать, что причиной, почему появляется красная моча, может стать и появление другой болезни. Первым делом врач назначает общий анализ мочи на наличие в ней различных инфекций и бактерий. Анализ крови показывает уровень креатинина, который находится в кровотоке.

              В медицинской практике известен профилактический метод, который позволяет выяснить, насколько засорен желудок человека. Пациент выпивает два стакана свекольного сока. Если после этого моча окрасится, то нужно начать устраивать разгрузочные дни.

              Если такое явление беспокоит пациента, не стоит впадать в панику и начинать самостоятельное изучение медицинской литературы, для постановки себе диагноза. Самым лучшим решением, в данном случае, будет посещение врача и лабораторное обследование, благодаря которому станет известно наличие тех или иных заболеваний, и чем раньше удастся их определить, тем быстрее наступит лечение. Только после проведения всех необходимых процедур, станет на сто процентов понятно, почему происходит изменение цвета мочи у человека.

              Источник: http://po4ku.ru/analiz-mochi/prichinyi-poyavleniya-krasnoy-mochi.html

              Анализ мочи при пиелонефрите – методы сбора и диагностики

              Процедуры сбора такого образца мочи заключаются в следующем:

            • уретральная катетеризация;
            • введение иглы в надлобковую область.
            • Анализ средней порции мочи

              При правильном сборе образец со средней порции мочи адекватно отражает микробиологию мочи в мочевом пузыре. Этот метод может быть выполнен на дому женщинами в возрасте от 6 лет и старше, которые не имеют каких-либо ограничивающих физических недостатков.

              Важно отметить, что женщины-пациенты должны вымыть ту область, где проходит моча, мыть спереди назад, держать чашку снаружи и раздвигать половые губы в процессе сбора мочи. Это делается для того, чтобы моча попала в чашу, не касаясь половых губ. Наличие большого количества эпителиальных клеток при микроскопическом исследовании показывает, что образец не является истинной средней порцией и ненадежен для культуры из-за загрязнения вагинальным содержимым.

              Уретральная катетеризация

              1. Невозможность мочеиспускания или затрудненное мочеиспускание даже при гидратации.
              2. Выполнение урологической процедуры, в ходе которой может быть собран образец.
              3. Дети в возрасте от 2 до 6 лет (если не удается собрать образец средней порции мочи).
              4. Надлобковая игла

              5. Анализ на лейкоцитарную эстеразу на щупе (ЛЭ) – помогает проверить наличие пиурии.
              6. Анализ на производство нитритов (АПН) – для определения уровня и специфичности бактериурии.
              7. Анализ на гематурию (макро- и микроскопическую) и протеинурию.

              Культура мочи указана у любого пациента с пиелонефритом. независимо от того, лечится ли он в стационарной или амбулаторной обстановке из-за возможности резистентности к антибиотикам.

              Пиурия определяется как более 5-10 лейкоцитов (БКК) на высокомощном поле на образце, вращающемся со скоростью 2000 об/мин в течение 5 минут. Почти у всех пациентов с пиелонефритом имеется значительная пиурия (> 20 БКК), хотя число может быть меньше, особенно у пациентов, имеющих подострый пиелонефрит. Анализы на лейкоцитарную эстеразу (ЛЭ) для определения уровня щупа помогает экранировать пиурию. Результаты ЛЭ имеют чувствительность 75-96% и специфичность 94-98% для обнаружения более 10 лейкоцитов.

              Анализ на производство нитритов (АПН) для бактериурии имеет чувствительность 92-100% и 35-85%. Он может быть ложно отрицательным в присутствии мочегонного использования, низкого диетического нитрата или организмов, которые не производят нитратредуктазу (например, Enterococcus, Pseudomonas, Staphylococcus). В сочетании ЛЭ и АПН имеют чувствительность 79,2% и специфичность 81%, что слишком мало для того, чтобы они использовались в качестве единственного скринингового исследования для бактериурии.

              Микроскопическая гематурия может присутствовать у пациентов с неосложненным острым пиелонефритом

              Липокалин, ассоциированный с желатиназой нейтрофилов

              После завершения лечения анализ и культура мочи не нужны пациентам, у которых отсутствуют симптомы заболевания. Тем не менее, повторная культура мочи рекомендуется, если симптомы не улучшаются существенно в течение двух-трех дней после начала терапии, или если симптомы повторяются в течение двух недель после лечения. Эти пациенты также должны пройти диагностические методы визуализации мочевых путей (УЗИ, КТ, МРТ).

              Источник: http://pochke.ru/vosp_poch/pilnef/analiz-mochi-pri-pielonefrite.html

              Схожие статьи:

              • Повторный гидронефроз почки Гидронефроз почек Гидронефроз почки (или водянка) – патология, которая встречается достаточно часто. Ее удельный вес среди людей возрастной категории от 0 до 80 составляет три процента. Среди способного к зачатию населения гидронефрозом чаще болеют женщины, а вот среди пожилых преобладают мужчины. Что такое […]
              • Пиелонефрит у мальчиков последствия Пиелонефрит у детей Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани . Поставить […]
              • Пиелонефрит симптомы режим Пиелонефрит у детей Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани . Поставить […]
              • Полость рта при пиелонефрите Хронический пиелонефрит Хронический пиелонефрит – хроническое неспецифическое воспаление паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы. Заболеваемость хроническим пиелонефритом составляет от 1 до 3 случаев на 1000 населения. Данная патология в молодом и зрелом возрасте чаще встречается у женщин, чем у […]
              • Плотность камня почки в единицах Выполняя лабораторную работу, вы измеряли массу тела, сравнивая массу гирь с массой тела. При равновесии весов эти массы были равны. Нарушение равновесия означает, что массы тел не одинаковы. Масса железного цилиндра больше массы алюминиевого. Но объемы у цилиндров равны. Значит, единица объема (1 см 3 или […]
              • Пиелонефрит обостренный Хронический пиелонефрит Хронический пиелонефрит – хроническое неспецифическое воспаление паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы. Заболеваемость хроническим пиелонефритом составляет от 1 до 3 случаев на 1000 населения. Данная патология в молодом и зрелом возрасте чаще встречается у женщин, чем у […]
              • Помидоры и камни почках Помидоры при камнях в почке Оставьте комментарий 3,009 Помидор имеет как полезное, так и негативное влияние на почки при мочекаменной болезни. Томат может стать не только вкусным, но и полезным дополнением к диете. В нем много полезных витаминов и органических кислот в составе. Но все же, некоторые […]
              • Помидоры для лечение почек Помидоры при камнях в почке Оставьте комментарий 3,009 Помидор имеет как полезное, так и негативное влияние на почки при мочекаменной болезни. Томат может стать не только вкусным, но и полезным дополнением к диете. В нем много полезных витаминов и органических кислот в составе. Но все же, некоторые […]