Перед сном боль в почках

Оглавление:

Боли в почках — причины, характер, лечение

Оглавление

Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется на боль в почках, если у него имеется боль в нижней части спины, в пояснице или в боку.

Как проявляется симптом боли в почках?

Не все знают об этом, но боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки — в верхней части поясницы.

По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник. селезенка, печень. мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

  • повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
  • нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
  • воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
  • спазм мочеточника, в котором находится камень.
  • Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

    Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
  • иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.
  • Помощь при почечной колике осуществляется врачами «Скорой помощи» и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ. решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.

    Пиелонефрит

    Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

    Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

    Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

    Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела до 38 – 40 o С, весьма характерны лихорадочные состояния;
  • общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость ;
  • тошнота и рвота. если патология протекает достаточно тяжело;
  • снижение аппетита ;
  • бледность кожи, отеки лица в утренние часы.
  • Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

    Основа лечения пиелонефрита – назначение антибактериальных препаратов.

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины ).

    Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

  • нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
  • отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
  • значительное повышение артериального давления. у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
  • небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
  • большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как «цвет мясных помоев».
  • Окончательный диагноз гломерулонефрита при болях в почках устанавливается после проведения лабораторных исследований крови и мочи пациента. Назначается медикаментозное лечение.

    Атеросклероз почечных артерий

    Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

    В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь. Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи. общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

    Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза. Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету. дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

    Тромбоз почечной артерии

    Тромбоз почечной артерии – острое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Заболевание развиватеся, когда в одну из ветвей почечной артерии попадает оторвавшийся тромб, который перекрывает почечный кровоток. С этим и связано возникновение болевого синдрома.

    При тромбозе почечной артерии возникает острая и достаточно сильная боль в почке, в пояснице, в спине, распространяется в бок и в живот. Кроме этого, наблюдается ряд других симптомов:

  • внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии ;
  • тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
  • небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.
  • При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Врачи введут обезболивающие средства. при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

    Киста почки

    Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами:

    1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.

    2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.

    3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

    Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ. МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами:

    1. Появление примесей крови в моче.

    2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.

    3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

    Проще всего лечатся единичные крупные кисты. Такую кисту можно просто проткнуть иглой через кожу, после чего ее повторный рост случается относительно редко. В остальных случаях показаны различные разновидности хирургических вмешательств.

    Доброкачественные опухоли

    Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

    Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

    Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

    Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

    Рак почки

    Рак почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же симптомы. В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.

    Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

    При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

  • слабость, повышенная утомляемость, сонливость ;
  • со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии — эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
  • причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
  • повышенная температура тела в пределах 37 o С в течение длительного времени;
  • подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.
  • Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

    Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию .

    Гидронефроз

    Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

    При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками:

    1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).

    2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота. рвота.

    3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

    Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе. то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

    Причина болей в почках выявляется после проведения ультразвукового исследования и экскреторной урографии (внутривенно вводят рентгенконтрастное вещество, а затем на рентгеновских снимках наблюдают, как оно накапливается в почечных чашечках и лоханках).

    Лечение гидронефроза — хирургическое.

    Врожденные пороки почек

    В большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами.

    Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

  • при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
  • могут сдавливаться почечные сосуды;
  • особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).
  • Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

  • удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
  • подковообразная почка;
  • S-образная почка;
  • галетообразная почка;
  • врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
  • врожденные кисты почек.
  • Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

    Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

  • тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • отеки на лице по утрам.
  • Травмы почек

    Выраженность боли в области почек при травме далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.

    Ушиб почки

    Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).

    После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

    Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

    Разрывы почек

    Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

    При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

  • несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
  • снижается артериальное давление;
  • в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
  • в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
  • иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
  • также сгусток может перекрыть путь моче — при этом отмечается задержка мочеиспускания.
  • Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

    Тяжелые повреждения почек

    Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

    При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание. Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

    Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

    Туберкулез почек

    Туберкулез может поражать не только легкие. но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

    В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

    Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

    Боль в почках во время беременности

    Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют «на двоих», то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

    Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:

    1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.

    2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.

    3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% — 0,2% случаев.

    4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

    Что делать?

    Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

    Как предотвратить боли?

    Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

  • правильное питание. исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
  • ежедневное употребление клюквенного морса;
  • следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
  • ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
  • тщательное соблюдение личной гигиены ;
  • частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
  • своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.
  • При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

    Боли в области почек при поражении других органов

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

    Как показывает практика врачей-терапевтов. остеохондроз поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в пояснице. которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение:

    1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением. но и длительными интенсивными физическими нагрузками;

    2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги;

    3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения. покалывания;

    4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника «боли в почках» не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

    Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска

    Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

    При грыже межпозвоночного диска боль в области почек — острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких «почечных» симптомов при грыже также не отмечается.

    Происхождение болей устанавливается после проведения рентгенографии. компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Лечение чаще всего хирургическое.

    Травмы соседних органов

    Боли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:

    • травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы. ушибы);
    • травмы ребер, особенно XII ребра;
    • травмы селезенки;
    • травмы печени.
    • Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

      Острый аппендицит

      Боль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

    • тошнота и рвота;
    • повышение температуры до 37 o С;
    • поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
    • ухудшение общего состояния пациента.
    • Если у человека возникают сильные острые боли в области правой или левой почки, сопровождающиеся указанной симптоматикой, то он должен быть осмотрен хирургом.

      Простатит и аденома предстательной железы

      Иногда боль в области почек может возникать при болезнях предстательной железы. При этом выяснить источник болевых ощущений достаточно просто по следующим симптомам:

      1. Нарушение оттока мочи, что проявляется в частых болезненных мочеиспусканиях .

      2. Проблемы с потенцией.

      3. Распространение боли в промежность.

      Диагностикой и лечением патологий простаты занимается врач-уролог .

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kidneyspain-t5r.html

      Что делать, если по ночам крутит ноги?

      Многие люди страдают от бессонницы, вызванной физическим дискомфортом. Что делать, если по ночам крутит ноги и от этого никак не уснуть? Прежде всего, стоит выяснить причину, которая может вызывать появление таких неприятных симптомов.

      Почему крутит ноги по ночам?

      Каждый вечер, засыпая, вы долго вертитесь в кровати? Что делать, если ноги сводит и крутит и нет никаких сил терпеть? Хочется не то дернуть ногой, не то встать и пройтись, чтобы снять напряжение. Специалисты называют это состояние синдромом беспокойных ног. Эти неприятные ощущения перед сном могут быть вызваны различными заболеваниями. Вот лишь самые распространенные причины, приводящие к появлению болей в ногах:

    • неврологические заболевания;
    • ревматоидный артрит;
    • патологии крупных артерий (облитерирующий эндартериит);
    • заболевания почек;
    • железодефицитная анемия;
    • недостаток магния и других микроэлементов.
    • Далеко не всегда врачам удается выяснить точную причину заболевания. Что делать, если крутит ноги по ночам, но после тщательного обследования не обнаруживается никакой серьезной патологии? В этом случае стоит придерживаться общих рекомендаций по устранению болей и других неприятных ощущений перед сном. При отсутствии тяжелых заболеваний можно использовать не только методы классической медицины, но и народные средства.

      Не забывайте проконсультироваться с врачом перед началом лечения!

      Крутит ноги во время беременности: что делать?

      У будущих мам это состояние чаще всего связано с нехваткой железа. Анемия – довольная частая патология по время беременности. Недостаток железа приводит к снижению гемоглобина – элемента, отвечающего за доставку кислорода ко всем органам и тканям. Во время беременности этот момент особенно важен, ведь при нехватке кислорода страдает растущий плод. И состояние, при котором крутит ноги, лишь одно из многочисленных проявлений железодефицитной анемии.

      Если ноют ноги и руки перед сном – обратитесь к врачу!

      Что делать, если при беременности вы заметили у себя подобные симптомы? Прежде всего стоит обратиться за помощью к врачу-гинекологу. После осмотра доктор назначит вам анализ крови, по которому однозначно можно будет выявить низкое содержание гемоглобина и нехватку железа. Во время беременности многие женщины не обращают внимания на легкую слабость и головокружение, которые между тем могут быть одним из проявлений анемии. Своевременная диагностика заболевания дает шанс не только избавиться от состояния, при котором ноют колени и стопы перед сном, но и избежать возможных проблем в развитии плода.

      Для лечения железодефицитной анемии во время беременности назначаются препараты железа. Регулярный прием лекарственных средств повышает уровень гемоглобина, а значит, препятствует развитию гипоксии плода. Вместе с анемией уходят и болезненные спазмы ног перед сном. Во время беременности здоровый сон очень важен для каждой женщины, а значит, не стоит пренебрегать назначениями врача – четко выполняйте все полученные рекомендации.

      Методы лечения синдрома беспокойных ног

      Обнаружив у себя первые признаки заболевания, следует обратиться к врачу для проведения полной диагностики. Зная, почему крутит ноги, можно подобрать оптимальную тактику лечения и добиться улучшения состояния в кратчайшие сроки. При этом лечением таких серьезных заболеваний, как облитерирующий эндартериит или ревматоидный артрит, должны заниматься соответствующие специалисты. При обнаружении патологии сосудов хирург назначает препараты, способствующие улучшению кровотока в нижних конечностях. В большинстве случаев эти средства достаточно эффективно снимают неприятные ощущения в ногах. Иногда может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению кровотока в пораженных артериях.

      Если крутит ноги по причине ревматоидного артрита, лучшим лечением станут противовоспалительные препараты. Они быстро снимают боли в суставах, а значит, устраняют и неприятные ощущения в ногах перед сном. Терапией различных неврологических заболеваний, приводящих к дискомфорту в ногах, занимается врач-невролог. Схема лечения разрабатывается индивидуально в каждом конкретном случае.

      Как облегчить состояние при синдроме беспокойных ног?

      Что делать, если так и не удается уснуть от боли в ногах? Причина заболевания не ясна, и врачи лишь в изумлении разводят руками. В этом случае вам помогут следующие рекомендации.

      1. Проводите время перед сном в спокойной обстановке.
      2. Избегайте переохлаждения.
      3. Откажитесь от крепкого чая и кофе на ночь.
      4. Принимайте перед сном теплые (не горячие!) ножные ванны – это поможет вашим мышцам расслабиться.
      5. Не забывайте о легком самомассаже стоп на ночь.
      6. Носите удобную устойчивую обувь на низком каблуке.
      7. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
      8. Регулярно сдавайте кровь на определение уровня гемоглобина.
      9. Составьте сбалансированный рацион (не забывайте о продуктах, богатых магнием и железом).

      Совет

      Регулярные прогулки на свежем воздухе перед сном помогут снять напряжение с мышц.

      Что делать, если вы проснулись посреди ночи от неприятных ощущений в ногах? Лежа в кровати, помассируйте стопы, икры и колени. Ущипните слегка кожу ног. Подтяните колени к подбородку, оставайтесь в такой позе несколько минут. Если это не помогло, пройдитесь босиком по полу. Можно использовать ортопедический коврик или любую неровную поверхность – все это поможет расслабить напряженные мышцы.

      Народные средства, снимающие боль в ногах, также могут оказаться весьма эффективными. Хороший эффект замечен при применении корня алоэ, прокрученного на мясорубке. Средство втирается в кожу ног на ночь, после чего поверх надеваются теплые гольфы или чулки. Вреда от такого метода точно не будет, а вот результат может оказаться весьма приятным. Снять напряжение мышц перед сном поможет также контрастный душ и обертывание ног теплым шерстяным пледом.

      Еще один хороший метод для устранения дискомфорта перед сном – возвышенное положение ног. Для этого можно использовать валик из одеял или же вовсе закинуть ноги повыше на спинку дивана. Венозная кровь, скопившаяся за день, уйдет, и тяжесть в ногах тут же покинет вас. Такая мера поможет избавиться от неприятных ощущений и обеспечит вам крепкий сон на всю ночь.

      Зная о том, что делать, если крутит ноги, вы сможете создать себе все условия для хорошего отдыха. Если неприятные ощущения в ногах сохраняются длительное время или даже усиливаются, обратитесь к врачу для уточнения диагноза.

      Источник: http://feetinfo.ru/nedugi/krutit-nogi-po-nocham-chto-delat.html

      Нефроптоз (опущение почки) — причины, симптомы, диагностика и лечение

      Введение

      Нефроптоз. или опущение почки. – состояние, при котором подвижность почки превышает физиологическую норму. В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться из почечного ложа в вертикальном направлении до 2 см. При нефроптозе почка может перемещаться на расстояние до 10 см. Иногда она может опускаться в малый таз. Такую подвижную почку называют еще «блуждающей» почкой .

      Удерживают почку на физиологическом уровне связки, фасции, образующие почечное ложе, внутрибрюшное давление (создаваемое мышцами передней брюшной стенки и диафрагмой), фасциально-жировая капсула почки и жировая клетчатка между надпочечником и почкой.

      Согласно статистике, в настоящее время нефроптоз наблюдается у 1,5% женщин и у 0,1% мужчин. Преимущественный возраст для этой патологии – 25-40 лет. Нефроптоз наблюдается преимущественно справа. Это объясняется тем, что левая почка имеет более сильный связочный аппарат и тем, что правая почка в норме расположена ниже, чем левая. В некоторых случаях отмечается двустороннее опущение (птоз ) почек.

      Причины опущения почек

      Существует много причин для развития нефроптоза. Наиболее частые из них:

    • значительное и быстрое снижение веса может повлечь за собой уменьшение в объеме жировой капсулы почек;
    • наследственная предрасположенность к повышенной растяжимости соединительной ткани (синдром Элерса-Данло);
    • травма поясничной области с повреждением связочного аппарата и образованием гематомы в околопочечной клетчатке;
    • тяжелые физические нагрузки и труд с подъемом тяжести;
    • инфекционные заболевания почек;
    • чрезмерное растяжение мышц передней брюшной стенки во время беременности.
    • Больше вероятности возникновения нефроптоза имеют пациенты астенического телосложения, с недостаточным тонусом мышц передней брюшной стенки и слабым развитием подкожно-жировой клетчатки.

      Стадии нефроптоза

      Различают 3 стадии развития нефроптоза:

    • при 1 стадии опущенная почка прощупывается на вдохе через брюшную стенку, а на выдохе почка снова уходит под реберный край и не прощупывается;
    • при 2 стадии нефроптоза почка полностью прощупывается ниже подреберья при вертикальном положении больного, но в лежачем положении снова уходит в подреберье;
    • при 3 стадии почка полностью (независимо от положения тела) выходит из подреберья и может смещаться даже в малый таз.
    • Патологическое смещение почки может происходить не только по вертикали, но и в виде ротации (вращения) вокруг почечной ножки, или маятникообразно. С развитием нефроптоза происходит постепенное вытягивание и перекручивание магистральных сосудов почки – вены и артерии. По мере вытягивания или удлинения сосудов почки происходит уменьшение их диаметра.

      Такие изменения сосудов приводят к нарушению кровоснабжения ткани почки: гипоксии и повышению венозного давления. нарушению лимфооттока. Изменения гемо- и лимфодинамики создают условия для развития хронического пиелонефрита (воспаление лоханок и ткани почек).

      При 3 стадии нефроптоза возможен перегиб мочеточника, что приведет к нарушению оттока мочи и расширению лоханок почки. Воспалительный, а затем и спаечный процесс может возникнуть вокруг почки (перинефрит). Эти спайки зафиксируют почку в патологическом положении. По мере развития нефроптоза с нарушениями гемодинамики и оттока мочи появляются клинические проявления нефроптоза.

      Симптомы опущения почек

      Клинические проявления нефроптоза зависят от его стадии. В начале заболевания симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать совсем. Могут беспокоить непостоянные тупые боли в поясничной области на стороне опущения почки. При 1 стадии боль появляется изредка, как правило, после сильного кашля или физической нагрузки. В положении лежа на больном боку или на спине боль исчезает.

      По мере увеличения опущения почки интенсивность и частота болей нарастают; могут появляться разлитые боли в животе с иррадиацией в спину. При II стадии нефроптоза в моче появляется белок и эритроциты вследствие нарушения гемодинамики в почке.

      При III стадии боли беспокоят постоянно и не исчезают в горизонтальном положении. Это может снижать трудоспособность пациента. Возможны и приступы почечной колики. когда боли становятся невыносимыми и могут сопровождаться тошнотой и рвотой .

      При III стадии нефроптоза отмечаются ухудшение аппетита. нарушение функции кишечника. появляются признаки депрессии. Прогрессирование заболевания приводит к появлению признаков пиелонефрита, повышению артериального давления, может сформироваться гидронефроз (стойкое, прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы почки за счет нарушения оттока мочи).

      Повышение кровяного давления вначале отмечается только в вертикальном положении пациента (ортостатическая гипертензия ). У некоторых пациентов форникальное кровотечение (кровотечение, возникшее при физической нагрузке) или симптомы пиелонефрита являются первыми проявлениями нефроптоза.

      Чем опасен нефроптоз?

      Нефроптоз может стать причиной серьезных осложнений: пиелонефрита, мочекаменной болезни. гидронефроза. Сам по себе нефроптоз может и не иметь проявлений, но патологический процесс структурного поражения ткани почек уже начат.

    • Нарушение оттока мочи способствует развитию инфекционного процесса и образованию в почечной лоханке конкрементов (камней).
    • Блуждающая почка может явиться причиной самопроизвольного аборта .
    • При прогрессировании процесса нефроптоз вызовет повышение артериального давления, которое также имеет очень серьезные осложнения (инсульты и инфаркт миокарда ).
    • Опущение почки с развившимися осложнениями приводит к утрате трудоспособности у 20% пациентов. Только своевременно начатое и проведенное лечение (в том числе и оперативное) делает прогноз заболевания более благоприятным.

      Диагностика нефроптоза

      Для диагностики нефроптоза используются такие методы:

    • опрос пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях и травмах;
    • осмотр пациента с пальпацией (прощупыванием) живота;
    • рентгенологическое обследование (экскреторная урография и обзорная рентгенограмма почек);
    • УЗИ почек (в положении лежа и стоя);
    • сцинтиграфия или радиоизотопное сканирование уточняет положение почек;
    • ренография позволяет уточнить состояние функции почки;
    • лабораторный анализ крови и мочи позволяет выявить и уточнить наличие осложнений нефроптоза.
    • Нефроптоз при беременности

      У женщин нефроптоз развивается в 10 р. чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Это связано с особенностями анатомического строения женского организма: почечное ложе у женщин шире и ниже расположено, жировая капсула почки у женщин шире и короче, соединительная ткань связочного аппарата более растяжима, а мускулатура брюшного пресса менее развита, нежели у мужчин.

      Предыдущие беременности приводят к растяжению мышц брюшной стенки, в результате чего снижается внутрибрюшное давление. Поэтому большая часть женщин отмечает появление первых симптомов заболевания после родов. С каждой последующей беременностью риск развития нефроптоза возрастает. Поэтому в послеродовом периоде так необходима гимнастика для брюшного пресса, особенно если имеются другие предрасполагающие факторы.

      Если же нефроптоз впервые выявлен во время беременности, то врач назначит лечебное упражнение (коленно-локтевая поза), позволяющее значительно уменьшить боль в спине. Кратность принятия такой позы зависит от тяжести заболевания. Обычно эта мера оказывает нужный эффект, боль уменьшается.

      Сам нефроптоз опасности не представляет, опасными могут стать осложнения, к которым приводит опущение почки. Поэтому беременной женщине в этом случае назначается комплексное УЗИ и регулярные анализы мочи. При снижении суточного количества мочи или при появлении любых нарушений мочеиспускания женщина должна без промедления обратиться на осмотр и обследование к врачу.

      Нефроптоз у детей

      Нефроптоз, или чрезмерная подвижность почки, у детей связан со слабостью связочного аппарата почки. Чаще всего нефроптоз у детей сопровождает искривление позвоночника. Опущение почки составляет у детей 4,7%. Девочки страдают этой патологией в 8 р. чаще мальчиков.

      Нефроптоз у детей так же, как и у взрослых, приводит к нарушению гемодинамики, уродинамики и способствует развитию пиелонефрита, повышению артериального давления, мочекаменной болезни и гидронефрозу.

      Клинические проявления нефроптоза у детей могут протекать по 3 вариантам: бессимптомный, клинически манифестный и осложненный нефроптоз.

      Бессимптомный вариант наблюдается в 13% случаев, нефроптоз выявляется случайно, при проведении обследования при других заболеваниях.

      Клинически манифестный вариант встречается в 43% случаев. Проявлениями его являются: болевой абдоминальный синдром (боли в животе), нарушения мочеиспускания, мочевой синдром, повышение артериального давления, неврологические проявления и отставание ребенка в физическом развитии.

      Боль в животе усиливается при физической нагрузке, уменьшается в положении лежа. При этом могут отмечаться тошнота, послабление стула. Мочевой синдром проявляется появлением в моче эритроцитов, лейкоцитов. белка и бактерий. Дизурический синдром проявляется недержанием мочи (в ночное и дневное время).

      Профилактика нефроптоза в детском возрасте заключается в правильном физическом воспитании ребенка, исключении непосильных нагрузок (в том числе и психоэмоциональных), обеспечении рационального питания и предупреждении детского травматизма.

      Лечение нефроптоза (опущения почки)

      При нефроптозе применяется консервативное и оперативное лечение.

      Консервативное лечение

      Консервативное лечение проводится при отсутствии осложнений. К консервативному лечению относятся: ортопедическое лечение, массаж живота, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение и диета.

      Медикаментозная терапия применяется лишь для лечения осложнений нефроптоза (пиелонефрита, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии).

      Диета

      Питание при нефроптозе должно быть полноценным и разнообразным. В то же время следует исключить содержание экстрактивных веществ, чтобы уменьшить раздражающее действие на больной орган. Особое значение имеет диета при отставании в весе и при наличии осложнений.

      Питание должно быть дробным, до 6 р. в день. В рацион необходимо включать фрукты и овощи. Объем жидкости должен быть не менее 1,5 л в сутки. Не рекомендуется употреблять газированные напитки, крепкие бульоны, бобовые, соленья, консервированные продукты, копчености, пирожные. Полезно включать в питание салаты из морепродуктов.

      При развитии хронической почечной недостаточности следует контролировать в питании количество белка (ограничить до 25 г в сутки). В первую очередь это касается растительных белков, содержащихся в крупах, бобовых культурах, мучных изделиях. Эти белки перегружают организм вредными продуктами обмена, которые в виде шлаков выводятся через почки. При нарушении функции почек шлаки остаются в организме и оказывают токсическое действие.

      Следует также контролировать количество поваренной соли и фосфора, поступающих с пищевыми продуктами. При почечной недостаточности соли задерживаются в организме. Избыток фосфора приводит к вымыванию кальция из костей (к остеопорозу ). Наибольшее количество фосфора содержится в молочных продуктах, бобовых, какао. арахисе. пиве.

      Натрий вызывает задержку жидкости в организме, что способствует появлению отеков и повышению кровяного давления. Поэтому употребление поваренной соли также должно ограничиваться.

      Ортопедическое лечение (бандаж)

      Ношение бандажа весьма полезно при нефроптозе. Надевать бандаж (или ортопедический пояс, или корсет) следует утром, еще лежа в постели. Ортопедический бандаж нужно надевать только на выдохе, в противном случае ношение его будет бесполезным. Снимать бандаж следует вечером перед сном.

      В настоящее время существует большой выбор корсетов, бандажей, ортопедических поясов. Перед приобретением любого из них необходима консультация врача. так как имеется ряд противопоказаний для их применения. Одним из противопоказаний является «фиксированный нефроптоз».

      ЛФК

      Лечебная физкультура и массаж живота оказывают эффект только в 1 стадии нефроптоза. Выполнять лечебные упражнения следует ежедневно утром в течение 30 минут. Упражнения выполняются в положении лежа на спине. Под поясницу можно подкладывать небольшой валик.

      1. Ноги несколько согнуты в коленях. Сделать 5-10 дыхательных движений с участием диафрагмы: при вдохе как можно сильнее выпятить живот, а при выдохе максимально втянуть его.

      2. По 5-8 р. поднимать вверх поочередно прямые ноги.

      3. По 6-8 р. подтягивать к животу каждую согнутую в колене ногу.

      4. Упражнение «велосипед» выполнять в течение 1-2 минут.

      5. По 6-8 секунд сжимать между коленями небольшой мячик. Упражнение повторить 4-5 р.

      6. По 5-10 р. поднимать вверх на вдохе обе вытянутые ноги, на выдохе – опускать.

      7. Поднять прямые ноги вверх, колени и пятки вместе. На вдохе разводить ноги в стороны, а на выдохе ноги скрестить. Повторить упражнение 5-6 р.

      При опущении почек разрешены малоподвижные игры и прогулки по ровной местности. Запрещены прыжки, висы, растяжки и бег.

      Санаторно-курортное лечение

      При I стадии нефроптоза широко применяется санаторно-курортное лечение, особенно с применением гидротерапии – купаний, ванн, питья минеральной воды.

      Это лечение можно проводить в местных санаториях, а также на курортах Кавказских Минеральных вод (Кисловодск, Пятигорск, Ессентуки, Железноводск) и в Трускавце (Украина).

      Оперативное лечение

      Оперативное лечение проводится в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и развитие тяжелых осложнений нефроптоза. Показания для оперативного лечения: упорные боли, потеря трудоспособности, хронический рецидивирующий пиелонефрит, повышение артериального давления (ортостатическая гипертензия), гидронефроз.

      Целью хирургического вмешательства является фиксация почки (нефропексия) в ее анатомическом ложе на длительное время.

      В настоящее время данная операция проводится преимущественно методом лапароскопии. Он имеет ряд преимуществ: меньше риск возникновения осложнений, метод менее травматичен, практически отсутствует кровопотеря, легче проходит восстановление пациента после операции.

      Лечение народными средствами

      Рекомендации народной медицины можно использовать в начальных стадиях нефроптоза наряду с консервативным лечением. Они способствуют профилактике осложнений, уменьшают интенсивность болей, но вернуть опущенную почку в нормальное положение народными методами невозможно.

      Рецепты приготовления народных лечебных средств:

      1. Рекомендуется употреблять семена подсолнуха. тыквы. льна. любые орехи. Семена льна можно оросить питьевой водой. обсыпать сахарной пудрой и поджарить в сухой сковородке. Принимать 3-4 р. в день по 1 ч.л. (тщательно разжевывая).

      2. Взять 2 ст.л. измельченных стеблей веничной кохии, залить 300 мл кипятка, настаивать 12 часов, процедить. Принимать по 5 мл в промежутках между приемами пищи 3 р. в день.

      3. 100 г натурального меда смешать со 100 г свежего сливочного масла и добавить по 1 ст.л. миндального и желудевого кофе. 4 желтка из куриных яиц. Принимать смесь по 1-2 ч.л. после еды несколько раз в день.

      4. Взять 3 ч.л. измельченной луковой шелухи, залить 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить настой и принимать по 1 ст.л. 4 р. в день.

      5. Взять в равных пропорциях листья шалфея и мяты. траву зверобоя. полыни горькой, хвоща и цикория. Залить 2 ст.л. сбора 400 мл кипятка, варить 10 мин. на слабом огне. Процедить и принимать отвар по 50 мл 3 р. в день.

      6. Лечебную ванну готовят так: 1 кг овсяной соломы измельчить и залить 20 л воды, на слабом огне кипятить 1 час, настаивать несколько часов и использовать для сидячей ванны 2 р. в день. Отвар можно использовать повторно, подогревая перед процедурой. Длительность ванны 30 минут. На следующий день – перерыв.

      Нефроптоз (опущение почки): причины, симптомы, методы диагностики и лечения — видео

      Лечение нефроптоза (бандаж, лапароскопия) — видео

      Берут ли при нефроптозе в армию?

      Освидетельствование граждан при постановке на воинский учет и призыве на воинскую службу (в том числе и по контракту) проводится в соответствии с документом «Расписание болезней».

      Нефроптоз в Расписании болезней классифицируется по 72 статье. Категория годности определяется в зависимости от степени нефроптоза.

      Призывники с нефроптозом 1 степени классифицируются по ст.72 пункт «Г» — годны к воинской службе.

      Освидетельствованные с нефроптозом II ст. и с вторичным пиелонефритом классифицируются по ст.72 пункт «В» и освобождаются от воинской службы, их зачисляют в запас.

      Освидетельствование по поводу заболеваний почек проводится на основании стационарного обследования и лечения.

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

      Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/nefroptoz-ab1.html

      Схожие статьи:

      • Пиелонефрит боль в левом боку Боль в левом боку: под ребрами, внизу живота, сзади, а также боль в левом боку при беременности Оглавление Такой симптом. как боль в животе. может быть признаком большого числа различных заболеваний. Необходимо принимать во внимание то, что живот не является отдельным органом – это лишь название […]
      • Паста от боли в почках Боли в почках - причины, характер, лечение Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется на боль в […]
      • Печени нефроптоз почки Нефроптоз (опущение почки) - причины, симптомы, диагностика и лечение Введение Нефроптоз. или опущение почки. – состояние, при котором подвижность почки превышает физиологическую норму. В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться из почечного ложа в вертикальном направлении до 2 […]
      • Острые боли в почках лечение Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]
      • Отчего возникает боль в почках Боли в почках - причины, характер, лечение Оглавление Боль в почках – жалоба, которую достаточно часто предъявляют пациенты на приеме у врача. На самом деле до того, как будет проведен осмотр и обследование, невозможно сказать, являются ли источником боли почки. или иной орган. Чаще всего человек жалуется […]
      • Осложнения нефроптоза Нефроптоз (опущение почки) - причины, симптомы, диагностика и лечение Введение Нефроптоз. или опущение почки. – состояние, при котором подвижность почки превышает физиологическую норму. В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться из почечного ложа в вертикальном направлении до 2 […]
      • Осложнения скарлатины гломерулонефрит Осложнения скарлатины Чем грозит скарлатина? Если заболевание проходит в легкой форме, то оно обычно не вызывает тяжелых последствий. Скарлатина средней тяжести, а также тяжелой и гипертоксической формы в большинстве случаев вызывают осложнения. Далее будут описаны самые частые осложнения этого заболевания. […]
      • Опущение почек лечение профилактика Нефроптоз (опущение почки) - причины, симптомы, диагностика и лечение Введение Нефроптоз. или опущение почки. – состояние, при котором подвижность почки превышает физиологическую норму. В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться из почечного ложа в вертикальном направлении до 2 […]