Первичная профилактика хронического пиелонефрита

Оглавление:

Профилактика пиелонефрита

Быстрый переход:

Пиелонефрит — одно из самых распространенных инфекционных урологических заболеваний. В некоторых случаях он принимает хронических рецидивирующий характер, приносит много хлопот пациенту, а в некоторых случаях грозит развитием серьезных осложнений.

Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Более того, пиелонефрит — является самой частой патологией во время беременности.

В этой связи, важно знать о мерах первичной и вторичной профилактики пиелонефрита.

Факторы риска

Прежде чем приступить к описанию профилактических мероприятий, необходимо еще раз вспомнить о факторах риска, которые способствуют развитию данного заболевания. Ведь именно, устранение факторов риска лежит в основе большинства мер по предотвращению воспалительного процесса в почках. Давайте перечислим их:

  • переохлаждение
  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушение оттока мочи от почек;
  • наличие инфекционных процессов в других отделах мочевыделительной системы: цистит. уретрит. простатит .
  • сопутствующие заболевания, нарушающие кровоток в почечной паренхиме: сахарный диабет, опущение почек. патология сосудов почек;
  • проведение инструментальных и эндоскопических методов диагностики и лечения: катетеризация, ретроградная урография, цистоскопия, уретероскопия.
  • повреждения почек .
  • Первичная профилактика

    Это комплекс мер, которые снижают вероятность первичного развития инфекционного воспаления в почках.

    Источник: http://www.urolog-site.ru/profilaktika/pielonefrita.html

    Профилактика пиелонефрита является важным пунктом для любой женщины, которая имела венерические заболевания или которой делали операцию в районе живота. Для мужчин этот вопрос является не очень актуальным, так как они болеют пиелонефритом в шесть раз реже, чем представительницы слабого пола. Но мы расскажем о профилактике этой болезни для всех.

    Первичная и вторичная профилактика

    Задание, которое положено на профилактику пиелонефрита, заключается в том, чтобы остановить факторы, которые помогают болезни прогрессировать. Эти факторы могут быть как и внутренние, так и внешние. Очень важно исключать такие негативные факторы влияния на организм как переутомление, переохлаждение или плохое питание. Это можно контролировать каждому человеку самостоятельно и при этом не обязательно обращаться к доктору. Но нужно также держать внимание на такой фактор, как нарушения оттока мочи, а также контролировать его. Такая профилактическая мера очень важная, потому нужно вовремя обращаться к урологу, что уменьшит угрозу серьезной болезни. Это важно как и для мужчин, так и женщин, так как последние имеют большую вероятность заболеть пиелонефритом.

    Для того чтобы профилактика пиелонефрита у мужчин имела больший успех, нужно своевременно выявлять и лечить болезни, которые связаны с оттоком мочи из мочевого пузыря. К таким заболеваниям можно причислить аденому, рак представительной железы, сужение мочеиспускательного канала.

    Беременные женщины, которые находятся на средине беременности, наиболее подвержены острому пиелонефриту. Для профилактики этой болезни рекомендуется длительное пребывание в положении на боку, в противоположном направлении от наклона беременной матки. Ее направление можно спросить во время женской консультации. Другой метод заключается в принятии коленно-локтевого положения, другими словами – стоять на четвереньках. Во время исполнения этих двух профилактических упражнений, давление матки на мочеточники уменьшается, что способствует восстановлению нарушенного потока мочи.

    Исследования показывают, что после изучения 119 историй заболеваний женщин, больных пиелонефритом, оказалось, что почти у половины ранее были операции на половых органах или гинекологические заболевания. При этом участки, которые ранее были поражены гинекологическими болезнями, в 80% случаев были поражены и пиелонефритом. И только в пятой части всех больных женщин пиелонефрит развивался на стороне, без поражения половых органов.

    Так как гинекологические заболевания являются серьезным фактором для появления пиелонефрита, важно своевременно выявлять и лечить такую болезнь. Это будет являться очень важной мерой по профилактике пиелонефрита в женщин.

    В первую очередь такой профилактикой должны заниматься сами женщины, которые перенесли операции на половых органах или перенесшие гинекологические болезни. Таким субъектам нужно не реже, чем несколько раз в год, нужно сдавать мочу на анализ и немедленно обращаться к врачу в случае обнаружения отклонений.

    Источник: http://menportal.info/story/profilaktika-pielonefrita

    Пиелонефрит и профилактика

    Оставьте комментарий 1,666

    В медицине существует такое понятие, как первичная и вторичная профилактика пиелонефрита. Применение профилактических мероприятий позволит избежать серьезного инфекционно-воспалительного процесса почечной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек. В результате больному грозит почечная дисфункция, отмирание тканей, а также инфицирование всего органа.

    Кому это нужно в первую очередь?

    Особенно важно избегать развития пиелонефрита и выполнять профилактические меры следующим группам людей:

  • женщинам, у которых анатомическое строение мочеполовой системы отходит от нормы;
  • пожилым мужчинам с мочекаменной болезнью и простатитом;
  • в детском возрасте до 7-ми лет, так как их иммунная система неспособна полностью противостоять заражению;
  • пациентам после хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • беременным, у которых происходит давление растущей маткой на мочевой пузырь и почки.
  • Общие рекомендации для женщин и мужчин

    Профильные специалисты собрали воедино основные моменты профилактических мероприятий, некоторые из них также способны предотвратить риск развития осложнений при пиелонефрите:

  • Первое, что нужно сделать — ликвидировать вредные привычки, а именно табакокурение и злоупотребление алкоголем.
  • Для профилактики пиелонефрита важно устранить инфекционные очаги по всему организму, чтобы предотвратить проникновение в кровь, а из нее в почки, зараженных клеток. Таким образом, медики настоятельно рекомендуют своевременно проводить лечение кариеса, гастрита, язвенного поражения, колита и недугов ЛОР-органов.
  • Чтобы предупредить возникновение пиелонефрита у женщин, мужчин и маленьких деток, которые относятся к группе риска, необходимо регулярно проводить лабораторные исследования крови и мочи.
  • Сведет к минимуму риск развития пиелонефрита организованный распорядок дня, в котором будет присутствовать полноценный отдых и сон. Истощенному организму будет не под силу сражаться с бактериями и вирусами, поэтому избежать воспалительного заболевания почек будет практически невозможно.
  • Для предотвращения пиелонефрита важно правильно питаться. В рационе должно находиться большое количество витаминов и питательных элементов, которые сделают защитные силы организма крепче и помогут ему противостоять недугу.
  • Если было назначено лечение, то лучше проводить его лекарственными средствами, в составе которых находятся натуральные компоненты.
  • Чтобы защитить организм от пиелонефрита, рекомендуется употреблять достаточный объем жидкости в сутки — это нормализует отток мочи. Кроме этого, следует избегать переохлаждений, соблюдать правила личной гигиены и не удерживать длительное время мочеиспускание.
  • Вернуться к оглавлению

    Своевременное лечение ряда заболеваний снижают риск развития пиелонефрита.

    Мероприятия, которые позволяют предотвратить развитие пиелонефрита, подразделяют на первичные и вторичные. К первичной профилактике относят лечение патологических процессов, которые способны повлечь за собой воспалительный процесс в почках. К заболеваниям, которые требуют своевременного лечения — это аденома простаты, очаговые инфекции, мочекаменная болезнь и прочие недуги, характеризующиеся оттоком из почек мочи. Кроме этого, проводят мероприятия, направленные на повышение иммунной системы.

    Вторичная

    Вторичные профилактические меры основаны на обнаружении в моче бактерий при профосмотрах и назначении специального лечения, которое позволит предотвратить рецидив пиелонефрита. Терапевтическая схема выглядит следующим образом:

  • Первые 7 дней начала каждого месяца — это лечебная пауза, при которой употребляют шиповниковый отвар.
  • Неделя № 2 и № 3 подразумевает применение растительных мочегонных и антисептиков.
  • Четвертая неделя включает в себя прием антибактериальных средств.
  • Профилактические мероприятия по предотвращению рецидива хронического недуга проводят дважды — трижды в год. Потребность в диспансерных осмотрах пациентов с последующим лечением возрастает до 3—4-х раз в год, а в некоторых случаях требуется посещение профильного специалиста 4—6 раз в 12 месяцев.

    Профилактика острого пиелонефрита

    Профилактика заболевания осуществляется различными способами.

    Чтобы не пришлось лечить острую фазу воспалительного процесса в почках, необходимо выполнять следующие пункты:

  • Лицам, состоящим в группе риска, рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и крови.
  • Своевременно устранять хронические инфекционные очаги. Особое внимание следует отдать стрептококковому.
  • При первых признаках цистита или уретрита необходимо обращаться в больницу и не пытаться заниматься самолечением дома.
  • Важно время от времени женщинам посещать гинеколога, чтобы исключить инфекционные болезни, которые зачастую протекают бессимптомно.
  • Профилактика хронической формы патологии

    Когда пиелонефрит обострился, важно полностью вылечить его и не допустить развития его хронической формы. Для этого профильные специалисты настоятельно рекомендуют не прерывать курс лечения и до конца принимать назначенные антибактериальные препараты. Если прекратить прием медикаментов раньше срока, то риск развития хронической формы увеличится. Кроме этого, всем пациентам без исключения, которые перенесли острую фазу пиелонефрита, необходимо состоять на диспансерном учете на протяжении года, чтобы врач мог оценить уровень в крови бактерий и лейкоцитов. Пациентам, у которых работа физически и эмоционально тяжелая, рекомендуется перейти на облегченные условия труда.

    Как предупредить болезнь у женщин при беременности?

    Профилактические меры по предотвращению пиелонефрита у женщин в положении наиболее важны, так как данный недуг негативно воздействует не только на здоровье будущей мамы, но и может отразиться на развитии внутриутробного малыша. Медики советуют помимо основных правил, использовать специальные упражнения, которые направлены на снятие напряжения в тазу, а также на укрепление влагалищных стенок. Таким образом, для предупреждения пиелонефрита при беременности выполняют следующие упражнения:

  • Лежа на спине ступни расставить на ширину плеч и согнуть их в коленки — поднимать и опускать таз.
  • Лечь на спину, руки положить на талию и на вдохе голову с плечами приподнимать и тянуть к носочкам. На выдохе вернуться в исходное положение.
  • Лечь набок, ноги вытянуть вперед и согнуть в коленках. Ногу, которая находится сверху, отвести назад и вернуть обратно.
  • Выполнить лежа на спине распространенное упражнение «ножницы».
  • Можно ли забеременеть при пиелонефрите?

    Воспалительный процесс в почках при беременности требует лечения антибиотиками.

    Инфекционно-воспалительное заболевание почек — пиелонефрит — не приговор для женщины, желающей зачать ребенка. Однако беременность допустима лишь при условии стабильно положительного состояния пациентки, когда заболевание не сопровождается повышенным АД и продолжительный период протекает без обострений. Беременность при почечных заболеваниях зачастую сопровождается акушерскими осложнениями и требует кесарева сечения.

    Профилактика недуга у детей

    Чтобы предотвратить обострение хронического пиелонефрита у малышей, нужно вовремя лечить детские инфекции, грипп, острые респираторные заболевания и прочие недуги. Важно обеспечить чаду правильный распорядок дня, в котором достаточное время должно отводиться отдыху, пребыванию на свежем воздухе и полноценному сну. Если для профилактики описываемой болезни родители желают воспользоваться рецептами из нетрадиционной медицины, то прежде чем это делать, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

    Источник: http://etopochki.ru/nefrit/gnojnyj/profilaktika-pielonefrita.html

    Современный подход к профилактике пиелонефрита

    Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Важно помнить про профилактические меры, которые направлены на предотвращение возникновения заболевания или перехода его в хроническую форму. Пиелонефрит у большинства пациентов возникает при попадании в почки высоковирулентной флоры восходящим путем, то есть из мочевого пузыря или мочеточников. Поэтому профилактика пиелонефрита в основном заключается в санации очагов инфекции (острых заболеваний или хронических). Однако, патология может быть и первичной. В таком случае целесообразно подумать об изменении образа жизни.

    Содержание:

    Причины возникновения

    Если говорить о профилактике, то необходимо определить причину и этиологию пиелонефрита. Наличие у пациента какого-либо фактора риска или нескольких из них, означает только повышенную вероятность возникновения воспалительного процесса в почках.

    Группу риска составляют люди:

  • С врожденными аномалиями и пороками развития мочеполовой системы.
  • Инфекциями наружных половых органов. У женщин они чаще осложняются пиелонефритом, что объясняется анатомическими особенностями.
  • Частыми вирусными или бактериальными респираторными заболеваниями либо наличием хронических очагов инфекции. Поэтому так важно регулярно посещать стоматолога, проходить профилактические осмотры. У женщин причинами пиелонефрита может быть вагинит или молочница.
  • Ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками). Это приводит к ослаблению общего иммунитета.
  • Возбудителем пиелонефрита чаще всего оказывается кишечная палочка. Она попадает в ткани почки восходящим путем при несоблюдении правил личной гигиены. Особенно это актуально для женщин.

    На возникновение пиелонефрита трудно повлиять в том случае, если его причиной стало нарушение развития какого-либо участка мочеполовой системы. При этом отток мочи затрудняется, что значительно облегчает фиксацию патогенных микроорганизмов на поверхности здоровых тканей. Нарушение мочевыделения возможно при дивертикуле, удвоении уретры, эктопии мочеточника.

    Общие рекомендации по профилактике

    Здоровый образ жизни является основой профилактики не только острого или хронического пиелонефрита, но и многих других заболеваний. Для предотвращения возникновения патологии почек рекомендуется выпивать достаточное количество жидкости. В среднем эта цифра составляет до двух литров в день. Однако нужно помнить, что при активном образе жизни и значительных физических нагрузках организм потребляет больше жидкости. Предпочтение отдается простой либо щелочным минеральным водам, морсам и компотам.

    Необходимо помнить о правилах личной гигиены. Ежедневный туалет половых органов, нижнее белье из натуральных тканей предотвращают попадание инфекции в мочеиспускательный канал. Следует принимать душ до и после каждого полового акта. Для женщин и девушек это особенно важно, так как у них при несоблюдении правил интимной гигиены возрастает вероятность возникновения посткоитального цистита.

    Активный образ жизни, регулярные занятия спортом способствуют повышению иммунитета и является хорошим способом профилактики возникновения пиелонефрита. Ученые считают, что физические упражнения стимулируют приток крови к внутренним органам, в том числе и почкам. Это существенно улучшает выведение продуктов обмена и ускоряет регенерацию клеток.

    Профилактика острого пиелонефрита

    Для того чтобы предотвратить возникновение острого воспалительного процесса необходимо соблюдать определенные правила. В первую очередь людям, которые входят в группы риска, нужно пройти профилактический медицинский осмотр. Для исследования функции почек 1 раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать общий анализ крови и мочи. Даже при небольших отклонениях от нормы врач должен направить пациента на дополнительное обследование.

    К основным методам профилактики также можно отнести санацию хронических очагов инфекции, особенно стрептококковой. Большую опасность представляют воспалительные процессы в ротовой полости, тонзиллиты. Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога для исключения инфекционных заболеваний с бессимптомным течением.

    Современное выявление и лечение цистита или уретрита также играет первостепенную роль в профилактике острого пиелонефрита. Это позволяет предотвратить попадание инфекции в паренхиму почек восходящим путем.

    Профилактика хронического пиелонефрита

    При заболевании острым пиелонефритом очень важно провести все лечебные мероприятия и не позволить процессу перейти в хроническую форму. В основе этого лежит длительная антибактериальная терапия с последующим диспансерным наблюдением за пациентами.

    Важно пройти курс лечения полностью и до конца. Очень часто ранее прекращение приема антибактериальных препаратов является причиной перехода острой формы заболевания в хроническую. После завершения курса приема антибиотиков и нормализации состояния и исчезновения симптомов развивается резистентность патогенной флоры к данной группе препаратов. Это значит, что бактерии не погибли, а ослабли. И при рецидиве заболевания излечиться будет уже гораздо труднее.

    Пациенты, перенесшие острый пиелонефрит, находятся на диспансерном учете в течение 1 года. За это время необходимо ежемесячно посещать участкового терапевта или семейного врача и сдавать мочу для общего анализа. Доктор должен оценить степени лейкоцитурии и бактериурии. Важен режим труда и отдыха, диета и повышенное потребления воды. Если работа у пациента связана с физическим или эмоциональным перенапряжением, то лучше перейти на более легкие условия труда.

    Пиелонефрит у беременных

    Во время беременности в организме женщины происходит множество изменений. Они обусловлены ростом плода и значительным увеличением матки. Причина возникновения патологий почек, а в частности пиелонефрита, обусловлена механическим сдавливанием мочеточников. Вследствие быстрого роста ребенка некоторым органам приходится «потесниться». Сдавливание и дистопия мочеточников приводит к задержке мочи. А это способствует размножению патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспаление.

    Для профилактики пиелонефрита в 3, а иногда и во 2 триместре беременности врачами разработан ряд рекомендаций:

    1. Активный образ жизни. Полезно проводить много времени на свежем воздухе, двигаться. При отсутствии противопоказаний приветствуются даже физические упражнения. Таким образом, улучшается кровоснабжение внутренних органов и уменьшается их сдавление.
    2. Если в анамнезе уже есть хронические заболевания мочевыводящей системы, то лучше придерживаться определенного режима питания. Для этой цели прекрасно подходит диет стол по Певзнеру №7. Женщинам рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, следить за объемом выпитой и выделенной жидкости. Не нужно есть соленую, жирную и богатую специями пищу.
    3. Беременные женщины должны следить за частотой мочеиспускание. Регулярное опорожнение мочевого пузыря улучшает прогноз и не позволяет моче застаиваться.
    4. Профилактика пиелонефрита важна, так как болезнь характеризуется волнообразным течением, а в некоторых случаях и бессимптомным. Своевременное выявление воспалительных процессов позволяет предотвратить развитие грозных осложнений.

      Источник: http://pochkimed.ru/pielonefrit/profilaktika-pielonefrita.html

      Содержание

      Любой вид недуга проще предупредить, чем лечить.

      Нужно знать и помнить о мерах профилактики, которые созданы, чтобы предотвратить появление и развитие недугов, чтобы не дать перехода в хронические формы.

      Пиелонефрит начинает развиваться при наличии или попадании в почечные структуры патогенных микроорганизмов бактериального происхождения, которые направляются туда из мочевого пузыря и из уретрального канала. При профилактике пиелонефрита нужно помнить об  очагах инфекции.

      В медицинской практике существует два вида профилактики пиелонефрита:

        первичная; вторичная.

        Проведения мер по профилактике позволит человеку избежать такого серьезного вида воспаления инфекционного характера в структурах почек, системы чашечек и лоханок, избежать возникновения воспалительных процессов в канальцах почек.

        Результат развития недуга может повлечь наличие полной дисфункции почки, атрофии и некрозу тканей, а также заражение органа.

        Опасаться заболевания необходимо таким людям:

          Женское население, ввиду особенностей анатомического строения системы половой и мочевыводящей. Мужчины в пожилом возрасте, у которых в наличии образование конкрементов и воспаление предстательной железы. Дети в возрасте до 6 лет, их защитные силы не способны бороться с инфекцией. Пациенты, которые перенесли оперативное вмешательство, а особенно тем, у кого были проведены операции на органах мочеполовой системы. Женщинам, в период вынашивания малыша. При растущей матке мочеточник передавливается, урина застаивается, что становится плацдармом для развития патогенных микроорганизмов.

          Рекомендации по предотвращению пиелонефрита

          Общими рекомендациями для мужского и женского населения являются мероприятия, снижающие и предотвращающие риск осложнений:

            Избавиться от вредных привычек, а особенно табакокурения и употребления спиртных напитков. Профилактика пиелонефрита включает  устранение очагов инфекционных поражений по всему человеческому организму. Это необходимо, чтобы создать препятствие попадание инфекции в кровяное русло, а оттуда и в почечные структуры. Специалисты советуют проводить диагностические осмотры у лечащих врачей, для выявления и последующего лечения стоматологических проблем (кариес), проблем с органами пищеварительного тракта (колиты, гастриты, язвенные поражения), заболевания органов слуха и горла (ангины, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты). Чтобы провести профилактику пиелонефрита для всех слоев населения, находящихся в группе риска, как для женщин, так и для мужчин и детей, необходимо сдавать анализы  – крови и урины. Для сведения риска развития воспаления почек к минимуму, необходимо придерживаться распорядка дня, который будет содержать отдых и полноценный сон. Организм, который находится в стадии истощения, не будет возможности бороться с патогенными микроорганизмами. В таком случае избежать возникновения патологии невозможно. При проведении профилактических мер важно учитывать правильное, полноценное питание. Рацион должен быть многокомпонентным, содержать много минеральных и витаминных комплексов, которые помогут иммунной системе создать барьер для чужеродных вредоносных микроорганизмов. При назначенном лечении, важно, чтобы в состав медикаментозных препаратов входило много компонентов натурального происхождения. Для защиты организма нужно соблюдать правильный питьевой режим. Это поможет нормализовать выведение урины из почек. Необходимо беречь себя от переохлаждений, соблюдать личную гигиену, а особенно это касается женской половины населения. Важно помнить, что терпеть не нужно и ходить по малой нужде, когда этого требует организм. Длительное воздержание  приводит к тому, что происходит застой мочи в каналах, создавая условия для размножения бактерий.

          Профилактика первичного типа

          Виды профилактических мер, позволяющие предотвратить начало воспалительного процесса в почках, подразделяются на: первичные и вторичные.

          Первичными являются: лечения процессов патологического характера, способные вызвать воспаления в почечных структурах.

          Болезни, требующие реагирования и своевременного лечения – воспаления предстательной железы, инфекции очагового поражения, наличие конкрементов в органах мочевыделения и другие виды заболеваний, для которых характерно нарушение оттока урины из почек.

          Профилактика вторичного типа

          Проводится при наличии обнаруженных в урине бактерий,  при профессиональных осмотрах и назначениях методов лечения, позволяющих предотвратить возвращение воспалительного процесса.

          Схема терапии имеет вид:

        • В последнюю неделю каждого месяца должна производится лечебная пауза, подразумевающая прием отвара из шиповника.
        • Вторая и третья неделя, должна быть охарактеризована приемом специальных отваров трав, на основе целебных растений, имеющих мочегонный и выраженные противовоспалительный эффект.
        • Четвертая неделя должна быть охарактеризована приемом антибиотиков.
        • Меры профилактики, направленные на предотвращение возвращения заболевания, проводятся два раза в год или же три раза. Диспансерные осмотры проводятся несколько раз в год.

          Острый пиелонефрит и его профилактика

          Чтобы избежать острой формы воспаления почек необходимо выполнять следующие предписания:

            сдавать необходимые анализы урины и крови, особенно тем, кто находится в группе риска; хронического рода очаговые инфекции сразу лечить, требует внимания наличие стрептококка в организме; первые признаки воспаления мочевого пузыря или же мочевого канала, должны быть сопровождены обращением к специалисту. Важно помнить, что самолечение в домашних условиях может только навредить и вызвать осложнения; при посещении гинеколога, женщинам нужно знать о существовании инфекционного заболевания, протекающего без проявления симптоматики.

            Профилактические меры при хроническом пиелонефрите

            Если в организме человека, существует острая форма заболевания, необходимо как можно скорее принять меры по ликвидации. В противном же случае, недуг переходит в хроническую стадию. Специалисты урологи и нефрологи, рекомендуют ни в коем случае не прерывать курс лечения антибиотиками, и допить медикаментозные препараты. Прекращая курс лечения раньше назначенного времени, существует большая вероятность развития хронической формы пиелонефрита.

            Все больным, которые перенесли воспаления почек острого характера, необходимо проходить обследования на протяжении 12 месяцев, для того чтобы специалисты могли наглядно контролировать уровень бактериальной обсемененности и наличие воспаления.

            Профилактика при вынашивании младенца

            Меры профилактики, направленные на предотвращение заболевания у женщин в период беременности, особенно важны, так как данный вид патологии, резко отрицательно сказывается на здоровье беременной, а также может вызвать нарушения во внутриутробном развитии ребенка. Специалисты едины во мнении, что помимо основных методов, необходимо использовать специальную гимнастику, которая способствует расслаблению мышц таза, а также позволяет влагалищным стенкам значительно укрепится.

            Чтобы выполнить эти несложные упражнения, необходимо:

              Лежа в положении на спине, ступни ног расставить на ширине плеч, при согнуть в коленных суставах – медленно опускать и приподнимать таз; Лежа в положении на спине, руки опустить на область талии, делая глубокий вдох, поднимать голову вместе с плечевым поясом и тянуть к ногам. На медленном глубоком выдохе принять расслабленное положение. Лежа на боку, вытянуть ноги, при согнув в коленных суставах. Ногу, находящуюся сверху, отвести медленно назад. Вернутся в исходное положение.

              Профилактика заболевания в детском возрасте

              Необходимо с особой осторожностью подойти к мерам профилактики пиелонефрита, в детском возрасте у малышей. Этот вид недуга несет в себе опасность, связанную с разрушением тканей почечных структур, что в результате может привести к нарушению функционирования почек, а в дальнейшем и к инвалидности. Необходимо обязательно проводить профилактику заболевания в этом возрасте.

              Включает в себя в первую очередь эта система – соблюдение правильного режима дня и приема пищи. Если у маленько ребенка диагностировано наличие воспаления в почках, обязательно необходимо предоставить полный постельный режим, а в рацион питания вводить продукты, которые богаты белковыми элементами, а также обогатить рацион растительными компонентами.

              В схему терапевтического лечения входят в обязательном порядке прием антибиотиков и медикаментозных препаратов, направленных на снятия процесса воспаления в органах. В случае, если процесс острого пиелонефрита запущен, и он перешел в хроническую стадию, курс лечения продолжают на длительный период.

              Для того чтобы предотвратить появление воспаления почек у детей, необходимо своевременно начинать лечить инфекционных недуги различного вида, такие как детские инфекции, гриппы, ОРВИ.

              Важно в первую очередь давать ребенку продолжительный отдых для восстановления сил, пребывать чаще на свежем воздухе, предоставлять продолжительный сон. Кроме того, можно использовать методы из народной медицины, но прежде, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

              Профилактические меры, направленные на предотвращение пиелонефрита, необычайно важны, так как для недуга характерны волнообразные течения, а в определенных ситуациях, течение болезни может не сопровождаться симптомами.

              Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/profilaktika-pielonefrita.html

              Симптомы и лечение хронического пиелонефрита почек

              Хронический пиелонефрит – это заболевание, имеющее инфекционно-воспалительную природу при котором в патологический процесс вовлекают чашечки, лоханки и канальцы почек с последующим поражением их клубочков и сосудов.

              Согласно имеющейся статистике, хронический пиелонефрит среди всех заболеваний мочеполовых органов с воспалительной неспецифической природой диагностируется в 60-65% случаев. Причем в 20-30% случаев он является следствием острого пиелонефрита.

              Чаще всего развитию хронического пиелонефрита подвержены женщины и девочки, что обусловлено особенностями строения их уретры. В результате патогенным микроорганизмам намного легче проникнуть в мочевой пузырь и в почки. Преимущественно в патологический процесс хронического характера вовлекаются две почки, что является отличием хронического пиелонефрита от острого. Поражаться органы при этом могут не одинаково. Острое течение болезни характеризуется резким нарастанием симптомов, стремительным развитием болезни. В то время как хронический пиелонефрит часто может протекать латентно, давая о себе знать лишь в периоды обострения, которые после сменяются ремиссией.

              Если полного выздоровления от острого пиелонефрита не возникает на протяжении трех месяцев, то имеет смысл говорить о хроническом пиелонефрите. Поэтому хроническая форма болезни, по некоторым данным, встречается несколько чаще, чем острая.

              Содержание статьи:

              Симптомы хронического пиелонефрита

              Течение заболевания и симптомы хронического пиелонефрита во многом зависят от локализации воспаления, от степени вовлечения в патологический процесс одного или двух почек, от наличия обструкции мочевыводящих путей, от наличия сопутствующих инфекций.

              На протяжении многих лет заболевание может протекать вяло, с вовлечением в воспаление межуточную ткань почки. Симптомы наиболее выражены во время обострения заболевания и могут быть практически незаметны для человека во время ремиссии пиелонефрита.

              Первичный пиелонефрит дает более выраженную клиническую картину, чем вторичный. Об обострении хронического пиелонефрита могут свидетельствовать следующие симптомы:

              Повышение температуры тела до высоких значений, иногда до 39 градусов.

              Появление болей в районе поясницы как с одной, так и с двух сторон.

              Возникновение дизурических явлений.

              Ухудшение общего самочувствия больного.

              Отсутствие аппетита.

              Возникновение головных болей.

              Боли в животе, рвота и тошнота чаще возникает в детском возрасте, чем у взрослых больных.

              Несколько изменяется вид больного. Эти изменения он может заметить самостоятельно, либо на них обратит внимание врач во время осмотра. Лицо становится несколько одутловатым, может наблюдаться отечность век (читайте также: Почему отекают веки? ). Кожные покровы бледные, нередки мешки под глазами, особенно они заметны после сна.

              В период ремиссии диагностировать заболевание намного сложнее. Особенно это касается первичного хронического пиелонефрита, который характеризуется латентным течением.

              Возможные симптомы такого течения болезни следующие:

              Боли в районе поясницы возникают редко. Они незначительные, не отличаются постоянством. Характер болей тянущий или ноющий.

              Дизурические явления чаще всего отсутствуют, а если и проявляются, то весьма слабо и протекают практически незаметно для самого больного.

              Температура тела, как правило, остается в норме, хотя в вечерние часы возможно ее незначительное повышение до 37,1 градуса.

              Если заболевание длительное время не диагностируется и не лечится, то люди начинают замечать повышенную утомляемость, утрату аппетита и связанное с этим похудение, сонливость, вялость и иногда возникающие необъяснимые головные боли. (читайте также: Причины, признаки и симптомы головной боли, последствия )

              По мере прогрессирования заболевания дизурические явления нарастают, кожа начинает шелушиться, становится сухой, ее цвет изменяется на серовато-желтый.

              Язык больных с длительным хроническим пиелонефритом обложен темным налетом, губы и слизистая оболочка рта сухая.

              У таких больных часто присоединяется артериальная гипертензия с выраженным увеличением диастолического давления. Возможны носовые кровотечения.

              Запущенные стадии хронического пиелонефрита характеризуются болями в костях, полиурией с выделением до 3 литров мочи в сутки, выраженной жаждой.

              Причины хронического пиелонефрита

              Причина хронического пиелонефрита этиологически может быть только одна – это поражение почек микробной флоры. Однако, для того, чтобы она попала в орган и начала активно размножаться, нужны провокационные факторы. Чаще всего к воспалению приводит заражение паракишечной или кишечной палочкой, энтерококками, протеем, синегнойной палочкой, стрептококками, а также ассоциациями микробов. Особую значимость в развитии хронической формы болезни имеют L-формы бактерий, которые размножаются и проявляют патогенную активность по причине недостаточной антимикробной терапии, либо при изменении кислотности мочи. Такие микроорганизмы проявляют особую устойчивость к лекарственным препаратам, трудно идентифицируются, могут на протяжении продолжительного отрезка времени просто существовать в межуточной ткани почек и проявлять активность под воздействием благоприятных для них факторов.

              Чаще всего развитию хронического пиелонефрита предшествует острое воспаление почек.

              Дополнительными стимулирующими причинами к хронитизации процесса являются:

              Вовремя не выявленные и не леченные причины, приводящие к нарушению оттока мочи. Это может быть мочекаменная болезнь, стриктуры мочевых путей, аденома предстательной железы, нефроптоз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

              Нарушение сроков лечения острого пиелонефрита, либо неправильно подобранная терапия. Отсутствие системного диспансерного контроля за больным, который перенес острое воспаление.

              Образование L-бактерий и протопластов, которые могут длительное время существовать в ткани почек.

              Снижение иммунных сил организма. Иммунодефицитные состояния.

              В детском возрасте болезнь нередко развивается после перенесенных ОРВИ, скарлатины, ангины, пневмонии, кори и пр.

              Наличие хронической болезни. Сахарный диабет, ожирение, тонзиллит, заболевания ЖКТ.

              У женщин в молодом возрасте стимулом к развитию хронической формы болезни может стать регулярная половая жизнь, ее начало, период беременности и родов.

              Возможная причина развития заболевания – не выявленные врожденные аномалии развития: дивертикулы мочевого пузыря, уретероцеле, которые нарушают нормальную уродинамику.

              Последние исследования указывают на значительную роль в развитии болезни вторичной сенсибилизации организма, а также развитию аутоиммунных реакций.

              Иногда толчком к развитию хронической формы болезни становится переохлаждение организма.

              Стадии хронического пиелонефрита

              Выделяют четыре стадии хронического пиелонефрита:

              На первой стадии развития заболевания клубочки почек интактны, то есть не вовлечены в патологический процесс, атрофия собирательных канальцев равномерная.

              На второй стадии развития заболевания некоторые клубочки гиалинизируются и запустевают, сосуды подвергаются облитерации, значительно сужаются. Нарастают рубцово-склеротические изменения канальцев и интерстициальной ткани.

              На третьей стадии развития болезни происходит гибель большинства клубочков, канальцы сильно атрофируются, межуточная и соединительная ткань продолжает разрастаться.

              На четвертой стадии развития хронического пиелонефрита большинство клубочков гибнет, почка становится меньше в размерах, ее ткани замещаются на рубцовую. Орган выглядит как небольшой сморщенный субстрат с бугристой поверхностью.

              Осложнения и последствия хронического пиелонефрита

              Возможными последствиями хронического пиелонефрита могут быть вторичное сморщивание почки, либо пионефроз. Пионефроз представляет собой заболевание, развивающееся на заключительной стадии гнойного пиелонефрита. В детском возрасте такой исход болезни наблюдается крайне редко, он в большей степени характерен для людей в возрасте от 30 до 50 лет.

              Осложнения хронического пиелонефрита могут быть следующими:

              Острая почечная недостаточность. Это состояние, которое есть возможность обратить, наступает внезапно, характеризуется выраженным нарушением, либо полным прекращением работоспособности почки.

              Хроническая почечная недостаточность. Это состояние представляет собой постепенное угасание работы органа на фоне пиелонефрита, вызывается гибелью нефронов.

              Паранефрит. Это осложнение представляет собой процесс гнойного воспаления расположенной околопочечной клетчатки.

              Некротический папиллит. Это тяжелое осложнение, которое чаще всего встречается у стационарных урологических пациентов, преимущественно у женщин. Сопровождается почечной коликой, гематурией, пиурией и иными серьезными расстройствами организма (лихорадкой, артериальной гипертонией). Может завершиться почечной недостаточностью. (читайте также: Причины и симптомы почечной недостаточности )

              Уросепсис. Одно из самых тяжелых осложнений заболевания при котором инфекция из почки распространяется по всему организму. Это состояние несет прямую угрозу для жизни больного и часто заканчивается летальным исходом.

              Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

              Диагностика хронического пиелонефрита

              Диагностика хронического пиелонефрита должна быть комплексной. Для постановки диагноза потребуются результаты лабораторных и инструментальных исследований.

              Врачи направляют пациентов для сдачи следующих лабораторных анализов:

              ОАК. На хроническое течение заболевания будет указывать анемия, повышение количества лейкоцитов, сдвиг формулы крови влево, а также возросшая скорость оседания эритроцитов.

              ОАМ. По результатам анализа будет выявлена щелочная среда. Моча мутная, ее плотность снижена. Возможно присутствие цилиндров, иногда определяется бактериурия, число лейкоцитов увеличено.

              Проба Нечипоренко выявит преобладание лейкоцитов над эритроцитами, кроме того, в моче будут обнаружены активные лейкоциты.

              Выполнение преднизолонового и пирогеналового теста, когда испытуемому вводится преднизолон и спустя определенные промежутки времени собирают несколько порций мочи.

              Проба по Зимницкому выявит уменьшение плотности в различных порциях мочи, которые собираются на протяжении суток.

              БАК выявит увеличенное количество сиаловых кислот, серомукоида, фибрина, мочевины.

              Кроме того, для подтверждения диагноза и изучения состояния органа необходимо выполнение некоторых инструментальных обследований, выбор которых остается за врачом:

              Выполнение обзорного рентгенологического исследования области почек. При хроническом течении заболевания почки в размерах будут уменьшены (либо, обе, либо одна).

              Выполнение хромоциотоскопии. Если имеется хронический пиелонефрит, то врач отметит нарушение выделительной функции почек – одно или двустороннее.

              Выполнение выделительной или ретроградной пиелографии позволит обнаружить имеющиеся деформации и патологические изменения в чашечках и лоханках органов.

              УЗИ почек позволяет обнаружить асимметрию органов, их деформацию, неоднородность.

              Радиоизотопное сканирование также выявляет асимметрию почек и диффузные их изменения.

              Детальные структурные изменения органа способны обнаружить такие высокоинформативные исследования, как КТ и МРТ.

              Биопсию почек и исследование биоптата выполняют при клинически неясных случаях заболевания.

              Важно исключить такие заболевания, как амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит, гипертонию, диабетический гломерулосклероз, которые могут давать схожую клиническую картину.

              Лечение хронического пиелонефрита

              Лечение хронического пиелонефрита не может быть полноценным без индивидуального подхода к больному и без проведения комплексных мероприятий, направленных на его выздоровление. Оно включает в себя соблюдение режима питания и питья, прием медикаментозных средств, а также устранение причин, которые могут препятствовать нормальному току мочи.

              В стадии обострения хронического пиелонефрита следует помещать больного для лечения и наблюдения в стационар. С первичным пиелонефритом пациентов определяют в терапевтическое, либо специализированное нефрологическое отделение, а со вторичным – в урологическое.

              Продолжительность постельного режима напрямую зависит от тяжести течения болезни и от эффективности проводимого лечения. Диета является незаменимым аспектом комплексного лечения хронического пиелонефрита.

              Отеки, как правило, у таких пациентов не возникают, поэтому их питьевой режим ограничивать не следует. Приоритетными напитками является обычная вода, витаминизированные напитки, клюквенный морс, соки, компоты, кисели. Объем поступаемой в организм жидкости в течение суток может приравниваться к 2000 мл. Уменьшение ее количества возможно по показаниям врача, при наличии артериальной гипертензии, при нарушениях пассажа мочи. В этом случае ограничивают потребление соли, вплоть до полного ее исключения.

              Решающим моментом в лечении хронического пиелонефрита является назначение антибиотиков. Их назначают как можно раньше и на длительный срок после того, как будет установлена чувствительность бактериальных агентов к конкретным препаратам, которые были высеяны из мочи. Эффекта достичь не удастся, если антибиотики назначают слишком поздно, на короткий срок, либо если имеются какие-либо препятствия к нормальному пассажу мочи.

              Если заболевание диагностируется на поздней стадии, то даже высокие дозы антимикробных препаратов зачастую оказываются недостаточно эффективными. Кроме того, на фоне имеющихся нарушений в функционировании почек, возникает риск развития тяжелых побочных эффектов даже от самых действенных препаратов. Вероятность развития резистентности также увеличивает во много раз.

              Для лечения хронического пиелонефрита используются следующие препараты:

              Полусинтетические пенициллины – Оксациллин, Ампициллин, Амоксиклав, Сультамициллин.

              Цефалоспорины – Кефзол, Цепорин, Цефтриаксон, Цефепим, Цефиксим, Цефотаксим и пр.

              Налидиксовая кислота – Неграм, Невиграмон.

              К аминогликозидам прибегают при тяжелом течении болезни – Канамицин, Гентамицин, Колимицин, Тобрамицин, Амикацин.

              Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципринол, Моксифлоксацин и пр.

              Нитрофураны – Фуразолидон, Фурадонин.

              Сульфаниламиды – Уросульфан, Этазол и пр.

              Антиоксидантная терапия сводится к приему Токоферола, Аскорбиновой кислоты, Ретинола, Селена и пр.

              Прежде чем остановить свой выбор на том или ином антибактериальном препарате, врач должен ознакомиться с показателями кислотности мочи пациентов, так как она оказывает влияние на эффективность лекарственных средств.

              Антибиотики в период обострения заболевания назначают на срок до 8 недель. Конкретная продолжительность терапии будет определяться по итогам выполняемых лабораторных анализов. Если состояние больного тяжелое, то ему назначают комбинации антибактериальных средств, их вводят парентерально, либо внутривенно и в больших дозах. Одним и наиболее эффективных современных уросептиков считается препарат 5-НОК.

              Заниматься самолечением категорически запрещено, хотя препаратов для лечения пиелонефрита существует множество. Эта болезнь находится исключительно в компетенции специалистов.

              Об успешности проводимого лечения можно судить по следующим критериям:

              Отсутствие дизурических явлений;

              Нормализация показателей крови и мочи;

              Нормализация температуры тела;

              Исчезновение лейкоцитурии, бактериурии, протеинурии.

              Однако, несмотря даже на успешное проведение терапии хронического пиелонефрита, возможен рецидив болезни, который возникнет с вероятностью от 60% до 80%. Поэтому врачи проводят многомесячную противорецидивную терапию, которая является вполне оправданной при хроническом процессе воспаления почек.

              Если во время лечения возникают аллергические реакции, то необходимо выполнять антигистаминную терапию, которая сводится к приему таких препаратов, как: Тавегил, пипольфен, Супрастин, Диазолин и пр.

              Когда по анализам крови выявляется анемия, то пациентам прописывают препараты железа, прием витамина В12, фолиевой кислоты.

              Больным с артериальной гипертензией рекомендуют прием Резерпина, Клофелина, Гемитона и иных гипотензивных средств в сочетании с Гипотиазидом, Триампуром и иными салуретиками.

              При терминальных стадиях болезни рекомендовано хирургическое вмешательство органосохраняющее, либо нефроэктомия. Зачастую с объемом выполняемого хирургического вмешательства удается определиться уже во время операции.

              Кроме того, больным показано санаторно-курортное лечение в бальнеопитьевых санаториях.

              Питание при хроническом пиелонефрите

              Правильное питание при хроническом пиелонефрите – это обязательное условие полноценного лечения. Она предусматривает исключение из рациона питания острых блюд, всех наваристых бульонов, различных приправ для усиления вкуса, а также крепкого кофе и алкоголя.

              Калорийность пищи занижать не следует, в сутки взрослому человеку необходимо потреблять до 2500 ккал. Рацион должен быть сбалансирован по количеству белков, жиров и углеводов и обладать максимальным набором витаминов.

              Оптимальной при хроническом пиелонефрите считается растительно-молочная диета с добавлением мяса и рыбных блюд.

              Необходимо включать в ежедневный рацион разнообразные овощи: картофель, кабачки, свеклу, капусту, а также различные фрукты. Обязательно на столе должны присутствовать яйца, молочные продукты и само молоко.

              При дефиците железа необходимо есть больше яблок, земляники, гранатов. На любой стадии хронического пиелонефрита рацион должен быть обогащен арбузами, дынями, огурцами, тыквой. Эти продукты обладают мочегонным эффектом и позволяют быстрее справиться с заболеванием.

              Профилактика хронического пиелонефрита

              Профилактика больных пиелонефритом сводится к своевременному и тщательному лечению пациентов на стадии острого пиелонефрита. Такие больные должны состоять на диспансерном учете.

              Существуют рекомендации по трудоустройству больных с хроническим пиелонефритом: пациентам не рекомендуется устраивать на предприятия, требующие тяжелого физического труда, способствующих нахождению в постоянном нервном напряжении. Важно избегать переохлаждения на рабочем месте и вне него, стоит избегать работы на ногах и в ночное время, исключена работа в горячих цехах.

              Следует соблюдать режим питания с ограничением соли по рекомендациям врачей.

              Успех профилактических мероприятий при вторичных пиелонефритах зависит от полноценной ликвидации причины, приведшей к развитию болезни. Важно в обязательном порядке устранить любые препятствия к нормальному оттоку мочи.

              Важно выявление и лечение скрытых очагов инфекции и интеркуррентных болезней.

              После выписки из стационара, больные должны быть поставлены на диспансерный учет на срок не менее одного года. Если по прошествии этого времени не выявляется бактериурия, лейкоцитурия и протеинурия, то больного с учета снимают. Если признаки заболевания сохраняются, то следует продлить срок наблюдения за такими больными до трех лет.

              Если у больных выявлен первичный пиелонефрит, то лечение многолетнее, с периодическим помещением их в стационар.

              Не менее важна коррекция иммунитета и поддержание его в норме. Для этого необходимо соблюдение здорового образа жизни, продолжительное пребывание на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки по показаниям врача.

              Пребывание в санаторно-курортных учреждениях специализированного профиля позволяет уменьшить количество обострений заболевания.

              Отдельного внимания заслуживает профилактика заболевания у беременных женщин и детей, а также у больных с ослабленным иммунитетом.

              При латентном течение болезни больные на протяжении долгого времени не утрачивают способности к труду. Иные формы пиелонефрита могут оказать существенное влияние на работоспособность человека, так как существует угроза быстрого присоединения осложнений.

              Автор статьи: Вафаева Юлия Валерьевна, врач-нефролог, специально для сайта ayzdorov.ru

              Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_hron.php

              Пиелонефрит – лечение и профилактика

              Пиелонефрит (или туболоинтестинальный нефрит) – инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое характеризуется локализацией патологического процесса непосредственно в интерстициальной ткани и поражением чашечно-лоханочной системы.

              Данная патология наиболее часто встречается среди всех заболеваний почек. Так, примерно 2% от всего населения земли ежегодно сталкивается с этой проблемой. Поэтому у многих людей вопросы о том, как бороться с пиелонефритом, возникают достаточно часто. И хотя в сети можно найти огромное количество материала на тему «Пиелонефрит  лечение», далеко не везде эта информация верна и написана доступно. В данной статье предоставляется только качественная информация, усвоив которую можно понять тактику врача при лечении такого заболевания, как пиелонефрит.

              Для того чтобы успешно бороться с заболеванием нужно знать, что оно из себя предоставляет, почему возникает и какие формы встречаются чаще всего.

              Что такое пиелонефрит мы уже выяснили, следовательно, необходимо узнать, кем или чем оно вызывается.

              Этиология

              Чаще всего пиелонефрит вызывают:Eschericiacoli (около 80%), Proteusmirabilis, Klebsiellaspp. P.aeruginosa, Staphylococcusaureus, Enterobacterspp. Enterococcus.

              Инфекция проникает в почку через урогенный, гематогенный или восходящий путь. На фоне хронических и острых кишечных инфекций, имеет место и лимфогенный путь.

              Основными факторами, способствующими развитию пиелонефрита являются:

            • Женский пол. Это обусловлено анатомическими особенностями представительниц прекрасной половины человечества;
            • Рефлюксы (мочеточниково-лоханочный, пузырно-мочеточниковый и др.);
            • Аномалии развития верхних мочевых путей и почек, а также нефроптоз, поликистоз, удвоение почек. гиперподвижность почек и мочеточников;
            • Нарушение функционирования мочевого пузыря;
            • Заболевания, способствующие образованию окклюзии мочевых путей – гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь и т.п.);
            • Иммунодефицитные состояния (нейтропения, сахарный диабет, ВИЧ и др.);
            • Беременность, цистит;
            • Токсические, химические и радиационные воздействия, а также физические факторы (травмы, охлаждения);
            • Всевозможные операции на мочевыводящих путях.
            • Классификация

              Пиелонефрит имеет множество классификаций, которые основываются на различных критериях заболевания. Они имеют огромное значение, так как каждая форма требует отдельного специфичного подхода к лечению. Итак, наиболее популярные классификации пиелонефрита:

            • По патогенезу: вторичный и первичный;
            • По течению: хронический и острый;
            • По локализации: двусторонний и односторонний;
            • По месту пер. возникновения:
            • Внутрибольничный (если развился в условиях стационара);
            • Внебольничный (если развился у амбулаторных пациентов);
            • По форме: обструктивный, необструктивный;
            • По имеющимся осложнениям: осложненный (некротический паппилит, сепсис, паранефрит, карбункул, абсцесс почек) и неосложненный;
            • Особенные формы:
            • Пиелонефрит старческого и пожилого возраста;
            • Пиелонефрит детского возраста и новорожденных;
            • Калькулезный пиелонефрит;
            • Родовой и послеродовой пиелонефрит;
            • Пиелонефрит при поражении спинного мозга и при сахарном диабете;
            • Другие формы.

            Лечение

            Как лечить пиелонефрит? — этот вопрос интересует многих людей. Однако в каждом случае лечение должно подбираться индивидуально лечащим врачом. Сегодня не существует универсального метода, который бы позволил избавиться от любой формы данного заболевания.

            Пиелонефрит — инфекционное заболевание

            Запомните! При любом подозрении на проблемы с почками, необходимо в самые короткие сроки обратиться к специалисту. Лечение пиелонефрита в домашних условиях может привести к весьма печальным последствиям.

            Острый пиелонефрит

            При первичном остром пиелонефрите пациенты подлежат госпитализации в терапевтическое или нефрологическое отделение, с вторичным – в урологическое.

            Сроки постельного режима в стационаре зависят от тяжести клинических проявлений и особенностей течения заболевания.

            Цель лечения:

          • Устранение возбудителя;
          • Купирование воспалительных проявлений;
          • Профилактика рецидивов и дальнейшего прогрессирования заболевания;
          • Предупреждение развития ОПН.
          • Она должна быть разнообразной и содержать достаточное количество углеводов, жиров и белков. Среднее объем калорий за день – 2500ккал. Вся пища должна быть легкоусвояемая.

            Крайне важно устранить из рациона больного  вкусовые приправы (хрен, лук, чеснок, перец и т.д.), острые блюда, алкогольные напитки, наваристые бульоны. Допускается прием поваренной соли.

            Медикаментозная терапия

            Антибиотики при пиелонефрите составляют основу консервативного лечения. Это наиболее эффективные препараты на сегодняшний день.

            Однако лечение должно проводиться своевременно и с учетом вида возбудителя. Последнее определяется при помощи посевов мочи и других лабораторных исследований.

            Важно! При лечении острого пиелонефрита средней и легкой степени антибактериальные лекарственные средства назначаются перорально, а в случае тяжелого течения (гнойное воспаление) препараты должны вводиться исключительно парентерально.

            Обязательным моментом в борьбе с данной патологией является оценка эффективности осуществляемой терапии. Она должна обязательно проводиться через 48-82ч. И при недостаточной эффективности показана коррекция лечения.

            Критерии эффективности антибиотикотерапии:

            1. Ранние, 48-72ч. Положительная клиническая динамика, которая проявляется в следующем:

            • Снижение лихорадки;
            • Улучшение общего самочувствия;
            • Снижение уровня интоксикации;
            • Стерильность мочи (спустя 3-4 дня);
            • Нормализация функции почек;
            • 2. Поздние, 14-28 дней. Стойкая положительная клиническая динамика:

            • Отсутствие рецидивов;
            • Отсутствие ознобов на протяжении 2 недель после завершения приема антибиотиков;
            • Отрицательные результаты БАК анализа;
            • 3. Окончательное, 1-3 месяца. Заключается в полном отсутствии повторных случаев обнаружения инфекции мочевых путей и отсутствии клинических проявлений заболевания в течение 9-12 недель после проведенного курса антибиотикотерапии.

              Профилактика

              Основывается на санации очагов стрептококковой и другой инфекции, лечении инфекционных заболеваний мочевых путей и мочевого пузыря, а также на своевременном диагностировании почечных патологий у беременных женщин.

              Хронический пиелонефрит

              Практически всегда лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Основная цель проводимой терапии – достижение длительной ремиссии заболевания, а также коррекция и предупреждение возможных осложнений.

              В каких случаях требуется госпитализация в стационар?

              Некоторые ситуации требуют обязательной госпитализации больного:

            • Выраженное обострение;
            • Наличие осложнений;
            • Отсутствие предполагаемого эффекта от амбулаторного лечения;
            • Прогрессирование ХПН;
            • Вторичный пиелонефрит, резвившийся на фоне МКБ.
            • Врачи рекомендуют! Во время лихорадки необходимо соблюдать строгий постельный режим.

              Из рациона необходимо исключить наваристые бульоны, пряные и острые блюда, а также любые алкогольные напитки. Пища должна содержать физиологически необходимое количество жиров, углеводов и белков. Суточный калораж – 2200—2500 ккал. Крайне полезно употребление молочных продуктов, мяса, яиц, отварной рыбы и блюд из различных овощей.

              Полезные продукты при диете

              Рекомендуется увеличивать объем потребляемой жидкости – более 2-ух литров в сутки.

              Антибиотикотерапия

              Лечение пиелонефрита антибиотиками и при этой форме является наиболее рациональным и обоснованным решением.

              Препаратами выбора на сегодняшний день считаются фторхинолоны 1-ого поколения. Лекарственными средствами 2-ого ряда являются фторхинолоны II поколения (или респираторные), цефалоспорины 2 и 3 поколений, макролиды, аминогликозиды и аминопенициллины.

              Курс антибиотикотерапии назначается только врачом и, как правило, составляет не менее 14 дней. В этот период должна проводиться оценка качества проводимого лечения, аналогичная той, о которой говорилось ранее.

              Кроме того, при необходимости проводится симптоматическое лечение для устранения болевого синдрома, АГ и анемии.

              Нередко врачи прибегают и к использованию физиотерапевтического лечения ( СМВ- и ДМВ-терапия, индуктотермия и др.). Показана лечебная физкультура в сочетании с ходьбой.

              Пиелонефрит – лечение народными средствами?

              Подавляющее большинство врачей негативно относятся к самолечению, основываясь как на собственной практике, так и на практике своих коллег. Самолечение достаточно часто приводит к ухудшению состояния больного, с которым не всегда способны справиться даже опытные врачи. Следовательно, лучшим вариантом будет отказ от народных средств лечения и своевременное обращение за помощью к специалисту.

              Профилактика

              Первичная профилактика

              Заключается она в адекватном и своевременном лечении ОП, острых заболеваний мочевых путей и мочевого пузыря, а также в предупреждении состояний препятствующих нормальному оттоку мочи.

              Вторичная профилактика

              Включает в себя проведение постоянного наблюдения за пациентами, которым был поставлен диагноз «Хронический пиелонефрит». Кроме того, больные должны понимать, что при таком заболевании они могут выполнять ту работу, которая не будет связана с переохлаждением, большими физическими нагрузками, длительным пребыванием на ногах, ночными сменами. Каждый человек хотя бы раз в год должен пройти обследование у нефролога либо уролога.

              Источник: http://lechim-pochki.ru/pielonefrit-lechenie

              Схожие статьи:

              • Острый пиелонефрит у грудного ребенка Пиелонефрит у грудничка Содержание статьи: Пиелонефрит у грудничка – это воспаление почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которое провоцируется патогенными микроорганизмами. Девочки больше подвержены инфекции, чем мальчики, у них пиелонефрит диагностируется в 6 раз чаще. У грудных детей […]
              • Папаверин при болях в почке Лечение почек в домашних условиях Лечение почек в домашних условиях народными средствами в сочетании с медикаментозными средствами дает хорошие результаты. Залогом успешного лечения является правильное питание и соблюдение несложных рекомендаций. Болезни почек могут самыми разными, включая мочекаменную […]
              • Острый гломерулонефрит мкб Гломерулярные болезни (N00-N08) При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать ассоциированное хроническое заболевание почек (N18.- ). При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать внешнюю причину (глава XX) или наличие почечной недостаточности, острой […]
              • Остеопороз при хронической почечной недостаточности Домашний Доктор Лечение ХПН - хронической почечной недостаточности (подробная и понятная статья) Лечение хронической почечной недостаточности Хроническая почечная недостаточность - симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и […]
              • Особенности кровоснабжения почек аномалии почек Аномалии развития почек Почка – это парный орган, в норме в теле человека их две, располагаются они по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Главной задачей, которых, является вырабатывание мочи и очистка организма. Неправильное расположение почек, нарушение размера и должного количества, нарушение […]
              • Обезбаливающее при болях в почках Помощь при боли в почках / Обезболивающие при боли в почках - какие пить Почечная колика или боли в почках – ощущение крайне неприятное. А возникают подобные проблемы из-за плохого (нарушенного) оттока мочи. Что делать: какая возможна помощь при боли в почках. Как оказать ее, если кому-то стало плохо? […]
              • Нефропатия почки мкб Дисметаболическая Нефропатия Код Мкб Международная классификация болезней МКБ- 1. Международная классификация болезней МКБ -10. Дисметаболические нефропатии у детей - Н.А.Коровина, И.Н.Захарова, Анализ родословных больных с ДН, ТИН метаболического генеза, МКБ. Международная классификация болезней МКБ-10. […]
              • Паста при мочекаменной болезни Фитолизин – это натуральное средство для лечения цистита и не только. Эта зеленая паста заслужила огромное количество обнадеживающих отзывов, рекомендаций и положительных оценок! Описание и особенности препарата хвощ полевой – кровоостанавливающий и мочегонный эффект; шелуха репчатого лука — […]