Пиелонефрит как уменьшить боль

  • Женщины в возрасте от 18 до 35 лет. Развитие и обострение заболевания может быть связано с началом половой жизни, беременность, родами, гормональными сбоями.
  • К основным факторам риска развития почечного инфекционного заболевания являются:

  • СПИД и сахарный диабет.
  • Травма спинного мозга.
  • Катетеризация мочевого пузыря.
  • По мнению медицинских специалистов, к косвенным факторам риска относятся постоянные физические переутомления, недостаток в организме полезных минеральных и витаминных веществ, ослабленный иммунитет, хронические стрессы. В конечном итоге все это может спровоцировать опасный пиелонефрит.

    Основная причина появления заболевания и дальнейшего его развития – это бактерии. Через уретру они проникают в мочевыделительную систему и далее активно распространяются в мочевом пузыре. В конечном итоге они проникают в почки. В подавляющем большинстве случаев главным возбудителем является бактерия, которая проникает в уретру из ануса во время дефекации.

    Помимо кишечной палочки, спровоцировать развитие почечного воспалительного процесса могут: патогенные грибы, протей, энтерококк, клебсиелла и стафилококк. Важной причиной, которая может спровоцировать развитие пиелонефрита, является везикулоуретральный рефлюкс. Это нарушение оттока мочи к мочевому пузырю. В результате застоя ее в почечных лоханках развиваются патогенные микроорганизмы, которые вызывают серьезное воспаление, переходящее в пиелонефрит.

    На основе вышесказанного можно выделить главные причины возникновения и развития пиелонефрита:

  • Патогенность микробов.
  • Интерстициальный нефрит.
  • Изменение реактивности почечной паренхимы.
  • Симптомы

    К наиболее часто проявляющимся симптомам острого пиелонефрита относятся:

    • Тошнота и рвота.
    • Обща слабость и повышенная утомляемость.
    • При сдаче крови и мочи на анализ выявление значительного количества лейкоцитов и бактерий, признаки воспаления.
    • Тупые ноющие боли опоясывающего характера. Нередко наблюдается увеличение размера почки, которая с легкостью прощупывается через брюшную стенку.
    • Развитие пиелонефрита нередко переходит в тяжелую стадию и сопровождается серьезными осложнениями. Особенно часто они проявляются у беременных женщин и у людей, больных сахарным диабетом. К осложнениям острого пиелонефрита можно отнести:

    • Абсцесс почки и почечная недостаточность.

    Пиелонефрит у беременных

    К несчастью, крайне велика вероятность развития опасного инфекционного почечного заболевания у беременных. Примерно в семи процентах случаев женщина в период беременности заболевает подобным недугом.

    Зачастую симптоматика проявляется, начинается со второго триместра. Часто симптоматика не воспринимается серьезно, что и приводит к таким осложнениям, как сепсис, почечная недостаточность и преждевременные роды, анемия.

    Бактериурия у беременных может протекать без яркой симптоматики, если женщина рожает ребенка не в первый раз. У многодетных матерей, как правило, признаки пиелонефрита проявляются только на поздних стадиях.

    Нередко вместо УЗИ проводится компьютерная томография. Эта методика отличается повышенной информативностью и позволяет диагностировать даже осложнения, спровоцированные инфекционным почечным заболеванием. Томография актуальна, если необходимо исключить образование опухолей вместо пиелонефрита.

    Лечение

    Проведение лечебных мероприятий с целью избавления от опасного недуга должно быть комплексным. При возникновении острого пиелонефрита или воспалении хронического с высокой температурой и очень сильными болями может потребоваться оперативное вмешательство. Рвота и тошнота – это признаки нарастающей интоксикации организма, которая требует срочного вмешательства специалистов.

    Антибактериальное лечение пиелонефрита предполагает прием антибиотиков с определенной периодичностью. Обычно назначается определенная дозировка лекарств группы фторхинолонов от пяти до семи дней. Затем дозировка изменяется в зависимости от состояния больного. Нередко антибиотики принимаются одновременно с ингибиторами. Продолжительность курса лечения не должна превышать пару недель. При сильной тошноте и рвоте антибиотики вводят и внутривенно.

  • Для уменьшения отеков следует использовать полевой хвощ и толокнянку.
  • Для снятия спазмов мочевых путей – овес и ортосифон.
  • Уменьшить кровоточивость поможет шиповник или крапива.
  • Для снятия диспепсии от приема антибиотиков необходимы ромашка и подорожник.
  • Что касается лечения заболевания у детей, то врачи также назначают антибактериальную терапию. При этом препараты вводятся внутривенно до понижения температуры и улучшения состояния. Затем ребенка переводят на прием таблетированных препаратов (Цефепин, Цефиксим). Для лечения пиелонефрита в легкой форме без осложнений изначально применяются только таблетки.

    Правильное лечение – это залог того, что самочувствие больного улучшится через пару-тройку дней. Если положительного результата не будет, придется заново пройти ряд диагностических процедур для получения полной клинической картины.

    Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

    Источник: http://www.knigamedika.ru/moche/tub/kak-lechit-pielonefrit.html

    Мочевыводящая и потовыделительная системы человека призваны делать одно общее дело — выводить из организма ненужную жидкость и растворенные в ней токсичные вещества. Количество мочи, выделяемой здоровым человеком в сутки, составляет от 1 до 2 литров. Пота выделяется в норме значительно меньше: от 500 до 900 граммов. На жаре это соотношение меняется, с потом выходит около 3 литров жидкости, при этом количество выделяемой мочи уменьшается.

    Воспаление почечных лоханок бывает острым и хроническим, соответственно оно носит название острого или хронического пиелонефрита.

    Как проявляется острый пиелонефрит — диагностика и лечение

    Следует знать, что острый пиелонефрит бывает первичным и вторичным. Обе формы сопровождаются обильным потоотделением.

    Первичный острый пиелонефрит — потливость очень сильная

    Первичным это заболевание называется потому, что появляется без предшествующей болезни мочевыводящих путей или почек. Хотя врачи утверждают, что в большинстве случаев все-таки присутствует малозаметное нарушение уродинамики (механизма продвижения мочи), иными словами, застойных явлений.

    При первичной форме пиелонефрита инфекция появляется в почке из кровеносного русла, из других очагов инфекции в организме. Врачи выделяют три основных симптома, позволяющих заподозрить эту болезнь (триада):

  • Боли в области поясницы (интенсивные, тупые, непрерывные).
  • Изменения в моче: повышено количество лейкоцитов, что всегда указывает на воспалительный процесс, а также наличие бактерий в моче (в норме моча стерильна).
  • Кроме этих основных выделяют еще ряд дополнительных симптомов, которые помогают поставить правильный диагноз:

  • Усиление выделения пота, проливной пот;
  • Тошнота, рвота;
  • Боль в суставах и мышцах;
  • Лечение первичного острого пиелонефрита

    Лечение в стационаре начинают с самых сильных антибиотиков и других антибактериальных препаратов. Очень важно вовремя погасить инфекцию, чтобы воспаление не переросло в гнойную фазу, которую вылечить в десятки раз труднее. Прописываются также иммуностимуляторы. При остром пиелонефрите наблюдается повышенный распад белка в организме, поэтому внутривенно производят вливание белковых препаратов.

    При вовремя начатом лечении прогноз благоприятный — через несколько дней температура нормализуется, потливость резко уменьшается. Показатели крови и мочи тоже начинают приходить в норму. Через 10-12 дней можно выписываться из стационара. На дому пациент продолжает принимать антибиотики до полутора месяцев. Необходимо добиться полного излечения, иначе болезнь может вернуться и принять хроническую форму, с регулярными обострениями. Это очень плохой вариант развития событий, он дает такие осложнения:

  • Артериальная гипертензия, вызванная почечным заболеванием.
  • Вторичный острый пиелонефрит — в чем отличие от первичного

    Часто задают вопрос: является ли повышенная потливость признаком хронической почечной недостаточности (ХПН)? Как видите, не обязательно это именно ХПН, при пиелонефрите также наблюдается общий гипергидроз.

    Лечение вторичной формы болезни начинают с восстановления нормального оттока мочи. Для этого надо извлечь камень хирургическим путем или раздробить его и вывести с помощью пункции через кожу под контролем ультразвука. Повышенная потливость, как и все остальные симптомы, постепенно проходит. При удачном и быстром извлечении камня осложнения развиваются редко, поэтому обращаться к врачу надо при первых признаках болезни…

    Гломерулонефрит — заболевание, при котором воспаление появляется в ткани самой почки, что значительно ухудшает ее работу. Характеризуется двухсторонними болями в поясничной области, повышением температуры, потливостью, повышением артериального давления, уменьшением количества выделяемой мочи (олигурия) — менее 1 литра в сутки. Сопровождается отеками и кровью в моче. Цвет такой мочи врачи назвали «цветом мясных помоев».

    При хронической форме применяют также и другие способы лечения, такие как прием гормональных препаратов, цитостатиков, противовоспалительных средств и антикоагулянтов (для снижения свертываемости крови). Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. Чтобы не допустить развития гломерулонефрита, надо заниматься профилактическими мерами, закаливанием организма.

    Посмотрите, что рассказывают о заболеваниях почек врачи-нефрологи:

    Пиелонефрит

    Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление почечных тканей. Оно возникает при распространении патогенных бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы. У пациентов в моче высевается кишечная палочка, которая в большинстве случаев и является возбудителем пиелонефрита.

    Не стоит недооценивать серьезность указанного заболевания. Оно протекает с очень тяжелыми симптомами и значительными болевыми ощущениями. По мере развития самочувствие пациента стремительно ухудшается. Пиелонефрит сложно предупредить, а вылечить еще труднее. Он относится к группе инфекций мочевыделительной системы и полностью провоцируется развитием опасных микроорганизмов.

    В этот неспецифический воспалительный процесс оказываются вовлеченными не только чашечка и лоханка почки, но и паренхима с активным поражением тканей. Из всех почечных заболеваний пиелонефрит является самым распространенным. Страдают от него люди любого возраста, преимущественно женщины. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Иногда у пиелонефрита слабо выражена симптоматика, что мешает диагностировать его на начальных стадиях.

    Причины и факторы риска

    Пиелонефрит – это заболевание, которому чаще всего подвержены следующие категории лиц:

  • Люди с ослабленным иммунитетом, или страдающие от диабета и мочекаменной болезни.
  • Пожилые мужчины, у которых наблюдаются проблемы с предстательной железой.
  • Дети, которым еще не исполнилось семь лет.
  • Возраст (у пожилых людей гораздо больше шансов пострадать от этой болезни, чем у молодых).
  • Увеличение размеров предстательной железы, патологии.
  • Почечнокаменная болезнь и врожденные аномалии уретры, развития мочевого пузыря и почек.
  • Выпадение матки и оперативные вмешательства на органах мочевыделительной системы.
  • Главная причина развития пиелонефрита в острой форме – это восходящий путь инфицирования. Женщины наиболее подвержены риску, поскольку имеют анатомически короткую уретру. Из-за этого кишечная флора обсеменяет влагалище и оперативно распространяется в мочевой пузырь и выше.

    В детском возрасте причиной острого пиелонефрита может послужить склонность к рубцовым изменениям почек. Это осложнение обычно встречается у малышей младше пяти лет после уже перенесенных почечных заболеваний.

  • Обменные заболевания и мочевой стаз.
  • Обструкции мочевых путей, застои.
  • Нарушения лимфатического и венозного оттока из почек.
  • Все перечисленные факторы могут спровоцировать развитие пиелонефрита. Но чаще всего болезнь возникает сразу по нескольким причинам, а не из-за одной.

    Любое заболевание можно распознать по определенным проявляющимся признакам. В зависимости от характера течения пиелонефрита симптоматика сильно различается. Выделяют три формы заболевания – острую, гнойную и хроническую.

  • Незначительные отеки и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Ноющая боль в боку, неприятные ощущения опоясывающего характера.
  • Озноб, повышение температуры.
  • Также при острой форме пиелонефрита может наблюдаться сильная лихорадка, учащенное сердцебиение. Тревожным симптомом является частичное обезвоживание. Сильные головные боли и значительное потоотделение, одышка болезненные ощущения в суставах и мышцах также говорят о развитии воспалительного процесса в почках. При пальпации боль проявляется в области пораженной почки.

    Известно, что пиелонефрит в острой форме может протекать и незаметно для больного, то есть с маловыраженной симптоматикой. Особенно это характерно дл беременных и детей. Болевой синдром практически отсутствует. В таком случае точно диагностировать заболевание получится только после проведения анализа мочи и ее бактериологического исследования.

    Если говорить о хроническом воспалительном заболевании почек инфекционного характера, то его практически нельзя диагностировать. Это связано с бессимптомным протеканием болезни. Даже анализы крови и мочи не показывают никаких отклонений. Но медицинские специалисты все же склонны выделять некоторые специфичные признаки хронического пиелонефрита, которые помогают распознать опасное заболевание. К ним относятся: повышение температуры и головные боли, общая слабость, головокружения и болевые ощущения в области сердца, нарушения зрения и сна, одышка.

    Гнойный пиелонефрит является результатом хронической формы заболевания. Он сопровождается аномалиями развития мочевыделительной системы и мочекаменной болезнью. Может протекать с проявлением таких симптомов, как:

  • Значительное, резкое повышение температуры и озноб.
  • Интоксикация организма (слабость, потливость, бледность кожных покровов).
  • У каждого третьего больного, страдающего от инфекционного заболевания почек, могут проявляться такие симптомы, как: изменение цвета мочи (она становится темной и мутноватой), колющие боли во время мочеиспускания, появление крови в моче и частые позывы сходить в туалет.

    Осложнения

  • Сепсис, проникновение болезнетворных бактерий в кровь.
  • Апостематозный нефрит, который характеризуется образованием множества мелких гнойничков. При подобном осложнении требуется незамедлительное лечение.
  • Карбункул почки – это закупорка артериального сосуда почки. Это тяжелое состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.
  • Пиелонефрит в редких случаях поддается легкому лечению. Еще до обращения к медицинскому специалисту он может перейти в тяжелую форму развития. Особенно часто болезнь прогрессирует у людей с травмами позвоночника. Плачевным результатом несвоевременного лечения может стать сепсис, который неизбежно приведет больного к летальному исходу.

    Развитие хронического пиелонефрита может привести к анемии и нейтрофильному лейкоцитозу. Нельзя запускать пиелонефрит в любой форме развития и халатно относиться к тревожным симптомам. Результаты отсутствия лечения могут быть слишком негативными и даже привести к смерти пациента.

    Инфекционное почечное заболевание воспалительного характера является очень коварным. Вся проблема заключается в частом бессимптомном протекании болезни. В результате человек своевременно не обращается за медицинской помощью и может пострадать от серьезных осложнений. Нередки случаи смерти беременных от пиелонефрита именно по этой причине.

    Диагностика

    Точно определить, что у пациента проблемы с почками можно не только по первичным признакам, но и в результате лабораторных исследований. Постановка точного диагноза осуществляется после проведения анализа крови и мочи. Анализ крови позволяет выявить воспалительные признаки, о которых будет свидетельствовать повышенное содержание лейкоцитов. Для диагностики пиелонефрита обычно делают забор крови из пальца и поясничной области.

    По содержанию в моче эритроцитов и лейкоцитов также можно точно определить развитие пиелонефрита. Для дательного определения состояния почек потребуется провести ультразвуковое обследование. Известно, что пиелонефрите почки увеличиваются в размерах. УЗИ позволяет диагностировать мочекаменную болезнь, которая в большинстве случаев провоцирует развитие пиелонефрита.

    Для определения нарушения функций почек используется еще один актуальный метод диагностики – проба Зимницкого. Суть его заключается в суточном сборе мочи при стандартном водном режиме.

    Сегодня еще одним эффективным методом является экскреторная урография, которая представляет собой радиографическое исследование функционального состояния почек. При выявлении недостаточности указанного органа эта методика считается наиболее эффективной.

    Симптоматическое лечение предполагает обязательное соблюдение постельного режима, обильное питье и прием нестероидных противовоспалительных средств, наподобие диклофенака, парацетамола (идеален для детей).

    Допускается прием Ципрофолоксацина в таблетированной форме благодаря его пролонгированному действию и высокой эффективности. В некоторых случаях требуется повторное проведение антибактериальной терапии при использовании препарата иной лекарственной группы. Для облегчения состояний пациента при хроническом пиелонефрите назначаются продолжительные курсы приема антибиотиков.

    Также для лечения заболевания, протекающего в острой форме, используются противогрибковые препараты. Наиболее эффективными считаются Амфотерицин или Флуконазол. Если причина пиелонефрита в развитии патогенных грибов, проводится наложение нефростомы для нормализации оттока мочи и повышения эффективности от приема противогрибковых препаратов.

    Из антибиотиков врачи часто назначают Офлоксацин, Фурагин, Фурадонин и Нитраксолиновую кислоту. Также показан прием иммуностимуляторов для поддержания организма в ходе традиционного лечения. Продигиозан и Декарис являются наиболее востребованными.

    Нефрэктомия – это хирургическая операция по удалению поврежденной почки. Относится к радикальным методам избавления от опасного заболевания. Обычно операцию назначают, когда иные методики уже испробованы и точно не помогут. Такое вмешательство показано пациентам с нарастающей почечной недостаточностью и начинающимся сепсисом.

    При отсутствии склонности к аллергическим реакциям на лекарственные травы можно попробовать эффективную фитотерапию. Травяные настои и отвары не только оказывают отличное антимикробное действие, но и обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами.

  • Для продления ремиссии рекомендуется использовать разнообразные сборы, почечные чаи.
  • Монурель, Фитолизин и другие аналогичные препараты изготовлены на растительной основе. Их можно принимать в дополнение к антибиотикам для повышения эффективности лечения.
  • Володушка, осиновая кора, малина и буквица, листья кипрея, цветки календулы, листья березы и почки черного тополя, корни стальника и пастушья сумка – все эти растения активно используются в современных сборах и фиточаях, которые назначаются при пиелонефрите и хронической почечной недостаточности. Рецепты народной медицины помогают снять рвоту и тошноту, уменьшить головные боли и ликвидировать отечность. В сочетании с антибиотиками дают максимально эффективный результат.

    Потливость при болезнях почек — самолечение очень опасно!

    При заболевании почек может появиться гиперпотливость

    Когда у человека повышена общая потливость, почки играют не последнюю роль в развитии этого заболевания. Конечно, гипергидроз может развиться и по другой причине, но эту статью мы решили посвятить именно людям, у которых присутствует потливость, проблемы с почками же являются ее непосредственной причиной.

    Итак, давайте разберем, какие бывают болезни почек, причины их появления, основные симптомы и методы лечения. Очень важно поставить диагноз на ранней стадии болезни, чтобы не запустить процесс и не довести свой организм до самого страшного осложнения болезней почек — почечной недостаточности.

    Что это за болезнь — пиелонефрит, как она влияет на общую потливость

    Почечные лоханки воспаляются при пиелонефрите

    Болезнь пиелонефрит происходит от двух латинских слов, которые переводятся как «лоханка» и почка. Окончание «ит» на конце слова обозначает воспалительный процесс. Таким образом, из названия болезни становится понятно, что это воспаление почечных лоханок. Что это за лоханки? Это такие части мочевыделительной системы, которые собирают мочу из почек  и выводят ее в мочеточники (правый и левый). Из мочеточников моча попадает в мочевой пузырь и потом выводится наружу.

    Острый пиелонефрит характеризуется быстрым развитием симптомов (этим он отличается от хронического), протекает болезнь тяжело, со всеми признаками общей интоксикации организма.

    Не каждое заболевание почек — патологическая потливость, в данном случае повышение потливости связано с резким повышением температуры тела и необходимостью быстрее снизить ее. Очень опасно в таких случаях самостоятельное лечение гиперпотливости. надо обязательно обратиться к врачу — урологу или нефрологу.

  • Высокая температура тела (по вечерам достигает 39-40 градусов).
  • При болезнях почек появляются боли в пояснице

  • Озноб;
  • Головная боль (чаще всего в лобных долях);
  • Общее недомогание;
  • Сухой обложенный язык;
  • Частый пульс, сердцебиение.
  • Эти признаки бывают при многих острых инфекциях, поэтому очень важно определить, что чрезмерная потливость и другие симптомами связаны именно с почками. Чтобы не перепутать пиелонефрит с холециститом, брюшным тифом или аппендицитом, проводится полное обследование больного на предмет очагов инфекции (гайморит, фурункул, пульпит, остеомиелит, мастит), откуда она могла перенестись с током крови в почки. Проводят тщательный опрос больного, уделяя особое внимание перенесенным инфекциям: ангина, грипп, пневмония, энтероколит, холецистит). Однако, если присутствует основная триада симптомов, то диагноз не вызывает затруднений.

    Потливость, сердцебиение при больных почках не лечатся как отдельные симптомы, первым делом надо остановить патологический процесс в почечных лоханках. Когда будет подавлена инфекция, то потоотделение, пусть не сразу, но придет в норму.

    Больному назначается постельный режим, обильное питье — морсы и соки — в количестве до 2,5 литров, преимущественно углеводистую пищу (легкие мучные продукты, пудинги, вареные и сырые фрукты). Хороши и киломолочные продукты (кефир, творог).

  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Мочекаменная болезнь;
  • При этой форме болезни выражена местная симптоматика, это облегчает врачам задачу по установлению точного диагноза. Камни в мочеточнике или в почке — вот главные причины недуга. Стимулировать развитие болезни  может беременность, сужение мочевых ходов и аденома предстательной железы.

    Лечение болезней почек проводится только в стационаре

    Болезнь часто проявляется почечной коликой (если присутствует камень). Те, кто это испытал, врагу не пожелают такой боли. Боль очень сильная, быстро нарастают и другие симптомы — температура поднимается до высоких цифр, нарастают общая слабость, гиперпотливость, сухость во рту, адинамия (нежелание двигаться), может появиться рвота, учащается сердцебиение. Встречается эйфорическое поведение. Боли в пояснице не прекращаются, носят постоянный характер. Прощупывается болезненная увеличенная почка.

    При сборе анамнеза врач обращает внимание на такие моменты: были ли ранее почечные колики, отходили камни или нет, случались травмы или расстройства мочеиспускания, болел ли пациент уретритом или простатитом.

    Диагноз подтверждается лабораторными исследованиями: в моче всегда обнаруживаются бактерии и повышенное содержание лейкоцитов. Увеличивается содержание лейкоцитов и в крови.

    Гломерулонефрит — источник многочисленных бед

    Лечение острой формы производится с помощью антибиотиков, мочегонных препаратов, диетического питания — ограничивают в рационе соль, воду и белковую пищу. Правильное лечение приводит обычно к полному выздоровлению.

    Источник: http://gypergidroz.ru/prichiny/potlivost-problemy-s-pochkami.html

    Пиелонефрит — это заболевание почек воспалительного характера, которое при неблагоприятных  условиях вызывается рядом микроорганизмов.

    Пиелонефрит опасен тем, что нередко протекает бессимптомно, не нарушая самочувствия человека, поэтому некоторые больные относятся к своей проблеме легкомысленно. Самым частым из неспецифических воспалительных заболеваний « верхних мочевых путей». составляющих около 2 /з всех урологи­ческих заболеваний, является острый и хронический пиелонефрит.

    По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

    Острый пиелонефри т часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39-40°С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче — гной, эритроциты, белок, большое число бактерий. Симптом Пастернацкого (поколачивание в поясничной области), как правило, бывает положительным.

    Хронический пиелонефрит. как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или появлении повышенного артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащённое мочеиспускание, может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.

    Причины пиелонефрита

    Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:

  • дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития;
  • девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами;
  • пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.
  • Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.

    При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам.

    Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.

    Частое переохлаждение, отсутствие контроля за состоянием почек (по общему анализу мочи, при необходимости — по анализу крови) может приводить к ухудшению функции почек из-за выраженного воспаления. Особенно часто возникает пиелонефрит при наличии солей или камней в почках, поэтому при обнаружении на УЗИ солей или камней, даже при бессимптомном течении, требуется проведение специального лечения. Иногда (чаще у женщин) заболевание начинается с острого цистита.

    Симптомы пиелонефрита

    При двустороннем остром пиелонефрите часто появляются признаки почечной недостаточности. Острый пиелонефрит может осложняться паранефритом, формированием гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункула или абсцесса почки, некрозом почечных сосочков, что является показанием к оперативному вмешательству.

    Пионефроз – представляет собой терминальную стадию гнойно-деструктивного пиелонефри­та. Пионефротическая почка представляет собой орган, подвергший­ся гнойному расплавлению, состоящий из отдельных полостей, заполненных гноем, мочой и продуктами тканевого распада.

    Диагностика пиелонефрита

    Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны.

    С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.

    Важную роль в диагностике играют указания в анамнезе на недавно перенесенный острый гнойный процесс или наличие хронических заболеваний. Характерно сочетание лихорадки с частыми и болезненными мочеиспусканиями, болью в поясничной области и с изменениями в моче. На обзорной рентгенограмме обнаруживается увеличение одной из почек в объеме, при экскреторной урографии – резкое ограничение подвижности пораженной почки при дыхании, отсутствие или более позднее появление тени мочевыводящих путей на стороне поражения. Сдавление чашечек и лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек указывают на наличие карбункула.

    Лечение пиелонефрита

    При первичном остром пиелонефрите в большин­стве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар.

    Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и терапия, повышаюшая иммунитет при наличии имму­нодефицита.

    При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных пре­паратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы воз­можно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму.

    При вторичном остром пиелонефрите лечение сле­дует начинать с восстановления пассажа мочи из почки, что явля­ется принципиальным.

    Лечение хронического пиелонефрита

    Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.

    При хроническом пиелонефрите лечение должно предусматривать следующие основные мероприятия:

    1. устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кро­вообращения, особенно венозного;
    2. назначение антибактериаль­ных средств или химиопрепаратов с учетом данных антибиограммы;
    3. повышение иммунной реактивности организма.

    Восстановления оттока мочи достигают прежде всего применением того или иного вида хирургического вмешательства (удале­ние аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательно­го канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.). Неред­ко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения. Без восстановленного в достаточной мере пассажа мочи применение антибактериальных препаратов обычно не дает длительной ремиссии заболевания.

    Антибиотики и химические антибактериальные препараты следует назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи больного к антибактериальным препаратам. Дополучения данных антибиограммы назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Лечение при хроническом пиелонефрите систематическое и длительное (не менее 1 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6–8 недель, так как в течение этого времени необходимо добиться подавления инфекционного агента в почке и разрешения гнойного воспалительного процесса в ней без осложнений, чтобы предотвратить образование рубцовой соединительной ткани.

    При наличии хронической почечной недостаточности назначение нефротоксичных антибактериальных препаратов должно проводиться под постоянным контролем их фармакокинетики (концентрации в крови и моче). При снижении по­казателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета применяют различные препараты для повышения иммунитета.

    После достижения у больного стадии ремиссии заболевания антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами. Сроки перерывов в антибактериальном лечении устанавливают в зависимости от степени поражения почки и времени наступления первых признаков обострения заболевания, т. е. появления симптомов латентной фазы воспалительного процесса.

    Санаторно-курортное лечение пиелонефрита

    Санаторно-курортное лечение больных с хроническим пиело­нефритом проводят в Трускавце, Железноводске, Джермуке, Саирме идр. Следует помнить, что только строго приемственное лечение больных с хроническим пиелонефритом в стационаре, поликлинике и на курорте дает хорошие результаты. В связи с этим больные с хроническим пиелонефритом в латентной фазе воспаления должны продолжать антибактериальное лечение в ус­ловиях курорта по схеме, рекомендуемой лечащим врачом, кото­рый длительно наблюдает больного.

    Кроме того, одним из основных правил при лечении этого заболевания является регулярный прием «почечных» трав .

    О лечении пиелонефрита при беременности можно почитать в статье: Пиелонефрит и беременность >>

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/urology/49-pyelonephritis

    Схожие статьи:

    • Повышен уровень креатинина и мочевины Зачем определять уровень мочевины и креатинина в организме? Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии […]
    • Пиелонефрит как облегчить Пиелонефрит Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление почечных тканей. Оно возникает при распространении патогенных бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы. У пациентов в моче высевается кишечная палочка, которая в большинстве случаев и является возбудителем […]
    • Повышен креатинин при нормальной мочевине Зачем определять уровень мочевины и креатинина в организме? Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии […]
    • Пиелонефрит у мальчиков последствия Пиелонефрит у детей Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани . Поставить […]
    • Пиелонефрит симптомы режим Пиелонефрит у детей Острый пиелонефрит у детей – воспаление, которое начинает прогрессировать в почках под воздействием бактерий. Патогенез у детей и новорожденных имеет целый комплекс особенностей. Далеко не всегда симптомы ярко-выражены. Болезнь может приводить к разрушению почечной ткани . Поставить […]
    • Пиелонефрит температура 35 Температура при пиелонефрите Содержание Высокая температура тела — основной показатель наличия в организме воспалительного процесса. Часто заболевший человек пытается обойтись без помощи специалистов и горстями глотает жаропонижающие таблетки. Прием этих препаратов только отсрочит неизбежный визит в […]
    • Почему повышена мочевина и креатинин Зачем определять уровень мочевины и креатинина в организме? Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии […]
    • Камень в почках 18 мм Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции На сегодняшний день желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных общесоматических заболеваний, занимая третье место после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Этот многофакторный недуг возникает вследствие нарушения […]